Как происходит донорство яйцеклеток, сколько платят?

Сколько платят донорам спермы и яйцеклеток и кому важен их IQ. Интервью с репродуктологом

В России все больше супружеских пар и одиноких женщин обращаются в центры репродуктивного здоровья. Проблемы бесплодия решают, в том числе, и за счет донорских половых клеток – сперматозоидов и ооцитов. О том, ради чего люди сдают половые клетки в специальные банки, могут ли низкий IQ и судимость стать препятствиями для донора и как женщины становятся бабушками без сыновей и дочерей, в интервью «Новому Дню» рассказала главный врач Клинического института репродуктивной медицины Елена Маясина.

НД: У центров переливания крови есть востребованные и невостребованные доноры. А с донорами половых клеток как? Они востребованы?

ЕМ: Во-первых, надо понимать, что есть два основных направления работы с донорским материалом. Это донорская сперма и донорские яйцеклетки. Донорская сперма применяется тогда, когда у мужчины по каким-то причинам нет собственной – это может быть генетика, это может быть какая-то травма или перенесенный острый воспалительный процесс, который привел к азооспермии, онкология и химиотерапия. Либо же когда женщина одинока, не встретила своего мужчину, а года идут и для нее материнство становится важной формой социализации. Но таких примеров немного. Наверно, 5-7%, максимум – 10%. В случае использования донорских сперматозоидов применяется инсеминация, когда в полость матки тонким катетером вводится сперма донора. Или же экстракорпоральное оплодотворение, когда есть еще женский фактор бесплодия при котором инсеминация будет малоэффективна. Но паре, конечно, приоритетно иметь своего ребенка. Вариант с использованием донорской спермы в супружеской паре мы пробуем, либо когда другие методы не дали результата, либо когда мы понимаем, что даже пробовать бессмысленно.

Что касается донорских яйцеклеток, то потребность в них выше. К нам обращаются пациентки все более старшего возраста. Если раньше средний возраст был 30-32 года, то сейчас 34-35, и все большую долю составляют пациентки после 40 лет. А что такое 40 лет для женщины? Возрастное истощение яйцеклетки, запас их с годами снижается, и чем мы старше, тем выше риск того, что яйцеклетки будут некачественные и их будет мало. Такие пациентки тоже, безусловно, замотивированы на работу со своими яйцеклетками, но мы, как правило, проводим не более 1-2 программ ЭКО, и если не получается, то тогда они сами приходят к пониманию, что надо использовать донорский материал. Некоторым мы, впрочем, сразу отказываем – когда женщина почти в менопаузе или удалены яичники, мы сразу идем на донорские яйцеклетки. Это 20-25% потока людей, которые обращаются в клиники репродуктивной медицины.

НД: Бытует такой стереотип среди некоторых пациентов, что доктору проще направить пару сразу на донорскую программу – работать со своим материалом хлопотнее. Это правда?

ЕМ: Ну, представьте, к нам обращается пара. У нее задача одна – чтобы как можно быстрее у них был здоровый ребенок. Мы предлагаем ряд путей, как эту проблему решить, выявляем факторы бесплодия, говорим о вариантах, но решение принимает пациент. Пациент получает полную информацию о сроках и эффективности существующих методов лечения. Конечно, 99% пациентов заинтересованы в том, чтобы у них был свой генетический материал. Они готовы пройти какие-то дополнительные обследования, лечение.

Да, врач должен всегда видеть результат своей работы. Я не могу работать, заведомо зная, что будет отрицательный результат. Но все же бывают такие истории – статистика против, мировой опыт против, а женщина беременеет и рожает в 45 лет здорового ребенка от своей яйцеклетки. Поэтому тут выбор за пациентами.

НД: Донорство половых клеток – особенно спермы – для большей части населения что-то неизвестное, а вся информация об этом черпается из анекдотов. Но если серьезно, как становятся донорами?

ЕМ: Существует приказ Минздрава РФ № 107 Н, в котором четко регламентированы условия работы с донорами спермы. Сперма используется всегда только в замороженном виде, и прежде она должна пройти карантинный срок. В чем смысл? В клинику обращается кандидат в доноры спермы, сдает спермограмму, показатели хорошие, можно продолжать с ним работу. Он проходит обследование – обязателен анализ на гемоконтактные инфекции, такие как сифилис, гепатиты, ВИЧ. Допустим, все отрицательно, сперму взяли, ее заморозили. Но у таких инфекций есть так называемое серонегативное окно – оно составляет полгода. То есть человек болеет, а анализы этого не показывают. Через полгода донор приходит и пересдает анализы, и если все отрицательны, то замороженной спермой может воспользоваться пациентка. Наша клиника (Клинический институт репродуктивной медицины) работает с крупным банком спермы России, у которого покупает донорский материал. Они отбирают доноров, занимаются пробами, контролем качества.

НД: А бывает такое, что пара приходит уже с донором – и говорит: «Доктор, это Вася, мы хотим, чтобы ребенок был от его сперматозоидов»?

ЕМ: Бывает. Например, донором становится друг семьи. Но тогда алгоритм работы с ним тот же самый и критерии отбора тоже. То есть возраст от 25 до 35 лет, ему тоже проводится полноценное обследование, ему точно так же надо замораживать сперму. Мы ведь не сможем иначе будущей маме гарантировать отсутствие риска инфицирования, даже если это друг семьи.

НД: Некоторые банки половых клеток предлагают на выбор не только такие параметры как рост, вес, цвет глаз, но и, например, уровень IQ. Это тоже обязательный параметр?

ЕМ: Есть определенная анкета, установленная Минздравом РФ, куда входят такие данные как группа крови и резус фактор, описание внешности, перечень обязательного обследования, в которое включено генетическое обследование донора, заключения психиатра и нарколога. А дальше уже – кто во что горазд. Например, кому-то важно знать знак зодиака донора, кому-то важен психологический портрет, образец почерка и т.д. Но, кстати, справки о судимости не просим. Да и, по сути, человек с любым уровнем IQ может быть донором.

НД: Зачем люди вообще становятся донорами? Деньги?

ЕМ: У неанонимных доноров – это желание помочь родным и близким людям. А вот анонимные действительно заинтересованы финансово. Ведь доноры – это мужчины до 35 лет, молодые люди, часто студенты, для которых это вариант заработка. В разных клиниках, конечно, по-разному оценивается, но за одну сдачу спермы донор получает от 2,5 до 6 тысяч рублей. И сдать он может 2-3 раза в неделю. То есть теоретически в месяц он может зарабатывать только на этом до 40-45 тысяч рублей. Сдал материал – и все. Последствий для здоровья никаких.

С донорской яйцеклеткой куда более сложная программа – женщина на себе испытывает часть этапов ЭКО. Чтоб получить несколько яйцеклеток, надо подвергать организм гормональной стимуляции. Это первое. Второй этап – пункция, надо забрать яйцеклетки, все проводится под наркозом, и все равно это травма яичников, поэтому кандидатам в доноры рекомендуется не более пяти попыток в жизни. За одну попытку получают от 50 до 60 тысяч в месяц. Конечно, есть еще агентства, которые подбором занимаются – например, если девочка красивая, с хорошим образованием, играет на музыкальных инструментах, она может за свой качественный материал запросить дороже, если есть реципиенты, готовые переплатить за более высокие параметры. Ну, максимум, что я слышала – до 100 тысяч рублей. Но такие девочки редко становятся донорами. Чаще в доноры яйцеклетки идут молодые мамы, особенно у кого в силу тех или иных причин не осталось мужа, нередко это медсестры, фельдшеры, учителя, менеджеры, администраторы. Женщины со средней зарплатой около 30 тысяч. Бывают случайные, по виду пьющие, мы, впрочем, с ними не работаем. Да, надо отметить, что обследование для доноров полностью бесплатно.

НД: А что говорит статистика о приживаемости донорских клеток?

ЕМ: Приживается донорская яйцеклетка хорошо. Матку можно подготовить к беременности, по сути, в любом возрасте, хоть в 60 лет. Вопрос уже только в соматическом здоровье женщины. Если сравнивать эффективность ЭКО в среднем, то по частоте среди женщин старше 40 лет процент эффективности составляет – 20-25% со своей яйцеклеткой, а если смотреть те же патологии и тот же возраст, но с донорскими яйцеклетками, то эффективность куда выше – до 50-60%.

НД: Я слышала, что некоторые люди сдают половые клетки для себя – на будущее. Так часто бывает?

ЕМ: Нечасто, но есть разные истории. Например, Екатерина З. У ее сына был рак, лечение он проходил в клинике в Израиле, и ему предложили перед курсом химиотерапии сдать сперму и заморозить ее. Он не выжил, к сожалению, но его мама нашла суррогатную мать, и теперь у нее внук. Гоша, ему уже 11 лет. Конечно, не каждая на такое пойдет, но сейчас уже больше таких пациенток.

Вообще, как правило, людей чаще всего вынуждают жизненные обстоятельства и проблемы со здоровьем. Это глобальная проблема – онкология. Что касается мужчин, урологи их информируют, что можно заморозить сперму до химиотерапии, потому что после нее нельзя использовать сперму от 3 до 5 лет. Запрещают онкологи. Потому что высокий процент дефектных сперматозоидов. Сейчас многие формы рака успешно лечатся, но неизвестно, восстановится ли сперма после химиотерапии. Таких пациентов не скажу, что много, но они все же есть. У меня была пара, врачи, и у мужа рак яичка был, мы заморозили сперму до химии, сделали попытку ЭКО – и с первой же у них родился мальчик. Папе, в итоге, удалили яичко, но если бы они не сдали материал до химии, то они до сих пор не смогли бы воспользоваться им. И мне кажется – для человека, который борется с онкологией, ребенок – это стимул. Это же глубочайшая депрессия, когда диагноз такой, но когда будет малыш, когда жена беременна, меняется настрой пациента. Более крутого стимула жить и не придумать.

Кстати, для части пациентов – сотрудников МВД, участников боевых действий, перед тем как они уезжают в условную Сирию, куда-то в военную командировку, мы тоже предлагаем варианты заморозки спермы. Это не так дорого и сложно. Около 4 тысяч рублей, а не сотни тысяч, как многие думают. Мало ли что случится, мало ли какая травма, а это страховка – у тебя будет здоровый ребенок.

НД: А заморозка яйцеклеток пользуется популярностью?

ЕМ: Это бывает еще реже. К нам тоже стали направлять онкологи. Но это не их вина, пациентки приходят уже с такой стадией рака, например, молочной железы, что у нее уже завтра начинается курс химиотерапии, а у нее свой цикл, и я не могу провести терапию гормонами, потому что я должна подстроиться, когда созреет яйцеклетка. Это ведь у мужчин – миллионы сперматозоидов. А у женщины все сложнее. Не при всех вариантах онкологии мы вообще можем стимулировать, это может усугубить состояние пациентки. Но если процесс гормононезависимый, мы можем попробовать. И есть очень небольшая категория пациенток, 30-40 лет, которые строят карьеру, еще не встретили своего мужчину, и они приходят на стимуляцию. Тут легко – с точки зрения врача. Но это распространено в Европе и США, а у нас пока нет. У многих убеждение, что если гормоны – я потолстею, покроюсь прыщами, в общем, гормонофобия.

НД: наверно, есть еще и какие-то моральные барьеры, связанные, например, с религией.

ЕМ: Даже со стороны священников есть два лагеря. Есть те, кто детей, рожденных по программам ЭКО, даже не крестит. А вторая категория – адекватные и современные люди, которые рассуждают так, что если не суждено, то Бог не даст и по ЭКО. Некоторые прямо благословение получают на программу.

Но если отрицать современные технологии, может, уже и людей бы не было. Глупо отрицать метод, который позволил 7 млн детей появиться на свет! В плане демографии, конечно, это капля в море, хотя нас некоторые ругают, мол, мы тут генетическими опытами занимаемся, делаем армию суперлюдей и вообще нарушаем права эмбрионов. Но люди, к счастью, продолжают беременеть сами. И будут продолжать. А ЭКО, инсеминация, донорские клетки – это методы преодоления проблемы.

Донорство яйцеклеток: от юридических аспектов до нюансов ЭКО и его стоимости

Еще 20 лет назад к экстракорпоральному оплодотворению (от латинского «экстра» — вне, и «корпус» — тело) относились как к крайней мере. Считалось, что ЭКО — это в некотором смысле жест отчаяния, причем жест небезопасный: в конце 90-х опыт зачатия «в пробирке» был минимальным. Сейчас эта процедура официально признана одним из высокотехнологичных методов лечения бесплодия и реализуется по нескольким программам. В том числе и с донорской яйцеклеткой.

Право воспользоваться донорской яйцеклеткой имеют как семейные пары, так и одинокие женщины. Согласно 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года и приказу Минздрава № 107н от 30 августа 2012 года, людям, решившим завести ребенка методом экстракорпорального оплодотворения с использованием донорских витрифицированных ооцитов, нужно лишь предоставить в клинику подтвержденный диагноз женщины-партнера — «бесплодие».

Кто может стать донором яйцеклеток

К качествам, которыми должен обладать донор, Минздрав предъявляет строгие требования: начиная с возраста (потенциальным донором может стать женщина от 18 до 35 лет) и заканчивая целым списком медицинских параметров.

Женщина должна пройти полное медико-генетическое обследование: врачи исключат генетические риски, проверят организм на наличие инфекций, изучат гормональный профиль. Прежде чем отдать свою яйцеклетку, потенциальный донор обязательно сдаст кровь и мочу, сделает флюорографию, УЗИ и ЭКГ, пройдет консультацию у терапевта и психиатра. И только после того, как результаты обследования будут признаны удовлетворительными, яйцеклетка донора попадет в «банк».

У женщины или пары, решившей прибегнуть к ЭКО, будет выбор: воспользоваться услугами анонимного или же знакомого донора. В клинике, занимающейся экстракорпоральным оплодотворением, реципиенту предоставят не только медицинскую карту донора, но и подробно расскажут о его образовании, опишут внешность — цвет глаз, волос, телосложение. Одним из популярных у будущих родителей является так называемый запрос на сходство — им хочется, чтобы ребенок, зачатый от донора, походил хотя бы на одного из них, и в данном случае описание внешности очень важно. Донорство может быть как безвозмездным (например, в случае если донором является родственница), так и на платной основе.

Противопоказаниями к донорству являются: возраст старше 35 лет, отсутствие детей, нарушения здоровья, наличие хронических заболеваний (эпилепсия, сахарный диабет и др.) как у самой женщины, так и у ее ближайших родственников.

Юридически донорство регламентируется следующим образом: согласно статье 55 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» будущие родители не имеют права выбрать пол ребенка, за исключением случаев возможности наследования заболеваний, связанных с полом. Искусственное оплодотворение проводится в клинике, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, при наличии письменного согласия супругов (или женщины). Сведения о проведенных искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона, а также о личности донора составляют врачебную тайну и не разглашаются. Донор также обязуется не устанавливать личности пациентов и детей, родившихся с помощью ооцитов донора.

Интересный факт

Первому ребенку, зачатому при помощи ЭКО, недавно исполнилось 44 года. Британка Луиза Браун десять лет назад сама стала мамой — причем естественным путем.

Как выбрать донора

Если реципиент остановил свой выбор на анонимном донорстве, он сможет получить о доноре практически всю необходимую информацию: национальность, рост, вес, группа крови и резус-фактор, цвет глаз, форма носа, цвет волос, размер обуви и даже знак зодиака. Исключением являются персональные данные — их, согласно действующему законодательству, клиника предоставить реципиенту не может.

Принято считать, что возраст донора влияет на здоровье ребенка, и чем моложе донор — тем лучше. Это не всегда так, кроме того, к донорству яйцеклеток допускаются лишь абсолютно здоровые женщины, и реципиент сможет еще раз убедиться в этом, прочитав медицинскую карту потенциального донора.

Процедура донорства яйцеклетки и особенности ЭКО

Первый шаг для женщины, которая желает стать донором яйцеклетки, — заполнение формы согласия.

Заполнение такой формы от супругов (или женщины) является обязательным для начала процедуры искусственного оплодотворения. Форма заявления определена Семейным кодексом РФ (ч. 4 ст. 51), в заявлении супруги обязуются не устанавливать личность донора и сохранить тайну зачатия ребенка, а также не предъявлять претензии к медучреждению и врачу, проводившим ЭКО, даже в тех случаях, если оплодотворение не состоялось или ребенок родился с аномалиями развития.

После этого оформляется индивидуальная карта донора ооцитов, в которой указываются основные данные о нем — эта информация строго конфиденциальна.

Затем будущий донор проходит обследования: УЗИ молочных желез и органов малого таза, электрокардиографию, флюорографию, цитологическое исследование мазка из шейки матки, сдает на анализы мазок слизистой влагалища, мочу и кровь, консультируется у врача-генетика и у гинеколога.

Если донор признан годным, то врачи добиваются синхронизации менструальных циклов у него и у реципиента (для этого используются гормональные препараты) и начинают курс инъекций для стимуляции суперовуляции у донора — это позволяет получить как можно больше яйцеклеток.

В определенный момент проводится пункция фолликулов для забора созревших яйцеклеток (эта манипуляция проводится под анестезией).

Полученные яйцеклетки, как правило, сразу же отправляются на оплодотворение. После этого (если циклы донора и реципиента синхронизированы) 2 эмбриона подсаживают будущей матери, предварительно подготовив эндометрий полости матки. Оставшиеся бластоцисты (эмбрионы) замораживаются для повторных попыток. Эффективность ЭКО в этом случае достигает 35–50%.

Цены в Москве на ЭКО с использованием донорских яйцеклеток

Стоимость и самой донорской яйцеклетки, и процедуры ЭКО во многом зависит от класса клиники и ее расположения: очевидно, что в Москве это будет дороже, чем во Владивостоке, а в Израиле или Америке — дороже, чем в российской столице, причем намного.

В среднем в Москве процедура ЭКО с донорской яйцеклеткой обойдется в 280 тысяч рублей (стоимость одной криоконсервированной (замороженной) яйцеклетки — примерно 25 тысяч рублей).

Обратите внимание, что это стоимость с учетом лекарственных препаратов, необходимых для стимуляции. Для сравнения: ЭКО с собственной яйцеклеткой стоит примерно 90–150 тысяч рублей.

К сожалению, в некоторых случаях женское бесплодие связано с необратимыми нарушениями в созревании способных к оплодотворению яйцеклеток. И если раньше такие женщины не могли познать всю радость материнства и вынашивания будущего малыша, то сегодня эта проблема решается. Программа ЭКО с использованием донорских ооцитов — доступная всем слоям населения медицинская процедура. Да, это не дешево, но стоит ли считать деньги, если на кону стоит семейное счастье.

Как выбрать клинику?

Диагноз «бесплодие» на сегодня — не приговор. Помочь ощутить радость родительства может ЭКО. Но, чтобы повысить шансы на успех, стоит внимательно отнестись к выбору клиники. Чем руководствоваться, выбирая медучреждение, рассказывает главный врач медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион» Ким Нодарович Кечиян, кандидат медицинских наук, лауреат премии Правительства РФ:

«Самый важный критерий — наличие у клиники лицензии на осуществление медицинской деятельности. Кстати, многие учреждения, в частности и наш медцентр «Эмбрион», размещают документы на своих официальных сайтах. Если клиника отказывается предоставить лицензию по вашему требованию — в такое учреждение обращаться точно не стоит, без разрешительных документов оказание медуслуг незаконно.

Кроме того, ознакомьтесь с репутацией клиники, узнайте об опыте врачей. В нашем медицинском центре работают специалисты с большим опытом в области лечения бесплодия. МЦ«Эмбрион» был открыт на базе московского родильного дома № 4 более 25 лет назад. И мы гордимся тем, что за этот срок в центре появилось на свет более 7500 здоровых детей.

Выбирая клинику, узнайте о наборе услуг, оказываемых в рамках протокола ЭКО. Например, в центре «Эмбрион» предоставляются услуги экстракорпорального оплодотворения, культивирования и внутриматочного введения эмбриона, проведение вспомогательного хетчинга, витрификация (замораживание) бластоцист, возможно ЭКО с использованием донорских гамет.

Мы внимательно относимся ко всем нашим пациентам, понимаем, как важно иметь возможность в любой момент связаться с врачом — и такая возможность круглосуточного контакта по телефону в центре «Эмбрион», конечно, предоставляется. Кроме того, центр работает ежедневно, включая выходные и праздничные дни».

Донорство яйцеклеток – стоимость, последствия

При некоторых видах женского бесплодия достичь желанной беременности возможно только с помощью экстракорпорального оплодотворения с использованием донорской яйцеклетки.

Донорство или донацию яйцеклеток включают в один из этапов ЭКО: половые клетки забираются у женщины-донора, оплодотворяются в лабораторных условиях и подсаживаются в матку женщины-реципиента.

Донация яйцеклеток – это процедура взятия у женщины-донора половых клеток для использования их в медицинских целях (ЭКО).

Все права и обязанности донора регламентируются приказом Минздрава РФ №107 от 30.08.2012 г.

Женщина-донор заключает договор со специализированным медицинским учреждением и подписывает согласие на проведение всех диагностических и лечебных процедур: анализов, исследований, гормональную стимуляцию яичников, пункцию фолликулов.

Первая в мире операция по подсаживанию чужой оплодотворенной яйцеклетки другой женщине была произведена в 1984 году.

Причины, по которым женщина для вступления в программу ЭКО вынуждена использовать донорские яйцеклетки:

• Наследственные заболевания, сцепленные с Х-хромосомой, передающиеся потомству по женской линии: гемофилия, наследственный ихтиоз, мышечная дистрофия Дюшенна.
• Патологии, при которых в яичниках отсутствуют полноценные половые клетки, способные к оплодотворению: врожденные аномалии развития, синдром истощенных яичников, их отсутсвие, менопауза.
• После лечения онкологических заболеваний химиопрепаратами и лучевой терапией, оказывающих на яйцеклетки токсическое действие.
• Неудовлетворительный ответ яичников на гормональную стимуляцию.
• Поздний репродуктивный возраст (старше 43 лет), когда использование собственных яйцеклеток в протоколах ЭКО сопряжено с высоким риском получения эмбрионов с генетическими нарушениями: синдромы Дауна, Эдвардса.
• Неудачные попытки ЭКО (3 и более).

По статистике вероятность успеха экстракорпорального оплодотворения с использованием донорской яйцеклетки составляет 51-57%.

Донорские яйцеклетки необходимы также в ситуациях, когда мужчина (одинокий или нетрадиционной ориентации) хочет иметь своего биологического ребенка, выношенного суррогатной матерью.

Варианты донорской программы

Анонимный вариант, при котором информация о доноре полностью закрыта. Донор также не имеет никаких сведений о том, кому именно попадет его биологический материал. Биологический материал (ооциты) берется у женщин предварительно обследованных и признанных пригодными к донорству яйцеклеток.

Чтобы будущие родители при анонимном варианте донорства смогли подобрать кандидата максимально схожего с ними по фенотипическим особенностям, на донора составляется подробная анкета, в которую включены следующие данные:

• раса, национальность к которой принадлежит донор;
• цвет кожи, глаз, волос;
• конституция: рост и масса тела;
• социальный статус;
• образование.;
• темперамент, особенности характера.

Не анонимный вариант, когда будущая мать (супруги) лично знакома с потенциальным донором. Чаще всего это происходит, если претендент на донорство яйцеклетки подыскивается среди родственников и знакомых будущих родителей. С таким индивидуальным донором заключается договор, в котором прописываются все правовые нюансы взаимоотношений донора и будущих родителей: будет ли донорство безвозмездным, если нет, то указывается сумма вознаграждения.

При любом варианте донорской программы обязательно учитывается совместимость групп крови и резус фактора донора и реципиента. Если резус отрицательная мать будет вынашивать плод с резус положительным фактором, может развиться резус-конфликт. При этом организм матери вырабатывает антитела, разрушающие эритроциты плода, что приводит к тяжелым последствиям вплоть до выкидыша и мертворождения.

Важно. После сдачи яйцеклеток донор не может претендовать на них, они поступают в банк ооцитов.

Противопоказания к донации

Противопоказания к донации яйцеклеток связаны с неспособностью женщины-реципиента выносить и родить ребенка или, если беременность и роды угрожают здоровью и жизни самой женщины.

К этим состояниям относятся:

• Врожденные и приобретенные пороки развития матки.
• Онкологические заболевания.
• Опухоли органов репродуктивной системы (матки, яичников), требующие хирургического вмешательства.
• Психические расстройства.
• Тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации.

Кто может стать донором?

К женщине, изъявившей желание стать донором половых гамет, предъявляются строгие требования.

Тщательная проверка здоровья кандидата на донорство ооцитов обусловлена тем, что существует высокий риск передачи через яйцеклетку наследственных заболеваний или инфекций будущему ребенку.

Требования к кандидатам:

• Возраст женщины от 18 до 35 лет – время наиболее активного репродуктивного периода.
• Отсутствие в роду наследственно обусловленных заболеваний.
• Привлекательные внешние данные.
• Хорошее состояние здоровья.
• Наличие здорового ребенка (не обязательно).
• Отсутствие вредных привычек: токсикомании, алкоголизма, наркомании.
• Психическое здоровье без каких-либо отклонений.

Полный список требований, выдвигаемых к кандидатам на донорство половых клеток, содержится в указе Минздрава России «Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация».

Перечень обязательных медицинских анализов и исследований для пациентов:

• Тест на группу крови и резус фактор.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Коагулограмма: протромбиновое время, фибриноген.
• Анализ крови на сифилис ВИЧ, на антигены к гепатитам В, С; к вирусу простого герпеса I и II типа.
• Общий анализ мочи.
• Обследование у гинеколога со сдачей мазка из влагалища и уретры, цитологическое исследование соскоба с шейки матки.
• УЗИ молочных желез и органов малого таза.
• Диагностика урогенитальных инфекций: хламидиоза, микоплазмы, вируса папилломы человека.
• Флюорография легких.
• ЭКГ.
• Заключение врача-психиатра об отсутствии психических заболеваний.
• Консультация врача-генетика.
• Консультация терапевта с заключением о состоянии здоровья кандидата и об отсутствии у нее противопоказаний для участия в процедуре донорства яйцеклеток.

Только, если соблюдены все базовые требования к кандидату на донорство, а медицинские обследования пройдены успешно, женщина допускается к участию в программе, а ее данные вносятся в базу доноров.

Полезное по теме:

Программы ЭКО с донорскими яйцеклетками

Разработано несколько вариантов программ ЭКО с использованием донорских клеток:

«Свежие» программы выполняются в несколько этапов:

• Синхронизация менструальных циклов донора и женщины-реципиента.
• Стимуляция суперовуляции донора для получения большого количества зрелых ооцитов.
• Одновременно проходит подготовка эндометрия матки женщины-реципиента для имплантации оплодотворенной яйцеклетки донора.
• Пункция яичников донора, получение яйцеклеток, оплодотворение их спермой мужа (партнера).
• Перенос эмбрионов в матку реципиента.

Этапы программы донорства ооцитов

После того, как кандидат на донорство яйцеклеток будет отобран назначается стимуляция яичников.

В этот период женщина донор должна придерживаться следующих правил:

• Тщательно исполнять все назначения врача: делать инъекции гормонов, соблюдать график посещения клиники для сдачи анализов и контрольных УЗИ.
• Рацион питания должен быть сбалансирован по основным пищевым ингредиентам (белкам, жирам, углеводам). Следует ограничить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике: бобовые, капуста, сдоба, сладости.
• Строго соблюдать питьевой режим – до 2-2,5 л в сутки.
• Прием любых лекарственных препаратов, включая витамины и БАДы, допускается только после разрешения врача.
• Запрещены посещения бань, саун, соляриев, злоупотребление солнечным загаром.
• Рекомендуется придерживаться щадящего режима с исключением чрезмерных физических и эмоциональных перегрузок.
• За неделю до пункции запрещены сексуальные контакты.

Стимуляция овуляции

В норме в каждом менструальном цикле в яичниках у женщины созревает одна, редко две яйцеклетки, что недостаточно для донорства. Чтобы увеличить количество биологического материала (ооцитов), женщина-донор подвергается гормональной терапии. Протокол ЭКО (длинный, короткий) подбирается для каждого донора в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Стимуляция суперовуляции производится гормональными препаратами по специальной схеме.

Весь процесс стимуляции яичников сопровождается фолликулометрией – ультразвуковым мониторингом за процессом созревания фолликулов.

День пункции фолликулов для получения яйцеклеток определяется по результатам УЗИ и анализу крови на лютенизирующий гормон (ЛГ). Врач-репродуктолог внимательно следит за реакцией организма на гормональную стимуляцию. В случае необходимости производится коррекция доз и замена одного лекарственного препарата другим.

Как только фолликулы достигнут размера в 14-16 мм для их окончательного созревания донору вводят препарат хорионического гормона человека (ХГЧ). Пункция должна быть произведена через 34–36 часов. Если не уложиться в этот срок, произойдет самопроизвольная овуляция, а яйцеклетки покинут фолликулы.

Пункция фолликулов

Перед пункцией необходимо очистить кишечник или с помощью клизмы, или воспользовавшись слабительными средствами. Процедуру проводят натощак, поэтому вечером допускается лишь легкий ужин.

Пункция яичников – это малоинвазивная, но все-таки хирургическая операция. Поэтому она производится в стерильных условиях в операционной под общим (внутривенным) наркозом.

Извлечение яйцеклеток из фолликулов производится специальной иглой, которую вводят во влагалище вместе с датчиком ультразвукового аппарата. С помощью ультразвука врач определяет точную локализацию фолликулов, затем прокалывает иглой задний свод влагалища. достигает яичника и отсасывает фолликулярную жидкость вместе с ооцитами. Полученный материал помещается в специальный инкубатор до оплодотворения спермой или подвергаются криоконсервации.

Женщина-донор в течение 2-3 часов находится в клинике под медицинским наблюдением. При хорошем самочувствии и отсутствии осложнений женщина отпускается домой.

Последствия и возможные осложнения

Перед вступлением в программу донорства женщину предупреждают о возможных рисках для ее здоровья.

По статистике серьезные осложнения в процессе донорства яйцеклеток развиваются менее, чем у 0,5% женщин, участвующих в программе.

Так как во время пункции происходит травмирование тканей влагалища, яичников в первые дни после процедуры женщины может испытывать болезненные ощущения, выраженность которых зависит от индивидуальной чувствительности, профессионализма хирурга, а также от количества изъятых яйцеклеток.

Нормальная реакция организма на пункцию фолликулов:

• Плохое самочувствие: слабость, вялость.
• Небольшая болезненность в нижних отделах живота, в промежности.
• Незначительное повышение температуры до 37,2-37,5 о С.
• Головные боли, головокружение.
• Эмоциональная лабильность, повышенная нервозность.
• Выделения из половых путей, иногда с примесью крови.

Неприятные симптоматика самостоятельно проходит через 2-3 дня.

Осложнения

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Клинические проявления СГЯ могут быть различны в зависимости от степени тяжести патологии.

При легкой форме появляется отечность мягких тканей лица, конечностей, возникает ощущение небольшой болезненности, дискомфорта и тяжести в животе. Диаметр яичников увеличен до 5-10 см.

При средней степени тяжести к уже имеющимся симптомам присоединяются тошнота, рвота, вздутие живота. Яичники уже более 12 см.

Для тяжелой степени характерны асцит, выпот в плевральной полости, повышение артериального давления, одышка, тахикардия, нарушение ритма сердца. Размер яичников увеличен до 20-25 см.

К вторичным последствиям синдрома гиперстимуляции яичников относят разрыв яичниковых кист с развитием внутрибрюшного кровотечения, перекрут.

Основным признаком разрыва кисты является возникновение в животе острой внезапной боли с иррадиацией в паховую зону, в поясницу. Развивается общая слабость, кожные покровы бледные, влажные, пульс частый, характерны скачки артериального давления. По мере нарастания кровотечения давление падает, возможны головокружения и кратковременная потеря сознания. Кровянистые выделения из половых путей могут отсутствовать или быть незначительными.

На фоне СГЯ значительно увеличивается размер яичников, что может привести к растяжению и перекруту связок, удерживающие придатки. Клиника сходна с картиной «острого живота»: резкая боль в животе в сочетании с тошнотой рвотой, метеоризмом, влагалищными кровянистыми выделениями. Наблюдается лихорадка, бледность кожи, тахикардия, холодный пот.

Такие состояния требует неотложной медицинской помощи. Иногда СГЯ вызывает нарушения в работе сердца, печени, почек с развитием органной недостаточности. К осложнениям гиперстимуляции относят также формирование асцита и гидроторакса – скопление жидкости в брюшной и грудной полости. Это связано с тем, что жидкость из кровеносного русла не выводится через почки, а пропотевает в полости.

Для предотвращения развития воспалительных процессов в области малого таза после пункции назначают курс антибактериальной терапии.

Преимущества и недостатки программы ЭКО с донорскими яйцеклетками

Преимущества

Благодаря данной программе ЭКО многие бесплодные пары получают возможность получить долгожданного ребенка. Тот факт, что в качестве доноров ооцитов выступают молодые здоровые женщины, значительно повышает шансы на успешное проведение ЭКО. За донорство яйцеклеток выплачивается солидное вознаграждение, которое является одним из стимулов участия женщин-доноров в этой программе.

Чувство морального удовлетворения, которое испытывает донор, сознавая, что она подарила бесплодной женщине шанс стать счастливой матерью.

Недостатки

Для участив программе донорства женщина проходит курс гормонотерапии, что служит фактором риска в развитии у нее таких патологий, как поликистоза яичников, расстройства менструального цикла, бесплодия.

Психологический фактор. Женщины, у которых сильно развит материнский инстинкт, часто после сдачи яйцеклеток, сомневаются в правильности своего поступка, опасаются хорошо ли будет мать относиться к генетически чужому ребенку.

По статистике шанс забеременеть с собственной яйцеклеткой у женщины 40 лет составляет 20-30%, а после 45 лет этот процент становится ничтожно малым – всего 1-3%.

Сколько раз можно становиться донором?

Общепризнанных медицинских рекомендаций по поводу того, сколько раз женщина может участвовать в программе донорства ооцитов, не существует. Основным критерием продолжения донорства медики считают отсутствие негативных последствий у женщины после сдачи биоматериала, а, кроме того, интервал между донацией яйцеклеток должен составлять не менее 3-х месяцев. Считается, что этого времени достаточно для полноценного восстановления организма.

Стоимость

Донация яйцеклеток – дорогостоящий процесс. Расходы на отбор, обследование, подготовку донора, а также выплата вознаграждения значительно увеличивают стоимость данной программы ЭКО. В среднем по Российской Федерации процедура обойдется будущим родителям примерно в 270 тысяч рублей. Для сравнения та же процедура ЭКО плюс своя яйцеклетка стоит 130 тысяч рублей.

Сколько платят донорам яйцеклеток?

Вознаграждение донору зависит:

• от региона, где располагается клиника или иное медицинское учреждение, выполняющее программу ЭКО;
• от количества полученных, пригодных для оплодотворения яйцеклеток;
• от резус-фактора донора.

В среднем, в клиниках репродукции столицы за одну пункцию предлагается выплата в 65 000 рублей (от 50 до 80 тысяч рублей).

Донорам с резус отрицательным фактором при донорстве ооцитов выплачивается большая сумма, чем женщинам, имеющим резус положительный фактор. Это связано с тем, что люди с резус отрицательным фактором встречаются гораздо реже, и найти донора с такими показателями гораздо труднее.

Гормоны, органы, деньги: сколько зарабатывают доноры яйцеклеток и почему такой бизнес опасен для жизни

Лайф выяснил, какие правила существуют для доноров яйцеклеток в России, сколько на этом можно заработать и существуют ли риски для здоровья, если поставить продажу ооцитов на поток.

” />

До 15% семей не могут иметь детей по причине бесплодия, гинекологическая заболеваемость выявляется у 20% российских женщин и девушек. В связи с этим спрос на доноров очень высок. За прошедший месяц в “Яндексе” донорство яйцеклеток искали почти 8 тысяч раз.

Ранее Лайф рассказывал, что мужчины — доноры спермы могут сдавать материал несколько раз в месяц и зарабатывать по 10–12 тысяч за этот период. Женщины — доноры яйцеклеток за одну сдачу материала получают в 5–8 раз больше, но сам процесс намного болезненнее и опаснее по сравнению с донорством спермы.

Как это вообще работает?

— В прошлом году мне нужны были деньги, я искала, как быстро заработать. Нашла объявление: “Ищем доноров яйцеклеток, оплата — 60 тысяч рублей”. Решила позвонить, — рассказала Лайфу 27-летняя Карина из Санкт-Петербурга.

Девушка связалась с менеджером, который объяснил, что сначала нужно заполнить анкету, пройти обследование, затем предстоит курс гормональной терапии и только после этого — сдача материала. Карину это не напугало, в своём здоровье она была уверена.

Донорами яйцеклеток могут стать женщины от 18 до 35 лет без психических отклонений и генетических заболеваний, в том числе без сахарного диабета. Во время обследования врач проверяет женский организм полностью, при необходимости прописывает витамины, которые будущий донор покупает за свои деньги.

Затем анкету и показатели здоровья девушки показывают реципиенту, то есть женщине, которой будет подсаживаться яйцеклетка. В большинстве случаев анкеты анонимные и без фотографии, но некоторые клиники за дополнительную плату предлагают будущим родителям встретиться с донором и познакомиться. С Кариной никто не встречался.

Когда реципиент был найден, девушка снова пошла к гинекологу, ей сделали УЗИ и назначили гормональные препараты, чтобы менструальный цикл донора и реципиента совпадал, а яичники получили стимуляцию, — так формируется сразу несколько яйцеклеток, 10–15 штук, ведь раз в месяц женский организм “создаёт” только одну.

Меняем роли. Как прекратить домашнее насилие и почему стереотип “бьёт — значит любит” нужно забыть

— Это были уколы и таблетки, ставить и принимать которые требовалось строго по часам. А дальше с организмом происходит что-то странное. Всё время хочется рыдать, есть, кричать на людей, всё раздражает, живот болит, тошнота. Врачи говорили, что это стандартные побочные эффекты, — рассказывает донор.

Через несколько недель циклы женщин сравнялись, Карину пригласили в клинику и под общим наркозом сделали пункцию и извлекли яйцеклетки из яичников. Когда девушка пришла в себя после наркоза, ей заплатили 60 тысяч и она уехала домой.

Врач предупредила, что может три-пять дней после операции немного болеть живот и мучить тошнота. Но Карина признаётся, что боли продолжались больше недели, кружилась голова и менструальный цикл сбился, пришлось обращаться к своему лечащему врачу и восстанавливать организм заново.

Интим-аренда. Собственники жилья сдают свои квартиры не за деньги, а за секс по графику

Больше на такой заработок девушка не согласна. Но есть те, кто стабильно зарабатывает на своих яйцеклетках. Российское законодательство не регламентирует количественно сдачу яйцеклеток. Гинеколог, международный эксперт по вопросам репродуктивного здоровья в РФ Борис Лордкипанидзе отметил, что становиться донором ооцитов можно не более трёх-пяти раз за жизнь. Но эти цифры никто не контролирует, поэтому некоторые девушки сдают свои материалы чуть ли не каждый квартал, если позволяет организм.

— Всякий раз, когда девушка сдаёт донорские ооциты, истощается её собственный резерв. Запас яйцеклеток в организме женщины не безграничен. Может случиться так, что после гормональной стимуляции и регулярного забора яйцеклеток девушка сама захочет стать мамой, а её запас иссяк, — это синдром преждевременного истощения яичников, когда у девушки 25–30 лет перестаёт происходить овуляция и самостоятельно забеременеть она не может, — добавляет гинеколог Лордкипанидзе.

У рынка донорской спермы есть теневая сторона: мужчины продают свой материал через соцсети и сайты-одностраничники по цене ниже, чем в клиниках. С яйцеклетками такая работа невозможна. Но существуют нелегальные маленькие заведения, называющие себя клиниками или центрами репродуктологии, которые предлагают сдать яйцеклетки очень быстро, без сложных обследований и сразу получить деньги.

— Обращение в такие заведения может быть смертельно опасным. Как правило, они находят доноров в соцсетях, никаких лицензий у них нет, врачи неквалифицированные. Рисковать своим здоровьем ради того, чтобы получить “быстрые деньги”, никому не советую, — говорит врач-гинеколог Наталья Крапивина.

Действительно, в социальных сетях созданы десятки групп для доноров яйцеклеток и суррогатных матерей. В объявлениях некоторые указывают 1 млн рублей в год за донорский материал. Но учитывая, что за одну сдачу девушка получает от 40 до 90 тысяч рублей (в зависимости от клиники и города), чтобы заработать миллион, яйцеклетки нужно сдавать несколько раз в месяц, а это невозможно. Вероятно, цены специально завышаются, чтобы привлечь девушек красивой цифрой. И о последствиях донорства в этих объявлениях, конечно, нет ни слова.

Карина, с которой общался Лайф, сдавала свой материал ради денег. Но есть женщины, которые видят в донорстве свою миссию: они здоровы, а значит, могут помочь другим женщинам, у которых есть проблемы, стать мамами. Однако ни одного объявления о бесплатном донорстве яйцеклеток в соцсетях нет. Всё-таки на такую опасную и болезненную процедуру требуются деньги, хотя бизнес на яйцеклетках построить сложно: здоровья не хватит.

Как происходит донорство яйцеклеток, сколько платят?

Нередко женщины вынуждены обращаться к донорству яйцеклетки. Чаще всего это бывает необходимо при скудности или отсутствии у пациенток собственных яйцеклеток или для исключения передачи ребенку каких-либо серьезных наследственных патологий. Донор яйцеклетки — женщина, добровольно предоставляющая свою яйцеклетку для процедуры ЭКО и подсадки ее в организм другой женщины для вынашивания младенца. И если женщина хочет стать донором и оказать серьезную услугу другой женщине, то эта информация специально для нее.

Зачем нужен донор яйцеклетки

Хотя возможности современной медицины огромны, тем не менее некоторым женщинам невозможно подобрать никакой существующий метод (терапевтический или хирургический), позволяющий им родить собственного малыша.

Для таких женщин лишь использование яйцеклетки здоровой женщины является единственным способом вынашивания и рождения полноценного малыша.

• с отсутствием яйцеклеток в яичниках;
• с низким качеством яйцеклеток.

По каким же причинам женщины оказывается не в состоянии самостоятельно забеременеть? Чаще всего это происходит по причинам:

• генетической мутации в генах с риском рождения больного ребенка (с болезнью Дауна, муковисцидозом, ихтиозом, гемофилией и др.);
• аномалии половой сферы при серьезных врожденных патологиях (хромосомные патологии, половой инфантилизм с множественными аномалиями развития и др.);
• врожденное недоразвитие, отсутствие или последующее удаление яичников;
• малое количество или отсутствие яйцеклеток;
• противопоказания к гормональной стимуляции;
• плохое качество эмбрионов (повторялось несколько раз);
• применение радиологического или химиотерапевтического лечения;
• несколько неудачных операций ЭКО (обычно при недостаточном ответе яичников на стимуляцию овуляции, нежизнеспособность эмбрионов и др.);
• хронические гинекологические заболевания;
• онкологические патологии;
• возраст женщины (более 38 лет);
• синдром резистентных или «истощенных» яичников.

Частой причиной отсутствия яйцеклеток у многих дам является ранняя менопауза (в 5% случаев даже на 15-20 лет раньше положенного срока). В этой ситуации, кроме использования донорской яйцеклетки, другого выхода для получения потомства просто нет.

Требования к донору

• возрастной промежуток в 20-35 лет;
• отсутствие лактации;
• без лишнего веса;
• должное состояние здоровья;
• имеющийся здоровый ребенок;
• без наследственных недугов;
• отсутствие противопоказаний для донации;
• без патологических фенотипических признаков;
• без вредных привычек (алкоголизм, токсикомания, наркомания).

Лучше, если донор не планирует иметь в дальнейшем еще детей. Иногда процедура донации может привести к травмированию яичника и вторичному бесплодию.

Физиологические особенности донации

Даже проблемы здоровья не способны помешать женщине испытать радость материнства. И способ донации яйцеклетки гарантирует такой женщине, что яйцеклетка ей будет пересажена совершенно здоровая и хорошего качества.

При нормальном здоровье ежемесячно в яичниках женщины детородного возраста зреет одна яйцеклетка. Если произойдет оплодотворение, то из нее образуется эмбрион и наступит беременность. Если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка покинет организм при месячных.

При донации яйцеклеток происходит их передача от одной женщины другой для воплощения мечты о материнстве. Тем самым расходуется запас того биологического материала, который в других ситуациях не был бы израсходован.

Крайне важна полноценность хромосомного набора женской яйцеклетки, который отвечает за генетическую информацию по линии матери. Именно смешение генетической информации от женских и мужских половых клеток приводит к неповторимости генотипа каждого человека.

Вариативность донорской программы

1. Анонимный способ, при котором реципиент и донор не знакомы между собой. При этом используются яйцеклетки имеющиеся в банке данных клиники анонимных доноров. Материал берется у предварительно обследованных женщин с учетом пожеланий женщины-реципиента. При этом подбирается желательная группа крови, резус-фактор и некоторые общие внешние и социальные черты для донора (цвет глаз, цвет волос, рост, конституция, образование, статус в социуме и др.)
2. Не анонимным является способ, когда супруги (или будущая мать) лично знакомы с будущим донором. Нередко для донации подыскивается претендент среди круга знакомых или родственников будущей матери, когда ее устраивают внешние черты и характер будущего донора.

Подготовка к донорству

Обычная подготовка к забору донорских яйцеклеток условно делится на три этапа.

Первый этап

На первом этапе проводится первоначальное знакомство с кандидатом, его осмотр и собеседование. При этом выясняются такие важнейшие данные:

• течение беременности и родов;
• психиатрическое и наркологическое заключение;
• педиатрическое заключение о здоровье детей претендентки;
• уточнение данных о перенесенных недугах (инфекции, операции, хронические патологии);
• изучение профессиональных вредностей;
• выяснение о наличии вредных привычек, отношение к алкоголю и курению;
• осуществление общего осмотра гинекологом с УЗИ малого таза.

Второй этап

• флюорография грудной клетки;
• медико-генетическое исследование (включает анализы на кариотип, свертываемость крови, биохимию, исследование мочи, маркеры на гепатиты, выявление генных мутаций на серьезные врожденные патологии типа фенилкетонурии, муковисцидоза, спинально-мышечной атрофии и др.);
• осмотр гинеколога с мазками на определение влагалищной чистоты, на онкоцитологию, на наличие в выделениях из цервикального канала микоплазм или хламидий;
• выявление в анамнезе вирусных заболеваний (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз).

После проведенных исследований женщина заполняет специальную форму, куда прилагается ее фотография. Эти данные хранятся в банке данных доноров и используются для более точного подбора пар «реципиент- донор» с учетом всех данных.

Третий этап

На третьем этапе производится окончательный терапевтический осмотр и дается общее квалифицированное заключение о возможности участия данной женщины в программе донации яйцеклетки и допустимости ей использования необходимого оперативного вмешательства.

Как происходит передача яйцеклеток

Многие женщины, решившиеся отдать свои яйцеклетки другим нуждающимся в них женщинам, хотят знать о самой процедуре донации. После выбора донора, ему производятся лечебные манипуляции для синхронизации его менструального цикла с циклом реципиента, а также для создания условий для созревания в его организме нескольких яйцеклеток.

Обычно сама процедура донации происходит в манипуляционной и продолжается 10-20 минут. Обычно донор должен прийти за час до процедуры. Ему запрещено есть и пить после 12 ночи.

1. Внутривенная анестезия для (исключения болезненности).
2. Под контролем УЗИ аппарата через стенку влагалища вводится тонкая игла. Обычно при этом удается извлечь до 10-20 яйцеклеток.
3. После процедуры женщина отдыхает в палате несколько часов. По дороге домой ей желательно сопровождение. Из-за применения анестезии донору нежелательно в течение суток водить машину.
4. Половая жизнь разрешается женщине после окончания ближайшего менструального цикла.

Яйцеклетки обычно используются в дальнейшем для ЭКО. При этом яйцеклетка соединяется со сперматозоидами партнера реципиента в условиях лаборатории. Затем эмбрионы внедряются в матку для продолжения своего развития. Обычно их пересаживают не менее 2-3, чтобы процент успешности имплантации был выше.

Последствия процедуры для донора

• синдром гиперстимуляции яичников (при неправильной дозировке гормональных препаратов);
• временные явления общего недомогания при использовании гормональных препаратов (головная боль, тошнота, отеки, раздражительность);
• в крайне редких случаях – кровотечение или занесение инфекции в половые пути.

Врачи не рекомендуют женщине участвовать в процедуре донации более 6 раз. Между подобными процедурами должно пройти несколько нормальных менструальных циклов. Это поможет сохранить репродуктивное здоровье донора.

Оплата донорства

При положительном врачебном заключении женщина зачисляется в регистр доноров. Предварительно с нею заключается договор.

Оплата услуг донора зависит от условий договора, а также страны, города и клиники, где производится процедура. Например, в Москве донорский гонорар может быть меньшим из-за отсутствия дефицита желающих участвовать в донации яйцеклеток.

Во многих клиниках стоимость услуги выше при использовании параллельного искусственного оплодотворения донорской спермой. Одни клиники увеличивают оплату женщинам за изъятие нескольких яйцеклеток, а другие платят фиксированную цену за процедуру. В ряде клиник выше платят донорам с отрицательным резусом.

• вознаграждение донора;
• работа медперсонала;
• всю стоимость медицинских препаратов для донорской стимуляцией перед ЭКО процедурой.

В среднем цена за предоставление услуг донорства составляет 500-700 у.е. При необходимости повторных пункций стоимость услуги обычно возрастает.

При необходимости уточнения ответа на вопрос об оплате донации яйцеклетки лучше лично обратиться в выбранные клиники. Можно также воспользоваться электронной почтой клиники или позвонить по указанному телефону (данные имеются на сайте).

Конфиденциальность процедуры

Любая информация о донорской программе строго конфиденциальна.

При заключении договора реципиент и донор подписывает заявление о полной конфиденциальности данного соглашения. Данные о доноре остаются лишь достоянием клиники. Сам же донор не имеет права быть информированным о результате ЭКО.

Можно по разному относиться с донации яйцеклеток. Однако такая услуга нередко является бесценным подарком для многих семей и единственной возможностью появиться в их семье долгожданному малышу.

Сколько стоят донорские яйцеклетки и сперматозоиды?

Современные программы ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) активно используют донорские биоматериалы – яйцеклетки и сперматозоиды. Для некоторых пар это единственный способ стать родителями. Рассказываем, что нужно, чтобы стать донором, и как воспользоваться донорскими материалами в программе ЭКО.

Кто может стать донором яйцеклеток или спермы?

Для того, чтобы стать донором для программ ЭКО, нужно отвечать некоторым параметрам – как и в случае с донорством крови. В качестве доноров яйцеклеток подбирают женщин от 18 до 35 лет, не имеющих генетических заболеваний, соматически и гинекологически здоровых, без вредных привычек и лишнего веса. Желательно, чтобы у них был рожденный ребенок, – это подтверждает их фертильность и то, что их яйцеклетки подойдут для зачатия здорового малыша. Аналогичный подход и к подбору доноров спермы.

Доноры обязательно должны пройти обследование. Во-первых, сдать анализ на кариотип. Кариотип – это совокупность признаков полного набора хромосом соматических клеток организма: их количества, размера, формы, особенностей строения. Исследование кариотипа проводится с помощью метода световой микроскопии для того, чтобы выявить риск хромосомных патологий.

Во-вторых, доноры сдают набор анализов на инфекции, гепатиты, проходят исследование гормонов, а мужчины сдают спермограмму. У женщин также должен быть хороший резерв яйцеклеток. По итогам этого комплекса обследований врач может принять решение о том, может ли человек стать донором яйцеклетки или спермы. Если человек проходит все этапы обследования, и оно не выявляет никаких противопоказаний, он может вступить в программу донорства биоматериала.

Кстати, при этом учитывается и фенотип – т.е. внешние признаки, указывающие на здоровое, полноценное развитие организма. Учитывается рост, вес, цвет волос и глаз, образование и т.д. Такое досье без фотографий показывают парам, которые обращаются к донорской программе.

Как проходит взятие яйцеклеток или спермы у доноров?

У женщин процедура аналогична той, которую проводят пациенткам при ЭКО. Сначала женщина-донор проходит этап гормональной стимуляции, затем врач осуществляет пункцию яйцеклеток, но, в отличие от обычного ЭКО, их не оплодотворяют сразу же, а замораживают. Донорские материалы могут хранить в жидком азоте долгие годы.

Время, которое отводится на подготовку донора-женщины, зависит от ряда факторов – и в том числе от того, как быстро она хочет включиться в донорскую программу. На обследование можно потратить около 1 месяца. Единственное исследование, которое занимает 17 дней – это кариотип, а все остальные анализы делаются быстро.

В случае с использованием донорской спермы – она всегда замороженная, свежий, только что полученный биоматериал не используется. Основной показатель, который важен в случае доноров-мужчин – это способность их сперматозоидов сохранять свое качество после разморозки. Поэтому когда врач размораживает материал, то изучает его качество, и если оно достаточно высоко, материал предлагают парам, планирующим беременность.

Как выбирают яйцеклетки или сперму для пар, которым нужна помощь в зачатии?

Во-первых, учитываются медицинские показания – группа крови и резус-фактор. Например, врач не станет предлагать женщине с отрицательным резус-фактором донора, у которого резус-фактор положительный.

Во-вторых, врач работает с запросами со стороны пар. Вот случаи из практики. Однажды на прием пришла пара, которая попросила материал от донора с определенной внешностью, которую считала привлекательной: высокая, спортивного телосложения женщина с правильными чертами лица. В другой паре мужчина просил подобрать донора, который будет похож на него. В третьей паре супругов больше волновала эффективность – то, насколько успешным будет использование донорской яйцеклетки.

Как проходит ЭКО с использованием донорских материалов?

Сначала донорская яйцеклетка оплодотворяется, а затем женщина записывается на перенос эмбриона в матку. Можно синхронизировать эти процессы. Например, в одной из пар врач стал готовить пациентку к ЭКО – при этом он уже знал, когда у пациентки будет окно имплантации, т.е. когда будет проведен перенос эмбриона. А потому доктор смог запустить донорскую программу с яйцеклетками так, чтобы разморозить донорский материал за 6 дней до переноса. Муж пациентки пришел в клинику, сдал сперму, и донорскую яйцеклетку оплодотворили. Спустя 6 дней эмбрион перенесли в полость матки, и наступила беременность.

Но можно переносить эмбрионы не сразу после оплодотворения, а с использованием криопротокола. Яйцеклетка оплодотворяется, а затем эмбрион замораживают. Перенос осуществляется через 5-6 дней. В таком случае пара может запланировать зачатие на определенное время.

Ведение беременности при использовании ЭКО с донорскими материалами почти не отличается от ведения беременности, наступившей естественным образом – за исключением гормональной поддержки. Женщины, которые забеременели в результате ЭКО с донорством, используют заместительную гормональную терапию, но постепенно врач сводит ее на нет.

Слова “гормональная терапия” многих пугают – есть мнение, что она всегда сопровождается негативными последствиями. Однако при криопротоколе используются те же гормоны, что в норме вырабатывает организм женщины – эстроген и прогестерон. Если бы прием таких гормонов вредил здоровью женщины, то врачи не применяли бы их в протоколах ЭКО. Для того чтобы понять, есть ли противопоказания к гормональной стимуляции, пациентки еще до начала программы проходят обширное обследование, по итогам которого врач принимает решение о назначении и дозировке тех или иных препаратов.

Почему без донорства яйцеклеток и спермы не обойтись?

Донорство необходимо для пар, которые хотят зачать ребенка, но по ряду причин не могут сделать этого обычным способом. Скажем, если у мужчины азооспермия – состояние, при котором в эякуляте нет сперматозоидов, – то у пары есть только два выхода: усыновление или использование донорской спермы.

Другой пример из практики – женщина, у которой к 35 годам было диагностировано полное истощение резерва яйцеклеток. Врачи работали с ней год, но попытки зачать ребенка были безуспешными – эмбрионы получались с генетическими дефектами. Пациентка долго не была готова к тому, чтобы согласиться на донорскую программу, но спустя год попыток все-таки решилась. Врач провел перенос – и с первой попытки наступила давно желанная беременность.

Сейчас у пациентки беременность длится уже 7 недель. Теперь она с помощью донорских яйцеклеток в полной мере ощущает свое материнство – и все девять месяцев будет вынашивать своего ребенка. Симптомы, которые обычно женщин раздражают (подташнивание, нарушения сна и т.д.), вызывают у нее радость – и в этом и состоит смысл донорства. Такие донорские программы помогают стать родителями тем людям, которые уже отчаялись и не надеялись на то, что у них появится ребенок.

Сколько стоит донорская программа?

Биологический материал доноров оплачивается клиникой. Точные цифры зависят от того, в какую клинику обращается человек, который хочет стать донором, и не разглашаются из этических соображений, равно как и любая личная информация о доноре, включая сведения о социальном положении, семейном статусе и т.д.

У пары, которой нужны донорские биоматериалы, есть два варианта. Первый – выбор из числа уже замороженных донорских яйцеклеток, которых нужно от 5 штук. Но тут многое зависит от индивидуальных особенностей, которые уточняются на приеме у врача. При высоком качестве материала от донора из 5 яйцеклеток можно получить до 3 здоровых эмбрионов. Одна яйцеклетка стоит в среднем 25 тысяч рублей.

Что касается донорской спермы, то ее стоимость за 1 дозу составляет около 15 тысяч рублей, но на цену может повлиять индивидуальный подбор донора.

Второй вариант – подбор индивидуального донора. Тогда его подбирают под запрос пары, а яйцеклетки не замораживают, а оплодотворяют в день пункции. Индивидуальный подбор донора стоит около 240 тысяч рублей, плюс пункция. Но обследования и стимуляция донора пациентами не оплачиваются.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Сколько стоит донорская яйцеклетка

Благодаря использованию донорских яйцеклеток стать материями могут даже женщины с истощенным овариальным резервом. В клинике «АльтраВита» донорские ооциты успешно используются в программах экстракорпорального оплодотворения. Мы приглашаем на лечение пациенток, которые хотят купить яйцеклетку для ЭКО, а также женщин, желающих продать яйцеклетку для её последующего использования в донорских программах.

Заведующая лабораторией, к.б.н.

Стаж работы 18 лет.

Статья проверена медицинским директором, врачом акушер-гинекологом высшей квалификационной категории Тяпкиной Мариной Анатольевной.

1. Преимущества и недостатки использования донорских яйцеклеток
2. Стоимость донорства яйцеклетки в Москве
3. Сколько стоит сдать яйцеклетку в Москве

1. Нет времени читать?

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Преимущества и недостатки использования донорских яйцеклеток

Донорские яйцеклетки показаны женщинам с бесплодием и истощенным овариальным резервом, либо неблагоприятным генетическим прогнозом. То есть, они нужны в случаях, когда собственных ооцитов либо нет вовсе, либо они несут в себе риск генетических заболеваний и хромосомных аномалий для ребенка.

• Возможность достижения беременности с низким овариальным резервом.
• Высокие шансы достижения беременности в цикле ЭКО, так как сдача яйцеклетки для донорских программ осуществляется молодыми женщинами с хорошим репродуктивным здоровьем.
• Ниже риск пороков развития у малыша.
• Ниже риск осложнений во время беременности и родов.
• Возможность повлиять на некоторые черты внешности, рост и интеллект ребенка за счет выбора донора ооцитов.

• Родившийся ребенок не будет генетически родным выносившей его женщине.
• Цены доноров яйцеклеток могут быть высокими.

Стоимость донорства яйцеклетки в Москве

Супружеские пары, которые рассматривают возможность проведения ЭКО с донорскими ооцитами, первым делом интересуются у своего врача, сколько стоит яйцеклетка донора. Необходимость использования полученного от посторонней женщины биоматериала действительно несколько увеличивает стоимость лечения. Цена донорской яйцеклетки при ЭКО в Москве может быть разной. В клинике «АльтраВита» на 2020 год она составляет 26 тысяч рублей. Узнать сколько стоит процедура ЭКО с донорским материалом вы можете на нашем сайте.

В любом случае стоимость донорской яйцеклетки не превышает 7-10% от общей стоимости процедуры оплодотворения. Поэтому она не влияет кардинально на общую цену лечения бесплодия. Большинство супружеских пар считают неважным, сколько стоит донорская яйцеклетка, потому что счастье материнства не может измеряться деньгами. Для многих женщин это единственная возможность забеременеть.

Сколько стоит сдать яйцеклетку в Москве?

Любая женщина, соответствующая нашим требованиям для доноров, может сдать яйцеклетки за деньги. Выгода обычно заключается в следующем:

• Женщина получает финансовое вознаграждение за половые клетки.
• Моральное удовлетворение от осознания пользы, которую несет донорство обществу и конкретным супружеским парам, испытывающим проблемы с зачатием ребенка.
• Возможность оставить после себя больше детей без необходимости воспитывать их.
• Возможность бесплатного обследования в хорошей столичной клинике.

Большинство женщин пытаются сдать яйцеклетку в Москве за деньги дорого. Их можно понять, ведь для этого нужно:

• Пройти массу обследований, чтобы оценить состояние репродуктивного здоровья.
• Принимать гормональные препараты на этапе стимуляции суперовуляции.
• Перенести инвазивную процедуру – пункцию фолликулов, которая используется для забора ооцитов непосредственно из яичников.

Продажа яйцеклетки требует от женщины определенных усилий и затрат времени. Поэтому они получают хороший гонорар. Цена донорства ооцитов в клинике «АльтраВита» на 2020 год составляет около 70 тысяч рублей. Плюс женщина получает бесплатное всестороннее обследование. Оно проводится за счет средств клиники.

Мы приглашаем к сотрудничеству женщин, которые соответствуют таким требованиям:

• возраст от 18 до 35 лет;
• при возрасте до 20 лет обязательно наличие собственных детей;
• хорошая внешность;
• отсутствие вредных привычек;
• хорошее физическое и психическое здоровье.

Если потенциальный донор соответствует базовым требованиям, мы начинаем обследование. Его цель состоит в том, чтобы убедиться в хорошем состоянии репродуктивного здоровья женщины, отсутствия у неё инфекционных и генетических заболеваний.

Преимущества донорства в «АльтраВита»

Супружеским парам, которые лечатся от бесплодия и желают воспользоваться донорскими программами,мы предлагаем такие преимущества:

• Доступные цены на донорский биологический материал.
• Проведение ЭКО с высоким шансом на положительный результат. По статистике у нас вероятность беременности с первой попытки гораздо выше средних показателей не только по России, но и по Европе.
• Возможность качественной поддержки беременности после её достижения для профилактики самопроизвольного аборта и других осложнений.
• Полная анонимность – донор никогда не узнает, кто использовал донорскую яйцеклетку. Это гарантия отсутствия в будущем возможности контакта ваших детей с генетической матерью.

Донорам мы предлагаем такие преимущества:

• Достойная оплата за сдачу яйцеклеток.
• Безопасность – во время подготовки к сдаче ооцитов за вашим здоровьем будут следить опытные врачи.
• Полная анонимность – супружеские пары, использующие донорские ооциты, никогда не узнают ваше имя.

Теперь вы знаете, сколько стоит донорство яйцеклетки в Москве. Обращайтесь в клинику репродукции «АльтраВита», если вы желаете сдать ооциты. Мы также приглашаем пациентов с бесплодием для участия в программах ЭКО при наличии соответствующих показаний.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.