Симптомы и лечение пиелонефрита после родов при грудном вскармливании

Насколько опасен и как лечится пиелонефрит при грудном вскармливании

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление почек. В большинстве случаев главную роль в развитии заболевания играют бактерии – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. Пиелонефрит может практически не беспокоить женщину до беременности, так как «здоровое равновесие» будет поддерживать иммунитет.

В период вынашивания и после родов молодым мамам часто приходится «вспоминать» об этом недуге, который возвращается в самый неподходящий момент. На какие симптомы следует обратить внимание, как лечить пиелонефрит во время лактации?

Читайте в этой статье

Почему болят почки при грудном вскармливании

Почки – важный орган в теле человека. Его основная функция — фильтрация крови в специальных клубочках, очищение ее от токсинов. За несколько минут почки пропускают через себя весь ее объем. Нарушение работы этого органа ведет к серьезным изменениям во всем организме. Поэтому крайне важно своевременно выявлять и лечить почечную патологию.

Неприятные ощущения и дискомфорт могут появляться, когда происходит отек клетчатки под капсулой или же раздражаются мочевыводящие пути, например, кристаллами солей и т.п.

Это может быть вызвано следующими состояниями:

  • Воспаление всех структур органа – пиелонефрит. При этом происходит отек околопочечной клетчатки, что и вызывает тянущие боли в спине.
  • Мочекаменная болезнь. Боли в данном случае возникают по причине того, что мелкие камни начинают перемещаться по почечной лоханке, мочеточникам, вызывают раздражение слизистой оболочки и сильные боли.
  • Тромбоз почечных сосудов. При этом возникает отек почки вследствие того, что кровь поступает, а отток ее нарушен по причине тромбоза сосудов. После родов такое случается крайне редко.
  • Гломелуронефрит – нарушение работы почек по причине изменений в гломерулах — клубочках.
  • Гидронефроз – скопление жидкости в лоханках, если нарушается отток мочи, например, при мочекаменной болезни, при опухоли. Растягивание капсулы почки вызывает боль.
  • Травмы, ушибы в области поясницы.

Но следует заметить, что чаще всего боли в области поясницы вызваны не патологией почек, а проблемами с позвоночником (остеохондроз), мышцами (миозит).

Рекомендуем прочитать статью о болях в спине при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о причинах появления болей у молодой мамы, необходимости посещения врача, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о применении Канефрона при лактации.

Не приводят к выраженному болевому синдрому следующие состояния:

  • доброкачественные (кисты и т.п.) и злокачественные опухоли на ранних стадиях;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • пороки развития данного органа.

При подтверждении почечной патологии после родов более чем в 90% случаев речь идет именно о пиелонефрите. Связано это с тем, что в этот период иммунитет женщины значительно ослаблен. А иногда молодая мама даже не подозревает, что у нее в почках есть скрытая инфекция. Соответственно, на фоне ослабленного иммунитета микробы начинают активизироваться и вызывают болезнь. Она может начать проявляться как сразу после родов, так и через несколько недель.

Симптомы пиелонефрита при лактации

Во время беременности и после родов часто приходится сталкиваться с инфекцией мочевыводящих путей (ИМВП). Это состояние не сопровождается какими-либо симптомами, патология диагностируется по воспалительным изменениям в анализах мочи. Если пропустить ИМВП, то прогрессирование инфекции приведет к пиелонефриту. Поэтому важно регулярно во время беременности и некоторое время после родов сдавать хотя бы общие анализы мочи.

Пиелонефрит может протекать в острой и хронической форме. Вариант течения во многом определяет выраженность симптомов. Соответственно, острый пиелонефрит будет иметь яркую клиническую картину, в то время как хронический – стертую. К симптомам заболевания можно отнести следующие:

  • Повышение температуры тела, чаще всего до 38 и выше. Обусловлено это интоксикацией организма и активацией инфекции.
  • На ряду с этим появляются слабость, вялость, головные боли.
  • Могут быть расстройства пищеварения – диарея, тошнота или рвота.
  • Основной симптом – боли в области проекции почек. Обычно это в районе поясницы или чуть выше, практически под самыми ребрами на спине. Боли могут быть острыми, невыносимыми, но чаще это тупые и ноющие неприятные ощущения.
  • Часто пиелонефрит сопровождается вовлечением в воспалительный процесс других отделов мочевыделительной системы (мочевого пузыря, уретры и т.д.). При этом добавятся такие симптомы, как боли и рези при мочеиспускании, частые позывы и прочие.
READ
Причины воспаления почек, методы диагностики, традиционные и народные способы лечения

Формы пиелонефрита и их особенности

В зависимости от клинического проявления и течения заболевания, выделяют две формы пиелонефрита – острую и хроническую. Каждая из них имеет свои принципы лечения и прогноз.

Острая

Острая форма всегда начинается внезапно, как правило, с повышения температуры тела. Все остальные клинические симптомы также ярко выражены, поэтому в диагностике состояния особых проблем не возникает. Но острый пиелонефрит требует серьезного лечения, несмотря на грудное вскармливание. Иногда приходится прибегать к операции, например, к установке стендов в мочеточники для нормализации оттока мочи и т.п.

Хроническая

Хронический пиелонефрит может сформироваться по нескольким причинам. А именно:

  • При неправильном приеме антибактериальных препаратов (неполные схемы, некорректные дозы и т.п.). Это приводит к развитию устойчивости бактерий к лекарствам.
  • При слабом иммунном ответе на воспаление, в итоге часть микробов переходит в латентную форму.
  • Если есть какие-то структурные особенности органов мочевыделительной системы. Они могут быть врожденными и приобретенными (после операций, травм и т.п.).

Длительное течение хронического пиелонефрита может привести к сморщиванию почки, она уменьшается в размерах и перестает функционировать. Также повышаются риски мочекаменной болезни, развития гидронефроза, почечной недостаточности и других проблем.

Смотрите на видео о пиелонефрите:

Можно ли облегчить боль в почках дома

Самостоятельно определить, беспокоят в данный момент почки или что-то другое, достаточно сложно. Поэтому при возникновении острых болей в спине лучше обратиться за медицинской помощью, тем более если повышается температура тела или есть еще какие-то настораживающие симптомы. При терпимых неприятных ощущениях кормящей маме можно попробовать принять следующие лекарства до похода к врачу:

  • Спазмолитический препарат, например, Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. Они безопасны для малыша в обычной дозе.
  • Дополнительно можно принять НПВС, например, Кетонов и другие.
  • Жаропонижающие средства при высокой температуре.
  • В крайнем случае можно начать прием антибиотика, но лучше это делать по назначению врача.

Диагностика заболевания

Врач может заподозрить пиелонефрит уже исходя из жалоб, осмотра и выяснения анамнеза. Для уточнения и определения степени распространенности процесса необходимо более глубокое обследование. Тщательному анализу подвергается моча. Выполняются следующие тесты с ней:

Вид исследования Особенности проведения
Общее исследование При пиелонефрите в ОАМ будут повышены лейкоциты, белок, возможно, цилиндры и бактерии.
Бактериологический посев мочи на флору Важно провести этот анализ до начала приема антибиотиков. В обратном случае результаты могут не отражать истинный процесс.
Моча по Нечипоренко Дает более подробный результат по содержанию лейкоцитов.
Исследование по Зимницкому Проводится для выяснения нарушений работы почек, которые могут быть первыми сигналами на пути к почечной недостаточности.
Трехстаканная проба Проводится для выяснения места воспаления (почки, мочевой пузырь или уретра). При этом необходимо за один акт мочеиспускания собрать мочу последовательно в три емкости.

Используются инструментальные методы диагностики. Чаще всего это:

  • Ультразвуковое исследование почек. При этом можно увидеть признаки воспаления, увеличение размеров, скопление жидкости в лоханках и мочеточниках и т.п.
  • Широко используются рентгенологические методы – различные виды урографии и другие. При этом мочевыводящая система заполняется контрастным веществом и выполняется серия снимков. По ним можно судить о каких-то серьезных изменениях в почках.
  • КТ и МРТ чаще выполняется при опухолевых процессах или подозрении на них.

Лечение пиелонефрита при ГВ

Лечение пиелонефрита, как острого, так и хронического, всегда комплексное. Наиболее рациональные и безопасные во время грудного вскармливания препараты может прописать только специалист. Самолечение на первый взгляд безвредными средствами может только усугубить ситуацию.

Обычно терапия пиелонефрита включает следующее:

  • лекарственные средства,
  • фитотерапию,
  • физиолечение.

Медикаментозная терапия

Во время грудного вскармливания желательно обойтись минимумом средств. В обязательны список входят следующие:

  • Антибиотики. Идеально подбирать их с учетом чувствительности флоры, но не всегда это возможно. Чаще всего используются антибиотики группы цефалоспоринов (Цефепим, Цефуроксим, Цефотаксим и другие), пенициллинов (Амоклав, Амоксиклав и т.п.).
  • При необходимости – обезболивающие, спазмолитики и подобные.

Во время лечения главное – соблюдать питьевой режим (при необходимости проводятся инфузии физиологических растворов) и не создавать препятствий для оттока мочи. Для последнего рекомендуется не спать на больном боку, несколько раз в день принимать коленно-локтевое положение, не допускать запоров.

READ
Лечение пиелонефрита традиционными методами, способы предупреждения заболевания

Народные средства

Для лечения и профилактики пиелонефритов используются сборы с легким мочегонным действием, а также антисептическим и противомикробным. Это могут быть комплексные составы или однокомпонентные. Рекомендуется готовить настои, отвары, чаи, морсы из следующих растений:

  • толокнянка, ромашка,
  • клюква, брусника,
  • петрушка, укроп, фенхель,
  • шиповник и т.д.

Многие из этих трав полезны будут и для малыша при приеме мамой во время лактации. Но все же необходимо соблюдать бдительность и следить за реакцией крохи на каждый новый компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Используется после того, как острый период прошел и нормализовалась температура. Эффективна магнитотерапия, УВЧ на область почек, парафиновые ванные, электрофорез с лекарствами, лечебные ванны, СВЧ, лазеротерапия и другие.

Профилактика пиелонефрита при грудном вскармливании

Девушки, которые имели проблемы с почками или ИМВП когда-либо или в период вынашивания, имеют большие риски для манифестации пиелонефрита сразу после родов или через некоторое время после. Поэтому этой категории необходимо особенно внимательно относиться к профилактике недуга. Она включает следующее:

  • Следует стараться избегать переохлаждений.
  • Можно пропивать курсы из фитопрепаратов.
  • Сразу после родов, через неделю и месяц следует сдать общий анализ мочи.
  • Необходимо выпивать не менее 2 л воды в сутки.

Рекомендуем прочитать статью о лечении цистита при грудном вскармливании. Из нее вы узнаете о симптомах заболевания и причинах его появления у молодой мамы, подтверждении диагноза и методах лечения.

А здесь подробнее о причинах боли в животе при грудном вскармливании.

Пиелонефрит часто обостряется после родов. Современные препараты позволяют женщине не прерывать грудное вскармливание и эффективно лечить воспаление почек. Группам риска следует проводить профилактику развития недуга, так можно избежать не только обострения, но и неприятных последствий хронической инфекции в будущем.

Проблемы с мочеполовой системой у мамы после родов – не редкость. При цистите и пиелонефрите разрешен канефрон при грудном вскармливании. Можно ли его пить всем или есть ограничения?

Косметология. Грудное вскармливание. Физиология. Что можно/нельзя. Проблемы при ГВ. Задать вопрос врачу. Поиск. . Почечная колика, пиелонефрит. После родов часто обостряются различные хронические заболевания, особенно.

Грудное вскармливание. Физиология. Что можно/нельзя. Проблемы при ГВ. Задать вопрос врачу. Поиск. . Поэтому циститы и пиелонефриты вполне могут привести к тому, что болит низ живота при грудном вскармливании.

Симптомы и лечение пиелонефрита после родов при грудном вскармливании

После беременности и родов вероятно обострение большого количества хронических патологий.

Значительная нагрузка на внутренние органы усиливается, потому многие пациентки после родов обращаются к врачам с различными патологическими процессами.

Одним из них станет пиелонефрит в послеродовой период в процессе лактации.

Основная информация

Пиелонефрит является болезнью воспалительного происхождения, во время которой наблюдается поражение почек.

В послеродовой период женщинам нередко приходится сталкиваться с заболеванием, проявляющимся в наиболее неподходящее время. При появлении неприятной симптоматики необходимо обращаться за помощью к врачу.

Причины возникновения

Основной функцией почек является фильтрация крови и очищение ее от токсичных веществ. За считанные минуты орган пропускает через себя весь ее объем. Сбои в функционировании провоцируют существенные перебои в организме.

Потому необходимо вовремя выявить и устранить патологический процесс в почках.

Боли способны проявиться, если отекает клетчатка под капсулой либо произошло раздражение мочевыводящих протоков. Подобное бывает спровоцировано такими состояниями:

  • ранее перенесенное инфекционное поражение мочевыводящих протоков;
  • пороки развития органа;
  • мочекаменное заболевание;
  • воспалительные болезни половых органов у женщины;
  • вагиноз;
  • носительство патогенных и условнопатогенных микроорганизмов;
  • расстройства уродинамики, которые обусловлены беременностью.

Однако нужно заметить, что зачастую болевые ощущения спровоцированы не патологическим процессом почек, а трудностями с позвоночником и мышцами.

Формы и классификация

Во многих ситуациях симптоматика в послеродовой период проявится по прошествии определенного времени. Подобное сопряжено с тем, что ослабленный организм не способен должным образом справляться с вирусом.

Они провоцируют неприятную симптоматику болезни. Врачами выделяются 2 главные формы пиелонефрита.

Острая стадия

Во всех случаях развивается неожиданно с увеличения температуры. Прочие клинические признаки также выражены, потому в процессе обследования трудности отсутствуют.

В некоторых ситуациях необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Патология способна спровоцировать различные неблагоприятные последствия (многочисленные гнойники либо абсцесс).

Хронический вид

Формируется из-за нескольких провоцирующих факторов:

  1. В процессе ненадлежащего употребления противомикробных средств. Это ведет к формированию стойкости патогенной микрофлоры к медикаментам.
  2. При ухудшенной работе иммунной системы. В связи с этим часть бактерий переходит в скрытную форму.
  3. При наличии определенных структурных особенностей. Они бывают наследственными и приобретенными.
READ
Препараты для лечения пиелонефрита: программа терапии и виды антибиотиков

В некоторых случаях протекает с обострением. В такой ситуации женщина длительный период не подозревает о латентной инфекции внутри организма. Продолжительное протекание патологии ведет к сморщиванию органа, она прекращает работать должным образом.

Проявление клинической картины

При пиелонефрите во время кормления грудью часто наблюдается следующая симптоматика:

  • лихорадка;
  • мышечная боль;
  • увеличение температуры;
  • урина приобретает мутный цвет;
  • боли в пояснице;
  • дискомфорт внизу брюшной полости.

Симптомы проявляются довольно быстро, и женщина не в состоянии адекватным образом оценивать собственное самочувствие. При наличии интенсивных болей нужно обращаться к врачу.

Стадии течения

Выделяют первичную и вторичную стадии заболевания:

  • первичной является воспалительный процесс, во время которого отсутствуют сбои в уродинамике и прочие патологии почек;
  • вторичная воспаление, которое возникает при различных болезнях мочеполовой системы.

Установив стадию заболевания, возможно начать соответствующую терапию.

К кому обратится и как диагностировать

Нужно обратится к урологу или нефрологу. Установить симптомы болезни возможно во время осмотра. В процессе пальпации ощущается дискомфорт. Кроме того, нужно провести следующие анализы:

Специалист может предположить наличие пиелонефрита уже отталкиваясь от жалоб, осмотра и анамнеза заболевания. Чтобы уточнить и определить степень распространенности патологии, нужно провести более детальную диагностику.

Методы терапии

Лечение пиелонефрита после рождения ребенка носит комплексный характер. Самые рациональные и безвредные в процессе лактации средства прописывает лишь врач. Самостоятельное лечение способно только ухудшить самочувствие. Преимущественно терапия предполагает:

  • медикаментозные препараты;
  • фитотерапию;
  • физиотерапию.

Он надлежащим образом и в кратчайшее время проведет диагностику патологического процесса, а после назначит соответствующую терапию.

Традиционные средства

В процессе лактации оптимально ограничить применение медикаментозных препаратов. Обязательными к приему будут:

  1. Антибиотические средства. Их следует подбирать, учитывая восприимчивость флоры, однако не во всех случаях подобное возможно. Зачастую используют препараты из подгруппы цефалоспоринов (Цефепим, Цефотаксим), пенициллинового ряда (Амоклав, Амоксиклав).
  2. Если возникает необходимость – принимают анестетики, спазмолитические средства.

В процессе лечения нужно соблюдать питьевой режим и не препятствовать мочеиспусканию. В этих целях рекомендуют спать на противоположном боку, 3-4 раза в сутки занимать коленно-локтевую позицию, предупреждать запоры.

Народная медицина

Для терапии и профилактики болезни используют сборы с мочегонным, антисептическим и антибактериальным эффектом. Ими бывают комплексные составы либо однокомпонентные. Рекомендуют делать настойки, отвары из следующих лекарственных трав:

Однако требуется быть осторожным и наблюдать за реакцией малыша на новые составляющие.

Правила питания

При обнаружении воспаления в почках женщинам после родов рекомендуют соблюдать особый режим питания.

К примеру, во время острого пиелонефрита необходимо пить большее количество жидкости.

Из меню исключается острая, жирная и жареная пищевая продукция. Рекомендуют принимать максимум овощей и фруктов.

  • уменьшение потребления мясной продукции, бульонов из рыбы, специй;
  • увеличение количества принимаемой жидкости (по меньшей мере 2 л за день);
  • снижение употребления соли;
  • усиленное поступление витаминов внутрь организма.

Нужно проконсультироваться с врачом, который сможет подобрать рацион питания в послеродовой период.

Возможные осложнения

Самые распространенные неблагоприятные последствия у женщины в послеродовой период предполагают:

  1. Нагрубание молочных желез. Возникает на начальном этапе грудного вскармливания и длится на протяжении 2 суток, минимизируется ранним частым прикладыванием к груди. В некоторых ситуациях помогает удобный бюстгальтер для матерей в процессе лактации. Его необходимо носить целые сутки. Кроме того, используют охлажденный компресс на грудь после вскармливания, мягкие анальгетики (к примеру, Ибупрофен). Иногда помогает массаж и теплый компресс. Дополнительное сцеживание молока снижает нагрубание. Сцеживается определенное количество молока, которое позволяет устранить неприятные ощущения.
  2. Мастит. Наблюдается довольно часто и проявляется как болезненная, отечная часть молочной железы. Формируется при нагрубании железы, закупоривании протоков.
  3. Беспокойство матери. Расстройство, неудовлетворенность развивается в результате нехватки опыта лактации, технических трудностей в процессе вскармливания, утомляемости и сложности определения достаточного объема молока, а также физиологических изменений после родов.

Соблюдение профилактических мер способствует предотвращению появления неблагоприятных последствий.

Профилактика и прогноз

У женщин, имевших сложности с почками либо ИМВП или в процессе плодоношения, повышается вероятность манифестации пиелонефрита в послеродовой период либо спустя определенный промежуток времени. Потому данной категории нужно отнестись с особым вниманием к профилактике заболевания. Она предполагает:

  • предотвращение переохлаждений;
  • прием фитопрепаратов;
  • в послеродовой период необходимо сдать анализы мочи;
  • обильный питьевой режим (по меньшей мере 2 л в день).
READ
Методы терапии вторичного пиелонефрита: профилактика и прогноз

Пиелонефрит нередко обостряется в послеродовой период. Современная медицина дает возможность женщине не прерывать лактацию и действенно устранять воспалительные процессы в почках. Подверженным данному заболеванию необходимо осуществлять профилактические меры, благодаря чему возможно предотвратить обострение и осложнения в дальнейшем.

Пиелонефрит почек у кормящих мам

В клинической практике, под термином пиелонефрит принято понимать воспаление почечных лоханок, причиной которого могут стать различные бактерии, чаще кишечная палочка. В почки, инфекция может попасть различным путём, и практически у каждой возрастной группы будут выделены специфические причины и распространение инфекции. Пиелонефрит может протекать в острой и хронической практике, и согласно данным, около 30% острых процессов переходят в хронический с периодическими эпизодами. Особенного внимания заслуживает специфический вид пиелонефрита – гестационный.

Причины

У взрослых, принято говорить об обострении пиелонефрита, острое воспаление встречается реже. И после родов сохранятся вероятность обострения хронических процессов, и связано это все с теми же нагрузками на организм мамы. Восстановление работы организма после беременности, гормональный фон, изменение режима дня – все те факторы, которые поспособствуют обострению воспаления.

Часто обострение пиелонефрита происходит на фоне какой-либо инфекции. Из-за сниженной работы иммунной защиты, даже условно-патогенная флора может стать причиной воспаления.

Чаще всего возбудителями заболевания является кишечная палочка, проникшая к почкам по восходящему пути – через мочеточники.

Предрасполагающими факторами могут стать простуды, использование тесного белья из не дышащих тканей, стрингов.

Симптомы

Для пиелонефрита будут характерны специфические и не специфические симптомы. К не специфическим будет относиться симптомы интоксикации – головная боль, плохое самочувствие, повышенная утомляемость, повышенная температура тела 38 – 39º, озноб, ломота в мышцах. Практически одновременно с этим появляется и болевая реакция в спине, преимущественно пояснице, которая может отдавать в бок, промежность, в область живота. Вы можете заметить, как изменилась и моча – её цвет и прозрачность, она становится мутной, иногда заметны хлопья. Все эти симптомы появляются в сжатые сроки и быстро прогрессируют.

Диагностика пиелонефрита у кормящих мам

Диагностирование заболевания начинается с опроса и сбора жалоб. Доктора будет интересовать, когда появились первые симптомы, что им предшествовало, какие меры были предприняты. Если вы знаете о хроническом течении заболевания, обязательно сообщите об этом доктору.

Лечением пиелонефрита занимается нефролог, который после опроса и осмотра будет назначать перечень исследований. В первую очередь это лабораторный анализ крови и мочи. По результатам исследования в моче определяются примеси лейкоцитов и эритроцитов, белки, бактерии. Одновременно с этим, проводят бактериологический посев мочи для определения возбудителя и определения его антибиотикочувствительности.

По показаниям могут назначаться и другие пробы мочи – анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому. Также обязательный метод исследования – УЗИ.

Осложнения

Риск формирования осложнений повышается у лиц с иммунодефицитами, при наличии некоторых патологий, таких как сахарный диабет. При своевременной и квалифицированном лечении удаётся добиться стойкой ремиссии, а обострения будут зависеть от образа жизни.

Осложнениями пиелонефрита может стать формирование полости, заполненной гноем в почке (абсцесс), почечная недостаточность и распространение инфекции в кровь – сепсис.

Лечение

Что можете сделать вы

Категорически запрещено самостоятельно принимать какие-либо препараты во время грудного вскармливания. Стоит помнить, что из крови, все препараты могут попадать к грудному ребёнку и негативно сказываться на его здоровье. Правильно выбрать препараты может только квалифицированный специалист.

Кроме того, бесконтрольный приём препаратов может стать причиной затруднений постановки диагноза. Иногда, пиелонефрит начинается с симптомов цистита, и при активном лечении без контроля специалиста, клиника пиелонефрита становится смазанной. Неправильно поставленный диагноз и лечение становится причиной ухудшения состояния и осложнений.

Что делает врач

Единственно возможное лечение пиелонефрита – антибиотикотерапия. Во время кормления грудью, этот способ лечения вызывает множество споров, вопросов и, можно сказать, паники. Многие настраиваются на отказ от кормления, ведь антибиотики с молоком попадают к грудничку.

READ
Симптомы пиелонефрита у женщин, способы диагностики, лечение и профилактические меры

Современные антибиотики, последних поколений действуют избирательно, и могут быть совместимы с грудным вскармливанием, поэтому отказываться от него не имеет смысла. Кроме основного и симптоматического лечения – жаропонижающих, мочегонных, рекомендовано следовать определённой диете – лечебный стол №7. Согласно рекомендациям этой диеты, необходимо отказаться от острого, копчёного, маринадов, кофе и чая, минеральных вод с повышенным содержанием натрия. Все блюда рекомендовано тушить, готовить на пару, или подавать в отварном виде. Кроме того, необходимо строго соблюдать питьевой режим, при плохом самочувствии постельный режим.

По рекомендации доктора, для стимуляции иммунной защиты могут назначаться курсовой приём поливитаминов и минералов.

Профилактика

Профилактические меры пиелонефрита сводятся к устранению всех провоцирующих факторов и следованию принципов здорового образа жизни. Особенно важно придерживаться этих рекомендаций при наличии хронической формы патологии.

Необходимо потреблять достаточное количество жидкости, что обеспечит нормальный отток мочи, кроме того, необходимо регулярно посещать туалет, а не терпеть до последнего. Особого внимания заслуживает квалифицированное и полноценное лечение всех инфекционных заболеваний. Инфекция в почки может распространяться и с током крови, поэтому, даже наличие кариозных зубов в полости рта – фактор риска для развития заболевания.

Важно соблюдать правила личной гигиены и ограждать себя от переохлаждений, стрессов. Теперь вы в ответе за своего ребёнка, а при плохом самочувствии вряд ли удастся полноценно выполнять все свои функции.

Мерой профилактики будет и укрепление защитных сил организма – правильное питание, активный образ жизни, закаливающие процедуры или курсовой приём поливитаминов.

Пиелонефрит при беременности

Инфекционный процесс мочеполовой системы, а в частности и пиелонефрит, является одним из частых заболеваний у беременных и ранее здоровых женщин. В последние годы наблюдается тенденция к увеличению частоты встречаемости патологии, что связывают с множеством причин, особенно во втором триместре беременности. Статистические данные утверждают, что каждая десятая женщина обращается к специалисту по поводу пиелонефрита.

Определение патологии

Мочевая система представлена почками, которые формируют и накапливают мочу, мочеточниками, мочевым пузырём (резервуаром для мочи), и мочеиспускательным каналом. Чаще всего воспаление и инфекционный процесс развивается в тканях почек (паренхима, лоханки) и называется пиелонефритом, что связывают с физиологическими особенностями во время беременности (матка и плод пережимают мочеточники и препятствуют нормальному оттоку мочи), а также с гормональными и иммунными изменениями в организме.

У женщин с первой беременностью воспалительный процесс развивается чаще, так как организм не способен справиться с возникшими явлениями во время развития плода.

В среднем 1–5% женщин страдают от данного заболевания во время вынашивания плода.

На сегодняшний день подобные изменения мочевой системы определяют как пиелонефрит беременных или гравидарный. Во время кормления грудью заболевание может развиться из-за наличия хронических очагов инфекции, что ни в коем образе не связывается с лактацией и является отдельной патологией.

Классификация пиелонефрита

Единой и общепринятой классификации заболевания на сегодня не существует, но его принято разделять в зависимости от распространённости процесса на:

По времени возникновения:

  • острый — длительность до 3 месяцев;
  • хронический — с частыми обострениями и ремиссиями, общей продолжительностью больше 3 месяцев.

По провоцирующим причинам:

  • обструктивный — развивается из-за наличия препятствия в мочевыводящих путях (камень) или извне (опухоль, увеличенные лимфатические узлы, метастазы), а также при патологии развития почек;
  • необструктивный — возникает вследствие инфекционного поражения почек или других органов, что приводит к распространению возбудителя и в мочевой системе.

Если пиелонефрит развивается без явных провоцирующих факторов, то он считается неосложнённым. При сопутствующей патологии мочевой системы или нарушении нормального образования и оттока мочи возникает осложнённый вид заболевания (во время беременности, например, гестационный или при сахарном диабете).

Последствия заболевания

Высокая встречаемость пиелонефрита в период беременности приводит к увеличению смертности на внутриутробном этапе развития, особенно в первом триместре, и в период родов.

Инфекционный процесс в почках на поздних сроках провоцирует у большей части женщин возникновение гестоза (токсикоза), преждевременных родов, плацентарной недостаточности, а также задержку внутриутробного развития плода и рождение малышей с недостаточной массой тела, что сказывается на их дальнейшем состоянии.

В период кормления грудью при лечении пиелонефрита следует следить за состоянием ребёнка, так как с молоком матери возможна передача действующих веществ препаратов, которые были назначены.

READ
Пиелонефрит: этиология заболевания, клиническая картина, лечение и прогнозы

Причины и механизмы развития гестационного пиеонефрита

Главным фактором развития пиелонефрита как у беременных, так и кормящих женщин являются патогенные микроорганизмы, что подтверждает общие механизмы развития заболевания у обеих групп.

Главными болезнетворными бактериями при воспалении почек считаются представители нормальной микрофлоры кишечника, которые при попадании в мочевыводящие пути и при наличии провоцирующих факторов приводят к воспалению. Таковыми являются:

  • кишечная палочка;
  • энтеробактерии;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • энтеробактер;
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • представители грибковой флоры (кандиды, бластомицеты);
  • хламидия и гонорейный возбудитель являются редкими микроорганизмами при пиелонефрите и встречаются лишь у женщин с заболеваниями передающиеся половым путём;
  • вирусы и внутриклеточные паразиты могут запустить воспалительную реакцию только в сочетании с другими бактериями.

Распространиться инфекция может гематогенным (с током крови) и уриногенным (при обратном забросе мочи) путями.

Факторы, которые могут посодействовать возникновению пиелонефрита как у беременных, так и у женщин, кормящих грудью, могут быть:

  • хронические очаги инфекции — являются источниками бактерий, которые с кровью попадают в почки;
  • ранее перенесённые инфекции мочевыводящих путей, что значительно ослабляет местные механизмы защиты;
  • воспалительные процессы тазовых органов и репродуктивной системы женщины;
  • ожирение и другие метаболические нарушения в организме;
  • низкий социальный уровень жизни;
  • бессимптомное выделение бактерий при мочеиспускании.

Симптоматика заболевания

Клиника пиелонефрита может проявляться как в острой, так и хронической формах. В период обострения хронического течения заболевания симптомы будут напоминать острый процесс.

Клинические проявления патологии зависят от срока беременности.

Если в первом триместре боль в пояснице имеет выраженный характер, с распространением на внутреннюю поверхность бедра и половые органы, с высокой температурой и общими симптомами недомогания, то во втором и третьем триместре неприятные ощущения в поясничном отделе притупляются и стают ноющими. Такие явления обусловлены в первую очередью степенью нарушения оттока мочи.

В период активного развития воспалительного процесса женщины жалуются на:

  • боль в поясничном отделе, внешних половых органах, что напоминает почечную колику;
  • общую слабость;
  • высокую температуру тела с ознобом;
  • тошноту и рвоту;
  • частое мочеиспускание и ощущение дискомфорта во время процесса.

У многих беременных симптомы общей интоксикации более выражены, чем боль, что часто утрудняет своевременную постановку диагноза и требует проведения дополнительных методов исследования.

В период частичной ремиссии возможно обратное развитие симптомов, которые не сопровождаются повышением температуры и недомоганием. На данном этапе диагноз подтверждается после проведения ряда диагностических мероприятий.

Фаза ремиссии пиелонефрита у беременных и кормящих грудью не проявляет себя клинически, но возможно наличие бессимптомной бактериурии (выделения с мочой патогенных микроорганизмов).

Диагностика

В гестационный период и во время лактации существуют некие особенности в исследованиях, так как рентгенологические методы диагностики противопоказаны, а использование цистоскопии (внутренний осмотр мочевого пузыря и мочеточников с помощью введения прибора через мочеиспускательный канал) не только неинформативно, но и может привести к дополнительному инфицированию.

Лабораторная диагностика

  1. Общий анализ крови — определяет повышенный уровень лейкоцитов и отдельной их фракции — нейтрофилов, увеличение скорости оседания эритроцитов, низкий уровень гемоглобина.
  2. Общий анализ мочи — увеличение плотности и щелочная реакция мочи, наличие гноя, высокие показатели лейкоцитов и белка, а также выделение цилиндрического эпителия.
  3. Посев мочи и определение чувствительности к антибиотикам — применяют с целью идентификации основных видов возбудителей пиелонефрита и для дальнейшего выбора метода антибактериальной терапии.

Результаты исследования мочи можно считать достоверными только в случае правильного забора и выполнения предварительной подготовки. Дабы избежать попадания флоры из влагалища выполняют:

  • тщательное подмывание внешних половых органов;
  • непосредственно перед самым мочеиспусканием во влагалище желательно ввести тампон;
  • мочу необходимо сдавать в специальный контейнер, который герметически закрывается;
  • исследование желательно проводить до начала лечения;
  • если после посева определяется более двух возбудителей, то высока вероятность их попадания из влагалища, что требует повторной диагностики.

Ультразвуковое исследование

С помощью УЗ-аппаратуры уже через несколько минут можно получить информацию о наличии воспалительного процесса в почках и степени тяжести, об изменениях внутренних структур органов (чашечек и лоханок), присутствии камней и их размерах, а также о пороках развития почек и мочеточников.

На основе клинической картины и дополнительных методах диагностики специалисты проводят дифференциацию с такими заболеваниями:

READ
Лечение пиелонефрита антибиотиками, особенности болезни у женщин и детей, рекомендации

Современный взгляд на патологию — видео

Лечебные мероприятия

Беременные женщины в кормящие мамы в острый период воспалительного процесса почек должны получать курс терапии и находится под наблюдением специалистов, то есть в стационаре.

Планировать зачатие ребёнка после заболевания необходимо не ранее, чем через три месяца от успешного лечения воспалительного процесса в почках.

В первые дни острого воспалительного процесса женщине необходимо придерживаться постельного режима. На сегодняшний день не рекомендовано соблюдать питание согласно диетическим столам не только при пиелонефрите, но при любом другом заболевании. Пища должна быть сбалансированной и соответствовать потребностям организма. Также следует увеличить количество выпитой жидкости, с целью повышения кислотности мочи, лучшим вариантом для этого являются отвары и компоты с клюквы.

Для улучшения оттока мочи у беременных необходимо ежедневное пребывание в коленно-локтевой позе, при которой матка с плодом опускается и не пережимает мочеточники.

Медикаментозная терапия

Основным терапевтическим методом лечения пиелонефрита является антибиотикотерапия, которая должна быть направлена на прекращение роста и размножения бактерий, их уничтожение, а также минимально влиять на организм будущего или уже рождённого ребёнка.

Выбор антибиотика зависит от срока беременности.

  1. I триместр — предпочтение отдаётся группе защищённых пенициллинов, так как они имеют минимальное влияние на эмбрион и формирование его органов. Такими препаратами являются Амоксил, Флемоклав, Амписульбин.
  2. II и III триместр беременности — список допустимых лекарственных средств расширяется. Кроме разрешённых антибактериальных препаратов на ранних сроках, можно использовать цефалоспорины и макролиды. Например, Суммамед, Цедоксим, Цефтриаксон.

В послеродовом периоде и во время кормления грудью используют все доступные антибиотики, к которым проявляется чувствительность патогенных бактерий. Но, в случае применения фторхинолонов (Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин и др.) и карбапенемов (Тиенам, Меропенем и др.) грудное вскармливание заменяют искусственным, на период прохождения курса лечения.

Антибактериальные препараты и лекарства — фотогалерея

На фоне антибактериальной терапии также используют для:

  • уменьшения симптомов интоксикации — раствор Глюкозы, Натрий Хлорида;
  • улучшения кровообращения в почках и плаценте — Но-Шпа, Трентал;
  • снятия спазма в мочеточниках — Канефрон, Уролесан;
  • предотвращения образования микротромбов в сосудах плаценты — Гепарин.

Народные методы лечения в домашних условиях

Фитотерапию можно использовать, но не как основной метод лечения, а в виде дополнительного к медикаментозным препаратам. Для улучшения оттока мочи и местного антисептического действия применяют:

  • 2 столовые ложки толокнянки, залитой стаканом кипятка и настоянной в течение 30 минут. Несколько раз в день по столовой ложке настоя употребляют перед приёмом пищи;
  • траву пикульника, хвоща полевого и спорыша, в соотношении 1:1:2, настаивать до 6 часов на стакане воды. Далее, смесь кипятят 5 минут и принимают по 2 столовые ложки ежедневно;
  • 10 гр, растёртого в порошок прополиса, заливают 100гр растопленного подсолнечного масла и полученную смесь употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Физиотерапия

Лечение воспалительного процесса почек у беременных и кормящих женщин с помощью физиотерапевтических процедур возможно. Для этого используют диатермические токи, которые в поясничной области снимают напряжение мышц и расширяют не только сосуды почек и плаценты, но и мочеточники.

Суть метода заключается в том, что с помощью электродов генерируется электрический ток высокой частоты, который владеет положительным действием на ткани и органы.

Хирургическое лечение

Если проведение курса консервативной терапии не улучшило состояние пациентки и выраженность воспалительных процессов, а отток мочи не возобновился, используют катетеризацию мочеточников. Процедура заключается в постановке специальных стентов (трубочек), которые не сужаются и не поддаются деформации, что улучшает отток от почек и препятствует развитию бактерий.

Выбор родоразрешения

Как правило, роды у женщин с острым пиелонефритом проходят естественным путём. Если же беременная страдает хроническим воспалением почек, а на поздних терминах беременности наблюдается развитие тяжёлого токсикоза, то выполняют кесарево сечение, с целью сохранения жизни матери и ребёнку.

Профилактика заболевания

Для избежания возникновения гестационного пиелонефрита необходимо:

  • устранение очагов хронической инфекции ещё до беременности;
  • ежедневное пребывание в коленно-локтевом положении для улучшения оттока из почек;
  • регулярная сдача мочи для исследования и раннее выявление бессимптомной бактериурии.

Пиелонефрит у беременных — это серьёзное заболевание, которое может привести к осложнениям во время родов и после. Но ранняя диагностика, лечение заболевания, а также выполнение профилактических мероприятий позволяют снизить риск осложнений и улучшить исход.

READ
Формы тубулоинтерстициального нефрита: симптомы и лечение

Что делать, если диагностирован пиелонефрит у кормящей мамы?

Во многих случаях после беременности и родов возможно обострение большинства хронических процессов. Огромная нагрузка на все системы и органы не может остаться незамеченной, поэтому весьма значительный процент женщин после родов обращается к специалистам с различными патологиями. Одной из таких проблем является диагностика и лечение пиелонефрита в послеродовой период.

Какие признаки характерны для данного заболевания и чем лечить пациентку? Вопросов, связанных с данным заболеванием и поведением кормящей мамы в этот период, становится все больше. Мы постараемся максимально подробно рассказать о том, что можно, а чего категорически не рекомендуют делать специалисты. Пиелонефрит представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором отмечается поражение чашечно-лоханочной системы.

Пиелонефрит и его симптомы

Зачастую после того, как женщина возвращается из роддома и погружается в домашние дела, отмечается патологическое состояние, которое характеризуется несколькими не специфическими признаками.

  • Озноб
  • Ломота или боль в мышцах
  • Повышение температуры: резкое и до отметки 38-390 С
  • Моча теряет прозрачность и становится мутной
  • Сильная или умеренная болезненность в поясничной области
  • Болезненные ощущения могут локализовываться также в области низа живота, бедра или реже в половых органах.

Все признаки проявляются в сжатые сроки и молодая мама не всегда способная адекватно оценить свое состояние. Болезненность в поясничной области, как правило, становится последней каплей, после чего женщина обращается к специалисту.

На основании анализа мочи, а также ряда лабораторных исследований врач диагностирует пиелонефрит, кроме этого, сразу проводится определение чувствительности возбудителя к нескольким видам антибиотиков. Это необходимо для назначения максимально эффективного средства, способного справится с патологическим процессом.

По результатам обследования врач устанавливает диагноз. В большинстве случаев причиной такого состояния является пиелонефрит в послеродовой период. Категорически не рекомендуется принимать любые препараты до момента обращения к врачу. Бесконтрольное использование антибиотиков, обезболивающих или жаропонижающих средств в значительной степени затрудняет работу специалиста. Врачу становится гораздо труднее диагностировать левосторонний пиелонефрит или иную форму патологии. В том случае, если до момента обращения проводилось лечение цистита при кормлении грудью, то клиническая картина будет смазана. Обязательно нужно рассказать доктору обо всех патологиях, которые проявились в последнее время.

Что необходимо делать в этом случае и какое должно быть лечение острого пиелонефрита у кормящей мамы? Некоторые женщины предпочитают подождать с лечением заболевания до того момента, пока малыш не откажется от груди, из опасения навредить юному организму. Разумен ли такой подход? Можно ли лечить пиелонефрит при грудном вскармливании? Специалисты однозначно утверждают: лечить заболевание не только можно, но и нужно! Но вот как и чем — это должен решить врач в каждом конкретном случае, исходя из симптоматики и тяжести заболевания.

Хроническая и острая формы заболевания

В большинстве случаев симптомы после родов проявляются спустя небольшой промежуток времени. Это связано с тем, что ослабленный бессонницей и родовой деятельностью организм не в состоянии полноценно бороться с возбудителями инфекции. Стрептококки и протеи, энтерококки и эшерихии вызывают все неприятные симптомы заболевания.

Специалисты выделяют две основные формы пиелонефрита:

  • Острая. Она проявляется в том случае, если патологический процесс только развивается и ранее женщина не страдала от пиелонефрита.
  • Хроническая. Если до беременности женщина переболела пиелонефритом и воспалительный процесс остался недолеченным, то после родов возможно обострение и возврат всех симптомов.

Основные принципы лечения

Если у женщины появились первые признаки пиелонефрита, то следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту, способному грамотно и в кратчайшие сроки диагностировать патологическое состояние, а затем назначить соответствующее лечение. В большинстве случае врач будет настаивать на госпитализации. Такое решение не лишено смысла, ведь в условиях стационара гораздо легче контролировать динамику состояния пациентки и возможно применение комплекса наиболее эффективных лекарственных препаратов.

Однако послеродовой пиелонефрит у кормящей матери осложняется нежеланием женщины разлучаться с малышом и прерывать грудное вскармливание. В этом случае врач вынужден принять решение о госпитализации женщины в случае резкого ухудшения состояния пациентки или же назначить соответствующие лекарственные средства, которые можно применять в домашних условиях.

READ
Пиелонефрит: этиология заболевания, клиническая картина, лечение и прогнозы

Чем лечить пиелонефрит? Безусловно, основой терапевтического комплекса станут антибиотики. И на этой почве возникает множество вопросов.

Антибиотики и грудное вскармливание

Итак, чем лечить пиелонефрит обеих почек в период грудного вскармливания? Ответ грамотного и квалифицированного специалиста будет однозначным: антибиотиками. Ведь патологический процесс может охватить не только лоханки и канальцы, но поразить всю почку.

Волнения многих мам, связанные с назначением антибиотиков, зачастую не лишены смысла. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает препараты, которые могут быть не совместимы с грудным вскармливанием. Тем не менее это не повод отказываться от лечения. Малыша нужно на этот период времени перевести на искусственное вскармливание, а матери безукоризненно следовать указаниям специалиста.

В данном видео рассказано, как совместить прием лекарств и кормление грудью без вреда ребенку:

Кормящей матери придется основательно потрудиться, дабы сохранить лактацию. Несколько раз в сутки (6-9) придется сцеживать молоко. К основным антибактериальным препаратам, наиболее эффективным в этот период, можно отнести Амоксициллин. Врачи сразу предупреждают, что его применение оказывает негативное воздействие на малыша. Тем не менее Амоксициллин весьма эффективно борется с причинами заболевания, поэтому пользуется широкой популярностью у многих специалистов.

Но антибиотики последних поколений действуют избирательно, поэтому велика вероятность, что лечение кормящей будет произведено без рекомендаций по прекращению грудного вскармливания. В аннотации многих современных препаратов указано, что их можно применять во время кормления грудью или при лактации. В этом случае можно не переживать о том, что антибиотики грозят малышу и способны вызвать какие-либо негативные последствия. Однако не все они будут эффективны, в любом случае выбор препарата для терапии будет строго индивидуальным и основываться на тяжести состояния пациентки.

Как лечить пиелонефрит помимо использования антибактериальных препаратов? Специалисты рекомендуют обильное теплое питье, способствующее выведению токсинов и продуктов распада из организма. Также немаловажным фактором, способствующим выздоровлению, станет постельный режим. Только полное соблюдение всех рекомендаций врача станет залогом полного выздоровления и возвращения к полноценному грудному вскармливанию малыша.

Пиелонефрит после родов: Характеристики, Причины возникновения, Клиническая картина, Методы диагностики, Лечение, Профилактика

В период вынашивания ребенка, а также в послеродовом периоде, многие женщины сталкиваются с обострением хронических заболеваний, которые были диагностированы ещё до момента наступления беременности. Для того чтобы женщина могла благополучно выносить и родить ребёнка, с момента наступления беременности в ее организме запускается целый перечень последовательных реакций, одной из которых является угнетение иммунитета.

В послеродовом периоде, иммунитет женщины продолжает оставаться на сравнительно низком уровне, именно поэтому, молодая мама рискует столкнуться с отдельными патологиями инфекционной и неинфекционной природы. Ярким примером, является пиелонефрит после родов, характеристики и особенности которого, будут подробно рассмотрены ниже.

Характеристики

Пиелонефрит относятся к разряду инфекционно-воспалительных заболеваний, а местом его локализации является чашечно-лоханочный аппарат почек. Независимо от возраста, женщины сталкиваются с подобным заболеванием чаще, что обусловлено сравнительно небольшой длиной мочеиспускательного канала.

Воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почек в послеродовом периоде, может говорить об очередном обострении хронического процесса, а также о впервые приобретенном заболевании.

При нормальном функционировании защитных сил организма, иммунитет способен подавлять жизнедеятельность микроорганизмов бактериальной, вирусной или грибковой природы, даже при условии их проникновения в мочевыводящие пути. Так как иммунитет женщины в послеродовом периоде не функционирует должным образом, риск возникновения пиелонефрита повышается в несколько раз.

Причины возникновения

К основным причинам пиелонефрита после родов, можно отнести:

  1. Хроническое нарушение оттока мочи, возникающее у беременных женщин при компрессионном сдавливании мочеточников увеличенной маткой.
  2. Ранее перенесенный бактериальный вагиноз.
  3. Различные пороки развития мочевыводящих путей, на фоне которых происходит хронический застой мочи.
  4. Активизация патогенной или условно-патогенной микрофлоры на фоне сниженного иммунитета.
  5. Гормональные изменения, связанные с беременностью и началом лактации.
  6. Ранее перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной и мочевыделительной системы.

В послеродовом периоде, женщина может столкнуться как с первичной острой формой пиелонефрита, так и с обострением уже имеющегося воспалительного процесса.

Независимо от причины возникновения пиелонефрита, данное заболевание нуждается в своевременной диагностике и комплексном лечении.

Клиническая картина

При остром течении воспалительного процесса в области почек, кормящая женщина сталкивается с набором таких клинических проявлений:

  1. Увеличением показателей температуры тела до 38-39 градусов.
  2. Лихорадка.
  3. Общая слабость, мышечная боль.
  4. Изменение цвета мочи, появление мутного осадка, а при тяжелом течении могут наблюдаться признаки гематурии.
  5. Боль в поясничной области, которая может распространяться на брюшную полость.
READ
Лечение пиелонефрита традиционными методами, способы предупреждения заболевания

В некоторых ситуациях, данное заболевание может сопровождаться не ярко выраженной клинической симптоматикой в виде увеличения температуры тела в пределах 37,5 градусов, общего недомогания и дискомфорта в поясничной области.

Методы диагностики

Перед тем как ответить на вопрос, что делать если после родов болят почки, необходимо определиться с точной причиной возникновения тех или иных неприятных ощущений. Кроме воспалительного поражения чашечно-лоханочного аппарата, спровоцировать боль в области почек, могут такие заболевания, как гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, доброкачественные новообразования в парном органе, а также другие патологии, не связанные с мочевыделительной системой.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие пиелонефрита, беременной женщине необходимо обратиться к специалисту урологу, а также пройти комплексное обследование, которое включает такие мероприятия:

Признаками развития инфекционно-воспалительного процесса в области почек, является лейкоцитурия, наличие белка в моче, а также характерные изменения в структуре почек, которые визуализируются при ультразвуковом исследовании парного органа.

Если пиелонефрит в послеродовом периоде имеет латентное течение, то единственным способом его обнаружения, является проведение ультразвукового исследования почек, общеклинического и биохимического анализа мочи.

Лечение

Комплексное лечение пиелонефрита при грудном вскармливании является непростой задачей, так как большинство медикаментов (включая антибиотики), способны проникать в грудное молоко.

Ответить на вопрос о том, как лечить пиелонефрит при ГВ может только лечащий врач, который будет опираться на результаты обследования женщины, а также на наличие и характер сопутствующих заболеваний.

Подбор терапии ведется с учетом не только чувствительности микроорганизмов, которые спровоцировали воспалительный процесс, но и с учетом способности тех или иных препаратов проникать в грудное молоко.

Женщинам в послеродовом периоде с лечебной целью назначаются лекарственные препараты, физиотерапевтические методики, а также фитотерапевтические средства. Комплексное лечение пиелонефрита при грудном вскармливании, включает прием антибактериальных лекарственных средств. Как правило, предпочтение отдается антибиотикам пенициллинового ряда (Амоксиклав, Амоклав), а также цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефепим).

При необходимости, с целью улучшения общего состояния, могут назначаться спазмолитические медикаменты, а также уросептики растительного происхождения.

Кроме медикаментозной терапии, комплексное лечение пиелонефрита при грудном вскармливании, предполагает коррекцию питьевого режима. Ежедневно, кормящей женщине рекомендовано выпивать не менее 1,5-2 л чистой воды. Для улучшения оттока мочи, ежедневно рекомендовано спать на противоположном боку, а также несколько раз в день принимать коленно-локтевую позу.

Важна также профилактика запоров. Нормализовать стул помогает рациональное питание, ежедневное употребление овощей и фруктов в свежем виде (за исключением противопоказанных при грудном вскармливании), а также употребление слабительных препаратов на основе лекарственных трав и фруктов.

В качестве эффективного дополнения к традиционному лечению, кормящей женщине могут назначить ежедневный прием отваров таких растительных компонентов, как фенхель, семена укропа, плоды шиповника, ягоды брусники и клюквы, цветки ромашки.

В процессе лечения, кормящей женщине рекомендовано внимательно следить за реакцией новорожденного ребёнка. Если новорожденный изменил свое поведение, начал предъявлять отказ от прикладывания к груди и стал беспокойным, то молодой маме рекомендовано обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Независимо от формы и степени интенсивности пиелонефрита, женщине рекомендовано ограничить до минимума потребление поваренной соли, разнообразить рацион свежими овощами и фруктами, а также полностью исключить жареные и острые блюда, а также концентрированные мясные и рыбные бульоны.

Профилактика

Если женщине ещё до момента наступления беременности был выставлен диагноз “хронический пиелонефрит”, то с целью профилактики обострения данного заболевания во время вынашивания ребенка или при грудном вскармливании, ей необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Избегать переохлаждения организма.
  2. Употреблять ежедневно не менее 1,5 л чистой воды.
  3. В послеродовом периоде пройти комплексное обследование, которое включает общий клинический анализ мочи и ультразвуковое исследование почек.
  4. Надлежащим образом соблюдать правила личной и интимной гигиены.

Важно помнить, что любые попытки самостоятельного лечения пиелонефрита в домашних условиях, могут обернуться развитием тяжёлых осложнений как со стороны организма кормящей женщины, так и со стороны организма новорожденного ребёнка.

Источники:
http://urohelp.guru/pochki/pielonefrit/posle-rojdeniya-rebenka.html
http://detstrana.ru/service/disease/nursing/pielonefrit/
http://lechenie-simptomy.ru/pielonefrit-pri-grudnom-vskarmlivanii
http://dvepochki.ru/nephriti/lechenie-pielonefrita-pri-grudnom-vskarmlivanii-priznaki
http://uran.help/diseases/pyelonephritis/pielonefrit-posle-rodov.html
http://urohelp.guru/pochki/pielonefrit/profilakticheskie-mery.html

Ссылка на основную публикацию