Почему у женщин моча пахнет рыбой – триметиламинурия

Моча пахнет рыбой

Урина здоровой женщины прозрачная, имеет соломенный оттенок, без каких-либо посторонних включений и неприятного запаха.

Если у женщины возникло ощущение, что моча пахнет рыбой, то это нельзя оставлять без внимания. Данный симптом может указывать на наличие патологических процессов в организме. Чтобы узнать истинные причины подобного явления и избежать неприятных последствий, очень важно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Причины

Рыбный запах мочи у женщин может возникнуть по разным причинам. Медики делят их на физиологические и патологические.

Физиологические

В первую очередь важно разобраться, почему после рыбы моча пахнет рыбой.

Дело в том, что при разложении рыбы образуется такое вещество как оксид триметиламина. Именно его высвобождение приводит к появлению необычного запаха от биожидкости. Примечательно, что не только запах мочи от рыбы может меняться. К аналогичной ситуации может привести также злоупотребление спаржей. Обычно, если причиной неприятного запаха послужила пища, неприятная симптоматика исчезает самостоятельно в течение нескольких дней. Однако если время идет, а запах не нормализуется – это должно насторожить.

Помимо пищевых привычек к подобному симптому может привести беременность. Давно известно, то в период вынашивания плода гормональная система женщины претерпевает сильные изменения. В итоге запах урины несколько меняется. Хотя в случае с беременностью, как и в предыдущем случае, симптом обычно длится несколько дней.

Говоря о том, почему моча пахнет рыбой тухлой, не стоит забывать, что к подобному симптому может привести прием БАДов и витаминно-минеральных комплексов. Особенно сильно этот эффект проявляется при употреблении препаратов, в состав которых входят высокие дозы кальция и витаминов группы B.

Чтобы проверить, действительно ли изменение запаха урины было спровоцировано препаратами, нужно на время их прием отменить. В течение последующих нескольких дней неприятный симптом должен постепенно исчезнуть. Если, несмотря на это моча пахнет тухлой рыбой у женщины, тогда нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Иногда к усилению запаха биожидкости приводят диеты, лечебные голодовки. Злоупотребление острыми, жирными, пряными, а также копчеными блюдами и алкоголем может послужить толчком к появлению неприятного аромата. Это же может происходить после употребления чеснока и зелени.

Довольно часто запах урины становится едким после антибиотиков и лекарств для лечения онкологии. После окончании терапии неприятный симптом исчезает самостоятельно.

Если моча пахнет селедкой у женщин, причиной этому может быть обезвоживание, вызванное тяжелой физической работой, недостаточным потреблением жидкости или диареей.

Патологические

К сожалению, не всегда причины неприятного запаха мочи безобидны.

Пытаясь выяснить, почему моча пахнет селедкой у женщин, не стоит игнорировать такие болезни и патологические состояния:

• ЗППП. Это в первую очередь касается гонореи, трихомониаза, уреаплазмоза, а также хламидиоза.
• Воспалительное поражение вагины бактериальной природы. Если у женщины имеется вагиноз, у нее также будет моча с запахом рыбы. С данной проблемой нередко сталкиваются пациентки, которые ведут активную половую жизнь. К сопутствующим симптомам в данной ситуации можно перечислить зуд и жжение в районе гениталий, дискомфорт и даже боль во время интимной близости, патологические выделения из репродуктивных органов.
• Печеночная недостаточность. При наличии этой проблемы, фильтрация происходит на недостаточном уровне. При этом токсины накапливаются в организме.
• Триметиламинурия. Данное состояние встречается крайне редко и передается по наследству. Оно характеризуется тем, что организм человека не может вывести триметиламин. Примечательно, что при наличии данной патологии неприятный запах приобретает не только урина, но и слюна, а также пот. Неприятная симптоматика при этом больных не беспокоит.
• Уретрит. Это заболевание, при котором у человека воспаляется уретра. Диагностируется урологами очень часто.
• Воспаление мочевыводящих органов, наличие конкрементов в мочевыводящей системе. При этом больной может жаловаться на дискомфорт и боль во время опорожнения мочевика, боль внизу спины, частые (зачастую ложные) позывы к мочеиспусканию, гематурию, а также увеличение температуры тела.
• Повреждение мочевыводящих органов. Довольно часто в этом случае происходит присоединение инфекции. В итоге пациент сталкивается с неприятным запахом урины.
• Цистит. Если имеется рыбный запах мочи у женщин, причины могут включать в себя наличие воспалительного процесса в мочевике. К сопутствующим симптомам в этом случае можно перечислить изменение оттенка мочи на более темный и появление патологических примесей в биологической жидкости.

Диагностика

Когда пахнет рыбой моча у женщин, причины данного явления должен искать врач. Самостоятельно это сделать невозможно. Специалист проведет опрос пациентки. Он поинтересуется, когда впервые был замечен неприятный запах, когда он усиливается/ослабевает и какие сопутствующие симптомы этому имеются.

Далее специалист может назначить такие анализы урины:

• Клинический. С его помощью можно обнаружить повышенное число лейкоцитов и белка, а также наличие посторонних примесей в биожидкости. Все это необходимо для диагностики воспалительных заболеваний. Изменение оттенка и прозрачности урины также может говорить о проблемах в организме. Иногда это позволяет быстро выяснить, моча имеет запах рыбы почему.
• Бакпосев мочи. Это нужно для того, чтобы в последующем подобрать наиболее подходящий антибактериальный препарат.

К иным исследованиям, которые могут назначаться, если воняет моча рыбой, следует перечислить:

• Клинический анализ крови. Специалисты обращают внимание на СОЭ, количество лейкоцитов и эритроцитов. Данный анализ необходим для диагностики воспалительных заболеваний и малокровия.
• Мазок из влагалища. Это нужно для выявления воспалительных процессов в репродуктивных органах, диагностики ИППП.
• Биохимию крови. По трансаминазам и билирубину можно выявить патологические процессы в печени, а по креатинину – болезни почек.
• Рентгенография таза и фильтрационных органов.
• Цистография. Это разновидность рентгенологического исследования. Благодаря применению контраста данная процедура считается наиболее точной. Она способна показать даже самые незначительные изменения в органах.
• УЗД. Исследуя, таким образом, органы малого таза и брюшной полости можно выявить воспалительные процессы, конкременты.

Только после этого специалист сможет понять, почему моча воняет рыбой и назначить наиболее эффективное лечение.

Терапия

Метод лечения напрямую зависит от причин, по которым начала выделяться моча с запахом рыбы у женщин.

Диета

На момент лечения больному порекомендуют отказаться от таких продуктов:

• бобы;
• молоко;
• арахис;
• яйца;
• субпродукты;
• мясо;
• капуста;
• соя;
• рыба;
• морепродукты;
• овощи, которые имеют темно-зеленый цвет.

До тех пор, пока не исчезнет рыбный запах мочи, женщине рекомендуется исключить из рациона газированные напитки, а также жареные, соленые и острые блюда. В идеале пищу нужно готовить на пару.

Эта диета полезна в любом случае, однако наибольшую эффективность она показала в ситуациях, когда неприятный запах был вызван триметиламинурией.

Если неприятный запах рыбы в моче возник в результате обезвоживания, пациентам рекомендуется обильное питье. В день нужно употреблять не меньше 1,5 л воды.

Медикаменты

При наличии у больной инфекционныхи воспалительных процессов в мочеполовой сфере, врач может назначить антибиотики. Это в первую очередь Метронидазол и Флагил. Курс приема данных средств обычно длится 7-10 дней (точная продолжительность курса определяется индивидуально и зависит от тяжести патологического процесса).

Важно сказать, что антибиотики – это достаточно серьезные препараты, которые имеют множество побочных эффектов. Чтобы избежать неприятных последствий во время лечения, медики советуют больным отказаться от алкоголя и принимать пробиотики.

При наличии патологий печени устранить запах рыбы у женщины в моче помогут гепатопротекторы. Эти препараты необходимы для поддержки функций печени.

Также полезным в данном случае может оказаться активированный уголь (подойдет как черный, так и белый). Это поможет вывести из организма вредные вещества.

При гинекологических патологиях назначаются вагинальные свечи. Они снимают воспаление и устраняют патогенные микроорганизмы.

Для ускорения процесса выздоровления назначаются витаминно-минеральные комплексы. Курс лечения ими обычно составляет 4 недели.

Неплохой результат если моча воняет рыбой у женщин, могут дать препараты на растительной основе. Они эффективно устраняют воспалительный процесс, оказывают мочегонный эффект и при этом не наносят вреда организму, практически никогда не провоцируют появление побочных эффектов.

В крайних случаях женщине предлагают пройти курс иммуномодуляторов (например, Виферона, Милайфа). Это необходимо, если защитные силы ее организма ослаблены и патология часто рецидивирует.

Рекомендации

Когда моча пахнет рыбой у женщин, полезными могут оказаться такие советы:

• Для подмывания следует использовать очищающие средства, pH которых равняется показателю 5.5.
• Важно уменьшить физические нагрузки. В идеале на время лечения нужно отменить занятия спортом.
• Если моча пахнет селедкой из-за обезвоживания, нужно отказаться от употребления кофе (особенно крепкого).
• Важно избегать стрессовых ситуаций или научиться спокойнее к ним относиться.
• Обмывать половые органы нужно дважды в день. В это же время необходимо менять нижнее белье.
• При наличии ЗППП, пациенту нужно на время ограничить половую активность.

То, как быстро произойдет выздоровление, сказать сможет только врач. В каждом случае этот процесс занимает разный период времени. Однако в большинстве случаев неприятный запах исчезает в течение месяца.

Редактор

Дата обновления: 11.10.2018, дата следующего обновления: 11.10.2021

Почему моча пахнет рыбой?

Запах мочи зачастую зависит от диеты человека или потребления жидкости. Однако если моча сильно пахнет рыбой , то это может быть признаком серьезного заболевания.

Если запах мочи является единственным симптомом, человек может подождать пару дней, чтобы выяснить, пройдет ли он самостоятельно. Если присутствуют другие симптомы, включая боль в нижней части спины или затруднение мочеиспускания, человек должен обратиться к врачу.

Иногда рыбный запах может указывать на тяжелое состояние, такое как повреждение почек или печени.

Фото: Википедия

Моча пахнет рыбой — причина

Во многих случаях причиной запаха рыбы является химическое вещество, называемое оксидом триметиламина . Когда рыба погибает, бактерии начинают разлагать ткань, высвобождается этот химикат, превращая его в триметиламин (ТМА), что вызывает рыбный запах.

Рыбный запах мочи может быть вызван наличием бактерий, ТМА или взаимодействия между ними.

Обезвоживание

Обезвоживание во время беременности может привести к тому, что моча становится темнее и появляется резкий запах. При беременности увеличивается концентрация мочи. Если беременная женщина замечает эти симптомы, она должна пить достаточно воды.

Витамины и добавки

Прием витаминов и добавок может вызвать запах рыбы у мочи, особенно добавки кальция, витамин B6 и витамин D. Если человек перестает принимать эти добавки, а моча все еще пахнет рыбой, ему следует обратиться к врачу.

Продукты питания

Некоторые продукты, включая спаржу и рыбу, могут вызвать запах мочи. Если продукты вызывают запах, то он должен исчезнуть через несколько часов.

Некоторые заболевания

Моча пахнет рыбой — это может быть первым признаком проблемы со здоровьем. У некоторых людей могут быть другие симптомы. В любом случае человек должен обратиться к врачу, если не может определить причину этого запаха.

Следующие причины часто требуют медицинской помощи:

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда слишком много патогенов содержатся в мочевом тракте. Это может изменить запах мочи.

• боль при мочеиспускании;
• интенсивная потребность в мочеиспускании;
• кровь в моче.

Большинство ИМП лечится антибиотиками.

Синдром рыбного запаха

Триметиламинурия, более известная как синдром рыбного запаха, является редким расстройством, которое приводит к тому, что выделения человека имеют запах рыбы. Рыбой могут пахнуть слюна, пот или моча. У человека данное состоянием развивается тогда, когда его организм не может расщеплять TMA. Во многих случаях расстройство передается генетически и не вызывает никаких других симптомов. Реже у человека, который имеет необычные бактерии в кишечнике, может развиться данный синдром. Человек, имеющий рыбный запах, который сохраняется несмотря на хорошую гигиену, должен обратиться к врачу. Ему могут помочь диетические изменения, антибиотики и пищевые добавки.

Заболевания почек

Проблемы с почками. Боль в нижней части спины может быть симптомом инфекции почек.

Почки фильтруют мочу, которая помогает удалить токсины из организма. Когда у мочи изменяется запах, то это указывает на то, что почки функционируют неправильно зачастую из-за инфекций или камней в почках. Симптомы инфекции почек

• затрудненное или болезненное мочеиспускание;
• боль в нижней части спины;
• высокая температура;
• кровь в моче.

Инфекции почек могут потребовать госпитализации, хотя некоторые могут лечиться дома с помощью антибиотиков.

Мочекаменная болезнь

Камни в почках могут быть маленькими как зерно риса или могут вырасти и напоминать гальку или небольшие камни. Прохождение почечного камня может быть болезненным. Иногда они могут застревать. Употребление большого количества воды может помочь камню пройти быстрее.

Заболевания печени

Как и почки, печень помогает организму отфильтровывать кровь от токсинов. Когда печень функционирует неправильно, она высвобождает больше билирубина, который может попасть в мочу и вызвать запах.

Симптомы поражения печени

• необъяснимая тошнота или рвота;
• потеря аппетита;
• желтая кожа, ногти или глаза;
• зуд;
• отек стоп;
• истощение;
• понос.

Почему моча пахнет рыбой у женщин

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — эта бактериальная инфекция во влагалище, которая вызывает рыбный, неприятный запах.

Женщины с бактериальным вагинозом могут полагать, что у них дрожжевая инфекция, но запах является отличительным фактором. Некоторые симптомы бактериального вагиноза включают:

• жжение вокруг влагалища;
• боль во время полового акта;
• серое или пенистое выделение из влагалища.

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем, также могут вызывать необычный запах, и важно обратиться к врачу для тестирования.

Почему моча пахнет рыбой у мужчин?

Простатит — это отек и воспаление предстательной железы, зачастую это является результатом инфекции. Люди с простатитом могут заметить изменения в мочеиспускании, в том числе появление в моче запаха рыбы.

Симптомы простатита сходны с симптомами ИМП. Люди с простатитом также могут испытывать:

• боль в анусе, промежности и мошонке;
• боль в пояснице;
• озноб и боли в теле;
• слабый поток мочи.

Лечение зависит от причины воспаления. Врач может назначать антибиотики и болеутоляющие средства или рекомендовать операцию. Теплые ванны могут помочь справиться с болью дома.

Что делать, если моча пахнет рыбой

Моча является показателем здоровья и может предоставить важную информацию о том, как функционирует организм.

При появлении запаха мочи необходимо обратиться к врачу, который может поставить диагноз и рекомендовать быстрый путь к выздоровлению. Лечение будет зависеть от степени печеночной недостаточности, включает медикаментозную терапию и трансплантацию печени.

Литература

1. McKenzie A. L. et al. Urine color as an indicator of urine concentration in pregnant and lactating women //European journal of nutrition. – 2017. – Т. 56. – №. 1. – С. 355-362.
2. Messenger J. et al. A review of trimethylaminuria:(fish odor syndrome) //The Journal of clinical and aesthetic dermatology. – 2013. – Т. 6. – №. 11. – С. 45.
3. Schulz L. et al. Top ten myths regarding the diagnosis and treatment of urinary tract infections //Journal of Emergency Medicine. – 2016. – Т. 51. – №. 1. – С. 25-30.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Почему у женщин моча пахнет рыбой – триметиламинурия

Если организм человека здоров, то жидкость отличается соломенным, светловато-желтым оттенком, не содержит мутности и резковатых малоприятных запахов.

По этой причине, если в момент испускания мочи начинает ощущаться зловоние, необходимо побеспокоиться и посетить специалиста, потому что малейшие изменения урины говорят о том, что в организме начинается развитие серьезной проблемы.

От чего появляется запах рыбы у женщин?

От чего может возникнуть столь неприятный «аромат»? Основные причины запаха тухлой рыбы от мочи у женщин после употребления в пищу рыбы – определенные патологии:

Прочие причины рыбного зловония урины

Но с подобным затруднением сталкиваются и полностью здоровые люди. М оча пахнет рыбой в результате съедания спаржи, пересоленых или переперченых блюд, от употребления большой дозы спиртных напитков.

В подобных ситуациях запах должен исчезнуть самостоятельно спустя один-два дня. Проявляется «аромат» рыбы в момент опорожнений у людей, которые принимают антибиотики и витаминные комплексы группы В. Проблема исчезнет сама, как только закончится терапевтический курс.

Т риметиламинурия – что это?

Странный «аромат» может проявиться, если женщина болеет триметиламинурией. Данная патология генетического характера встречается достаточно редко и может характеризоваться симптомами малоприятного запаха рыбы от всего тела, диуреза и даже выделяемого пота.

Если беременная женщина при испускании мочи ощущает запахи протухшей рыбы, то такая патология может возникнуть по причине неспособности организма вывести из себя триметиламин, отличающийся сильным химическим запахом.

По какой причине симптомы триметиламинурии наблюдаются в большинстве случаев именно у женщин? Специалисты считают, что данное зловоние мочи обуславливается действиями экстрогенов и прогестеронов, способных усиливать симптомы болезней.

Сегодня известно около ста случаев заболевания данной проблемой. Бытует мнение, будто столь нечастое проявление поясняется тем, что пациенты просто не посещают больницу с подобного рода проблемами. Диагностировать заболевание триметиламинурии возможно лишь после того, как исключатся все остальные причины.

Данное состояние не представляет угрозы для жизни. Пациент не ощущает неприятного «аромата» вокруг себя. Но для окружающих игнорирование такой неприятной вони просто не представляется возможным, и все это может оказать негативное воздействие на психику больного человека.

Ситуация возникает в результате того, что производимое в ЖКТ соединение при расщеплении ряда продуктов не обезвреживается и начинает выходить вместе с мочой. Если организм здоров, то имеющиеся в нем ферменты флавина могут превращать триметилаланин в компонент, не имеющий запаха.

Данный вид изменений возможен, когда в организме имеется характерный ген. В противном случае развивается болезнь. Наиболее интенсивно напоминает она о себе после того, как в пищу употребляется рыба, в которой находится много триметилаланина.

Диагностика

Когда вместо обычных запахов урины начинают ощущаться зловония тухлой рыбы, следует обратиться в больницу, чтобы установить причину такого проявления. В подобных случаях выполняются следующие лабораторные обследования:

1. Проводятся клинические анализы мочи и крови.
2. Из уретральной и влагалищной зон берутся мазки.
3. Выполняется бактериологический посев мочи.
4. Берется кровь на биохимию.
5. Выявляются возбудители инфекционного заболевания с помощью полимеразных изменений цепного типа.
6. При необходимости могут быть назначены другие виды анализов.

Когда моча имеет «аромат» рыбы, то в определении правильного диагноза врачу понадобится собрать сведения от пациента об имеющихся заболеваниях органов мочеточной и репродуктивной систем, проявляющихся в острых или хронических формах. Принимаются во внимание наследственные формы патологий, пациентки подвергаются осмотру гинекологом, инструментальным обследованиям, в число которых могут включаться:

• УЗИ органов, находящихся в малом тазу, мочеточного канала, почек, мочевика, лоханок;
• цистографическое исследование;
• рентген различных органов.

Лечебные мероприятия

Лечение у женщин будет зависеть от первоисточников появления запаха селедки.

Диетотерапия

С самого начала врач пропишет больному особую диету, запрещающую употребление в пищу определенных продуктов питания – гороха, фасоли, молока, арахисовых орешков, нута, яиц, печени и почек, мяса, овощей, отличающихся темно-зеленым оттенком, раков и иных морепродуктов, сои и капусты.

Медикаментозная терапия

В случаях инфекций или воспалений половых органов могут быть назначены и медпрепараты:

1. Антибиотические средства. Среди них большой популярностью пользуются Метронидазол, Далацин, Климицин, Трихопол, Флагил и другие. Продолжительность лечения такими лекарствами занимает от семи до десяти суток и определяется степенью тяжести болезни. Необходимо учитывать, что любое из названных и аналогичных им средств создает явления побочного характера, которые могут возникнуть от нарушений в лечебном курсе.
2. Иммуномодулирующие препараты. Среди них выделяют Милайф, Неовир, Виферон.
3. Лактобактерии и бифидобактерии. Их принимают от двух недель до одного месяца. Как правило, врач назначает Бифидин, Ацилакт, Бифидумбактерин, Аципол. С помощью таких лекарственных составов нормализуется микрофлора, находящаяся в кишечнике.
4. Витаминные комплексы. Они оказывают действенную помощь и принимаются в течение четырех недель.

Дополнительные рекомендации

Улучшить качество жизни возможно, выполняя определенные рекомендации:

1. Использовать мыло и гелевые составы для душа, уровень pH в которых составляет 5.5.
2. Понизить нагрузки физического характера.
3. Избегать стрессов и потрясений эмоционального характера.
4. Принимать активированный уголь в таблетках, антибиотики (Неомицин и Метронидазол), Хлорофилл (соединения меди), Рибофлавин.
5. Личную гигиену необходимо проводить дважды в день, сменяя при этом одежду.

Причины, способствующие появлениям других запахов в моче

Наиболее часто причинами изменения запахов становятся отклонения патологического характера в процессах обмена, происходящих в органах:

1. Фенилкетонурия. Болезнь данного вида может сопровождаться присутствием во время испускания мочи запаха мышей.
2. Заболевание кленового сиропа. Проблема наследственного характера, вызванная накопленными в организме лейцинами и иными аминокислотами, полным отсутствием ферментов, способствующих окислительным процессам. В момент такой болезни моча пахнет сиропом клена.
3. Пиелонефрит в хронической стадии, цистит разных этиологий. Все это способствует появлению в моче запаха аммиака.
4. Инфекции и воспаления органов мочеточной и половой систем. Способны придать урине запах гнили.
5. Диабет. Наполняет мочу ароматом яблок.

Кроме причин, кроющихся в нарушении обмена веществ, изменения запаха в моче могут вызываться продолжительным применением определенных лекарственных составов, к числу которых относятся Трован, Ампициллин, Ципрофлоксацин и некоторые антибиотики.

Помимо того, изменения запаха урины могут быть вызваны влагалищными заболеваниями – дисбактериозом, кандидозом, гарднереллезом, кольпитом и рядом других проблем инфекционно-воспалительной группы, происходящих в матке и ее придатках. В таких случаях запах появляется после смешивания мочи и выделений из влагалища, которое происходит в процессе испускания урины.

В подобных ситуациях женщину могут тревожить некоторые признаки клинического характера:

• из влагалищной зоны появляются значительные выделения, имеющие белый, желтоватый, сероватый, желто-зеленый оттенки;
• внизу живота начинают ощущаться сильные боли;
• появляются жжение и зуд, доставляющие беспокойство во время испускания мочи и после такого акта;
• на больших и малых органах (половых губах) наблюдаются отечности и гиперемия;
• ощущаются резкие малоприятные запахи;
• при интимных совокуплениях возникает дискомфорт.

Заключение

Неприятный запах рыбы, источаемый мочой, не следует относить к неопасным признакам, носящим непродолжительный характер. Сам по себе «аромат» не пропадает никогда. Чтобы терапевтический курс проходил эффективно, и человек оперативно выздоравливал, необходимо безотлагательно обращаться за помощью к врачам, беречь собственное здоровье, не заниматься самостоятельным лечением.

Стремясь выяснить, что стало причиной малоприятного запаха урины, женщины часто начинают использовать народную терапию. Эффект от этого крайне низкий, ведь только правильное диагностирование проблемы помогает в успешном лечении. И если столь деликатная проблема у вас все же проявилась – не стоит испытывать смущение, ведь в избавлении от проблемы вам помогут только опытные специалисты.

Состояние триметиламинурии — почему возникает и как избавиться от неприятного запаха

Триметиламинурия вызывается избытком в организме триметиламина. Развитие недуга связано с двумя основными причинами: с редким наследственным отклонением в обмене веществ и с нарушением уровня неметаболизированного диметиламина, являющегося производным аммиака, в котором два атома водорода заместились метильными радикалами.

Патология развивается на фоне приема лекарств или избыточного употребления продуктов с содержанием холина, карнитина и лецитина. Появление неприятного запаха, являющегося признаком заболевания, вызвано дефектом кодирующего гена или пониженным уровнем возможностей ферментной системы.

Что такое триметиламинурия

Синдром рыбного запаха (или триметиламинурия) проявляется на фоне нарушений процессов естественного обмена в организме. Основной причиной того, почему моча может пахнуть рыбой, считает мутация гена, которая вызывает избыточное скопление триметиламина.

Чтобы решить, что делать в этом случае, необходимо выяснить причину появления запаха. Редкое отклонение в строении участка определенного гена приводит к развитию способности организма синтезировать токсичное органическое вещество. Триметиламин – это бесцветный газ, который в высокой концентрации пахнет аммиаком, а в низкой дает селедочный (рыбный) запах.

При триметиламинурии человеческий организм способен продуцировать токсичное вещество самостоятельно и накапливать его. Многих интересует вопрос: триметиламинурия – что это? Поводы для появления запаха могут быть разными, но собственно триметиалминурией считается постоянное его наличие, вызванное генной мутацией.

Причины заболевания

Триметиламинурия приводит к появлению слабого или отчетливого запаха рыбы от всего тела человека. Запах ощущается при потоотделении, движениях, выделении продуктов жизнедеятельности. Основная причина, почему моча пахнет рыбой, – воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Этиология может быть различной. В результате протекающего воспаления увеличивается уровень лейкоцитов. Его возрастание при остро протекающей патологии вызывает изменение состава и свойств выделяемой человеком мочи.

Процесс может развиваться в мочеполовой системе, кишечнике, почках, стать результатом травмы, инфекции, интенсивного размножения бактерий, вагинального дисбактериоза. В этом случае запах исчезает после излечения заболевания.

Триметиламин вырабатывается живущими в кишечнике бактериями при расщеплении определенных веществ, содержащихся в ряде продуктов (соя, спаржа, яйца и др.). У здорового человека печень синтезирует особый фермент – флавин, превращающий триметиламин в вещество без запаха.

При редком генетическом нарушении фермент не вырабатывается. Из-за этого от больных с наследственным заболеванием неприятный запах исходит постоянно.

Симптомы

Резкий специфический запах гниющей рыбы – основное проявление триметиламинурии. Заболевание характерно для детского или пожилого возраста, когда зловоние ощущается особенно сильно. Проявление недуга нередко отмечается у женщин.

Ощущаемый при мочеиспускании запах рыбы у женщин – следствие воспалительных заболеваний, избыточного продуцирования лейкоцитов иммунной системой, а также употребления продуктов, вызывающих усиленный синтез триметиламина.

Диагностика

Анализы – единственный способ выяснить наличие или отсутствие триметиламинурии. Имеет смысл посетить терапевта, если запах отмечается постоянно, но при этом сложно определить его источник. Появление запаха рыбы от мочи означает необходимость сходить к гинекологу или урологу.

При запахе изо рта иногда советуют посетить стоматолога. В любом случае, кроме последнего, придется сдавать анализ мочи на предмет обнаружения триметиламина. При его наличии подтверждается наследственная патология обменных процессов.

Неприятный запах не может быть основанием для диагноза, поскольку восприятие запахов индивидуально, и не каждый врач способен ощутить источаемое пациентом зловоние. Генетическое заболевание диагностируется только при наличии триметиламина и его оксида или выявлении дефекта гена, кодирующего FMO3.

Специфический аромат селедки не всегда означает генную мутацию. Наличие рыбного запаха мочи у женщин может свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы или о еще одном наследственном заболевании – фенилкетонурии.

Лечение

Подтвержденная триметиламинурия лечение предполагает только опосредованное. Врач подробным образом распишет курс терапии.

Будет рекомендовано несколько принципов составления рациона, перечислены продукты с содержанием холина, карнитина и лецитина, или диетарных предшественников триметиламина. Тотальной или проводимой по системе медикаментозной терапии протокол заболевания не предполагает. В некоторых случаях она проводится избирательно или с профилактическими целями.

Медикаментозная терапия

Считается, что причиной интенсивного аромата рыбы становится превышение суточной дозы холина и его попадание в избытке в кишечник. Анаэробные бактерии вырабатывают холин триметиламинолиазу – фермент, высвобождающий триметиламин. Лечение состоит в приеме препаратов на основе метронидазола.

Возможна антибактериальная терапия. Триметиламинурия излечивается за счет уничтожения бактерий, продуцирующих активный фермент. При наследственной форме такая антибиотикотерапия не приносит никакого эффекта, потому что причина запаха – не в бактериальной инфекции.

В некоторых случаях может назначаться прием активированного угля, слабительных или витамина В2, однако все эти препараты применяют только по врачебной рекомендации.

Диета

Триметиламинурия, симптомы и лечение которой разграничиваются при разной этиологии, может успешно устраняться с помощью диеты. Лечебная диета предполагает исключение из рациона отдельных продуктов.

Необходимо уменьшить или прекратить употребление бобовых и капусты (любого вида), морепродуктов, яиц и печени (субпродуктов).

Дополнительные рекомендации

Если моча пахнет рыбой, необходимо посетить терапевта. На основании сопутствующих проявлений и симптомов он даст направление на обследование у гинеколога или уролога. Причина появления неприятного запаха в выделениях обычно кроется в воспалительных заболеваниях или инфекциях мочевыделительной системы. Это может быть дисбактериоз влагалища, уретрит или простатит, баланопостит.

Воспаление иногда вызывается инфекциями, которые передаются половым путем. Некоторым пациентам после посещения специалиста назначается дополнительный терапевтический курс, направленный на лечение половых инфекций. Иногда источником запаха становится размножение стафилококков, стрептококков или кишечной палочки на слизистой мочеполовой системы.

Употребляемые в избытке холин и лецитин могут стать источником негативного запаха не только при наследственной патологии обмена, но и при более распространенных болезнях, или отсутствии элементарной гигиены. Для устранения проблемы нужно посоветоваться с врачом и последовательно выполнить все его настоятельные рекомендации.

Почему моча пахнет рыбой?

Запах мочи часто меняется в зависимости от диеты и употребления различных жидкостей. Однако стойкий запах рыбы может быть первым сигналом медицинских проблем.

Если моча с запахом рыбы — единственный симптом, человек может несколько дней подождать возможных улучшений. Когда представлены и другие симптомы, такие как боль в пояснице или трудности мочеиспускания, то в больницу необходимо отправиться как можно скорее.

В этой статье мы объясним, почему моча может пахнуть рыбой. Кроме того, мы расскажем о других симптомах соответствующих медицинских состояний, а также поговорим об их лечении.

Это нормально, когда моча пахнет рыбой?

Запах рыбы могут вызывать витамины и добавки

Моча у людей достаточно редко пахнет рыбой. Обычно данный симптом не свидетельствует о серьёзных проблемах со здоровьем, но иногда рыбный запах может указывать на состояния, требующие медицинского внимания, например заболевания почек или печени.

Во многих случаях виновником проблемы становится химическое вещество, которое имеет название триметиламиноксид . Когда рыба умирает, и бактерии начинают разлагать ткани, это вещество выделяется и превращается в триметиламин (ТМА), который становится причиной неприятного запаха.

Запах рыбы в моче может быть вызван наличием бактерий, триметиламином или их взаимодействием.

Согласно исследованию, результаты которого в 2013 году были опубликованы Журналом клинической и эстетической дерматологии , большинство здоровых людей вырабатывают химические вещества, которые расщепляют ТМА и таким образом устраняют запах рыбы. Такая реакция наблюдается даже у тех людей, которые недавно употребляли в пищу рыбу или имеют в своей мочевыводящей системе бактерии.

Менее серьёзные причины

Если человек подозревает, что его моча пахнет рыбой по одной из ниже следующих причин, то ему следует подождать несколько дней, в течение которых запах может исчезнуть без какого-либо лечения.

Беременность

Беременность может делать мочу более концентрированной, а это нередко приводит к тому, что более заметными становятся запахи, в том числе запах рыбы. К врачу следует обратиться, если проблема наблюдается более двух дней.

Обезвоживание во время беременности может сделать мочу более тёмной и ухудшить её запах. Если такие симптомы наблюдаются, то женщине следует убедиться в том, что она потребляет достаточное количество воды.

Витамины и добавки

Некоторые витамины и добавки могут придавать моче рыбный запах. Это особенно касается добавок витамина B6, кальция и витамина D. Запах может стать более заметным при нарушении водного баланса. Если после прекращения приёма добавок неприятный запах мочи сохраняется, человеку следует рассказать об этом врачу.

Диета

Определённые продукты питания, включая рыбу и спаржу, могут придавать моче специфический запах. В таких ситуациях проблема, как правило, решается сама собой через несколько дней.

Медицинские состояния

Запах рыбы в моче может быть первым признаком как незначительных, так и серьёзных заболеваний. У одних людей не наблюдаются дополнительные признаки медицинских состояний, у других проявляются острые симптомы. В обоих случаях следует искать встречи с врачом, который способен выявить причину запаха.

Следующие состояния часто требуют внимания специалистов.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей начинают тревожить человека, когда в его мочевыводящем тракте развивается слишком большое количество вредных бактерий, которые способны придавать моче запах рыбы. У некоторых людей такие инфекции не вызывают симптомов, но если симптомы представлены, к их числу может относиться следующее:

• боль во время мочеиспускания;
• интенсивные позывы к мочеиспусканию;
• потребность в частом мочеиспускании, даже сразу после посещения туалета;
• кровь в моче.

Большинство инфекций лечится при помощи антибиотиков. Если инфекции не лечить, они могут распространиться в почки.

Каждый, кто подозревает у себя инфекцию мочевыводящих путей, должен встретиться с врачом.

Бактериальный вагиноз

Эта бактериальная инфекция поражает влагалище и способна вызывать влагалищные выделения с запахом рыбы. Несмотря на то, что данное состояние не затрагивает мочу, женщины могут чувствовать запах рыбы при посещении туалета.

Запах и другие симптомы бактериального вагиноза часто усиливаются после сексуальной активности. Женщины с этим заболеванием могут считать, что они имеют дрожжевую инфекцию, но именно при помощи запаха следует отличать бактериальный вагиноз от кандидоза. К числу других симптомов бактериального вагиноза относится следующее:

Бактериальный вагиноз — распространённое состояние у сексуально активных женщин. Некоторые инфекции, передающиеся половым путём, могут также вызывать неприятный запах, поэтому женщинам, которые регулярно меняют сексуальных партнёров, необходимо чаще наблюдаться у врача.

Синдром рыбного запаха

Триметиламинурия, также известная как синдром рыбного запаха — редкое расстройство, которое характеризуется тем, что жидкости, выделяемые организмом человека (слюна, моча и пот), имеют запах рыбы. Данное состояние развивается, если организм не способен расщеплять триметиламин.

Во многих случаях триметиламинурия имеет генетическое происхождение и не вызывает симптомов. Иногда синдром развивается у людей с необычными бактериями в кишечнике и диетой, богатой ТМА.

Если человек часто замечает у себя запах рыбы и при этом соблюдает здоровую гигиену, то ему следует обратиться к врачу. Диетические изменения, антибиотики и добавки питательных веществ часто оказывают в таких ситуациях помощь.

Проблемы с почками

Боль в пояснице может указывать на проблемы с почками

Почки фильтруют мочу и помогают удалять из организма токсины. Когда моча имеет неприятный запах, это может свидетельствовать о том, что почки не работают правильно. Часто причиной нарушения работы почек становятся инфекции или камни.

К симптомам инфекции почек относится следующее:

• трудности мочеиспускания или болезненное мочеиспускание;
• инфекции мочевыводящих путей, которые ухудшаются со временем;
• боль в пояснице;
• высокая температура тела.

Инфекции почек обычно требуют госпитализации, хотя некоторыми из них можно управлять в домашних условиях при помощи антибиотиков. Каждый, кто наблюдает у себя симптомы инфекции почек, должен немедленно встретиться с лечащим врачом.

Камни в почках — отложения минералов, которые собираются в почках. Они могут быть небольшими, как зерно риса, или достигать в размерах 15 миллиметров и больше.

Выход камней может сопровождаться болью, а иногда они могут застревать. Если человек впервые сталкивается с симптомами камней в почках или заметил кровотечение при их выходе, то ему следует отправиться к врачу. Потребление значительных объёмов воды обычно помогает камням выходить быстрее.

Простатит

Простатит — состояние, которое характеризуется опуханием и воспалением простаты. Часто оно становится результатом инфекции. Люди с простатитом могут заметить, что их моча изменилась. Иногда эти изменения проявляются запахом рыбы.

Симптомы простатита аналогичны симптомам инфекций мочевыводящих путей. Мужчины с простатитом также могут наблюдать следующее:

• боль в прямой кишке, промежности и мошонке;
• боль в пояснице;
• озноб;
• ломоту в суставах;
• головные боли;
• слабый поток мочи.

Лечение при простатите зависит от причины воспаления. Врач может выписать лекарственные препараты, например антибиотики и болеутоляющие, или порекомендовать операцию. Тёплые сидячие ванны часто помогают управлять болью в домашних условиях.

Отказ печени

Как и почки, печень помогает организму отфильтровывать токсины. Когда печень не функционирует правильно, она выделяет в кровь большие объёмы вещества, которое имеет название билирубин. Это вещество может попадать в мочу и придавать ей неприятный запах.

К симптомам отказа печени относится следующее:

• необъяснимая тошнота или рвота;
• потеря аппетита;
• пожелтевшая кожа, ногти или глаза;
• зуд;
• скопление жидкости;
• отёки на лице и лодыжках;
• истощение;
• диарея.

Некоторые люди более подвержены расстройствам печени по сравнению с остальными. Человеку следует немедленно связаться с врачом или отправиться в больницу, если он обнаруживает проблемы с печенью и при этом страдает следующими состояниями:

• гепатитом;
• ожирением печени;
• аутоиммунными расстройствами;
• циррозом;
• заболеваниями желчных протоков;
• расстройствами обмена веществ.

Лечение будет зависеть от продолжительности отказа печени, но обычно в терапевтический курс входит приём препаратов, госпитализация или трансплантация печени.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если неприятный запах мочи сопровождается другими симптомами и не улучшается в течение нескольких дней, то правильным шагом будет визит к врачу

Моча с запахом рыбы не часто указывает на состояния, которые требуют экстренной медицинской помощи. Однако люди, которые чувствуют боль, наблюдают у себя лихорадку или иные проблемы с почками и печенью, должны связаться с врачом или посетить больницу.

Когда никакие другие симптомы не представлены, запах может исчезнуть без какого-либо лечения в течение нескольких дней. Если этого не происходит, человеку также стоит сходить к врачу.

Заключение

Характеристики мочи — хорошие индикаторы состояния здоровья. В частности, запах даёт важную информацию о том, насколько правильно функционирует организм.

Притом что моча с запахом рыбы может вызывать тревогу, обычно её причины несущественны. Врач способен предложить диагностику и порекомендовать быстрейшие пути к выздоровлению.

Очень часто моча перестаёт пахнуть рыбой в течение нескольких дней без какого-либо лечения. Если запах не проходит, человеку стоит поискать медицинское внимание. Иногда виновниками такой проблемы становятся серьёзные состояния, поэтому оперативное лечение может играть чрезвычайно важную роль.

Почему моча у женщин может пахнуть рыбой?

На вопрос почему моча пахнет рыбой нельзя ответить однозначно. Такое явление зависит как от внутренних, так и от внешних факторов. Согласно физиологической норме, моча должна иметь слабый, еле заметный запах, но ни в коем случае не острый. Причиной изменения этого органолептического параметра в большинстве случаев является наличие патологических процессов в организме. Иногда неспецифический рыбный запах от мочи не связан с заболеваниями и не представляет опасности для организма.

Внутренние болезни — фактор нарушений в моче

Наиболее частые причины рыбного запаха в моче — это функциональные сбои в работе мочевыделительной и половой системы человека.

При инфекционно-воспалительном процессе в почечных лоханках (пиелонефрите), особенно в остром периоде, в крови резко возрастает уровень лейкоцитов — клеток иммунной системы. После выполнения своей функции, эти клетки попадают в мочу и выводятся из организма. В норме их несколько единиц. При остром воспалении количество лейкоцитов достигает более 100 в поле зрения. Изменение количественного состава влияет на свойства урины и придает ей запах рыбы.

Подобное состояние может вызывать острый гломерулонефрит (нарушение клубочковой фильтрации почек), особенно на той стадии, когда у больного появляется кровь при опорожнении.

Заболевания мочевыделительных органов, при которых может проявиться этот симптом, это:

• уретрит (острый и хронический) — воспаление мочеиспускательного канала;
• острый цистит — воспаление мочевого пузыря;
• механические травмы органов выделительной системы.

Наличие запаха рыбы у мочи бывает при фенилкетонурии — это врожденная генетическая патология, при которой нарушен обмен и усвояемость аминокислот. Это обусловлено накоплением в организме фенилаланина (ароматическая аминокислота) и ее производных — фенилуксусная, фенилмолочная, фенилпировиноградная кислота.

Изменения запаха могут происходить при активном размножении на слизистых оболочках мочеполовой системы бактерий — стрептококков, стафилококков, кишечной палочки.

Патология половой сферы

Рыбный запах мочи часто проявляется при воспалительных процессах органов репродуктивной системы. Это могут быть инфекции половых путей или нарушение количественного состава условно-патогенной микрофлоры.

Одна из причин появления рыбного запаха — заболевания, передающиеся половым путем в период обострения и при наличии выделений из мочеиспускательного канала или влагалища:

У мужчин изменения в урине бывают при высоком содержании анаэробных бактерий на слизистой мочеиспускательного канала. Наличие гарднерелл приводит к развитию воспаления головки полового члена (баланопостит), что делает запах более выраженным. Появление неприятного зловония также бывает при инфекционном уретрите.

Одним из распространенных факторов у мужчин, который способствует проявлению рыбной вони во время опорожнения пузыря — это простатит. При воспалении и увеличении железы перекрывается проходимость мочеиспускательного канала, нарушается естественная микрофлора, увеличивается число лейкоцитов. Это создает условия для возникновения рыбного запаха.

Читайте также по теме

У женщин неприятный аромат мочи вызывают гинекологические заболевания — вагинит, цервицит. Если выделения интенсивные, то они проникают в уретру, провоцируя там воспаление. Смешиваясь со слизью канала, бели способствуют развитию неприятного зловония.

Запах мочи у женщин, напоминающий тухлую рыбу, вырабатывается при нарушении естественной флоры — вагинальном дисбактериозе (бактериальном вагинозе), когда преобладают такие условно-патогенные микроорганизмы, как гарднареллы, атопобиум (анаэробная палочка). Бактерии изменяют pH кислой среды на щелочную, в результате чего появляется рыбный специфический запах. Предрасполагающие факторы — частая смена половых партнеров, снижение местного и общего иммунитета, несоблюдение правил личной (интимной) гигиены.

Лечение синдрома запаха рыбы

Триметиламинурия — это заболевание, при котором в организме человека накапливается органическое вещество (триметиламин). Основной признак болезни — это резкий запах рыбы, который исходит от кожи, мочи, пота и выдыхаемого воздуха больного. При этом сам пациент часто его не ощущает.

При таких условиях у человека возникает социальный конфликт. Его избегают друзья и знакомые, отсутствует половая жизнь, появляются трудности при устройстве на работу. Постепенно развивается стресс, переходящий в затяжную депрессию. Со временем нарушается психика, человек становится агрессивным, изолируется от социума.

Заболевание вызвано дефектом определенного гена, его мутацией. Вследствие этого печень не может расщеплять органические вещества.

Для лечения патологии и устранения запаха в моче упор делают на специальную диету. Из рациона исключают продукты, которые содержат жироподобные вещества (фосфолипиды, лецитин), витамины группы В и родственные им субстанции (L-карнитин), холин (органическое соединение, которое присутствует в яичном желтке, кисломолочном твороге, печени, почках, грибах).

Для улучшения состояния пациентам назначают антибактериальные препараты в небольших дозах — Метронидазол, Неомицин, а также адсорбенты. Хорошо очищают организм от токсических соединений активированный или белый уголь, Полисорб, Энтеросгель.

Изменения в моче, не связанные с патологией

Если моча пахнет рыбой, это не всегда свидетельствует о внутренних заболеваниях.

На физические свойства урины может влиять употребление некоторых продуктов растительного и животного происхождения. Также запах мочи изменяют острые, соленые и жирные блюда, содержащие большое количество специй. Чрезмерное употребление газированных напитков так же становится одной из причин появления рыбного зловонья.

Некоторые овощи, преимущественно зеленые, способны изменять органолептические свойства мочи. Среди них: спаржа, лук, чеснок, капуста, хрен, шпинат, ревень, соя.

Свойства мочи нормализуются через 1-2 суток после прекращения употребления этих продуктов.

Иногда вонь появляется после употребления некрепких спиртных напитков, особенно пива. Также провоцирующим фактором может послужить соблюдение строгой диеты, лечебное голодание, несоблюдение питьевого режима, которое приводит к обезвоживанию организма.

Почему моча может пахнуть рыбой?

В норме у здорового человека моча без запаха и имеет светло-желтый или соломенный цвет. Если моча пахнет рыбой, следует предполагать наличие патологических процессов в организме, которые охватывают мочевыделительную и половую систему. Часто указывает на заболевания инфекционной этиологии или генетические изменения. Реже может свидетельствовать о недостаточном поступлении жидкости или нарушениях в рационе питания.

Причины

Наличие оксида триметиламина, бактерий, а также их взаимодействие – основные причины запаха рыбы от мочи, что является результатом внутренних и внешних факторов.

Так, воняющий запах урины может быть результатом нарушений в питьевом режиме и питании. Недостаточное поступление жидкости в организм приводит к нарушению процесса очищения мочевыделительных органов от соединений, которые выводятся с мочой. В связи со значительным скоплением оксида триметиламина возникает дурной аромат, который при восстановлении питьевого режима (1,5-2 литра в сутки) проходит самостоятельно.

Моча может приобретать необычный запах после употребления рыбы или спаржи, пряной и соленой пищи. Отрицательно на очистительную способность организма от патологических соединений влияет распитие спиртных напитков, которые приводят к обезвоживанию организма.

Нередко к неприятному запаху урины приводит прием антибактериальных препаратов, некоторых витаминов, в частности злоупотребление кальцием, витаминами группы В и Д. Для устранения зловония достаточно отказаться от биологически активных добавок. Однако, если запах не проходит, следует обратиться к специалисту и уточнить, почему моча пахнет рыбой – возможно причина в патологических процессах в органах мочевыделительной системы.

Болезни мочевыделительной системы

Запах рыбы один из признаков развития заболеваний органов мочевыделительной системы воспалительной этиологии.

Инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, уретрит) протекают с выраженной клинической картиной, для которой характерно изменение не только запаха урины, но и ее цвета, выпадение белого осадка, наличие примесей крови, хлопьев и другое. При этом процесс опорожнения сопровождается появлением болевого синдрома в области локализации пораженного органа – пояснице, нижней части живота. Во время мочеиспускания в области промежности возникает чувство дискомфорта, жжения, зуда. У больного поднимается температура тела, постепенно присоединяются признаки интоксикации организма (тошнота, рвота, диарея, озноб).

Моча пахнуть рыбой может также при уролитиазе и нефролитиазе. Продвижение конкремента по мочевыделительным путям нарушает нормальное отхождение урины, что приводит к застойным явлениям и возникновению неприятного запаха. Сопровождается почечной коликой – резким болевым синдромом в области парных органов, тошнотой, рвотой, диареей, гипертермией, исчезновением аппетита.

Печеночные патологии

Заболевания печени различной этиологии нарушают фильтрационную способность печени, которая не может в достаточной мере очистить кровь от вредных соединений, что приводит к скоплению значительного количества билирубина, который является причиной зловонья.

Кроме рыбного запаха, у больного развивается следующая клиническая картина:

• тошнота, рвота;
• снижение аппетита;
• эпидермис, слизистые оболочки органов и глаза приобретают желтушный оттенок;
• отечность тела;
• истощение;
• диарея;
• зуд кожных покровов.

Заболевания половой сферы

Инфекции половых органов приводят к возникновению дурного запаха мочи у мужчин и женщин. Кроме этого, больные сталкиваются с обильными выделениями из половых органов, которые также имеют неприятный аромат рыбы, что сопровождается появлением сильного зуда, жжения и боли в области промежности. На слизистых оболочках органов появляются покраснения, сыпь, эрозии, ранки. Во время полового контакта возникают болевые ощущения. При некоторых заболеваниях возможно учащение мочеиспускания и гипертермия.

К основным причинам-возбудителям инфекционно-воспалительного процесса относят:

1. бактерии (стафилококк, стрептококк, хламидия, микоплазма, уреаплазма, трепонема бледная);
2. вирусы (герпес, вирус папилломы человека);
3. грибки типа кандида;
4. паразитирующие организмы (трихомонада).

Рыбный запах мочи у женщин часто связан с бактериальным вагинозом, который возникает на фоне размножения бактериальной флоры во влагалище, что приводит к возникновению дурно пахнущих выделений.

Кроме этого, женщину беспокоит дискомфорт, боль и жжение в области наружных половых органов. Половая близость вызывает чувство боли и дискомфорта. Выделения имеют пенистый характер, часто с серым оттенком.

Моча пахнет рыбой у мужчин при воспалении предстательной железы инфекционной этиологии. Часто представители сильной половины человечества могут спутать простатит с инфекционными заболеваниями мочевыделительных органов, что связано со схожей симптоматикой. Для простатита характерны следующие признаки:

• боли в промежности, вокруг анального прохода, мошонке, пояснице;
• нарушение диуреза, что проявляется снижением количества отделяемой мочи, возникновением неприятных ощущений и дискомфорта;
• рост температура тела;
• озноб.

Триметиламиноурия

Триметиламиноурия или синдром рыбного запаха – патология, как правило, наследственного характера, которая приводит к возникновению неприятного запаха рыбы в моче, поте, слюне и других биологических жидкостях. Протухший аромат сохраняется при соблюдении всех гигиенических норм, который часто больной не слышит. В результате окружение человека отстраняется и может привести к психологическим проблемам.

Триметиламин – органическое соединение, которое формируется в пищеварительном тракте и метаболизируется в печени. Накапливается в большом количестве и приводит к возникновению неприятного запаха рыбы после употребления яиц, морепродуктов, в том числе рыбы.

Патология, причина которой является нарушение обмена и выведения оксида триметиламина, не опасна для здоровья человека. Однако, является группой риска развития инфекционных заболеваний, так как создает благоприятную флору для развития патогенной флоры, при присоединении которой развивается выраженная клиническая картина, а урина приобретает запах тухлой селедки.

Диагностика

Неприятный запах рыбы от мочи у женщин – повод обратиться к гинекологу, мужчинам при возникновении подобного симптома следует отправиться к урологу. Возможно, для подтверждения диагноза потребуется консультация венеролога. Для выявления причины больному необходимо пройти лабораторную диагностику:

1. общеклинический и бактериологический анализ мочи позволяет получить данные о наличии патогенной флоры, ее природе и устойчивости к антибиотикам;
2. общий анализ крови необходим для определения воспалительного процесса в организме, также по степени изменения показателей, позволяет определить вид инфекции (вирусное или бактериальное происхождение);
3. исследование мазка из мочеиспускательного канала у мужчины и влагалища у женщины при наличии лейкоцитов более 2 в поле зрения свидетельствует о инфекционно-воспалительном процессе в половых органах;
4. тест на исследование уровня триметиламина дает возможность определить наличие генетической патологии, которая вызывает гнилой запах от биологических жидкостей;
5. ПЦР.

Для уточнения диагноза используются дополнительные методы исследования: УЗИ и рентген органов малого таза и почек, цистография и урография. Проводятся с целью идентификации нарушений в работе органов мочеполовой системы – воспалительных заболеваний, камней, опухолей, кист, а также изменений в анатомическом строении. Последние два метода предполагают внутривенное введение контрастирующего вещества после чего, при помощи аппарата для компьютерной томографии, проводится серия снимков в различных плоскостях. Такие методы обладают высокой информативностью.

Лечение

Лечение мочи с запахом рыбы исходит из причины. Медикаментозная терапия, как правило, длится от 7 дней до одного месяца. Придерживаться рекомендуемой диеты следует на протяжении всей жизни.

Если моча пахнет тухлой рыбой в результате диеты или несбалансированного питания следует отказаться от употребления «вредных» продуктов (соленого, жирного, жареного, пряностей, копченостей, газированных, сладких напитков). Кроме этого, неприятный запах может возникнуть после рыбы и других морепродуктов, лука, чеснока, спаржи, хрена, шпината, ревня, от которых следует отказаться или максимально сократить их количество в суточном рационе. Это позволит нормализовать запах мочи в течение 2 суток. Также важно отказаться от спиртных напитков. В сутки следует выпивать по 2 литра воды, которая помогает вывести патологические вещества.

• Если моча имеет запах рыбы при инфекционно-воспалительных заболеваниях врач назначает антибактериальные препараты, действие которых направлено на подавление патогенной флоры: Далацин, Домифен, Клиндамицин, Зеркалин.
• Для восстановления эпителия пораженных внутренних органов используются лактобактерии: Бифиформ, Нормазе, Линекс, Энтерол, Бифиформ.
• Для терапии трихомониаза назначается Дазолик. При микробной этиологии рыбной вони от мочи используются Эфлоран, Трихопол, Розекс.
• Для поддержания местного и общего иммунитета назначаются иммуномодуляторы: Виферон, Эргоферон, Арбидол, Иммунал.
• Если причиной вони мочи стали генетические мутации – триметиламинурия следует придерживаться особой диеты, которая позволяет снизить концентрацию триметиламина. С этой целью следует отказаться от яичного желтка, бобовых, кисломолочных продуктов, печени, почек, грибов и морепродуктов, овощей темно-зеленого цвета, сои, которые содержат в большом объеме витамины группы В, фосфолипиды, лецитин, креатинин и холин.
• Кроме этого, может использоваться антибактериальная терапия препаратами Метронидазол, Неомицин, которые рекомендуются в малых дозировках. Для снижения концентрации вещества в органах пищеварительного тракта назначается прием сорбирующих препаратов: Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь.
• Больным с генетической патологией также рекомендуется отказаться от физической активности, которая стимулирует отделение биологических жидкостей. Важно максимально оградить себя от стрессов и депрессии. Справиться с психологическими проблемами поможет консультация психолога.

Справиться с неприятным запахом поможет тщательная гигиена: регулярный душ, частый туалет наружных половых органов. В летний период рекомендуется принимать душ 2 и более раз в сутки. Также можно использовать специальные косметические средства, которые в своем составе содержат водород менее 5,5%. В одежде отдавать предпочтение следует натуральным материалам. Нательное белье должно обязательно выполнено из хлопковых тканей.

Моча может пахнуть рыбой у женщин и мужчин в результате инфекционно-воспалительных патологий органов мочеполовой системы, неправильного питания и строгой деты, нарушения водного режима, генетических заболеваний и болезней печени. Лечение исходит из причины и предполагает прием антибактериальных препаратов, сорбентов, противомикробных средств и иммуномодуляторов. Основу терапии составляет правильное питание, которое позволяет справиться с неприятным запахом и снизить нагрузку на органы мочевыделительной системы.

Источники:
http://medicalinsider.ru/news/pochemu-mocha-pakhnet-rybojj/
http://urohelp.guru/diagnostika/analizy/mocha-paxnet-ryboj.html
http://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/sostoyanie-trimetilaminurii
http://medmaniac.ru/pochemu-mocha-pahnet-ryboy/
http://venerbol.ru/zapah/mocha-pahnet-ryboy-u-zhenshchin-prichiny.html
http://zdravpochka.ru/mocha/pahnet-ryboj-u-zhenshchin-prichiny-pochemu-s-zapahom.html
http://uran.help/diseases/glomerulonephritis/mochevoj-sindrom-uroven-kreatinina-izmeneniya-v-moche.html