Лечение бронхита у кормящей мамы – лучшие средства

Лекарства для кормящих

Через грудное молоко ребенок получает большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для его роста, физического и умственного развития. Грудное вскармливание помогает формировать иммунитет малыша, защищая его организм от инфекции. Но как быть, если мама заболела? Допустим ли прием лекарственных препаратов в таком случае? Какие лекарства можно пить кормящей маме, чтобы не навредить здоровью ребенка?

Противовирусные препараты

• Виферон
• Гриппферон
• Инозин пранобекс
• Ламивудин
• Лаферобион

• Анаферон
• Афлубин
• Оциллококцинум
• Энгистол

Антигистаминные средства

Аллергия может проявляться насморком, покраснением глаз, слезотечением. Какие лекарства от аллергии можно кормящей маме? В таких случаях врач может выписать следующие антигистаминные лекарства для кормящих:

• Аллертек
• Летизен
• Цетиризин
• Цетрин

• Кларитин
• Кларотадин
• Лоратадин
• Лоридин

• Аллерфекс
• Динокс
• Телфаст
• Фексадин
• Фексофаст

• Гленцет
• Зенаро
• Ксизал
• Эльцет

Лекарства при отравлении

• Активированный или белый уголь
• Смекта
• Энтеросгель
• Полисорб

• Йогурт
• Линекс
• Любые препараты с содержанием бифидобактерий.

Молочница

Молочница – частый спутник женщин в период гормональных перестроек. Лекарства против молочницы для кормящих мам:

• Флуконазол
• Миконазол
• Дифлюкан

• Гексикон
• Гино-Певарил
• Неопенотран
• Пимафуцин
• Тержинан

Обезболивающие лекарственные средства

• Ацетаминофен
• Панадол
• Эффералган

• Нурофен
• Ибупром
• Ибуфен

• Кетаролак
• Кетальгин

• Вольтарен
• Ортофен
• Диклак

Препараты от насморка

Насморк – основной симптом ОРВИ, первый признак простуды. Кормящей женщине в таком случае можно использовать следующие лекарственные средства:

1. Солевые растворы для промывания носовых ходов абсолютно безопасны для женщины и ребенка, отлично увлажняют слизистую оболочку, способствуют освобождению носовых ходов от слизи:

• Аквалор
• Аквамарис
• Долфин
• Маример
• Ринолюкс
• Салин
• Физиомер
• Хьюмер

• Пиносол
• Эвкасепт
• Оливковое, эвкалиптовое, персиковое, сосновое масло

3. Сосудосуживающие капли снимают отек, облегчают дыхание. Использовать их необходимо сразу же после кормления. Кормящим женщинам разрешается использовать:

• Инданазолин
• Санорин
• Нафазолин

• Санорин-Аналергин
• Ринатек
• Назаваль

• Ринальдикс
• ЭДАС-131
• Эуфорбиум

6. Местные антибиотики можно использовать только по назначению врача, если другие средства не помогают:

• Изофра
• Биопарокс

Лекарства от кашля

Какие лекарства от кашля для кормящих мам выписывают врачи? В таких случаях назначают преимущественно безопасные препараты, которые разрешены детям:

• Амброксол в форме сиропа или таблеток
• АЦЦ в период лактации допустим к приему, нужно только покупать таблетки без вкусовых добавок и красителей
• Геделикс
• Доктор Мом
• Колдрекс Бронхо (сироп) не содержит вредных добавок и красителей
• Корень солодки
• Лазолван (таблетки, сироп) способствует отхождению мокроты из дыхательных путей
• Мукалтин – таблетки на натуральной основе, которые эффективно разжижают мокроту
• Проспан сироп

Повышенная температура тела

При повышенной температуре кормящей разрешено принимать препараты парацетамола и ибупрофена согласно инструкции. Лучше всего пить обычный парацетамол и ибупрофен в форме таблеток, так как всевозможные сиропы содержат красители и вкусовые добавки, которые могут вызвать аллергию у малыша.

Лекарства от боли в горле кормящим

• Ингалипт
• Мирамистин
• Гексорал
• Йокс

• Ларипронт
• Лизобакт
• Себидин
• Септефрил
• Фарингосепт

• Ромашка аптечная
• Фурацилин – таблетки для растворения в воде
• Хлоргексидин

Если боль в горле – симптом ангины, врач назначит антибактериальный препарат. О целесообразности приостановления грудного вскармливания на период лечения антибиотиком необходимо проконсультироваться у специалиста. В период лактации назначают:

• Азитромицин
• Сумамед
• Рокситромицин

• Амоксициллин
• Ампиокс
• Оксациллин

• Цефазолин
• Цефалексин

Цистит

• Амоксиклав
• Аугументин
• Зиннат
• Монурал
• Эритромицин

• Канефрон
• Фитолизин

Геморрой

Какие лекарства от геморроя можно пить кормящей маме? Лечение геморроя должно быть комплексным. В период лактации разрешены следующие препараты:

Эффективные лекарства от бронхита

Главный признак бронхита – кашель, причем сначала он сухой, непродуктивный, а позже становится влажным, начинает отходить мокрота. Слизистая бронхов отечная, просвет дыхательных путей сужается – отсюда и кашель плюс затрудненное дыхание. Отечная слизистая начинает выделять больше секрета – появляется кашель с мокротой. Бронхит у взрослых и детей бывает острым и хроническим, при этом симптомы в разных случаях различаются.

Симптомы острого бронхита

Диагноз «острый бронхит» врач ставит на основании таких симптомов:

• приступы сильного кашля;
• боль в грудной клетке при дыхании;
• хрипы;
• одышка во время физнагрузок, а иногда даже в спокойном состоянии;
• быстрая утомляемость, апатия и слабость;
• повышенная потливость;
• озноб и повышение температуры тела (в пределах 38-38,5 градусов).

Обычно острый бронхит легко подхватить зимой, когда ослаблен иммунитет. Часто острый бронхит в начале заболевания похож на простуду. Когда же сухой кашель переходит во влажный, с выделением большого количества мокроты, можно заподозрить именно бронхит. Если бронхит катаральный, мокрота обычно желтоватая или белесая. Если в бронхах активно развивается гнойное воспаление, мокрота будет зеленого цвета.

Иногда острый бронхит затрагивает и верхние дыхательные пути: слизистые трахеи, глотки или носа – здесь тоже развивается воспалительный процесс. Обычно пик острого бронхита приходится на 3-4 день болезни и со временем симптомы бронхита стихают. Если вовремя начать адекватное лечение неосложненного острого бронхита, через 7-10 дней пациент полностью выздоравливает.

Симптомы хронического бронхита

Хронический бронхит – это длительное заболевание, время от времени происходят обострения. Провоцировать хронический бронхит могут те же факторы, что и острый бронхит. Клинические проявления хронического бронхита похожи на симптомы острого бронхита. Во время ремиссии человека может беспокоить одышка, даже если он незначительно нагружается физически. Такая одышка при бронхите вызвана тем, что слизистая бронхов постоянно воспалена – они пропускают меньше воздуха, чем здоровые. Такое состояние называется хроническим обструктивным бронхитом (ХОБ).

Опасен ХОБ для маленьких детей, у которых объем легких маленький физиологически. Проблемы с притоком воздуха у ребенка провоцируют ухудшение газообмена всего организма. Это провоцирует недостаток кислорода в органах и тканях, как результат – пороки развития органов, сердечно-легочная недостаточность и инвалидность. Организм пытается наладить нормальный газообмен в легких с помощью расширения концевых отделов дыхательного дерева – развивается эмфизема. Поэтому если у ребенка есть подобная патология, необходимо срочно начать лечение.

Почему возникает бронхит

Существует три основные группы причин развития бронхита.

• вирусы (грипп, аденовирус);
• бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки);
• атипичные микроорганизмы (хламидии или микоплазмы);
• грибковые инфекции.

Химические раздражители:

• загрязненный воздух промышленных городов;
• дым или пыль в воздухе;
• опасные для здоровья испарения;
• курение.

Внутренние причины

В первую очередь это аллергические реакции на различные вещества, которые и вызывают воспаление слизистой бронхов. Также вызвать развитие бронхита способны сердечно-сосудистые заболевания и болезни легких, инфекции носоглотки, ротовой полости и тонзиллит.

Топ-6 лучших лекарств от бронхита

В нашем списке – самые эффективные препараты для лечения острого и хронического бронхита, которые чаще всего назначаются врачами. Но важно понимать, что лечением бронхита должен заниматься исключительно врач, учитывая форму заболевания и причины бронхита. Итак, чем лечить бронхит?

Бромгексин

Главные преимущества этого средства от бронхита – это демократичная цена, комплексное воздействие и отсутствие «побочек». «Бромгексин» отлично справляется с продуктивным, влажным кашлем. Препарат от бронхита можно купить в аптеке в виде таблеток и сиропа. «Бромгексин» уменьшает вязкость мокроты и улучшает ее отхождение. Но не ждите мгновенного действия от препарата – лечебный эффект наступает на второй-пятый день с начала лечения «Бромгексином». Это лекарство от бронхита назначают взрослым и детям от шести лет. Среди противопоказаний – беременность и кормление грудью. Максимальный курс лечения «Бромгексином» – 28 дней. Препарат действует комплексно при остром и хроническом бронхитах и других бронхолегочных болезнях. «Бромгексин» имеет сильный отхаркивающий эффект и минимальный список противопоказаний. Но следует помнить, что это лекарство нельзя принимать вместе с препаратами, в составе которых есть кодеин.

Бромгексин

ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, Россия

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Все про бронхит

Бронхит – это инфекция основных дыхательных путей легких (бронхов), вызывающая их раздражение и воспаление.

Основные дыхательные пути разветвляются по обе стороны от вашей трахеи (трахеи). Они ведут к все меньшим и меньшим дыхательным путям внутри ваших легких, называемым бронхиолами. Стенки основных дыхательных путей выделяют слизь для улавливания пыли и других частиц, которые в противном случае могли бы вызвать раздражение.

В большинстве случаев бронхит возникает, когда инфекция раздражает и воспаляет дыхательные пути, заставляя их выделять больше слизи, чем обычно, и ваше тело пытается избавиться от этой лишней слизи, вызывая кашель.

Симптомы

Основным симптомом бронхита является кашель, при котором может выделяться прозрачная, желто-серая или зеленоватая слизь (мокрота).

Другие симптомы похожи на симптомы обычной простуды или синусита и могут включать:

• боль в горле,
• головная боль,
• насморк или заложенный нос,
• усталость.

Если у вас острый бронхит, ваш кашель может продолжаться в течение нескольких недель после исчезновения других симптомов. Вы также можете обнаружить, что постоянный кашель вызывает боль в мышцах груди и живота.

У некоторых людей может быть одышка в результате воспаления дыхательных путей, но это чаще встречается при длительном (хроническом) бронхите.

Причины

Обычно бронхит вызывается вирусом, реже бактериями.

В большинстве случаев бронхит вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп. Вирус содержится в миллионах крошечных капелек, которые выходят из носа и рта, когда кто-то кашляет или чихает, и эти капли могут распространятся примерно на 1 м. Они некоторое время висят в воздухе, а затем приземляются на поверхности, где вирус может сохраняться до 24 часов. Любой, кто прикоснется к этим поверхностям, может распространить вирус дальше, прикоснувшись к чему-то другому.

Вдыхание раздражающих веществ

Бронхит также может быть вызван вдыханием раздражающих веществ, таких как смог, химические вещества в бытовых изделиях или табачный дым.

Курение является основной причиной хронического бронхита. Это может повлиять на людей, которые подвержены пассивному курению, а также на тех, кто курит сам.

У людей с хроническим бронхитом часто развивается другое связанное с курением заболевание легких, называемое эмфиземой, при котором воздушные мешки внутри легких повреждаются, вызывая одышку.

Если вы курите, вам нужно поскорее бросить, так как курение усугубляет бронхит и увеличивает риск развития эмфиземы. Прекращение курения во время бронхита также может стать прекрасной возможностью бросить курить вообще.

Профессиональное воздействие

Вы также можете быть подвержены риску хронического бронхита и других видов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), если вы часто подвергаетесь воздействию материалов, которые могут повредить ваши легкие, таких как:

• текстиль из зерновой пыли (волокна ткани),
• аммиак,
• сильные кислоты,
• хлор.

Это иногда называют профессиональным бронхитом. Обычно это проходит, как только вы больше не подвергаетесь воздействию раздражающего вещества.

Диагностика

В течение первых нескольких дней болезни может быть трудно отличить признаки и симптомы бронхита от симптомов обычной простуды. Во время медицинского осмотра ваш врач будет использовать стетоскоп, чтобы внимательно слушать ваши легкие во время дыхания.

В некоторых случаях ваш врач может предложить следующие тесты:

• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может помочь определить, есть ли у вас пневмония или другое заболевание, которое может объяснить ваш кашель. Это особенно важно, если вы когда-либо были или в настоящее время являетесь курильщиком.
• Анализы мокроты. Мокрота – это слизь, которую вы выкашливаете из своих легких. Его можно проверить, чтобы узнать, есть ли у вас болезни, вылечить которые смогут антибиотики. Мокроту также можно проверить на наличие признаков аллергии.
• Проверка функции легких. Во время теста функции легких вы вдуваете в устройство, называемое спирометром, которое измеряет, сколько воздуха могут вместить ваши легкие и как быстро вы можете выпустить воздух из легких. Этот тест проверяет наличие признаков астмы или эмфиземы.

Лечение

В большинстве случаев острый бронхит проходит сам по себе в течение нескольких недель без необходимости лечения, а пока вам следует пить много жидкости и много отдыхать.

В некоторых случаях симптомы бронхита могут длиться гораздо дольше. Если симптомы длятся не менее 3 месяцев, это называется хроническим бронхитом.

От хронического бронхита нет лекарства, но некоторые изменения образа жизни могут помочь облегчить ваши симптомы, такие как:

• здоровое питание,
• регулярные умеренные физические упражнения,
• отказ от курения.

Существует несколько лекарств для облегчения симптомов.

Лекарства, называемые бронходилататорами и стероидами, “открывают” дыхательные пути и могут быть назначены в виде ингалятора или таблеток. Муколитические препараты разжижают слизь в легких, облегчая откашливание.

Управление симптомами в домашних условиях

Если у вас острый бронхит:

• отдыхайте как можно больше,
• пейте много жидкости – это помогает предотвратить обезвоживание и разжижает слизь в легких, облегчая откашливание,
• лечите головные боли, высокую температуру, парацетамолом или ибупрофеном.

В качестве альтернативы безрецептурному лекарству от кашля попробуйте приготовить собственную смесь меда и лимона, которая поможет успокоить боль в горле и облегчить кашель.

Осложнения

Пневмония является наиболее распространенным осложнением бронхита.

Это происходит, когда инфекция распространяется дальше в легкие, заставляя крошечные воздушные мешочки внутри легких заполняться жидкостью.

Примерно 1 из 20 случаев бронхита приводит к пневмонии.

Люди с повышенным риском развития пневмонии включают:

• пожилые люди,
• курильщики,
• люди с другими заболеваниями, такими как болезни сердца, печени или почек,
• люди с ослабленной иммунной системой.

Легкую пневмонию обычно можно лечить антибиотиками в домашних условиях. В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Источники

«Bronchitis», Национальная служба здравоохранения Великобритании,

«Bronchitis», Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER),

«Acute Bronchitis», Всемирный медицинский справочник «The Merck Manuals»,

Грудное вскармливание и бронхит

Статьи

Бронхит относится к заболеваниям нижних дыхательных путей и представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов или всех слоев бронхиальной стенки. Может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение ОРЗ.

Течение болезни у кормящих матерей осложняется тем, что многие лекарства противопоказаны при кормлении грудью (МВ). Лечение подбирается таким образом, чтобы польза для женщины перевешивала риск побочных эффектов для малыша.

Причины возникновения в период ГВ

Причина острого бронхита — действие раздражителей (микроорганизмы, аллергены, пыль, химические вещества). Инфекционный бронхит вирусной, бактериальной или смешанной природы является наиболее частым из них. В первом случае бронхит возникает при заражении гриппом, парагриппом, метапневмовирусом, синцитиальной инфекцией дыхательной системы, корью.

Бактериальный бронхит развивается при попадании в организм бактерий (хламидии, микоплазмы, бордетеллы, стафилококки, стрептококки, Haemophilus influenzae). Если вирусный бронхит осложнился началом вторичной бактериальной инфекции, речь идет о смешанном бронхите.

Заболевание также может возникать на фоне переохлаждения, вдыхания пыли или химических паров. Эти причины вторичны и повышают риск бронхита при попадании инфекции в организм.

При наличии провоцирующих факторов увеличивается вероятность перехода острого воспаления в хроническую форму и последующих обострений. К таким факторам относятся:

• курение;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• неблагоприятные условия окружающей среды;
• небезопасные условия труда;
• Острые воспалительные заболевания бронхов и легких;
• ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ бронхов и легких; ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ;
• Наличие очагов хронических инфекций верхних дыхательных путей и полости рта;
• генетическая предрасположенность;
• ослабленный иммунитет.

Во время беременности иммунная система организма восстанавливается. Врожденный иммунитет повышается, а приобретенный иммунитет ослабевает. Количество антител (иммуноглобулинов) к предыдущим инфекциям уменьшается, что увеличивает риск респираторных инфекций и осложнений бронхита.

Клиническая картина

В зависимости от формы бронхита клинические симптомы могут различаться. Однако общий симптом для всех видов заболеваний — кашель.

Симптомы острого неосложненного бронхита (в зависимости от глубины поражения бронхов и возбудителя инфекции):

• охриплость голоса;
• боль в горле при глотании;
• повторяющийся сухой кашель (после стихания воспаления появляется много слизисто-гнойной мокроты)
• боль в груди;
• общая интоксикация организма (повышение температуры тела, головная боль, озноб, недомогание).

При остром обструктивном бронхите к симптомам добавляется одышка. Возникает из-за сужения просвета бронхов. Сначала затрудненное дыхание наблюдается только при физических нагрузках, а при прогрессировании обструкции возникает даже в состоянии покоя. Нарушение проходимости бронхов грозит перейти воспалительный процесс в хроническую форму.

Аллергический бронхит возникает после длительного воздействия аллергенов (пыльца, шерсть животных, птичьи перья, клещи, лекарства, моющие средства и продукты питания). Характерными симптомами этой формы бронхита являются:

• приступы надоедливого сухого кашля, в основном ночью;
• затрудненное дыхание;
• нормальная или субфебрильная температура тела;
• При аускультации слышны хрипы при вдохе.

Без лечения острый аллергический бронхит может перейти в хроническую форму и привести к астме.

В фазе ремиссии состояние женщины удовлетворительное. Кашель дразнит только по утрам, но по мере развития воспалительного процесса становится постоянным. Образуется прозрачная слизистая мокрота. Обострение хронического бронхита сопровождается усилением кашля и сокращением времени между приступами. Увеличивается количество выделяемой мокроты, она становится слизисто-прочной,с зеленоватым оттенком. Возможно повышение температуры тела и общее недомогание.

Диагностика

Для постановки диагноза и выбора тактики лечения необходимо провести диагностику, которая позволит отличить бронхит от других заболеваний, сопровождающихся кашлем. Для этого, прежде всего, необходимо собеседование с медсестрой, сбор анамнеза болезни, внешний осмотр, аускультация, барабаны.

С целью выявления возбудителя, характера воспаления и назначения антибактериальной терапии проводится анализ мокроты. Общий анализ крови малоинформативен. Показатели крови могут быть немного повышены, а скорость оседания эритроцитов может увеличиться.

Рентген грудной клетки, бронхоскопия и спирометрия могут быть выполнены как инструментальные методы диагностики.

Лечение у кормящей мамы

Лечение бронхита у кормящих мам требует тщательного подбора медикаментов, так как многие из них нельзя принимать в период лактации, чтобы не навредить малышу. Именно поэтому чаще всего используются народные средства, которые мягче и безопаснее аптечных.

Лечение острого неосложненного бронхита проводится в амбулаторных условиях, но при возникновении осложнений может потребоваться госпитализация. Например, если у женщины сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, симптомы тяжелого отравления (высокая температура, судороги), возникает бронхит, нарушается проходимость бронхов.

Как лечить врач определяет индивидуальный случай: с учетом рисков и для кормящей мамы и малыша. Наиболее популярны при грудном вскармливании сиропы, травяные чаи, таблетки и ингаляции.

Медикаментозная терапия

В него входят препараты, относящиеся к следующим фармакологическим группам:

• противовирусные — индукторы интерферона, стимулирующие выработку белков, препятствующих развитию и размножению вирусов;
• Отхаркивающие средства — стимулируют выделение мокроты при сухом кашле (в период лактации допускается применение препаратов, содержащих действующее вещество амброксол, а также сиропов на основе подорожника, аниса, тимьяна, плюща, тимьяна);
• муколитические препараты;
• жаропонижающие средства;
• витаминные комплексы;
• иммуномодуляторы.

При бактериальной инфекции у врача есть выбор: назначать антибиотики или нет. Если польза для кормящей мамы значительно перевешивает риски негативного воздействия для малыша, ответ — назначить. Кроме того, есть группы антибиотиков, которые разрешены при грудном вскармливании. Это пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Эти препараты проникают в грудное молоко в минимальных количествах и не влияют на его полезные свойства.

При бронхите аллергической природы кормящей женщине назначают антигистаминные препараты. Они блокируют особые рецепторы и подавляют аллергическую реакцию.

Соблюдение режима

Многие кормящие матери прекращают кормление грудью, когда они больны, из страха заразить своего ребенка. Не стоит, ведь интерферон малыш получает с молоком матери, который вырабатывается в организме женщины с 3-го дня болезни. Это предотвращает развитие вируса у ребенка.

Чтобы не передать инфекцию ребенку воздушно-капельным путем, марлевую повязку следует накладывать каждый раз при кормлении грудью и менять каждые 2 часа. Также следует чаще проветривать комнату и поддерживать влажность воздуха.

Кормящая мать должна по возможности отдыхать в постели и пить много жидкости. Это могут быть: негазированные напитки, компоты, варенья, чай.

Физиотерапия

Не все физиотерапевтические процедуры разрешены во время кормления грудью, так как они могут повлиять на лактацию, как и лечебный массаж. Эффективна дыхательная гимнастика. Он помогает выпрямить легкие, расширить просвет бронхов, облегчить отхождение мокроты и уменьшить выраженность воспалительного процесса.

Подробнее о дыхательных упражнениях Стрельниковой вы можете узнать из этого видео:

Народные средства

В период грудного вскармливания можно принимать травы от кашля: настои плодов шиповника и цветов.ромашка и календула, листья розмарина, готовые сборы от кашля. Ингаляции можно проводить над паром или с помощью небулайзера. Это самый безопасный способ лечения кашля у кормящей матери, поскольку препарат не проникает в грудное молоко и не причиняет вреда ребенку. Не запрещены горчица, перец горошком, если нет температуры.

Прогноз и осложнения

Особого внимания требует лечение бронхита у кормящих мам. Хотя прогноз в большинстве случаев благоприятный, нельзя позволять болезни повернуться вспять. Сначала могут возникнуть такие осложнения, как бронхит, бронхиальная непроходимость, пневмония. Последнее может привести к инфекционному маститу. Во-вторых, прием лекарств без консультации с врачом может нанести вред вашему ребенку. Поэтому женщине стоит вызвать врача на дом или посетить поликлинику при появлении первых симптомов заболевания.

Справочные материалы (скачать)

#	файл	Размер файла
1	Приказ об утверждении Положения о медицинской помощи больным острым бронхитом. МЗСД 12_02_2007 N 108 Бронхит, поликлиника.	47 КБ
2	Уход при беременности, родах, послеродовом периоде, уход за новорожденным 2003 г.	4 МБ
3	Статья. Важные особенности лечения острого бронхита	280 КБ
4	Лекарственные препараты при беременности (безопасно, относительно безопасно, опасно, противопоказано)	178 КБ
5	Статья. Хронический необструктивный бронхит	192 КБ
6	История болезни. Педиатрия. Острый простой бронхит	82 КБ
7	Клинический протокол диагностики и лечения хронического бронхита. MHRC	178 КБ

Заключение

Период кормления грудью — самое счастливое время в жизни женщины, когда она находится в тесном контакте со своим малышом. Чтобы не портить радость общения с малышом, нужно позаботиться о своем здоровье. Вам не нужно лечить себя. Ваш врач поставит диагноз и подберет лечение, чтобы не навредить ребенку и матери. Это позволит избежать осложнений и ускорит выздоровление. Схема лечения должна быть скорректирована с учетом возможного риска для женщины и ребенка.

Лечение бронхита у кормящей мамы

Бронхит – это острое воспаление слизистой бронхов, которое протекает с сильным кашлем. В схему лечения включают муколитики, противовоспалительные и отхаркивающие препараты. Иногда, при сильно тяжёлом течении болезни, прописывают антибактериальные лекарства. Если заболевание не лечить, то оно со временем переходит в хроническую стадию. Бронхит у кормящей мамы, лечение которого проводится в домашних условиях, требует особой осторожности при назначении медикаментов. Это связано с тем, что многие лекарства могут проникать в грудное молоко и негативно влиять на ребёночка.

Симптоматика болезни

Воспаление слизистых стенок бронхов чаще всего возникает под воздействием вирусных или бактериальных инфекций. Реже этот недуг провоцируют грибки. Заражение женщины происходит воздушно-капельным или же контактным путём. Учитывая, что организм кормящей мамы сильно ослаблен, она очень восприимчива к разным инфекциям. Именно поэтому ей нужно внимательно относиться к своему здоровью. Наиболее часто воспаление бронхов у кормящей мамы возникает как осложнение после простудного заболевания.

Бронхит бывает двух типов: острый и хронический. Острая форма болезни продолжается не дольше 10 дней, симптомы при хронической форме могут сопровождать человека долгие месяцы. Основными симптомами острого бронхита считаются такие нарушения здоровья:

• непродуктивный кашель, особенно сильный в ночное время;
• боль в грудине, возникающая после интенсивного кашлевого приступа;
• головная боль и сильное недомогание;
• высокая температура тела. Если к вирусному бронхиту присоединяется бактериальная инфекция, то температура может быть выше 39 градусов.

Если острый бронхит не лечат или тактика лечения подобрана неправильно, то болезнь переходит в хроническую стадию. В этом случае человека беспокоит кашель на протяжении более трёх месяцев в году. Периодически бывают периоды обострения и ремиссии.

Привести к воспалению бронхов может слишком сухой и тёплый воздух в жилище. Кроме этого к воспалению бронхов нередко приводит запылённый воздух и различные аллергены.

Нужно ли прекращать ГВ

Если у женщины был диагностирован бронхит в лактационный период, врачи не рекомендуют бросать кормление ребёнка грудью. Ещё за несколько дней до того как появятся первые симптомы заболевания, у женщины появляются в молоке антитела к болезни, которые при кормлении грудью передаются младенцу.

Благодаря грудному вскармливанию в период болезни происходит укрепление иммунной системы малыша. Если же больная мама перестаёт кормить младенца грудью, то вероятнее всего он заболеет, так как бактерии и вирусы передаются воздушно-капельным путём. Однако перед тем как принять решение о прекращении или продолжении ГВ, следует проконсультироваться с опытным врачом.

Если даже доктор разрешил продолжать грудное вскармливание ребёнка, следует придерживаться определённых правил. Мама должна надевать на себя марлевую повязку и часто мыть руки, так как есть большая вероятность заражения воздушно капельным или же контактным путём.

В некоторых случая грудное вскармливание рекомендуется временно приостановить. Это необходимо тогда, когда для лечения требуется применение сильнодействующих препаратов.

Женщине в лактационный период категорически запрещено заниматься самолечением и начинать принимать любые лекарственные средства без предварительной консультации с врачом.

Чем лечить бронхит при ГВ

Лечение бронхита на ГВ заключается в приёме медикаментов, назначенных специалистом, но также можно при грудном вскармливании использовать некоторые рецепты народной медицины. При комплексной терапии характерные симптомы быстро проходят и больная выздоравливает. Помимо этого следует соблюдать такие рекомендации:

• Много пить. Кормящая мама во время болезни должна употреблять много воды, чая, компотов и морсов. Не стоит только употреблять соки и другие напитки, которые могут привести к диатезу у младенца.
• Больная должна употреблять легкоусвояемую и полезную пищу. Желательно, чтобы вся еда была перетёртая и тёплая.
• Недопустимо переохлаждаться. Ноги больной мамочки всё время должны быть в тепле.
• Жилище необходимо часто проветривать и при необходимости увлажнять в нём воздух при помощи увлажнителя или мокрых полотенец.

Из народных средств кормящая мамочка может принимать отвары лекарственных трав, которые обладают отхаркивающим и противовоспалительным действием. Прежде чем начинать лечение любой травой, следует поинтересоваться у врача, а не противопоказана ли она при грудном вскармливании. Помимо этого разрешены такие процедуры:

• ингаляции над отварной картошкой или горячим содовым раствором;
• употребление инжирного молочка;
• сок чёрной редьки с мёдом;
• чай с лимоном;
• растирание грудной клетки козьим или медвежьим жиром.

При грудном вскармливании мамочка может парить ноги в горячей воде с добавлением горчичного порошка, но нужно учитывать, что после такой процедуры увеличивается выработка грудного молока.

При бронхите рекомендуется пить отвар шиповника. Этим полезным напитком рекомендуется заменить чай. В шиповнике содержится много витамина С, который способствует укреплению иммунитета.

Что можно принимать из лекарств

Доктор может прописать ряд лекарственных средств, которые помогут облегчить состояние больной. В список разрешённых медикаментов включены такие препараты:

• Бромгексин и Амбробене. Эти средства можно принимать при кормлении грудью, так как они совсем не токсичны.
• АЦЦ и Эреспал. Эти медикаменты хорошо разжижают мокроту и способствуют её мягкому выведению из дыхательных органов. Врачи считают эти лекарства безопасными и часто прописывают их кормящим женщинам.
• Аскорил. Это лекарственное средство назначают при бронхитах, которые протекают с тяжёлой обструкцией. Благодаря Аскорилу уменьшается спазм мускулатуры бронхов и улучшается откашливание.
• Геделикс. Этот препарат выпускается в форме сиропа. Активным веществом выступает экстракт плюща.

В некоторых случаях доктор может назначить и антибиотики при бронхите. Лечиться беременной женщине можно Ампициллином или Амоксициллином. Эти антибактериальные препараты разрешены при грудном вскармливании. Дозировку антибиотика определяет лечащий врач, превышать её категорически запрещено.

Если кормящая мама страдает аллергией на антибиотики пенициллинового ряда, врач может подобрать какой-то иной антибактериальный препарат.

Если у женщины в лактационный период начался сильный кашель, необходимо как можно скорее показаться врачу. Довольно часто такой симптом бывает при остром бронхите, поэтому начинать лечение нужно сразу же. При лечении могут быть использованы лекарственные препараты и средства народной медицины.

ТОП лекарств от кашля

Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).

Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.

Какие виды кашля бывают

• Острый (длится до 2 месяцев). Причиной обычно являются респираторные инфекции (простуда, бронхит и т. д.). Может возникать, например, в результате аллергической реакции, легочной эмболии, при проглатывании или вдыхании инородного тела или при остром отравлении загрязняющими веществами.
• Хронический (длится более 2 месяцев). Возможные причины включают, астму, хронический бронхит, хроническую обструктивную болезнь или рак легких.

Сухой (раздражающий)

Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.

Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).

Продуктивный (кашель с мокротой)

Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.

Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Кровохарканье

• вдыхание инородных тел;
• легочную эмболию;
• рак легких;
• туберкулез легких;
• тяжелый бронхит.

Причины возникновения кашля

Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.

Простуда

Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.

Грипп

Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.

Хронический синусит

Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.

Бронхит

Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.

Пневмония

• появление одышки;
• высокая температура;
• внезапный озноб;
• ухудшение общего состояния.

Плеврит

Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.

Воздействие раздражающих факторов

При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.

Аллергия

Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.

Бронхиальная астма

Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.

Коллапс легких (пневмоторакс)

Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.

Легочная эмболия

• кашель (возможно, кровавый);
• одышка и боль в груди;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение и потеря сознания;
• цианоз кожи и слизистых оболочек.

Рак легких

Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.

Редкие причины

• Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
• Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
• Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
• Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
• Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
• Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).

Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.

У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.

Классификация препаратов от кашля

Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.