Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле

Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – недуг современности, однако человечеству знаком каждый ее симптом. Люди на собственном опыте догадывались, что психологические проблемы часто проявляют себя соматически. К примеру, выражение «меня душит страх» – это не плод фантазии, а реальный синдром. Но для людей с ВСД в период ухудшения самочувствия важно поскорее убедиться, что ощущение сдавленности в горле не является признаком страшной болезни. И, конечно, не менее важно убрать этот неприятный симптом.

Сдавленность в горле и ВСД

Особенность психогенных недугов в том, что они совершенно не связаны с внутренними органами, однако безжалостно бьют по ним, вынуждая человека приписывать себе несуществующие диагнозы. Так, на шее человека, страдающего ВСД, появляется отчетливое ощущение давления. Оно может напоминать тесный воротник или заложенность горла, как при ларингите. Но зачастую пациент не в состоянии описать врачу, как именно сдавливает его горло. Но однозначно на фоне своего «удушья» пациент может ощущать дополнительные симптомы: нехватку воздуха, постоянная зевота, беспокойство и неуверенность в себе, ком в горле, учащенный пульс, обострившийся страх за здоровье и жизнь.

Перечисленные симптомы дают основание предположить, что причина недуга в нервах. Еще одно важное отличие психогенного недуга от органического: «нервное горло» не может быть сдавлено постоянно. Как правило, после пробуждения несколько минут (а то и часов) больной даже не вспоминает о своем ощущении удушья. Но стоит мозгу активизировать организм и возобновить в памяти вчерашние ощущения, как симптом возвращается на место. Это говорит о том, что недуг был зафиксирован в подсознании как пугающая, угрожающая ситуация, и приобрел навязчивую форму – как многие другие психогенные симптомы.

При регулярном стрессе (его испытывает фактически каждый дистоник) подсознание все чаще дает прорыв накопленному негативу и страху. Стоит даже просто понервничать на работе, как тело тут же начинает изнуренно отвечать соматическими симптомами. Как правило, это то, чего более всего боится больной. В нашем случае – шея. Мозг нацелен именно на нее. Мышцы шеи напрягаются и сковываются, дополняясь необычными ощущениями, которые дает нервная система: у больного появляется чувство кома в горле, либо давит шею по бокам, сзади, в области кадыка или яремной впадины.

Чем больше человек зацикливается на этих ощущениях, тем чаще и ярче они проявляются. Страх порой выливается в настоящий невроз глотки. Ощущение давления на шею начинает мешать больному в повседневной жизни. Кажется, что любой шарф, стакан горячего чая или неловкое движение головы может усилить сдавленность.

Как убрать сдавленность в горле

Осознайте: вашей жизни ничего не угрожает, вам не грозит удушье, и все неприятные ощущения являются ложной патологией. Спокойствие и уверенность в себе – необходимые условия для хорошего начала борьбы с недугом. Если вы все же обеспокоены, посетите терапевта, лор врача и невролога – исследования убедят вас в том, что с вашим горлом на самом деле все порядке.

Постарайтесь переключить внимание. Как только почувствовали, что горло снова давит, зафиксируйтесь на другой части тела.

Найдите занятие, во время выполнения которого вам будет не до ощущений в горле. Это может быть как срочное или сложное дело, так и что-то очень увлекательное. Хорошо, если вы найдете новое (или хорошо забытое старое) хобби, мысли о котором будут «уносить» вас от нервной шеи, а заодно – от многих других симптомов дистонии.

Посетите психолога. Ведь корень проблем имеет психологические причины.

Ощущение сдавленности в горле при ВСД может быть лишь сигналом вашего организма о том, что ему нужна передышка. Возможно, на данный момент вы испытываете сильный стресс, который таким образом проявляется на телесном уровне и тогда нужно постараться найти выход из этого стресса. Если это не получается сделать самостоятельно, то лучше обратиться к психологу.

А вы, как человек, желающий выздороветь, обязательно испробуете все возможные варианты.

Боль в шее спереди

Боли в шее спереди — это болезненность различной интенсивности, ощущаемая по передней поверхности шеи. Локальные или разлитые боли возникают при травмах и воспалительных процессах в органах шеи, патологиях щитовидной железы, лимфаденитах и сиалоаденитах. Для выяснения причины неприятных ощущений используются ультразвуковая визуализация, рентгенологическое обследование, радиосцинтиграфия, электрофизиологические методы, лабораторные анализы, инвазивные подходы исследования. Для купирования острого болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические методы.

Причины боли в шее спереди

Заболевания щитовидной железы

Поражение органа может встречаться у людей всех возрастов, в том числе и у детей. Болезненность в шее спереди может стать следствием как воспалительных процессов, так и эндокринной патологии. Боли усиливаются при движениях головы, особенно при наклонах головы вперед. Симптому сопутствуют повышенная температура, усиленная потливость, постоянное чувство жара, учащенное сердцебиение. Зачастую болевые ощущения вызывают следующие причины:

• Острый тиреоидит. Болезненность развивается внезапно, чаще после перенесенного ОРВИ или других инфекций. Характерны жалобы на сильнейшие острые боли в переднебоковой части шеи, которые отдают в сосцевидный отросток, ключицу.
• Токсический зоб. Болевые ощущения давящего или распирающего характера локализованы по шейной срединной линии, в случае единичного узла щитовидной железы боли сильнее выражены на одной стороне. Пациенты самостоятельно замечают увеличение шеи.
• Тиреоидит Хашимото. В фазе тиреотоксикоза больные отмечают выраженный дискомфорт в шее спереди, который не связан с изменениями положения головы. Боли в шее сопровождаются раздражительностью, тремором (дрожанием) конечностей, нарушениями сна.

Сиаладенит

При поражении подчелюстных слюнных желез обычно предъявляются жалобы на резкую болезненность в передней части шеи, иррадиирующую в ухо, нижнюю челюсть. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при поворотах головы, жевательных и глотательных движениях. Очень быстро образуется припухлость и уплотнение размером до нескольких сантиметров. Из-за уменьшения количества слюны становится трудно принимать пищу, наблюдается постоянная сухость во рту. Зачастую сиаладенит протекает с нарушениями общего состояния — субфебрильной лихорадкой, ознобом, слабостью.

Гнойное воспаление

Частые причины резких болей — гнойные процессы в глотке, которые переходят на прилежащую клетчатку с развитием заглоточного абсцесса. Пациенты жалуются, что шея начинает болеть спереди, кожа в этой части горячая на ощупь и ярко-розовая. Болевые ощущения сильные, пульсирующие. Из-за резкого дискомфорта человек отказывается от пищи и воды. Симптом протекает на фоне фебрильной лихорадки. Подобные проявления могут обнаруживаться при обширных паратонзиллярных абсцессах, осложняющих бактериальную ангину.

Миозиты

Воспаление мышц шеи вызывает резкие стреляющие или тупые боли в шее, беспокоящие в течение нескольких дней или даже недель. Болезненность при миозите чаще возникает после переохлаждения, воздействия сквозняков. Как правило, болевые ощущения отмечаются спереди шеи, переходят в область подбородка, ключицы и плечи. Интенсивность усиливается при длительном пребывании в одной вынужденной позе, тяжелых физических нагрузках. Если симптомы со временем усугубляются, мешают выполнять повседневную работу, необходимо обратиться к специалисту для установления причины, почему заболела шея.

Шейный плексит

Выраженность симптоматики зависит от количества поврежденных нервов. Чаще всего беспокоят резкие боли по переднебоковой поверхности, затруднения при попытке громко поговорить, покашлять. Болезненные ощущения могут иррадиировать в ухо, затылочную область, грудную клетку. Характерны парестезии, чувство «ползания мурашек». Больные связывают появление неприятных симптомов с переохлаждениями, осложнениями после вакцинации, травмами. Поражение шейного сплетения – плексит – также провоцируют другие причины: сахарный диабет, инфекционные болезни.

Ревматические заболевания

Боли спереди в области шеи наблюдаются при системных патологиях соединительной ткани (коллагенозах) с преимущественным поражением мышечной ткани и кожи — склеродермии, дерматомиозите. Типичны постоянные болезненные ощущения тянущего или ноющего характера, которым сопутствуют уплотнение и отек кожных покровов. Стреляющие боли с иррадиацией в переднюю поверхность шеи возможны при вовлечении позвоночного столба на фоне ревматоидного артрита. При коллагенозах наряду с локальными симптомами развиваются признаки поражения других систем.

Лимфаденит

Частые причины, обусловливающие болезненные ощущения в верхних отделах шеи — воспалительные процессы в лимфоидной ткани. Пациенты отмечают сильную локальную боль в подчелюстной области с одной стороны. Дискомфорт усугубляется при разговоре, наклоне головы в сторону поражения. Симптом сочетается с припухлостью размером от горошины до грецкого ореха. Кожа над образованием отечна и гиперемирована. При воспалении лимфоузлов наблюдается высокая температура тела, общая слабость, возможны миалгии. Подобная клиническая картина характерна и для лимфангитов.

Поражение хрящей гортани

Сильные тупые боли по срединной линии шеи могут быть проявлением туберкулезного процесса хрящевой ткани гортани. Мужчины отмечают локальный дискомфорт в области кадыка. Помимо болевого синдрома, обнаруживаются длительная субфебрильная температура тела и повышенная ночная потливость. При хондроперихондрите гортани возникают резкие боли в верхней и средней трети шеи. Также в этой области пальпируется округлое болезненное образование, кожа над которым приобретает ярко-красный цвет. Симптомы вызывают и другие причины: рецидивирующий перихондрит, аномалии развития.

Стенокардия

При атипичных вариантах приступов стенокардии пациенты вместо сжимающих болей в сердце чувствуют, что болит шея спереди. Болевые ощущения очень сильные, сочетаются с чувством нехватки воздуха, становится трудно разговаривать и глотать. Помимо болезненности отмечаются и другие симптомы: резкая слабость, холодный пот и побледнение конечностей, одышка. Интенсивные боли в шейной области, возникающие на фоне дискомфортных ощущений в сердце, сопровождающиеся предобморочным состоянием, бледностью и страхом смерти, могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.

Травмы

Сильные боли могут появиться после ударов в область шеи спереди, спортивных травм, автомобильных аварий. При легких повреждениях, ушибах болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней, нарушения дыхания и глотания обычно отсутствуют. При повреждениях внутренних органов, прежде всего травмах гортани, пациенты жалуются на нестерпимые боли, которые сочетаются с одышкой, кровохарканьем. В любом случае после травм шейной области необходимо как можно скорее обратиться к врачу для определения степени повреждений и оказания медицинской помощью.

Болезни внутренних органов

При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки трахеи или пищевода болевые ощущения могут локализоваться спереди по поверхности шеи. В этом случае они называются отраженными болями. При эзофагитах помимо болезненности беспокоит нарушение глотания, наблюдается постоянная изжога и загрудинный дискомфорт. В случае трахеитов боли спереди шеи возникают на фоне мучительного сухого кашля, повышения температуры тела до субфебрильных цифр, иногда развивается одышка. Болевой синдром может служить признаком распространенного медиастинита с вовлечением шейной клетчатки.

Редкие причины

• Поражения позвоночника:остеохондроз ШОП, болезнь Бехтерева, стенозы позвоночного канала и межпозвоночные грыжи.
• Метастазы опухолей.
• Длительное нахождение в неудобной позе.
• Врожденные патологии: синдром короткой шеи (Клиппеля-Фейля), гипоплазия зуба аксиса, синдром добавочных шейных ребер.
• Шейный компрессионный синдром.

Диагностика

Если у больного шея болит спереди, ему нужна консультация врача-терапевта, который либо назначает обследование самостоятельно, либо направляет пациента к узкому специалисту. Диагностический поиск включает инструментальные методы визуализации для выявления патологических изменений, из-за которых шея заболела спереди. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные методы. Наиболее информативными для выявления причины расстройства являются:

• Ультразвуковой метод. УЗИ шеи позволяет детально изучить состояние мягких тканей и органов с целью обнаружения признаков воспалительного процесса, новообразований и аномалий строения. Обязательно выполняется прицельное сканирование щитовидной железы для исключения эндокринной причины появления боли в шее спереди.
• Рентгенологическое исследование. Рентгенография шеи проводится для выявления поражения хрящей гортани и позвонков. Для более детальной визуализации используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При исследовании обращают внимание на наличие объемных образований, гнойников и срединных кист шеи.
• Радиоизотопная сцинтиграфия. Высокоинформативный метод исследования с применением контрастного вещества назначается для оценки функциональной способности щитовидной железы и степени дегенеративных изменений. При дефекте накопления контраста визуализируют узловые образования, диффузные изменения характерны для тиреоидита.
• Электромиография. Для изучения функционального состояния мышц шеи регистрируется биоэлектрическая активность отдельных мышечных волокон. В зависимости от способа выполнения исследования выделяют поверхностную, стимуляционную и игольчатую электромиографию. Методика позволяет выявить уровень поражения нервно-мышечного аппарата.
• Электронейрография. Специальное исследование рекомендовано при плекситах и травмах шейной области для оценки скорости проведения импульсов по периферическим нервам. Этот безболезненный и неинвазивный диагностический метод необходим для точного определения места повреждения нервного волокна и уточнения состояния миелиновой оболочки.
• Лабораторные исследования. Для подтверждения причины появления болей спереди в шее делают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму. Обязательно исследуют уровень тиреоидных гормонов, инсулина. При подозрении на инфекционный процесс показан бактериологический посев крови, смывов из зева, серологические реакции.
• ЭКГ. Чтобы исключить ишемию миокарда, при резком начале болей в шее, которые сопровождаются побледнением кожи, головокружением, холодным потом, требуется регистрация электрокардиограммы. При выявлении на ЭКГ патологических признаков дополнительно назначается УЗИ сердца, доплерография кровеносных сосудов.

При обнаружении на рентгенограммах подозрительных объемных образований щитовидной железы необходимо сделать биопсию узла для исключения злокачественного перерождения клеток. Также может осуществляться диагностическая пункция лимфатического узла. Для верификации ревматической причины возникновения болей в шее исследуют кровь на ревматоидный фактор, специфические антитела. Пациенту может потребоваться консультация остеопата, эндокринолога.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление болезненности в переднебоковой шейной области является признаком различных заболеваний, поэтому для выявления непосредственной причины требуется консультация специалиста. До верификации диагноза при сильных болях в шее спереди для устранения дискомфорта допускается прием анальгетиков из группы НПВС. Без назначения врача нежелательно применять согревающие компрессы или другие местные воздействия на шейную область, поскольку это может усугубить симптомы. Важно максимально ограничить движения в шейном отделе позвоночника.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания как причины болезненности, также обязательно проводится симптоматическая терапия для купирования болевого синдрома. При хронических болях показаны методы физиотерапии — электрофорез с противовоспалительными средствами и местными анестетиками, лазеротерапия и УВЧ. В остром периоде физиотерапевтическое лечение нежелательно. Необходимо обеспечить максимальный функциональный покой для шеи и головы. Из фармацевтических препаратов чаще всего назначают следующие группы:

• Анальгетики. Широко применяются противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они снижают количество патологических цитокинов, раздражающих нервные окончания, и устраняют местные признаки воспаления.
• Антибиотики. При гнойных поражениях нужна массивная этиотропная терапия для эрадикации возбудителя. При распространенных процессах в шейной клетчатке показана комбинация их двух препаратов. При туберкулезе подбираются специфические схемы лечения.
• Кортикостероиды. Если причины болевых ощущений в шее — ревматические болезни, необходим длительный прием гормонов. Для быстрого купирования обострений рекомендована пульс-терапия преднизолоном. При неэффективности могут добавляться цитостатики.
• Антитиреоидные препараты. При тиреотоксикозе различной этиологии показан прием лекарств, которые избирательно угнетают функцию щитовидной железы. Если определяется снижение эндокринной функции органа, используется заместительная терапия тиреоидными гормонами.
• Антиангинальные средства. Для профилактики приступов стенокардии эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда, антиагреганты. Наилучший терапевтический эффект оказывают блокаторы бета-адренорецепторов, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики.
• Общеукрепляющая терапия. При поражениях периферических нервов назначаются витамины группы В (особенно тиамин), которые улучшают питание нервных волокон и скорость проведения импульса. Дополнительно рекомендованы средства с анаболическим эффектом.

Хирургическое лечение

При нестерпимых болях в шее выполняется местная анестезия в виде новокаиновых блокад. При формировании гнойника в заглоточном пространстве или в случае нагноения срединной кисты шеи необходимо оперативное вскрытие абсцесса и постановка адекватного дренажа. После рассечения капсулы гнойника обязательно промывают полость растворами антибиотиков и антисептиков. При осложнении сиалоаденита стриктурами выводящего протока требуется его бужирование с последующим введением протеолитических ферментов.

В случае разрастания узлового зоба щитовидной железы, который сопровождается болями и компрессионным синдромом, показаны различные по объему хирургические вмешательства. При сохраненной функции остальной части органа проводится энуклеация узла, при диффузной патологии – гемитиреоидэктомия или субтотальная резекция щитовидной железы. При тяжелых травмах шеи с повреждением внутренних органов выполняют ревизию, удаление костных отломков и устранение дефектов полых органов.

3. Боль в шее: дифференциальный диагноз и основные подходы к лечению/ Шостак Н.А., Правдюк Н.Г.// Лечебное дело — 2009 – № 2.

Что делать, если давит в горле в районе гортани?

Если у пациента давит в горле в районе гортани, могут быть разные причины, которые должен выяснить терапевт, хирург, эндокринолог или другой специалист. Без выявления повреждающего фактора терапию проводить нельзя, так как им может быть тяжелая патология, о которой не знает больной.

Основные повреждающие факторы

В гортани расположены нервные сплетения, сосуды, мягкие ткани, хрящи, кости. В этой области проходит трахея и пищевод. Каждая часть может повредиться, вызывая ухудшение самочувствия. Данные представлены в таблице.

Пораженная область	Причины	Симптомы
Сердечно-сосудистая система	Спазм, повреждение сосудов, гипертония, гипоксия	Бледность, недомогание, упадок сил, изменение пульса и давления
Невралгия	Повреждение, сдавление, воспаление нервных волокон. Перенапряжение из-за стресса, физических нагрузок. Заболевание позвоночника, например, остеохондроз	Угнетение дыхания, тошнота, рвота, боль в области гортани и других частях тела
Заболевание ЖКТ	Рефлюкс-эзофагит	Тошнота, рвота, изжога, грудная боль
Инфекция носоглотки	Тонзиллит, ангина, фарингит, трахеит	Повышение температуры тела, боль изнутри горла, кашель, выделение мокроты, увеличение лимфоузлов
Эндокринная дисфункция	Разрастание ткани щитовидной железы	Изменение массы тела, перепады настроения, видимость очертаний щитовидки на шее спереди
Повреждение хряща, костей	Ушибы, удары	Острая боль, дискомфортные ощущения на шее в месте удара (справа, слева, спереди)

Патология имеет специфическую симптоматику. По ней определить диагноз сложно. Требуются анализы, после этого начинают лечение, назначенное лечащим врачом

Выявление сердечно-сосудистых патологий

При развитии гипертонии, гипертонического криза, отклонения функции сосудов появляется ощущение, как будто что-то застряло в горле. Начинает болеть голова, возникает головокружение. Это развивается из-за недостаточного поступления в организм кислорода. Требуется срочная консультация с кардиологом, определяющим диагноз благодаря следующим методам исследования:

• измерение параметров частоты сердечных сокращений, пульса, проведение ЭКГ с помощью суточного мониторинга;
• УЗИ сердца;
• ангиография.

Чтобы не развились осложнения для сердца, головного мозга, внутренних органов, требуется срочное лечение. Чаще оно проводится амбулаторно, пациент употребляет препараты дома. Используют следующие виды лекарственных средств:

• антигипертензивные препараты – Метилдопа, Юперио;
• антиагреганты – Пентоксифиллин, Ацетилсалициловая кислота;
• ангиопротекторы – витамины, Пармидин, Этамзилат, Трибенозид;
• ангиостабилизаторы – Детралекс, Венорутон.

В крайнем случае требуется хирургическое вмешательство. Например, если сосуд повредился и образуется гематома. Хронические сердечно-сосудистые расстройства полностью устранить не удается, но их сложно контролировать.

Что делать при невралгии?

Организм может подвергаться негативному влиянию при действии стресса, нервного напряжения, физических перегрузках. Это плохо влияет на психоэмоциональное состояние, вызывает неврологические расстройства. Самочувствие становится хуже, если человек болеет. Могут возникать патологии центральной или периферической нервной системы, вызывающие дискомфортные ощущения в горле:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника – утрата межпозвоночных дисков своей функции, приводит к сдавлению и смещению нервной ткани;
• невралгия – воспаление тканей нервных сплетений с сильным болевым синдромом;

Требуется комплексное лечение, включающее лекарства, физиопроцедуры, массаж и другие методы. Может потребоваться несколько месяцев или лет, чтобы завершить терапию. Для уменьшения боли, устранения воспалительного процесса врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, мазях, инъекциях.

НПВС уменьшает воспаление и болевой синдром, но не изменяет качество гормонального фона, в отличие от стероидов.

Если пациент употребляет только обезболивающие средства, основная причина патологии остается. Может потребоваться применение МРТ или КТ, чтобы выявить участок повреждения. Даже небольшое поражение нервной ткани приводит к дискомфортному ощущению.

Что поможет при рефлюкс-эзофагите?

Рефлюкс эзофагит – это забрасывание содержимого желудка обратно в пищевод. Пищевой ком перемещается вместе с соляной кислотой, которая вызывает повреждение ткани пищевода с развитием воспаленных участков. У пациента появляется ощущение, как будто в горле что-то прилипло, постепенно образуется боль и жжение. Если состояние не лечить, клиническая симптоматика усугубляется:

• постоянноболит живот;
• ощущается чувство жжения за грудиной, пациент может перепутать его со стенокардией и инфарктом;
• тошнота, отрыжка, рвота;
• воспаленные стенки пищевода могут кровоточить.

При лечении пациент обязан соблюдать режим питания. Запрещена еда, ухудшающая функциональность сфинктера пищевода. Увеличивается белок с помощью добавления мяса, фасоли. Запрещена горячая еда, алкогольные напитки. Изголовье кровати приподнимают, чтобы пациент находился в полусидячем положении во время сна. Показаны следующие медикаменты:

• антациды – карбонат магния, фосфат алюминия;
• блокаторы H2 гистаминовых рецепторов – Фамотидин, Ранитидин;
• ингибиторы протонной помпы – Эзомепразол, Омепразол.

Если терапию не проводить, разовьется грыжа. Тогда используют хирургическое вмешательство. Назначают операцию, восстанавливающую функциональность сфинктера пищевода.

Когда лечить инфекцию гортани?

Инфекционный очаг может первоначально образовываться не только в гортани, но и в соседних тканях. Например, появляется гнойный ринит, ангина, трахеит. Бактерии перемещаются на гортань, постепенно проникая к все глубже. Образуется много слизи и мокроты, поэтому пациент ощущает ком в горле ниже кадыка в ямке. Горло першит и болит.

О возникшей инфекции свидетельствует повышение температуры тела, выделения зеленые мокроты, недомогание, озноб.

В основе лечения лежат антибиотики, так как без них уничтожение бактерий невозможно.

Предварительно сдают бактериологический посев, чтобы выяснить, какая микрофлора вызвала поражение. Дополнительно выявляют антибиотик, к которому она наиболее чувствительна. Могут понадобиться дополнительные методы лечения:

• жаропонижающие средства – Нурофен, Парацетамол;
• обезболивающие препараты – Пенталгин, Кетопрофен;
• антисептические вещества для полоскания горла – Фурацилин, Хлоргексидин;
• антисептические, обезболивающие спреи для горла – Тантум верде, Стрепсилс с лидокаином.

Противовирусные препараты не используют, при бактериальной инфекции они не помогают. Рекомендовано пить не менее 2 л воды в день, чтобы исключить риск обезвоживания. Когда инфекция устранится, боль в области гортани исчезнет.

Опасность болезни щитовидной железы

Чуть ниже кадыка расположен эндокринный орган – щитовидная железа. Она уравновешивает метаболические функции, нормализует уровень гормонов в организме. Если возникает ее дисфункция или атипичные клетки, появляется опухоль. Она бывает двух видов:

• доброкачественная – ткани разрастаются, но имеют идентичное строение с нормальными клетками;
• злокачественная – появляются атипичные клетки, которые мигрируют по системному кровотоку, попадая в другие органы, что приводит к метастазам.

Разрастание щитовидной железы или опухоли может быть таким большим, что явно просматривается в нижней части шеи. Если у человека щитовидка в норме, визуально ее не видно. Из-за болезни нарушается гормональный фон, изменение массы тела. Появляется угроза для здоровья и жизни человека.

Если опухоль доброкачественная, ее вырезают, захватывая небольшую часть здоровых тканей. При злокачественном процессе требуется предварительно сделать химиотерапию, только потом использовать хирургическую процедуру. Если удалена значительная часть щитовидки, всю жизнь человек остается на заместительной терапии. При удалении малого объема тканей этого может не понадобиться.

Что предпринять при травмах?

В шее расположено малое количество костей. Поэтому небольшие ушибы, удары могут привести к серьезным травмам. Например, выделяют следующие виды повреждений, приводящих к давящему ощущению в горле и гортани:

• повреждение мягких структур внутри горла из-за химических веществ, горячих жидкостей;
• колющие ранения (небольшой дискомфорт может проявляться при попадании рыбной кости в мягкие ткани);
• трещины, переломы шейного отдела позвоночника, подъязычной кости;
• повреждение, стирание хрящей.

Чтобы вылечить подобные состояния, шею пациента требуется обездвижить. Патологию нельзя лечить самостоятельно, чтобы кости, хрящи, мышцы не повредились еще больше, заживали постепенно. Требуется иммобилизация шеи. Может понадобиться часть лекарственных препаратов:

• обезболивающие средства – Найз, Нурофен, Кеторол;
• жаропонижающие препараты – Ибуклин, Парацетамол;
• антибиотики в сочетании с глюкокортикостероидами при развитии бактериальных осложнений, считающихся с сильным отеком.

Постепенно раны затянутся, кости срастутся. Но если у пациента увеличивается отек, может возникнуть спазм гортани с приступом удушья, отсутствием прохождения воздуха в легкие. В этих случаях немедленно дают антигистаминный, гормональный препарат. Если человека душит приступ, есть угроза для жизни, проводят трахеостомию.

Физиологические факторы

Не всегда болезненность и появление небольшого дискомфорта в области гортани свидетельствует о развитии заболеваний. Чаще это симптом физиологического явления, которое со временем устраняется. Например, если человек продолжительно плакал, в его горле скопилось большое количество слизи, которая давит на стенку гортани, вызывает дискомфортные ощущения.

Другой пример – физическая деятельность. Если пользователь занимается спортом, появляется нагрузка для опорно-двигательного аппарата. Не все тренеры работают на совесть, поэтому могут развиться осложнения. Если после тренировки возникает дискомфортное ощущение в шее, горле, это означает, что упражнения были выполнены неправильно. Тренера нужно менять, иначе могут образоваться хронические, приступообразные боли.

Чтобы понять, в чем причина, физиологических факторах или развитии болезни, требуется обследование. Направление на бесплатные анализы получают в местной поликлинике. С помощью оборудования можно выяснить даже строение небольших областей тела. Например, на аппарате МРТ определяют участки воспаленных тканей нервной системы, небольшое защемление сосудов.

Эффективность устранения давящей боли

Эффективность терапии зависит от момента, когда врач поставил диагноз, определил причину патологии. Если это сделано на ранних этапах, осложнений от основного заболевания возникнуть не должно. Лечение нужно начинать своевременно, сразу после получения от лечащего врача.

Если обычные анализы не находят причину симптомов, рекомендуется провести МРТ сканирование, аппарат распознает структуру любого органа послойно.

Если появляется болезненность в горле, человеку становится трудно и тяжелодышать. Ощущается давящее чувство. Для обычного накопления слизи в горле это не характерно.

Поэтому пациенту требуется своевременно обратить внимание на проявляющиеся симптомы. Но лучше ежегодно проходить диспансеризацию, чтобы определять любые отклонения в состоянии организма. Назначенное лечение требуется использовать до конца. Например, если употреблять антибиотики только в течение 2-3 дней до улучшения самочувствия, основная патология не исчезнет. Появится риск рецидива инфекции, которая будет уже не восприимчива к противомикробному лекарству.

Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стрессы часто?Остеохондроз может давать, но должно быть улучшение на Аркоксии, как минимум.Если органика исключена – это обыкновенный невроз.

Яна, спасибо. У меня как раз где-то на 4 день приема Аркоксии этот ком и появился, до этого не было . Заболел желудок, т.к. в прошлом году у меня так же появилась боль в желудке и одновременно ком в горле, после лечения прошло, правда было не так выраженно, поэтому и подумала что это опять от желудка, прошла ФГДС, лечение принимаю, но не помогает.
Стрессов нет.

Здравствуйте. Больше похоже на проблемы с нервами, чем на органическую патологию. У Вас ведущее слово “ощущение”. Если бы реально что-то сдавливало, то это бы заметили и на эндоскопии, и при УЗИ щитовидной железы. Успокоительные препараты не пробовали? Валемидин, например.

Виктория, спасибо за ответ, но стрессов никаких не было, ничего не менялось.
А на эндоскопии увидели бы в гортани если бы что-то было?
Пойду к лору еще, но сомневаюсь.

По Заключение ФГС я бы посоветовала попить Ганатон и Нексиум.Страшного там ничего нет, а вот невроз у вас имеется, попробуйте попить Адаптол курсом, или хотя бы Персен.

Яна, спасибо, попробую эти препараты. По поводу невроза незнаю, он ведь не мог появиться на ровном месте? Головные боли в затылке у меня начались после массажной кровати. Стрессов нет, на работе и дома все ровно.

Здравствуйте! Это проявления рефлюкса. Не поняла зачем Вам назначили АСС. Добавьте к лечению ганатон 1т х 3р. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Соблюдайте диету и режим питания. Не ложитесь после приема пищи . Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна.

Нина, спасибо за ответ.
Этот препарат добавить к тем, которые я уже принимаю?
Ощущения эти начались именно одновременно с болями в желудке. Я сразу начала принимать Улькавис и Рабепразол. Когда пришла на ФГДС уже получала лечение неделю.
АЦЦ мне назначили из-за бронхита. Я не знала, что мне можно, от всех таблеток болел желудок. Пила Геломитрол +Аскорил и боли в эпигастрии бвли ощутимые, перешла на Бромгексин не помогал, аот я и спросила у арача, что мне можно, чтоб на желудок не давало.

Ганатон добавьте к препаратам, которые уже принимаете. Это средство, ускоряющее моторику желудка, чтобы не происходило задержание пищи в желудке. А те препараты, что принимаете снимают повышенную секрецию

Если в гортани что-то, что дает симптоматику, то оно нередко растет именно из пищевода, потому видно при ФГДС. Да, к ЛОРу тоже нужно, конечно. Если стрессы исключаете, то могут быть и последствия рефлюкса. Поддерживаю по поводу Ганатона, можно подключить ИПП, например, Пантопразол.

Виктория, спасибо за ответ. Стрессы исключаю полностью.
Подскажите, а не может это быть симптомом спазма мышц шеи? Поскольку ощущение как-будто мышцы шеи спереди сильно напряжены, как-будто их сжимает что-то и переходит на скулы.

Здравствуцйте! Я бы дополнительно порекомендовала консультацию эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы, а также УЗИ брюшной полости. Уменьшить Рабепразол до 1 табл утро натощак или на ночь 1 месяц, Улькавис 1 месяц в указанной дозировке, добавить Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 мнут до еды 10-14 дней (1 упаковка) – действует на тонус ЖКТ, снимает ощущение дискомфорта и комка в горле за счет продвижения пищи и содержимого желудка в одном направлении. Гевискон вместе с Улькависом принимать не надо, препараты однонаправленного действия Здоровья Вам и удачи!

Марина, спасибо большое.
Завтра сделаю узи брюшной полости.
УЗИ щитовидки я делала, правда, до того как появился ком. Все в норме.

Ком в горле при остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

Ком в горле при остеохондрозе — дискомфорт в области гортани при смещении межпозвоночного диска. Симптом сопровождается чувством тревоги из-за нарушения процесса глотания. Некоторые больные предполагают развитие новообразования злокачественного характера, опасаются за свою жизнь. При коме в горле опасения в случае прогрессирования остеохондроза не оправданы, однако пациент страдает от психоэмоциональной нестабильности.

Причины возникновения

Остеохондроз — заболевание дегенеративно-дистрофического характера. Подразумевает патологические изменения в межпозвоночном диске. Выделяют шейный, поясничный и грудной остеохондроз. Атрофический процесс появляется по мере старения организма, провоцирует реактивные изменения позвоночного столба. При отсутствии помощи появляются костные отростки, остеофиты. Смещенный диск провоцирует развитие компрессионного синдрома, нарушает чувствительность гортани, провоцирует ощущение кома в горле. Остеофиты ухудшают двигательную активность позвоночника, негативно влияют на моторику. Врачи выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие дегенеративной болезни позвоночного столба:

• интенсивные физические нагрузки;
• нарушение осанки;
• неправильно составленный рацион питания;
• нарушение в работе эндокринной системы;
• наследственный фактор;
• употребление спиртных напитков;
• частые переохлаждения;
• курение;
• приём наркотиков;
• отсутствие лечения при инфекционном заболевании;
• сидячий образ жизни.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Что означает ощущение кома в горле при остеохондрозе

При дегенеративном поражении позвоночника ком в горле возникает в случае компрессии. Объясняется это смещением межпозвоночного диска. Также наличие симптома говорит о воспалительном процессе. Костные отростки и позвонки сдавливают периферическое сплетение, провоцируя нарушение моторной функции и чувствительности гортани. Ком в горле сопровождается напряженностью мышечных тканей, икотой, головной болью.

С чем можно перепутать

Ком в горле имеет схожее развитие, в сравнении со следующими синдромами и заболеваниями:

• психосоматический спазм глотки возникает при частых стрессовых ситуациях, объясняется выделением в кровь кортикостероидов. Чаще диагностируется у эмоциональных людей;
• хроническая или острая форма тонзиллита, подразумевает воспалительный процесс небных миндалин. Характеризуется болезненными ощущениями в гортани, жжением, неприятным “ароматом” из полости рта. На миндалинах присутствуют высыпания;
• ларингит, подразумевает воспаление слизистой гортани. Характеризуется отёчностью поражённой области, сильным кашлем, болевым синдромом;
• фарингит, воспалительный процесс ротоглотки. Кроме ощущения кома в горле сопровождается изменением тона голоса или полным его исчезновением;
• диффузное увеличение щитовидной железы, прогрессирует при высокой концентрации определённого гормона в организме;
• формирование узловых образований на щитовидной железе;
• нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта из-за гастрита. Подразумевает воспалительный процесс оболочки кишечника. Сопровождается изжогой из-за выброса кислоты в область пищевода. Болезнь повышает риск злокачественной опухоли кишечника;
• эзофагит, подразумевает проникновение содержимого желудка в пищевод. Сопровождается комом в горле, горьким привкусом, чувством жжения. В тяжелых случаях возможен летальный исход;
• язвенное очаг в области желудка, развивается под воздействием соляной кислоты на фоне ослабленного иммунитета;
• грыжа пищевода, прогрессирует при неправильно составленном рационе питания, физических травмах. Подразумевает выпячивание поражённого элемента. Требует хирургического лечения, медикаментозная терапия бесполезна. Ощущение кома в горле развивается при сдавливании блуждающего нерва;
• избыточная масса тела, симптом возникает из-за отложения липидных структур;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• физические повреждения гортани или пищевода, объясняется воспалением травмированного участка;
• аллергическая реакция, ком в горле объясняется увеличением отёка в области нижних дыхательных путей. Требует приёма антигистаминных препаратов;
• глистные инвазии, паразитарные организмы откладывают яйца в области гортани;
• сердечная недостаточность;
• депрессивный синдром.

Что делать при ощущении кома в горле в сочетании с остеохондрозом

Чтобы устранить дискомфортные ощущения в области гортани требуется избавиться от причины возникновения симптома — остеохондроза. Больному следует исключить из рациона жирную пищу, копчёные и острые продукты питания, уменьшить количество соли. Облегчить самочувствие помогают нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты.

Как снизить температуру при остеохондрозе

Устранение жара при поражении опорно-двигательного аппарата устраняется попутно. Основная задача курса лечения — вылечить дегенеративное заболевание. Нормализовать состояние пациента помогают нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и глюкокортикоиды. Принимать лекарства рекомендуют при температуре выше 38 градусов. При подострой или хронической разновидности симптома требуется консультация врача.

К какому врачу обращаться

В зависимости от особенностей развития болезни лечением занимаются врачи различного профиля. Чаще терапию составляет травматолог или вертебролог. При нарушениях неврологической природы лечением занимается невролог. При неясной причине возникновения симптомов требуется обратиться к терапевту. Врач проведёт визуальный осмотр, соберёт жалобы пациента, назначит диагностические обследования, направит больного к соответствующему специалисту.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела: причины и лечение

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела обусловлен спазмом мышц глотки и шеи в момент глотания, из-за нарушений кровообращения и нервной трофики шейного отдела, также причиной спазма может быть патология психологического и соматического характера, что требует точной диагностики и последующего лечения.

Механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Остеохондроз позвоночника характеризуется дистрофическими нарушениями хрящевой и костной ткани позвонков, что вызывает их деформацию, сдавление тела хряща, хаотический рост остеофитов и как следствие – ряд симптомов, обусловленных сдавлением нервных корешков и сосудов.

Шея является областью прохождения крупных магистральных сосудов и нервных пучков, здесь же располагаются трахея, пищевод и спинной мозг. При воспалении корешков спинномозговых нервов, зажатых деформированными остеохондрозом дисками позвонков, происходит нарушение питания мышц и органов шеи, что вызывает спазм, ощущаемый, как комок в глотке. Также подобные неприятные ощущения кома обуславливаются невротическими явлениями из-за поражения вегетативных нервных волокон, отвечающих за функции внутренних органов. В этом случае ощущение кома в горле сопровождается психологическим дискомфортом – боязнью глотания, страхом задохнуться.

Необходимо дифференцировать ком в горле при остеохондрозе от болезненных явлений, возникающих при ангине и фарингите, заболеваниях щитовидной железы и органов пищеварения, спазме стрессового характера, попадании инородного тела в гортань, грыже диафрагмы.

Симптомы и диагностика

Основные симптомы проявляются следующим образом:

1. Чувство кома и першения в горле ощущается, как правило, с одной стороны по причине одностороннего смещения позвонковых дисков и защемления нервов. Характерный симптом для поражения IV шейного позвонка.
2. В области поражения отмечаются постоянные боли, усиливающиеся ночью.
3. Визуальный осмотр не находит препятствий для глотания и дыхания, покраснения слизистой глотки, характерного для инфекционного поражения, также не наблюдается подъема температуры.
4. Жалобы на страх подавиться и задохнуться; иногда этим обусловлена потеря веса, нервные расстройства.

К клинической картине кома в горле из-за остеохондроза шеи присоединяются также другие признаки поражения позвоночника:

, ограничение подвижности плечевого пояса.
1. Боль отдает из шеи в ключицу, руки. , головокружения. . , нехватка воздуха.
2. Дискомфорт в грудной клетке.

Диагностика

Так как ком в горле может сопровождать достаточно большое количество патологий, потенциально опасных для жизни, требуется тщательная дифференциальная диагностика этого явления. Пациентов с такими жалобами осматривает обычно несколько специалистов – ЛОР, гастроэнтеролог, невропатолог, если предварительный диагноз определяет причину в поражении позвоночника в шейном сегменте, то далее пациент направляется на инструментальную диагностику и его наблюдают уже невропатологи и вертебрологи.

В числе методов диагностики – рентгеноскопия шейного отдела позвоночника и пищевода с контрастным веществом, МРТ. Эти визуальные исследования подтверждают или опровергают наличие грыж и опухолей в области пищевода и средостения, как возможной причины кома в горле, а также выявляют дегенеративные изменения позвонков.

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечение

При подтвержденном остеохондрозе шейного отдела проводится терапия, направленная не только на снятие кома в горле, но и на устранение причины его появления. На данной стадии остеохондроза редко применяется хирургическое лечение, поэтому терапия в основном заключается в назначении курса медикаментов, физиотерапии и мануальных практиках.

Назначаемые препараты. В их числе обычно нестероидные противовоспалительные средства, снимающие воспаление и спазм шейных мышц и нервных корешков. Эти препараты назначаются как локально в виде мазей и гелей, так и в виде инъекций и таблеток. Чаще всего в состав этих препаратов входят Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.

Большое значение в снятии кома в горле при остеохондрозе шеи имеет физиотерапия:

1. Фонофорез – на пораженную область воздействуют ультразвуковыми волнами, что усиливает эффект местно нанесенных лекарственных средств. – воздействие на больную область низкочастотным магнитным полем, постоянным или переменным.
2. Диадинамотерапия – метод использования высоко- и низкочастотного электрического тока, для обезболивания и лучшего проникновения лекарственных веществ.
3. Парафинотерапия – метод эффективен, но применим не ко всем, необходимо консультироваться с врачом перед назначением.

Мануальные практики в виде массажа, акупунктуры воротниковой зоны и плечевого пояса с мягким воздействием. Эти методы снимают спазм с мышц, восстанавливают кровообращение в пораженной области.

Физиотерапию и разновидности массажа рекомендовано проводить в период стихания обострений остеохондроза. Их нельзя назначать беременным, пациентам с повышенным артериальным давлением, при травмах и поражениях кожного покрова в области шеи, при наличии опухолей любой локализации.

Кроме перечисленных методов лечения, хороший эффект оказывает также бальнеотерапия – теплые ванны с лечебными травами и морской солью и упражнения ЛФК. Упражнения при шейном остеохондрозе назначаются только по рекомендации врача и должны проводиться при наблюдении специалиста.

Несколько базовых упражнений для шеи включают следующие:

1. Исходное положение — сидя прямо. Надавить ладонью на лоб, при этом оказывая сопротивление головой. Шея и спина должны оставаться прямыми.
2. В том же исходном положении медленно поворачивать голову в разные стороны. Поворачиваться нужно насколько возможно, если появляется боль, упражнение нужно прервать. Выполняется 10 подходов.
3. Сидя прямо, голову наклонить вперед, стремясь коснуться груди подбородком. На вдохе неторопливо запрокинуть назад голову. Выполняется 8-10 подходов.

Все указанные лечебные мероприятия направлены на улучшение кровоснабжения шейной области, вследствие чего снимается спазм мышц, восстанавливается работа нервных волокон, снимаются неприятные симптомы, в том числе и симптом кома в горле.

Общие рекомендации включают соблюдение правильного рациона и диетическое питание со включением продуктов, влияющих на восстановление костей и хрящей, а также прием витаминов и минералов по назначению врача. Желательно избегать частых стрессов, негативно влияющих на процесс восстановления и усугубляющих симптоматику, также требуется нормальный режим сна на плотном ортопедическом матрасе и невысокой подушке.

Все терапевтические назначения проводятся только после консультации с врачом и соответствующей диагностики, так как симптом кома в горле может свидетельствовать о многих патологиях, связанных не только с опорно-двигательной системой и шейным остеохондрозом.