Как проходит прием у уролога: осмотр и обследование

Как проходит прием у уролога: осмотр и обследование

Врач-уролог – это специалист по заболеваниям в мочеполовой сфере: почки и надпочечники, мочевой пузырь, половые органы.

В его обязанности входят диагностические операции, проведение лечения и дальнейшие профилактические мероприятия по предотвращению возникновения урологических заболеваний.

Принято считать, что уролог — это только мужской врач. Такое распространенное мнение не верно – уролог занимается проблемами мочеполовых расстройств у людей обоих полов.

К отдельной категории врачей можно отнести только детских врачей-урологов, ввиду физиологических отличий ребенка от взрослого человека.

Заболевания которые лечит уролог

В компетенции специалиста находятся следующие недуги:

  • недуги половых органов;
  • мочекаменная болезнь;
  • проблемы и заболевания почек и надпочечников;
  • воспаление системы мочеиспускания – уретриты, циститы;
  • бесплодие;
  • новообразования в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
  • травмы мочеполовой системы.

Классификация

Урология – это довольно обширная область медицины, которая подразделяется на несколько более узких категорий:

  1. Андрология – лечение патологии половой системы у мужчин: воспалительные процессы, врожденные дефекты половой системы.
  2. Фтизиоурология – лечение заболеваний туберкулезного происхождения.
  3. Урогеникология – лечение урогинекологических патологий у женщин.
  4. Гириатрическаяурология – одна из сложнейших и обширных областей в урологии, контингентом которой являются пожилые пациенты.
  5. Онкоурология – лечение онкологических процессов, происходящих в мочеполовой системе пациента.
  6. Детская урология. Специалисты этой категории рассматривают проблемы у детей с врожденными недугами мочеполовой системы.
  7. Неотложная урология. Врачи данной группы оказывают немедленную хирургическую помощь обратившимся с ним пациентам с проблемами мочеполовых органов.

Когда следует обратиться к врачу

Существует два вида инфекционных заболеваний мочевыводящих путей:

  • поражающие верхние мочевые пути: мочеточники и почки;
  • воспалительные процессы, развивающиеся в нижних мочевых путях: мочевой пузырь и уретра.

Симптомы инфекционных заболеваний в верхних мочевыводящих путях, при которых обязательно посещение специалиста:

  • озноб;
  • рвота;
  • повышенная температура;
  • тошнота;
  • боль в области спины или одном боку;
  • увеличение размеров почек (самостоятельно установить это сложно).

Симптомы возникновения инфекции в нижних мочевыводящих путях:

  • сильное жжение или боль при мочеиспускании;
  • неприятный запах мочи;
  • дискомфортные продолжительные ощущения в области живота;
  • частые позывы опорожнить мочевой пузырь;
  • частичная потеря контроля над мочеиспусканием;
  • присутствие крови в моче, сильное изменение ее оттенка;
  • сильные острые боли в области живота;
  • усталость.

Проведя ряд тестов, он сможет диагностировать заболевание и назначит необходимый курс лечения.

Готовимся к визиту

Подготовка к посещению урологического отделения не занимает много времени. Процесс подготовки женщин немного отличен от процесса подготовки мужчин.

Подготовка мужчины к осмотру

Перед тем как посетить доктора мужчине необходимо провести гигиенический туалет.

Кроме этого, за два дня до посещения врача отказаться от половых контактов.

Поскольку на приеме врач обследует у мужчины предстательную железу посредством ввода пальцев в толстую кишку, потребуется провести ее очистку с помощью очистительной клизмы.

Возможна замена ее на прием слабительных препаратов.

Приготовление женщины

Готовиться к урологическому осмотру женщине следует аналогичным образом, как и перед посещением гинеколога. Женщин осматривают на гинекологическом кресле.

Проводить спринцевание непосредственно перед самым осмотром не следует. Также нельзя осуществлять гигиену внешних половых органов при помощи фурацилина, хлоргексила или другого дезинфицирующего препарата, поскольку медицинскому специалисту потребуется взять анализы.

Использование дезинфицирующих растворов отрицательно скажется на достоверности результатов.

Что нужно ребенку

Родители должны понимать, что подготовка ребенка зависит от его возрастной категории, а именно:

    Следует понимать, что посещение врача-уролога – это дело обыкновенное. Никаких ужасных вещей при этом не происходит, процедура абсолютна безболезненна. Если все же перед посещением имеется какое-то волнение, можно принять успокаивающие капли.

    Для всех пациентов обследование начинается с беседы. На вопросы специалиста нужно отвечать подробно. Это поможет провести более точную диагностику. При наличии хронических заболеваний врачу следует об этом рассказать.

    Ряд анализов пациент будет сдавать непосредственно в кабинете у доктора. После беседы доктор начинает осмотр.

    Обследование мужчин

    У мужчин специалист осматривает кожный покров вокруг полового члена, яички, мошонку, простату. Поскольку предстательная железа расположена в малом тазу, осмотр ее происходит через прямую кишку мужчины.

    Исследование женщин

    Урологический осмотр женщин проводится на гинекологическом кресле. Цель такого обследования – осмотр кожи паховой области, определение состояния мочевыводящих путей, почек и сухости слизистой влагалища. Для определения правильного диагноза это может сыграть важную роль.

    Осмотр ребенка

    Так же как и у взрослых людей, прием у детского уролога начинается со сбора информации. Родители ребенка рассказывают о его болезнях, здоровье в целом. Далее врач осматривает половые органы, исследует живот. Присутствие родителей во время осмотра является обязательным.

    Дополнительные процедуры

    После проведения обследования врач и пациент обсуждают дальнейший ход лечения, включающий проведение ряда дополнительных анализов. Проводиться они могут в день визита, либо при следующем визите. К дополнительным тестам относятся:

    • ультразвуковая диагностика простаты, мочевого пузыря и почек;
    • анализ мочи;
    • цистоскопия;
    • биопсия мочевого пузыря;
    • анализ крови;

    Данные процедуры помогут доктору подобрать соответствующий курс лечения.

    В заключение

    Чтобы своевременно диагностировать болезни в мочеполовой сфере следует проходить осмотр не меньше двух раз в год. Начальные стадии любого заболевания в урологии лечатся очень успешно за короткое время и не вызывают серьезных осложнений.

    Для предотвращения возникновения урологических заболеваний рекомендуется соблюдать ряд элементарных правил:

    • заниматься спортом;
    • правильно питаться;
    • исключить случайные половые контакты;
    • носить нижнее белье соответствующее своему размеру, отдавать предпочтение белью из натуральных материалов, обеспечивающих хороший воздухообмен;
    • носить одежду «по погоде», не сидеть продолжительное время на холодной поверхности;
    • соблюдать личную гигиену;
    • периодически проходить осмотр у уролога.

    Во время проведения осмотра у доктора не стоит испытывать дискомфорта, неловкость, переживать и бояться. Лучше ведь 15-20 минут все перетерпеть, чем в дальнейшем лечить заболевание в более запущенной стадии.

    Комплексное урологическое обследование

    Здоровье мочеполовой системы требует особого внимания, поскольку урологические заболевания часто развиваются без симптомов и трансформируются в хроническую форму. Комплексное урологическое обследование – это эффективный способ диагностики воспалительных, инфекционных, онкологических, травматических патологий органов мочеполовой системы.

    комплексное урологическое обследование

    ” data-medium-file=”https://i1.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kompleksnoe-urologicheskoe-obsledovanie.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kompleksnoe-urologicheskoe-obsledovanie.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ > Комплексное обследование у уролога

    К урологическим нарушениям приводят внутренние и внешние факторы. Так, заболевания урологического профиля развиваются на фоне гормонального дисбаланса, нарушения обмена веществ, снижения иммунитета, нерегулярной сексуальной жизни, генетической предрасположенности. Развитие болезни провоцируют также вредные привычки, неправильное питание, плохая экология, несоблюдение правил гигиены, игнорирование контрацепции.

    Обследование у уролога состоит из ряда этапов и позволяет быстро поставить достоверный диагноз, выбрать эффективную терапевтическую схему.

    Услуга
    Цена, руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией. 1700
    Получение урологического мазка 350
    Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. 4000

    Показания к прохождению полного урологического обследования

    Патологии урологического профиля диагностируют независимо от пола и возраста. Заболевания органов мочеиспускания поражают мужчин и женщин, детей, подростков, взрослых и пожилых людей. Главная опасность урологических заболеваний – трансформация в хроническую форму, что приводит к тяжелым осложнениям (импотенция, бесплодие, пиелонефрит, др.). Поэтому врачи рекомендуют пациентам ежегодно посещать врача-уролога в рамках комплексного медицинского осмотра.

    Внепланово записаться на консультацию к специалисту по урологии необходимо при появлении таких тревожных симптомов:

    • боли в области малого таза неясной этиологии;
    • боль, жжение, рези во время мочеиспускания;
    • наличие примесей в урине (гной, кровь, слизь, др.);
    • слишком частое или редкое мочеиспускание;
    • изменение качественных характеристик мочи (цвет, консистенция, запах);
    • зуд, высыпания, гипертермия кожных покровов в области наружных половых органов;
    • непроизвольное подтекание мочи при физических нагрузках и эмоциональном напряжении (во время секса, занятий спортом, кашля, смеха, т.д.).

    У мужчин симптоматическая картина урологической патологии дополняется такими проявлениями:

    • снижение сексуального желания;
    • отсутствие эрекции, быстрое семяизвержение, другие проблемы с потенцией;
    • болевые ощущения в области паха;
    • ночная эрекция;
    • болевой дискомфорт во время секса;
    • изменение запаха, консистенции, цвета, количества семенной жидкости.

    Кроме того, урологическое обследование показано при травмах органов малого таза, подготовке к хирургическому вмешательству, выполнению ЭКО, диагностике бесплодия. Комплексное обследование у врача-уролога позволит быстро поставить диагноз, определить локализацию патологии, избежать тяжелых последствий.

    Особенности подготовки

    Комплексное урологическое обследование требует проведения ряда диагностических процедур (УЗИ, забор анализов и мазков). Поэтому пациенту необходимо подготовиться к посещению уролога. Кроме соблюдения правил личной гигиены врачи рекомендуют:

    • за 48 часов до приема отказаться от интимных контактов;
    • за 2-3 дня до обследования исключить жирную и жареную пищу, отказаться от продуктов, способствующих активному газообразованию (горох, фасоль, капуста, свежий хлеб, др.);
    • за сутки отказаться от употребления спиртных напитков, табакокурения;
    • минимизировать физические нагрузки, избегать эмоциональных всплесков.

    При осмотре урологом мужчин может потребоваться пальпация предстательной железы, которая проводиться ректальным способом. Поэтому накануне приема следует опорожнить прямую кишку (поставить клизму).

    Также нужно взять с собой бутылку чистой воды, поскольку проведение УЗИ органов малого таза на предмет урологических патологий проводиться при наполненном мочевом пузыре.

    Как проходит комплексное урологическое обследование?

    Комплексное обследование урологического профиля включает несколько этапов:

    Первый этап – первичный прием уролога

    Диагностические мероприятия начинаются с первичной консультации уролога. На этом этапе специалист фиксирует жалобы пациента, оценивает общее состояние, ставит предварительный диагноз, назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

    Для сбора анамнеза и выявления клинических симптомов заболевания врач проводит опрос пациента. Во время беседы уролог может задавать вопросы, касающиеся:

    • характера, длительности и частоты проявлений неприятных симптомов;
    • пережитых операциях, травмах уропрофиля;
    • индивидуальных особенностей половой жизни (у женщин – первый сексуальный контакт, регулярность менструаций, осложненные роды, выкидыши, аборты; у мужчин – первый сексуальный опыт длительность эрекции, сила семяизвержения);
    • перенесенных половых инфекций;
    • наследственности, отягощенной онкологическим заболеваниями;
    • образа жизни (вредные привычки, «сидячая работа»);
    • приема специфических препаратов (например, гормональные, стероидные).

    После опроса врач переходит к осмотру. Врач измеряет температуру тела пациента, осматривает кожные покровы половых органов на предмет высыпаний, эрозий, язв, покраснений. Женщин специалист осматривает на гинекологическом кресле, а мужчин – в положении «стоя». Специалист пальпирует область органов малого таза на предмет болевых ощущений. При необходимости производиться взятие урогенитального мазка из мочеиспускательного канала.

    У мужчин специалист прощупывает предстательную железу. Пальпация выполняется через анальное отверстие. Такая техника позволяет выявить воспалительный процесс, новообразования, определить размеры железы, структуру ткани.

    Второй этап – лабораторные анализы и инструментальная диагностика

    Наличие жалоб пациента, тревожных симптомов, подозрения на уропатологию являются поводом для назначения дополнительных методов диагностики. Комплексное урологическое обследование по расширенному алгоритму включает инструментальные и лабораторные методики анализа. Комплекс дополнительных исследований подбирается индивидуально в зависимости от специфики жалоб, состояния здоровья, пола и возраста пациента.

    В ходе полного урологического обследования могут быть назначены такие высокоинформативные лабораторные тесты:

    • Клинический анализ крови – проводиться для оценки общего состояния пациента. Результаты анализа позволяют оценить уровень гемоглобина и выявить воспалительные процессы в организме;
    • Общий анализ мочи – цвет, консистенция, запах и содержание урины изменяется при развитии урологических заболеваний. Качественный анализ мочи позволяет заподозрить мочекаменную болезнь, онкологические патологии, воспаление в органах мочевыделения, проблемы в работе почек;
    • Бактериологический посев урины – нередко причиной развития заболеваний мочевыделительной системы становятся бактерии. Бактериологический анализ позволяет определить тип возбудителя, уровень его активности и количество. Также результаты исследования, а именно уровень резистентности, используются при подборе антибактериальных лекарственных препаратов;
    • Биохимия крови – позволяет оценить общее состояние здоровья. С точки зрения урологии информативны показатели, которые позволяют оценить состояние почек и качество детоксикации организма (уровень холестерина, углеводов, неорганических веществ, витаминов, активность ферментов);
    • Анализ ПСА – специфический маркер развития рака простаты. Исследование венозной крови по технике ПСА позволяет выявить атипичные клетки и на ранней стадии диагностировать рак. Мужчинам после 40 лет рекомендуется проводить это исследование ежегодно, поскольку возрастные и гормональные изменения существенно увеличивают риск злокачественной трансформации;
    • Анализ крови на гормоны – проводится для оценки гормонального профиля пациента. Результаты исследования позволяют сформировать андрогенный профиль и выявить ряд гормональных нарушений, которые негативно сказываются на работе органов мочевыделения;
    • Спермограмма – проводится для определения уровня активности сперматозоидов и фертильности мужчины. Эякулят собирается в лаборатории, а исследования проводится сразу после сдачи биологического материала. Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать половое воздержание в течение 4-6 дней перед анализом;
    • Анализ сока простаты – материал исследуется для выявления воспалений в предстательной железе. Забор сока простаты проводится непосредственно во время ректального обследования мужчины врачом урологом;
    • ПЦР-диагностика на инфекции – высокоинформативная техника идентификации возбудителей заболеваний мочеполовой системы. В качестве материала для исследования выступает соскоб из уретры. ПЦР-диагностика отличается высокой достоверностью результатов, поскольку тип возбудителя определяется на основании специфических ДНК. В рамках полного урогенитального обследования ПЦР-методика позволяет диагностировать 9 половых инфекций (хламидиоз, генитальный герпес, сифилис, гонорея, др.).

    Комплексная диагностика урогенитального тракта включает также аппаратные техники обследования. Инструментальные исследования направлены на оценку работы органов мочеполовой системы, выявление воспалений, новообразований. В зависимости от конкретного случая специалист может назначить:

    • УЗИ органов мочевыделения – наиболее простой и информативный способ выявления структурных, функциональных изменений в почках, мочевом пузыре, предстательной железе, мошонке, мочеиспускательном канале. С помощью ультразвуковых волн специалист визуализирует на экране монитора внутренние органы, производит необходимые замеры. Исследование информативно в отношении диагностики воспалений, кист, камней, опухолей, механических травм;
    • Трансректальное УЗИ – проводиться у мужчин с целю диагностики патологий простаты. Обследование проводят через прямую кишку с помощью ультразвукового датчика. Процедура безболезненна, однако может доставлять психологический дискомфорт. Результаты исследования позволяют выявить воспаления, новообразования в предстательной железе;
    • Уретроскопия – процедура, позволяющая обследовать мочеиспускательный канал. С помощью специального инструмента осматриваются ткани органа, их текстура, цвет. Исследование информативно в рамках комплексной диагностики мочекаменной болезни, опухолей уретры. Уретроскопия проводиться под местным наркозом;
    • Уретрограмма – исследование мочеиспускательного канала с помощью рентгена. Для повышения информативности процедуры используют контрастное вещество, которое вводят в уретру. Эта процедура позволяет оценить размеры и протяженность просвета уретры. Проводиться амбулаторно без наркоза;
    • Урофлоуметрия – процедура, позволяющая оценить качество струи мочи. Пациент осуществляет мочеиспускание в специальных «урологический» унитаз, а врач фиксирует скорость потока мочи и объем выведенной урины. Эти показатели позволяют оценить проходимость мочеиспускательного канала, мышечный тонус органов мочевыделения;
    • Цистоскопия – инструментальная техника осмотра мочевого пузыря. С помощью цистоскопа, который вводиться через уретру, врач осматривает текстуру, контуры, мочевого пузыря, выполняет необходимые замеры. Процедура болезненна, поэтому проводится под местной анестезией. Цистоскопия информативна в отношении диагностики мочекаменной болезни, воспалений и опухолей уретры, мочевого пузыря.

    При наличии показаний урологический комплекс инструментальных обследований может быть дополнен магнитно-резонансной томографией, уретеропиелоскопией, мультиспиральной КТ, цистометрией, профилометрией, электромиографией. Расширенный комплекс лабораторных и аппаратных исследований позволяет урологу поставить точный диагноз, определить локализацию и динамику развития патологии, составить эффективную схему терапии.

    Третий этап – повторный прием уролога

    Заключительный этап комплексного урологического обследования предполагает повторное посещение врача. На повторный прием необходимо взять все результаты дополнительных исследований. Специалист расшифрует полученные результаты и на их основании поставит окончательный диагноз. Проведение полного комплекса обследований урологического тракта позволяет составить наиболее эффективную схему лечения и быстро справиться с патологией мочеполовой системы.

    Медицинский центр «Университетская клиника» оснащен новейшим оборудованием для выполнения комплексной диагностики здоровья органов урологического тракта. Опытные врачи используют передовые диагностические методики, индивидуально подходят к выбору терапевтической схемы. «Университетская клиника» — квалифицированная медицинская помощь по доступной цене.

    Источники:
    http://unclinic.ru/urologija/kompleksnoe-urologicheskoe-obsledovanie/
    http://propochki.info/bolezni-pochek/profilaktika-boleznej-pochek

Ссылка на основную публикацию