Задержка месячных после антибиотиков: основные причины

Почему нет месячных

В чем причина отсутствия менструации, хотя все ожидаемые сроки прихода “красных дней календаря” уже давно позади и аптечный тест на беременность отрицательный? Задержки месячных у девушек на 1, 2, 3 и 5 дней и более – достаточно частое явление. Что же делать при частых задержках и к какому врачу надо идти в таком случае?

Для начала – не впадать в крайности: безудержно радоваться или впадать в отчаяние и паниковать. Причин, почему нет месячных, может быть множество, но обычно они сводятся к двум основным – к наступившей беременности, либо к проявлениям сбоя в работе яичников. Отсутствие ежемесячного цикла в климактерическом периоде является отдельной, самостоятельной темой, которую мы рассмотрим позже.

КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести специальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае сбои в цикле сразу будут заметны.

Причины задержки месячных

Итак. у девушки в сок не пришли месячные, тесты отрицательные или сомнительные – что это может быть с наибольшей степенью вероятности? Ведь такое может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в предменопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами. Рассмотрим главные из них.

1. Беременность

Частой причиной, почему в срок не приходят месячные, является беременность. Бывает запланированная и долгожданная, радостное событие для обоих партнеров. Но бывает и неожиданным фактом, который считается маловероятным и в него трудно поверить. И девушки пытаются найти задеркам месячных любые объяснения, кроме беременности, например: “это был мой первый контакт”, “мы этим занимается редко”, “я еще девственница и проникновения внутрь не было”, “партнер контролирует себя”, “использую средства контрацепции”, “секс был только анальный и в безопасный день” и т.п. но ни один из этх вариантов не дает 100% гарантии того, что девушка не забеременеет. Оплодотворение исключено лишь в случае полного отсутствия любых форм половой близости, средства контрацепции лишь сводят к минимуму риск нежелательного зачатия, но не могут полностью его исключить!

Поэтому, если случилась непредвиденное и месячные задерживаются с приходом на 3-5-7 дней, а в предыдущем месяце у женщины были половые контакты, то возможно с помощью специальных методов определить беременность уже на самых ранних сроках. Однако начать диагностику возможного пополнения семейства лучше с визита к гинеколога, в первую очередь – для исключения внематочной беременности.

Рис. 1. Первые признаки беременности на ранних сроках.

Что поможет понять, задержка или беременность:

• Аптечный тест;
• Измерение базальной температуры;
• Сдача анализа крови на ХГЧ;
• УЗИ малого таза;
• Посещение гинеколога.

2. Сбой в работе яичников (дисфункция)

Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или запаздывание менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников.

Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.

Что предпринять в этом случае:

• Сдача анализа крови на ХГЧ;
• УЗИ органов малого таза;
• Посещение гинеколога-эндокринолога.

3. Прочие факторы влияния

Период полового созревания.
Нерегулярные менструации с частыми задержками являются обычным делом у подростков. Это вполне закономерно, ведь в этом возрасте репродуктивная система девочки активно формируется. На фоне этих изменений возможны гормональные колебания, которые могут привести к менструальным сбоям. Вот почему у многих девушек месячные задерживаются на сроки от 5-10 дней и до 1-2 месяцев. Врачи гинекологи предупреждают, что задержки месячных в первый год от их начала – норма. Если же по истечении этого срока цикл прихода критических дней не наладился, девочке необходимо пойти на прием к гинекологу-эндокринологу.

Стресс.
Состояние центральной нервной системы – еще один фактор, способный повлиять на приход месячных. Если женщина живет в состоянии постоянного стресса, ее месячный цикл может давать сбои. Так что, находясь в ожидании запаздывающих месячных, проанализируйте события последнего времени. Не исключено, что вы просто перенервничали – поэтому и задержка.

Резкая потеря веса.
Причиной задержки месячных может быть снижение массы тела ниже 45.0-42,5 кг. Это приводит к прекращению выработки женских половых гормонов – эстрогенов, которые регулируют множество процессов в женском организме и, в первую очередь, правильность и последовательность фаз менструального цикла. В результате этой причины месячные задеживаются или не наступают совсем. Это “страховка от природы”, ведь если женщина крайне истощена, у нее не хватит сил выносить и выкормить ребенка. Впрочем, для того, чтобы пропал цикл, вовсе необязательно худеть до этих цифр. Поводом для прекращения месячных может стать просто резкое похудение (если женщина средней комплекции за неделю теряет около 1 кг и более). Также, как и строгая вегетарианская диета и дефицит белков, жиров и угловодов может негативно сказываться на репродуктивных органах. Так что не сильно удивляйтесь, если после очередной диеты или приёме сомнительных препаратов у вас нарушится месячный цикл.

Изыточная масса тела.
Женские половые гормоны – эстрогены вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке. Вот почему в организме женщин с ожирением этих гормонов вырабатывается гораздо больше, чем у худышек. В результате такого гормонального дисбаланса ЦНС блокирует выработку эстрогенов в яичниках, начинаются сбои и месячные не приходят.

Перемена климата.
Резкая смена климатического пояса, например, с умеренного на субтропический и наоборот, влияет на гормональный фон и сдвигает овуляцию. Причем выход яйцеклетки может сместиться как вперед, так и назад. А в некоторых случаях – произойти два раза за один цикл. Вот почему с моря некоторые женщины возвращаются беременными. Поэтому поездку на тёплый курорт можно рассматривать как один из вариантов лечения бесплодия.

Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, задержки месячных на неделю-другую неизбежны. Так что отмену противозачаточных средств, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советах подруг или “знатоков” из интернета.

Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.

Прерывание беременности.
Очередные месячные при неосложненном аборта обычно приходят в положенный срок. Отсчет начинается следующим образом – первым днем менструации считается день проведения аборта или таблеток, если делается фармакологический аборт. Неприход критических дней в положенные сроки может говорить о возможных осложнениях (сбои в работе яичников, повреждении слизистой оболочки матки, остатки продуктов зачатия, воспалительный процесс и т.д.). Ну и, конечно, новая беременность при отказе от применения средств контрацепции.

Не начаться менструации могут в силу следующих причин:

• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• начало климакса;
• проблемы с весом как в ту, так и в другую сторону;
• простудные заболевания.

Что делать, если нет месячных?

Задержка менструации, не превышающая 5-7 дней и возникающая в редких случаях, современной гинекологией не расценивается как патология. Женский цикл является тонким механизмом, зависимым от влияния многих внешних и внутренних факторов.

☛ Как правильнее поступить в такое ситуации, когда время вроде пришло, не месячные задерживаются?
Для начала следует понять, что же это – задержка или беременность? На вопрос по какой причине произошел сбой, может ответить только опытный гинеколог на основании осмотра, анализов и полного обследования. Если плодного яйца в матке не выявлено, то направление дальнейшего обследования и лечения полностью зависит от причины, вызвавшей нарушение цикла. Эти вопросы в компетенции врача гинеколога-эндокринолога.

Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.

Если в силу каких-то причин в настоящее время вынашивание беременности не входит в ваши планы, развитие дальнейших событий идет по совершенно другому сценарию (см. Как прервать беременность на ранних сроках – медикаментозный аборт).

Куда и к какому врачу идти при задержке месячных

Поэтому, если у не пришла в срок менструация, есть сомнения относительно возможного зачатия – посетите врача-гинеколога! Наша клиника предлагает помощь по этой проблеме – здесь работают высококлассные специалисты, одни из лучших в Москве! Именно гинекологи-эндокринологи проведут необходимую диагностику, установят причину задержки месячных у девушки, предложат различные варианты дальнейшей тактики поведения в зависимости от сложившейся ситуации и ваших пожеланий!

🗓 Задержка из-за антибиотиков

Существует два взгляда на взаимосвязь между приемом антибиотиков и регулярностью менструации. Многие специалисты считают, что сильные препараты оказывают серьезное влияние на все без исключения органы, и репродуктивная система женщины — не исключение. Однако существует и обратное мнение, согласно которому задержка месячных при приеме антибиотиков — это, скорее, случайность, так как лекарственные средства воздействуют на микрофлору, а не на гормональный фон и, в частности, функционирование половой системы.

Кто же прав? Может ли прием антибиотиков повлиять на менструальный цикл, или дело совершенно в другом?

Воздействие антибиотиков на организм женщины

Любой антибиотик — это сильнейший стресс для любого организма. Применение препаратов такого плана влечет за собой уничтожение не только болезнетворных микроорганизмов, но и полезных, поэтому при приеме антибиотических средств неизбежны:

• нарушения работы печени и надпочечников, отвечающих за нормальную выработку гормонов;
• сбои в работе яичников;
• изменения в микрофлоре женских половых органов;
• проблемы пищеварительных органов;
• ослабление иммунной системы;
• негативные воздействия на нервную систему.

Таким образом, даже если никакой связи между антибиотиком и менструальным циклом нет, в комплексе все эти сбои и нарушения в работе организма, скорее всего, поспособствуют изменениям в привычном для женщины графике месячных.

Впрочем, главной причиной «отсрочки» месячных не всегда выступают именно антибиотические препараты. Довольно часто корнем проблемы становится заболевание, при котором врач назначает такие лекарства: многие инфекционные болезни сопровождаются вспышками воспалений, в результате чего сбивается менструальный цикл. Это значит, что проблема возникла задолго до задержки, а прием антибиотиков и отсутствие критических дней — два никак не взаимосвязанных процесса.

Влияние антибиотиков на менструальный цикл

Задержка месячных при приеме антибиотиков может происходить не из-за прямого влияния антибактериальных средств на выработку выделений, а из-за неблагоприятного воздействия на деятельность головного мозга и печени. Частые или продолжительные курсы лечения антибиотиками влекут за собой сокращение в организме лейкоцитов, которые отвечают за непосредственное участие в удалении эндометрия и появление кровянистых выделений у женщин при менструации. Если это действительно так, девушка заметит следующие симптомы:

• схваткообразная боль внизу живота накануне запланированных месячных;
• общая слабость организма;
• головокружения.

Обратите внимание, что у девушек, принимающих параллельно и антибиотики, и оральные контрацептивы, может возникнуть несколько иная ситуация. Доказано, что антибиотические препараты часто снижают эффект противозачаточных таблеток. При незащищенных с помощью другой контрацепции половых актах задержка менструации может возникнуть в связи с наступлением беременности.

Сколько может быть задержка после приема антибиотиков

Может ли быть задержка из-за антибиотиков, и какие сроки можно считать нормой, зависит от того:

1. Как происходил прием антибиотиков. Использование мазей с антибиотическими средствами в составе не вызывают сбоев в менструальном цикле. Если речь идет про употребление таблеток внутрь или инъекции, то задержка может наблюдаться на протяжении нескольких недель.
2. Принимает ли женщина противозачаточные таблетки. Если это так, нормальными сроками задержки принято считать 5 дней. Если критические дни не начались в этот период, следует сделать тест на беременность.
3. Насколько давно принимались антибиотики и многих других факторов.

При выявлении изменений менструального цикла необходимо обязательно нанести визит гинекологу. Аналогичного совета следует придерживаться при чрезмерно обильном кровотечении или скудных месячных.

Антибиотики во время месячных

Многих женщин настолько волнует вопрос, может ли быть задержка от антибиотиков, что при прохождении назначенного врачами курса лечения у них возникает вопрос, не опасны ли эти препараты для репродуктивных органов. Запомните, что менструации — это не повод для отказа от необходимого лечения. В противном случае вы рискуете поспособствовать мутации возбудителя болезни и стимулировать переход основной инфекции в хроническую форму.

Исключением являются только вагинальные таблетки и свечи с антибиотическим эффектом. При менструации они будут выходить из организма вместе с выделениями и не смогут оказывать должное воздействие. Однако даже в этом случае требуется обязательная предварительная консультация и разрешение гинеколога на отмену приема препаратов.

Какие опасны

Задержка месячных, изменение характера выделений и любые другие признаки гормонального сбоя — это не повод прекращать прием антибиотиков. Врачи могут назначить отмену курса лечения только при выявлении таких побочных эффектов как:

1. Сильная аллергическая реакция. Кожная сыпь, зуд, бронхоспазм и даже анафилактический шок могут быть спровоцированы приемом антибиотических препаратов.
2. Отторжение медикаментов пищеварительным трактом. Многократная тошнота и рвота, диарея, болевые ощущения в верхней части живота или кровь в стуле — серьезные причины для отмены или замены лекарственных препаратов.
3. Проблемы с почками. В некоторых случаях пациентки испытывают повышенную жажду, чрезмерно частое или наоборот редкое мочеиспускание, а также замечают кровь в моче и симптомы почечной недостаточности, которые тоже могут быть вызваны некоторыми антибиотиками.

Даже в этих случаях только врач решает, можно ли пить антибиотики дальше, отменяется ли курс лечения или назначаются новые лекарства.

Мнение врачей

Задержка месячных из-за антибиотиков возможна, но лишь косвенно. Очень важно учитывать, в каком состоянии находился организм до начала приема лекарственных препаратов. В основе гормональных нарушений чаще всего лежит регулярный стресс или серьезные физические нагрузки. Более того, менструальный цикл постоянно меняется (сокращается или удлиняется) у девушек-подростков в первые годы менструаций и у женщин в период приближающейся менопаузы.

Если антибиотики принимались после операции (например, в качестве обезболивающих средств), сбои менструального цикла — последствие шокового состояния организма при проведении непосредственно операции, а лекарства никак не повлияли на этот процесс.Нередко патология проявляется после аборта или выкидыша, а также хирургических операций при выявлении заболеваний щитовидной железы. Так или иначе, точные причины такой реакции организма можно уточнить только у вашего врача после проведения соответствующей диагностики.

Итоги

Изменение менструального цикла после окончания приема курса антибиотиков —распространенное явление, однако это не повод для отказав лечении. Отменять или корректировать курс приема медикаментов можно только по назначению врача: самостоятельное вмешательство категорически запрещено.

Если сроки задержки варьируются в пределах нескольких дней, наберитесь терпения и подождите. Ничего не изменилось даже спустя неделю?Пройдите тест на беременность и обследование у врача. Впрочем, посещение доктора не будет лишним и для здоровых женщин.Применение антибиотических средств — сильный стресс для женского организма, поэтому по окончании лечения могут потребоваться препараты для восстановления микрофлоры и гормонального фона. С их помощью вы сможете восполнить полезные микроэлементы и стимулировать возобновление нормального менструального цикла.

Врач УЗИ, гинеколог, стаж работы 8 лет. Профессиональные навыки: Проведение УЗИ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства, мочевого пузыря, щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза, предстательной железы, УЗИ I триместра (определение беременности). Консультация пациентов, малые хирургические операции, назначение схем лечения (ИППП и воспалительных заболеваний органов малого таза), взятие мазков, соскобов, гинекологические осмотры.

Нарушения менструального цикла: какие бывают, причины, как лечить

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 23+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

• Запись опубликована: 21.04.2020
• Время чтения: 1 mins read

У большинства женщин менструации длятся от четырех до семи дней. Менструальный цикл обычно наступает каждые 28 дней, но продолжительность нормального менструального цикла может колебаться от 21 дня до 35 дней. Как показывает практика, пациентки часто не знают, что считать нарушением менструального цикла, в чем причины и что делать, если менструации сбились.

Нарушения менструального цикла

Существует множество отклонений менструального цикла от нормы, например:

• Нерегулярные слишком частые периоды, которые происходят через 21 день или длинные – через 35 дней.
• Отсутствие трех или более менструаций.
• Менструальные выделения обильнее или легче, чем обычно.
• Длительные менструации – дольше семи дней.
• Месячные, сопровождающиеся болью, судорогами, тошнотой или рвотой.
• Кровотечение или кровянистые выделения между периодами, после менопаузы или после интимных отношений.

Примеры нарушений менструального цикла:

• Аменорея. Это состояние, когда у женщины полностью прекращаются менструации. Отсутствие месячных в течение 90 дней или более считается патологическим, если женщина не беременна, не кормит грудью или не проходит менопаузу, что обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Молодым девушкам, у которых не начались месячные в возрасте 15-16 лет или в течение трех лет после того, как у них развились молочные железы, также диагностируют аменорею.
• Олигоменорея. Короткие месячные 1-2 дня, происходящие через длительные промежутки времени (более 36 дней).
• Дисменорея. Очень болезненные месячные с сильными менструальными спазмами.
• Меноррагия . Длительная и слишком обильная кровопотеря во время менструации.

Что вызывает изменение менструального цикла

Существует много причин нарушения менструального цикла, начиная от стресса и смены работы до более серьезных патологических состояний:

Стресс и изменение образа жизни . Вызывать нарушение нормального менструального цикла может резкий набор или потеря веса, диета, интенсивные физические нагрузки, длительные путешествия со сменой часовых поясов, или другие резкие изменения в повседневной жизни.

Противозачаточные препараты. Большинство оральных контрацептивов содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Некоторые содержат только прогестин. Эти препараты подавляют овуляцию и изменяют эндометрий матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не могла к нему прикрепиться. Также эти средства сгущают цервикальную слизь, чтобы сперматозоиды не проникали через шейку в полость матки.

Таким образом они предотвращают беременность. К нарушению менструального цикла может привести как начало, так и прекращение приема противозачаточных таблеток. У некоторых женщин после отмены оральных контрацептивов возможны нерегулярные менструации или их отсутствие в течение длительного времени (до шести месяцев). У женщин, которые принимают препараты, содержащие только прогестин (мини-пили) возможны межменструальные кровотечения.

Полипы матки или миомы. Полипы матки – это небольшие доброкачественные образования слизистой оболочки матки. Миомы матки – это опухоли, которые возникают из миометрия. Миомы могут быть одиночные или множественные, то есть развиваются несколько образований (узлов) различного размера от крошечного, диаметром несколько миллиметров, до очень значительного.

Эти опухоли обычно доброкачественные, но они часто могут вызвать обильное кровотечение и боль во время месячных. Если миомы большие, они могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая дискомфорт и боль внизу живота.

Эндометриоз . Эндометрий при отсутствии беременности ежемесячно отторгается и выводится с менструацией. Эндометриоз возникает в том случае, когда слизистая оболочка начинает распространяться и расти за пределами матки.

Очень часто ткань эндометрия прикрепляется к яичникам или фаллопиевым трубам, иногда она распространяется и разрастается в кишечнике или других органах в области между прямой кишкой и маткой. Эндометриоз может вызвать аномальное кровотечение, судороги или боль до и во время месячных, а также болезненные интимные отношения.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза – это воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией, который поражает репродуктивную систему женщины. Патогенные микроорганизмы могут попасть во влагалище во время полового контакта, а затем распространяться на матку, затем фаллопиевы трубы, яичники и брюшную полость (восходящая инфекция).

Заражение бактериями возможно во время гинекологических манипуляций, после аборта, выкидыша, родов. Симптомы PID включают тяжелые вагинальные выделения с неприятным запахом, нерегулярные менструации, боли внизу живота, лихорадку, тошноту, рвоту или диарею.

Синдром поликистозных яичников . При СПКЯ яичники вырабатывают большое количество андрогенов (мужских половых гормонов). В яичниках могут образовываться небольшие заполненные жидкостью мешочки (кисты). Их часто можно увидеть при УЗИ половых органов.

Гормональные изменения могут препятствовать созреванию яйцеклеток, поэтому овуляция не может происходить регулярно. Часто у женщины с синдромом поликистозных яичников возникают нерегулярные менструальные периоды или полностью прекращаются менструации. Кроме того, это состояние связано с ожирением, бесплодием и гирсутизмом (чрезмерный рост волос и акне). СПКЯ может быть вызвано гормональным дисбалансом, хотя точная причина патологии неизвестна.

Лечение СПКЯ зависит от того, желает ли женщина забеременеть. Если беременность не нужна, то нормализовать менструальный цикл можно за счет потери веса, приема оральных контрацептивов и препарата метформин (инсулиновый сенсибилизатор, используемый при сахарном диабете). Если беременность желательна, назначаются препараты, стимулирующие овуляцию.

Преждевременная недостаточность яичников . Это состояние возникает у женщин в возрасте до 40 лет, когда нарушается функция яичников. Менструальный цикл прекращается, подобно менопаузе.

ПНЯ может произойти у пациенток, которые проходят лечение рака химиотерапией и облучением, а также если у женщины семейный анамнез преждевременной недостаточности яичников или определенных хромосомных аномалий.

Другие причины нарушения менструального цикла :

• Лекарственные препараты – стероиды или антикоагулянты.
• Рак матки или шейки матки.
• Патологические процессы, такие как нарушения свертываемости, гипотиреоз или гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), опухоли гипофиза, которые нарушают гормональный баланс.
• Осложнения, связанные с беременностью, включая спонтанный выкидыш или внематочную беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточную трубу.

Как диагностируется нарушение менструального цикла?

Если у женщины возникло любое отклонение от нормального менструального цикла, ей необходима консультация гинеколога, поскольку это может быть признаком серьезных заболеваний.

Стандартное обследование женщины для выяснения причин нарушения менструального цикла включает:

• Акушерско-гинекологический анамнез (возраст, менархе, количество абортов и родов, гинекологические заболевания, используемый метод контрацепции).
• Физический осмотр для оценки развития вторичных половых признаков, выявления признаков СПКЯ (гирсутизм, угревая сыпь, выпадение волос по женскому типу), оценка массы тела для исключения анорексии, которая может привести к отсутствию менструации.
• Гинекологический осмотр для выявления видимых изменений слизистых (дефектов, разрастаний), определения контура, размера и консистенции матки и яичников.
• Мазок на цитологию (Пап-тест) для исключения перерождения клеток (дисплазии) и онкологии.
• Клинический анализ крови для исключения анемии, воспалительного процесса.
• Анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, андрогены для оценки функции яичников, ФСГ и ЛГ для оценки работы гипофиза, ТТГ, Т3, Т4 – щитовидной железы).
• Анализ мазка из влагалища и уретры, чтобы исключить инфекции.
• УЗИ органов малого таза для выявления миомы матки, полипов или кисты яичников.
• Биопсию эндометрия, при которой исследуется образец ткани слизистой оболочки матки, что позволяет диагностировать эндометриоз или раковые клетки.

Биопсия и другие сложные обследования, например, томография, назначаются только по показаниям, например, при подозрении на рак.

Как лечат нарушения менструального цикла?

Лечение менструальных расстройств начинается с медикаментозной терапии, при ее неэффективности применяется хирургическое вмешательство. Варианты лечения зависят от причины нарушения менструального цикла. Тактика лечения: гормональная терапия, обезболивание, хирургическая остановка кровотечения.

Гормональная терапия при нарушениях менструации

Низкодозированные противозачаточные таблетки помогают контролировать тяжелые или нерегулярные кровотечения, вызванные гормональным дисбалансом. Оральные контрацептивы и противозачаточные пластыри эффективны для восстановления регулярного менструального цикла. Их применение позволяет уменьшить кровопотерю во время месячных, облегчить боль в области живота во время менструации.

Прогестины как пероральные, так и инъекционные, также используются для лечения сильных кровотечений, особенно в связи с отсутствием овуляции. Хотя они не работают так же хорошо, как эстрогены, они эффективны для долгосрочного лечения. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменения настроения.

Противозачаточные таблетки противопоказаны курящим или женщинам, у которых в анамнезе была легочная эмболия, тромбозы, инсульты.

Для лечения и остановки кровотечения, вызванного эндометриозом, делаются Инъекции Депо-провера (гестаген).

Для лечения тяжелых менструальных кровотечений у женщин, а также для контрацепции и предупреждения гиперплазии эндометрия показана внутриматочная терапевтическая система с левоноргестрелом (Мирена).

Система Mirena может находиться в матке до пяти лет. В течение этого времени она медленно выпускает низкую дозу левоноргестрела (прогестина) в матку. Мирена устраняет симптомы дисменореи и уменьшает кровопотерю во время менструации.

Обезболивание и снятие спазмов

Для лечения менструальных кровотечений и спазмов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти средства доступны без рецепта и по рецепту. Чаще всего гинекологи выписывают ибупрофен и напроксен.

Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головные боли, головокружение и сонливость. Аспирин не рекомендуется, потому что он может вызвать более сильное кровотечение.

Транексамовая кислота

Транексамовая кислота (Транексам) помогает уменьшить менструальную кровопотерю, но препарат должен приниматься только во время кровотечения.

Хирургические методы остановки кровотечения

Хирургическое лечение применяется при неэффективности медикаментозной терапии.

Если кровотечение вызвано миомой, которая не реагирует на лекарства, применяется хирургическое вмешательство, вид которого будет зависеть от размера, типа и расположения этой опухоли.

В тяжелых случаях, когда миомы большие или вызывают сильное кровотечение или боль, может потребоваться гистерэктомия. Во время гистерэктомии миома удаляется вместе с маткой.

Другие варианты включают:

• эмболизацию маточных артерий – блокировка артерии для прекращения кровоснабжения опухоли;
• ультразвуковую абляцию – разрушение миомы;
• миомэктомию (лапароскопическую при помощи лапароскопа через разрезы брюшной полости, гистероскопическую при помощи резектоскопа через влагалище).

Для остановки сильных кровотечений применяется абляция эндометрия – удаление слизистой оболочки (лазерная, радиочастотная,термическая).

Как можно снизить риск нарушения менструального цикла?

• Старайтесь поддерживать здоровый образ жизни, умеренно занимаясь спортом и соблюдая сбалансированную диету. Если нужно похудеть, делайте это постепенно, а не переходите на жесткие диеты, резко ограничивающие калорийность и объем пищи.
• Достаточно отдыхайте.
• Практикуйте методы снижения стресса и релаксации.
• Сократите количество длительных или интенсивных физических упражнений. Чрезмерная спортивная активность может привести к нарушению менструального цикла.
• Используйте противозачаточные таблетки или другие методы контрацепции по назначению гинеколога.
• Не забывайте о правилах гигиены во время менструации. Меняйте тампоны или гигиенические прокладки примерно каждые четыре-шесть часов, чтобы избежать синдрома токсического шока и предотвратить инфекции.
• Посещайте гинеколога для регулярного обследования.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Сильная боль во время менструации или между периодами
• Необычайно сильное кровотечение (промокание прокладки или тампона каждый час в течение двух-трех часов) или появление крупных сгустков крови.
• Аномальные или неприятно пахнущие выделения из влагалища.
• Высокая температура во время месячных.
• Менструация длительностью более семи дней.
• Вагинальное кровотечение или выделения, содержащие следы крови, не вызванное менструацией.
• Тошнота или рвота во время менструации.
• Резкое ухудшение самочувствия во время менструации, такие как лихорадка, рвота, диарея, обморок или головокружение – это симптомы токсического шока.

Необходимо обратиться к гинекологу, если вы не используете методы контрацепции, так как отсутствие менструации может быть вызвано беременностью.

Причины задержки менструации после приема антибактериальных средств

На менструацию и цикл в целом влияют различные посторонние факторы. Задержка после антибиотиков также возможна. Такие лекарственные препараты оказывают отрицательное действие на организм. Задержка месячных после антибиотиков – частое явление и обычно не нуждается в дополнительном лечении. Цикл нормализуется сам по себе.

После приема антибиотиков у девушек часто отмечается задержка месячных

Некоторые врачи считают, что задержка никак не связана с приемом антибактериальных лекарств и отсутствие месячных – случайность. Такие доктора утверждают, что препараты воздействуют только на микрофлору, а не на гормональный фон. При задержке важно обращать внимание на длительность отсутствия менструации. Если критических дней нет более 20–30 дней, то это точно не связано с антибактериальным лечением.

Как антибиотики влияют на организм

Антибактериальные препараты назначаются пациентам часто. Медикаменты борются с вирусами, бактериальными отклонениями и грибковыми инфекциями. Такие лекарственные средства принимаются только по согласованию с доктором. Самолечение категорически противопоказано.

Принимать антибиотик без назначения крайне не рекомендуется

Основное влияние антибиотиков на организм описано в таблице.

Отрицательное действие на организм

При лечении антибиотиками ухудшается так называемая энергодобыча. Происходит изменение клеточного дыхания. Организм переводится в анаэробное состояние. Ограничивается доступ кислорода к тканям. Антибактериальные медикаменты забивают желчные проходы хуже алкоголя и вредных продуктов. Печень перестает выполнять основные функции. В результате возникают следующие патологические симптомы: • вялость; • слабость и сонливость; • повышенный аппетит. При поврежденной печени повышается риск заражения паразитами. Орган вместо очищения начинает функцию загрязнения. Дополнительный удар наносят возникшие отрицательные микроорганизмы, которые выделяют в теле токсические вещества. После принятия антибиотиков у пациента значительно снижается иммунитет. Организм не способен справляться с отрицательными факторами.

Влияние на микрофлору

Отдельно стоит затронуть влияние на микрофлору. Антибиотики не действуют выборочно, к сожалению. Вместе с патогенными бактериями погибают и полезные. Именно этим обусловлено снижение иммунитета. При продолжительном употреблении у отрицательных микроорганизмов вырабатывается иммунитет. Подобранные препараты перестают быть эффективными при борьбе с болезнью.

Учитывая все отрицательные влияния на организм пациента, антибактериальные лекарства нельзя принимать без предварительного согласования с врачом. Только опытный доктор может выбрать наименее вредные, но при этом максимально эффективные медикаментозные средства.

Категорически запрещено также самостоятельно менять дозировку или продлевать курс лечения. Это также пагубно действует на здоровье.

Может ли измениться цикл

Касательно данного вопроса среди врачей ведутся горячие дискуссии. Для некоторых влияние антибиотиков на менструацию очевидно, другие же, напротив, уверены, что задержка после лечения – случайность. Такие доктора объясняют это тем, что препараты не оказывают воздействия на гормональный фон.

Из-за лекарств возможен лишь сбой цикла

Антибактериальные препараты способны приводить к сбоям, но не полному отсутствию месячных. Задержки могут наблюдаться только в случае, если антибиотики назначались для борьбы с воспалительными процессами, а именно аднексита или эндометрита.

При отсутствии менструации врачи рекомендуют в первую очередь задуматься о вероятном наступлении беременности. Именно поэтому важно приобрести и использовать по назначению специальный тест. Его можно купить в любой ближайшей аптеке.

Также важно обращать внимание на общее самочувствие. О наличии заболеваний могут сообщать следующие симптомы:

• патологические выделения из влагалища с неприятным запахом;
• слабость;
• предобморочное состояние;
• сонливость;
• тошнота и рвота;
• снижение работоспособности;

• режущие или схваткообразные боли в нижней части живота;
• отсутствие месячных на протяжении более 10 суток;
• дискомфорт при мочеиспускании и половом акте;
• зуд и жжение в половых органах;
• отечность половых органов и раздражение.

Перечисленные признаки требуют срочного обращения к доктору. Также задержки после приема антибиотиков могут быть обусловлены снижением иммунитета. Повышается риск обострения имеющихся патологий.

Почему возникает задержка

Редко задержка обусловлена лечением с использованием сильнодействующих лекарств. Как говорилось ранее, зачастую это результат обострения имеющихся патологий после принятия антибиотиков или терапии воспалительных болезней репродуктивных органов с использованием данных медикаментов.

Часто задержка объясняется успешным оплодотворением. Стоит сразу подчеркнуть, что на ранних сроках установить беременность при помощи специализированных тестов удается не всегда. Надежнее посетить анализ на ХГЧ или ультразвуковое обследование.

Иногда задержки могут возникать из-за переохлаждения

Нередки также незначительные задержки, появляющиеся вследствие:

• переохлаждения;
• нервных перенапряжений;
• тяжелой работы;
• неправильного питания;
• злоупотребления спиртосодержащими напитками;
• вредных привычек.

Совместно с антибиотиками могут быть назначены препараты, которые оказывают влияние на гормональный фон.

При задержке также следует заподозрить присутствие следующих заболеваний:

• дисфункция яичников;
• поликистоз;
• сахарный диабет и нарушение массы тела;
• сильное отравление.

Помимо этого, к причинам относят климакс и прием гормональных контрацептивов.

При подобных симптомах важно проверить работу яичников

Сколько может быть задержка

Длительность задержки может зависеть от особенностей приема антибиотиков. Применение сильнодействующих мазей не оказывает никакого влияния на менструальный цикл. При применении инъекций или таблеток критические дни могут отсутствовать на протяжении нескольких недель.

При использовании противозачаточных и лечении антибиотиками задержка может длиться около 5 суток. Если месячные отсутствуют дольше, то нужно провести тест на беременность.

При любых отклонениях цикла лучше всего незамедлительно отправиться к гинекологу. Это позволит установить истинные причины нарушения.

Что делать

Обязательно применение витаминных и минеральных комплексов. Это позволит восстановить организм после приема антибиотиков. Также это помогает нормализовать гормональный фон. Назначить такие медикаменты может только доктор.

Как восстановиться после приема антибиотиков, об этом рассказывается данном ролике:

Также совместно с применением антибиотиков нужно пить пробиотики и пребиотики. Это позволит за короткий срок нормализовать цикл. Обязательно следует отправиться к доктору, если задержка слишком продолжительная или выделения имеют обильный характер. Самолечение при таком последствии после лечения категорически запрещено.

Могут ли антибиотики повлиять на месячные, и сбивается ли от них ежемесячный цикл?

В последние годы в интернете усиленно муссируется тема антибиотиков. Их опасность постоянно обсуждается, их побочные эффекты рассматривают под микроскопом, многие их считают частью мирового заговора с целью освобождения планеты для «золотого миллиарда». Им приписывают множество чудовищных свойств, и не обошлось без вопросов о том, могут ли антибиотики повлиять на месячные, как они это делают и как вообще теперь с этим жить.

Менструальный цикл: норма

Нормальная продолжительность менструального цикла – 21-35 дней. За это время происходит вся цепь событий, которая и заканчивается либо месячными, либо беременностью:

• подготовка функционального слоя эндометрия к внедрению в него яйцеклетки;
• созревание фолликула;
• овуляция (выход яйцеклетки из яичника);
• продвижение яйцеклетки в сторону матки;
• оплодотворение ее или отсутствие этого события;
• внедрение яйцеклетки или начало процессов отмирания функционального слоя эндометрия;
• отторжение последнего и выход его через половые пути вместе с сравнительно небольшим количеством крови.

Эти процессы координируются центрами головного мозга при участии гормонов: вначале цикла — эстрогенами, а после овуляции — прогестероном. Своеобразными посредниками между мозгом и эстрогенами являются гормоны гипоталамуса и гипофиза.

Может ли сбиться цикл месячных из-за антибиотиков

Из описанного выше становится ясно, что задержать менструацию при помощи антибиотиков не получится. Их природа — не гормональная, повлиять ни на одно из звеньев регуляции процессов они не в силах. Разумеется, у них имеются побочные эффекты, и иногда довольно серьезные, но они никогда не связаны с воздействием на гормональную сферу. Чаще всего «побочка» антибиотиков затрагивает:

• пищеварительный тракт – тошнота, рвота, расстройство стула вследствие нарушения микробного баланса кишечника;
• нервную систему: бессонница, возбудимость, головокружение;
• сердечно-сосудистую систему – изменения артериального давления, тахикардия;
• кроветворные органы – изменения в составе красной крови;
• иммунную систему – снижение напряженности иммунитета, разного рода аллергии, включая анафилактический шок и отек Квинке;
• опорно-двигательный аппарат – тетрациклин откладывается в костях, что в детском возрасте может привести к костным деформациям;
• орган слуха – аминогликозиды часто приводят к стойкому снижению слуха и т.д.

Нигде не указано влияние антибиотиков на менструальный цикл, а ведь все препараты – и современные, и старые – проходят массу доклинических и клинических испытаний. Так что все ужасы о невероятном вреде антибактериальных средств — всего лишь миф.

Можно со стопроцентной вероятностью утверждать. Что прием антибиотиков и отсутствие менструации — простое совпадение. Причиной аменореи может быть множество различных патологических состояний, и все они не связаны с приемом антибактериальных препаратов. Как можно раньше обратитесь к врачу для обследования и постановки верного диагноза.

Причины задержки месячных

Репродуктивные органы – весьма сложный комплекс объектов и процессов, происходящих в них. Любое вредное влияния может вызвать сбой в хорошо отлаженном механизме. А если в нем проблема существовала и ранее, то вредоносные факторы могут ее усугубить. И относится это совсем не к антибиотикам, после приема которых задержки месячных быть не может.

Несколько наиболее частых причин задержки месячных

Инфекционно-воспалительные заболевания

Любая инфекция, попавшая в организм, заставляет его мобилизовать все силы на борьбу с «врагом». Если болезнь тяжелая, то и сил требуется очень много. Природа создала человека таким, что все процессы в нем влияют друг на друга. При атаке на организм может произойти переключение нервной системы на оборону вместо размножения. Тонус центров мозга, отвечающих за все, что связано с деторождением падает, и поэтому менструальный цикл может замедлиться.

Примерно в это же время врач назначает женщине антибиотики и большинство делает неверный вывод о том, что месячные не приходят именно после антибиотиков. «Что делать» — спрашивает женщина и ответ тут прост — лечить инфекцию. Восстановится здоровье – вернутся и месячные.

Оперативные вмешательства

Специалисты знают, что любая операция – серьезный стресс для организма. Здесь, как и в предыдущем пункте, организм бросает все силы на регенерацию поврежденных тканей, восстановление кровопотери (иногда она достигает 2-3 литров) и борьбу с инфекцией. Для профилактики последней хирурги всегда назначают противомикробные средства. И снова люди делают вывод, что в задержке менструации виноваты антибиотики, а не постоперационный стресс.

Травмы

Ситуация здесь абсолютно такая же, как и в случае с операцией. Причем если спросить женщин, не принимавших при травме антибиотики, очень многие отметят, что у них также изменился цикл. А значит лекарства тут ни при чем.

Длительный стресс

Здесь все одновременно и проще, и сложнее. Организм не использует свои силы для борьбы с внешним врагом. Однако нервная система обладает свойством, известным нейрофизиологам под названием «доминанта возбуждения». Оно означает, что в головном мозге формируются очаги повышенного возбуждения, и большая часть питания и кислорода идет именно в эти более активные центры. Прочие части мозга частично обкрадываются, и сюда можно включить и ненужные для выживания центры регуляции половой сферы. Тонус их несколько снижается, а соответственно уменьшается их регуляторное влияние на репродуктивную систему. При затяжном стрессе возможна не просто задержка месячных, иногда они не начинаются в течение многих месяцев. И антимикробные средства тут вообще ни при чем.

Подростковый возраст

Скудные месячные после антибиотиков могут быть и у подростков. Однако связи снова нет: они у подростков сами по себе могут быть необильными. Это связано с тем, что выработка половых гормонов у девочек еще не налажена, их выделяется то слишком много, то слишком мало. Порой месячные приходят раньше срока, иногда — позже, и связи с принимаемыми антибиотиками здесь нет совсем.

Пременопауза

Это еще один период, когда возможна довольно длительная задержка менструаций, но уже связанная с естественным угасанием процессов, связанных с деторождением. У женщин в преклимаксе эстрогены выделяются в недостаточном количестве, соответственно и в матке процессы подготовки к беременности работают хуже. Менструация может прийти намного позже, но из-за преклимакса, а не из-за антибиотиков.

Беременность

Это самая прозаичная причина задержки. Но ситуация здесь не очень приятная, так как большинство антибиотиков противопоказаны вначале беременности. Дело в том, что именно в первой трети вынашивания плода происходит формирование всех органов будущего малыша. Процесс этот очень тонкий и исключительно чувствительный к любым вредным воздействиям. Увы, в этой ситуации антибиотики могут оказаться опасными, вызвав аномалии развития плода (уродства).

Если во время приема антибиотиков была обнаружена беременность, такая женщина должна немедленно обратиться к врачу для обследования плода и принятия решения о возможном медицинском аборте. Если пациентка забеременела после приема антибиотиков — тем более следует выяснить вместе с врачом, могли ли лекарства оказать влияние на плод или они успели покинуть организм еще до момента зачатия.

Можно ли пить антибиотики при месячных

Если есть такая необходимость, принимать антибиотики во время месячных не можно, а необходимо. Инфекция, с которой борются с помощью противомикробных лекарств, не будет ждать, когда ваша менструация закончится, а продолжит свою разрушительную работу. Отказавшись на 2-3 дня от приема антибиотиков, вы рискуете столкнуться с грозными осложнениями, и даже погибнуть. Так что принимайте все, что назначил врач и не беспокойтесь о месячных — антибиотики и менструация совершенно никак не взаимосвязаны.

Нет, ни один из известных антимикробных препаратов не обладает таким свойством. Менструальный цикл регулируется гормонами, а антибиотики гормональным действием не обладают. Причина нарушения менструального цикла наверняка имеется, ищите ее вместе с вашим гинекологом.

Менструальный цикл

Менструальный цикл Frautest 20 Декабря 2018

Менструация — один из этапов женского репродуктивного цикла. Под влиянием гормонов протекает процесс разрыхления и отторжения внутреннего маточного слоя.

Учитывая, что месячные свидетельствуют об отсутствии беременности, любая задержка менструации служит причиной для беспокойства. Рассмотрим основные ее причины и факторы, провоцирующие сдвиг репродуктивного цикла.

Физиологическая норма

Существует несколько ситуаций, при которых задержку менструации не считают патологическим процессом. Это временные дисфункции, проходящие сами по себе без каких-либо последствий для организма.

Стрессы, физические и эмоциональные нагрузки

Нагрузки на работе или, возможно, чрезмерное усердие в спорте на фоне сильной физической нагрузки могут стать причиной нарушения цикла.

В истории немало фактов, свидетельствующих о прекращении цикла у женщин во время техногенных катастроф и военных конфликтов. Эти стрессовые ситуации влияют на физиологию организма и работу головного мозга.

Последствием этого являются гормональные изменения, приводящие к задержкам менструации. При этом результатом постоянного стресса может стать не просто олигоменорея, а полное отсутствие менструаций на год и более.

Беременность и грудное вскармливание

При беременности репродуктивная система женского организма очень уязвима и претерпевает значительные изменения. Ее функционирование контролируется гормонами.

Прикрепившись в матке, оплодотворенная яйцеклетка начинает вырабатывать хорионический гонадотропин, прерывающий репродуктивный цикл и дающий возможность женщине выносить плод.

В послеродовом периоде наступлению менструации мешают гормоны лактации. Но поскольку каждый организм индивидуален, рассматривать лактацию в качестве средства контрацепции не стоит.

Период полового созревания и климакса

Гормональная дисфункция в период созревания (10-15 лет) и угасания (45-58 лет) половой функции — частая причина неустойчивости цикла. В обоих случаях это не должно быть причиной для переживаний.

Отмена противозачаточных средств

Длительное использование внутриматочной спирали или пероральных контрацептивов погружает организм в период искусственного бесплодия. После отмены контрацепции в течение 2-4 месяцев может сохраняться неустойчивость цикла. Она считается причиной гиперторможения яичников, развившегося на фоне контрацепции.

Прием лекарств для экстренной контрацепции

Прием средств, содержащих ударную дозу гормонов, для предотвращения нежелательной беременности или после незащищенного полового акта неизбежно приводит к смещению цикла. Нестабильность может сохраняться в течение 2-3 месяцев.

Смена климата

Для организма это огромный стресс. В первую очередь страдает гормональная система, ведь именно она обеспечивает постоянство внутренней среды.

Железы секреции в спешке перестраивают свою работу, чтобы обеспечить оптимальное взаимодействие тела с кардинально изменившимися условиями среды. И беременность в это время крайне нежелательна.

Голодание

О сдвиге цикла в голодные военные и послевоенные годы мы уже говорили. Но сейчас, когда в моде стройная подтянутая фигура, многие женщины буквально изнуряют себя диетами.

Нерациональное питание, а, точнее, его отсутствие, — лечебное голодание, безбелковая диета — может стать проблемой нерегулярного цикла. Во многом, из-за недостатка витаминов, особенно — витамина E.

Быстрое похудение

Посещение косметологической клиники с целью похудения в случае получения желаемого результата — быстрого сброса веса — может способствовать проблемам с репродуктивным циклом. Виновником этого может стать липосакция, прием специальных антилипидных коктейлей и другие процедуры.

Показательным в этом плане будет индекс массы тела. При его колебаниях в пределах 18-25 у женщины все в норме. А если показатель выбивается из этого промежутка в большую или меньшую сторону, возникает задержка критических дней.

Задержка менструации или полное ее отсутствие может наблюдаться у женщин с синдромом анорексии, при котором происходит потеря или снижение аппетита, а также стремительная потеря массы тела. Течение анорексии приводит к отсутствию питательных веществ в организме, к истощению и белковой недостаточности. Поэтому, отсутствие месячных при таком синдроме — распространенная проблема.

ОРЗ: ОРВИ и грипп

Вирусные заболевания выбивают организм “из колеи” на пару месяцев. Как результат — сдвиг цикла.

Прием лекарств

Нельзя списывать со счетов задержку из-за препаратов. Некоторые природные или химические соединения влияют на репродукцию. Среди них противозачаточные, антибиотики, антидепрессанты, гормоны (гестагены, глюкокортикоиды), препараты от язвы ЖКТ, противоопухолевые, обезболивающие, БАДы, фитопрепараты (крапива, лимон).

Роль патологии

Многие случаи срыва сроков наступления менструации являются патологией. В медицине данная патология именуется олиго- и аменореей и считается одной из основных причин бесплодия.

Олигоменорея — нарушение менструального цикла, сопровождающееся сбоем его более чем на 10-14 дней. Данный диагноз ставят женщинам с подтвержденной длительностью цикла от сорока дней.

Чаще всего задержку вызывает дисфункция яичников, характеризующаяся их недостаточностью и другими заболеваниями. Также четко прослеживается след инфекций, травм, различных негативных факторов. Начнем по порядку, чтобы полностью очертить круг проблем.

Провоцирующие факторы

Среди факторов, негативно влияющих на женский цикл, можно отметить:

• профессиональные вредности;
• частые инфекции мочеполовых путей;
• сидячий и малоподвижный образ жизни;
• переохлаждения и ношение тесного белья;
• гормональные и соматические заболевания.

В большинстве случаев нарушается кровоснабжение органов малого таза, и это губительно сказывается на функционировании всей репродуктивной системы.

• Воспалительные процессы (очаги инфекции), которые ведут к задержке, — на их фоне происходит нарушение кровообращения, отеки, истощение жизненных сил.
• Отказ от профосмотров и обращения к врачу при стертой симптоматике.
• Беспорядочные сексуальные связи, повышающие вероятность подхватить какую-либо инфекцию.
• Несвоевременное и неполное лечение гинекологических заболеваний и инфекционных процессов.

Все эти проблемы, поодиночке и в комплексе, способствуют ухудшению женского здоровья. Снижается иммунитет, и организм уже не в силах противостоять негативному влиянию.

Гормональные проблемы

Наиболее частой причиной задержки месячных, не связанной с беременностью, считается патология эндокринной системы. Это обширная группа болезней человеческого организма, связанная с нарушением секреции внутренних желез.

При задержке менструации гормональный фон нередко изменен. И хотя это так, установить диагноз очень сложно из-за отсутствия специфической симптоматики.

Большинство болезней щитовидки, гипофиза проявляются общим разладом организма. Часто именно по таким вторичным проявлениям, как сдвиг менструального цикла, можно выявить дисфункцию яичников, и далее, после углубленного обследования, определить, что первоисточником ее была гормональная патология.

Есть несколько десятков эндокринных заболеваний, из-за которых может меняться длительность репродуктивного цикла. Чаще всего это патология щитовидки. Кроме щитовидной железы встречаются болезни надпочечников и головного мозга.

• Гиперандрогения — чрезмерная продукция мужских половых гормонов (тестостерона) или повышенная чувствительность тканей-мишеней к ним.
• Диабет – нарушение функционирования поджелудочной железы. Меняется гормональный фон, появляется ожирение и все это негативно влияет на репродуктивный цикл.
• Гипотериоз. В 33% случаев приводит к гиперпролактинемии. Этот синдром сопровождается набуханием молочных желез, разрастанием эндометрия — как в периоде грудного вскармливания.

Онкологическая патология

Во время борьбы с опухолями организм использует все свои ресурсы. Иммунная система и органы внутренней секреции работают на пределе. К причинам задержки также относится состояние после химиотерапии и облучения.

Аборт

Искусственное (аборт) или естественное (выкидыш) прерывание беременности может стать причиной репродуктивных сбоев из-за гормональной перестройки организма.

Операции на матке, яичниках и органах малого таза

Оперативные вмешательства снижают иммунитет, являются стрессом для тела, сопровождаются кровопотерей. Регенерация часто протекает в условиях прерывания цикла. Свое негативное влияние также оказывают рубцы и спайки внутренних органов.

“Женские” болезни

Помехой менструации часто бывает синдром поликистозных яичников. При нем нарушается созревание яйцеклетки. Многие врачи считают его одним из основных факторов в патогенезе заболевания. Также причинами задержки могут быть:

Эндометрит — воспаление внутреннего маточного слоя.

Эндометриоз — расположение ткани эндометрия в других частях тела (например — на маточной шейке).

Гиперплазия эндометрия — чрезмерное доброкачественное разрастание тканей внутреннего маточного слоя.

Аднексит и оофорит — воспаления в придатках (яичниках, трубах). Могут стать причиной проблемы с циклом, связанной с отсутствием овуляции.

Внематочная беременность – обычно внематочная беременность диагностируется в фаллопиевых трубах (в 97% случаев), реже в одном из яичников, брюшине или шейке матки. Важно помнить о том, что это угрожает жизни женщины!

Генетические нарушения

В большинстве случаев генетическая патология проявляется в пубертатный период. Это связано со значительной нагрузкой на все органы и системы, являющейся толчком к появлению яркой и характерной симптоматики. У пациенток выявляются хромосомные аномалии, отсутствие или недоразвитие органов (репродуктивный инфантилизм). Все это становится причиной задержки.

Соматические заболевания

Нерегулярные менструации встречаются при болезнях ЖКТ, поджелудочной железы, почек. Следующие соматические заболевания могут стать причиной нарушения работы половой сферы:

• циститы, пиелонефриты, опухоли мочевого пузыря, камни в почках;
• опухоли, воспаления, спайки, абсцессы кишечника и других органов ЖКТ, аппендицит.

Любой из вышеперечисленных патологических процессов может стать причиной задержки от 5-10 дней и до нескольких месяцев. Но главное — это всего лишь симптом тяжелого заболевания, нуждающегося в немедленном лечении.

Диагностика

Внимание! Очень опасно не считать задержку проблемой!

Не связанный с беременностью разлад работы организма — причина обратиться к врачу. Важно не откладывать поход в женскую консультацию. Позиция “страуса” может способствовать развитию множества проблем, в том числе – и бесплодия. Потребуется тщательное обследование, чтобы выявить причины проблемы.

Что нужно делать женщине, если есть задержка менструации?

1. Сделать тест на беременность. Во всех случаях, связанных с задержкой, и ведением открытой половой жизни рекомендуется проведение тестов на беременность. Повторить дважды перед дальнейшим обследованием.
2. Обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр и сделает соответствующие выводы – подтвердит беременность, выявит воспаления, обнаружит участки эндометриоза, спайки, кисты и другие проблемы. Возьмет мазок из цервикального канала для определения микрофлоры и выявления возбудителей инфекций.
3. Пройти УЗИ. Лучше всего вагинальным датчиком – это более современный и высокоточный метод исследования. Неинвазивный и недорогой, он доступен для широких слоев населения и помогает диагностировать 95% патологии. С его помощью можно заметить гиперплазию эндометрия, кисты, миомы, абсцессы, спайки. Он также показателен в плане определения фазы цикла.
4. Сдать общий анализ крови и мочи. По наличию/отсутствию лейкоцитов можно будет судить о наличии очага инфекции в организме.
5. Сдать анализ крови на TORCH-инфекции. Хламидиоз, токсоплазмоз, вирус герпеса – причины большинства извечных женских проблем.
6. Пройти КТ, МРТ, рентгенографию. Эти методы исследования позволяют получить исчерпывающую информацию о состоянии органов малого таза. КТ и МРТ – неинвазивная высокоточная диагностика. Рентген с контрастным веществом называется гистеросальпингографией.

Это обязательный минимум для постановки диагноза. Если все благополучно с точки зрения репродуктивной системы, потребуется дополнительное обследование.

Дополнительное обследование

1. Консультация терапевта. Необходимо будет сдать анализ крови на сахар.
2. Консультация эндокринолога. Поскольку гормональный след в патогенезе – самый яркий, без посещения этого врача не обойтись. Дополнительные анализы: кровь на липиды, гормоны (андрогены, эстрогены, ХГЧ и т.д.). УЗИ щитовидки, надпочечников, маммография, МРТ мозга для выявления опухолей гипофиза.
3. Консультация генетика. Выявление роли наследственности в нерегулярности цикла. Возможен генетический скрининг.
4. Консультация невролога. Если причина – в постоянном стрессе и неумении справляться с ним своими силами, невролог сможет подобрать правильное лечение.

Лечение и профилактика

Ситуации с задержкой до 10 дней можно считать нормой. В остальных случаях понадобится терапия. Мы не будем останавливаться подробно на лечении при значительной эндокринной, генетической или неврологической патологии, поскольку главное правило – не навреди.

Наша задача – раскрыть простые и безопасные методы, позволяющие улучшить здоровье организма, а также дать общее понимание того, как лечат задержку месячного цикла, вызванную не беременностью.

Терапия при данной проблеме чаще всего консервативная. Операции могут потребоваться при наличии кист, значительной гиперплазии эндометрия и ряде других заболеваний. Среди основных методов – диатермо- и радиоволновая коагуляция, лазеролечение.

Лечение у каждой пациентки строго индивидуальное. Необходимо неукоснительно следовать врачебным рекомендациям, чтобы восстановить свое здоровье.

Правильное питание, здоровый способ жизни, посильные физические нагрузки. Все это позволяет укрепить иммунитет, снизить нагрузку на железы внутренней секреции.

Дополнительно рекомендуется физиотерапия – иглорефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, ЛФК (лечебная физкультура).

Для профилактики данной проблемы нужно правильно питаться, вести дневник менструаций, принимать и прекращать прием контрацептивов по рекомендации врача, избегать случайных незащищенных связей, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза, не пропускать профилактические визиты к гинекологу.