Особенности проведения ТУР: операция аденомы простаты

В настоящие время, согласно статистическим данным, большое количество мужчин после своего сорокалетия встречаются с такой проблемой, как аденома предстательной железы. Суть этого недуга состоит в том, что увеличивающиеся ткани простаты приводят к возникновению доброкачественных новообразований. Наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Располагаясь в области мочевого пузыря и окружая собой канал для испускания мочи, разрастающиеся ткани сдавливают их, что становится причиной болезненного мочеиспускания и застоя мочи в пузыре. Накопление мочи, провоцирует образование цистита.

Сам по себе недуг аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное новообразование, но при обнаружении его у пациента врачи рекомендуют начинать незамедлительное лечение.

Показания к проведению операции

Следует незамедлительно ложиться на операцию в следующих случаях:

• Постоянное желание сходить в туалет.
• После похода в туалет остаётся чувство, что мочевой пузырь был опорожнён не полностью.
• Болевые ощущения и жжение в процессе опустошения мочевого пузыря.
• Желание пациента полностью сохранить половую функцию.
• Образование камней в области мочевого пузыря и в простате.
• Наличие кровяных выделений в моче.
• Частые инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
•  Медленное, иногда доходящее до капельного, опорожнение мочевого пузыря.
• Вторичное заболевание почек, на почве разрастания простаты впоследствии может привести к почечной недостаточности.
• Наличие недавнего хирургического вмешательства в областях малого таза или в брюшной полости.

Особенности операции

Трансуретральная резекция предстательной железы представляет собой новейшую методику, позволяющую с наименьшим вмешательством в организм пациента удалить излишне разросшиеся ткани простаты. Метод является самым современным, сочетает в себе эффективность, малую инвазию и низкую травматичность.

Этот вид хирургического вмешательства представляет собой операцию под общим наркозом при помощи специальных инструментов, вводимых через мочевой канал резектоскопа.

Трансуретральная резекция аденомы простаты проводится под спинальной или общей анестезией путем иссечения разросшихся тканей до момента появления собственных тканей железы.

К операции следует заранее подготовиться:

1. За неделю до предполагаемой даты операции пациенту необходимо прекратить прием любых лекарственных препаратов, оказывающих влияние на свойства крови.
2. В день проведение операции не принимать пищу.
3. Перед операцией следует употреблять седативные успокаивающие средства.
4. Проконсультироваться с лечащим врачом об отсутствии противопоказаний для проведения операции.
5. Следует сдать анализ на наличие хронических заболеваний.
6.  Нужно сдать анализы крови на биохимию и на свёртываемость.

Учитывая возраст, телосложение, индивидуальные особенности пациента и состояние его здоровья выбирается анестезия. Располагается оперируемый на хирургическом столе в положении лежа на спине с разведенными в стороны согнутыми ногами. Очень важно, чтобы зона, где будет проводиться операция была в достаточной мере освещённой.

Осложнения во время проведения хирургического вмешательства

Во время проведения операции может возникнуть ряд осложнений:

1. Сосудистое кровотечение. Остановку следует производить электрокоагуляцией.
2. Нужно тщательно отслеживать эвакуацию иссеченных кусков с поля операции.
3. Если операция будет проводиться более одного часа существует огромный риск травмирования мочеиспускательного канала.

После окончания манипуляций и извлечения аппарата, мочевой пузырь катетеризуется.

Послеоперационный период

Трое суток после операции прооперированному в обязательном порядке проводят процедуры промывания медикаментозными средствами. По истечении этого периода временный послеоперационный катетер снимается, и лечащий врач, проводивший процедуру, осуществляет проверку мочеиспускательной функции. Восстановление человека после тур аденомы простаты длится около 2–3 недель.

Послеоперационный период восстановления для пациентов подразумевает следующие мероприятия:

• соблюдение особого режима питания и употребления воды: пища должна быть достаточно легкой и питательной, воды потребляется не менее трёх литров, особенно это актуально первые двадцать четыре часа;
• исключение любых физических нагрузок;
• приём лекарственных препаратов, регулярная сдача анализов мочи на посев для исключения воспалительного процесса.

Поскольку удаление опухоли происходит все-таки хирургическим путем сразу после проведения операции вместе с мочой выходят сгустки крови, это естественный процесс, который будет происходить до начала заживления травмированной плоти. Именно для ускорения этого процесса потребляется большое количество жидкости.

Время пребывания в больнице после удаления простаты напрямую зависит от спос оба проведения операбельного вмешательства и присутствия послеоперационных осложнений. При открытом типе операции подразумевается не менее десяти дней нахождения пациента под врачебным контролем.

Если бы избран вариант ТУР — период нахождения в больничном стационаре сокращается до трёх дней.

Несмотря на кажущуюся легкость и наличие положительных ощущений, после ТУР аденомы простаты, реабилитация займет месяц. В период восстановления, могут возникнуть различные осложнения.

Какие осложнения характерны при таком заболевании?

После операции сразу же могут возникнуть следующие неприятные симптомы и последствия:

1. Обильное кровотечение, в этом случае может понадобиться переливание крови или повторное хирургическое вмешательство.
2. В процессе проведения операции можно повредить стенки брюшины или кишечника, после чего потребуется открытая операция.
3. Рецидив болезни.
4. Нарушение функций мочевого канала.
5. Проявление инфекционных воспалительных процессов: сепсиса, острой формы простатита или пиелонефрита.
6. Выявление в удаленных тканях клеток злокачественного новообразования.
7. Нарушение эякуляции и проявление эректильной дисфункции.

Период реабилитации

После операции пациентам следует воспользоваться следующими рекомендациями:

• до двух месяцев воздерживаться от физических нагрузок и активных занятий спортом;
• больше находиться на свежем воздухе, гулять пешком;
• не поднимать предметы весом более трёх килограмм;
• не допускать переохлаждения организма;
• половая жизнь может быть восстановлена через четыре — шесть недель после операции. Возобновлять её раньше, не рекомендуется.

Обычно операция по освобождению от разросшейся ткани предстательной железы не вызывает эректильную дисфункцию, но у примерно 5% пациентов нарушение эрекции все-таки наблюдается. Гораздо чаще распространено нарушение функции эякуляции, это объясняется рассечением мышечных волокон, которые закрывают шейку мочевого пузыря в процессе семяизвержения. Поскольку после проведения ТУР, шейка остаётся открытой и сперма способна попадать в мочевой пузырь.

Восстановление организма после ТУР операции

Для ускорения процесса реабилитации после операции (постоперационный период) рекомендуется соблюдать ряд несложных мероприятий и норм:

• Следует соблюдать диету или же просто употреблять лёгкую пищу. Из рациона питания исключаются острые, копченые, соленые, содержащие повышенную кислотность блюда. Легко усвояемая пища позволяет защитить организм от перегрузок в виде запоров. Нельзя напрягаться во время совершения акта дефекации.
• Употребление большого количества жидкости: жидкие супы, чай, соки и ко мпоты.
• Воздержаться от вождения автомобиля и езды на велосипеде.
• При наличии воспалительного процесса необходимо пройти курс антибактериальной терапии.
• Следует постоянно посещать врача для контроля восстановления и реабилитации.
• Нужно исключить из рациона спиртные напитки.

Последствия ТУР операции аденомы предстательной железы

Операция ТУР аденомы простаты у каждого проходит по-разному, поэтому в послеоперационный период присутствуют разные отзывы и последствия. Но медицинская практика показывает, что чаще всего возникают такие негативные явления:

Самым распространённым и тяжелым последствием проведения ТУР является гидроинтоксикация или ТУР-синдром. Развивается он вследствие попадания жидкости для очищения мочевого пузыря в кровь пациента. Подобное осложнение наблюдается у 7% пациентов.

У пациентов возрастной группы старше пятидесяти лет после ТУР аденомы простаты отмечается задержка мочеиспускания. Чаще всего это происходит из-за закупоривания мочевыводящих путей продуктами послеоперационного вмешательства, кровяными сгустками. Если этот фактор присутствует, необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможны обратные случаи — неконтролируемое мочеиспускание. Достаточно редко это явление переходит в хроническую форму, чаще всего провоцируют его перенапряжение или наличие психоэмоционального фактора. Достаточно часто недержание мочи наблюдается первые несколько дней после оперативного вмешательства из-за временного ослабления функций уретрального сфинктера.

Иные проблемы при послеоперационном периоде имеют следующие характеристики: подтекание мочи, непроходящее чувство болезненного дискомфорта. Обычно данные трудности носят временный характер и требуют дополнительной врачебной помощи, если же по прошествии периода реабилитации явления не исчезают, то это означает, что врачом была допущена ошибка во время операции.

Инфекционные и воспалительные процессы при неаккуратном хирургического вмешательстве могут перерасти в хроническое заболевание.

Могут возникнуть проблемы с семяизвержением, из-за выброса сперматозоидов в процессе оргазма в мочевой пузырь. Последствием этого нарушения является отсутствие возможности к зачатию ребенка.

Такое негативное явление, как отсутствие потенции, наблюдается в более 10% случаев.

Несмотря на негативные последствия, и недостатки операции эта методика вполне способна привести к избавлению пациента от коварного заболевания. При проведении резекции, хирург иссечением убирает опухолевую ткань. Еще одним немаловажным моментом является отсутствие разреза, что сказывается и на эстетическом внешнем виде, моральном факторе и исключает возможность большой кровопотери. Неоспоримым достоинством этого вида вмешательства является достаточно короткий и легкий восстановительный период.

Отзывы о проведенных операциях

Отрицательные отзывы содержат в себе описания снижения половой активности, нарушения потенции, отсутствия семяизвержения, недержания или подтекания мочи.

Однако щадящий метод резекции почти не имеет последствий и все функции восстанавливаются в течение полугода.

Вот некоторые отзывы пациентов после тур аденомы простаты.

Подобный метод лечения имеет свои значительные плюсы и минусы. Степень необходимости операции, возможный вред и потенциальная польза от ее проведения может быть установлена только лечащим врачом, исходя из особенностей протекания болезни каждого пациента. В любом случае, не стоит затягивать с лечением и при первых же тревожных симптомах необходимо срочно посетить доктора. Будьте здоровы!