Врач-уролог: что лечит у мужчин

Врач уролог – кто это и что лечит? Все о врачебной специальности уролог и лечении заболеваний мочевыделительной системы у мужчин в Клинике МЕДСИ

Врач-уролог – специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и терапией заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем, а также забрюшинного пространства. Урология – не только терапевтическая, но и хирургическая дисциплина. Специалисты осуществляют не только медикаментозное, но и оперативное лечение. Некоторые думают, что врачи принимают только мужчин. На самом деле, это не так. К специалисту могут обращаться и женщины. Существует и такое направление, как детская урология. Нередко докторам приходится устранять и врожденные патологии. Урологи – профессионалы широкого профиля, обращаться к которым следует сразу же после обнаружения любых признаков заболеваний.

Важно! Почечные патологии лечат сразу два врача: нефролог и уролог. Немногие пациенты знают, к кому обращаться. Следует запомнить, что нефрологи занимаются только консервативной терапией, а урологи – проводят как медикаментозную и другую нехирургическую терапию, так и оперативные вмешательства.

Мужской уролог

Этот врач занимается лечением, профилактикой и диагностикой таких заболеваний, как:

• Воспаление мочевого пузыря. Мужчины страдают циститами нечасто, что связано с особым строением уретры. Тем не менее, патология встречается и беспокоит преимущественно представителей сильного пола в возрасте старше 40 лет. Воспаления в мочевом пузыре обычно возникают по причине попадания инфекции в простату, уретру, придатки яичек и семенники. Цистит редко становится у мужчин самостоятельной патологией. Обычно к воспалительному процессу в мочевом пузыре присоединяются другие заболевания мочеполовой системы. По этой причине лечение должно быть комплексным и профессиональным
• Мочекаменная болезнь. При такой патологии в мочевом пузыре, почках и мочеточнике появляются твердые образования различных размеров. Интересно, что у молодых пациентов мочекаменная болезнь зачастую поражает почки и мочеточники, а у детей и людей пожилого возраста – мочевой пузырь. Количество камней и их размеры могут быть самыми разными. Встречаются как очень небольшие отложения (крупинки, песок), так и очень крупные (до 12 сантиметров). Развивается патология по ряду причин. К основным относят нарушения обменных процессов. Провоцирующими факторами становятся неправильное питание, повышенная кислотность мочи, недостаток питательных веществ, хронические заболевания внутренних органов, обезвоживание организма
• Уретрит. Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале – достаточно часто встречающаяся патология. Она может быть первичной или вторичной. Каждая форма патологии появляется по ряду причин. Заражения возможны при половых контактах, оперативных вмешательствах и иными путями
• Нефрит. Данная патология представляет собой воспаление почек. Регистрируют как первичный нефрит, который связан с возникновением воспалительного процесса непосредственно в почках, так и вторичный – он является результатом патологий других органов. Первичная форма заболевания обычно провоцируется кишечной палочкой, стрептококками и другими опасными микроорганизмами, а вторичное возникает при сахарном диабете, алкоголизме, аллергических реакциях и др.

Специалисты принимают участие в лечении:

• Простатита
• Бесплодия
• Инфекций, передающихся половым путем
• Проблем в работе органов половой системы

Врачей широкого профиля привлекают к работе с пациентами с различными воспалительными процессами.

В компетенцию урологов входит и выявление, профилактика и лечение инфекционных процессов.

К профессионалам обращаются при таких патологических процессах, как:

• Любые высыпания в области паха
• Образованиях (бородавках и др.) на половых органах
• Баланопостите, представляющем собой воспаление головки и крайней плоти полового члена

Консультация врача уролога со специализацией «венерология» актуальна при подозрениях на:

• Кандидоз
• Трихомониаз
• Гонорею
• Сифилис и другие патологии

Данные заболевания вызываются простейшими микроорганизмами, бактериями и грибками. Также венерологи занимаются терапией вируса папилломы человека и ВИЧ, чесотки. Следует понимать, что многие из перечисленных заболеваний на первых этапах своего развития протекают без каких-либо симптомов. Это обязывает человека, подверженного инфекционным патологиям, регулярно проходить обследование.

Урологи занимаются лечением, профилактикой и диагностикой различных патологических процессов мужской половой системы.

Консультация врача уролога со специализацией «андрология» актуальна при проблемах, связанных с:

• Мужским бесплодием
• Патологиями предстательной железы
• Мужским климаксом

У урологов-андрологов наблюдаются мужчины с различными сексуальными расстройствами, нарушениями синтеза андрогенов и обменных процессов. Специалисты привлекаются и к терапии онкологических заболеваний.

Важно! Урологи-андрологи, в отличие от андрологов, лечат и заболевания мочевого пузыря. К врачу вы можете записаться при нарушениях мочеиспускания, например, вне зависимости от его причин. Сегодня многие из гормональных и эндокринных нарушений лечатся консервативно. Если вам потребуется оперативное вмешательство, наблюдать вас будет хирург-уролог.

Врачи узкого профиля онкология занимаются исключительно лечением и диагностикой новообразований мочевыделительной и половой системы.

• Постановку диагноза
• Подбор протокола лечения
• Удаление новообразований

Специалисты тщательно изучают анамнез пациентов, определяют причины образования доброкачественных или злокачественных опухолей, направляют на обследования и консультации к другим специалистам. Также врачи помогают сократить дискомфортные и болевые ощущения на различных стадиях рака. Они занимаются комплексным проведением онкологической терапии, занимаются восстановлением больных в стадии ремиссии. Особое внимание урологами-онкологами уделяется предотвращению развития опасных заболеваний. Специалисты разрабатывают и внедряют профилактические программы по онкологическим патологиям.

Обращаются к урологам не только мужчины, но и женщины.

Специалисты обеспечивают терапию следующих патологий:

• Цистит. Данное заболевание встречается у женщин достаточно часто из-за особенностей строения внутренних органов. Цистит может быть вызван патологическими процессами не только в мочеполовой системе, но и в кишечнике или верхних дыхательных путях. Быстрому распространению инфекции способствует кровообращение. Именно с током крови в мочевой пузырь могут проникать вредоносные микроорганизмы. Стимулирующими факторами развития цистита становятся общее истощение организма, переохлаждение и переутомление, оперативные вмешательства и травмы. Патология может быть спровоцирована даже небольшим травмированием слизистой или длительным приемом ряда лекарственных препаратов
• Пиелонефрит. Это воспалительное заболевание. Оно затрагивает почки и становится причиной боли, напряжения мышц в области их проекции, повышения температуры, общей слабости и повышения температуры. Лечение пиелонефрита следует начинать как можно раньше, так как эта патология (как и некоторые другие) может спровоцировать почечную недостаточность и другие опасные осложнения
• Уретрит. При данной патологии поражается мочеиспускательный канал. Развивается заболевание преимущественно при переохлаждении. Уретрит может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу
• Мочекаменная болезнь. Данная патология заключается в образовании твердых отложений различных размеров. У женщин заболевание нередко протекает долгое время бессимптомно и становится причиной сильной боли и повышения температуры только тогда, когда камень полностью перекрывает мочеиспускательный канал
• Мочеполовые свищи. При такой патологии женщины страдают от непроизвольного выделения мочи. При этом естественное мочеиспускание может сохраняться (если свищ имеет относительно небольшой размер). Патология не просто доставляет физический дискомфорт, но и может стать причиной того, что женщина отказывается выходить из дома. Мочеполовые свищи подвергаются лечению, нужно лишь как можно раньше обратиться к специалисту
• ГМП (гиперактивность мочевого пузыря). Она характеризуется целым спектром симптомов. В их числе не только недержание мочи, но и учащенное мочеиспускание, а также преобладание ночного мочеиспускания над дневным
• Почечная недостаточность. Данная патология является одной из самых опасных. Она проявляется как нарушение всех функций почек. При почечной недостаточности возникают расстройства обменных процессов. К причинам патологического состояния относят как заболевания почек, так и эндокринные нарушения, инфекционные процессы, шоковые состояния

Женские урологи занимаются лечением и других заболеваний.

• Гиперфункция половых желез
• Различные формы недержания мочи
• Опущение почек и др.

Сегодня практически все заболевания успешно лечатся. Важно лишь не стесняться обнаруженных проблем и своевременно обращаться к врачу. Он проведет комплексную диагностику и обязательно назначит адекватное лечение всех обнаруженных патологий.

Гинеколог-уролог

Этот врач занимается диагностикой, профилактикой и лечением целого комплекса заболеваний женской мочеполовой системы.

К патологиям, с которыми следует обратиться к врачу, относят:

• Бактериальный вагиноз. Данная патология является следствием нарушения нормальной микрофлоры влагалища, развивается по ряду причин, в числе которых не только нарушения уровня гормонов на фоне климакса, беременности или иных состояний, но и частая смена половых партнеров, переохлаждение, хронические стрессы, инфекции. В начальной стадии вагиноз протекает бессимптомно. Женщина может не обратить внимания на то, что характер и количество выделений из влагалища изменились. При развитии вагиноз становится причиной воспаления шейки матки и стенок влагалища. Эти патологии уже более опасны и проявляются яркими симптомами
• Пролапс гениталий (их выпячивание). Эта патология встречается почти у половины женщин. Ее причиной может стать как родовая травма, так и ослабление тканей, которые обеспечивают поддержку структур таза. Также к развитию патологии приводят варикозное расширение вен, врожденные дефекты, избыточная подвижность суставов и др. Результатом пролапса становится то, что органы малого таза не могут фиксироваться в своем нормальном положении и выпадают в просвет влагалища. Это привозит к различным осложнениям: опущение матки, выпячивание прямой кишки и др. Некоторые состояния не просто доставляют дискомфорт женщине, а нарушают ее привычный образ жизни и существенно ухудшают состояние здоровья
• Расстройства сексуального характера
• Инфекции, передающиеся половым путем

Как правило, на прием к урологу-гинекологу направляет гинеколог в случаях, когда женщине нужна помощь узкого специалиста.

Детский уролог

Этот врач занимается лечением, профилактикой и диагностикой нарушений мочеполовой системы у детей и подростков. Специалист принимает девочек и мальчиков.

Консультация врача уролога важна для детей и подростков, страдающих от таких патологий, как:

• Недержание мочи
• Острый уретрит
• Цистит

Заболевания могут быть вызваны как врожденными дефектами, так и незрелостью центральной нервной системы, сужением уретры, расстройствами стула, сужением крайней плоти и иными причинами.

Также детские урологи занимаются лечением таких распространенных патологий, как:

• Пиелонефрит. Данная патология наблюдается преимущественно у девочке в возрасте до 5 лет. Заболевание может протекать в острой или хронической форме
• Гломерулонефрит. Это тяжелое заболевание может быть первичным или вторичным. При первичном течении оно провоцируется нарушением структуры почек, при вторичном – инфекционными процессами. При патологии поражаются почки, что становится причиной сокращения выделяемой мочи, выраженных отеков, появления в моче крови
• Мочекаменная болезнь. У детей и подростков такая патология возникает преимущественно из-за нарушений режима питания и приема жидкости, а также приема лекарственных препаратов без контроля со стороны терапевта или иного специалиста. Мочекаменная болезнь является одной из самых опасных для маленьких пациентов, так как может спровоцировать ряд осложнений
• Наследственные нефропатии. При таких патологиях возникают поликистоз почек и другие аномалии органов

Важно! Детские урологи могут иметь следующие специализации:

• Уролог-андролог. Такие специалисты занимаются лечением различных врожденных аномалий у мальчиков, водянки яичка, варикоцеле, грыж и др.
• Уролог-гинеколог. Эти врачи проводят терапию врожденных пороков у девочек
• Хирург-уролог. Эти специалисты занимаются устранением многочисленных пороков половой и мочевыделительной систем у мальчиков и девочек путем проведения оперативных вмешательств (в том числе малоинвазивных, эндоскопических)

В каких случаях к специалисту необходимо обращаться взрослым?

Обратиться к урологу взрослому человеку необходимо при:

• Возникновении боли в нижней части живота
• Дискомфорте во время мочеиспускания
• Посторонних выделениях во время мочеиспускания (в том числе появлении крови в моче)
• Любых изменениях консистенции мочи
• Задержках мочеиспускания

Следует понимать, что онлайн-консультация часто не позволяет поставить точный диагноз, так как специалист не располагает результатами осмотра и диагностики. Зачастую для определения имеющейся у вас патологии нужно провести не одно, а несколько обследований. Только в этом случае врач поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Мужчинам важно записаться на прием не только при вышеперечисленных общих симптомах, но и при:

• Болях в прямой кишке во время дефекации
• Учащенном мочеиспускании
• Жжении в промежности
• Частичном или полном снижении полового влечения
• Длительной эрекции ночью
• Ускоренном семяизвержении (в том числе сопровождающемся неприятными ощущениями)
• Повышенной раздражительности и утомляемости

Данные симптомы обычно свидетельствуют о наличии простатита, но могут быть симптомами и ряда других заболеваний. Точно определить ваш диагноз может лишь врач на приеме.

Женщинам рекомендуется посетить уролога при таких частых симптомах ряда патологических процессов, как:

• Частое мочеиспускание ночью, заставляющее часто просыпаться
• Зуд в промежности
• Боли в нижней части живота, в паху и пояснице
• Недержание мочи (как постоянное, так и возникающее периодически)
• Налет на половых органах, любые высыпания и новообразования

Если вы не знаете, какой является проблема – урологической или гинекологической, предварительно проконсультируйтесь с терапевтом. Он направит вас к нужному специалисту.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу с ребенком?

С ребенком следует посетить уролога при:

• Аномалиях строения половых органов
• Наличии выделений из половых органов
• Появлении сыпи на половых органах
• Затрудненном мочеиспускании
• Боли в нижней части живота, пояснице и паховой области

Нередко ребенок не может пожаловаться родителям на боль или другие симптомы патологических процессов просто в силу того, что еще не говорит или не может точно сформулировать свои ощущения. Именно поэтому очень важно пристально следить за состоянием малышей, измерять температуру, ощупывать животик, следить за регулярностью мочеиспускания, цветом и иными характеристиками мочи.

Какие болезни лечит и диагностирует уролог

Урология – наука, которая занимается диагностикой и терапией мочевыводящей системы. Помощь профильного специалиста нужна при дисфункции почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Что лечит уролог и когда нужно обращаться за помощью, читайте в статье ниже.

Компетенции уролога

В современной медицине урология представлена четырьмя основными направлениями. Так, мужчинам оказывает помощь андролог. Женщины могут обратиться за консультацией к урологу-гинекологу. Пациентами до 18 лет занимается детская урология, а нарушения в работе мочеполовой системы пожилых людей лечит гериатрическая урология.

Поскольку выделительная и половая система тесно связаны, в компетенцию доктора входят патологии обеих сфер. Данный специалист диагностирует и лечит:

новообразования на органах выделения;

инфекции, передающиеся половым путем;

травмы органов мочеполовой системы;

Мужские патологии

Что лечит у мужчин врач-уролог – частый вопрос у пациентов. В фокусе внимания доктора:

нарушение работы сосудов в органах малого таза;

проблемы с интимной сферой жизни;

дефицит мужских гормонов;

нарушения репродуктивной функции и сперматогенеза.

На приеме специалист собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, в некоторых случаях выполняет ректальное обследование. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы.

Специфика женской урологии

Что лечит врач уролог у женщин и с какими проблемами необходимо к нему обращаться?

Внутренние и внешние воспалительные процессы половой системы.

Нарушения в работе почек.

Патологии мочевого пузыря, болезни уретры.

Заболевания, передающиеся половым путем.

Консультация включает в себя сбор анамнеза, осмотр пациентки на гинекологическом кресле, назначение анализов и инструментальных исследований.

Когда нужна консультация уролога

Определив, что лечит врач уролог, важно сказать о симптомах, при появлении которых необходимо обратиться за помощью. Причинами для визита могут быть:

болевые ощущения и дискомфорт внизу живота;

рези или тянущая боль в пояснице (в области почек);

нарушения режима или характера мочеиспускания;

никтурия (учащенное мочеиспускание в ночное время);

изменение цвета мочи, а также ее запаха или консистенции;

нефизиологические выделения (слизь, гной, кровь) из уретры;

ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;

болезненность при половом акте.

Кроме вышеназванных симптомов мужчинам необходима помощь специалиста, если наблюдаются снижение полового влечения, не обусловленное возрастом, эректильная дисфункция, высыпания или изменения цвета кожи половых органов. Уролог лечит простатит острого и хронического характера, аденому простаты.

Урология представлена не только терапевтическим, но и хирургическим направлением. Специалисты данного профиля проводят оперативные вмешательства для восстановления нормальной физиологии, ликвидации травм, устранения патологий, врожденных и приобретенных дефектов.

Очевидно, что для мужчин ответ на вопрос, какие болезни лечит уролог, гораздо шире. Для них специалист является ключевым в области здоровья выделительной и половой систем. Важно посещать этого врача не только когда есть симптомы, но и в профилактических целях. После 40 лет соответствующее обследование нужно проводить ежегодно.

В Клинике урологии имени Р.М. Фронштейна вы можете получить квалифицированную помощь. Здесь работают специалисты высшей категории. Наличие современного оборудования позволяет проводить малоинвазивные и высокоточные манипуляции. Медицинский центр предоставляет полный комплекс услуг: от консультаций и диагностики до хирургических вмешательств и реабилитации после них.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Врач уролог: что он лечит у мужчин?

Этим вопросом задаются многие мужчины, не имевшие жалоб со стороны половых органов до определенного момента.

В основном данный вопрос связан с выбором: к какому специалисту обратиться при появлении тех или иных проблем со здоровьем.

Уролог занимается диагностикой и лечением болезней не только мужчин, но и женщин:

Врач уролог: что он лечит у мужчин?

• воспалительные заболевания простаты, мочевого пузыря, уретры, яичек и придатков яичек, последствия инфекций, передаваемых половым путем;
• инфекционные заболевания почек;
• мочекаменную болезнь;
• аденому простаты;
• импотенцию;
• недержание мочи;
• травмы половых органов и почек;
• аномалии развития мочеполовой системы;
• доброкачественные и злокачественные новообразования простаты, яичек, мочевого пузыря, почек.

Наиболее частыми патологиями у детей , лечением которых занимается уролог, являются:

1. крипторхизм (неопущение яичек в мошонку),
2. энурез,
3. верхнее незаращение мочеиспускательного канала (эписпадия),
4. нижнее расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала (гипоспадия),
5. фимоз (сужение в области крайней плоти),
6. баланит и баланопостит (воспалительные процессы в области головки полового члена).

Если вас ждёт на приём уролог, анализы будут обязательной частью исследования перед постановкой диагноза.

О том что лечит уролог
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием уролога	900.00 руб.

Что лечит уролог-андролог у мужчин?

Урология и андрология тесно взаимосвязаны между собой.

Врач-андролог занимается диагностикой и лечением практически тех же заболеваний и патологических состояний, что и уролог.

Однако андролог занимается проблемами исключительно мужского здоровья.

Делает акцент на проблемы сексологически-психоэмоционального характера.

Уролог-андролог, помимо непосредственно урологических заболеваний, лечит:

1. импотенцию;
2. бесплодие;
3. возрастной дефицит андрогенов (климакс у мужчин);
4. преждевременное семяизвержение;
5. задержка эякуляции;
6. решение вопросов о мужской контрацепции;
7. раннее старение у мужчин;
8. метаболический синдром.

С какими жалобами следует обратиться к урологу

С какими жалобами следует обратиться к урологу или урологу-андрологу?

• боли, зуд и жжение при мочеиспускании, ,
• расстройства сексуальной функции,
• боли в нижней части живота,
• учащение мочеиспускания,
• недержание мочи, ,
• изменение цвета семенной жидкости,
• бородавки и другие образования в области половых органов,
• бесплодие,
• повышение температуры тела при болях в мошонке,
• боли во время полового акта.

Какие методы диагностики применяет врач-уролог и андролог?

1. Осмотр, сбор анамнеза (сведения о незащищенных половых контактах, данные о начале заболевания и т.д.), пальцевое ректальное исследование простаты, пальпация поясничной области;
2. Клинический анализ крови, общий анализ мочи, спермограмма, исследование секрета простаты;
3. Исследование мазка из уретры;
4. Определение простат специфического антигена;
5. Тест на эректильную дисфункцию;
6. Ультразвуковое исследование органов мошонки, простаты, почек, мочевого пузыря, мочеточников;

7. КТ, МРТ;
8. Биопсия

При необходимости обратиться к урологу обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Мужская и женская урология: что лечат урологи

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

• Запись опубликована: 18.12.2018
• Время чтения: 1 mins read

В быту существует мнение, что уролог лечит только мужчин. На самом деле существует мужская и женская урология, поэтому уролог – специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы у женщин и мужчин. А вот андролог-уролог специализируется исключительно на «мужских» болезнях, занимаясь проблемами половых дисфункций и бесплодия у сильного пола.

С какими жалобами нужно обращаться к урологу

Урологи лечат цистит, недержание мочи, уретрит, мочекаменную болезнь, различные поражений почек у пациентов обоих полов. В их компетенцию также входит лечение эпидидимита, баланопостита, орхита, простатита, аденомы предстательной железы, везикулита, остроконечных кондилом полового члена у мужчин.

Любые признаки заболеваний мочевого тракта — повод для посещения урологии.

Главные симптомы урологических заболеваний у ж енщин:

• появление в моче примесей: крови, слизи.
• боли и рези при мочеиспускании.
• учащенное мочеиспускание.
• боли в области малого таза, которые могут распространяться на область поясницы.
• недержание мочи.

• слизистые или гнойные выделения из уретры.
• изменение цвета спермы.
• преждевременная эякуляция.
• сложности с достижением и поддержанием эрекции.
• боли во время полового акта.
• жжение и боли при мочеиспускании.

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией.	1700
Получение урологического мазка	350
Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт.	4000
Все цены ⇒

Наиболее частые урологические патологии, встречающиеся у мужчин и женщин

Уретрит

Уретритом называют воспаление уретры – мочеиспускательного канала . У мужчин и женщин заболевание протекает абсолютно одинаково, требует проведения стандартной процедуры диагностики, имеет схожие подходы к лечению.

Самые частые причины воспаления в мочеиспускательном канале – инфекция, в том числе ЗППП и механическое повреждение слизистой.

Интенсивность симптомов уретрита напрямую зависит от выраженности воспалительного процесса. В большинстве случаев болезнь проявляется болями и резями при мочеиспускании, жжением, появлением молочно-белых, бурых, зеленых, желтых выделений из уретры.

Лечение уретрита зависит от причины, вызвавшей воспаление. Назначаются антибиотики, обезболивающие препараты и уросептики, убирающие инфекцию и снимающие воспаление. При уретритах, вызванных ЗППП лечиться должны пройти оба половых партнера.

При своевременно начатом лечении болезнь не распространится на другие отделы мочеполовой системы – мочевой пузырь, почки, простату, матку, придатки.

Но пациенты во время лечения должны соблюдать следующие правила:

• Половой партнер должен лечиться даже при отсутствии признаков болезни.
• Быстрое исчезновение симптомов не является поводом для отмены лекарств.
• До окончания курса антибиотикотерапии придется отложить интимные отношения.
• Если симптомы сохраняются несмотря на лечение, или появились вновь после недолгого улучшения состояния, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и возможно откорректировать курс лечения.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – почечная инфекция, требующая обязательного вмешательства врача. Заболевание поражает пациентов всех возрастов. В почки инфекция попадает по мочеточникам из расположенных ниже отделов мочевыделительной системы. Женщины болеют пиелонефритом чаще, поскольку мочеиспускательный канал у них шире и короче, чем у мужчин.

Повышает вероятность развития воспалительного процесса рефлюкс – заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почки. Нарушение вызывается расширением и сужением мочеточников, недостаточностью клапанов в местах впадения мочевыводящих путей в мочевой пузырь.

Острый воспалительный процесс может иметь невыраженную симптоматику. Иногда единственным проявлением проблемы становится появление лейкоцитов в анализе мочи.

Классическая клиническая картина острого пиелонефрита — повышение температуры, ознобы, боли в области поясницы, тошнота, рвота, головные боли. Моча меняет цвет с соломенно-желтого на бурый. Значительная примесь лейкоцитов делает урину мутной.

При подозрении на пиелонефрит назначается общий анализ мочи и УЗИ почек, показывающие степень изменения почечных тканей и тяжесть нарушения функции органа.

При отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую форму. Постепенно нарастающие структурные изменения в почках приводят к нарушению функции этих органов с развитием почечной недостаточности.

Грозное осложнение хронического пиелонефрита — у ремия – отравление организма токсическими веществами, которые остаются в нем из-за нарушения функции почек. Выделительную функцию берут на себя кожа и органы дыхания, что приводит к появлению стойкого запаха мочи от пациента.

При уремии больные жалуются на тошноту, рвоту, бледность кожи, плохой аппетит, кожный зуд. Возникают боль и ломота в суставах и костях, повышение артериального давления, отёки, нарушения работы кишечника. Отравление нервной системы проявляется эмоциональной неустойчивостью и депрессией. В полости рта возникают язвочки.

Для лечения пиелонефрита больному назначают антибиотики, противовоспалительные средства и мочегонные препараты. Сопутствующие симптомы снимают средствами, снижающими давление, и обезболивающими лекарствами. При пиелонефритах, вызванных анатомическим сужением мочеточников, проводятся операции по их расширению. Осуществляется стентирование – введение стента – устройства, увеличивающего просвет органов .

Мужские урологические болезни

Эпидидимит

Это в оспаление придатка яичка, возникающее, как осложнение инфекционных заболеваний, например, гриппа. Болезнь может стать следствием хронических воспалительных процессов, протекающих в органах малого таза, мошонке и промежности. Для этой патологии характерно острое и хроническое течение.

Острое воспаление придатка яичка начинается с появления отечности, острой боли и покраснения кожи в одной половине мошонки. Отек выражен настолько, что кожа теряет свою привычную складчатость. Болевые ощущения могут распространяться из мошонки в область паха и промежности, подниматься в крестец и поясницу.

Боли усиливаются при движении и прикосновении. Придаток яичка значительно уплотняется и становится резко болезненным при пальпации (ощупывании). Повышение температуры тела до 39 град. сопровождается появлением общей слабости, недомогания, потерей аппетита, головной болью.

Без лечения острый воспалительный процесс приводит к образованию абсцесса (гнойника). Нагноение вызывает резкое ухудшение общего состояния больного. Местные симптомы становятся более выраженными. Значительно повышается интенсивность болей. Кожа мошонки натягивается, становится ярко-красной и резко болезненной при прикосновении.

При переходе воспалительного процесса на яичко развивается орхит, исходом которого является нарушение процесса созревания сперматозоидов и выброса их в мочеиспускательный канал во время эякуляции. У больного развивается бесплодие.

Лечение воспалительного процесса в придатке яичка всегда комплексное и проводится под наблюдением врача. Эффект от проводимой терапии позволяет не только вылечить острый эпидидимит, но и предотвратить осложнения.

Больному назначаются постельный режим и специальная диета, исключающая употребление острой, соленой и жареной пищи, алкоголя. Консервативное лечение предполагает назначение антибиотиков, противовоспалительных и рассасывающих препаратов, ферментов, витаминов. По мере стихания воспалительных явлений может быть назначена физиотерапия.

Нагноение в тканях мошонки требует хирургического лечения. Для обеспечения оттока гноя проводится разрез, очищение очага воспаления от гноя, постановка дренажа.

Баланопостит

Острое воспалительное заболевание полового члена, которое затрагивает головку и крайнюю плоть. Встречается у пациентов всех возрастов. Поражается головка полового органа и крайняя плоть.

Заболевание развивается вследствие неправильного гигиенического ухода за половым членом и проникновения инфекции в ткани. Воспалительную реакцию могут вызвать химические вещества, содержащиеся в мыле, геле для душа и других косметических средствах. Попадая на слизистую, они вызывают ее раздражение и повреждение.

Провоцирует развитие болезни снижение иммунитета, возникающее при реактивном артрите, сахарном диабете и других болезнях, не связанных с мочеполовой системой .

При баланопостите ткани крайней плоти и головки полового члена отекают, приобретают насыщенный розовый или красный цвет за счет притока крови. Отек может затруднять мочеиспускание. Постепенно нарастают зуд, жжение, боли в месте развития воспаления.

Для диагностики болезни берется мазок с крайней плоти на флору. В анализах могут быть обнаружены кокки, кишечная палочка и возбудители половых инфекций.

При лечении баланопостита на пораженную область после обработки растворами антисептиков, наносят крем или мазь с антибиотиком. Дополнительно могут назначаться антибиотики и противовоспалительные препараты.

Улучшение состояния наступает быстро, но даже в случае полного исчезновения симптомов курс антибактериальной терапии необходимо закончить.

Без проведения адекватного лечения воспалительный процесс в области крайней плоти приводит к формированию спаек, соединяющих головку и крайнюю плоть. Устранить их можно только хирургическим путем.

Орхит

Воспалительный процесс в тканях яичка. Заболевание часто вызывается инфекциями – бруцеллезом, брюшным тифом, скарлатиной, ветряной оспой, свинкой или гриппом. По характеру течения выделяют острый и хронический орхиты. Встречается заболевание у пациентов всех возрастов.

Симптомы – боли в мошонке, распространяющиеся на паховую область, крестец и поясницу. Спустя некоторое время на стороне поражения начинает нарастать отек, кожа над очагом поражения краснеет и становится горячей на ощупь. Прикосновение к мошонке болезненно. При ощупывании определяется резко увеличенное и болезненное яичко.

Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела, слабости, головной боли, снижению аппетита. Без лечения воспаление может привести к нагноению с развитием абсцесса яичка. Одним из возможных исходов является атрофия пораженного органа и бесплодие.

Острый орхит длится от 2 до 4 недель и без лечения в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Выраженность симптомов и интоксикации при этом снижается. Может сохраняться лишь незначительная болезненность яичка, которая определяется при надавливании на мошонку. При обострении появляются боли в мошонке при физической нагрузке и ходьбе.

Для лечения болезни мошонке придают возвышенное фиксированное положение, прикладывают холод. Назначают антибиотики, противовоспалительные препараты. После стихания воспаления показаны тепловые процедуры и физиотерапия.

Абсцесс яичка требует проведения хирургического лечения. Очаг нагноения вскрывают и дренируют. Если ткани сильно повреждены и нежизнеспособны, хирург может принять решение о полном удалении яичка.

Везикулит

Воспаление семенных пузырьков, расположенных в непосредственной близости от простаты на задней стенке мочевого пузыря. Их функция заключается в выработке жидкой части спермы.

В большинстве случаев везикулит — осложнение другого воспалительного процесса, который протекает в органах малого таза, например, хронического простатита или уретрита.

Способствуют развитию болезни следующие факторы:

• склонность к запорам;
• переохлаждение;
• сидячая работа;
• чрезмерная половая активность или длительное воздержание;
• прерванный половой акт как постоянное средство контрацепции;
• снижение защитных сил организма;
• гиподинамия.

Боли при везикулите невыраженные, локализуются в области малого таза, промежности, могут распространяться в надлобковую область, поясницу и крестец. Болезненность усиливается при акте дефекации и переполнении мочевого пузыря. Хроническое воспаление сопровождается повышением температуры тела до 37 град. Некоторые пациенты отмечают боли во время эякуляции.

Без лечения болезнь может привести к нагноению семенных пузырьков и их склерозу. Длительное течение везикулита ведет к постепенному ухудшению качества спермы и бесплодию.

Для постановки диагноза проводятся ректальное пальцевое исследование, спермограмма, УЗИ органов малого таза.

Для лечения везикулита назначают антибиотики, противовоспалительные препараты. В зависимости от выраженности воспалительного процесса лекарственные препараты могут назначаться местно в виде микроклизм и свечей, а также в таблетках и капсулах для приема внутрь. Показаны массаж семенных пузырьков, физиотерапия (микроволновое воздействие, ультразвук, магнитотерапия, синусоидально-модулированные токи).

Лечение длительное, особенно при хронической форме. Часто требуются повторные курсы антибиотиков, противовоспалительных препаратов, физиотерапевтических процедур.

Как проходит приём уролога у женщин и у мужчин

Появление симптомов урологических заболеваний – прямое показание к приему уролога, а регулярные профилактические осмотры – путь к сохранению здоровья.

Консультация уролога необходима, если у взрослого человека (мужчины или женщины) присутствуют:

• болезненные ощущения, возникающие при мочеиспускании;
• частое ощущение переполненности мочевого пузыря даже при незначительном количестве скопившейся мочи;
• повторяющиеся задержки мочеиспускания;
• помутнение мочи или не связанное с приемом определенной пищи (свекла и др.) изменение ее цвета;
• посторонние выделения при мочеиспускании;
• боли, локализующиеся в нижней части живота и поясничной области.

В каких случаях необходим приём уролога для мужчин

Прием уролога необходим мужчинам если присутствует один или несколько признаков:

• Выделения из уретры. Мочеиспускательный канал предназначен для выведения мочи и эякулята, также в норме это может быть секрет, вырабатываемый уретральными железами, но его количество столь мало, что заметить его проблематично. В остальных случаях речь может идти о наличии болезней, передающихся при сношении, воспалении мочеиспускательного канала, либо простаты в результате переохлаждения. Выделения могут указывать на осложнившуюся патологию других органов.
• Рези в мочеиспускательном канале, жжение и появление зуда. Иногда подобные явления могут наблюдаться и у совершенно здорового мужчины, чему виной синтетическое белье, использование презервативов с покрытиями и лубрикантов, употребление приправленных специями блюд. Однако подобные симптомы, возникающие регулярно и усиливающиеся с течением времени, указывают на наличие патологии.
• Полное отсутствие либидо, либо его снижение.
• Болезненность в яичках и промежности, возле ануса и в поясничном отделе. Если накануне появления симптомов отсутствовали повышенные физические нагрузки, можно говорить об урологических проблемах.
• Нарушенное мочеиспускание. О нем свидетельствует ослабление струи, невозможность облегчиться по желанию, хотя оно возникает паталогически часто.
• Высыпания и новообразования на пенисе.Эти признаки чаще всего возникают на фоне патологий, передающихся при сексуальном контакте без барьерных контрацептивов.
• Нарушение эректильной функции. Так может проявляться как обычная усталость, стрессовые состояния и недосып, или же проблема заключается в гормональном сбое, болезнях сосудистой и мочеполовой системы, внутренних органов.
• Астеновегетативный синдром. При хроническом простатите достаточно часто развивается общая слабость, ухудшение работоспособности, появляется раздражительность, бессонница, повышается потливость и учащается пульс.
• Изменившийся цвет мочи, наличие в ней или эякуляте гнойных и кровянистых включений.
• Отсутствие детей в браке при полноценной половой жизни.

Когда необходим приём уролога для женщин

Женщинам прием уролога также необходим, если у них присутствуют:

• зуд или боли в промежности, половых органах, паховой и поясничной области;
• в ночное время частое мочеиспускание;
• эпизодическое или постоянное недержание мочи при кашле, смехе, чихании, физических нагрузках;
• высыпания, эрозии или налет на половых органах;
• отсутствие детей в браке при полноценной половой жизни.

Правила подготовки для посещения врача-уролога у мужчин

1. Перед посещением врача нужно принять гигиенический душ и надеть чистое белье. При этом для более достоверных результатов исследований не рекомендуется тщательно подмываться, достаточно простого обмывания наружных половых органов.
2. Для выполнения мазков из мочеиспускательного канала на возможные инфекции необходимо: половое воздержание в течение 1-2 суток до приема врача; в течение 2-3 часов до приема не мочиться; в течение 1 суток до приема не употреблять алкоголь.
3. Для выполнения анализа эякулята (спермограмма) по проблеме бесплодия в браке или перед планированием беременности необходимо: половое воздержание перед обследованием в течение 3-5 суток; воздержание от приема алкогольных напитков (в том числе, пиво), лекарственных препаратов (снотворные и успокаивающие средства, антибиотики) в течение 14 дней; воздержание от посещения сауны, бани, а также от приема горячих ванн в течение 14 дней; исключение рентгенологических обследований в течение 14 дней; накануне анализа желательно выспаться и не переутомляться.
4. При направлении и выполнении УЗИ мочевого пузыря: не мочиться до исследования в течение 2 часов; за 1-1,5 часа до приема выпить 1 литр жидкости (воды без газа, чая или сока). При обращении по поводу хирургической патологии (варикоцеле, водянка, фимоз) специальной подготовки не требуется.
5. При обследовании по вопросам сексологических расстройств предварительная подготовка к специальным методам исследования обсуждается индивидуально с врачом.

Правила подготовки для посещения врача-уролога у женщин

Порядок подготовки у представительниц прекрасного пола мало чем отличается от такового перед посещением врача-гинеколога. Более того, женщина даже осматриваться будет на гинекологическом кресле.

Перед приемом совершают туалет половых органов простой проточной водой. Запрещается проводить обработку половых органов с помощью Мирамистина, Хлоргексидина и других антибактериальных средств. Так как результаты анализа в этом случае не будут достоверными.

Перед походом к врачу исключают половые контакты минимум на 24, а лучше на 48 часов. С собой рекомендуется иметь пеленку или специальное полотенце.

Какие вопросы может задать уролог на консультации?

Во время консультации врач может расспрашивать пациента об обстоятельствах возникновения заболевания, о его проявлениях и так далее.

На первой консультации уролог может спросить:

• Как давно началось заболевание?
• Как проявляется заболевание?
• Имеются ли проблемы с мочеиспусканием?
• Что приводит к появлению/усилению симптомов?
• Страдает ли пациент какими-либо известными ему заболеваниями мочеполовой системы?
• Имелись ли подобные заболевания у родителей или ближайших родственников (у родных братьев или сестер)?
• Имеются ли у пациента хронические заболевания других органов и систем (сердца, печени и так далее)?
• Есть ли у пациента постоянный половой партнер?
• Какими методами контрацепции (предохранения) пользуется пациент?
• Болел ли пациент заболеваниями, передающимися половым путем?
• Есть ли у пациента дети?
• Принимает ли пациент наркотические препараты?
• Злоупотребляет ли пациент алкоголем?
• Курит ли пациент?

Стоит отметить, что перечень вопросов может существенно отличаться в зависимости от того, какой орган и как сильно поражен.

Как проходит прием уролога у мужчин

После опроса больного врач обязательно проводит осмотр наружных половых органов.

Во время обследования врач оценивает:

• форму полового члена – его чрезмерное искривление может быть причиной бесплодия, а также указывать на высокую вероятность наличия других аномалий развития;
• размеры полового члена – его недоразвитие возможно при сниженной концентрации мужского полового гормона в крови;
• состояние кожных покровов в области половых органов – с целью выявления очагов воспаления, язв, трещин или других деформаций;
• состояние головки полового члена (для этого врач ее оголяет) – для выявления фимоза или воспалительных процессов в данной области;
• состояние яичек – врач пальпирует (прощупывает) яички и придатки, оценивая их форму, размеры и консистенцию;
• состояние мошонки – с целью выявления варикоцеле или инфекционно-воспалительного процесса;
• состояние мочевого пузыря – для этого врач может попросить пациента прилечь, а затем начнет слегка надавливать на область мочевого пузыря (чуть выше лобка);
• состояние почек – уролог может слегка постукивать ребром ладони по поясничной области пациента (на которую проецируются почки), оценивая его реакцию (возникновение болей может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса);
• также обязательным этапом обследования является пальцевое ректальное исследование простаты: пациент ложится на бок и старается прижать колени к груди, врач надевает стерильную перчатку, смазывает ее специальным маслом и вводит указательный палец в анальное отверстие пациента; на глубине нескольких сантиметров он определяет простату, которая располагается между мочевым пузырем и кишечником (врач прощупывает ее через стенку прямой кишки); далее врач оценивает размеры, консистенцию и форму простаты. Если во время обследования пациент почувствует острые колющие боли, он должен сообщить об этом врачу (данный симптом может указывать на наличие простатита).

Как проходит приём уролога для женщин

Опрос. Прием начинается с того, что женщину расспрашивают о наличии жалоб. Врач уточняет, как давно женщину беспокоят те или иные симптомы, насколько сильно они влияют на качество жизни. При каких обстоятельствах их наличие ощущается сильнее, а при каких выраженность, напротив, меньше. После опроса женщине предлагается лечь на гинекологическое кресло.

Осмотр. В ходе осмотра врач обращает внимание на строение видимых половых органов. Отмечает наличие или отсутствие покраснений, раздражений, различных кожных дефектов. Затем часто проводится простое вагинальное исследование, в ходе которого оценивается состояние половых органов, доступных обзору. Однако уролог такое обследование может и не проводить, ограничившись внешним осмотром и забором анализов.

Также врач в обязательном порядке пальпирует (прощупывает) область мочевого пузыря и почек, оценивая реакцию пациентки. Возникновение болезненности в области малого таза или в поясничной области может указывать на наличие воспалительных процессов и обычно требует дополнительных инструментальных исследований.

Чем заканчивается прием уролога и у мужчин, и у женщин

Заключительный этап первого посещения уролога — составление плана лабораторных исследований и дополнительных инструментальных обследований, необходимых для подтверждения заподозренного при осмотре и беседе заболевания и определения степени выраженности возможных изменений.

В зависимости от конкретной ситуации это могут быть:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• бактериологический посев мочи на флору;
• мазок из мочевых путей;
• иммуноферментные исследования;
• ДНК-дигностика (ПЦР);
• УЗИ органов мочевыделительной системы
• рентгенологические исследования и пр.

Мужчины должны обследоваться у уролога как в пожилом, так и в молодом возрасте минимум разв 1 год. Ежегодные осмотры для женщин не обязательны, но требуют индивидуального подхода, а так же наличие соответствующих жалоб. Как правило, при подозрении на ту или иную урологическую патологию направление осуществляет гинеколог.

Кто такой врач уролог и что он лечит

Урология – многоплановое и сложное направление медицины, изучающее патологии мочеполовой и мочевыделительной системы. Врачебная специализация тесно соприкасается с несколькими смежными дисциплинами: эндокринологией, гинекологией, андрологией, хирургией, онкологией, нефрологией.

Женскими проблемами занимается уролог-гинеколог, мужскими – уролог-андролог. В отдельное направление выделена детская и гериатрическая урология. В компетенцию уролога входит диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы, половых инфекций и вызванных ими воспалений, а также исправление аномалий развития половых органов.

Компетенции мужского уролога

Чтобы лучше понять, что лечит врач-уролог, надо получить представление об устройстве урогенитальной системы. Мочеполовой аппарат мужчин состоит из двух подсистем — мочевыводящей и половой. Главная задача первой – выведение мочи из организма; вторая отвечает за репродуктивные функции. Обе подсистемы анатомически и физиологически связаны между собой, поэтому и рассматриваются в урологии как единое целое. Соответственно, возникновение проблем в половой сфере отражается на состоянии органов, входящих в мочевую систему.

заболевания в области уретры (цистит, уретрит, аномалии развития, новообразования);

все патологии, развивающиеся в области мочеточников;

инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз и другие);

патологии, связанные с травмами органов мочеполовой системы;

сосудистые изменения в области органов малого таза.

Врач уролог-андролог лечит также половые дисфункции, не связанные с нервными расстройствами и психическими нарушениями. К ним относятся: нарушение эрекции, половая слабость, недостаточность выработки мужских гормонов, нарушение сперматогенеза и другие отклонения от нормы.

В каких случаях следует записаться к урологу

Мужчинам следует проходить осмотр у врача-уролога раз в году после наступления 35 лет и два раза в году — после 45 лет . Это необходимо для обнаружения патологий на начальной стадии развития, когда они протекают бессимптомно. В экстренном порядке следует посетить уролога, если появились следующие симптомы:

появление рези, жжения, боли во время и (или) после мочеиспускания;

наличие любых выделений из уретры (слизь, гной, кровь);

изменение цвета мочи;

боль в области крестца и поясничного отдела;

снижение полового влечения в репродуктивном возрасте;

изменение внешнего вида половых органов.

Современная медицина располагает огромными возможностями для лечения урологических заболеваний разного характера, но любые патологии легче устранять на ранних стадиях.

Осмотр у уролога

На врачебном осмотре уролог внимательно выслушает жалобы, задаст вопросы, которые помогут установить характер и причину патологии, в частности, по темам;

урологические заболевания у близких родственников (встречались или нет);

особенности образа жизни (активный, малоподвижный);

были ли травмы половых органов;

выполнялись ли операции на органах малого таза;

есть ли хронические системные заболевания (например, сахарный диабет, бронхиальная астма и т.д.);

существуют ли проблемы в половой сфере;

проводилось ли лечение по поводу половых инфекций.

Пальцевое ректальное исследование предстательной железы проводится для определения возможных онкологических патологий. На основании полученных данных уролог, при необходимости, назначит углубленную диагностику или направит (для подтверждения или исключения вероятного диагноза) к другим узким специалистам – эндокринологу, онкологу, ангиологу или нефрологу.

Для постановки точного диагноза врачи-урологи используют следующие методы диагностики:

лабораторные исследования мочи (общий анализ и по Нечипоренко);

лабораторные исследования мазка из уретрального канала;

лабораторные исследования секрета простаты;

биопсия (исследование тканей в области новообразования);

анализ крови (общий, биохимия);

уретроскопия (эндоскопическое обследование уретры и мочевого пузыря);

исследование семенной жидкости (спермограмма).

Современные диагностические методики позволяют в сжатые сроки определить масштаб, характер, место локализации патологического очага. На основании полученных данных разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Методы лечения, используемые урологом

Врач-уролог использует медикаментозные средства, назначает лечебные процедуры или прибегает к хирургическим методам лечения.

травм и аномалий развития полового члена, уретры;

аденомы предстательной железы.

Хирург-уролог занимается также протезированием половых органов, выполняет пластические операции на уретре, удаляет кисты придатка яичка.

Медикаментозные схемы , а также комбинированные терапевтические программы разрабатываются при лечении инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и вызванных ими осложнений. В комплексное лечение (без хирургии) входят:

инъекции (внутримышечно, внутривенно, капельно);

инстилляция уретры (капельное введение лекарственных препаратов в отверстие мочеиспускательного канала);

массаж простаты (для восстановления кровоснабжения и функций предстательной железы);

вправление парафимоза (устранение ущемления головки полового члена крайней плотью);

установка и замена катетера Фолея (устройство для оттока мочи при проблемах с мочеиспусканием).

Лазерные технологии – отдельное направление в урологической практике (хирургической и терапевтической), основанное на использовании уникальных возможностей инновационного медицинского оборудования.

Врач, владеющий лазерными хирургическими методиками, ‒ специалист высочайшей квалификации, прошедший профильную подготовку и накопивший практический опыт в проведении малоинвазивных операций. Выбирая лазер с определенными параметрами воздействия, урологи с высокой точностью выполняют такие хирургические операции, как:

В киевской клинике «Мед Сити» применение лазерных технологий является приоритетной специализацией — в этой сложной области врачи достигли выдающихся успехов, что подтверждается высокой оценкой нашей деятельности от пациентов из разных городов Украины.

Для наших специалистов нет второстепенных задач – выполняя сложную операцию, врач стремится достичь не только лечебного эффекта, но и высокого эстетического результата, обеспечения максимального комфорта для пациента. Безболезненность, безопасность, внимательное отношение до и после операции ‒ это наши гарантии.

Теперь вы знаете, кто такой врач-уролог, что он лечит и как ставит диагнозы. Запишитесь на консультацию, чтобы проверить состояние мочеполовой системы и получить полезные рекомендации — мы окажем вам максимально эффективную врачебную помощь, опираясь на последние достижения медицины!

Уролог

В статье рассказываем кто такой уролог: что лечит у мужчин и женщин, при каких заболеваниях и симптомах следует обращаться, кому рекомендуется проходить профилактические осмотры уролога и с какого возраста. Также расскажем, как проходит осмотр, какие методы применяются для диагностики.

Различия в функционировании органов мочеполовой системы у мужчин и женщин, у взрослых и детей столь разительны, что в урологии сформировались отдельные направления и специализации.

Для мужчин (18+)

Доктор, который лечит заболевания мужской половой сферы, называется «уролог-андролог», «уролог-сексолог». К нему представителям сильного пола следует обращаться при любых изменениях в работе половых органов (внутренних и наружных).

Урологические симптомы у мужчин

Не всегда болезнь сигнализирует о себе острой болью. Некоторые серьёзные проблемы начинаются с едва заметных изменений, которые могут показаться вам недостойными похода к врачу. Поэтому урологи рекомендуют мужчинам обращать внимание на свои ощущения во время или после мочеиспускания, при половом акте и после него. А если чувствуете какие-то изменения, даже незначительные — не стесняться посетить доктора.

Вам нужна консультация мужского врача уролога-андролога, если вас беспокоят:

• Острые боли в паху, половом члене, яичка, внизу живота, в области простаты.
• Частые продолжительные или постоянные тянущие, ноющие боли в паховой области (внутри и/или снаружи).
• Изменение характера мочеиспускания.
• Частое мочеиспускание.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Зуд, жжение в паховой области.
• Покраснение, припухлость яичек и/или полового члена.
• Выделения из половых путей.
• Боли при мочеиспускании, рези, жжение.
• Боли во время полового акта или при семяизвержении.
• Кровь в сперме.
• Проблемы с потенцией.
• Слишком раннее наступление семяизвержения.
• Бесплодие.

Урологические диагнозы у мужчин

Перечисленные симптомы часто оказываются признаками заболеваний различной степени тяжести.

Чаще всего это могут быть:

• Воспаления (простатит, уретрит, цистит, баланопостит и др.)
• Инфекции.
• Заболевания, передающиеся половым путем.
• Сосудистые проблемы — нарушение кровообращения в сосудах мочеполовой системы.
• Гормональные расстройства (недостаток тестостерона, гипогонадизм и др.)
• Камни в простате.
• Эректильная дисфункция.
• Преждевременное семяизвержение.
• Доброкачественные опухоли.
• Злокачественные новообразования.

Профилактический осмотр для мужчин (40+)

Превентивные меры конечно же не помешают никому. Мужчинам в любом возрасте следует уделять должное внимание своему интимному здоровью. Например, 1 раз в год, даже если ничего не беспокоит, рекомендуется делать УЗИ простаты. Ежегодное посещение уролога также желательно внести в свой список полезных привычек.

Однако если до 40 лет этот совет носит рекомендательный характер, то для мужчин старше 40 лет он становится обязательным. После 40 лет мужчинам не стоит ждать появления каких бы то ни было симптомов.

Хотим обратить ваше внимание на то, что в странах Европы систематическое посещение уролога является для мужчин такой же нормой, как, например, визиты к парикмахеру. Результат такого отношения к себе — более высокие показатели здоровья населения и средней продолжительности жизни в европейских государствах.

Минимум один раз в год необходимо проходить:

• профилактический осмотр уролога;
• УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы;
• анализ крови ПСА (для ранней диагностики рака простаты);
• анализы на половые гормоны;
• анализы на инфекции.

Уролог может назначить и другие виды диагностики — в зависимости от симптоматики и результатов уже проведённых исследований.

Для женщин (18+)

Врач, лечащий женские урологические патологии, называется «урогинеколог» или «уролог-гинеколог». Самые популярные женские урологические проблемы — это:

• цистит;
• уретрит;
• гиперактивный мочевой пузырь.

Среди симптомов, при которых следует незамедлительно посетить женского уролога:

• частое мочеиспускание;
• боли, жжение, рези при мочеиспускании;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• недержание мочи (непроизвольное выделение капель мочи при чихании, кашле, смехе и других резких движениях).

Для детей (от 0 до 18 лет)

До достижения совершеннолетия принято обращаться к урологу-педиатру. Консультация детского уролога необходима при энурезе (если ребенок достиг возраста). Мальчиков направляют при патологиях крайней плоти, яичек, пениса, семенного канатика.

Другие специализации

Дифференциации только по полу и возрасту оказалось недостаточно. Поэтому были выделены также доктора, которые специализируются на лечении отдельных групп болезней, относящихся к особо сложным и опасным.

1. Почки.
   Уролог, лечащий почки у мужчин, женщин и детей — это нефролог. Этот доктор проводит диагностику и лечение мочекаменной болезни (камни в почках), пиелонефрита, поликистоза почек, гидронефроза, почечной недостаточности и многих других заболеваний почек. Нефролог занимается исключительно консервативным лечением почек. Если нужна операция на почки, он направляет к урологу-хирургу.
2. Онкология.
   Уролог-онколог — это врач, который проводит консервативное лечение и хирургическое удаление доброкачественных и злокачественных опухолей в органах мочевыделительной системы.
3. Туберкулез мочеполовых органов.
   Туберкулез может поразить почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретру. простату. Диагностикой и лечением таких заболеваний занимаются фтизиоурологи.
4. Неотложная помощь, в том числе хирургическая.
   Специалисты урологи, работающие в отделениях скорой и неотложной медицинской помощи, принимают пациентов с травмами половых органов, острой задержкой мочи (ОЗМ), при кровотечениях из органов мочевыделительной системы. Урологи-хирурги применяют в своей практике различные виды операций — эндоскопические, лазерные, трансуретральные, лапароскопические, ретроперитонеальные, робот-ассистированные, полостные.

Подготовка к приему

В большинстве случаев специальной подготовки не требуется. Достаточно обычных гигиенических процедур.

Однако иногда может потребоваться прийти на прием натощак (если нужно сдать анализы) или с полным мочевым пузырем (если предполагается сделать УЗИ). В определённых случаях вам могут порекомендовать воздержаться от половых контактов в течение суток до приема. Поэтому при записи на прием желательно вкратце объяснить специалисту, что вас беспокоит, и уточнить, нужно ли вам подготовиться к приему уролога.

Как проходит осмотр

Консультация уролога начинается обычно с беседы врача с пациентом. Доктор может задать ряд вопросов — например:

• что беспокоит пациента;
• с какой частотой и интенсивностью возникают те или иные симптомы и насколько существенно они ухудшают качество жизни; в связи с этим может попросить вас вспомнить, сколько раз в сутки у вас бывает мочеиспускание, замечаете ли какие-то выделения, при каких обстоятельствах появляются болевые ощущения;
• далее собирает анамнез, то есть спрашивает, чем болели раньше, имеются ли хронические заболевания, принимаете ли в данный момент какие-то препараты, не бывает ли аллергических реакций и т.п.

Осмотр для мужчин

В зависимости от симптомов, которые вас мучают, обследование у мужского уролога может включать в себя:

1. Пальпаторное обследование нижней части живота и поясницы.
   Лёгкие надавливания пальцами рук на живот, с помощью которых можно найти болезненные участки, а также почувствовать увеличение внутренних органов, уплотнения и др. Проводится в положении лёжа на кушетке, реже — стоя.
2. Визуальный осмотр наружных половых органов.
   Позволяет увидеть покраснения, высыпания, припухлость, различные наросты (бородавки, атеромы, папилломы и т.п.).
3. УЗИ предстательной железы.
   При отсутствии противопоказаний рекомендуется проведение ТРУЗИ (трансректальное УЗИ, через задний проход), так как оно намного более информативно, чем трансабдоминальное УЗИ (через кожу живота). ТРУЗИ простаты позволяет определить размеры предстательной железы, точное расположение аденомы, установить наличие/отсутствие камней в простате, и даже выявить признаки рака простаты на ранней стадии. Противопоказанием к ТРУЗИ могут быть острая боль в заднем проходе, вызванная геморроем или анальными трещинами.
4. УЗИ мочевого пузыря.
   Проводится чаще трансабдоминальным датчиком, то есть через кожные покровы живота. Позволяет диагностировать наличие остаточной мочи, оценить размеры мочевого пузыря, толщину стенок, обнаружить очаги воспаления или новообразования, определить их размеры и местоположение и т.д.
5. Лабораторные исследования.
   К ним относятся различные виды анализов крови, мочи, мазка. Назначаются при подозрениях на инфекции, воспалительные процессы, гормональную недостаточность, онкологические изменения.
6. Урологические тесты.
   Проводятся при наличии проблем с потенцией и/или семяизвержением. Позволяют диагностировать наличие или отсутствие сосудистых заболеваний половых органов, которые чаще всего и вызывают сексуальные расстройства у мужчин.

Мы перечислили основные методы диагностики, которые могут быть проведены в день первичного осмотра мужского уролога. По результатам этих исследований доктор может посоветовать пройти дополнительное обследование (МРТ, КТ, биопсия, спермограмма, цистоскопия, УЗИ щитовидной железы, почек и др.).

Осмотр для женщин

Женский уролог-гинеколог осматривает пациенток сначала на кушетке — проводит пальпаторное обследование (надавливание и постукивания) живота и поясничной области. Затем в гинекологическом кресле — берет мазок, проверяет состояние уретры. Обязательно назначается УЗИ (мочевого пузыря, почек) и анализы (крови, мочи). В целом можно сказать, что осмотр урологом женщин мало чем отличается от осмотра гинекологом.

Как выбрать клинику и врача, и при этом не разочароваться?

Сегодня стало очень популярным выбирать врачей по отзывам в интернете. Этот способ кажется на первый взгляд удобным, быстрым и простым. Но не стоит забывать, что отзывы не всегда отражают действительность. К том у же принципы работы доктора очень часто зависят от норм и правил, установленных в клинике.

Поэтому ищите не только хорошего врача уролога, но и хорошую клинику! А при поиске рекомендуем обратить внимание на следующие нюансы:

1. Есть ли в клинике врачи-урологи узкой специализации?
   Если есть доктора, имеющие специализацию мужского уролога-андролога, женского уролога — это однозначно хороший признак. Ещё лучше, когда на консультацию записывают не всех подряд, а при разговоре по телефону объясняют, на каких заболеваниях специализируется данная клиника. Такой подход свидетельствует об уважительном отношении владельцев клиники как к пациентам, так и к докторам. При таком подходе для обеих сторон почти полностью исключена вероятность потери времени.
2. Есть ли возможность записи на консультации в удобное время?
   Большинство заболеваний в урологии требуют достаточно длительной терапии (один курс может составлять в среднем Рекомендуем заранее удостовериться в том, что врачи работают именно в этом медцентре не менее 5 дней в неделю, в разные смены. Такой график дает почти 100%-ную гарантию, что вы сможете приходить к своему лечащему доктору в комфортное время.
3. Сколько длится первичный прием? Что в него входит?
   Оптимальная длительность первого приема — Первичная консультация — очень важный этап. И врачу, и пациенту необходимо получить друг от друга достаточно большой объём информации. От этого во многом зависит точность диагноза и возможность выявления противопоказаний до начала курса лечения. Кроме того, очень важно уже в день первого обращения провести обследование — осмотр, УЗИ, урологические тесты, анализы. Это особенно важно, когда мучают боли или проблемы с мочеиспусканием. Ведь если комплексное обследование проведено во время первичного приема, доктор сможет дать первые рекомендации в этот же день.
4. Что входит в стоимость курса лечения?
   Существует два основных варианта.

Один из них предполагает оплату каждой медицинской услуги по отдельности. То есть вы платите за каждую консультацию лечащего врача, за каждый укол и любую другую услугу. Все назначенные препараты приобретаете в аптеке. Если препарат не подошёл, опять же самостоятельно покупаете другой. Если требуется расширить курс, добавив дополнительные процедуры, — снова платите.

Второй вариант — оплата полного курса лечения. Вы оплачиваете не N-ное количество разных услуг, а комплексную программу по принципу «Всё включено». Такая программа включает в себя всё необходимое:

• процедуры;
• препараты (обезболивающие, противовоспалительные, противогрибковые, антибиотики и др.);
• расходные материалы;
• консультации лечащего врача — очные и по телефону;
• дополнительные обследования (например, анализы, УЗИ, урологические тесты);
• дополнительные процедуры и препараты (по необходимости);
• наблюдение после лечения.

Выбор всегда за пациентом. Если проблема несерьёзная, то может оказаться, что выгоднее платить за каждую услугу, поштучно. Однако нужно понимать, что при таком варианте вы будете вынуждены платить фактически «за каждую минуту внимания врача».

При выборе варианта «Всё включено» вы платите один раз, и вас лечат до достижения состояния стойкой ремиссии.

Диагностика и лечение в отделении Урологии «Алан Клиник»

В клинике проводится лечение мужских и женских урологических заболеваний, а также — сексуальных расстройств у мужчин. Все диагностические и лечебные процедуры проводятся в стенах наших клиник — нашим пациентам не приходится ходить по аптекам или разыскивать, где в городе можно пройти дополнительные медицинские манипуляции. Стоимость курса лечения включает в себя абсолютно всё необходимое: комплекс процедур, препараты (таблетки, свечи, мази и т.п.), дополнительные УЗИ и анализы во время лечения и после его завершения, диспансерное наблюдение лечащего врача после лечения. Возможна оплата в рассрочку.

Узнать подробности можно, позвонив по телефону или оставив заявку на сайте. Будем рады помочь вам восстановить здоровье!