Ламифен : инструкция по применению

Ламифен : инструкция по применению

По этому рецепту Вы или Ваш представитель можете самостоятельно купить это лекарство в аптеках стран Евросоюза или заказать услугу по выкупу и отправке в Россию из
Финляндии на сайте посреднической финской компании http://nilsi.eu/.

Не забывайте самостоятельно проверять списки лекарств, запрещенных к ввозу в Вашу страну!’; let med_html = first_line + ‘

По этому рецепту Вы или Ваш представитель можете самостоятельно купить это лекарство в аптеках стран Евросоюза или заказать услугу по выкупу и отправке в Россию из
Финляндии на сайте посреднической финской компании http://nilsi.eu/.

Не забывайте самостоятельно проверять списки лекарств, запрещенных к ввозу в Вашу страну!’; let index_html = first_line_ver3 + ‘

По этому рецепту Вы или Ваш представитель можете самостоятельно купить это лекарство в аптеках стран Евросоюза или заказать услугу по выкупу и отправке в Россию из
Финляндии на сайте посреднической финской компании http://nilsi.eu/.

Предоставленная в разделе Состав Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

Предоставленная в разделе Формы выпуска Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Формы выпуска в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

Предоставленная в разделе Терапевтические показания Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

Онихомикозы; микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория); грибковые заболевания гладкой кожи — лечение распространенных дерматомикозов туловища и конечностей; кандидозы кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida — в тех случаях, когда локализация или распространенность процесса обусловливают целесообразность пероральной терапии.

Микозы (дерматофитии) стоп («грибок» стопы, Tinea pedis).

Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

Взрослые пациенты и дети с 12 лет. Ламизил ® Дермгель применяют 1 раз в день по любому из показаний. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Препарат слегка втирают в участки как пораженной, так и прилегающей интактной кожи. В случае инфекций, сопровождающихся опрелостями (под молочными железами, между пальцев, в ягодичных и паховых складках), область нанесения дермгеля можно прикрыть марлей, особенно в ночное время.

Продолжительность лечения и кратность применения препарата: дерматомикоз туловища, голеней — 1 раз в сутки в течение 1 нед; дерматомикоз стоп — 1 раз в сутки в течение 1 нед; разноцветный лишай — 1 раз в сутки в течение 1 нед.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции. В том случае, если через неделю лечения не отмечается признаков улучшения, следует верифицировать диагноз.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется изменения режима дозирования у лиц пожилого возраста.

Предоставленная в разделе Противопоказания Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

Повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

С осторожностью — алкоголизм, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей. Детский возраст — до 2 лет.

Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность; алкоголизм; угнетение костномозгового кроветворения; опухоли; болезни обмена веществ; окклюзионные заболевания сосудов конечностей; детский возраст до 15 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

Предоставленная в разделе Побочные эффекты Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

READ
Свёкла при панкреатите

Adco-Terbinafine в целом переносится хорошо; побочные действия выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.

Со стороны органов ЖКТ и печени: диспепсия, боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда — нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения);

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, суставные боли.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, редко — лимфопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь в виде пятен, волдырей, редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактоидные реакции.

Нежелательные эффекты наблюдаются крайне редко, слабо выражены и носят кратковременный характер.

Предоставленная в разделе Передозировка Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

До настоящего времени случаев передозировки тербинафина при приеме внутрь в рекомендуемых дозах не описано.

Симптомы: при острой передозировке — возможно развитие тошноты, рвоты, болей в эпигастральной области.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля; в случае необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Симптомы: при случайном приеме Ламизил ® Уно внутрь можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Ламизил ® (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение). Передозировка маловероятна, поскольку препарат выпускается в количестве, необходимом для однократного применения и предназначен для наружного использования.

Лечение: назначение активированного угля, при необходимости — симптоматическая терапия в условиях стационара.

Предоставленная в разделе Фармакодинамика Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

Активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis и др.) и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Активен также в отношении Pityrosporum — возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая Pityriasis versicolor, вызванного Pityrosporum ovale.

Тербинафин нарушает происходящий в грибах синтез эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенной на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.

Тербинафин (производное аллиламина) — противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, Т. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном С. albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare или Malasseria furfur). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.

Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Скваленэпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450. Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Предоставленная в разделе Фармакокинетика Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

После однократного приема тербинафина внутрь Cmax в плазме достигается через 2 ч. Хорошо абсорбируется при пероральном приеме (около 70%), биодоступность составляет 40%.

Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99%), быстро проникает в дермальный слой кожи и накапливается в роговом слое кожи и ногтевых пластинках, обеспечивая фунгицидное действие. Быстро проникает в секрет сальных желез, приводя к созданию высокой концентрации в волосяных фолликулах, волосах, в коже, подкожной клетчатке. Пища не влияет на биодоступность.

READ
Почему месячные не приходят вовремя?

Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов; около 70% принятой дозы выводится с мочой. T1/2 препарата составляет около 17 ч; в терминальной фазе — 200–400 ч. Не кумулирует в организме. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в зависимости от возраста, у больных с почечной недостаточностью или у больных циррозом печени скорость выведения препарата может быть замедлена, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в плазме крови.

После нанесения раствора Ламизил ® Уно на кожу, препарат образует прозрачную неощутимую пленку, которая остается на коже в течение 72 ч. Из пленки тербинафин быстро проникает в роговой слой кожи: через 60 мин после процедуры 16–18 % нанесенной дозы обнаруживается в роговом слое. Высвобождение тербинафина носит прогрессирующий характер, действующее вещество присутствует в роговом слое через 13 дней в концентрации, превышающей минимальную ингибирующую концентрацию тербинафина in vitro по отношению к дерматофитам.

Системная биодоступность крайне незначительна. При местном применении абсорбция препарата — менее 5 %. Ламизил ® Уно оказывает незначительное системное действие. Уровень рецидивов после 3 мес применения препарата низок (не выше 12,5%).

Предоставленная в разделе Фармокологическая группа Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

  • Противогрибковое средство [Противогрибковые средства]

Предоставленная в разделе Взаимодействие Ламифенинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Ламифен. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие в инструкции к лекарству Ламифен непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

Тербинафин in vitro обладает крайне малой способностью изменять клиренс большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например, циклоспорина, терфенадина, толбутамида, триазолама или пероральных контрацептивов).

У женщин, одновременно принимающих тербинафин и пероральные контрацептивы, может наблюдаться нарушение менструального цикла. Общий клиренс тербинафина может ускоряться лекарственными препаратами, которые вызывают индукцию ферментов цитохрома Р450 (например рифампицин) и замедляться лекарственными средствами — ингибиторами системы цитохрома P450 (например циметидин), при необходимости одновременного применения этих препаратов может потребоваться коррекция дозы.

Снижает клиренс кофеина на 20%. Не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности.

Ламифен таблетки

Ламифен таблетки инструкция по применению

фармакодинамика. Тербинафин является аллиламином, который обладает широким спектром действия против грибковых инфекций кожи, волос и ногтей, вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (например Т. Rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. tonsurans, Т. violaceum), Microsporum (например Microsporum canis), Epidermophyton floccosum и дрожжевые грибы рода Candida (например Candida albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов в зависимости от их вида может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфично подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Влияние тербинафина осуществляется путем угнетения фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не принадлежит к системе цитохрома P450. Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других препаратов.

При местном применении препарат действует быстро, эффект достигается даже при кратковременном лечении (7–14 дней).

При приеме внутрь лекарственное средство накапливается в коже, волосах и ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Фармакокинетика. После перорального применения с учетом метаболизма после первого прохождения через печень тербинафин хорошо абсорбируется (>70%), а абсолютная биодоступность составляет около 50%. Разовая пероральная доза 250 мг тербинафина показала среднее значения Сmax в плазме крови — 1,3 мкг/мл через 1,5 ч после приема.

В условиях стабильного состояния по сравнению с разовой дозой пиковая Сmax тербинафина была в среднем на 25% выше, а AUC увеличилась в 2,3 раза. На основании роста AUC в плазме крови можно вычислить эффективный Т½ — 30 ч. Пища мало влияет на биодоступность тербинафина (увеличение AUC примерно на 20%), что не требует коррекции дозы.

Тербинафин активно связывается с белками плазмы крови (99%). Он быстро диффундирует через дерму и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в сальные железы и достигает высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и коже. Доказано, что тербинафин распределяется в ногтевые пластины в первые недели после начала терапии.

READ
Причины появления выделений, похожих на яичный белок

Тербинафин быстро метаболизируется с участием не менее 7 изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP 2C9, CYP 1A2, CYP 3A4, CYP 2C8, CYP 2C19.

Не выявлено изменений равновесной концентрации Ламифена в плазме крови в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к высоким концентрациям тербинафина в крови.

Вследствие биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не имеющие противогрибковой активности, которые выводятся преимущественно с мочой.

Показания Ламифен таблетки

онихомикоз (грибковая инфекция ногтей), вызванный дерматофитами.

Микозы волосистой части головы.

Грибковые инфекции кожи — лечение трихофитии гладкой кожи, промежности, дерматомикозов и дрожжевых инфекций кожи, вызванных грибами рода Candida (например Candida albicans), в тех случаях, когда локализация поражения, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.

Применение Ламифен таблетки

в отличие от тербинафина для местного применения, тербинафин для приема внутрь не показан для лечения разноцветного лишая.

Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Взрослые. 250 мг 1 раз в сутки.

Инфекции кожи. Рекомендуемая продолжительность лечения:

  • дерматомикоз стоп: 2–6 нед;
  • трихофития гладкой кожи, промежности: 2–4 нед;
  • кандидоз кожи: 2–4 нед.

Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.

Инфекции волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения:

  • грибковое поражение волосистой части головы — 4 нед.

Грибковое поражение волосистой части головы наблюдается преимущественно у детей.

Онихомикоз. Продолжительность эффективного лечения для большинства пациентов — 6–12 нед.

Онихомикоз ногтей на руках — 6 нед терапии.

Онихомикоз ногтей на ногах. В большинстве случаев необходимо 12 нед терапии.

Некоторым пациентам, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.

При грибковых инфекциях ногтей оптимальный клинический эффект наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это соответствует периоду времени, которое необходимо для востановления здорового ногтя.

Противопоказания

повышенная чувствительность к тербинафину либо другим компонентам препарата.

Побочные эффекты

побочные реакции обычно слабо и умеренно выражены и имеют преходящий характер.

При оценке частоты возникновения разных побочных реакций использована следующая классификация: очень часто (≥10%), часто (≥1%, <10%), нечасто (≥0,1%, <1%), редко (≥0,01%, <0,1%), очень редко (<0,01%), включая единичные сообщения.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции (включая ангионевротический отек), кожные и системные проявления красной волчанки.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; редко — нарушение вкуса, обычно восстанавливается в течение нескольких недель после прекращения лечения; очень редко — головокружение, парестезии и гипестезия.

Психические нарушения: очень редко — депрессия, тревога.

Со стороны ЖКТ: часто — ощущение переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, легкая боль в области живота, диарея.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко — гепатобилиарная дисфункция (в основном холестатическая), включая желтуху, холестаз и гепатиты; в очень редких случаях — тяжелая печеночная недостаточность, иногда заканчивающаяся летально или требующая трансплантации печени. В большинстве случаев печеночной недостаточности пациенты имели уже существующие системные заболевания, а связь с применением тербинафина была сомнительной.

Со стороны органа слуха и равновесия: очень редко — вертиго.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — нетяжелые формы реакции кожи (сыпь, крапивница); очень редко — серьезные кожные реакции (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)), острый генерализованный экзантематозный пустулез, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, алопеция, хотя причинно-следственная связь не доказана.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — артралгия, миалгия.

Общие нарушения: очень редко — повышенная утомляемость.

Особые указания

Ламифен таблетки не рекомендуются пациентам с хроническим или активным поражением печени. Перед назначением следует оценить состояние больного с уже существующим заболеванием печени.

Гепатотоксичность может возникать у пациентов с предшествующим заболеванием печени и без него.

Пациентов, принимающих Ламифен таблетки, необходимо предупредить о том, что при появлении признаков постоянной тошноты невыясненного генеза, анорексии, повышенной утомляемости, рвоты, боли в правом верхнем отделе брюшной полости, желтухи, темной мочи или стула светлого цвета необходимо об этом сообщить врачу. У богльных с такими симптомами следует прекратить применение препарата и немедленно оценить функциональное состояние печени.

READ
Противогрибковые травы для лечения микоза на ногах

В случае возникновения прогрессирующих высыпаний на коже лечение Ламифеном таблетками следует прекратить.

В случае любого патологического изменения крови у пациентов, принимавших препарат, следует рекомендовать возможное изменение медикаментозного лечения, включая прекращение применения Ламифена.

У пациентов со сниженной функцией почек (клиренс креатинина 300 мкмоль/л) применение Ламифена таблеток должным образом не изучалось, поэтому у них не рекомендуется применять этот препарат.

Период беременности и кормления грудью. Клинический опыт применения Ламифена таблеток и Ламифена геля в период беременности и кормления грудью очень ограничен, поэтому препарат нужно применять, только если польза преобладает над потенциальным риском для плода/ребенка.

При местном лечении маловероятно, что незначительное количество активного вещества, которое всасывается через кожу, будет оказывать негативное влияние на плод. Небольшое количество препарата может поступать в грудное молоко.

Тербинафин при применении внутрь проникает в грудное молоко, поэтому в случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Дети. Ламифен назначают детям в возрасте от 6 лет с массой тела >20 кг.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Неизвестна.

Взаимодействия

Влияние других лекарственных средств на тербинафин

Клиренс тербинафина в плазме крови может быть повышен препаратами, которые индуцируют метаболизм, и может быть снижен лекарственными средствами, которые ингибируют цитохром Р450. В случае необходимости сопутствующего лечения такими препаратами дозирование Ламифена таблеток следует корригировать.

Лекарственные средства, которые могут снизить влияние или плазменные концентрации тербинафина. Рифампицин повышает клиренс тербинафина на 100%.

Влияние тербинафина на другие ликарственные средства

Тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов).

Тербинафин не влияет на клиренс антилирина или дигоксина.

У пациенток, одновременно принимавших Ламифен и пероральные контрацептивы, в некоторых случаях отмечалась нерегулярность менструального цикла, хотя частота этих нарушений оставалась в пределах величин, наблюдавшихся при изолированном применении пероральных контрацептивов.

Тербинафин может повысить влияние или плазменные концентрации следующих лекарственных средств: кофеин — тербинафин снижает клиренс кофеина, который вводился в/в, на 19%.

Тербинафин подавляет CYP 2D6-опосредованный метаболизм. Эти данные могут быть клинически важными для препаратов, которые метаболизируются этим ферментом, таких как трициклические антидепрессанты (TCAs), блокаторы β-адренорецепторов, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs), антиаритмические препараты (включая класс 1А, 1В и 1С) и ингибиторы МАО (MAO-Is) типа В, в случае, когда применяемый препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Тербинафин снижает клиренс дезипрамина на 82%.

Тербинафин может снизить влияние или концентрации в плазме крови лекарственных средств: тербинафин увеличивает клиренс циклоспорина на 15%.

Передозировка

о случаях передозировки при местном применении препарата не сообщалось. При случайном попадании Ламифена геля внутрь можно ожидать развития таких побочных явлений, как тошнота, боль в эпигастральной области, головокружение, диарея, нейтропения, тромбоцитопения.

Ламифен таблетки. Известно о нескольких случаях передозировки (прием внутрь до 5 г препарата). При этом отмечались головная боль, тошнота, боль в эпигастрии и головокружение. Лечение, которое рекомендуется в случае передозировки, включает выведение препарата, в первую очередь с помощью активированного угля, а при необходимости — применение симптоматической терапии.

Ламифен : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Ламифен

Производитель: Фитофарм, ПАО, г.Артемовск, Донецкая обл., Украина Действующее в-во: Тербинафин (Terbinafinum)
ATX-классификация:

Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.

Данное лекарственное средство входит в группу препаратов для лечения микозов.

Основным активным компонентом тербинафин – синтетический аллиламин, обладающий высокой эффективностью относительно различных грибков-дерматофитов.

В частности, активен относительно трихофитий, тонзуранс, веррукосум, микроспорум, питироспорум, кандид, эпидермофитий, других видов грибков-дерматофитов.

При применении в малых дозировках обладает фунгицидным действием в отношении диморфных, плесневых грибков и дерматофитов.

Относительно грибков-кандид производит как фунгицидное, так и фунгистатическое действие.

Способен оказывать воздействие в отношении ранней стадии биосинтеза одного из важнейших компонентов клеточных мембран грибка – эргостеролов. Как следствие, происходит нехватка эгостеролов и накоплению скваленов внутри клетки. Как следствие, происходит гибель клетки грибка.

Обладает низкой степенью всасывания внутрь организма.

Состав и форма выпуска

Основное активное вещество: тербинафина гидрохлорид.

Входящие в состав препарата вспомогательные вещества: пропиленгликоль, изопропилмиристат, диметикон, полисорбат, сорбитанстеарат, натрия гидроксид, вода очищенная, проч.

Выпускается в форме геля, в тубах объемом 15 и по 30 грамм, по 10 мг тербинафина в 1 грамме геля.

READ
Вместо таблеток пила отвар из мелисы

Показания

Данный лекарственный препарат применяется при лечении:

– грибковых инфекций кожи (трихофитии гладкой кожи и паховой эпидермофитии), стопы атлета (эпидермофитии стоп);

– паховой дерматофитии («зуд жокея»);

– грибковых инфекций кожи, вызванных дрожжами (кожный кандидоз);

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов, наследственное непереносимости фруктозы/мальтозы.

Следует избегать попадания в глаза.

В педиатрии применяют при достижении 12-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять беременным женщинам.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат применяют наружно, нанося его тонким слоем на тщательно очищенную и высушенную кожу (ее пораженный грибком участок), 1-2 раза в день (зависит от типа болезни и штамма грибка).

Гель слегка втирается как на место распространения грибка, так и захватывая 1-2 см вокруг пораженной кожи.

Если кожа поражена болезнью в области груди, паха, пальцев, – это место после нанесения крема следует покрыть марлей, марлевой повязкой (в особенности перед отходом ко сну).

Рекомендованные курсы лечения:

– трихофития гладкой кожи и паховая эпидермофития – 1 раз в день, срок – 1 неделя;

– «стопа» атлета – 1 раз в день, срок – 1 неделя;

– кандидоз кожи – 1 раз в день, срок – 2 недели;

– разноцветный лишай – 1 раз в день – 2 недели.

Если в течение двух недель эффект не заметен – следует уведомить лечащего врача для повторной оценки диагностики. Если есть необходимость в продолжении курса лечения, это может сделать лечащий врач.

Чем быстрее начать прием препарата при первых признаках болезни, тем лучше результат.

Пожилой возраст, заболевания печени или почек не являются причинами для корректировки дозировки, частоты или длительности курса лечения.

Передозировка

Передозировка (при местном применении) маловероятна из-за низкой абсорбции препарата через кожу.

Если крем случайно будет проглочен, могут возникнуть:

В этом случае следует провести лечение симптоматики – промыть желудок, принять энтеросорбенты.

При местном применении может возникнуть зуд, жжение, которые быстро проходят и не требуют особого лечения.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

Может возникнуть аллергия в случае индивидуальной непереносимости. В частности, может наблюдаться:

– аллергические реакции – зуд, аллергическая крапивница, сыпь;

– жжение кожи в месте нанесения.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 2 года.

Температура хранения не должна быть выше 25°С.

Связанные болезни:

Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Анализы

Все лаборатории – в одном месте. Удобное расположение и подходящий график работы, все это позволит вам не тратить лишнее время на поиски.

Ламифен : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кополивидон, полиэтиленгликоль (макрогол) 6000, крахмал картофельный, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 50 НС), натрия крахмала (тип А), натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: таблетки плоскоцилиндрической формы с риской и фаской, белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа

Противогрибковые препараты для применения в дерматологии. Противогрибковые препараты для системного применения. Тербинафин.

Код АТХ D01B A02.

Фармакологические свойства

Тербинафин является аллиламинов, который имеет широкий спектр противогрибкового действия. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов в зависимости от их вида может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфически способствует раннему этапу биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленепоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.

При приеме внутрь препарат накапливается в коже в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие препарата.

После приема тербинафин хорошо всасывается (> 70%); биодоступность тербинафина, что входит в состав Ламифену в таблетках, в результате пресистемного метаболизма составляет около 50%. Разовая пероральная доза 250 мг тербинафина показала среднее значение максимальных концентраций в плазме крови – 1,30 мкг / мл через 1,5 часа после приема препарата. Концентрация в плазме снижается трехступенчатой ​​путем конечного периодом полувыведения – 16,5 дней. Через 28 дней, когда около 70% равновесного состояния были достигнуты, по сравнению с однократной дозой, максимальная концентрация тербинафина была в среднем на 25% выше, а плазменная AUC увеличивалась в 2,3 раза. С увеличением плазменной AUC эффективный период полувыведения составляет (~ 30 часов). Прием пищи проявляет умеренный влияние на биодоступность тербинафина (увеличение AUC на менее 20%), но не настолько, чтобы потребовать коррекции дозы.

READ
Расшифровка результатов анализов

Тербинафин прочно связывается с белками плазмы крови. Он быстро диффундирует через дерму и концентрируется в липофильной роговом слое.

Тербинафин также выделяется в кожном сале и, таким образом, достигает высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и коже, обогащенной кожным салом. Также доказано, что тербинафин распределяется в ногтевые пластинки в течение первых недель после начала терапии. Тербинафин метаболизируется быстро и экстенсивно с участием по крайней мере семи изоферментов CYP, среди которых активно вовлечены: CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. Вследствие биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, которые не имеют противогрибковой активности и выводятся преимущественно с мочой.

Изменений фармакокинетики препарата в зависимости от возраста пациента не наблюдается, но скорость выведения препарата из организма может быть снижена у пациентов с нарушением функции почек или печени, что приводит к повышению уровней тербинафина в крови.

Исследования фармакокинетики разовых доз тербинафина с участием пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина

Показания

Грибковые инфекции кожи и ногтей, вызванные Trichophyton (например T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum:

  • стригущий лишай (трихофития гладкой кожи, трихофития промежности и дерматофития стоп), когда локализация поражения, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии
  • онихомикоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к тербинафина или к любым вспомогательным веществам препарата. Хронические или активные заболевания печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Влияние других лекарственных средств на тербинафин.

Клиренс тербинафина в плазме крови может быть повышен препаратами, которые индуцируют метаболизм, и может быть снижен препаратами, которые ингибируют цитохром Р450. В случае необходимости сопутствующего лечения такими препаратами дозирования Ламифену нужно корректировать соответствующим образом.

Лекарственные средства, которые могут увеличить влияние или плазменные концентрации тербинафина.

Циметидин снижал клиренс тербинафина на 30%.

Флуконазол увеличивал показатели C max и AUC тербинафина на 52% и 69% соответственно вследствие торможения ферментов CYP2C9 и CYP3A4. Такое же увеличение показателей может наблюдаться при одновременном применении с тербинафином препаратов, подавляющих CYP2C9 и CYP3A4, таких как кетоконазол и амиодарон.

Лекарственные средства, которые могут уменьшить влияние или плазменные концентрации тербинафина.

Рифампицин увеличивал клиренс тербинафина на 100%.

Влияние тербинафина на другие лекарственные средства.

Результаты исследований, проведенных in vitro с участием здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса препаратов, метаболизирующихся с участием системы цитохрома Р450 (например терфенадина, триазолама, толбутамину или пероральных контрацептивов), за исключением препаратов, метаболизирующихся с участием CYP2D6.

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина.

Никакого влияния тербинафина на фармакокинетику флуконазола не наблюдалось. К тому же не наблюдалось ни клинически значимого взаимодействия между тербинафином и сопутствующее применяемыми лекарственными средствами с возможным потенциалом взаимодействия, такими как ко-тримоксазол (триметоприм и сульфаметоксазол), зидовудин или теофиллин.

Были зарегистрированы случаи нарушения менструального цикла (межменструальное кровотечение и нерегулярный менструальный цикл) у пациенток, принимавших тербинафин одновременно с оральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений остается в пределах частоты побочных реакций у пациентов, принимающих только пероральные контрацептивы.

Лекарственные средства, влияние или плазменные концентрации которых может повысить тербинафин.

Тербинафин уменьшал клиренс кофеина, который вводился внутривенно, на 21%.

В ходе исследований in vitro и in vivo было обнаружено, что тербинафин подавляет CYP2D6 – опосредованный метаболизм. Эти данные могут быть клинически важными для пациентов, получающих лекарственные средства, которые метаболизируются с участием CYP2D6, такие как трициклические антидепрессанты (TCAs), бета-блокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs), антиаритмические препараты (включая класс 1А, 1В и 1С) и ингибиторы моноаминоксидазы (MAO-Is) типа B, в случае, когда препарат, который применяется, имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Тербинафин уменьшал клиренс дезипрамина на 82%.

В ходе исследований при участии здоровых добровольцев, у которых процессы метаболизма декстрометорфана (противокашлевых препаратов и маркерного субстрата CYP2D6) проходили быстро, тербинафин увеличивал коэффициент метаболического взаимодействия декстрометорфана / где-кстрорфану в моче в среднем в 16-97 раз. Таким образом, применение тербинафина может приводить к изменению статуса быстрых метаболизаторов CYP2D6 на статус медленных метаболизаторов.

READ
Когда можно собирать кленовый сок и в чем его польза?

Лекарственные средства, влияние или плазменные концентрации которых может уменьшить тербинафин.

Тербинафин увеличивал клиренс циклоспорина на 15%.

У пациентов, получавших тербинафин одновременно с варфарином, редко были зарегистрированы изменения показателей международного нормализованного отношения (МНО) и / или ПВ.

Особенности применения

Ламифен в таблетках не рекомендуется применять пациентам с хроническим или активным заболеванием печени. Перед назначением Ламифену в таблетках необходимо оценить все уже существующие заболевания печени.

Гепатотоксичность может возникать у пациентов с предшествующим заболеванием печени и без него, поэтому рекомендуется периодический мониторинг функции печени (через 4-6 недель лечения). Применение препарата Ламифен в таблетках следует немедленно прекратить в случае повышения активности показателей функциональных печеночных тестов. У пациентов, принимавших тербинафин в таблетках, очень редко были зарегистрированы случаи серьезной печеночной недостаточности (некоторые из них имели летальный исход или требовали пересадки печени). В большинстве случаев печеночной недостаточности пациенты имели серьезные основные системные заболевания, а причинно-следственная связь с приемом тербинафина в таблетках был сомнительным.

Пациентов, принимающих Ламифен, следует предупредить о том, что нужно немедленно сообщить врачу о любых признаков или симптомов, указывающих на нарушение функции печени, такие как зуд, необъяснимая постоянная тошнота, снижение аппетита, анорексия, желтуха, рвота, повышенная утомляемость , правосторонние боли в верхней части живота или темный цвет мочи или обесцвеченные испражнения. Пациентам с симптомами следует прекратить применение тербинафина внутрь, а функцию печени пациента нужно немедленно оценить.

Очень редко сообщалось о появлении серьезных реакций со стороны кожи (таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, сыпь с эозинофилией и системными симптомами) у пациентов, получавших Ламифен в таблетках. В случае возникновения прогрессирующих высыпаний на коже лечение Ламифеном в таблетках следует прекратить.

Ламифен следует применять с осторожностью пациентам с псориазом, поскольку поступали сообщения об очень редких случаях обострения псориаза.

Очень редко сообщалось о патологические изменения со стороны крови (нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения) у пациентов, получавших тербинафин в таблетках. Необходимо оценить причину возникновения любой патологическому изменению со стороны крови у пациентов и рассмотреть вопрос о возможной смене режима лечения, в том числе прекращение лечения Ламифен в таблетках.

Исследования фармакокинетики разовой дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени показали, что клиренс тербинафина может быть сокращен примерно на 50%.

Применение Ламифену в таблетках пациентам с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл / мин или уровень креатинина в сыворотке крови более 300 мкмоль / л) не было изучено должным образом и поэтому не рекомендуется.

Ламифен следует применять с осторожностью пациентам с красной волчанкой, поскольку поступали сообщения об очень редких случаях обострения красной волчанки при применении тербинафина.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Проведенные на животных исследования по токсического воздействия препарата на плод и фертильность не выявили побочных эффектов.

Клинический опыт применения Ламифену беременным женщинам очень ограничен, поэтому Ламифен не следует применять в период беременности, кроме случаев, когда клиническое состояние женщины требует лечения пероральным тербинафином и ожидаемая польза для матери превышает любой потенциальный риск для плода.

Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому женщины, которые кормят грудью, не должны получать лечение Ламифеном.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Данных о влиянии Ламифену на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами нет. Пациентам, у которых появляется головокружение как нежелательный эффект на применение препарата, следует избегать управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального применения.

Взрослым назначать по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Рекомендуемая продолжительность лечения:

  • дерматофития стоп (межпальцевая, подошвенная / типа «мокасины») – 2-6 недель
  • трихофитии гладкой кожи – 4 недели
  • трихофития промежности – от 2 до 4 недель.

Полное исчезновение симптомов инфекции может наступить только через несколько недель после обнаружения отсутствия возбудителей с помощью лабораторного контроля.

Продолжительность лечения для большинства пациентов – от 6 недель до 3 месяцев. Периоды лечения продолжительностью менее 3 месяцев возможны у пациентов с поражением ногтей на пальцах рук, ногтей на пальцах ног, кроме большого пальца, или у пациентов младшего возраста. При лечении поражений ногтей на пальцах ног обычно достаточно 3 месяцев, хотя для некоторых пациентов может потребоваться лечение продолжительностью 6 месяцев или дольше. Пациентов, которым необходимо более длительное лечение, определяют по сниженной скоростью роста ногтей в течение первых недель лечения.

READ
Глицин при грудном вскармливании

Полное исчезновение симптомов инфекции может наступить только через несколько недель после обнаружения отсутствия возбудителей с помощью лабораторного контроля.

Пациенты с нарушением функции печени.

Ламифен в таблетках не рекомендуется применять пациентам с хроническим или активным заболеванием печени.

Пациенты с нарушением функции почек.

Применение Ламифену в таблетках пациентам с нарушением функции почек не было должным образом изучено и поэтому не рекомендуется этой группе больных.

Пациенты пожилого возраста.

Доказательств того, что для пациентов пожилого возраста (в возрасте от 65 лет и старше) нужно менять дозу препарата или что у них отмечаются побочные реакции, которые отличаются от таковых у пациентов более молодого возраста, нет. В этой возрастной группе при применении препарата следует учитывать возможность нарушения функции печени или почек.

Таблетки следует принимать внутрь, запивая водой. Желательно принимать то же время суток и можно принимать натощак или после приема пищи.

Данные по применению препарата у детей ограничены, поэтому его применение не рекомендуется этой возрастной категории пациентов.

Передозировка

Известно о нескольких случаях передозировки (прием внутрь до 5 г тербинафина). При этом отмечались головная боль, тошнота, боль в эпигастрии и головокружение. Лечение, которое рекомендуется в случае передозировки, включает выведение препарата, в первую очередь, с помощью активированного угля и, в случае необходимости, применение симптоматической поддерживающей терапии.

Побочные реакции

Побочные реакции обычно слабо и умеренно выражены и имеют преходящий характер. Нижеприведенные побочные реакции наблюдались в ходе клинических исследований лекарственного средства с действующим веществом тербинафин или в процессе постмаркетингового исследования.

Для оценки частоты возникновения различных побочных реакций использованы следующую классификацию:

Со стороны крови и лимфатической системы.

Очень редко нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Частота неизвестна: анемия, панцитопения.

Со стороны иммунной системы.

Очень редко анафилактоидные реакции (в том числе отек Квинке), кожный и системная красная волчанка.

Частота неизвестна: анафилактические реакции, реакции, подобные симптомам сывороточной болезни.

Со стороны метаболизма и питания.

Очень часто снижение аппетита.

Частота неизвестна: тревожность и депрессивные симптомы, вторичные к расстройствам вкуса.

Со стороны нервной системы.

Часто головная боль.

Нечасто нарушения ощущения вкуса, в том числе потеря вкуса, обычно восстанавливается через несколько недель после прекращения приема препарата. Очень редко сообщалось о длительном нарушение вкуса, что иногда приводит к снижению потребления пищи и значительной потере массы тела.

Редко парестезии, гипестезия, головокружение.

Частота неизвестна: аносмия, включая постоянную аносмию, гипосмию.

Со стороны органов слуха и равновесия .

Очень редко: вертиго.

Частота неизвестна: тугоухость, нарушения слуха, шум в ушах.

Со стороны сосудов.

Частота неизвестна: васкулит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта.

Очень часто желудочно-кишечные симптомы (ощущение переполнения желудка, диспепсия, тошнота, боль в животе, диарея)

Частота неизвестна: панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей.

Редко случаи серьезных нарушений функции печени, в том числе печеночная недостаточность, повышение уровня ферментов печени, желтуха, холестаз и гепатит. Если развивается нарушение функции печени, лечение Ламифеном необходимо прекратить. Очень редко поступали сообщения о серьезной печеночную недостаточность (некоторые случаи с летальным исходом или случаи, требующие пересадки печени). В большинстве случаев печеночной недостаточности пациенты имели серьезные основные системные заболевания, а причинно-следственная связь с приемом тербинафина был сомнительным.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки.

Очень часто нетяжкие формы реакции кожи (сыпь, крапивница).

Очень редко серьезные кожные реакции (например мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз). Светочувствительность (например фотодерматоз, реакция фотосенсибилизации и полиморфный фотодерматоз). Алопеция. Лечение препаратом Ламифен необходимо прекратить, если на коже наблюдаются высыпания прогрессирующего характера.

Частота неизвестна: псориазоподобные сыпь или обострение псориаза. Серьезные кожные реакции (например острый генерализованный экзантематозный пустулез).

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Очень часто реакции со стороны костно-мышечной системы (артралгия, миалгия).

Частота неизвестна: рабдомиолиз.

Частота неизвестна: повышенная утомляемость, гриппоподобные заболевания, пирексия.

Результаты лабораторных исследований.

Частота неизвестна: повышение КФК крови.

Другие нежелательные реакции на лекарственное средство с действующим веществом тербинафин, зарегистрированных во время постмаркетингового исследования на основании спонтанных сообщений.

Нижеприведенные побочные реакции на тербинафин были определены дополнительно на основании постмаркетинговых спонтанных сообщений и систематизируются по классам систем органов.

Поскольку сообщения об этих реакции поступали на добровольной основе от пациентов, количество которых неизвестна, не всегда можно достоверно оценить их частоту.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции (в т.ч. анафилаксии).

READ
Как отличить ангину от фарингита: болеем правильно!

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, снижение остроты зрения.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь с эозинофилией и системными симптомами, эксфолиативный и буллезный дерматит.

Исследование: изменения ПВ (удлинение, сокращение) у пациентов, которые одновременно принимали варфарин.

Ламифен

Препарат — Ламифен. Страна-производитель — Украина. Дерматологический противогрибковый препарат. Применение — инфекции вызванные Epidermophyton floccosum, Trichophyton, Pityrosporum orbiculare, Candida albicans, Malassezia furfur, mentagrophytes, Microsporum canis. Действующее вещество — тербинафин. Противопоказания для применения выше указанного противогрибкового препарата — тромбоцитопения, детский возраст, острые аллергические реакции на тербинафин или вспомогательные вещества, во время беременности, а также кормления грудью. Подробнее о препарате Ламифен — в полной инструкции.

Ламифен, гель, 15г, 1%

Ламифен, гель, 15г, 1%

Инструкция по применению Ламифен

Состав

Тербинафин 250 мг

Показания

Онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами. Микозы волосистой части головы.
Грибковые инфекции кожи — лечение трихофитии гладкой кожи, промежности, дерматомикозов и дрожжевых инфекций кожи, вызванных грибами рода Candida (например Candida albicans), в тех случаях, когда локализация поражения, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину либо другим компонентам препарата.

Способ применения и дозы

В отличие от тербинафина для местного применения, тербинафин для приема внутрь не показан для лечения разноцветного лишая. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.
Взрослые 250 мг 1 раз в сутки.
Дети.
Ламифен назначают детям в возрасте старше 6 лет с массой тела Детям с массой тела 20–40 кг — 125 мг (½ таблетки 250 мг) 1 раз в сутки.
Детям с массой тела >40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.
Инфекции кожи
Рекомендуемая продолжительность лечения:
– дерматомикоз стоп: 2–6 нед;
– трихофития гладкой кожи, промежности: 2–4 нед;
– кандидоз кожи: 2–4 нед.
Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.
Инфекции волосистой части головы
Рекомендуемая продолжительность лечения:
грибковое поражение волосистой части головы — 4 нед.
Грибковое поражение волосистой части головы наблюдается преимущественно у детей.
Онихомикоз.
Продолжительность эффективного лечения для большинства пациентов — от 6 до 12 нед.Онихомикоз ногтей на руках — 6 нед терапии.Онихомикоз ногтей на ногах. В большинстве случаев необходимо 12 нед терапии. Некоторым пациентам, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.
При грибковых инфекциях ногтей оптимальный клинический эффект наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это соответствует периоду времени, которое необходимо для востановления здорового ногтя.

Передозировка

Известно о нескольких случаях передозировки (прием внутрь до 5 г препарата). При этом отмечались головная боль, тошнота, боль в эпигастрии и головокружение. Лечение, которое рекомендуется в случае передозировки, включает выведение препарата, в первую очередь, с помощью активированного угля, а при необходимости — применение симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Побочные реакции обычно слабо и умеренно выражены и имеют преходящий характер. При оценке частоты возникновения разных побочных реакций использована следующая классификация: очень часто (≥10%), часто (≥1%, <10%), нечасто (≥0,1%, <1%), редко (≥0,01%, <0,1%), очень редко (<0,01%), включая единичные сообщения.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции (включая ангионевротический отек), кожные и системные проявления красной волчанки.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; редко — нарушение вкуса, обычно восстанавливается в течение нескольких недель после прекращения лечения; очень редко — головокружение, парестезии и гипестезия.
Психические нарушения: очень редко — депрессия, тревога.
Со стороны ЖКТ: часто — ощущение переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, легкая боль в области живота, диарея.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко — гепатобилиарная дисфункция (в основном холестатическая), включая желтуху, холестаз и гепатиты; в очень редких случаях — тяжелая печеночная недостаточность, иногда заканчивающаяся летально или требующая трансплантации печени. В большинстве случаев печеночной недостаточности пациенты имели уже существующие системные заболевания, а связь с применением тербинафина была сомнительной.
Со стороны органа слуха и равновесия: очень редко — вертиго.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — нетяжелые формы реакции кожи (сыпь, крапивница); очень редко — серьезные кожные реакции (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)), острый генерализованный экзантематозный пустулез, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, алопеция, хотя причинно-следственная связь не доказана.
Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — артралгия, миалгия.
Общие нарушения: очень редко — повышенная утомляемость.

READ
Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу что это

Применение при беременности

Клинический опыт применения Ламифена таблеток и Ламифена геля в период беременности и кормления грудью очень ограничен, поэтому препарат нужно применять только если польза преобладает над потенциальным риском для плода/ребенка.

Условия хранения

В недоступном для детей месте.

Описание препарата «Ламифен» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Как купить Ламифен на YOD.ua?

Необходим препарат Ламифен? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Ламифен сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

Ламифен

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ламифен ­– это антимикотический препарат для наружного использования.

trusted-source

[1], [2], [3]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Ламифен

Показанием к назначению лекарства являются: грибковые поражения кожного покрова, возбудителями которых являются дерматофиты Трихофитон (к примеру, трихофитон красный или T. mentagrophytes, либо бородавчатый трихофитон или T. violaceum), а помимо этого Microsporum canis и хлопьевидный эпидермофитон (эпидермофития стоп в межпальцевой области, паховая эпидермофития, стригущий лишай). Помимо этого назначается при отрубевидном лишае, спровоцированном Malassezia furfur.

Код по МКБ-10

Форма выпуска

Выпускается в виде геля в тубах объёмом 15 либо 30 г. В одной упаковке содержится 1-на туба.

Фармакодинамика

Тербинафин является аллиламином и имеет мощные антимикотические свойства. При наличии необходимой концентрации тербинафин приобретает фунгицидные свойства, оказывая влияние на дерматофиты, а также плесневые и отдельные диморфные грибки. По отношению к дрожжевым грибкам активность лекарства может быть фунгистатической либо фунгицидной (это зависит от вида грибка).

На раннем этапе активное вещество специфически замедляет процесс биосинтеза стеринов в грибковой плазмалемме. Вследствие этого наблюдается недостаток эргостерола, а также накопление сквалена внутри клетки, из-за чего грибковые клетки начинают гибнуть. Воздействие тербинафина происходит путём подавления энзима скваленепоксидазы в грибковой плазмалемме. Данный энзим не входит в систему гемопротеина Р450. Тербинафин не оказывает воздействия на процесс гормонального обмена веществ либо метаболизма прочих ЛС.

При наружном использовании лекарство начинает действовать довольно быстро – это помогает получить результат за достаточно короткий срок (около 1-2-х недель). Абсорбируется меньше 5% активного вещества, поэтому лекарство не оказывает значительного воздействия на системный кровоток.

trusted-source

[4], [5]

Способ применения и дозы

Длительность лечебного курса зависит от типа болезни и степени её тяжести.

Обрабатывать кожу необходимо 1 раз за день. Перед процедурой требуется очистить и высушить области поражения, а затем нанести гель на эти места и прилегающие к ним участки. Лекарство следует немного втирать. В случае наличия инфекций, при которых наблюдаются опрелости в кожных складках (между пальцами, ягодицами, а также в области паха и под молочными железами), следует накрывать обработанные места марлей, в особенности на время сна.

Пожилым пациентам не требуется коррекция дозировки.

Использование Ламифен во время беременности

Так как сведений об использовании геля при беременности слишком мало, не рекомендуется применять лекарство, исключая случаи, когда потенциальная польза для женщины выше, чем риск развития негативных последствий для плода.

Ссылка на основную публикацию