Лечение дерматита цинковой мазью

Цинковая мазь (Zinc ointment)

Цинковая мазь оказывает подсушивающее, адсорбирующее, вяжущее и антисептическое действие. Образует альбуминаты и денатурирует белки. При нанесении на пораженную поверхность уменьшает явления экссудации, воспаления и раздражения тканей, образует защитный барьер от действия раздражающих факторов.

Фармако-терапевтическая группа

Показания

Лечение и профилактика «пеленочной» сыпи.

Препарат используют также как средство первой помощи при легких повреждениях кожи (не большие ожоги, порезы, царапины, опрелости).

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

«Пеленочная» сыпь у детей грудного возраста.

Вымыть и высушить пораженную область. Нанести мазь тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день. Курс лечения — до 1 мес. Количество наносимой мази зависит от обширности очага поражения. Для профилактики «пеленочной» сыпи обрабатывают препаратом участки тела, находящиеся в длительном контакте с мокрым бельем.

Порезы, царапины, ожоги.

Наносят тонким слоем, при необходимости накладывают марлевую повязку.

Наносят только на поверхностные и неинфицированные поражения.

Фотоконтактный дерматит.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 4–6 раз в день, предварительно обработав трещины и корочки антисептическим раствором.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно гем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Побочные действия

Аллергические реакции. Возможны реакции повышенной чувствительности к препарату: зуд, гиперемия, сыпь в местах нанесения мази.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Особые указания

Мазь предназначена только для наружного применения, не допускать попадания в глаза. Мазь не следует наносить при наличии инфекции на местах поврежденной кожи.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 10%.

По 25 г в банки темного стекла с треугольным венчиком с крышками, натягиваемыми полимерными.

По 25 г или 50 г в тубы алюминиевые с колпачками из полиэтилена.

Каждую банку или тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Допускается упаковка банок или туб вместе с равным числом инструкций по применению в групповую упаковку из картона.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Дерматит: лечение мазями и кремами

Дерматит – общее название группы воспалительных кожных заболеваний, имеющих различную природу происхождения. Недуг способен поразить любые участки тела, но чаще всего проявляется на коже рук, ног и лица. Основные симптомы – зуд, жжение, нарушение кожных покровов, что доставляет массу неудобств и существенно ухудшает качество жизни. Чаще всего эти проявления носят непродолжительный характер, но иногда патология переходит в хроническую форму. В любом случае дерматит нуждается в лечении с применением препаратов, в том числе мазей и кремов, рекомендованных врачом.

Виды дерматита и диагностика

В зависимости от причин проявления и характера течения различают следующие виды дерматитов:

• простой контактный;
• аллергический;
• аллергический контактный;
• себорейный;
• атопический. [1]

Диагностика дерматита основана на осмотре пациента и лабораторных исследованиях, включающих общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, иммунологический анализ крови для определения уровня Ig E, позволяющий установить аллергическую природу заболевания, аллергологические кожные пробы. По результатам исследований врач сможет оценить картину заболевания и подобрать эффективную схему лечения. В некоторых случаях для консультации привлекаются аллергологи, инфекционисты, иммунологи. [2]

Лечение дерматита

Лечение дерматита – это целый комплекс мероприятий, включающий терапевтические и физиотерапевтические процедуры с назначением медикаментозных средств общего и местного действия (крем, мази). Главная цель терапии – устранение беспокоящих проявлений (зуда, жжения, высыпаний) и профилактика вторичных инфекций. Общий успех в лечении возможен только при точном соблюдении врачебных рекомендаций.

Лечить дерматит в каждом конкретном случае приходится индивидуально. Иногда достаточно устранить контакт с раздражителем. В сложных случаях подбирается медикаментозная терапия с назначением местных средств и антигистаминных препаратов. [3]

Мази и кремы от дерматита

Кремы или мази от дерматита имеют немного разный состав. Так, мазь изготавливается на жировой основе, в качестве которой могут использоваться растительные или минеральные масла, животные жиры. Такие средства имеют плотную, немного вязкую структуру. Они не сразу впитываются в кожу, но проникают в её глубокие слои. Мази не рекомендуется использовать для лечения мокнущих поверхностей. Они гораздо эффективнее против сухих высыпаний, при хронической форме воспаления.

У кремов другая основа – гидрофильная. Благодаря этому они имеют более лёгкую структуру, хорошо впитываются и не оставляют жирных следов на коже. Кремы подходят для лечения умеренно мокнущих высыпаний, применяются при остром воспалении, при поражениях кожи лица и участков с большим количеством сальных желез, где нежелательно использование жирных средств.

Рассмотрим несколько вариантов средств от дерматита, используемых в медицинской практике:

• гормональные мази с выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием, в состав которых входят топические кортикостероиды;
• негормональные средства местного действия, обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом, снимающие зуд и способствующие заживлению ран.

Негоромональные препараты

В негормональных кремах отсутствуют кортикостероиды. Состав может быть основан преимущественно на растительных компонентах, так и не содержать их вовсе. Данные лекарства не обладают быстрым действием. Их главное достоинство – возможность применения в течение длительного времени, в том числе у детей. Среди негормональных кремов и мазей есть средства с антисептическим, противовоспалительным, увлажняющим, регенирирующим эффектом.

Гормональные препараты

Гормональные мази и кремы при лечении дерматита считаются более эффективными, по сравнению с негормональными. Препараты могут содержать как один активный компонент (топический глюкокортикостероид), так и иметь комплексное действие благодаря наличию в составе антибиотика и противогрибкового средства Применение комбинированных средств целесообразно при осложненном течении заболевания, когда к воспалению присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция.

Лечение атопического дерматита

Чтобы добиться максимальной эффективности от терапии, рекомендуется придерживаться комплексного подхода:

1. определить и, по возможности, устранить факторы, вызывающие атопический дерматит;
2. медикаментозная терапия местными средствами, подобранными в зависимости от тяжести и формы воспаления; с использованием увлажняющих и смягчающих средств (эмолентов). [4]

Препараты “Акридерм” – это средства для местного лечения проявлений атопического дерматита с широким спектром действия, выпускаемые в форме крема и мази по 15 г и 30 г. В зависимости от степени тяжести, локализации, формы и течения заболевания подбирается препарат:

• с одним действующим веществом – мазь и крем Акридерм ® ;
• комбинированные препараты «гормон + антибиотик» – мази и кремы Акридерм ГЕНТА;
• комбинированные препараты «гормон + антибиотик + противомикробный компонент» – мази и кремы Акридерм ГК.

Современный препарат Акридерм ГК относится к сильнодействующим средствам [5] и оказывает сразу 4 действия:

• противовоспалительное;
• противоаллергическое;
• антибактериальное;
• противогрибковое. [6]

Лечение себорейного дерматита

Причиной развития себорейного дерматита является заражение кожи дрожжеподобными грибками Malassezia. Для его лечения назначают наружные антимикотики или противогрибковые препараты. Мазь “Акридерм СК” содержит в своём составе бетаметазон и салициловую кислоту. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противоотечное и противозудное действие, тормозит накопление лейкоцитов, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека. В результате применения микрофлора кожных покровов восстанавливается, происходит отшелушивание чешуек и нормализация выработки себума. [7]

Лечение аллергического дерматита

Для успешного лечения аллергического дерматита в первую очередь необходимо определить аллерген, спровоцировавший заболевание, и частично или даже полностью исключить провоцирующее вещество. В острый период специалистом может быть назначено использование компрессов с холодной водой, дубящими отварами, которые накладываются каждые 3-4 часа на 15 минут. Это способствует уменьшению мокнутия кожи. Медикаментозное лечение подразумевает использование топических глюкокортикостероидов в виде мазей и кремов, которые подбираются в зависимости от формы степени тяжести воспаления. [8]

Если произошло осложнение аллергического дерматита микробной инфекцией, рекомендуется применение комбинированных наружных лекарственных средств, таких как Акридерм ГК, которые помимо ГКС содержат в составе антибиотик (гентамицин) и противогрибковый компонент (клотримазол).

Помните, что лечение дерматита и подбор лекарственных препаратов осуществляется только специалистом-дерматологом после предварительной консультации и осмотра пациента.

Информация о препаратах, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний и не может служить заменой очной консультации врача.

© 2022 “АКРИХИН”. Все права защищены. Использование любых материалов и данных сайта разрешается только с письменного согласия администрации сайта.

Цинковая мазь

Оказывает подсушивающее, адсорбирующее, вяжущее и дезинфицирующее действие. Уменьшает экссудацию и мокнутие, что снимает местные явления воспаления и раздражение.

Фармакокинетика

При внешнем применении цинковая мазь практически не адсорбируется в системный кровоток и не проявляет резорбтивного действия.

Показания

Дерматит, в т.ч пеленочный дерматит (лечение и профилактика), опрелость, потница; поверхностные раны и ожоги (в т.ч. солнечные ожоги, порезы, царапины), язвенные поражения кожи (в т.ч. трофические язвы), пролежни; экзема в стадии обострения, простой герпес, стрептодермия.

Противопоказания

Способ применения и дозы

Только для наружного применения. «Пеленочная» сыпь у детей с грудного возраста.Лечение: перед применением вымыть и высушить пораженную область. При появлении первых признаков покраснения, опрелости или небольшого раздражения кожи мазь наносят 3 или более раз в сутки, по необходимости, обычно при любой смене пеленок (подгузников).Профилактика: наносят на кожу, покрываемую пеленкой или подгузниками, до начала появления признаков раздражения, особенно перед сном, когда ребенок может долгое время находиться в мокрых пеленках.Порезы, царапины и ожоги. Наносят тонким слоем, при необходимости накладывают марлевую повязку. Наносят только на поверхностные и неинфицированные поражения.Фотоконтактный дерматит. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в день.

Побочные действия

Аналоги Цинковая мазь

Фото Цинковая мазь

Сертификаты Цинковая мазь

Цены на Цинковая мазь в других городах

© gorzdrav.org, 2022. ООО «АПТЕКА-А.в.е-1», ИНН 7714844316, ОГРН 1117746529691, Юридический адрес: 121609, г. Москва, ул. Осенняя, д.23, помещение I, комната 6

Продажа и доставка безрецептурных лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется Обществом с ограниченной ответственностью «АПТЕКА-А.в.е-1» (ОГРН 1117746529691, ИНН 7714844316, адрес: 121609, г. Москва, ул. Осенняя, д.23, помещение I, комната 6) в соответствии с Правилами осуществления розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. № 697) на основании Разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом № ДТ-77-000018 от 01.06.2020 г., выданным Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской области. Доставка лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемых по рецепту врача, не осуществляется.

Цинковая мазь

Цинковая мазь – лекарственное средство, применяемое для лечения различных заболеваний кожи, сопровождающихся ее воспалением, покраснением, а также появлением на ней прыщей и угрей. Действует местно именно на поврежденные участки тела, при этом, не только ликвидируя очаги воспаления, но и оказывая выраженное дезинфицирующее действие. Способствует заживлению ран, благодаря тому, что выводит из кожи вещества, являющиеся источником воспалительных процессов.

Цинк известен в качестве одного из жизненно необходимых человеческому организму минералов. Его недостаток негативно влияет на здоровье человека и приводит к различным неприятным последствиям. Отражается дефицит цинка на внешнем виде человека, что проявляется в виде дерматита, облысения, замедления процессов заживления ран. Также снижается аппетит, замедляются процессы роста, нарушается зрение при неполноценном пополнении организма цинком.

Для борьбы с внешними проявлениями дефицита цинка была создана Цинковая мазь – лекарственный препарат на основе оксида цинка, представляющего собой белый кристаллический порошок. Ранозаживляющие и антисептические свойства оксида цинка делают Цинковую мазь незаменимым средством в домашней аптечке. Кроме того, препарат доступен для широких масс населения.

Цинковая мазь производится различными отечественными фармацевтическими компаниями, среди которых можно выделить ПАО «Биосинтез», ставшую в 2016-м году частью индийской транснациональной корпорации Sun Pharmaceutical Industries. Также Цинковую мазь производит ООО «Тульская фармацевтическая фабрика», существующая еще с 1972-го года и на сегодняшний день соответствующая всем требованиям по качеству и новизне производственного оборудования. Эффективность препаратов, произведенных под данными торговыми брендами, проверена годами и множеством положительных отзывов потребителей.

Лекарственная форма и фармакологические свойства

Цинковая мазь производится и выпускается в виде мази для наружного использования белого цвета, помещенной в тюбики или в стеклянные баночки. Один тюбик с лекарственным средством содержит в себе тридцать грамм мази, в стеклянную банку помещается двадцать пять грамм лекарственного препарата. В зависимости от производителя лекарственного средства в упаковке с лекарством может содержаться препарат и в другом объеме, что не влияет на результат его действия.

В одном грамме Цинковой мази находится десять миллиграмм оксида цинка, а также дополнительные составляющие – белый мягкий парафин и вазелин. Имеет вяжущий и адсорбирующий эффект, что снижает выраженность экссудативных и воспалительных процессов, смягчает и подсушивает кожу. При местном использовании не абсорбируется в кровоток и не имеет резорбтивного действия.

Дополнительно к лекарственному препарату в упаковку помещается инструкция по применению, служащая источником важной информации касательно состава, показаний к использованию, режима дозирования, противопоказаний, а также способа хранения препарата.

Показания к применению

В инструкции к препарату отмечается, что его использование будет наиболее эффективным при лечении различных кожных заболеваний, среди которых дерматиты, экзема, язвенные поражения кожи, раны, герпес, ожоги. Эффективна мазь также как средство борьбы против прыщей, угрей и гнойников. Используется при уходе за новорожденными как средство от пролежней и пеленочного дерматита, опрелостей, потницы. Применяется как один из препаратов комплексной терапии при лечении геморроя, стрептодермии, воспалений влагалища, ветрянки.

Следует помнить, что препарат борется лишь с внешними симптомами заболеваний, чего недостаточно для полного излечения.

Способ применения и дозировка

Цинковая мазь применяется методом ее нанесения на проблемные участки кожи, предварительно очищенные и высушенные. Мазь наносится на кожу два или три раза в сутки и не смывается. При недостаточном лечебном эффекте, мазь можно наносить на кожу каждые три часа, максимум – шесть раз в сутки. Для профилактики заболеваний кожи, возникновения прыщей и появления морщин, мазь наносится на кожу перед сном. Наносить под пеленки для профилактики возникновения раздражения кожи при длительном контакте с мокрыми пеленками, при необходимости применять мазь при каждой смене пеленок, либо при каждом появлении покраснения кожи и опрелостей.

Не следует наносить мазь на инфицированные участки кожи. Мазь наносится на кожу тонким слоем, в некоторых случаях необходимо накладывать марлевую повязку. Сроки лечения определяются лечащим врачом, в зависимости от вида заболевания, его протекания, проявления или отсутствия симптомов.

Передозировка и побочные действия

При наружном локализированном использовании оксида цинка вероятность передозировки маловероятна. Однако следует избегать приема мази внутрь, а также ее попадания в глаза. При случайном внутреннем приеме мази, может возникнуть тошнота, рвота, расстройства органов желудочно-кишечного тракта, судороги. При попадании лекарства в глаза, следует промыть их с использованием большого количества воды, а после обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

Побочными реакциями на препарат являются повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, проявляющаяся в виде зуда, высыпаний, гиперемии, крапивницы, раздражения кожи. Побочные эффекты проявляются в местах нанесения мази.

Следует прекратить прием препарата в случае долго длящихся негативных симптомов, вызвать скорую помощь для проведения оперативных мероприятий по подавлению негативных реакций на лекарство. Избегайте превышения рекомендованных дозировок лекарственного средства для достижения максимальной эффективности лечения.

Противопоказания к использованию

Цинковая мазь, согласно инструкции, не применяется при наличии у человека гиперчувствительности к оксиду цинка. Перед началом приема, следует нанести немного мази на место локтевого сгиба и подождать двадцать минут, для того, чтобы установить наличие или отсутствие аллергической реакции на препарат. Не следует наносить мазь непосредственно на гнойные раны и инфекционные воспаления, так как это будет способствовать созданию благоприятных условий для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Не рекомендовано использование лекарственного средства беременными, а также в период кормления грудью. Следует взвешивать возможные риски для здоровья плода и пользу для матери, в случае, если первые преобладают, необходимо воздержаться от приема препарата.

В период использования препарата разрешено управлять автомобилем и другими транспортными средствами, так как он не влияет на скорость реакции и не вызывает сонливости или головокружения, что не будет опасным для здоровья других людей.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными препаратами

Не установлено негативное влияние на организм человека мази при ее одновременном приеме с алкоголем, в этом случае лечебный эффект препарата не снизится. Мазь может использоваться одновременно с другими лекарственными средствами. Противопоказаний по комбинированному использованию оксида цинка и других лекарственных препаратов не обнаружено. Более того, мазь является составляющей комплексной терапии кожных заболеваний и будет эффективна при комбинированном приеме.

Любые лекарственные взаимодействия должны осуществляться только под строгим контролем врача для недопущения угрозы здоровью пациента.

Аналоги

У Цинковой мази есть заменители на фармацевтическом рынке, представленные как препаратами с теми же активными компонентами в составе, так и лекарствами с другими действующими составляющими, имеющими сходный терапевтический эффект. Среди таких средств можно выделить такие лекарственные препараты как Валискин, Деситин, Цинка мазь, Судокрем, Метрогил Гель, Присыпка детская порошок и другие. Консультация врача поможет подобрать средство с наибольшей эффективностью именно для вашего состояния и симптомов болезни, а также позволит избежать возможных негативных последствий, обусловленных выбором лекарства, не подходящего по составу.

Условия продажи и хранения

Отпускается без наличия у пациента рецепта врача. Хранить фармацевтическое средство необходимо в месте, с ограниченным для детей доступом, температура в котором не превышает 25-ти градусов по Цельсию. Срок хранения препарата – 5 лет. Не рекомендовано использовать после того как истек указанный на упаковке срок годности.

Цинковая мазь

Цинковая мазь. На латыни — Unguentum Zinci, на английском — Zinc ointment. Код АТС D02A B. Действующее вещество этой лекарственной формы — цинка оксид, или ранее — окись цинка (Zinci oxydum).

История применения оксида цинка

Если покопаться в истории человечества, то можно там найти следы использования этого недорогого и эффективного химического элемента в течение нескольких сотен лет. В коре Земли масса цинка — до 10%. Причем находится этот металл в полиметаллических сульфидных рудах, и долгое время не получалось выделить цинк в чистом виде. И лишь в 1738 г. Уильям Чемпион получил этот металл в чистом виде и ему был выдан патент на способ выделения его дистилляционным методом. В больших количествах, необходимых для промышленности, цинк стали получать в XVIII веке в Бристоле, в 1743 г. Усовершенствованный способ добычи этого элемента был разработан в 1746 г. Андреасом Маргграфом в Германии. Постепенно способы получения цинка улучшались. Первые заводы, на которых цинк получали уже электролитическим методом, появились в 1915 г. в двух странах — Канаде и США. Кстати слово «цинк» впервые встречается в работах Парацельса. Биологическая роль элемента была выявлена около 120 лет назад, но ранозаживляющее действие цинковой мази было известно еще 5 тыс. лет назад — древним египтянам.

Цинк используют почти в каждом доме. А как иначе? Ведь это химическое вещество, которого в нашей коже содержится почти 20%, является важным микроэлементом для организма. Мало того, что он стимулирует работу ферментов, этих естественных катализаторов, так он еще и принимает участие в двух важных процессах: деление клеток и восстановление тканей. Кроме того, без этого элемента совершенно не может быть развития мозга и процесса продолжения рода — размножения, так как он играет важную роль в выработке мужского гормона тестостерона. Химический элемент под № 30 таблицы Менделеева, находясь в составе энзимов и протеинов, отвечает за синтез инсулина и создание эритроцитов крови. Дефицит цинка, усиливающийся с возрастом, создается при различных стрессах, обильном употреблении белковой пищи и отравлениях. Усиливает дефицит этого металла и использование гормонов, как при лечении соответствующих заболеваний, так и в качестве контрацептивов. Вносят свой вклад в потерю цинка и заболевания печени, а также опухоли. Причем недостаток цинка отражается даже на внешнем виде человека. В частности, у такого пациента развивается хронический дерматит и медленно заживают раны. Очень часто у него отмечают облысение. Но возможны и другие нарушения в работе организма человека: анемия, замедление роста, плохое усвоение пищи, а также могут быть проблемы со зрением и развитие психоза. А при недостатке цинка в организме беременной у ребенка могут быть осложнения, чреватые внешними уродствами. К слову, человек в сутки потребляет около 15 мг цинка, и в среднем его организм содержит около 3 г этого элемента. К слову, до недавнего времени в диетологии не было верного способа определения содержания этого минерала в клетках человеческого тела. Самый достоверный способ — это спектральный анализ волос и ногтей. Что касается самого простого, то он тоже есть: это вкусовой тест. Оказывается, что если взять и подержать на языке что-либо из оцинкованной посуды, то если у человека все в порядке с содержанием цинка, то он сразу ощущает горечь на языке. Если же наоборот, имеет место нехватка это металла, то он либо не ощущает ничего, либо вкус приходит чуть позднее, не сразу.

Как видите, налицо важность этого металла в жизни и, естественно, в лечении человека. И поэтому неудивительно, что существуют препараты, содержащие этот важный элемент. В данном случае речь будет идти о препарате, который давно используется и до сих пор не потерял своей актуальности, невзирая на то, что сейчас появилось очень много новых лекарственных средств. Это средство очень популярно и называется оно — Цинковая мазь.

Лекарственные мази с оксидом цинка или Цинковая мазь.

Цинковая мазь 10% 20,0; 25,0; 30,0 г в контейнере или тубе.

Состав

1 г мази содержит 100 мг оксида цинка (действующее вещество). В состав входит парафин белый мягкий. Внешний вид мази: субстанция белого или светло-желтого цвета (ГФ, десятое издание,1968).

В настоящее время в состав мази могут вводить и другие вещества, в частности, для приятного запаха может быть использован ментол, для смягчения действия — ланолин. Могут быть также добавлены рыбий жир как источник витаминов А и D, а также омега-3, парабены как консервант и диметикон в качестве смягчающего компонента.

Что ценного в этом простом и недорогом средстве?

Свойства действующего вещества, то есть оксида цинка, обеспечивают следующие лечебные эффекты:

— заживляющее, так как помогает регенерировать кожу;

— протекционное, что заключается в защите клеток кожи от воздействия ультрафиолета. Вследствие этого мазь оказывает также и профилактическое действие по предупреждению ожогов от солнца и загар, таким образом, становится равномерным;

— вяжущее: с помощью образующейся пленки на поверхности кожи предупреждается раздражение;

— адсорбирующее, благодаря чему уменьшается выделение воспаленными клетками кожи жидкости или экссудата и уменьшается также намокание участков воспаления.

Кроме того, нужно помнить, что частота использования, а также доза препарата напрямую зависят от показаний.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Действующее вещество Цинковой мази имеет два главных свойства: оказывает противовоспалительный эффект и выступает как антисептик. Препарат с легкостью намазывается и создает на коже своеобразную защитную пленку. А пленка и помогает восстанавливать и обновлять кожу (Репка О., 2018).

Возможности Цинковой мази. Положительное воздействие она оказывает при правильном диагностировании. Собственно говоря, как и все лекарства.

Поэтому необходимо сразу подчеркнуть, что Цинковая мазь — не панацея и ее действие имеет границы, как и у любого лекарственного средства. Она помогает устранить симптомы боли, дискомфорт и облегчить протекание болезни. Поэтому лечение любого заболевания начинается с консультации врача. А без консультации мазь рекомендуется применять как профилактическое средство (Репка О., 2015).

Показания

Эффективна в следующих ситуациях при:

— потнице, в начальной стадии, не отягощенной вирусным поражением тканей в комплексе;

— поверхностных ранах, полученных после удара механическим путем или иначе, в частности, ожоги, раны или ссадины;

— дерматитах, в том числе и «пеленочных», а также при стрептодермии;

— нарушении целостности ткани организма по причине физиологического строения;

— пролежнях. Подвластны ей опрелости и различные очаги язв, в том числе и трофические (Репка О., 2018).

Если говорить кратко о препарате, то это эффективное противовоспалительное и ранозаживляющее средство.

Как это работает или описание этих процессов в действии:

1. При попадании мази на кожу цинк при непосредственном воздействии активирует ферменты, отвечающие за обновление эпидермиса.

2. При этом происходит активизация ферментов, ответственных за обмен веществ.

3. Благодаря наличию мази на поверхности кожи обменный процесс поддерживается в норме: поры открываются и начинает работать контроль продукции жира. Этот процесс лежит в основе профилактики образования новых морщин и появления ненужного сального блеска.

Основные правила применения Цинковой мази в зависимости от имеющихся заболеваний кожи.

Нужно запомнить главное: для каждого заболевания существует свой метод применения.

1. Маленькие ранки, ссадины и порезы: средство накладывается до 6 раз в сутки. Но с обязательным предварительным очищением кожи. Рану смазывают тонким слоем, но не втирают.

2. При ожогах — толстым слоем мази наполняют ожоговую рану, после чего накрывают стерильными салфеткой или бинтом. Можно накрыть марлей, но предварительно сложить ее в несколько слоев.

3. Усиленная пигментация на коже: втирание мази в небольшом количестве каждый день. При пигментных пятнах больше 2 мес пользоваться мазью нельзя.

4. Диатезы: мазь наносят до 6 раз в сутки каждый день. Но перед сном кожу обязательно промывают настоем цветков ромашки аптечной. В случае появления шелушения кожи применяют детский крем.

5. Дети. В данном случае мазь применяется не только для лечения, но и с целью профилактики кожных высыпаний, а также опрелостей, дерматитов. При этом проводится предварительное промывание участка кожи, который будет обрабатываться мазью. После этого кожу высушивают, наносится небольшое количество лекарства. Ценное: эта мазь хорошо высушивает кожу, но также осуществляет обеззараживание ее. Обладает этот препарат и адсорбирующими свойствами. Учитывая, что у лекарственного средства нет отрицательного влияния на кожу, разрешается применять его при использовании подгузников.

Общие правила во время применения препарата с оксидом цинка

Сфера применения — косметология.

Всем известно, что большое количество средств, используемых в косметических целях, изготавливается с введением в состав цинка. Косметические средства в виде кремов и лосьонов с содержанием цинка — не новинка. Есть сейчас и солнцезащитные гели. Поэтому неудивительно, что и препарат с оксидом цинка нашел применение в косметологии.

Это средство успешно используется для уменьшения выраженности мимических, но не глубоких морщин. Мазь оказывает помощь в поддержании эластичности кожи. И как результат — у нее более молодой вид.

Кроме того, этой мазью можно отбелить лицо и сделать незаметными пигментные пятна, а также веснушки.

Побочное действие

Жжение, покраснение, раздражение кожи в месте нанесения.

Аллергические реакции. Из-за оксида цинкам возможно побледнение кожного покрова.

Противопоказания

Гиперчувствительность к лекарственному средству. Гнойно-воспалительные заболевания кожи, прилегающих тканей. Нужно сразу отметить, что цинк практически не всасывается через кожу и, соответственно, не попадает в кровоток, вследствие чего не оказывает действия на органы человека.

Заболевания кожных покровов грибком.

Болезни кожных покровов, вызванные вирусами.

Бактериальные болезни кожи. Гнойные инфекции в острый период. Акне в тяжелой форме. Эффект от мази временный. Для полноценной терапии необходимы лекарственные средства более сильные с выраженным эффектом. Запрещено наносить на поврежденную кожу.

Аллергия в ярко выраженной форме. Препарат противопоказан людям, имеющим аллергию на шоколад, мед, цитрусовые и на различные орехи (Репка О., 2015).

Наружная терапия атопического дерматита: взгляд на проблему с позиции педиатра

Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение.

Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение. Как правило, АД является самым ранним проявлением атопии, а у части детей — и началом «аллергического марша». Безусловно, АД существенно снижает качество жизни ребенка, поэтому проблема своевременной и адекватной терапии заболевания в настоящее время приобрела особую медицинскую и социальную значимость.

Высокая частота встречаемости заболевания, его волнообразное течение, частые рецидивы болезни приводят к тому, что именно практикующий педиатр, как правило, решает тактические задачи терапии АД у ребенка. В то же время вопросы, связанные с диагностикой и определением стратегии лечения, в каждом конкретном случае должен решать специалист-аллерголог.

Важность роли педиатра в наблюдении и лечении больных с АД подчеркивается и в основополагающих национальных документах по диагностике и лечению атопического дерматита у детей. Так, например, согласительный документ ассоциации детских аллергологов и иммунологов России носит название «Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра».

Очевидно, что распределение детей с АД в разных группах медицинского наблюдения различно. Так, по данным аллергологического отделения ДКБ №38 ФУ «Медбиоэкстрем», дети с атопическим дерматитом составили 29,5% всех пациентов, госпитализированных в отделение за 3 года. Из них подавляющее большинство детей были в возрасте до 7 лет — 78, 6%. Распространенная форма АД отмечалась у 62% наблюдаемых детей, диффузная форма — у 15,6%, тяжелое течение АД диагностировалось у 31% пациентов. Вторичное инфицирование кожи было выявлено у 35,7% пациентов.

Несколько иной оказалась структура распределения АД по формам и тяжести течения в педиатрическом боксированном отделении (ПБО), для пациентов которого диагноз АД в качестве основного не характерен (дети с АД, как правило, госпитализируются в аллергологическое отделение). В качестве сопутствующего диагноза атопический дерматит был отмечен более чем у 1/4 госпитализированных в ПБО детей, при этом подавляющее большинство пациентов с АД также оказались младше 7 лет. Однако легкое течение АД отмечалось у 1/3 пациентов, течение средней тяжести — у 2/3. Причем преобладали локальные и реже распространенные формы. Диффузная форма с тяжелым течением АД у детей, наблюдаемых в боксированном отделении, диагностировалась крайне редко.

В амбулаторной практике участкового педиатра АД встречается часто: приблизительно каждый третий ребенок в возрасте до 3 лет имеет проявления АД, но преимущественно речь идет о локальных формах легкого и среднетяжелого течения, в то время как дети с тяжелым и осложненным течением АД наблюдаются у аллерголога. Поэтому внедрение алгоритмов терапии АД у детей является одной из актуальных задач современной педиатрии.

Лечение АД, безусловно, должно быть комплексным, индивидуальным и зависеть от возраста ребенка, формы и стадии заболевания.

Общие принципы лечения АД включают:

• диетотерапию;
• элиминационные режимы, контроль за окружающей средой;
• системную фармакотерапию;
• наружную (местную) терапию;
• образовательные программы.

Наружная (местная) терапия является обязательной составляющей комплексного лечения АД. Основные направления местной терапии:

Известно, что основой патогенеза АД является аллергическое воспаление кожи. Следовательно, все больные с АД нуждаются в проведении противовоспалительной терапии, преимущественно наружной. Назначение противовоспалительных средств наружного действия является основным методом лечения детей с АД и не зависит от причин его возникновения. Однако характер наружной терапии должен определяться стадией активности кожного воспаления и его клиническими симптомами.

Противовоспалительные наружные средства можно разделить на две основные группы: топические глюкокортикостероиды (ГКС) и противовоспалительные препараты, не содержащие глюкокортикостероидов.

Эффективность ГКС наружного применения у пациентов с АД доказана многолетней практикой и многочисленными контролируемыми исследованиями. В настоящее время ГКС являются, безусловно, самыми эффективными противовоспалительными препаратами. Однако до недавнего времени как у врачей, так и у пациентов отмечалась стойкая «кортикостероидофобия», что объяснялось наличием побочных эффектов у ГКС предыдущего поколения (фторированных), вследствие чего эти препараты не были разрешены к использованию у детей раннего возраста. В настоящее время созданы и прошли контролируемые клинические испытания в педиатрической практике наружные ГКС «повышенной безопасности»: метилпреднизолона ацепонат (адвантан), мометазона фуроат (элоком), алклометазона дипропионат (афлодерм), гидрокортизона 17-бутират (локоид). Разрешены к применению у детей уже с 6-месячного возраста адвантан (эмульсия, крем, мазь и жирная мазь), афлодерм (крем и мазь) и локоид (мазь), а с 2-х лет — элоком (лосьон, мазь, крем).

Оценка эффективности и безопасности наружных ГКС наиболее важна именно для педиатрической практики. Дело в том, что кожа детей имеет анатомо-физиологические особенности, которые увеличивают риск возникновения побочных эффектов при использовании топических ГКС. Кожа детей более чувствительна к воздействию ГКС: препараты в большем количестве всасываются в кровоток, в связи с чем возрастает опасность повышения их концентрации в крови, а также развития местных побочных эффектов, связанных с угнетением синтеза коллагена и эластина в коже, митоза клеток. Поэтому так важно при назначении препаратов принимать во внимание возрастные ограничения, а длительность терапии следует определять в соответствии с инструкцией по применению данного лекарственного средства (во всех случаях она не должна превышать одного месяца при ежедневном использовании препарата). Кроме того, никогда не следует превышать рекомендованные дозировки (частоту нанесения на кожу). Так, адвантан и элоком достаточно использовать 1 раз в сут.

Учитывая длительное хроническое течение АД и необходимость в длительной наружной терапии, вопросы применения группы, всегда находились в центре внимания педиатров. На протяжении многих лет для лечения хронической и подострой стадии дерматита использовали такие средства, как препараты АСД III фракции, серы, дегтя, нафталанской нефти, окиси цинка, дерматола, ихтиола. Эффективность этих средств невелика, кроме того, большинство из них имеют резкий запах, загрязняют одежду. В настоящее время эти препараты используются все реже.

Самым последним достижением в области клинического применения наружных противовоспалительных препаратов, не содержащих стероиды, стало появление ингибитора кальциневрина — пимекролимуса (1% крем элидел). По механизму противовоспалительного действия пимекролимус представляет собой селективный ингибитор провоспалительных цитокинов. Принципиальное свойство пимекролимуса — липофильность, вследствие чего он распределяется в коже и не проникает в системный кровоток. Клиническое значение этого свойства — отсутствие системного действия и кумуляции, что позволяет использовать препарат достаточно продолжительное время. При раннем начале применения, с появлением первых признаков воспаления, элидел предотвращает развитие обострений и обеспечивает длительный контроль над заболеванием. Элидел хорошо переносится пациентами всех возрастных групп и может безопасно применяться на всех участках тела, включая чувствительные области — лицо, шею и кожные складки. Этот препарат прошел все необходимые контролируемые клинические испытания, подтвердившие его высокую эффективность и безопасность при лечении АД у детей начиная с 3-месячного возраста. Проведенное нами исследование также показало высокую эффективность и хорошую переносимость препарата у детей раннего возраста, страдающих атопическим дерматитом легкого и среднетяжелого течения без выраженных клинических признаков вторичного инфицирования.

Препарат наносится на кожу 2 раза в сут (при необходимости его можно наносить на обширные поверхности кожи), в сочетании с увлажняющими средствами, которые можно использовать сразу после применения препарата. Исключением является использование пимекролимуса сразу после купания, когда его наносят на кожу после увлажняющего средства.

При назначении наружного противовоспалительного лечения ребенку с АД исключительно важно правильно выбрать препарат, в зависимости от стадии АД и тяжести течения заболевания. Базисная противовоспалительная терапия в настоящее время проводится с использованием двух классов противовоспалительных препаратов: ГКС и пимекролимуса. При наличии у пациента тяжелого атопического дерматита терапию всегда следует начинать с назначения наружного ГКС. При легком и среднетяжелом АД выбор препарата определяется стадией заболевания и проводившейся ранее терапией: при обострении назначается пимекролимус, при отсутствии эффекта в течение 5 дней назначают наружный ГКС. При достижении положительной динамики можно перейти на терапию пимекролимусом, при необходимости — длительную, до года.

Таким образом, терапию наружными ГКС, по меткому выражению профессора Г. А. Самсыгиной, можно назвать «терапией пожара», в то время как при стихании воспаления или при умеренно выраженных воспалительных явлениях целесообразно использовать пимекролимус или другие противовоспалительные нестероидные наружные средства.

Инфекции кожи у пациентов с АД, особенно вызванные золотистым стафилококком (St. aureus), существенно осложняют течение атопического дерматита и ухудшают прогноз заболевания. При этом в ряде случаев наблюдаются как пиодермии, так и аллергические реакции на микрофлору кожи, а St. aureus может выступать в роли суперантигена. В случае неосложненной локализованной инфекции кожи ребенку можно назначить фукорцин, водный раствор метиленового синего и другие подобные антисептические средства. При недостаточной эффективности такого лечения используют мази с антибиотиками и антисептиками (гентамициновая, линкомициновая мази), противогрибковые мази (клотримазол, низорал) или препараты комбинированного действия, в состав которых входят антибактериальное, противогрибковое средство и наружный глюкокортикостероид (пимафукорт, тридерм и др.).

При назначении наружных противовоспалительных препаратов всегда следует помнить о необходимости максимально частого использования увлажняющих/смягчающих средств. По мере наступления ремиссии ни в коем случае нельзя уменьшать интенсивность увлажняющего лечения, так как сухость кожи сама по себе может провоцировать зуд и служить фактором развития обострения. Необходимо отметить, что для восстановления барьерной функции кожи нужно провести ее увлажнение (гидратацию, насыщение водой), а также восстановить ее липидный слой с помощью смягчающих средств. Многие современные препараты для наружного применения сочетают в себе оба эти свойства, что делает их применение более эффективным. Однако увлажняюще-смягчающие средства для ухода за кожей детей с АД не должны содержать стабилизаторов, отдушек, алкоголя. Минеральные масла, вазелин, ланолин также способны спровоцировать обострение АД, так как они ухудшают синтез липидов в коже. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как крем трикзера, атодерм, липикар, топикрем, мустела. Увлажняюще-смягчающее средство необходимо наносить достаточно часто, иногда 5–10 раз в сутки, чтобы кожа не оставалась сухой. После купания средство наносится сразу — на чуть влажную кожу.

Выбор оптимальной лекарственной формы препарата для наружного применения также имеет важное значение. Так, при остром воспалении с мокнутием наиболее эффективны примочки, аэрозоли, лосьоны, эмульсии; при остром воспалении без мокнутия — водные болтушки, аэрозоли, кремы, пасты; если воспаление носит подострый характер — кремы, мази; при хроническом воспалении — мази, жирные мази, а в очагах лихенизации — мази с кератолитическими свойствами.

Таким образом, только дифференцированный подход к терапии АД у детей может обеспечить стойкую ремиссию заболевания. Наружная терапия АД у детей включает использование противовоспалительных местных препаратов в сочетании с увлажняюще-смягчающими средствами и, при необходимости, антисептическими, антибактериальными и антимикотическими препаратами для местного применения. В период обострения заболевания наиболее важно рационально определить тактику противовоспалительной терапии.

При тяжелом течении АД назначают местные ГКС, при легком и среднетяжелом — сначала используют противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов, а при отсутствии эффекта в течение 5 дней переходят на ГКС; при стихании острого воспаления вновь возвращаются к нестероидным препаратам, которые используют до достижения ремиссии АД. В период ремиссии можно ограничиться увлажняюще-смягчающими средствами, применяемыми «по потребности» (рис. 1). Такая стратегия наружной терапии АД несколько напоминает «ступенчатый подход» к базисной терапии бронхиальной астмы, когда врач определяет оптимальный выбор препаратов в зависимости от тяжести течения и степени контроля над симптомами заболевания. Весьма образно можно сравнить такой подход к наружной терапии АД с сигналами светофора (рис. 2): «красный» — тяжелое обострение, показаны ГКС, «желтый» — противовоспалительные средства, не содержащие стероидов, «зеленый» — увлажняюще-смягчающие средства. В Научно-практической программе Союза педиатров России «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение, профилактика» подчеркивается, что «только своевременное и адекватное лечение детей с атопическим дерматитом обеспечивает стойкую клиническую ремиссию заболевания».

О. В. Зайцева, доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Москва