Гомеопатия при климаксе: список лекарств от приливов

Гомеопатические средства при климаксе у женщин от приливов, повышенного потоотделения. Названия, список

В жизни женщин рано или поздно наступают изменения в результате угасания детородной функции. Они проявляются с разной интенсивностью и иногда требуют применения препаратов на основе гормонов. Альтернативой таким лекарствам при климаксе являются гомеопатические средства, полностью состоящие из натуральных компонентов.

Что такое гомеопатия? Может ли она полноценно заменить гормоны?

Современная гомеопатия имеет 2 направления: классическое и клиническое. Они оба требуют специального образования для практического применения, которое получает дипломированный врач дополнительно.

Классическая гомеопатия использует лечение малыми дозами по принципу «подобное – подобным». Это означает, что действующее вещество способно вызывать симптоматику присутствующего заболевания, и тем самым излечивать пациента.

Активный компонент в минимальных количествах не оказывает вредного воздействия. Назначаемый препарат устраняет множество проблем. Одновременно происходит оздоровление всего организма.

Клиническая гомеопатия представляет собой направление в медицине, специалисты которого перед назначением лечения обязательно потребуют полного обследования пациента с применением лабораторного исследования и аппаратных методик. Гомеопат клиницист использует совместимость натуральных и медицинских препаратов. Наступление климакса приходится на возраст 45-50 лет.

Основными жалобами женщин являются:

Этому способствует снижение уровня женского полового гормона эстрогена, которое особенно сильно ощущается во второй половине пременопаузы. Применение заместительной гормональной терапии не всем подходит из-за хронических заболеваний, накопленных в организме женщины.

В гомеопатических препаратах присутствуют:

• женские фитогормоны;
• вытяжки из растений;
• яды змей и насекомых;
• компоненты животного происхождения;
• витамины;
• минералы.

Все ингредиенты активизируют защитные силы организма, а это позволяет:

• смягчить симптоматику приливов;
• корректировать психологическое состояние;
• улучшить качество ночного отдыха;
• снять депрессивные проявления;

Преимущества и недостатки гомеопатических средств при климаксе

Гомеопатические средства при климаксе имеют такие положительные стороны:

• полностью натуральный состав;
• отсутствие побочных реакций;
• мягкое терапевтическое воздействие;
• минимальные противопоказания;
• отсутствие привыкания;
• относительно низкая цена.

У препаратов данной группы есть недостатки:

• отсутствие положительного результата при тяжелых патологиях;
• несовместимость с лечением другими методами (физиотерапия, мануальная практика);
• длительный прием.

Лечебное действие при климаксе у женщин

Из-за малых доз действующее вещество накапливается постепенно, поэтому коррекция состояния происходит медленно. Гомеопатический препарат нужно принимать длительное время (от 3 до 6 месяцев), но ощутимый результат можно заметить уже после 2-х недельного приема.

Особенности применения

Для того чтобы добиться нужного лечебного эффекта от препарата, гомеопаты применяют метод потенцирования (разведения). Действующее вещество постепенно доводят до нужной концентрации в растворителе (спирт, физраствор, вода дистиллированная). Препарат может содержать десятую, сотую, тысячную часть вещества.

Затем полученную жидкость подвергают встряхиванию особым методом (динамизацией).

Гомеопатические средства выпускают в таких формах:

• желатиновые капсулы;
• таблетки;
• пилюли (крупинки, шарики, гранулы);
• капли.

Средства для перорального приема не проглатывают, а помещают под язык до полного растворения или рассасывают. Пилюли можно смешивать с водой. В тяжелых случаях поступают так: суточную дозу пилюль разводят в воде, и принимают по 1 л. через каждые 2 часа (можно и чаще).

Обычно гомеопатические препараты принимают до еды (за 30 мин.) или после приема пищи (через час). В начале лечения состояние может ухудшиться, и это нормально. Действующее вещество подстегивает внутренние резервы для избавления от негативных симптомов.

Список гомеопатических препаратов, назначаемых при климаксе

Гомеопатические препараты при климаксе изготавливают как с одним действующим веществом, так и в комплексе с другими активными компонентами, витаминами, минералами. Средства, представленные в аптечной сети, направлены на решение обобщенных проблем, возникающих у женщин в период менопаузы.

Эстровэл

Данный препарат включает в себя только компоненты растительного происхождения:

По отзывам пациентов средство устраняет климактерические проблемы.

В результате:

• приходит в норму гормональный фон;
• стабилизируется психоэмоциональное состояние;
• прекращаются приступы головной боли и головокружения;
• проходит слабость, утомляемость, нервозность;
• повышается эластичность сосудов;
• нормализуется работа сердца;
• приостанавливается вымывание Са из костей.

Эстровэл выпускают в виде капсул, принимать которые нужно трижды в день по 1 шт. Длительность приема определяет врач.

Ременс

Комплексное средство представлено в виде капель (20, 50, 100 мл) и таблеток.

Действие лекарства осуществляется такими компонентами:

• цимицифуга кистевидная;
• сангвинария канадская;
• пилокарпус;
• секрет железы каракатицы;
• яд змеи сурукуку.

Препарат используют для снижения с последующим устранением климактерического синдрома, проявляющегося такими симптомами, как:

Применяют по 10 капель (перед проглатыванием подержать во рту несколько секунд) или 1 таб. (под язык) трижды в день. После стабилизации состояния снизить прием до 2-х раз. Продолжительность лечения — 6 месяцев. Если есть необходимость, повторяют курс после месячного перерыва.

Климакт-Хель

Препарат обладает комплексным воздействием, так как состоит из таких активных компонентов:

• сагвинария;
• сепия;
• сульфур;
• игнация;
• цедрон;
• станнум металликум;
• лахезис.

Применяется при климактерическом синдроме для устранения таких проявлений, как:

• возбудимость;
• депрессивные состояния;
• ощущение жара в верхней части тела;
• головная боль.

Препарат выпускают в виде таблеток. Прием: по 1 таб. трижды в день. Длительность употребления – 3 месяца. С разрешения врача терапию можно продлить.

Сепия Комп Матрона

Данный комплексный препарат включает натуральные ингредиенты, доведенные до нужной концентрации гомеопатическим методом:

• змеиный яд;
• клопогон кистевидный;
• секрет чернильного мешка каракатицы.

Гомеопатические средства при климаксе можно применять на фоне гормонального лечения, а также совмещать с добавлением витаминов, микроэлементов. Сепия Комп Матрона выпускается в форме капель по 25 мл. Перед приемом 10 к. разводят в небольшом количестве воды, принимают трижды в день. Курс – не менее 2 месяцев.

За это время нормализуются такие последствия климактерического синдрома, как:

• перепады АД;
• головные боли;
• учащенное сердцебиение.

Исчезают:

• изнуряющие приливы;
• ощущения тревожности;
• панические атаки;
• перепады настроения.

Климаксан

Гомеопатические средства при климаксе включают в себя и такой препарат, как Климаксан.

В его состав входят следующие активные компоненты:

• цимицифуга (клопогон кистеносный);
• лахезис (змеиный яд);
• пчела медоносная.

Препарат обладает широким спектром воздействия на женские проблемы, в том числе и на климактерический синдром.

Применение средства приводит к:

улучшению качества сна;

Климаксан выпускают в таблетированной форме. Рекомендовано принимать по 1 таб. дважды в день под язык. В тяжелых случаях можно принимать чаще (до 3-4 раз). Курс – 1-2 месяца.

Лахезис

В состав гомеопатического средства входят следующие ингредиенты:

• лахезис (змеиный яд);
• болиголов пятнистый;
• пилокарпус;
• сангвинария;
• цинкум валерианикум;
• нитроглицеринум.

Каждое составляющее имеет определенную степень разведения.

В результате достигается комплексное воздействие на проблемы при климаксе:

• снижается количество и интенсивность приливов;
• убирается нервозность и раздражительность;
• улучшается качество сна;
• увлажняется слизистая влагалища.

Препарат представлен в виде гранул, которые нужно рассасывать 5 р. в сутки в количестве 8 штук.

Феминал

Препарат выпускают в виде капсул. Действующим веществом является экстракт красного клевера, который содержит сразу 4 вида изофлавонов (вещества, близкие к эстрогену) в наибольшей концентрации.

Благодаря этому восполняется потеря гормона, и устраняются такие симптомы:

• приливы жара;
• нарушения сердечного ритма;
• депрессивное состояние.

Принимают по 1 капс. в день в течение длительного времени.

Климадинон

Монопрепарат на основе экстракта корневищ цимицифуги выпускают в таблетированной форме и в виде капель.

Данное средство оказывает на организм действие подобное эстрогену, тем самым устраняет симптоматику климакса:

• уменьшает проявления и частоту ощущения жара;
• прекращает усиленное потоотделение;
• нормализует пульсацию сердца;
• улучшает ночной отдых;
• стабилизирует работу нервной системы (перепады настроения, возбудимость, апатия).

В аптечной сети он представлен в виде таблеток (1 таб. х 2 р.) и капель (30 к. х 2 р.). Продолжительность лечения корректирует врач.

Климактоплан

Данный препарат состоит из компонентов:

Гомеопатическое средство с такими составляющими позволяет воздействовать на следующие проявления при климаксе:

• ощущение жара;
• учащенное сердцебиение;
• нервная возбудимость;
• сильная потливость;
• частые мигрени.

Препарат выпускают в таблетированной форме. Способ применения: 1-2 таб. х 3 приема в день, держать во рту до полного растворения.

Иноклим

Данный препарат изготовлен на основе экстракта соевых бобов. Это растение содержит изофлавоноиды. Они воздействуют на определенные рецепторы, и запускают процессы, которые поддерживает эстроген.

Поэтому прием Иноклима приводит к ослаблению климактерических проявлений:

• приливы;
• повышенная частота сердечных сокращений;
• усиленная потливость;
• психоэмоциональная нестабильность.

Принимают 1 капсулу в день не менее 3 месяцев. При более тяжелом состоянии возможно увеличение дозы вдвое.

Лефем

В составе препарата присутствует экстракт семян сои, который богат на изофлавоноиды.

По своему действию они сходны с эстрогеном, поэтому прием препарата улучшает состояние при климаксе, воздействуя на такие проявления:

• раздражительность;
• нарушение сна;
• приступы агрессии;
• сухость в интимной зоне.

Средство часто назначают для предотвращения развития таких патологий при менопаузе, как:

• нарушение структуры костей (остеопороз);
• сердечно-сосудистые изменения;
• новообразования злокачественного характера.

Курс лечения длительный, не менее полугода: по 1-2 таблетки в утреннее и вечернее время.

Ци-клим

Ци-Клим – монопрепарат. Действующее вещество – экстракт корневищ цимицифуги.

Средство имеет выраженный эстрогеноподобный эффект, поэтому показано женщинам, переживающим период климакса с целью ослабления его симптомов:

• приливы жара;
• перепады АД;
• нарушения сна;
• переменчивость настроения;
• нервная возбудимость.

Принимать по 1 таб. под язык дважды в день.

Фемикапс

Комплексное средство, включающее в себя такие ингредиенты:

• концентрат прутняка обыкновенного;
• масло первоцвета;
• вытяжка из цветков страстоцвета;
• витамины E, B6;

Средство выпускают в виде капсул, покрытых желатиновой оболочкой. Назначают для улучшения состояния при негативных проявлениях в период климакса.

Применение капсул способствует:

• улучшению сна;
• снятию нервозности;
• устранению депрессивного состояния;
• повышению гормонального фона;
• понижению возбудимости нервной системы.

Препарат принимают не менее 3 месяцев по 2 к. утром и вечером.

Гомеопатические средства при климаксе могут подбираться индивидуально, если пациентка обратится непосредственно к врачу гомеопату. В этом случае учитываются только ее негативные проявления. Для этого специалист во время консультации выясняет мельчайшие нюансы протекания климакса.

Схема лечения зависит от:

• возраста пациентки;
• продолжительности с момента появления симптомов;
• тяжести состояния.

Климафам

Препарат включает в себя такие компоненты:

Гомеопатические капли оказывают воздействие на такие негативные состояния женщины во время климакса, как:

• приливы;
• нервные расстройства;
• изменения в работе сердца и сосудов.

Актеа Роцемоза

Данный препарат назначают в случаях:

• депрессии в тяжелой форме;
• периодических состояниях сильного возбуждения;
• обильных кровотечениях;
• болезненных ощущениях в мелких суставах конечностей.

Ацидум Сульфурикум

Гомеопатическое средство подходит женщинам, которые испытывают:

• изнуряющие приступы приливов;
• сильное потоотделение;
• длительные периоды озноба.

Глоноин Гомаккорд

Данный препарат, содержащий гомеопатическое вещество глоноин, применяют при сердечных заболеваниях.

Он проявляет себя следующим образом:

Эти симптомы часто присутствуют во время климакса.

Глоноин в назначении врача гомеопата помогает справиться с такими проявлениями, как:

• сильные приливы с тошнотой, головокружением;
• яростное сердцебиение;
• пульсация, ощущаемая во всем теле до кончиков пальцев;
• стучащая головная боль.

Амиленум нитрозум

Средство назначают в случаях тяжелого климактерического синдрома, сопровождающегося:

• головокружением и тошнотой;
• спутанностью сознания;
• пульсацией и болью в голове;
• спазмами в сердце;
• приливом жара;
• сердцебиением;
• слабостью и потоотделением;
• ощущением тревожности.

Аргентум нитрикум

Данный препарат назначают, когда начало климакса проявляется сильными кровотечениями во время менструации, а также такими симптомами, как:

• бессонница, сопровождающаяся возбуждением;
• тревожность и беспокойство;
• приливы с обильным холодным потом;
• жар с последующим ознобом.

Гельземиум

Препарат с данным действующим веществом обычно назначают пациенткам, у которых климакс сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Данное средство устраняет такие проблемы:

• частые приступы жара;
• нарушения сна;
• головная боль;
• тревожное состояние;
• подавленность.

Препараты, назначенные в индивидуальном порядке, требуют четкого соблюдения рекомендуемой дозировки.

Их нельзя советовать или передавать знакомым. Это может привести к ухудшению состояния или развитию других заболеваний.

Гомеопатические средства, применяемые при климаксе, можно заказать в Интернет, что позволит сэкономить денежные средства.

В таблице представлены интернет-аптеки, в которых есть такие препараты:

Гомеопатическая помощь при климаксе

Период климакса – один из самых сложных в жизни женщины. И хотя это нельзя назвать заболеванием, неприятные симптомы, проявляющиеся в это время, сильно мешают нормальной жизни. Поэтому без приема облегчающих синдром средств не обойтись.

В зависимости от того, как женщина переносит климакс, лечащий врач назначает средства, учитывая период и возраст пациентки. В некоторых случаях без гормональной терапии не обойтись. Но гормональная терапия, хоть и достаточно эффективна, может привести к ряду нежелательных последствий. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Проявления климактерического синдрома могут значительно и безопасно ослабить гомеопатические препараты. Эффект от гомеопатической терапии при климаксе хоть и достигается медленнее, зато он достаточно устойчив и может избавить не только от климактерического синдрома, но и от сопутствующих заболеваний, потому что гомеопатия направлена на оздоровление всего организма.

Климакс и его этапы

Условно это время можно разделить на несколько этапов:

• Первый – предменопауза длится примерно четыре года. Отсчет начинается с последней менструации. Женщина начинает испытывать сильные перепады настроения, ее бросает то в жар, то в холод, менструальный цикл перестраивается. В некоторых случаях добавляется тяжелое пробуждение по утрам.
• Менопауза может быть установлена только спустя год без менструальных выделений. Средний возраст ее наступления – 51 год.
• Завершающая стадия – постменопауза. Это период от самой последней менструации, когда женщина начинает испытывать острую нехватку эстрогена. Без него повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Гомеопатические препараты защищают организм женщины в этот период от осложнений, таких как остеопороз и болезни сердца.

Принимайте гомеопатические средства только после консультации врача. Самолечение может привести к неожиданным последствиям. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Эффективность гомеопатического лечения

Суть действия гомеопатических препаратов – запустить естественные функции организма, спровоцировать их активную работу. Для этого употребляются в минимальных дозах вещества, которые в большом количестве могли бы нанести непоправимый вред здоровью больного. Мизерное количество способно спровоцировать организм на активную работу.

Гомеопатические препараты, направленные на лечение проявлений климакса, нормализуют многие проблемы женского организма:

• Пониженный иммунитет;
• Недостаток эстрогена;
• Приливы;
• Перепады настроения, психоэмоциональная нестабильность.

Преимущества и недостатки

Не стоит думать, что бессистемный прием гомеопатических препаратов не нанесет вреда организму.

Перед началом курса необходимо проконсультироваться с опытным врачом-гомеопатом, дабы избежать серьезных последствий.

С применением гомеопатических средств следует быть осторожным в случаях:

• Если параллельно вы проходите лечение мануальными или физиотерапевтическими практиками;
• При наличии серьезных патологий;
• Нельзя принимать средства без консультации врача.

Однако у таких препаратов есть большое количество преимуществ:

• Натуральное происхождение, отсутствие химикатов и гормонов;
• Побочные явления ограничиваются возможной аллергией на один из компонентов препарата;
• Демократичная цена;
• Препараты безопасны, их разрешено использовать для лечения беременным, кормящим женщинам, а также людям преклонного возраста.

Гомеопатия при климаксе: особенности применения

При климаксе можно принимать как монопрепараты классической гомеопатии, которые назначает гомеопат с учетом конституционального типа и симптоматики, так и аптечные гомеопатические лекарства, которые решают проблему в комплексе и также хорошо себя зарекомендовали.

Выбор комплексных гомеопатических препаратов сегодня достаточно широк. Поэтому очень важно предварительно сходить на консультацию к специалисту. Он посоветует грамотный курс, в зависимости от возраста, силы проявлений и стадии климакса.

Список наиболее популярных лекарств:

1. Эстровел – снижает количество и остроту приливов.
2. Феминал – снижает проявления при дефиците половых гормонов.
3. Климаксан – наиболее популярный композитный препарат, который помогает облегчить симптомы климактерического синдрома. В его составе Лахезис (Lachesis), Апис (Apis) Цимицифуга (Cimicifuga).
4. Сепия Комп Матрона – композитный препарат, в составе которого Лахезис (Lachesis), Цимицифуга (Cimicifuga) и Сепия (Sepia). Препарат способен остановить рост клеток эндометрия, что позволяет уменьшить возможность развития раковых клеток.
5. Климакт-Хель – эффективно справляется с симптомами климакса, улучшает работу яичников и гипоталамуса, улучшает гормональный фон.
6. Гормель – принимается для облегчения симптомов предменструального синдрома.

Важная информация: все указанные препараты можно принимать только после консультации у специалиста. Во избежание ухудшения состояния или развития новых заболеваний не следует принимать препараты по своему желанию. Самолечение может нанести серьезный вред организму.

Еще более обширен список гомеопатических монопрепаратов, показанных при климаксе. Они успешно работают на устранение симптоматики климакса и оздоравливают весь организм. Назначаются с учетом конституциональных особенностей и тех симптомов, которые проявляются в период предменопаузы.

Топ-5 негормональных препаратов при климаксе

Климакс – один из периодов, который проходит женщина в течение своей жизни. Во время климакса в организме происходит физиологическая перестройка – снижается функция яичников: они перестают быть активными и в них больше не созревают яйцеклетки (женщина больше не может забеременеть). Обычно климакс наступает в возрасте 50-55 лет, но бывает более раннее или более позднее начало – все сугубо индивидуально.

Климакс – это естественное изменение гормонального фона у женщины, которое сопровождается разными неприятными симптомами. Разберемся, какие признаки у климакса, что делать для профилактики негативных ощущений и какие негормональные препараты можно принимать.

Симптомы климакса

У каждой женщины симптомы климакса проявляются по-разному, все индивидуально, но многое зависит как от наследственности, так и от образа жизни. Но выделить можно главные признаки менопаузы:

• приливы жара;
• озноб;
• головокружения, головные боли, тошнота;
• беспокойство и невроз (вплоть до депрессии);
• проблемы со сном;
• учащенное сердцебиение;
• скачки давления;
• снижение полового влечения;
• быстрая утомляемость;
• уретральный синдром (воспаление мочеиспускательного канала) и т. д.

Степень проявления вышеперечисленных симптомов зависит от того, какое количество гормонов выделяет женский организм. В зависимости от этого разделяют 4 периода климакса:

• Пременопауза. Период от первых нарушений цикла до последней менструации (длится пременопауза от 2 до 10 лет).
• Менопауза. Период от последней менструации, который длится около года.
• Постменопауза. Длится 6-8 лет. Симптомы климакса сохраняются, но становятся не такими выраженными, как вначале.

Все эти периоды вместе называются климактерием, а все симптомы – климактерическим синдромом.

Профилактика климакса

На сегодняшний день каждая женщина может значительно облегчить симптомы климакса, занявшись профилактикой гормональных колебаний. Среди главных способов профилактики климакса:

1. Раз в полгода – общий анализ крови (с определением уровня глюкозы и холестерина). Это поможет контролировать развитие сердечно-сосудистых и метаболических нарушений.
2. Контроль артериального давления.
3. Профилактический осмотр у гинеколога (раз в полгода или по показаниям).
4. Раз в полгода – консультация маммолога (после 30 лет).
5. Самоконтроль состояния молочных желез.
6. Контроль веса.
7. Отказ от вредных привычек.
8. Регулярная физическая активность.

Что поможет при климаксе

Как мы писали выше, у каждой женщины климакс протекает индивидуально. У кого-то симптомы почти никак не проявляются, а кто-то страдает целым букетом неприятных ощущений. Если симптомы климакса не слишком выражены, врачи обычно рекомендуют женщине вести активный образ жизни, правильно питаться, а с дискомфортом помогут справиться негормональные препараты. Если же климакс протекает тяжело, необходимо тщательное обследование и назначение заместительной гормональной терапии. Самостоятельно гормональными препаратами лечить климакс нельзя, поскольку такие средства имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Негормональная фитотерапия: как это работает?

Если проявления климакса у женщины не требуют серьезной корректировки гормональными средствами, врачи назначают аналоги растительного происхождения. Оказывается, некоторые растения содержат изофлавоны – экстракты с эстрогенной активностью (фитоэстрогены). По своей структуре они близки к женским гормонам, но у них намного ниже активность, чем у синтетических и естественных.

Многие женщины предпочитают именно негормональные средства при климаксе, поскольку они действуют мягко, существенно снижают выраженность приливов и других неприятных симптомов менопаузы.

В составе препаратов от климакса – обычно хмель, корень солодки. Подобные средства часто обогащают и растениями с седативным эффектом (валериана, мелисса, пустырник, зверобой). Улучшают тонус сосудов и кровообращение такие растения, как шалфей или клевер.

Противопоказаний к негормональным препаратам при климаксе почти нет, но все равно их должен назначать врач, ведь только он может рассчитать правильную дозировку лекарства. Чтобы ощутить положительное действие, фитопрепарат нужно принимать минимум месяц.

Лучшие негормональные препараты при климаксе

В нашем рейтинге – пять самых популярных и безопасных препаратов при климаксе. Их часто назначают врачи, а женщины в отзывах отмечают положительный эффект от приема таких средств.

Ци-Клим

Действующее вещество этого препарата – цимицифуга (растение семейства лютиковых). «Ци-Клим» назначают во время климакса, чтобы устранить частые перепады давления и его повышение, невроз, мигрени. Средство является полностью безопасным, поэтому его по некоторым показаниям назначают даже во время беременности. «Ци-Клим» при климаксе действует также как легкое седативное средство, уменьшая тревожность и перепады настроения. Главные плюсы фитопрепарата – доступная стоимость, большая упаковка, помогает при бессоннице, имеет безопасный растительный состав. Среди недостатков – нельзя использовать как метод контрацепции, возможна аллергия на компоненты препарата.

Ци-Клим

Эвалар, Россия

ЦИ-КЛИМ снижает уровни ФСГ и ЛГ, повышает уровень эстрадиола, что ведет к устранению ранних климактерических расстройств (психоэмоциональные и вегето-сосудистые нарушения) и отсроченных климактерических расстройств, связанных с пониженным уровнем эстрогенов. Терапевтический эффект препарата ЦИ-КЛИМ развивается постепенно и проявляется приблизительно через 2-4 недели лечения.

Климаксан

«Климаксан» ‒ гомеопатическое средство при климаксе (в составе – также цимицифуга). Обычно его назначают для уменьшения вегетососудистых и психических симптомов при менопаузе. «Климаксан» помогает при учащенном сердцебиении, повышенной потливости, раздражительности и эмоциональных «качелях». Эти таблетки при климаксе нужно не запивать водой, а рассасывать утром и вечером (если симптомы климакса выражены остро, врачи рекомендуют в сутки употреблять 3-4 таблетки). «Климаксан» помогает успокоить нервную систему, стабилизирует сон. Среди минусов препарата – возможна индивидуальная непереносимость, а также наличие далеко не в каждой аптеке.

Климаксан

Климаксан – гомеопатический комплексный препарат, который используется в гинекологии для купирования симптомов, связанных с пременопаузальным и постменопаузальным периодом. Устраняет вегето-сосудистые нарушения, которые связаны с гормональным дисбалансом. Оказывает умеренный седативный эффект.

Лечение климактерического синдрома

Климакс сам по себе является естественным процессом и в каком-либо лечении не нуждается. Это разве что лишний повод задуматься о своем образе жизни, проявить заботу о здоровье. Другое дело, если этот процесс протекает с некоторыми отклонениями, в таком случае говорят о климактерическом синдроме.

Для постановки диагноза и выбора правильной тактики лечения, а также для своевременной профилактики осложнений при появлении первых признаков климакса для начала необходимо обратиться за помощью к гинекологу или терапевту, чтобы выяснить, нормально ли протекает этот процесс. Для уточнения диагноза потребуется достаточно подробное обследование, включающее не только гинекологический осмотр с взятием мазка на цитологическое исследование и УЗИ органов малого таза, но и исследование функций сердца, лабораторные анализы (общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, исследование гормонального статуса). Скорее всего, потребуются консультации психоневролога, кардиолога, окулиста.

Лечение применяется при тяжелой (около 10% случаев) и среднетяжелой формах климактерического синдрома. Оно состоит из следующих этапов.

Немедикаментозные методы

• ЛФК, йога, массаж.

Благотворное влияние оказывают любые физические нагрузки умеренной интенсивности, а также упражнения на расслабление и вытягивание. Следует отдать предпочтение таким занятиям, как оздоровительная ходьба, плавание, дыхательные практики.

Рекомендуется рацион пониженной калорийности с преобладанием в рационе зелени, овощей, фруктов, зерновых, бобовых, растительных масел и ограничением простых углеводов и животных жиров. Врач-диетолог посоветует, какая система питания подойдет в конкретной ситуации.

Для облегчения симптомов используются гальванизация, электроанальгезия, электросон, светолечение, различные ванны и многие другие методики. Однако некоторые физиотерапевтические процедуры в климактерическом периоде могут быть противопоказаны из-за наличия сопутствующих заболеваний, в т. ч. и половой сферы, поэтому очень важно подробное предварительное обследование.

По назначению врача проводится гидротерапия, бальнеотерапия, талассотерапия.

Работа со специалистом помогает женщине принять новый этап своей жизни, научиться расслабляться, избавиться от излишней тревоги, предупредить развитие депрессии, психосоматической патологии.

Медикаментозная негормональная терапия

Негормональные препараты при климаксе (климактерическом синдроме) используются достаточно широко, так как спектр симптомов бывает достаточно разнообразен, а к гормональной терапии прибегают, только если прочие средства не дают желаемого эффекта, и лишь при условии отсутствия противопоказаний.

Негормональные средства могут быть представлены препаратами различных групп.

Витамины А, Д, Е, С, витамины группы В.

Витамины имеют значение как общеукрепляющие средства. Витамин А помогает бороться с дегенеративными процессами в коже и слизистых, нарушениями зрения. Витамин В6 в сочетании с магнием позволяет смягчить нейрососудистые проявления климактерического синдрома. Витамин Е оказывает благоприятное действие на репродуктивную сферу в целом. Витамин Д3 в сочетании с кальцием замедлит потерю костной массы. О применении витаминных препаратов, не смотря на их кажущуюся безобидность, обязательно следует посоветоваться с врачом, важно также строго соблюдать назначенную дозировку.

Для улучшения самочувствия широко используются различные травяные сборы, фиточаи и растительные препараты успокаивающего, гипотензивного, мочегонного действия. Перед применением лекарственных растений желательна консультация фитотерапевта.

Не следует начинать сразу с сильнодействующих препаратов, особенно снотворных, во избежание развития привыкания. В период климакса широко используются глицин и различные гомеопатические препараты, уменьшающие тревожность и раздражительность.

Действие этих препаратов направлено на устранение отдельных симптомов: головных болей, зуда, отеков, сердцебиения и других. В зависимости от характера симптомов, о назначении таких средств следует проконсультироваться с терапевтом, гинекологом, кардиологом, урологом или другим специалистом.

Гомеопатия при климаксе оказывает достаточно выраженный эффект, особенно при легкой и среднетяжелой формах климактерического синдрома. Гомеопатические средства готовятся из природного сырья, с использованием специальной технологии многократных разведений.

Очень важно принимать такие препараты регулярно, в рекомендованной дозе, соблюдая все указания специалиста (например, не запивать лекарство чаем, исключить алкоголь, кофе, острые блюда, продукты с мятой и т.д.).

Гомеопатические препараты корректируют не только гормональные нарушения, но и оказывают воздействие на организм в целом. Они помогают снизить частоту и интенсивность приливов, уменьшить раздражительность, облегчить головные боли, избавиться от бессонницы и сонливости в период климакса. При этом они крайне редко вызывают аллергию и почти никогда не оказывают побочных эффектов.

Однако то, насколько препарат поможет облегчить проявления климакса у конкретной женщины, предсказать трудно. Как правило, может потребоваться не менее 2-3 недель для оценки эффективности гомеопатического средства.

Если в течение этого срока не отмечается улучшений, средство можно заменить. Будет лучше, если гомеопатические препараты порекомендует специалист, так как опытный гомеопат способен спрогнозировать ответ организма конкретного пациента на выбранное средство.

Многие из лекарств на основе лекарственных растений, а также ряд биологически активных добавок к пище (БАД), содержат фитоэстрогены. Так называют вещества растительного происхождения, похожие по химическому составу и свойствам на женские половые гормоны. Они предназначаются для смягчения проявлений климактерического синдрома, Фитоэстрогены при климаксе часто дают положительный эффект, только их действие более мягкое, чем у гормональных препаратов. Препараты на основе фитоэстрогенов лишены многих побочных эффектов, свойственных средствам, использующимся для заместительной терапии. Если препарат является не БАД, а лекарством, это означает, что его действие наступит быстрее и будет более выражено.

Заместительная гормональная терапия при климаксе

Если на падение уровня половых гормонов организм реагирует настолько бурно, что справиться с патологическими симптомами с помощью негормональных средств не удается, врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию. Недостающие гормоны в данном случае будут поступать извне. При этом соблюдаются следующие принципы:

Рейтинг негормональных препаратов при климаксе

Большинство женщин смотрят на менопаузу как на проблему. Такой подход оправдан, поскольку вместе с климаксом приходит резкое ухудшение здоровья – как физического, так и психоэмоционального. Это сильное сердцебиение, которое описывают словами «как будто сердце из груди выпрыгивает», приливы, нарушения сна, полностью подрывающие режим дня, депрессия – даже вплоть до суицидальных настроений.

Если 20 лет назад женщинам ничего не оставалось, кроме как перетерпеть, пережить этот период, то сегодня можно помочь своему организму адаптироваться к новым реалиям, поддержать его. Для этого используют препараты, разработанные специально для улучшения состояния при менопаузе. Таких комплексов много – неудивительно, что женщины, придя в аптеку, теряются.

Мы составили рейтинг препаратов, которые рекомендуют специалисты для приема в климактерический период. При этом рецепт врача не понадобится. Однако, чтобы понять, какое лекарство вам подойдет, стоит немного изучить тему.

Последствия менопаузы

При климаксе происходит много изменений, но самые главные из них затрагивают гормональный баланс. В первую очередь снижается уровень эстрогенов. Эти гормоны синтезируют яичники, они нужны для полноценной работы половой системы, однако и другим системам без них не обойтись. Так, если эстрогенов становится меньше, то:

Любое из указанных последствий ухудшает общее состояние и снижает качество жизни. Чтобы поддержать здоровье и пройти менопаузу с минимальными потерями, женщины прибегают к специальным препаратам, причем предпочтение они отдают негормональным средствам.

Лечение при климаксе

Чтобы улучшить самочувствие, используют два способа:

1. Первый предполагает устранение причины, то есть нормализацию уровня эстрогенов, который при климаксе понижен.

Повысить концентрацию гормона можно только при помощи гормонозаместительной терапии.

Такое лечение довольно быстро нормализует все процессы, но имеет много побочных действий. Кроме того, при некоторых болезнях (варикоз, миома) оно вовсе противопоказано. Именно поэтому гормоны ни в коем случае нельзя подбирать самостоятельно. Это должен делать врач: он назначает препарат по результатам анализов. Еще один довод против такой терапии – высокая стоимость гормональных лекарств.

2. Второй способ направлен на смягчение проявлений менопаузы.

Для этого применяют поддерживающие комплексы. Они не дают мгновенного эффекта, поэтому лекарства нужно пить курсами, иногда довольно длительно. Важное преимущество негормональной терапии перед гормональной состоит в отсутствии побочных эффектов, мягком действии. Кроме того, для покупки таких препаратов не нужен рецепт.

Логично, что женщины отдают предпочтение именно второму варианту – поддерживающие комплексы вы и найдете в нашем рейтинге. Гормональные средства в нем не рассматриваются, поскольку их назначает только доктор. Приобрести такой препарат без рецепта не выйдет, а самостоятельные выбор и прием грозят серьезными последствиями.

Есть ли какие-либо отличия между популярными продуктами?

Участники рейтинга лучших негормональных препаратов при климаксе

В рейтинг попали 10 препаратов, которые чаще всего покупают российские женщины:

Женщины охотно используют и гомеопатические средства (например, спросом пользуются препараты Ременс, Климаксан), но они в сравнении не участвуют.

Критерии сравнения препаратов при климаксе

Состав

В России можно приобрести негормональные средства, за основу которых взяты:

Фитоэстрогены – это природные вещества, которые по строению и механизму действия схожи с женскими половыми гормонами, но при этом гормонами не являются. Это значит, что их прием безопасен, то есть не имеет побочных эффектов (скачки веса, настроения и др.).

Самые изученные фитоэстрогены – изофлавоны сои. Популярны также экстракты красного клевера и цимицифуги. Эти вещества мягко влияют на женский организм, сглаживая симптомы климакса, уменьшают риск осложнений. Растительные соединения не способны оперативно устранить приливы, но если принимать их курсом, то число приливов сократится.

Бета-аланин – это аминокислота, которая отвечает за терморегуляцию. Она устраняет приливы максимально быстро – уже спустя полчаса после приема. Однако действует вещество и на другие системы – например, помогает лучше сконцентрироваться, сохранить хорошую память.

Оба элемента играют ключевую роль в терапии, поэтому на их присутствие в составе и количество нужно обязательно обращать внимание.

На рейтинг это влияет следующим образом. Если средство включает фитоэстрогены или бета-аланин, за каждый из этих компонентов оно получает по 1 баллу.

Дополнительные элементы

Они усиливают действие основных веществ, гарантируя комплексное воздействие на проблему.

К сожалению, климакс – это не только приливы. В этот период значительный дискомфорт доставляет повышенная тревожность, сильное сердцебиение. Также женщина быстро устает, моментально переключает настроение с хорошего на плохое и наоборот, испытывает трудности со сном. Именно с этими проявлениями и борются дополнительные элементы:

Если средство содержит дополнительные элементы, то получает 1 балл, в противном случае – 0.

Экономичность

На здоровье мы не экономим – это золотое правило. Однако прием фитоэстрогенов не ограничивается одной упаковкой – препараты придется пить не один год. Неприятные симптомы длятся, как правило, от 2 до 3 лет, однако сама менопауза может растянуться от 7 до 15 лет. Поэтому без учета цены лекарств не обойтись. Выбирая препарат, женщина должна четко понимать, сможет ли она приобретать его на протяжении пары месяцев и даже лет, если это потребуется.

Информация о стоимости отражена в таблице. Там вы увидите цену не только за упаковку, но и за месячный курс. Большинство комплексов принимают по схеме 1–2 таблетки в день, но для расчетов мы берем нижнюю дозировку, то есть 1 таблетку.

Экономичность рассчитывается таким образом: 3 балла назначают средствам с ценой менее 400 рублей, 2 – от 400 до 600 рублей, 1 – больше 600 рублей.

Название	Форма выпуска	Дозировка	Стоимость упаковки	Стоимость месячного курса
ЦИ-КЛИМ	Таблетки №60	2 таблетки	338	338
ЦИ-КЛИМ Аланин	Таблетки №40	1-2 таблетки	346	259,5
ЭСТРОВЭЛ	Таблетки №30	1-2 таблетки	490	490
Клималанин	Таблетки №30	1-2 таблетки	438	438
МЕНСЕ	Капсулы №40	1-2 капсулы	411	308,25
Климадинон	Таблетки №60	2 таблетки	480	480
Компливит для женщин 45+	Таблетки №30	1 таблетка	328	328
Феминал	Таблетки №30	1 таблетка	697	697
Менорил плюс	Капсулы №60	2 капсулы	612	612
Ледис формула Менопауза	Таблетки №30	1 таблетка	786	786

* Стоимость на основании данных сайта piluli.ru на апрель 2019 г.

Результаты и рейтинг

ЦИ-КЛИМ

1 + 0 + 0. Включает фитоэстрогены (экстракт цимицифуги). Других компонентов нет.

3. Цена – меньше 400 рублей, поэтому прием по бюджету не ударит.

ЦИ-КЛИМ Аланин

0 + 1 + 0. Не включает фитоэстрогены, зато содержит бета-аланин, благодаря которому можно снизить интенсивность приливов.

3. Стоимость курса – одна из самых приемлемых.

ЭСТРОВЭЛ

1 + 0 + 1. Преимущество средства – богатый состав. Он включает фитоэстрогены ямса и сои, а также дополнительные элементы, которые стабилизируют психоэмоциональный фон.

2. Цена – приблизительно 500 рублей.

Клималанин

0 + 1 + 0. Препарат включает лишь бета-аланин – других компонентов нет.

2. Экономичным средство назвать сложно – на месяц нужно около 438 рублей.

Менсе

1 + 1 + 1. Производитель комплексно подошел к заботе о женском здоровье – средство содержит и фитоэстрогены, и бета-аланин. Кроме того, в составе есть витамины E, C, группы B, 5-гидрокситриптофан.

3. На месяц вам потребуется 310 рублей – это не слишком обременительно для бюджета.

Климадинон

1 + 0 + 0. Включает экстракт цимицифуги.

2. Препарат относят к средней ценовой категории.

Компливит для женщин 45+

1 + 0 + 1. Основа комплекса – экстракт цимицифуги. Кроме фитоэстрогенов, в состав включен карнитин, отвечающий за бодрое настроение, экстракт пустырника, который успокаивает, снижает тревожность, рутин, нужный для крепких сосудов.

3. Чтобы хватило на месяц, понадобится всего 330 рублей.

Феминал

1 + 0 + 0. Монопрепарат включает только экстракт красного клевера. Никаких других компонентов не предусмотрено.

1. Несмотря на небогатый состав, средство стоит около 700 рублей – его сложно назвать бюджетным.

Менорил плюс

1 + 0 + 1. Включает изофлавоны сои. Состав дополнен также витаминами D, K, ресвератролом (нужен для сосудов).

1. На месяц нужно больше 600 рублей.

Ледис формула Менопауза

1 + 0 + 1. В основе – фитоэстрогены. Для нормализации сна, улучшения общего самочувствия предусмотрены витамины и экстракты растений.

1. Цена достигает 800 рублей.

Для удобства анализа все результаты объединены в таблицу.

Название	Бета-аланин	Фитоэстрогены	Дополнительные компоненты	Экономичность	Сумма баллов
ЦИ-КЛИМ		1		3	4
ЦИ-КЛИМ Аланин	1			3	4
ЭСТРОВЭЛ		1	1	2	4
Клималанин	1			2	3
МЕНСЕ	1	1	1	3	6
Климадинон		1		2	3
Компливит для женщин 45+		1	1	3	5
Феминал		1		1	2
Менорил плюс		1	1	1	3
Ледис формула Менопауза		1	1	1	3

Лидером рейтинга стал комплекс Менсе, который предлагает самый богатый состав. Кроме того, это единственный участник рейтинга, который включает и фитоэстрогены, и бета-аланин. Комплекс обогащен также дополнительными компонентами, которые поддерживают состояние кожи, волос, нормализуют сон. Даже если не брать в расчет фактор экономичности, препарат выгодно выделяется среди конкурентов.

Климактерический синдром: вопросы современной фармакотерапии

До XX столетия средняя продолжительность жизни женского населения редко превышала детородный рубеж. С течением времени, развитием медицины и улучшением бытовых условий средняя продолжительность жизни увеличилась, достигнув для женского населения 70–80 лет. Вместе с тем, появился и ряд проблем, ассоциированных с естественным процессом старения женского организма. Одна из таких проблем – климакс (от греч. climax – «лестница», перевод c английского — «высшая точка, кульминация, разгар»), являющийся физиологическим периодом доминирования инволюционных процессов в репродуктивной системе [1, 2].

Julia Prozherina, Cand. of Sci. (Bio.), Ekaterina Ilyukhina, “Remedium”

The average life expectancy of the female population rarely exceeded the birth rate until the 20th century. Due to the passage of time, development of medicine and improvement of living conditions, life expectancy has increased, reaching 70–80 years for the female population. At the same time, a number of problems associated with the natural ageing of the women’s body emerged. Climax is one of these problems (comes from the Greek klimax meaning ‘ladder’, translated from English as “highest point, climax, height”), which is the physiological period of domination of involutional processes in the reproductive system [1, 2].

Среднестатистический возраст, на который приходится начало климактерического периода, у жительниц Европы приходится на 45–55 лет, а средний возраст наступления менопаузы составляет 50–52 года (рис. 1). В то же время спонтанное преждевременное наступление менопаузы в возрасте до 40 лет встречается у 1 % женщин среди всей популяции земного шара и до 30 лет у 0,1 % женщин соответственно [1, 2]. При этом основными факторами, влияющими на возраст наступления менопаузы, являются генетическая предрасположенность, репродуктивный и гинекологический анамнез, вредные привычки, а также климатическая зона и условия проживания [2].

Рисунок 1. Периоды второй половины жизни женщины

В настоящее время основной гипотезой в патогенезе наступления климакса является теория генетически запрограммированной инволюции яичников, которая сопровождается недостаточной продукцией ингибина, что приводит к повышению уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и, как следствие, к появлению ановуляторных циклов с последующей атрезией фолликулов. Прекращение овуляции нарушает циклическую секрецию эстрадиола и прогестерона, далее наступает склероз ткани яичников. После наступления менопаузы основным источником эстрогенов в женском организме становятся периферические ткани (жировая, мышечная и др.) [1]. При этом концентрация андрогенов (тестестерона) тоже зачастую снижается, внося свой вклад в проявление климактерического синдрома [3]. Общим для всех женщин в климаксе является снижение количества прогестерона. Совокупность изменений, связанных с прогрессирующим дефицитом половых гормонов в период климактерия, объединяется термином «климактерический синдром» (табл. 1) [1].

Табл. 1. Типы нарушений, возникающих в климактерическом периоде

Тип нарушений	Симптомы
Вазомоторные	Приливы жара, ознобы, потливость, сердцебиение, головная боль, головокружения, колебания артериального давления, парестезии, гиперемия кожи
Эмоционально-психические	Раздражительность, плаксивость, тревога, снижение либидо, памяти, бессонница, депрессивные состояния, конфликтность, мнительность
Урогенитальные	Зуд, сухость, диспареуния, атрофические кольпиты, упорные циститы, недержание мочи
Изменение кожи и ее придатков	Морщины, сухость кожи, ломкость ногтей, поредение волос, ухудшение состояния десен
Сексуальная дисфункция	Ощущение утраты сексуальной привлекательности, снижение либидо, ухудшение качества половой жизни, отсутствие сексуального удовлетворения
Обменные нарушения	Ожирение, атеросклероз, остеоартроз, остеопороз,пародонтоз, болезнь Альцгеймера

По данным Российской ассоциации гинекологов-эндокринологов, климактерический синдром встречается у 37 % женщин в пременопаузе, у 40 % – в менопаузе и у 21 % – в постменопаузе [1].

Самые распространенные симптомы климактерического синдрома – приливы жара или озноба. Они беспокоят около 75 % женщин в перименопаузе. Большинство испытывает приливы около двух лет, однако часто женщины страдают от них более 10 лет. Вазомоторные симптомы вызывают физические и психосоциальные затруднения и являются одними из основных причин, по которым женщины обращаются за врачебной помощью при менопаузе [4].

С целью коррекции климактерических нарушений может использоваться целый ряд средств, среди которых выделяют как гормональные, так и негормональные ЛП для орального применения, а также местную вагинальную терапию [5]. Согласно данным розничного аудита IQVIA, объем продаж препаратов, применяемых при менопаузе1 , по итогам МАТ’09’18 (октябрь 2017 г. – сентябрь 2018 г.) достиг порядка 6,5 млрд руб. в ценах конечного потребления, что эквивалентно 7,6 млн упаковок. При этом прирост продаж по сравнению с МАТ’09’17 (октябрь 2016 г. – сентябрь 2017 г.) составил 9,8 % в денежном выражении и 5,1 % в натуральном (рис. 2).

Самой востребованной группой среди всех лекарственных форм препаратов, применяемых при менопаузе, являются пероральные ЛП. Они заняли порядка 79,6 % в рублях и 79,7 % в упаковках. Также в тройку лидеров вошли вагинальные (12,9 % в руб., 12,7 % в упак.) и трансдермальные средства (7,5 % в руб., 7,5 % в упак., рис. 3).

Рисунок 2. Динамика продаж препаратов, применяемых при менопаузе, по итогам МАТ-09-18 по сравнению с МАТ-09-17

Рисунок 3. Долевое соотношение объемов продаж препаратов, применяемых при менопаузе, по лекарственным формам по итогами МАТ-09-18

Среди пероральных форм по итогам периода МАТ’09’18 наибольшим спросом пользуются гормональные препараты, они заняли порядка 88,4 % в стоимостном выражении и 70,5 % в натуральном (рис. 4), и это неудивительно. Менопаузальная гормональная терапия считается современным методом профилактики и лечения климактерического синдрома [2]. В 2016–2017 гг. вышли обновленные рекомендации ведущих мировых организаций по менопаузе – International Menopause Society, North American Menopause Society, Российского общества акушеров-гинекологов, в которых подчеркнуто, что на сегодняшний день менопаузальная гормональная терапия – «золотой стандарт» лечения климактерических симптомов с высоким профилем безопасности [4].

Рисунок 4. Долевое соотношение объемов продаж препаратов, применяемых при менопаузе, по составу по итогам МАТ-09-18

В целом в России всего 3% женского населения 2 принимают средства менопаузальной гормональной терапии. При этом, по данным статистических исследований, в России в возрасте перехода в менопаузу и в постменопаузе находятся более 21 млн женщин [2], что свидетельствует о большом потенциале данного рынка. Лидером в сегменте гормональных препаратов, применяемых при менопаузе, является бренд Фемостон® от компании Abbott. Он включает несколько торговых наименований – Фемостон® 1, Фемостон® 2, Фемостон® мини и Фемостон® конти. Далее в рейтинге следуют бренд Анжелик®, включающий препараты Анжелик® и Анжелик® Микро, и Климаксан (табл. 2).

Стоит отметить, что бренд Фемостон® уже на протяжении нескольких лет занимает прочную позицию в сегменте гормональных ЛП, применяемых при менопаузе. Это объясняется тем, что данное средство обладает рядом преимуществ по сравнению с конкурентами. Линейка Фемостон®, объединяющая 4 препарата, имеет в своем составе комбинацию 2 компонентов: эстрадиола, идентичного эндогенному эстрадиолу человека, и эффективного при приеме внутрь прогестагена – дидрогестерона. При этом для каждого ЛП линейки бренда Фемостон® предусмотрены различные дозировки действующих веществ и режим приема (табл. 3).

Табл.2 Топ-10 Брендов гормональных препаратов, применяемых при менопаузе, по объему продаж в натуральном выражении по итогам МАТ’09’18

№	Бренд (Корпорация)	Объем продаж
		млн. руб	тыс. упак.
1	Фемостон (Abbott)	2 242,1	2 359,6
2	Анжелик (Bayer)	1 244,5	880,3
3	Климаксан (Materia Medica)	102,5	752,7
4	Клималинин (Recordati)	223,4	508,1
5	Прогинова (Alvogen)	254,0	419,7
6	Климадинон (Bionorica)	152,6	320,0
7	Климонорм (Alvogen)	261,2	316,6
8	Ременс (Omega Bittner)	103,1	171,1
9	Ипрожин (Italfarmco)	32,6	89,6
10	Ледибон (Sanofi)	119,4	75,4

Табл. 3 Состав и режим приема препаратов линейки Фемостон®

Название	Состав	Режим приема
Фемостон® 1	17-бета-эстрадиол 1 мг + дидрогестерон 10 мг	Циклический режим
Фемостон® 2	17-бета-эстрадиол 2 мг + дидрогестерон 10 мг	Циклический режим
Фемостон ® мини	17-бета-эстрадиол 0,25 мг + дидрогестерон 2,5 мг	Непрерывный режим
Фемостон® конти	17-бета-эстрадиол 1 мг + дидрогестерон 5 мг	Непрерывный режим

У женщин в период перименопаузы, страдающих от тяжелых вазомоторных симптомов, наиболее приемлемым вариантом терапии может стать препарат Фемостон® 2. В случае легких приливов жара следует применять препарат Фемостон® 1, который так же, как и стандартная комбинация, способствует профилактике остеопороза. Хотя эффекты эстрадиола в отношении профилактики остеопороза признаны дозозависимыми, накоплены факты о предотвращении потери минеральной плотности костей при пероральном (конъюгированные эстрогены и 17-бета-эстрадиол) и трансдермальном (17-бета-эстрадиол) применении его низких доз. Именно поэтому рациональным выбором для женщин в менопаузе могут быть низкодозированный Фемостон® конти и ультранизкодозированный Фемостон® – Фемостон® мини [7].

Стоит отметить, что комбинация 17-бета-эстрадиола и дидрогестерона имеет более высокий профиль безопасности в отношении риска развития рака молочной железы по сравнению с сочетанием эстрогенов и синтетических прогестинов. Кроме того, установлено, что 17-бета-эстрадиол и дидрогестерон безопасны для эндометрия у женщин в постменопаузе в соответствии с рекомендациями комитета по лекарственным препаратам для человека (CHMP) вместе с благоприятным паттерном развития аменореи и хорошей переносимостью терапии большинством женщин. Также целый ряд исследований доказали положительное действие перорального применения 17-бета-эстрадиола и дидрогестерона на липиды и маркеры гемостаза. В результате чего выявлено, что пероральный прием этого сочетания оптимизирует липидный профиль и уменьшает индекс атерогенности у всех пациенток. При этом также отсутствует дополнительные риски тромбозов, равно как и при комбинации дидрогестерона с трансдермальным эстрадиолом [8].

Таким образом, линейка препаратов Фемостон® хорошо зарекомендовала себя у женщин в период перии постменопаузы благодаря высокой клинической эффективности, безопасности и хорошей переносимости. Вместе с тем наличие различных дозировок позволяет проводить персонализированную гормональную терапию в любом периоде климактерия от перименопаузы до постменопаузы и варьировать переход с большей дозы на меньшую, с циклического режима на непрерывный. Поскольку в настоящее время продолжительность применения менопаузальной гормональной терапии неограниченна, такой управляемый режим делает ее более безопасной и приемлемой для большинства женщин [7].