Циркониевые коронки на зубы: все о диоксиде циркония

Циркониевые коронки

Без преувеличения, циркониевые коронки – универсальная и технологичная ортопедическая конструкция. Прочность и долговечность, как у металла. А эстетика – как у керамических протезов. При этом, зубные коронки удобны и безопасны в ношении, не вызывают аллергии, и не наносят вред организму.

Кроме того, протез из диоксида циркония можно устанавливать на любую зубную единицу – в переднем ряду, на моляры и премоляры. Конструкция подходит также для фиксации мостов из 2-3 зубов. Срок службы при правильном использовании – от 10 до 15 лет. Теперь подробнее.

Особенности

Современный протез производят из природного камня, циркона, который имеет белый цвет. Внешне материал напоминает настоящие зубы, а по твердости и прочности его часто сравнивают с металлом. Как все натуральное, коронки из диоксида циркония полностью совместимы с организмом человека, хорошо приживаются и не доставляют дискомфорта при постоянном ношении. В отличие от металлокерамики, циркониевый протез не вызывает потемнение десны, гальванизма, и подходит людям с высокой чувствительностью к инородным материалам.

Изготавливают протез при помощи компьютерной технологии CAD/CAM – процесс кропотливый и сложный, требующий высокой квалификации врача и зуботехника. Этим обусловлена высокая стоимость ортопедической конструкции.

Но если посмотреть на характеристики циркониевых коронок, то станет понятно, что инвестиции вполне оправданы:

• Прочность материала в 2,5 раза выше, чем у керамики (900-1000 МПа).
• Автоматизированный процесс изготовления снижает риск ошибок, в отличие от ручного производства. Технология настолько точная, что часто после установки коронок не требуется дополнительная шлифовка и обточка протеза.
• Эстетические свойства протеза из циркона чуть хуже фарфоровых коронок. Они обладают меньшей пропускной способностью (менее прозрачные). Однако со стороны отличить циркониевые коронки от настоящих собственных зубов сложно даже специалисту.

Разновидности

Вопрос эстетики помогает решить вид конструкции и методика изготовления. Различают классический и монолитный вид коронок.

В первом случае в качестве каркаса используется циркониевая основа. А сверху в несколько слоев наносят керамику. Таким образом, в конструкции идеально сочетается прочность циркона и безупречная эстетика керамики.

Монолитные коронки производят из цельного блока, без дополнительной облицовки. Но минерал в «чистом виде» имеет молочный оттенок, и отличается от натуральных зубов. Поэтому монолитные циркониевые коронки используют для восстановления жевательных зубов.

Второй вид протеза более надежный, т.к. исключает возможные сколы на безметаловой керамике. Чтобы улучшить эстетику, производители стали выпускать окрашенные блоки циркона (например, технология Prettau). Эти коронки можно использовать для реставрации зубов в зоне улыбки.

Существует материал схожий по внешним свойствам с диоксидом циркония – это оксид алюминия. Но конструкция обладает меньшей прочностью, поэтому используется реже и только при протезировании передних зубов.

Плюсы коронок из диоксида циркония

Популярность циркониевых коронок обусловлена множеством преимуществ. Главное – это прочность, о которой мы уже говорили. Добавим только, что надежность протеза подтверждается его использованием в сложных мостовидных конструкциях. Материал также используют для протезирования всей челюсти, при полной или частичной адентии.

Второй аргументы в пользу циркона – минимальная обточка зуба при установке протеза. Толщина коронки совсем не большая, поэтому с опорного зуба снимают не более 0,3-0,5 мм эмали. Если зуб здоров и пульпа не воспалена, то зубной нерв остается внутри зуба. Это позволяет сохранить родной зуб на максимальный срок, даже если он сильно поврежден.

Интересно, что в течение всего периода использования коронки из диоксида циркония сохраняют свои внешние качества. Поверхность протеза не темнеет, и не подвержена пигментации. Также циркон устойчив к перепаду температур, поэтому у пациента нет реакции на горячую или холодную пищу.

Изготовление протеза при помощи цифровой технологии обеспечивает плотное прилегание внутренней полости искусственного зуба к культе. Это исключает вымывание стоматологического цемента, на который закреплен протез. А также попадания и застревания пищи внутри конструкции.

Минусы цирконивых коронок

Протезы из циркония считаются самыми дорогими среди своих аналогов, по стоимости материала и методики изготовления. Кроме того, керамический слой в классической конструкции циркониевых коронок менее прочный. На поверхности зуба могут появиться сколы, и конструкцию придется ремонтировать или менять.

Несовершенство эстетики тоже попадает в графу «минусы». Монолитный цирконий не может передать природную полупрозрачность зубной эмали, поэтому при единичной замене зуба может выглядеть неестественно белым. Однако если восстанавливать весь передний ряд, то проблем с эстетикой не будет.

Ввиду своей прочности материал может стирать эмаль соседних зубов. Степень истираемости несущественная, однако необходимо периодически, раз в полгода, посещать стоматолога ортопеда, чтобы исключить разрушение здоровых зубов.

Процесс производства

Как было сказано выше, циркониевые коронки для зубов изготавливают при помощи компьютерной технологии CAD/CAM. Первая часть аббревиатуры расшифровывается, как компьютерное моделирование протезов. А CAM – последующая фрезеровка коронок по разработанной трехмерной модели.

Другими словами, «ручное» вмешательство в процесс сводится к минимуму. Что исключает возможные ошибки при производстве конструкции, связанные с человеческим фактором.

Процесс изготовления протеза состоит из нескольких этапов:

• Для передачи данных в программу стоматолог сканирует ротовую полость специальным сканером. Делается это сразу после обработки опорных зубов.
• Программа разрабатывает виртуальную модель челюсти с новым протезом. Параллельно врач подбирает оттенок для коронки по шкале Вита.
• На основе расчетов создается объемная модель протеза, по которой на фрезере будет изготовлена диоксид циркониевая коронка.
• Готовое изделие подвергают теплообработке. Если протез двухслойный, то сначала «запекают» основание из диоксида циркония, а затем второй раз – после облицовки керамикой.

На финальном этапе зуботехник окрашивает коронку в нужный оттенок, и передает конструкцию стоматологу. Производство протеза занимает 1-2 недели, в зависимости от сложности изготовления.

Установка коронок

Процедура фиксации коронки из диоксида циркония на зуб стандартна. Сначала врач проводит первичный осмотр и диагностику челюсти для определения состояния ротовой полости. Если пациенту требуется предварительное лечение, то установка протеза откладывается до проведения терапии.

Если патологий нет, стоматолог проводит профессиональную чистку зубов от мягкого и твердого налета. Затем врач приступает к обточке восстанавливаемых зубов. Если зуб сильно поврежден, то в качестве опоры может использоваться штифт, вкладка или имплант.

Если корень зуба не поврежден, то ее пломбируют и сверху фиксируют шрифт. Если у пациента аллергия на металл, то можно использовать стержень из циркония или титана. Этот метод не применим в случае наличия патологий, связанных с пародонтом. А также при наличии заболеваний нервной системы.

Культевая вкладка также устанавливается в запломбированный корневой канал, и обеспечивает надежное закрепление протеза. Но самой распространенной методикой является фиксация циркониевой коронки на имплант. Используют его при отсутствии зуба. Титановый стержень имитирует зубной корень, предотвращая атрофию костной ткани. Материал биосовместим с организмом человека, и беспрепятственно срастается с челюстной костью.

Процесс закрепление коронки на опорном зубе или штифте занимает около 30 минут. Конструкцию фиксируют при помощи стоматологического цемента, под воздействием светового потока. Иногда используют так называемую «временную смесь», чтобы пациент мог протестировать протез в привычном режиме. Если появляются недочеты при ношении, то конструкцию отравляют в лабораторию на доработку. На финальном этапе циркониевые коронки устанавливают на опору с применением цемента с двойным отверждением.

Адаптация

Процедура закрепления циркониевых коронок не имеет реабилитационного периода. Единственное ограничение – не употреблять пищу в течение 2-3 часов после установки протеза.

Конечно, первое время возможны непривычные ощущения от присутствия инородной конструкции во рту. Могут быть небольшие нарушения в дикции, повышенное слюноотделение, дискомфорт в лицевых мышцах. Как правило, эти ощущения проходят через несколько дней, после того, как пациент привыкает к новым зубам. Если дискомфорт сохраняется, или усиливается, то необходимо срочно обратиться к стоматологу. Не стоит пытаться самостоятельно выправлять конструкцию – это может привести к ее поломке и проблемам со здоровьем.

Срок эксплуатации

Протез из диоксида циркония не имеет фиксированного срока службы. В среднем, это 10-15 лет. При бережном уходе и ношении коронки могут прослужить гораздо дольше. Зависит это от состояния зубов, качества установки протеза и регулярной гигиены полости рта.

Что может вызвать повреждение или порчу конструкции:

• Отсутствие герметичности. Причиной обычно становится неаккуратное обращение с протезом, а также некачественный материал.
• Рецессия (оголение десен). Возникает вследствие появления воспалений в мягких тканях. Или при неправильной гигиене.
• Разрушение твердых тканей зуба (пародонт, бруксизм, наличие воспалений).

Повредить протез может и травма зуба, вызванная употреблением жесткой пищи или нехваткой кальция в организме.

Противопоказания

Ограничения по установке циркониевых коронок такие же, как при стандартном протезировании. К противопоказаниям относится бруксизм, наличие воспалительных процессов в ротовой полости в организме в целом, хронические заболевания в острой стадии. А также неправильный прикус, нарушение свертываемости крови, реабилитационный период после хирургического вмешательства.

Правила ухода

Несмотря на то, что циркониевые коронки не подвержены кариесу, отложения на поверхности искусственных зубов могут привести к повреждению соседних зубов, плохому запаху изо рта и ухудшению пищеварения.

Помимо чистки зубов рекомендуется пользоваться зубной нитью и ирригаторами для удаления остатков пищи в межзубном пространстве. Избавиться от бактерий также помогает специальный раствор для полости рта.

Не злоупотребляйте очень жесткими продуктами, не разгрызайте скорлупу орехов и семечек зубами. Это может повредить поверхность протеза. Особенно, поверхность циркониевых коронок с керамической облицовкой.

Если курите, постарайтесь отказаться от этой привычки. Табак оставляет желтый налет на зубах, который нельзя устранить даже профессиональной чисткой. В этом случае протез придется поменять уже через 2-3 года.

Раз в полгода посещайте кабинет стоматолога. Врач проведет профессиональную гигиену полости рта и вовремя выявит развитие патологий.

Цена коронок из циркония

На стоимость циркониевых коронок влияет материал, выбранная методика производства и установки, а также квалификация врача. Если метод протезирования выбирает стоматолог, то ответственность за выбор специалиста лежит на плечах пациента. Ведь от того, кому вы доверите лечение зубов, зависит ваше здоровье в будущем. Переделывать чужую некачественную работу не только сложно, но и очень дорого.

В среднем, цена протеза из диоксида циркония составляет от 15 тысяч рублей и выше. Чтобы получить квалифицированную стоматологическую помощь, обратите внимание, есть ли в клинике собственная зуботехническая лаборатория. И каким оборудованием пользуется специалист при производстве циркониевого протеза.

В клиниках ЭспаДент вы можете бесплатно пройти первичную диагностику и узнать финальную стоимость процедуры еще до начала лечения.

Преимущества протезирования зубов в клинике ЭспаДент

• Диагностика. К вашим услугам компьютерный томограф премиум-уровня Sirona Ortophos SL 3D (Германия), позволяющий точно спланировать лечение. Результат протезирования на экране компьютера можно оценить еще до начала манипуляций.
• Имплантация. Операция по установке имплантатов проходит быстро и безболезненно. В клинике «ЭспаДент» применяют малотравматичные методы, используют хирургические 3D-шаблоны.
• Изготовление. Циркониевые коронки изготавливаются в нашей лаборатории, поэтому процесс занимает минимум времени. За точность отвечает новейшее CAD/CAM оборудование, работающее в автоматическом режиме.
• Установка. Постоянные протезы с циркониевыми коронками устанавливаем на имплантаты только после их полной стабилизации в кости.

Статья была проверена: Айвазов Тигран Георгиевич

Если вам понравился этот пост — поделитесь им со своими друзьями и подписчиками.

Ответы на частые вопросы

Несомненно, циркониевый протез – наиболее современный и эстетичный способ восстановления зубов. Проиграть металлокерамика циркон может разве что в цене. Если бюджет у пациента сильно ограничен, то коронка с металлическим каркасом станет оптимальным решением для замены зуба. Наличие керамической облицовки гарантирует хороший уровень эстетики.

Однако стоит помнить, что использование металлокерамики для реставрации зуба в зоне улыбки может быть заметно. Металлическое основание будет видно на просвет. Также важно учесть индивидуальную непереносимость сплава металлов, который применяется для изготовления металлических коронок.

Кроме того, для фиксации металлокерамической коронки требуется существенная обточка зуба – 0,8 мм с каждой стороны. Во время процедуры также необходимо удалить зубной нерв, что может привести к преждевременному разрушению твердых тканей зуба.

Другими словами, при ограниченном бюджете коронка с металлическим основанием может стать хорошим решением для восстановления жевательных зубов и единиц переднего ряда, которые не попадают в зону улыбки.

Коронки из диоксида циркония

Восстановление сильно разрушенных зубов отнимает много времени и сил, поэтому хочется решить проблему раз и навсегда. Сейчас стоматологи имеют возможность пользоваться новейшими методиками реставрационной техники с применением современных материалов, в том числе и диоксида циркония, из которого получаются красивые и прочные ортопедические конструкции. Подробнее об этом уникальном материале рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

• Что такое оксид, или диоксид, циркония?
• Всегда ли нужно выбирать виниры и коронки из диоксида циркония?
• Какие бывают коронки из диоксида циркония и как они изготавливаются?
• Какие плюсы имеют абатменты и коронки из диоксида циркония с опорой на имплантаты?
• Какова цена коронки из диоксида циркония в Москве?

Что такое оксид, или диоксид, циркония?

Оксид или диоксид циркония используют для изготовления коронок, виниров и абатментов на имплантаты. И хотя формально цирконий — это металл, конструкции из ZrO2 принято относить к безметалловым: они лишены недостатков традиционной металлокерамики, в том числе визуальных — диоксид циркония белого цвета.

У этого материала есть несколько неоспоримых преимуществ.

• Высокая эстетика. Циркониевые ортопедические конструкции выглядят намного привлекательнее по сравнению с металлокерамическими. Они не имеют неестественного серого оттенка и не искажают цвет десны над коронкой.
• Прочность. ZrO2 выдерживает ту же жевательную нагрузку, что и металлические сплавы, и в тридцать раз прочнее керамики.
• Гипоаллергенность и биосовместимость. Диоксид циркония предпочтительнее для пациентов с аллергией на металл, заболеваниями слизистой полости рта и курильщиков.
• Отсутствие гиперчувствительности. Циркониевые конструкции не проводят тепло и холод так сильно, как металлические, поэтому не вызывают дискомфорта, если вы употребляете слишком горячую или холодную пищу.

Всегда ли нужно выбирать виниры и коронки из диоксида циркония?

Из диоксида циркония можно изготовить любой протез: коронку, в том числе и на зубной имплантат, вкладку или винир. И все они будут обладать определенными преимуществами перед аналогичными конструкциями из других материалов.

✔ Чаще всего диоксид циркония используют при восстановлении жевательных зубов. Благодаря своей прочной структуре он легко выдерживает нагрузку, которая приходится на моляры, не скалывается и не разрушается даже по прошествии длительного времени. В то же время циркониевые коронки на боковые зубы не будут выглядеть искусственно.

✔ Для протезирования передних зубов, как правило, применяют протезы из цельной керамики, поскольку диоксид циркония при всех своих плюсах хуже пропускает свет, а потому выглядит менее естественно. Однако если мы говорим о протезировании на имплантатах, для зоны улыбки идеально подойдет керамическая коронка на циркониевом каркасе и циркониевый абатмент.

✔ Виниры из диоксида циркония очень прочные и служат, как правило, дольше цельнокерамических и композитных. Если вы хотите поставить циркониевые виниры, не стоит гнаться за низкой ценой: для хорошего результата важно, чтобы заготовки были высокого качества и обладали определенной степенью прозрачности.

Какие бывают коронки из диоксида циркония и как они изготавливаются?

Есть два типа циркониевых протезов.

1. Классические двуслойные конструкции состоят из циркониевого каркаса и облицовки керамической массой — по аналогии с металлокерамикой. Каркас отвечает за прочность, а фарфоровый слой делает коронку эстетичной, позволяет придать ей нужный оттенок и блеск.
2. Цельные конструкции из циркония вытачиваются из специальной заготовки и не покрываются керамикой, что увеличивает их прочность и позволяет избежать возможных сколов.

Какой бы вариант вы ни выбрали, для изготовления ортопедической конструкции из диоксида циркония нужно специальное оборудование. Каркас или сам протез, если мы говорим о монолитном решении, вытачивается на фрезеровальном станке с программным управлением. Станок напрямую управляется компьютером, поэтому результат будет точным, без влияния человеческого фактора.

Чтобы придать будущей коронке эстетичный вид, каркас покрывается несколькими слоями керамики. После нанесения каждого слоя он обжигается в печи для прочности. В конце зубной техник придает коронке нужный оттенок.

В случае с монолитной конструкцией этап нанесения керамической массы отсутствует.

Какие плюсы имеют абатменты и коронки из диоксида циркония с опорой на имплантаты?

Циркониевые коронки идеально подходят для протезирования зубов на имплантатах: они легче, чем конструкции на любом другом металле, и не выделяются на фоне естественных зубов. Что касается абатментов из диоксида циркония, то благодаря высокой эстетике они используются для протезирования в зоне улыбки. Подходят и для жевательных зубов с силу своей прочности.

Какова цена коронки из диоксида циркония в Москве?

Цена на коронки из диоксида циркония в Москве зависит от многих факторов. Поэтому точную стоимость лечения можно определить только после консультации с врачом. В целом же можно сказать, что цены начинаются от 30 000 рублей за обычную коронку и 37 000 рублей — за коронку на имплантат. Для сравнения: цена металлокерамического протеза на зуб начинается от 10 000 рублей. Однако качество и эстетика диоксида циркония превосходят металлокерамику во много раз.

Этапы изготовления циркониевых коронок: этапы установки, особенности ухода, срок службы

Диоксид (оксид) циркония уверенно занимает первые позиции в области стоматологического протезирования на протяжении последних 20 лет. Изготовленные из него циркониевые коронки отличаются эстетической привлекательностью и отсутствием побочных негативных эффектов после их установки. Применение циркония в стоматологии решило две проблемы протезирования:

• Прочность и надежность в течение длительного промежутка времени.
• Полная совместимость с пародонтом (околозубными тканями).

Внешне цирконий, который в стоматологии называют «белым золотом», не похож на металл из-за отсутствия характерного блеска. Диоксид циркония – конструктивный состав на его основе белого цвета с матовым блеском. В настоящее время применяется для изготовления отдельных коронок, мостов, виниров и вкладок.

Этапы изготовления

Диоксид циркония используется для изготовления двух типов конструкций коронок:

• Монолитные, состоящие полностью из диоксида циркония. Отличаются повышенной прочностью, надежностью, высокой степенью истираемости. Рекомендуются для жевательных зубов, не требующих повышенной эстетической красоты.
• Двухслойные на основе каркаса из диоксида циркония с нанесенным внешним фарфоровым слоем. Применяются для протезирования фронтальной области – «зоны улыбки». Обладают эстетикой цвета и прозрачностью натурального человеческого зуба.

Для изготовления циркониевых коронок используется высокотехнологическое оборудование. Процесс полностью автоматизирован, происходит без участия человека по методике CADCAM. Включает несколько этапов:

• компьютерная разработка трехмерной модели будущего протеза;
• загрузка готовой 3D модели в блок управления фрезерного станка;
• создание каркаса из диоксида циркония по заданным параметрам;
• обжиг в специальной печи;
• нанесение нескольких слоев фарфора вручную техником с последовательным обжигом каждого слоя;
• нанесение вручную выбранного оттенка красителя;
• завершающий обжиг.

Оттенок красителя выбирается по цвету натуральной зубной эмали пациента. Срок службы коронок из циркония – 15-20 лет.

Из диоксида циркония изготавливаются мосты на любое количество зубов. Представляют собой конструкцию из соединенных воедино отдельных коронок, крайние из которых имеют полую структуру. Мосты, в основном, изготавливаются несъемными. Однако возможность съемного протеза не исключена. Конструкция при необходимости дополняется замками.

Для изготовления зубных протезов используются три разновидности циркониевых заготовок в зависимости от уровня транслюцентности (светопропускания):

1. Нетранслюцентные с максимальной прочностью до 1500 мПа. Используются для протезирования пациентов с неправильным прикусом при отсутствии нескольких зубов. Окрашивание готовых протезов происходит путем помещения в специальный состав перед обжигом.
2. Повышенной транслюцентности с прочностью 900 мПа. Используются для создания отдельных коронок и мостовых конструкций. Окрашивание производится вручную с внутренней и внешней сторон специальными кисточками перед обжигом.
3. Ультра транслюцентные с прочностью 1100 мПа и степенью пропуска света 30%. Применяются для создания отдельных коронок и виниров, отличающихся особой эстетической привлекательностью. Окрашивание идентично процессу изделий из нетранслюцентных составов диоксида циркония. Чаще всего эта разновидность используется для коронок в «зоне улыбки». Может использоваться для изготовления мостов с числом зубов не более трех.

Этапы установки коронок из циркония

Процесс установки состоит из трех основных этапов:

1. Подготовительный.
2. Создание компьютерной модели и изготовление коронок.
3. Примерка протеза и его фиксация.

На подготовительном этапе после осмотра пациента выполняется терапевтическое лечение зубов, подлежащих протезированию. Процесс включает:

• беседу с пациентом, выявление возможных противопоказаний;
• удаление зубных нервов;
• лечение кариеса;
• установку качественных пломб;
• обтачивание зубов;
• снятие слепка зубов;
• установку временных коронок из пластмассы.

После обтачивания происходит сканирование подготовленных зубов, которое служит основой для создания 3D модели изделия. Временные протезы устанавливаются, чтобы избежать механического повреждения подготовленных зубов. Дополнительно они защищают околозубные ткани от бактериального воздействия.

После удаления зубного нерва устанавливается штифт для укрепления корня и фиксации коронки. Предпочтение отдается штифтам:

• стекловолоконным;
• титановым;
• анкерным.

Вместо штифта может использоваться культевая депозитная вкладка, на которой будет закреплена циркониевая коронка. Полые части мостов устанавливаются на подготовленные опорные зубы. Их установка может производиться на импланты.

Готовые циркониевые коронки проходят первичную примерку для коррекции формы, размера и цвета. При необходимости они повторно отправляются техникам для устранения недостатков. В случае полного соответствия всех параметров изделие с помощью специального цемента двойного отверждения фиксируются на подготовленных зубах. Коронки и мосты из циркония имеют незначительный вес, поэтому процесс привыкания происходит легко, без обычно сопутствующего дискомфорта.

Противопоказания к циркониевому протезированию

• с неправильным прикусом;
• страдающих бруксизмом (скрипом зубами во сне);
• при наличии мелких опорных зубов (при установке моста);
• недостаточной натуральной высоте зуба;
• с протекающими воспалительными процессами в ротовой полости;
• при психических расстройствах;
• в период беременности;
• страдающих тяжелыми заболеваниями или в реабилитационный период после их перенесения.

Циркониевые протезы рекомендуются к установке в следующих случаях:

• значительное поражение зубов кариесом;
• отсутствие отдельных зубов;
• травматическое повреждение зубов;
• потемнение десен в области старых протезов;
• необходимость восстановления жевательной поверхности.

Для протезирования жевательных зубов используются коронки из циркония без внешнего слоя фарфора. Это увеличивает их прочность, стойкость к появлению трещин. Рекомендуются для протезирования людям, страдающим бруксизмом и неправильным прикусом.

Коронки из диоксида циркония используются в случаях, когда установка протезов из других материалов запрещена. Это касается пациентов:

• с эндокринными заболеваниями, в том числе сахарным диабетом;
• нуждающихся в одновременном протезировании 4 и более зубов;
• не желающих удалять нервы из передних зубов. При протезировании другими материалами это является обязательным условием из-за риска возникновения и развития кариеса под коронкой.

Особенности ухода

Протезы из циркония не требуют особого ухода. Набор процедур не отличается от стандартных ежедневных по уходу за натуральными зубами:

• регулярная чистка зубной пастой без содержания твердых частиц (с содержанием абразивных веществ);
• предпочтение следует отдавать щеткам, предназначенным для чистки протезов;
• ополаскивание полости рта после приема пищи;
• использование специальных нитей-суперфлоссов.

Высокая прочность изделий из циркония позволяет употреблять продукты без каких-либо ограничений. Яблоки, морковь, твердый шоколад и подобные продукты можно смело кусать новыми зубами. Однако колоть орехи, лед, леденцы с помощью протезов не стоит.

Обязательным условием ухода является посещение стоматолога не менее 1 раза в год. Соблюдение рекомендаций продлевает срок эксплуатации искусственных зубов, избавляя их от таких побочных явлений, как трещины и надколы.

Достоинства и недостатки циркониевых коронок

Изделия из диоксида циркония имеют ряд преимуществ в сравнении с популярной металлокерамикой и другими конструкционными материалами:

• минимальное обтачивание зубов из-за тонкости стенок коронки;
• светопропускная способность циркония делает импланты приближенными к натуральным зубам с присущей им прозрачностью. Это позволяет достичь максимального эстетического эффекта;
• безопасность для организма человека в целом, отсутствие аллергических реакций в частности;
• быстрая приживаемость, отсутствие дискомфорта;
• возможность установки на импланты;
• компьютерная технология позволяет создавать изделия с высокой точностью размеров и форм при незначительной толщине (0,4 мм);
• минимальная обработка зуба обтачиванием, отсутствие необходимости удалять пульпу;
• на протяжении всего срока эксплуатации изделия из диоксида циркония не меняют цвет, сохраняют эстетическую привлекательность, что делает их идеальным вариантом для протезирования передних зубов;
• отсутствие посинения десны вокруг зуба, характерного для металлокерамических коронок;
• не вызывают кровоточивость десен;
• высокая степень износостойкости;
• плотное прилегание к деснам, исключающее попадание пищи под коронку. Уменьшенный риск появления кариеса опорного зуба делает их идеальным вариантом для жевательных зубов.

Недостатков у коронок из циркония немного:

• высокая цена из-за значительной стоимости материалов и использования компьютерной технологии (минимальная стоимость – от 15-16 тысяч рублей за единицу).

При полном протезировании стоимость снижается путем установки комбинированных коронок. Циркониевые устанавливаются на передние зубы, металлокерамика – на боковые.

Как при протезировании другими конструктивными материалами, после установки циркониевых изделий могут возникнуть небольшие осложнения:

• Воспаление пародонта под коронкой. Происходит в случае неполного пломбирования корневого канала. Приводит к необходимости снятия коронки, повторного лечения зуба. Встречается крайне редко, установка постоянного протеза происходит после лечения зуба и околозубных тканей с предварительным протезированием временной конструкцией.
• Неплотное прилегание к зубу. Компьютерная технология сводит к минимуму все возможные погрешности в размерах и форме при условии правильно снятых слепков.
• Цвет коронки отличается от цвета здоровых зубов. Ошибка подбора оттенка с использованием сравнительной шкалы Вита.

Компьютерные технологии сводят риск человеческих ошибок к нулю. Однако подготовительный и заключительный этапы полностью зависят от профессионализма стоматолога-терапевта и стоматолога-ортопеда.

Циркониевые коронки для зубов

Циркониевые коронки для зубов до сих пор принято называть инновационной технологией, несмотря на то, что они представлены на российском рынке уже более 20 лет. По сравнению с металлокерамикой это более прочный, долговечный, и не вызывающий аллергии материал. Однако, опытные стоматологи обязательно скажут, что даже у диоксида циркония найдутся, как плюсы, так и минусы.

Что такое циркониевые коронки, состав и свойства

Циркониевая коронка – это разновидность несъемного протеза, который изготавливается из особого материала – диоксида циркония. Часто его ошибочно называют полимером, хотя по составу он является соединением природного минерала, обогащенного лабораторным путем, без каких-либо синтетических примесей.

Такая технология дает несколько отличительных свойств:

• Устойчивость, как к ежедневной жевательной нагрузке, так и к воздействию красящих продуктов и напитков.
• Разнообразие оттенков покрытия – еще на этапе изготовления подбирается максимально близкий к естественной зубной эмали цвет.
• Минимальная теплопроводность – даже сильно препарированный зуб не будет страдать от холодных и горячих продуктов.
• Толщина каркаса от 0,4 мм, что позволило уменьшить саму процедуру обтачивания без вреда для опорных зубов.

Средний коэффициент прочности циркония – 1200 мПа, это на 30% выше, чем у литого стоматологического фарфора и вдвое больше показателей металлокерамики. Такой прочный протез имеет и существенный минус – его не поставишь при сильном нарушении прикуса , коронка начнет разрушать эмаль соседнего зуба.

По конструкции циркониевые коронки бывают двух видов:

• Классическая двухслойная модель – состоит из фрезерованного каркаса, для которого используется «болванка» из диоксида циркония с керамическим покрытием. По сути, это прямая альтернатива металлокерамике, только более легкая, прочная и надежная.
• Монолитная коронка – современный вариант, в котором используется только циркониевый состав, без фарфора. Долгое время они считались пригодными только для установки на жевательные зубы, но последние разработки идеально подходят и в зону улыбки, сохраняя естественную белизну без «пластикового» молочного цвета.

Второй вид стал популярен среди врачей и пациентов, благодаря ряду особенностей:

• Коронка готова уже на выходе из лаборатории – доводка и шлифовка зубным техником потребуется в крайне редких случаях.
• С недавнего времени на рынке появился полупрозрачный цирконий Prettau, полностью имитирующий естественную зубную эмаль.
• Отсутствует пространство между каркасом и покрытием – у классических моделей оно уязвимо для сколов, здесь же поломки практически невозможны.

Обычные «двухслойные» коронки не подходят для мостовидных протезов , в то время как монолитные конструкции используются для соединения 4 и более рядом стоящих зубов.

Показания и противопоказания к установке

К традиционным показаниям при выборе циркониевого протеза являются такие ситуации, как:

• Аллергия на металлические конструкции.
• Невозможность провести дентальную имплантацию. , перелом и другие повреждения до 70% зуба, которые позволяют использовать его в качестве опоры. – врожденные нарушения зубного ряда и слишком большие промежутки.

• Последствия неправильно установленных коронок и необходимость их срочной замены.
• Необратимое изменение цвета эмали передних зубов, например, из-за флюороза или после длительного приема тетрациклина.

Не обходится и без противопоказаний:

, перекрестный или мезиальный прикус – перед протезированием необходима обязательная коррекция.
• Кариозные полости и любые воспаления, влияющие на подвижность зубов, особенно пародонтит.
• Эпилепсия и другие неврологические нарушения.
• Беременность и период кормления грудью.
• Прохождение лучевой терапии и ослабление иммунитета. .

Бруксизм не считается противопоказанием для монолитных протезов из диоксида циркония. Их прочность настолько велика, что они способны выдержать приступы непроизвольного скрежета. Лечение болезни при помощи капп при этом не отменяется – коронка никак не помешает устанавливать аппарат на ночь.

Преимущества и недостатки

• Легкость и быстрота установки, как на препарированный зуб, так и на импланты.
• Высочайшая эстетика и возможность отреставрировать естественный облик улыбки.
• Безвредность и отсутствие аллергических реакций.
• Малый вес всей конструкции – нет перегрузки на десну и последующей убыли тканей.
• Опорный зуб сохраняется без необходимости удалять пульпу.
• Плотное прилегание и защита тканей от воспалений и вторичного кариеса.
• Срок службы до 15 лет.

Минус у таких протезов один – высокая цена, сравнимая с имплантацией. Кроме того пациент обязан ухаживать за установленными коронками, особенно, если на них присутствуют керамические элементы – они часто откалываются при неправильном питании.

Вопрос: Коронки из диоксида циркония сейчас популярны и считаются практически идеальными. А нет ли ситуаций, при которых протезы из этого материала противопоказаны?

В сети Интернет можно встретить достаточно много статей и информации о свойствах диоксида циркония – материала для изготовления коронок. В основном это восхваление его идеальности, упоминания о потрясающей эстетике и возможности использовать этот материал в любом клиническом случае. Но так ли это? Не стоит забывать, что для каждого вида протезирования есть свои показания и противопоказания. Диоксид циркония (ZrO2) – это очень прочный и твёрдый вид керамики. По сравнению со стандартной металлокерамикой безусловно имеет колоссальные преимущества. В коронках из диоксида циркония нет металлического каркаса, благодаря этому достигается высокая эстетика. ZrO2 отлично зарекомендовал себя в имплантологии и для изготовления мостовидных протезов при отсутствии нескольких зубов в боковых отделах. Стоматологи часто предлагают пациентам выбрать виниры (накладки на передние зубы для изменения цвета и формы) из циркония как самый лучший и качественный из возможных вариантов. Но в арсенале врачей есть более доступный высокоэстетичный материал выбора E.max (прессованная керамика). Другой вид безметалловой керамики, которая обладает уникальным свойством – возможностью “приклеиться” к зубу особым способом – адгезивно. Создается практически монолитная связь “вторая эмаль” зуб-керамика. Диоксид циркония так приклеить невозможно. И при эстетическом протезировании передних зубов это создает неприятности в виде расцементировки (отклеивание). Циркониевый винир может слететь в самый непредсказуемый и важный момент. Так же из ZrO2 изготавливают культевые вкладки, основы под будущие коронки, которые необходимы при сильном разрушении своих зубов. Устанавливаются внутрь корня. Из-за чрезмерной твёрдости циркония, по сравнению с тканями зуба, корень может треснуть и зуб придётся удалить. Для вкладок также есть и другие наиболее совместимые безопасные материалы. Таким образом, подведя небольшой итог, хочу сказать, что диоксид циркония очень важен и необходим в современной стоматологии. Но главное – это знания и умение доктора, сделать всё в зависимости от конкретной ситуации в полости рта пациента.

Изготовление циркониевых коронок

Все модели протезов из диоксида циркония производятся с помощью современных систем CAD/CAM – это широко зарекомендовавшая себя технология компьютерного моделирования. Изготовление состоит из нескольких этапов:

1. Первичный осмотр, на котором стоматолог выявляет проблемный зуб или зубы, делает несколько слепков челюсти, при необходимости – проводится панорамная томография.
2. Опорные зубы препарируются, и делается повторный оттиск.
3. Все слепки передаются в лабораторию, где они сканируются, и на их основе создается трехмерная модель будущего протеза.
4. В станок помещается заготовка из диоксида циркония, с помощью лазеров и автоматизированных систем изделию придается нужная форма, после чего каркас отправляется на термическую обработку.
5. Если изготавливается классическая двуслойная коронка, то ее покрывают фарфором, если нет – шлифуют и обтачивают вручную до идеального состояния.

Процесс полностью компьютеризирован, зубной техник только контролирует работу автомата и исправляет редкие недочеты и сбои. С учетом большого спроса и ожидания, изготовление одной коронки занимает до двух недель.

Установка и срок службы

После того, как лабораторный этап пройден, назначается дата примерки и установки. Если не было никаких осложнений, она проходит по стандартному алгоритму:

1. Санация полости рта – лечение всех воспалений, пломбирование кариозных полостей, удаление зубного камня и профессиональная чистка. опорного зуба, если до этого оно не было проведено.
2. Непосредственная установка протеза и фиксация с помощью специальных цементов и композитных смесей. При необходимости излишки раствора счищаются ручным инструментом или бормашиной.

Вся процедура, без учета предварительного этапа занимает от 40 минут до 2-3 часов, в зависимости от сложности, анатомических особенностей и других факторов. Поставленный протез служит долго – заявленный срок от производителя – 15 лет, хотя при должном уходе цирконий может продержаться с пожизненной гарантией, в зависимости от состояния опорного зуба.

Реабилитация и уход

Сами по себе циркониевые коронки не требуют реабилитационного периода. Если протез встал идеально и не нужно его подтачивать и подгонять, то пациент может спокойно возвращаться к повседневным делам, без серьезных ограничений в режиме питания и гигиены.

Другое дело – дальнейшие правила ухода за коронкой, которые необходимо строго соблюдать на протяжении всего срока службы:

• Чистить зубы минимум дважды в день – утром и вечером, и только щеткой средней жесткости с индивидуально подобранной пастой. Для мостовидных протезов и сложных случаев установки рекомендуется докупить специальные ершики, чтобы удобнее было прочищать промежутки и зазоры между коронкой и соседним здоровым зубом.
• Если протез установлен на резцах, придется забыть про откусывание твердых фруктов, орехов и другой жесткой пищи. Их нужно будет предварительно резать или измельчать на терке. На напитки с красителями, крепкий черный чай и кофе ограничений нет, но переусердствовать ими не стоит, особенно, когда коронка с керамическим покрытием.
• На вредные привычки налагается полный запрет, хотя бы первые полгода ношения. Несмотря на то, что цирконий считается невосприимчивым к табачному дыму, вредное воздействие никотина никто не отменял. То же самое касается и алкогольных напитков.
• Лучше не использовать зубочистки и другие посторонние предметы, которые могут поцарапать дорогостоящее покрытие. Вместо них – зубная нить, совместимая с протезами.
• Взять за правило полоскать рот через 10 минут после каждого приема пищи. Если есть ирригатор, то пользоваться им, предварительно заправив бункер чистой фильтрованной водой комнатной температуры.
• Посещать стоматолога каждые полгода, независимо, есть жалобы или нет.

Что такое циркониевое напыление?

Это бюджетный вариант, который предлагают некоторые клиники, если пациент не имеет возможности купить полноценный циркониевый протез. По сути, это обычная металлическая коронка, которая на последнем этапе изготовления покрывается тонким слоем диоксида циркония, чтобы приблизить ее облик к натуральному цвету эмали.

Помимо этого, у подобной альтернативы есть ряд преимуществ:

• Неплохая защита от аллергической реакции на металлы.
• Отсутствие гальванических токов во рту.
• Хорошая эстетика – при разговоре не будет видно характерного блеска.
• Никаких металлических привкусов.

Разумеется, напыление не дает той же прочности, что монолитный протез, но при ограниченном бюджете оно может стать неплохим выходом из ситуации.

Что лучше: циркониевый, металлокерамический или фарфоровый протез?

Однозначного ответа на этот вопрос не даст даже опытный врач, потому что материал коронки подбирается сугубо индивидуально и зависит от множества факторов:

• Прочность – цирконий выигрывает во всем пунктам, менее прочна металлокерамика, и фарфор считается наиболее хрупким материалом, требующим особого ухода.
• Эстетика – чистая керамика пока что лучше всего имитирует естественную зубную эмаль, а у дорогого циркона это получается не столь хорошо.
• Масса – здесь циркониевые изделия снова на первом месте, потому что остальные варианты считаются тяжелыми и со временем приводят к убыли десны.
• По прочности и безопасностиустановки разницы в материале нет, она зависит от опыта и квалификации зубного техника.
• Что касается срока службы, то он целиком зависит от самого пациента – современные модели коронок ставятся на 10-12 лет, но при бережном отношении и хорошем уровне ежедневной гигиены они служат гораздо дольше.

Исходя из сказанного, можно сделать единственный вывод – окончательное решение по установке может принимать только лечащий врач. Материал протеза – это не только цена, но еще и ряд нюансов, связанных с уходом совместимостью у конкретного пациента.

Стоят циркониевые коронки для зубов существенно дороже «конкурентов», средняя установка «под ключ» начинается от 17000 рублей за один зуб, а если они ставятся на импланты, то минимальные расценки начинаются от 25000-30000 рублей.

Отзывы

В целом, отзывы о коронках из диоксида циркония сугубо положительные. Большинство комментариев связаны с первыми днями ношения, и на их основе можно сделать несколько важных выводов и советов для будущих пациентов клиник:

Циркониевые зубные коронки цена, плюсы и минусы

Протезирование – технология, которая применяется в течение многих лет в стоматологии для восстановления разрушенных или потерянных по разным причинам зубов. Для воссоздания эстетики и всех функций зуба применяются разные виды протезных ортопедических конструкций – коронки, мосты и они могут изготавливаться из разнообразных материалов. Один из самых современных вариантов – циркониевые коронки.

Циркониевые коронки стали использоваться в протезировании зубов сравнительно недавно – примерно 15 лет назад. Поэтому неудивительно, что большая часть пациентов ничего не знает о циркониевых коронках, их особенностях и преимуществах.

В этом материале нашего сайта вы найдете самую актуальную информацию по коронкам зубов из циркония. Мы расскажем вам о том, как они изготавливаются, из какого материала, какими характеристиками обладают, а также укажем цену на протезирование циркониевыми коронками, актуальную для Москвы.

Что такое циркониевые коронки для протезирования зубов?

Циркониевые коронки для протезирования – это ортопедические конструкции, которые производятся из уникального материала – диоксида циркония. Этот материал получают из минерала циркония, который имеет ярко-белый цвет и отличается необычайной прочностью. Для протезирования используется не чистый минерал, а материал с добавками из итрия и алюминия. Этот материал и называют диоксидом циркония.

Благодаря природным свойствам основного материала и добавкам стоматологический цирконий приобретает следующие характеристики:

• Высокую прочность к действию самых разных внешних факторов и механическим нагрузкам;
• Гипоаллергенность и идеальную биологическую совместимость с человеческим организмом.

Перечисленные характеристики делают цирконий весьма востребованным материалом в медицинской отрасли. В стоматологии из него делают коронки и зубные мосты.

Почему спрос на циркониевые коронки в стоматологии постоянно растет?

Любопытный факт: цена протезирования циркониевыми коронками выше средней, но при этом спрос пациентов на этот вид ортопедических изделий неуклонно растет.

В многом рост спроса объясняется высоким качеством циркониевых коронок, а также их следующими особенностями:

• Привлекательный внешний вид. Коронки из циркония визуально почти невозможно отличить от соседних, настоящих зубов, они имеют цвет и прозрачность максимально близкие к показателям естественной зубной эмали. По эстетике циркониевые коронки не уступают керамическим протезам;
• Циркониевые коронки намного прочнее керамических протезов – они способны выдерживать постоянные и достаточно сильные нагрузки, поэтому подходят для реставрации любого зуба в ряду;
• Протезирование циркониевыми коронками позволяет качественно воссоздать правильную жевательную нагрузку в ротовой полости и избежать тем самым истончения костной челюстной ткани.
• Коронки из циркония не просвечивают через ткани десны, как это нередко происходит при использовании металлокерамических протезов. Эстетика реставрации будет безупречной!
• Из циркония производятся легкие и тонкие коронки, установка которых не потребует значительного обтачивания эмали на опорных зубах.

Немаловажным качеством является гипоаллергенность циркония, означающая, что протезы зубов из этого материала абсолютно безвредны и могут использоваться для восстановления зубов и у людей с индивидуальной непереносимостью к металлам.

Подробный обзор преимуществ и недостатков применения циркониевых коронок в протезировании зубов

Как и любых других видов зубных протезов у коронок из циркония есть свои преимущества и недостатки. К числу плюсов использования циркониевых протезов можно отнести:

• Легкий вес готовых коронок, благодаря этому качеству они идеально подходят для протезирования на имплантах;
• Безупречная эстетика, позволяющая применять коронки циркония и для единичных реставраций в области передних зубов;
• Возможность применения у пациентов со склонностью к аллергическим реакциям;
• Необязательность депульпирования опорных зубов;
• Установка циркониевых коронок при протезировании не требует снятия значительного слоя эмали с опорных зубов;
• Плотность прилегания циркониевых коронок к тканям ротовой полости исключает проседание десны, обнажение зубного корня, воспаление мягких тканей ротовой полости;
• Срок полезной службы коронок из циркония составляет 15-20 лет.

А вот минусов у циркониевых протезов зубов почти нет. Некоторые люди считают недостатком коронок из циркония высокую цену, однако она вполне оправдана их качеством, долговечностью и вполне объяснима высокой стоимостью самого материала и сложностью процесса производства протезов.

Показания и противопоказания к протезированию циркониевыми коронками

Протезирование циркониевыми коронками показано для восстановления зубов, разрушенных кариесом или в результате травмы, может применяться при адентии (отсутствии зубов). Коронки из циркония рекомендуются к установке пациентам с аллергией на металлы и их сплавы, некоторыми общими хроническими заболеваниями организма, также можно обратить внимание на циркониевые протезы в том случае, если хочется избежать процедуры депульпирования зубов, которые будут выступать опорой для фиксации конструкций.

Но есть и ряд ограничений на протезирование коронками из циркония. Не рекомендуется применять циркониевые протезы при бруксизме и незначительной высоте естественных коронок зубов-антагонистов.

Противопоказанием к установке циркониевых коронок могут выступать и некоторые дефекты прикуса. При таком обстоятельстве сначала проводится ортодонтическое лечение, а затем – протезирование.

Как изготавливаются циркониевые коронки

Производство циркониевых коронок – сложный и многоэтапный процесс, в котором применяется специализированное и высокоточное оборудование. Схема производства протезов из циркония выглядит следующим образом:

• По слепкам зубов пациента создается виртуальная модель протеза;
• По готовой модели производится каркас будущей коронки из блоков диоксида циркония. Каркас вытачивается из монолитного блока материала на специальном фрезеровочном станке;
• Как мы уже говорили выше – все оборудование, применяемое в изготовлении циркониевых коронок – имеет высокую точность, поэтому готовые протезы получаются качественными, анатомически правильными;
• Готовый каркас подвергается усадке, происходящей под действием давления и высокой температуры;
• Циркониевый каркас покрывается керамической облицовкой, наносимой на коронку послойно;
• Каждый облицовочный слой запекается для приобретения прочности и обеспечения прочности между циркониевой базой и керамическим покрытием.

Заключительным этапом в производстве циркониевых коронок является шлифовка и полировка готовых изделий, позволяющая придать им максимальное сходство с естественными зубами.

Циркониевые коронки могут изготавливаться и без керамической облицовки, однако такие протезы не подойдут для зубов, попадающих в область улыбки. Циркониевые блоки имеют молочно-белый цвет – естественная эмаль зубов с таким же оттенком – большая редкость.

Как проводится протезирование циркониевыми коронками?

Протезирование коронками из циркония начнется с осмотра пациента и диагностики, которые позволят исключить возможные противопоказания к применению протезов из этого материала. Дальше лечение будет идти по следующей схеме:

протезирования с точным указанием цены услуги;
• Проводится подготовка к протезированию циркониевыми коронками, подразумевающая лечение кариеса и других стоматологических заболеваний, выявленных в ходе осмотра, а также санацию ротовой полости;
• Выполняется препарирование (обточка) зуба под циркониевую коронку. Эта процедура может быть неприятной для пациента, поэтому перед ней делается местная анестезия;
• Эмаль зуба обтачивается на нужную толщину с помощью бора и фрезы;
• С подготовленного зуба врач снимает слепок, который передает в лабораторию, где и будет изготовлен циркониевый протез;
• Обточенные зубы весьма уязвимы к действию внешних факторов и бактерий, поэтому на них надевается временная коронка из пластмассы.

В следующий раз пациент придет в клинику уже на примерку циркониевой коронки. По необходимости по результатам примерки проводится коррекция протеза. Заключительным этапом протезирования будет постоянная фиксация коронки на опорном зубе.

Протез прочно закрепляется на опорном зубе с помощью специального адгезивного состава. В среднем процесс установки циркониевой коронки занимает около часа, самым длительным этапом лечения будет изготовление протеза – на это уходит до двух недель. Более подробно читайте в нашей статье “Как ставится коронка на зуб”.

Сроки службы циркониевой коронки

Циркониевые протезы зубов имеют довольно длительный срок полезной эксплуатации, который в среднем составляет 12-15 лет. Если вы будете тщательно ухаживать за зубами и выполнять все рекомендации ортопеда, срок полезной службы коронки может быть и более значительным.

ВАЖНО: Чтобы коронки зубов прослужили долго – нужно чтобы они были изготовлены качественно. Если протез не будет плотно прилегать к зубам – под него будут забиваться остатки пищи и это неизбежно приведет к началу воспалительного процесса. Помните, что качественное протезирование зубов зависит от уровня знаний и опыта врача и оснащенности стоматологи современным оборудованием, поэтому внимательно выбирайте стоматологию для своего лечения!

Требуется ли специальный уход за циркониевыми коронками?

Протезы из циркония не требуют специализированного и сложного ухода. Достаточно регулярно чистить зубы правильно подобранными инструментами, применять ершики и зубную нить для качественного очищения межзубных промежутков и никаких проблем с эксплуатацией циркониевой коронки возникнуть не должно.

Также будет полезно приобрести привычку ополаскивать рот хотя бы обычной водой после еды и время от времени посещать стоматологическую клинику для прохождения профилактического осмотра у стоматолога и проведения профессиональной гигиены ротовой полости.

При установке циркониевых коронок с керамической облицовкой стоит отказаться от привычки грызть зубами твердые продукты, вроде семечек и орехов. Такая привычка может стать причиной скола слоя керамики и коронку придется реставрировать.

Могут ли возникнуть осложнения?

Если протезирование цирконием будет проведено со строгим соблюдением правил технологии, а зубы правильно подготовлены к установке коронки – никаких осложнений после лечения наблюдаться не должно. Но если у вас вдруг заболел зуб под коронкой, опухла десна, повысилась температура тела – вы должны срочно обратиться в клинику и показаться врачу. Такие признаки могут говорить о начале воспалительного процесса.

Лучший способ оградить себя от осложнений после установки циркониевых коронок – доверить протезирование квалифицированным ортопедам нашей стоматологической клиники в Москве – «Firadent»!

Коронки из циркония: какой будет цена лечения?

Цены на коронки из диоксида циркония достаточно высокие, протезы из уникального оксида стоят дороже аналогов из любых других материалов. Цена цирконовой коронки за одну единицу может начаться от солидной цифры – двадцать тысяч рублей.

Это цена самой циркониевой коронки, которая не включает в себя цену предварительного лечения зубов. Если вы хотите узнать в какую стоимость вам обойдется протезирование цирконием под ключ – вам нужно прийти на прием к врачу-ортопеду.

Подробную бесплатную консультацию стоматолога ортопеда по протезированию зубов вы можете получить в любое удобное для вас время – для этого достаточно записаться к специалистам нашей стоматологии – «Firadent»!

Циркониевые коронки

Эстетике в ортопедической стоматологии придается сегодня не меньшее значение, чем функциональности. Пациенты хотят иметь достойный внешний вид и искусственные коронки, внешне неотличимые от естественных зубов с длительным сроком службы. Под этот запрос идеально подходят коронки из диоксида циркония. Из этой статьи вы узнаете, чем отличаются циркониевые коронки от других видов протезов, а также о том, как изготавливают и устанавливают их в таких современных стоматологических клиниках, как «ЮлиСтом» в Санкт-Петербурге.

Содержание

Чем отличаются циркониевые коронки

Коронки из диоксида циркония относятся к безметалловым конструкциям – одному из видов керамики. Цирконий – это серебристый сероватый металл, который получают из природного минерала циркона.

В стоматологии сегодня для восстановления зубного ряда широко применяются именно безметалловые конструкции. А модели из циркония или диоксида циркония пользуются особой популярностью. Материал получают из природного минерала путем стабилизации иттрием и обогащения алюминием. Полученный диоксид циркония имеет очень высокую прочность, умеренную прозрачность и белый цвет без блеска. Технологии изготовления безметалловой керамики появились сравнительно недавно, но она сразу же получила заслуженную популярность у стоматологов и пациентов.

Стоматологический материал выпускается в виде достаточно мягких и пластичных блоков-заготовок. Лучшие циркониевые коронки получаются из прозрачных многослойных заготовок нового поколения (линейки циркониевых дисков Katana, компания Kuraray Noritake, Япония и др.). Из них изготавливается нужная конструкция и проводится ее окончательное запекания. После этого модель приобретает свои основные свойства: высокую прочность и эстетичность. Внешне искусственные единицы зубного ряда из циркония почти не отличаются от естественных.

И все же высокая прочность диоксида циркония до последнего времени не позволяла вручную изготавливать монолитные конструкции. Это стало возможным только с появлением новейших компьютерных технологий CAD/CAM (дизайн и производство с помощью компьютера), включающих в себя обработку данных пациента с помощью цифрового сканирования, передачу их на компьютер и выстраивание точной модели, а в финале – изготовление на роботизированной станке нужной конструкции. Для жевательных единиц используют чисто циркониевые монолитные конструкции, для передних – покрытые сверху фарфоровой керамикой.

Показания и противопоказания к установке

Коронки из диоксида циркония имеют показания и противопоказания к установке. Показания:

• стойкое изменение цвета зубной эмали;
• разрушении естественной зубной единицы в результате кариеса, травмы, скола эмали;
• врожденные зубные аномалии– формы, высоты, эмали;
• большие межзубные промежутки (тремы), в том числе между передними зубами (диастемы); ;
• непереносимость других стоматологических материалов.

Противопоказания для установки циркониевых коронок для зубов:

• тяжелые нарушения прикуса – глубокий прикус;
• бруксизм (непроизвольное зубное скрежетание) – риск быстрого стирания зубов-антагонистов в противоположном зубном ряду;
• очень мелкие зубки;
• повышенная стираемость твердых зубных тканей;
• инфекционно-воспалительные процессы в полости рта – протезирование допускается только после полноценного лечения;
• заболевания, способствующие стойкому снижению иммунитета – сахарный диабет, СПИД, онкологические процессы;
• тяжелые общие заболевания и психозы;
• беременность.

Виды коронок из диоксида циркония

Циркониевый блок-заготовка

Выпускается три вида блоков-заготовок в зависимости от степени пропускания света – полупрозрачности или транслюцентности:

1. С минимальной транслюцентностью, максимальной прочностью и устойчивостью к нагрузкам. Их применяют для изготовления протезов лицам с неправильным прикусом. В линейке Katana это заготовки STML.
2. С усиленной транслюцентностью, но меньшей прочностью. Применяют, когда возникает необходимость в протезировании отдельных единиц. Подойдут для протезирования, когда основное значение имеет цвет. Подойдет марка Katana НТ.
3. С очень высокой прозрачностью – ультратранслюцентные и с достаточно высокой прочностью. Из него получаются лучшие конструкции для передних единиц. Очень эстетичны и не требуют керамического покрытия. В линейке Katana это марка UTML.

Существуют два вида циркониевых моделей – классические на каркасе из циркония и полностью из циркония.

Модели на циркониевом каркасе

Двухслойные конструкции из циркония, покрытого фосфорной керамикой

Данный вид считается классическим. Эти двухслойные коронки из циркония имеют конструкцию по типу металлокерамики: прочный каркас, изготовленный из монолитной заготовки диоксида циркония, покрытый сверху красивой керамикой из фосфора. Лучшие модели для зоны улыбки, внешне они ничем не отличается от естественных зубных единиц.

Устанавливают такие модели на передних участках зубного ряда, так как здесь очень важна эстетичность конструкции. Для жевательных единиц они не подойдут: высок риск появления сколов на фарфоровой керамике.

Монолитные в полную анатомию

Монолитные циркониевые модели в полную анатомию

Циркониевые коронки для зубов, полностью выполненные из диоксида циркония (монолитные), менее эстетичны, но зато прочны и надежны, поэтому их устанавливают на жевательные единицы. Интересный факт: для придания протезу нужного цвета его раскрашивают специальными яркими красками, а после окончательного обжига модель приобретает естественный вид.

Преимущества и недостатки циркониевых коронок для зубов

К преимуществам циркониевых коронок относятся:

• повышенная прочность, устойчивость к механическим нагрузкам – очень весомое преимущество, по этому признаку они не хуже, а иногда даже лучше, чем металлические;
• устойчивость к коррозии;
• нейтральность по отношению к гальваническим процессам;
• свободное проникновение рентгеновских лучей – они не накапливаются в цирконии во время диагностических исследований;
• плотное прилегание к естественным тканям разрушенной единицы, что придает конструкции устойчивость;
• натуральный эстетичный внешний вид – одно из основных преимуществ;
• препарирование единицы в процессе подготовки к протезированию проводится в минимальном объеме, так как циркониевая модель очень тонкая;
• диоксид циркония полностью совместим с тканями человека и отличается высокой гипоаллергенностью, не вызывает аллергических реакций – очень важное достоинство материала;
• протез не обладает повышенной теплопроводностью, поэтому прием горячей и холодной пищи не вызывает дискомфорта;
• конструкции из диоксида цирокония являются вариантом выбора при протезировании на имплантах.

Недостатки циркониевых коронок:

• риск ускоренной стираемости твердых зубных тканей на противоположном зубном ряду – чтобы сгладить этот недостаток, не стоит проводить протезирование при уже имеющейся повышенной стираемости у пациента;
• риск появления сколов при фарфоровом покрытии циркониевого каркаса; из-за этого недостатка модели не устанавливают на жевательные единицы;
• высокая цена – модели из металлокерамики дешевле.

Установка циркониевых коронок

Установка циркониевых коронок проводится поэтапно. Сроки протезирования индивидуальны и зависят в основном от подготовительного этапа – устранения патологических процессов в полости рта. Все остальные этапы проходят быстро, так как используется система CAD/CAM – компьютерный анализ слепка, моделирование на его основе протеза, его изготовление на фрезерном компьютерном станке, а также установка занимают минимум времени.

Посещение стоматолога потребуется для лечения и подготовки зуба к протезированию. Если зубы здоровые, все можно сделать в одно посещение и сразу же снять слепок. Но если требуется лечение, посетить стоматолога, возможно, придется несколько раз. После этого потребуется еще два посещения – для примерки и установки протеза. Стандартная программа установки циркониевых коронок для зубов включает несколько последовательных этапов.

Диагностика и предварительное лечение

На первичной консультации ортопед тщательно осматривает зубной ряд пациента и направляет его на консультацию к стоматологу-терапевту. Здесь выявляются и пролечиваются кариес, заболевания околозубных тканей и другая патология. При необходимости проводится рентгеновское обследование. Лечение проводится в соответствии с установленным диагнозом. Если глубокий кариес осложнился пульпитом, удаляют всю мягкую ткань (нерв) из зубной полости и корневых каналов, проводят пломбирование.

В некоторых случаях требуется установка пломб, культевых штифтовых вкладок. Если зуб полностью разрушен, его удаляют и проводят имплантирование искусственного корня с последующей установкой циркониевой коронки на имплант через несколько месяцев после его приживления. После лечения проводится профессиональная чистка зубного ряда и пациент вновь возвращается к ортопеду.

Препарирование

Для того, чтобы провести установку циркониевой коронки, с естественной коронки нужно снять слой эмали, равный толщине циркония. Циркониевые коронки очень тонкие, поэтому снимается совсем небольшой слой эмали. Толщина циркониевого каркаса около 0,4 мм, слоя фосфорной керамики –– 0,6 мм. Это не больно, так как в твердых тканях зуба нет нервных окончаний. Но пациентам с повышенной чувствительностью к боли и страхом перед стоматологическими манипуляциями проводится местное обезболивание.

Снятие слепка и установка временного протеза

Слепок снимается при помощи 3D-сканера за 1 – 2 минуты, затем данные заносятся в программу CAD/CAM. Программа обрабатывает данные и на их основе создает точную модель циркониевой коронки для зубов. Процесс создания модели может продолжаться от нескольких минут до часа, в зависимости от сложности конструкции. На обработанный зуб для защиты от повреждений устанавливается временная пластмассовая коронка-колпачок.

Изготовление конструкции

Фрезерный станок CAD/CAM

Из блока-заготовки диоксида циркония на основе компьютерной модели изготавливают протез на фрезерном компьютерном станке. Процесс занимает около 15 минут. Получается точная анатомическая и цветовая копия естественного зуба. После этого проводится обжиг полученной конструкции до плотного спекания. Если это двухслойная модель, сверху наносится фосфорное керамическое покрытие и проводится повторный обжиг.

Примерка и окончательная установка

При повторном посещении ортопеда проводится примерка коронки из диоксида циркония. Так как изготовление его по компьютерным технологиям отличается высокой точностью, в большинстве случаев сразу же проводится установка и фиксация протеза. Если были выявлены какие-то неточности, ортопед устраняет их самостоятельно или отправляет обратно в зуботехническую лабораторию с указанием точных параметров коррекции. Для установки протеза пациенту нужно будет посетить ортопеда еще раз.

Фиксация протеза проводится при помощи специального стоматологического цемента. Весь процесс установки коронки занимает около получаса.

Возможные проблемы и осложнения

При четком соблюдении протокола установки осложнений, как правило, не бывает. Сразу после того, как установили циркониевый протез, возможно появление ощущений дискомфорта, напряжение жевательных мышц, незначительные проблемы с речью. Все это проходит в течение нескольких дней. Но иногда в процессе ношения протеза возникают следующие проблемы:

• Недостаточное прилегание коронки к зубу – встречается крайне редко, так как компьютерные технологии подразумевают высокую точность изготовления модели. Этим коронки циркония от металлокерамики значительно отличаются, так как точность прилегания последних значительно меньше. А чем больше пространство между естественными зубными тканями и протезом, тем больше риск развития кариеса и расшатывания конструкции. При появлении такого осложнения конструкция снимается, проводится лечение и повторное протезирование.
• Кариес и воспаление околозубных тканей могут быть связаны с некачественной подготовкой к протезированию. При этом врач решает, нужно ли снимать протез или лечение может быть проведено через небольшое отверстие в нем.

К врачу следует обращаться, если появились следующие симптомы:

• покраснение и отек десны рядом с протезом;
• зуб под коронкой сильно болит, присоединились озноб, повышенная температура тела;
• расшатывание протеза.

Уход за коронками из циркония

Ухаживать за коронками на зуб из циркония очень просто – так же, как за своими собственными зубами. После установки циркониевых коронок достаточно соблюдать следующие правила:

• не разгрызать орехи, леденцы и другие твердые продукты; но с циркониевыми коронками можно есть яблоки и грызть шоколад;
• чистить зубы дважды в день обычными зубной щеткой и пастой;
• полоскать полость рта водой после приема пищи;
• если в межзубных промежутках остались частицы пищи, нужно удалить их при помощи зубной нити (флосса) или ирригатора – приспособления для очищения зубного ряда струей воды под давлением;
• профессиональная чистка зубного ряда должна проводиться дважды в год;
• контроль со стороны стоматолога-ортопеда – не реже раза в год.

При правильном уходе коронки из диоксида циркония прослужат очень долго.

Стоимость керамической коронки их циркония складывается из:

• необходимости проведения и объема лечебных мероприятий в процессе подготовки к протезированию;
• вида протеза (классический двухслойный или монолитный в полную анатомию); циркониевые коронки на передние зубы с керамическим покрытием стоят дороже;
• использования высокоточной аппаратуры для изготовления протеза;
• необходимости предварительной установки искусственного корня – импланта;
• наличия собственной зуботехнической лаборатории или более дорогих договорных отношений;
• квалификации специалистов;
• репутации и географического расположения клиники.

В среднем цена на установку коронки на зуб из циркония в стоматологических клиниках больших городов (Москвы, Петербурга и др.) колеблется от 25 до 50 тыс. рублей.

Металлокерамическая коронка или циркониевая – какая лучше

Чтобы выбрать материал для протезирования, нужно посоветоваться в врачом-ортопедом. Что лучше, циркониевая коронка или металлокерамика, в чем их отличие, можно увидеть из следующей таблицы:

Материал для протезирования

Металлокерамика

Циркониевые

Эстетичны все виды протезов

Могут быть сколы керамики

Сколы керамики при двухслойных коронках

Совместимость с тканями

Возможна аллергия или раздражение тканей от металла

Со временем приобретают сероватый оттенок

Не изменяют цвета – очень важное достоинство

Снимается значительный слой эмали, до 2 мм

Очень тонкий слой, до 0,5 мм при монолите и около 1 мм при двухслойном протезе

На каких участках зубного ряда устанавливаются

На боковых. Для передних участков не применяется из-за изменения цвета

На любых участках; на жевательных единицах ставят монолитные протезы, на передних – с керамическим покрытием

Насколько подходит для имплантации

Идеально подходит для протезирования на имплантатах

По компьютерным технологиям на роботизированном фрезерном станке

Частые вопросы

Принять обезболивающее и срочно обратиться к стоматологу. Он решит, что именно нужно сделать, чтобы устранить боль.

При правильном уходе около 15 лет и значительно больше.

Цирконий цвет не меняет, а металлокерамика со временем приобретает сероватый оттенок.

Полностью процесс установки займет от 1 до 2 недель.

Из монолитного диоксида циркония. В отличие от двухслойных, покрытых фосфорной керамикой, они не дают сколов при высокой механической нагрузке.

Циркониевые коронки для зубов надежны, долговечны и красивы. Этот материал начал применяться для реставрации зубов сравнительно недавно, но уже сейчас он уверенно вытесняет ранее применяемые металл и металлокерамику. Современные технологии позволяют быстро изготовить необходимую конструкцию, которая прослужит долгие годы, не изменяя своего внешнего вида. Технологии изготовления и установки коронок из диоксида циркония широко применяются в петербургской стоматологической клинике «ЮлиСтом». Записаться на консультацию стоматолога-ортопеда можно по телефону или на нашем сайте.