Гормональные прыщи на лице

Как на состоянии кожи отражается дефицит гормонов?

Кожа, как известно, зеркало нашего организма. Поэтому любой недостаток тех или иных элементов в организме довольно быстро заметен «снаружи» – то есть, на нашей коже. В этой статье мы расскажем об основных гормонах, особенности которых, а также их переизбыток или недостаток отражаются на состоянии кожи.

Сначала кратко разберем, что это за основные гормоны и за что они отвечают. Начнем с двух самых основных.

Эстроген

Да, это «чисто женский» гормон. Помимо того, что именно за счет него женщина, если можно так выразиться, является женщиной, этот компонент решает следующие задачи:

• Высокая скорость обновления клеточной популяции в базальном слое эпидермиса.
• Снижение размера и понижение активности сальных желез.
• Уменьшение выделения кожного жира.
• Снижение роста волос на коже.
• Увеличение эффективности действия фермента гиалуронидаза, ответственного за гиалуроновую кислоту.
• Поддержание активного метаболизма кожных покровов.
• Стимулирование активности клеток соединительной ткани.

К примеру, за счет уменьшения размера и активности сальных желез, у женщин более сухая кожа, чем у мужчин. Кроме того, достаточное количество эстрогена позволяет вырабатывать в достаточном количестве гиалуроновую кислоту – она является одним из базовых компонентов, важных для хорошего состояния кожи.

Ну а что касается прогестерона, то это важный компонент для эстрогена, необходимый для профилактики отечности, воспалительных процессов, поддержания в норме нервных окончаний и сохранения упругости кожи.

Андрогены

Андрогены приводят к возникновению следующих процессов в организме:

• Повышенная скорость обновления клеточной популяции в базальном слое эпидермиса.
• Увеличение размера и активности сальных желез.
• Увеличение роста волос.
• Увеличение выработки коллагена за счет стимулирования клеток соединительной ткани производящей протеины, необходимые для синтеза коллагена.

Андрогены также обеспечивают утолщение кожи, окружающей пилосебационный комплекс.

«Мужские» гормоны есть и у женщин тоже, как и женские – у мужчин.

Гормональный дисбаланс

Обычно гормональный дисбаланс возникает в период от 35 до 50 лет. У всех это происходит по-разному, а это значит, что вовсе необязательно бить тревогу сразу же, как только наступил ваш 35-й день рождения. Итак, в этот период в организме женщины становится больше эстрогена и очень мало прогестерона, что проявляется, в первую очередь, в менопаузальном периоде. Когда женщина проходит этот период, то в организме остается высокий уровень тестостерона (андрогенов), что способствует появлению акне, росту волос на лице и всех остальных эффектов, которые вызывает данный гормон.

Ещё в указанный возрастной период может наступить дисбаланс гормонов щитовидной железы, что вызывает:

• Сухость, шелушение и зуд кожи.
• Истончение волос.
• Отечность лица.
• Появление лишнего веса.
• Ухудшение состояния ногтей.

Кроме того, из-за понижения уровня эстрогена и прогестерона наблюдаются следующие проблемы с кожей:

• Огрубение кожных покровов из-за низкого темпа обновления их клеток.
• Повышенная хрупкость кровеносных сосудов в коже.
• Утеря прочности костной ткани в области лица.
• Повышенная чувствительность кожи.
• Снижение скорости выработки гиалуроновой кислоты, что также вызывает сухость кожи.
• Понижение скорости выработки коллагена, что провоцирует дряблость кожных покровов.

Если говорить о наиболее «универсальных» признаках дефицита тех или иных гормонов, то в первую очередь это тусклость, сухость и истончение кожи, появление мимических морщин. Эти признаки характерны как при малом уровне андрогенов, так и при низком уровне эстрогенов. Далее мы вновь вернемся к описанию основных гормонов и рассмотрим их положительное или отрицательное влияние на здоровье кожи.

Основные гормоны организма и их влияние на состояние кожи

1. Андрогены

Если в организме их много, то это можно заметить за счет чрезмерной потливости и жирности кожи. Кроме того, на лице и на груди могут начать интенсивно расти волосы.

Малое количество эстрогенов – это появление на ногах красно-синей венозной сетки, а кроме того это резкое увеличение массы тела.

Прогестерон в женском организме отвечает за способность женщины выносить и родить ребенка. Влияет этот гормон, в том числе и на сальные железы, поэтому его нехватка может отобразиться и на них. Ещё один признак нехватки прогестерона – повышенная ломкость ногтей.

Особенность прогестерона в том, что он способствует откладыванию «дополнительного» жира в подкожной клетчатке и задерживает в организме жидкость. Делается это не просто так. Прогестерон, как добросовестный работник, выполняющий свои задачи, стремится накопить это на возможное зарождение новой жизни в женском организме. Но при этом от избытка прогестерона есть и побочные эффекты, отражающиеся на коже, а именно:

• Повышенная растяжимость и проницаемость периферических вен.
• Застой крови в сосудах – причина отекания рук и ног.
• Чрезмерная растяжимость кожи.
• Понижение иммунитета – а это всегда риск появления акне.
• Интенсивная работа сальных желез, из-за чего кожа также выглядит малопривлекательно.

Еще избыток прогестерона может вызывать высокую чувствительность меланоцитов кожи. Именно поэтому категорически не рекомендуется во 2-й фазе менструального цикла ходить в солярии и загорать под жарким солнцем – это может спровоцировать пигментацию кожи.

Этот гормон отвечает за грудное кормление. Дисбаланс этого элемента может выражаться в чрезмерной потливости, что, соответственно, напрямую отражается на состоянии кожи. Но важно другое – пролактин довольно опасный гормон, так как он открывает в женском организме дверь «мужским» гормонам, которые негативно воздействуют на качество кожи лица и волос.

Окситоцин – это гормон «эмоционального» характера, вырабатываемый при стрессах, а также после родов. И он, в отличие от своего предыдущего собрата, на кожу воздействует положительно! Окситоцин не дает иммунной системе заскучать, следит за появлением и развитием условно-патогенной микрофлоры на кожном покрове, не давая ей развиваться.

Распространенные проблемы с кожей, вызванные гормональным дисбалансом

• Акне – высокий уровень андрогенов увеличивает выработку кожного жира, который блокирует поры.
• Предменструальные высыпания на коже – появляются из-за того, что во второй половине менструального цикла прогестерон становится доминирующим гормоном. Он же доминирует и при беременности, поэтому состояние кожи также может измениться в худшую сторону.
• Менопауза – выработка прогестерона временно останавливается, главным гормоном становится эстрон (слабая разновидность эстрогена), который, однако, не может ничего противопоставить интенсивной выработке тестостерона. Таким образом, «мужской» гормон становится главным и провоцирует огрубение кожи и прочие проблемы, связанные с его высоким уровнем.
• Пигментные изменения, появление паукообразной гемангиомы, которые вызваны чрезвычайно высоким уровнем эстрогена.

Как избежать подобных проблем?

Самое популярное, что может предложить врач для избавления от проблем с кожей из-за гормональных нарушений, это:

• Гормонозаместительная терапия.
• Диета.
• Регулярные физические нагрузки.

Универсального способа преодоления гормонального дисбаланса, и, как следствие, устранения вызванных этим проблем с кожей, нет. Но это вовсе не означает, что способов преодоления подобных состояний нет вообще! Поэтому если вы заметили у себя первые признаки недостатка тех или иных гормонов и связанные с этим проблемы, то обязательно обратитесь к врачу!

Гинекологические заболевания как причины прыщей на лице у женщин

Акне – это патология, которую многие связывают с изменением гормонального фона у подростков, которое приводит к повышению секреции себума, фолликулярному гиперкератозу. У многих людей к 25 годам воспалительные высыпания исчезают, но иногда они напоминают о себе в зрелом возрасте. Чаще всего позднее акне появляется у женщин, при этом основным триггером заболевания считается гормональный дисбаланс 104 .

Прыщи* на лице: причины возникновения у женщин 104

Женское здоровье и состояние кожи во многом зависят от гормонального фона. За процессы, которые протекают в эпидермисе, отвечает мужской гормон тестостерон. У женщин его вырабатывают надпочечники и яичники.

При повышенной секреции андрогенов сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Постепенно он смешивается с частичками грязи, отмершими клетками, косметическими средствами и подвергается окислению под воздействием кислорода. Так образуются открытые комедоны.

Гиперчувствительность к гормонам стероидной группы у женщин после 30 лет – одна из основных причин возникновения угревой сыпи. Повышение активности андрогенов нарушает водно-липидный баланс и вызывает закупорку пор. Постепенно на фоне замедления процессов выведения себума в сальных железах начинают размножаться бактерии, а на коже появляются очаги воспалений.

Активное повышение уровня андрогенов и склонность к образованию акне особенно ярко проявляется во второй фазе менструального цикла. Перед началом менструации в организме резко повышается уровень стероидных гормонов, которые активизируют комедогенные процессы.

Почему у женщин появляются прыщи* на лице? 104

У взрослых женщин угревая сыпь часто ассоциируется с гормональными заболеваниями органов репродуктивной системы (мастопатия, поликистоз яичников, миома и пр.). В некоторых случаях угри первыми указывают на наличие гиперандрогении. Если у вас появились прыщи на лице, важно установить истинные причины их образования. Дело в том, что каждое провоцирующее высыпания заболевание нуждается в специализированном, нередко комплексном лечении.

В современной медицине и косметологии выделяют ряд гормональных факторов, которые у женщин приводят к образованию позднего акне:

• Изменение гормонального фона перед менструацией. Повышение уровня прогестерона активизирует процессы секреции кожного сала, что в свою очередь провоцирует образование предменструальных угрей.
• Прием ОК. В составе оральных контрацептивов содержатся вещества, которые меняют ход естественных процессов выработки гормонов в женском организме. В некоторых случаях во время приема или на этапе отмены ОК происходит активизация выработки кожного сала, что приводит к образованию угревой сыпи.
• Эндокринные заболевания. Дисфункция коры надпочечников, патологии гипофиза и прочие патологии эндокринной системы у некоторых женщин вызывают чрезмерное образование угрей.
• Гинекологические заболевания. Патологии репродуктивной системы нередко являются провоцирующим фактором развития угревой сыпи у женщин. В частности, у многих пациенток возрастом 30-40 лет, появление акне ассоциируют с поликистозом яичников.
• Беременность. Во время вынашивания плода в организме женщины происходит активная перестройка гормонального фона, поэтому появление прыщей в этот период – это абсолютно нормальное явление. Особенно в первом триместре.
• Климактерический синдром. Обычно наблюдается в период угасания детородных функций. Он обусловлен постепенным уменьшением размеров яичников и матки, исчезновением менструальных кровотечений. Гормональные перестройки, которые происходят в организме при климаксе, часто провоцируют чрезмерную секрецию себума и, как следствие, угревую сыпь.

Что делать при возникновении акне?

Чтобы избавиться от акне, нужно в первую очередь определить истинные причины патологии. Перед выполнением косметологических процедур эксперты советуют посетить дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и, естественно, гинеколога. Лечение угревой сыпи, спровоцированной гинекологическими или эндокринными заболеваниями, включает устранение первичных причин высыпаний.

Чтобы помочь организму быстрее справиться с акне, косметологи рекомендуют пересмотреть режим питания. Изменение гастрономических привычек (отказ от сладостей, мучного, острого, соленого и пр.), может положительно отразиться на состоянии лица.

Прыщи на лице: причины и лечение

Причин возникновения акне достаточно много: применение косметики с комедогеными ингредиентами, стресс, генетическая предрасположенность, прием лекарственных препаратов (например, анаболических стероидов), патологии ЖКТ, пр 31,49,80 . Назначая лечение, дерматолог в том числе учитывает, почему появились высыпания. В терапии угревой болезни легкой и средней степени тяжести может использоваться азелаиновая кислота, например, Азелик® 5,9 . Препарат применяется дважды в сутки 5 . Его наносят на чистую, сухую кожу 5 .

Гормональные причины появления акне

Даже у девушек, которые давно забыли о подростковом возрасте, часто появляются прыщи. Чтобы с ними справиться, представительницы прекрасного пола покупают разные уходовые средства – кремы, лосьоны, сыворотки. Но важно изначально понимать, почему они появляются и как правильно с ними бороться.

На состояние кожи влияет питание, уход, но также работа гормонов. Если уровень стероидных гормонов был нарушен в человеческом организме, тогда возникают гормональные высыпания. Чаще они бывают у девушек перед тем, как начинается менструация, либо у тех, у кого нарушен показатель инсулина. У мужчин также возникает подобная проблема, но значительно реже.

Причины гормональных прыщей

Появление гормональных прыщей – это результат большого количества гормонов-андрогенов, которые характерны мужчинам. Речь идет о таких гормонах, как дигидротестостерон, тестостерон. Уровень андрогенов может увеличиваться в силу определенных причин:

• Наследственность. Если родители имели высыпания на коже, когда проходил период полового созревания, тогда есть большие шансы, что у ребенка также возникнет подобная проблема.
• Нарушения, связанные с обменом липидов. Если в крови отмечается слишком много фосфолипидов, триглицеридов, холестерина, тогда это негативно влияет на кровообращение.
• Маточный цикл. Когда у девушек и женщин наступает последняя фаза цикла, то в большинстве случаев повышается уровень половых гормонов. А это влечет за собой появление угрей, прыщей.
• Нарушения, связанные с работой эндокринной системы. Вне зависимости от пола (мужчины, женщины) неправильное функционирование гипофиза, надпочечников может сопровождаться высыпаниями на кожном покрове.
• Заболевания, имеющие отношение к гинекологии. Если женщина беременная, сделал аборт либо имеет в диагнозе СПКЯ, тогда у нее повышается секреция андрогенов. В результат возникает акне.
• Стрессовые ситуации. Стресс также может спровоцировать кожные проблемы. Когда в крови отмечается повышенный уровень кортизола, то на коже возникают угри, гнойники, сыпь, могут появляться подкожные комедоны.

Высыпания у женщин

Высыпания напрямую связаны с гормонами. Именно эстроген ведет контроль андрогенов, их роста, влияния на человеческий организм. Если уровень тестостерона либо эстрогенов снижается, то это влечет за собой кожные высыпания. И чаще всего они появляются в таких областях, как грудь, спина, лицо.

У женщин, которые недавно родили малыша, активно растет прогестерон. При этом уровень эстрогена остается нестабильным. В итоге больше вырабатывается сальных желез, что провоцирует закупорку протоков кожи.

Высыпания у мужчин

Реже встречаются гормональные высыпания у представителей сильного пола, но все же такое случается. Из-за более высокого содержания тестостерона не обязательно появляются угри, прыщи. Сыпь может быть результатом сахарного диабета, инсулинорезистентности, приема анаболических стероидов, которые превышают стандартную дозу. В подобных ситуациях отмечается связь между гормонами и прыщами на физиологическом уровне.

Обычно акне возникает у парней, которые находятся в подростковом возрасте. Часто прыщи возникают на груди, лице, спине. Чтобы избавиться от этих высыпаний стоит правильно ухаживать за кожей и пытаться нормализовать уровень гормонов.

Лечение гормональных высыпаний

Как правильно решить проблему угревой сыпи, прыщей? Стоит изначально проконсультироваться с несколькими врачами (гинекологом, эндокринологом, дерматологом). Врач осматривает кожный покров, назначает дополнительные анализы и уже основываясь на их результатах определяет план лечения. Параллельно важно регулярно посещать косметолога. Он решает проблему на внешнем уровне, для этого задействуются определенные косметические средства. Кроме того, следует задуматься над рационом питания. Не стоит употреблять копченую, жирную, сладкую еду. Данных ограничений стоит придерживаться на протяжении некоторого времени.

Гормональные прыщи у женщин

Проблема прыщей знакома многим женщинам, они могут появиться в любом возрасте, быть более или менее выраженными, проходить самостоятельно в короткие сроки или с ним необходимо долго и скрупулезно бороться. Причин появления прыщей множество, серьезную опасность представляют гормональные угри. В статье разберем, причины прыщей на лице у женщин, как они выглядят, из-за каких гормонов появляются, как избавиться от них и другую полезную информацию.

Что такое гормональные прыщи

Кожа является самым большим органом тела человека, она реагирует не только на внешние раздражители, но и на внутренние. Различные сбои в работе внутренних органов и систем могут отражаться на коже. Прыщи – важный сигнал для анализа образа жизни и поведения. Некоторые виды воспалений связаны с изменениями в организме (половое созревание, беременность), когда организм перестроится, то они пройдут сами, но другие могут быть сигналом о неполадках.

Чаще всего прыщи на лице у женщин возникают из-за гормонального сбоя, когда одних гормонов становится по какой-либо причине больше, а другие угнетаются.

Прыщи из-за гормонов могут называть по-разному: предменструальные, гиперандрогенные, постменопаузальные, ранние, поздние и т.п. Однако все они говорят о серьезном сбое в организме и требуют лечения.

Гормональное акне может иметь различный вид, у кого-то это имеет более выраженную природу, у кого-то менее, это зависит от запущенности и серьезности происходящих в организме перестроек. В запущенных случаях можно видеть прыщи на челюсти у женщины, на щеках, шее, плечах и груди.

Опасность прыщей не только в причине их появления, но и в том что они могут вызвать серьезные проблемы самой кожи: пустулы, комедоны, милиумы, кистозные шишки, гнойные образования и даже заражение крови.

Отсутствие правильного лечения самой кожи и параллельное устранение причины их появления будет только усугублять проблему: под действием гормонов кожное сало будет вырабатываться постоянно и все в большем количестве, клетки будут стараться обновляться быстрее и отмершие их части будут еще больше забивать поры, кожа становится толще, чувствительнее, увеличивается жизнедеятельность бактерий.

Какие прыщи при гормональном сбое

Прыщи, акне, угревая сыпь – человеку, далекому от медицины тяжело разобраться в разнице между этими понятиями. Заподозрить у себя гормональные прыщи, можно по таким признакам:

• множество комедонов открытых или закрытых;
• воспаленные участки на лице;
• сыпь;
• глубокие рубцы после некоторых видов прыщей;
• если наблюдается излишнее выделение кожного сала на лице;
• излишняя волосатость (на лице или теле).

Причины гормонального сбоя

Женская гормональная система очень подвижна, на нее влияет множество факторов, от внутреннего состояния до факторов окружающей среды. Каждый месяц гормональная система женщины проходит один и тот же путь изменения концентрации гормонов в зависимости от дня цикла. Колебание любого гормона может вызвать изменение работы всей системы и в итоге гормональный сбой, который может стать причиной возникновения прыщей на лице у женщины.

Гормональные прыщи у взрослой женщины на лице не редкость. Известно, что ими страдает до половины всех женщин репродуктивного возраста, и могут они появиться в любой период: после 30 лет, в подростковый период, в 25 лет и т.д.

Основные причины, провоцирующие гормональный сбой:

• излишняя физическая активность;
• набор веса, ожирение;
• плохое питание, скудный рацион;
• злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• патологии щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипоталамуса или других органов;
• стресс;
• наследственные факторы и другое.

В зависимости от причины повлекшей сбой гормональной системы будет формироваться лечение.

Какие гормоны влияют на прыщи

Существует два типа гормонов: мужские (андрогены) и женские (эстрогены). В женском организме в большом количестве содержатся эстрогены, а в мужском андрогены. Если у женщины мужские половые гормоны начинают вырабатываться в большем количестве, чем нужно, то происходит сбой, который ведет к проблемам с репродуктивной функцией, прыщами и излишним ростом волос на теле.

Наибольшее влияние на образование прыщей у взрослых женщин играют:

• дигидротестостерон – при его избытке увеличивается чувствительность рецепторов сальных желез;
• прогестерон – влияет на силу течения болезни;
• тестостерон – увеличивает выработку кожного сала, которое не успевает утилизироваться и забивает поры, а они и так могут быть чувствительны из-за дигидротестостерона;
• пролактин – снижает выработку эстрогенов, тем самым провоцируя излишнее образование андрогенов.

Диагностика

Так как причин, почему на лице у женщин появляются прыщи, множество, то перед тем, как принимать какие-либо действия по лечению, необходимо точно выяснить причину и начать с ее устранения.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, это может быть один из специалистов: врач-дерматолог, врач-эндокринолог, врач-гинеколог. Специалист сможет оценить состояние кожи, предположит причины появления и назначит необходимые исследования. Стандартными методами диагностики, если у женщины прыщи являются:

• сдача крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы;
• ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи.

Исходя из полученных данных будет назначено лечение, либо консультация специалиста другой области, либо рекомендовано проведение дополнительного обследования, например МРТ надпочечников или другое.

Как лечить гормональные прыщи

К лечению необходимо подходить комплексно. Кроме того что специалист после выявления причины повлекшей гормональный сбой и прыщи назначит препараты и процедуры для их лечения, необходим правильный уход за кожей, коррекция питания и образа жизни.

Главное правило: не пытайтесь давить воспаления! Лицо имеет множество неглубоко расположенных сосудов, инфекция, которая попадет в них мигом разбежится по всему лицу и усугубит ситуацию.

Часто используемые вспомогательные методы лечения при любых причинах появления прыщей на лице у женщины:

• рацион питания – снизить потребление продуктов, вызывающих большой выброс сахара (мучные изделия, молочные продукты, простые сахара и т.п.);
• ретиноиды – серьезные препараты с большой концентрацией витамина А, они местно предотвращают образование новых прыщей и воспалений;
• кислоты – помогают эффективно избавляться от отмерших клеток, проникают внутрь воспаления и немного растворяют его содержимое, подходят не всем типам кожи;
• гидрокортизон – обычно в виде крема с небольшим содержанием стероидов, который помогает снимать воспаление, пользоваться им долго нельзя;
• изотретиноин – препарат, который блокирует выработку кожного сала, используется при серьезных степенях поражения тканей с имеющимися признаками рубцевания;
• спиронолактон – препарат, который способствует уменьшению выработки мужских половых гормонов.

Лечение гормональных прыщей должно проводиться под надзором врача, уход за кожей и косметологические процедуры также лучше обсуждать со специалистом, который, опираясь на свои знания, тип кожи пациента и его анамнез сможет в короткие сроки добиться положительной динамики.

К какому специалисту обратиться

Большинство причин образования гормональных прыщей может лечить эндокринолог. Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог с 20-летним стажем помог не одному своему пациенту избавиться от гормональных причин. Я имею богатый опыт работы, современные знания в области эндокринологии. Если Вам необходима консультация специалиста по вопросам диагностики или лечения, то у меня доступна услуга онлайн-консультации, где я уделяю максимум времени и внимания пациенту, его проблеме. Записаться на консультацию можно напрямую в одном из предложенных источниках: Viber, Telegram, Instagram, WhatsApp, Skype, Вконтакте.

Лицо расскажет о женских проблемах! Гинеколог и дерматолог об угрях перед менструацией

В 85% случаев акне беспокоит девушек в возрасте 20-25 лет. Пик приходится на 13-16 лет. В 25-35 эстетическое несовершенство встречается у 11% женщин. В 40 лет — лишь у 5%. О том, каковы причины высыпаний, когда стоит переживать, а когда — нет, рассказывают два врача: гинеколог и дерматолог.

Ирина Грачева,
врач-aкушер-гинеколог высшей квалификационной категории медицинского центра «Шайнэст-Медикал»

Если перед менструацией у девушки появилась пара прыщиков — это не беда?

Доктор рекомендует не впадать в крайности. Если перед менструацией у девушки появилась пара прыщиков, а с приходом критических дней они прошли, бежать к врачу необязательно.

— Появление акне во второй фазе менструального цикла может быть одним из проявлений предменструального синдрома (ПМС).

Не подойдет также вариант агрессивного подхода к лечению со стороны врача. Ведь пациентка в таком случае «накручивает» себя, и у нее могут возникнуть даже те проблемы, которые ранее не появлялись. Многие болезни начинаются с головы, после пережитого стресса.

О причинах появления акне у женщин

Основная причина проблемы у взрослых женщин — гиперандрогения (увеличение содержания мужских половых гормонов, одно из наиболее частых эндокринных нарушений — прим. И.Р.). Следствие гиперандрогении — повышенная активность сальных желез. Именно в них сосредоточено большое количество андрогенных рецепторов. Найти источник недуга и есть главная задача врачей: гинеколога, эндокринолога, дерматолога.

Известно, что гиперандрогения – основная причина равития акне вследствие гиперреактивности сальных желез. Именно в коже, сальных железах сосредоточено большое количество андрогенных рецепторов. Поэтому акне в 85% случаев встречается у пациентов в подростковом периоде, когда активируется гормональная функция половых желез. Порой только совместные усилия гинеколога, эндокринолога, дерматолога и, конечно же, самого пациента помогают нам справиться с проблемами.

Косметические проблемы — наиболее частая жалоба женщин с умеренной гиперандрогенией. Важно не доводить ситуацию до невротических состояний. При выраженных косметических дефектах они развиваются у многих женщин и опосредованно отражаются на состоянии репродуктивной системы.

Другой аспект проблемы акне — генетическая предрасположенность к этому заболеванию. К примеру, если угревая сыпь есть у обоих родителей, то вероятность развития ее у подростка — около 50-60%.

Факторов, приводящих к проблеме появления акне или прыщей на лице, может быть несколько, в том числе:

• нарушение качества и количества кожного сала;
• изменение гормонального статуса (гиперандрогения);
• интенсивная колонизация сальных желез микроорганизмами.

Течение акне могут ухудшать и другие внешние факторы. Например, преобладание углеводов в пище, стрессы, сопутствующие заболевания, неумеренное использование косметических средств.

О том, что делать женщине

Обычно назначается комплексное обследование организма, включая лабораторную диагностику, в том числе гормональные исследования.

В организме все взаимосвязано. Поэтому в случае необходимости проводится исследование щитовидной железы (УЗИ ЩЖ, гормоны ЩЖ). Она тесно связана с деятельностью яичников, что, в свою очередь, отражается на гормональном фоне всего организма. И на коже тоже.

Если женщину после 30 беспокоит проблема акне, то первый врач, к которому ей следует пойти, — гинеколог. На приеме желательно акцентировать внимание доктора на этой проблеме.

После комплексного обследования организма врач назначит соответствующее лечение и, если необходимо, то консультации у других специалистов: эндокринолога, дерматолога.

Об акне у девушек до 30 лет

— Продукция андрогенов меняется на протяжении всей жизни женщины. Она значительно возрастает во время становления женского организма и снижается к менопаузе.

Вот почему в подростковом возрасте появление угрей не должно вызывать сильных переживаний. Это может быть вариантом допустимой нормы. В отличие от их появления в зрелости.

Если девушка не планирует беременность и необходима надежная контрацепция, как правило, рассматривается вопрос о приеме комбинированных гормональных контрацептивов. Именно они корригируют нарушения менструального цикла, гирсутизм и акне. Часто хорошо решают проблему акне. Внешний вид кожи улучшается.

— К тому же я всегда говорю своим пациенткам о важности здорового и полноценного питания. Вместо пирожного, например, можно предпочесть в качестве перекуса яблоко.

Имеет значение и здоровый образ жизни. Физическая активность всегда нужна организму вне зависимости от сезона.

Подобной точки зрения придерживается и врач-дерматовенеролог Светлана Якубовская. Она рассказывает, что с проблемой акне приходят как подростки, так и взрослые девушки.

Светлана Якубовская,
врач-дерматовенеролог Городского клинического кожно-венерологического диспансера (Минск)

Если в первом случае достаточно просто контролировать ситуацию, то во втором — важно понять причину эстетического дефекта и назначить грамотное лечение.

Как работает пусковой механизм появления высыпаний перед менструацией

— Появление/усиление акне перед менструацией напрямую связано с гормональными изменениями. Примерно за 7-10 дней до ее начала в организме наблюдаются следующие физиологические процессы:⠀

1. снижение уровня эстрогенов;⠀
2. увеличение уровня прогестерона;
3. синтез тестостерона (связан с уровнем прогестерона).⠀

— Два последних гормона и способны активно провоцировать работу сальных желез, усиливая ее. В результате чего кожного сала становится больше. В таких условиях воспалениям возникнуть намного проще. Особенно, если у девушки жирная кожа. Избыток кожного сала хорошо подкармливает «кутибактериум акнес» (старое название «пропионобактериум акнес»), и запускается «бег по кругу».

Иногда у женщин высыпания спускаются на угол нижней челюсти и шею. Это важный сигнал о том, что не в порядке именно гормональный фон.

— Пациентке обычно рекомендовано сдать анализы на половые гормоны, гормоны коры надпочечников. В некоторых случаях проверяются гормоны щитовидной железы.

Гормональное акне у женщин

Частая причина появления акне у женщин — гормональные нарушения, связанные с заболеваниями яичников или надпочечников. За целый ряд неблагоприятных изменений, в том числе и за развитие акне, отвечает избыток мужских гормонов — андрогенов.

При гормональном акне у женщин появляются многочисленные гнойные высыпания на шее, лице и подбородке. Гнойники трудно поддаются лечению. Терапия акне, вызванного нарушением эндокринной системы у женщин после тридцати, заключается в применении кремов, мазей, а иногда и гормональных препаратов.

Прыщи после тридцати. Как проявляются и в чем причина?

Акне чаще всего развивается в период полового созревания. Это так называемые юношеские угри. Их появление также связано с гормональными скачками, поэтому как только гормональная буря утихает, прыщи проходят.

Также часто с этой проблемой в дерматологические кабинеты обращаются взрослые женщины и мужчины. При этом пациенты, которые в юношеский период не жаловались на проблемы с кожей, обычно не понимают причин возникновения гнойных высыпаний и думают, что чем-то заразились. На самом деле появление акне опять спровоцировали гормоны, Но это уже нарушение, а не естественный процесс. В этом случае ждать чудес в виде самостоятельной нормализации гормонального фона не стоит. Акне у взрослых требует лечения.

Гормональное акне у женщин обычно возникает на лице, подбородке, спине и в области носогубного треугольника. Реже изменения на коже появляются в сегменте нижней челюсти и на шее. В свою очередь, типичные прыщи чаще всего появляется на лбу и висках. Часто прыщи появляются внезапно, приняв вид постоянно непрекращающегося воспалительных изменений.

Образование угрей связано с неправильным дифференцированием клеток эпидермиса, размножением бактерий, а также с повышенным количеством кожного сала. Производство кожного сала регулируется гормоном тестостероном, который выделяется надпочечниками как у женщин, так и у мужчин, точнее, его активной формой – дигидротестостероном. Активность этого гормона определяется наличием специального фермента, находящегося в коже, а состояние кожных покровов, в свою очередь, зависит от многих факторов окружающей среды.

Среди наиболее важных причин гормонального акне следует назвать плохое питание, экологию, а также хронический стресс.

Развитие акне как следствие эндокринных нарушений

Прыщами после тридцати в основном страдают женщины. В результате нарушения работы эндокринной системы в организме у пациенток наблюдается повышенное количество андрогенов, так называемых мужских половых гормонов. Этот фактор становится причиной возникновения акне.

В дополнение к акне у женщин развивается гиперандрогенизм, что проявляется себореей и гирсутизмом, то есть ростом волос в местах, типичных для мужчин, облысением мужского типа, а иногда даже и понижением тона голоса. Эти расстройства приводят к так называемой маскулинизации.

Гирсутизм

Производство чрезмерного количества андрогенов у женщин может быть надпочечниковое или овариальное. В первом случае гиперандрогенизм вызван врожденной гиперплазией надпочечников или образованием гормонально активных опухолей надпочечников, которые усиленно вырабатывают гормоны. Это состояние встречается достаточно редко.

Обычно гиперандрогенизм связан с избыточной продукцией андрогенов яичниками, что чаще всего вызвано синдромом поликистозных яичников. Это заболевание является достаточно сложной проблемой гинекологической эндокринологии, которая затрагивает около 10-15% женщин детородного возраста.

Содержание андрогенов в организме определяется при помощи лабораторных исследований. Для женщин характерны также редкие овуляции или даже их полное отсутствие, что часто затрудняет наступление беременности.

Следует помнить, что наиболее распространенным проявлением гормонального дисбаланса являются нерегулярные менструации. В случае возникновения этого симптома всегда необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Как лечить гормональное акне у женщин

Лечением акне, причиной которых являются гормональные нарушения, должен заниматься врач гинеколог-эндокринолог или эндокринолог. Однако, пациентки обычно идут на прием к дерматологу, который часто не может установить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Лечение гормонального акне у женщин может быть местное, когда лекарственные препараты применяются непосредственно на пораженные участки кожи, и системное, при помощи пероральных препаратов.

Для снятия воспаления специалисты рекомендуют применение антибиотиков. Гинеколог-эндокринолог после соответствующего обследования, особенно в ярко выраженных случаях заболевания, подключает гормональное лечение при помощи гормональных противозачаточных таблеток . Конечно, оно применяется у женщин после двадцати лет, когда полностью произошло половое созревание и перестройка организма.

Гормональные противозачаточные таблетки

Препараты подбираются индивидуально, с учетом гормонального дисбаланса, возраста, сопутствующих заболеваний. Длительность приема также регулируется врачом.

Для лечения тяжелой формы акне применяется мощное лекарственное средство, содержащее производное витамина А — изотретиноин. Таблетированные препараты изотретиноина необходимо принимать только по назначению и под контролем врача, они токсичны, поэтому не предназначены для самолечения. Выпускаются под торговыми названиями: Роаккутан, Акнекутан.

Во время лечения в обязательном порядке нужно использовать контрацепцию (гормональную или механическую) как до начала терапии, так и после, так как препараты обладают тератогенным действием на плод.

Уход за кожей с акне

Помимо визита к гинеколог-эндокринологу, который назначит соответствующее гормональное лечение, очень важен правильный ежедневный уход за кожей с акне:

• Выберите хороший крем для лечения акне . Антимикробными, противовоспалительными, отшелушивающими и заживляющими свойствами обладают препараты, содержащие салициловую кислоту, альфа-гидроксикислоты, молочную, гликолевую или азелаиновую кислоту.
• Необходимо тщательное очищение лица . Применения одних средств для снятия макияжа недостаточно, нужно также промывать лицо простой водой, тоником или мицеллярной жидкостью. После правильной очистки кожи ватный тампон должен быть полностью чист.
• Применяйте отшелушивающие средства. Наиболее рекомендуются пилинги. Как правило, достаточно одной процедуры в неделю. Однако, пилинг не следует применять людям с нежной, чувствительной кожей, поскольку это может вызвать раздражение.
• Ограничьте декоративный макияж. Не рекомендуется применение толстого слоя тонального крема и пудры, которые дополнительно блокируют устья сальных желез и усиливают воспалительные изменения в коже.

Необходимо учесть, что лечение акне у взрослых — это долгий и нелегкий путь, поэтому стоит набраться терпения и работать над ведением здорового образа жизни. От того, как мы живем зависит состояние всего организма. Оказывают неоценимую помощь в процессе терапии акне регулярные занятия спортом, отказ от курения, хорошо сбалансированная диета.

Правильное питание

Режим, диета и акне. Чего следует избегать?

Одна из причин появления угревой сыпи у взрослых — неправильное питание. Особенно вредны для здоровья кожи продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ), то есть те, что в короткое время после их употребления приводят к резкому увеличению уровня сахара в крови.

Быстрый скачок уровня глюкозы служит сигналом для значительного выброса инсулина. Развивается гиперинсулинемия, причем она возникает чаще у женщин, чем у мужчин. Это состояние негативно отражается на здоровье кожи, приводит к образованию акне.

Установлена связь между наличием гинекологических заболеваний у женщины и выработкой избыточного количества инсулина. Гиперинсулинемия часто наблюдается у женщин, которые страдают синдромом поликистозных яичников. Поэтому такие пациентки особенно нуждаются в специальной диете.

К продуктам с высоким гликемическим индексом относятся: популярный фаст-фуд, пиво, белый хлеб, чипсы, выпечка, сладости. Некоторые исследования указывают на негативную роль в развитии акне употребления молока.

К другим компонентам, которые обладают сильным акногенным эффектом, относятся: искусственные красители, ароматизаторы и синтетические соединения, содержащиеся во многих популярных продуктах.

Способствуют развитию акне: нерегулярное питание, постоянная жизнь в стрессе, курение сигарет, а также короткий сон.

В последнее время говорят о негативном влиянии слишком раннего применения противозачаточных таблеток, которые в результате могут вызвать эндокринные нарушения и развитие акне в более старшем возрасте.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.