ТрУЗИ – что это такое, подготовка и как делают трансректальное УЗИ простаты

Показания к ТРУЗИ

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

• возраст старше 50 лет;
• боль в тазовой области;
• нарушение мочеиспускания;
• боль при семяизвержении;
• чувство тяжести в прямой кишке;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.

Такое исследование назначают при подозрениях на заболевание простаты, а также при профилактическом осмотре

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ. Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования.

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы. ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства. В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы. ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства. В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Показания

ТРУЗИ назначается при подозрении на какую-либо патологию, возникающую в предстательной железе. Как правило, специалист назначает данную диагностику при определенных жалобах пациента, а также после пальцевого осмотра при имеющемся подозрении на заболевание. Трансректальное ультразвуковое исследование рекомендуется производить в следующих случаях:

1. У пациента наблюдается хронический простатит. В таком случае с помощью ТРУЗИ можно будет выследить динамику, а также определить эффективность подобранной лечебной терапии.
2. ТРУЗИ может быть назначено в том случае, если простатический антиген по анализам выше нормы.
3. У пациента имеются новообразования в предстательной железе, по причине чего необходимо провести биопсию. В таком случае ТРУЗИ показывает, с какой именно области предстательной железы необходимо брать биологический материал для исследования.
4. Процедура может быть назначена в том случае, если во время ректального пальцевого обследования простаты пациент ощущает болезненность.
5. При запланированной брахитерапии. В таком случае ТРУЗИ определяет объем простаты.
6. Возраст пациента более 45 лет. В такой ситуации ТРУЗИ является профилактической нормой обследования органа.
7. Необходимо исключить кистозные новообразования в семенных пузырьках.
8. При планируемом проведении эластографии.

Кроме этого, ультразвуковое исследование рекомендуется производить при следующих жалобах пациента:

Показания к проведению

Трансректальное обследование проводят, если у человека есть подозрения на проверку в области малого таза или в целях профилактики. В некоторых странах издан закон, что врач обязан проверять предстательную железу после 50 лет у всех пациентов мужского пола. Но, проведение ТрУзи назначают, если у мужчины начинаются следующие проблемы:

• при мочеиспускании пациент чувствует сильные боли в области малого таза;
• нарушение эрекции;
• беспочвенные внезапные болевые симптомы в тазу;
• ослабление струи мочи (струя тонкая, прерывистая);
• трансректальная биопсия предстательной железы показывает увеличение количества антигенов в крови или моче;
• есть шанс, что у пациента имеется аденома простаты;
• во время пальпации врач обнаружил аномалии в области заднего прохода;
• диагностика мочи или спермы не в норме.

Вначале врач назначает УЗИ. Затем проводят еще одно обследование, если диагностика не показала никаких отклонений от норм. Затем назначают ТрУЗИ. Т.е. методика хоть и безопасная, но многим пациентам не нравиться, когда им в прямую кишку вводят эндоскоп.

• наличие геморройных осложнений;
• воспалённая прямая кишка и воспалённые отдельные участки;
• наличие ран или трещин в анусе;
• пациент раньше переносил оперативные вмешательства в области заднего прохода.

Правила подготовки к УЗИ простаты (ТАУЗИ)

Противопоказаниями к ТРУЗИ являются геморрой в острой форме, анальные трещины, свищи и другие патологии в области прямой кишки и сфинктера. Если у мужчины в анамнезе есть такие факторы – его могут направить на трансабдоминальное УЗИ. При этом способе врач датчиком проводит по брюшной стенке, поэтому боль и вероятность травмирования исключены. Однако трансабдоминальное УЗИ не дает такой четкой картины, как ТРУЗИ. Поэтому может быть рекомендовано мошоночно-ректальное обследование.

Правила подготовки к абдоминальному УЗИ простаты такие же, как и в случае с трансректальным обследованием. Добавляются только несколько пунктов, касающихся запрещенных продуктов.

1. Жирные сорта мяса и рыбы.
2. Все молочные продукты.
3. Шоколад, сахар, конфеты.
4. Сырые овощи.
5. Копчености, консервы и колбасы.

Непосредственно перед УЗИ простаты нельзя курить и жевать жевательную резинку. Несоблюдение этого правила может привести к спазму желудка и УЗИ даст ошибочную картину.

Приведенную ниже информацию можно скопировать и использовать в качестве памятки тем, кому предстоит ТРУЗИ простаты или абдоминальное обследование. Мы обобщили материал и вывели ряд правил, обязательных для соблюдения.

Что такое ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), как подготовиться и как проводят исследование

Если человеку назначена процедура ТРУЗИ, ему интересно, что это такое и как проводится. Метод диагностики применяется в основном у мужчин для определения заболеваний органов малого таза.

Отраженные ультразвуковые волны улавливаются датчиком и передаются на компьютер. Там они обрабатываются, получается изображение внутренних органов. Врач может увидеть даже незначительные отклонения от нормы.

Для чего проводят

ТрУЗИ простаты проводят по той причине, что оно является одним из ключевых методов обследования работоспособности этого органа и его функционального состояния. Например, пальцевый трансректальный осмотр не дает столь подробной информации, как и рентгеноскопия. Детализация получаемого изображения позволяет оценить размеры простаты, положение, плотность отдельных участков, а также наличие опухолей, отеков, кист или конкрементов.

На основании того, что показывает в результате сканер, уролог может сделать заключение о дальнейшей тактике лечения либо о проведении дополнительных диагностических анализов, включая биопсию и получение простатического секрета.

Фактически, ТрУЗИ является средним звеном в постановке диагноза, так как на этом этапе уже можно судить о том, нуждается ли пациент в проведении лечения, либо его состояние вполне удовлетворительно.

Очевидно, что все рассматриваемые заболевания прямо относятся к работе предстательной железы:

Подготовка к ТРУЗИ

Основные этапы подготовки к исследованию:

• За 3-4 дня не употреблять алкоголь;
• За сутки отказаться от газообразующих продуктов: капусты, яблок, бобовых, пшенной каши, свежих овощей;
• 3-4 дня до исследования не эякулировать. Дольше воздерживаться не нужно, чтобы объем простаты был оптимальным (от активного секса или переполнения секретом она может отекать).
• За 2-3 дня прекратить прием кроворазжижающих средств (по согласованию с врачом). У некоторых мужчин есть скрытые повреждения прямой кишки, которые при механическом воздействии могут активизироваться и начать кровоточить, помешать исследованию.
• Накануне вечером желательно отказаться от ужина, а утром – от завтрака. Это необходимо в рамках подготовки к очистке кишечника.
• Перед походом к врачу необходимо промыть прямую кишку. Для этого можно воспользоваться спринцовкой-грушей объемом 150-200 мл или ввести уже готовую микроклизму «Микролакс», которая сработает примерно через 10 минут. Подойдет также глицериновая свеча. Сильные слабительные типа «Фортранса» принимать не надо (они годятся для подготовки к колоноскопии), поскольку могут быть спазмы кишечника.

Спринцовка – медицинский инструмент, предназначенный для очищения и промывания прямой и толстой кишки. Цена от 31 руб..

Здоровые ткани (изоэхогенные) представляют собой светло-серый однородно окрашенный (гомогенный) фон. В норме простата в заключении к ТРУЗИ характеризуется следующими параметрами:

Что показывает трансректальное УЗИ

Решив обратиться к врачу, но не находя для этого времени, некоторые мужчины стремятся в интернете найти ответы на свои вопросы. Они набирают в поисковой строке запрос – что такое ТрУЗИ простаты и как его делают, видео. Однако, информация, которую они получают, далеко неоднозначна – для каждого случая заболевания в малом тазу результаты исследования могут быть интерпретированы по-разному. Поэтому лучше пройти консультацию высококвалифицированного уролога.

С помощью трансректального способа визуализации простаты можно получить представление:

• об анатомических особенностях мужской железы – её размере, чёткости очертаний, структуре;
• о присутствии в паренхиме органа дополнительных включений – кист либо камней, опухоли;
• о характере сосудистой системы органа – достаточности кровотока, или же отклонениях в нём, из-за которых клетки недополучают питательные вещества;
• о функционировании простаты – семявыбрасывающих каналах, семенных пузырьках, местах застоя простатического секрета.

Уточняя у врача об УЗИ простаты трансректальном – что это, зачем и почему было рекомендовано к проведению, лучше все вопросы задать сразу же, чтобы позже не столкнуться с недопониманием и сомнением в необходимости исследования.

Уточняя у врача об УЗИ простаты трансректальном – что это, зачем и почему было рекомендовано к проведению, лучше все вопросы задать сразу же, чтобы позже не столкнуться с недопониманием и сомнением в необходимости исследования.

Патологии

Что показывает? ТРУЗИ позволяет вовремя определить такие болезни, как:

• простатит (воспаление простаты);
• везикулит (воспаление семенных пузырьков);
• эпидидимит (воспаление придатков яичек);
• аденома простаты (доброкачественная опухоль);
• гиперплазия органа (патологическое разрастание железистой ткани);
• бесплодие;
• злокачественные новообразования.

Наличие подозрений на хоть какую-то из указанных патологий (тем более, их подтверждение) немедленно должно вызывать ответные действия в виде назначения лечения поражённого органа малого таза у мужчин.

• длина – от 24 до 40 мм;
• ширина – от 27 до 43 мм;
• толщина – от 15 до 23 мм.

Подготовка к УЗИ

Тщательная подготовка к УЗИ простаты не требуется, если проводится осмотр железы через брюшную полость. Диагностику следует проводить на полный мочевой пузырь, чтобы как можно тщательнее проверить простату. Пациенту нужно выпить до 1,5 литров воды за полчаса до приема или 1 литр за час. Как только мужчина почувствует позывы в туалет, следует сообщить доктору.

Подготовка к УЗИ простаты трансректальным способом начинается за 3-4 дня:

1. Исключить из рациона алкоголь, продукты, вызывающие газообразование (бобы, яблоки, капусту и прочие);
2. В день перед процедурой осмотра очистить кишечник.

Рекомендуется максимально расслабиться и провести обследование на голодный желудок. Ректальная диагностика может доставить небольшой дискомфорт, если пациент испытывает сильное раздражение, следует сообщить об этом доктору.

Подготовка к трУЗИ предстательной железы несколько сложнее. Как подготовиться к трУЗИ простаты? Прежде всего, пациенту необходимо очистить кишечник. Это можно сделать разными способами:

1. Очистительная клизма. Клизма перед УЗИ простаты проводится с помощью кружки Эсмарха, резинового шланга с наконечником и водой комнатной температуры в количестве 1-1,5 л.;
2. Микроклизмы («Микролакс», «Норгалакс») – представляют собой небольшой тюбик, наполненный слабительным средством быстрого действия. Содержимое тюбика вводится в прямую кишку, при возникновении позыва на дефекацию пациент идет в туалет;
3. Глицериновые свечи – применяются аналогично микроклизмам;
4. Прием «Фортранса» — специального препарата для очищения кишечника перед лечебно-диагностическими манипуляциями. Минусом средства является его сравнительно высокая цена, кроме того, его применение лучше обсудить с лечащим врачом.

Подготовка к трУЗИ простаты дома включает соблюдение так называемой бесшлаковой диеты – специального медицинского стола, уменьшающего образование газов и каловых масс. При ее соблюдении из рациона исключаются следующие продукты:

• бобовые, свежие овощи и зелень;
• копчености, соленья;
• пшенная и перловая каши;
• виноград, крыжовник, персики, малина, абрикосы;
• кофе, шоколад, орехи;
• молоко, газировка, квас.

Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса, нежирных бульонов, рисовой и гречневой каш, кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира), хлеба, выпеченного из муки грубого помола, киселей, компотов, соков.

Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса, нежирных бульонов, рисовой и гречневой каш, кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира), хлеба, выпеченного из муки грубого помола, киселей, компотов, соков.

Что показывает трансректальное ультразвуковое исследование?

Что показывает перечислено ниже:

• мужское бесплодие;
• наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в районе железы;
• снижение эректильной функции;
• заболевания мочевого пузыря;
• ухудшение состояние кровеносных сосудов, которые находятся в районе малого таза.

Показания к проведению процедуры::

Преимущества ТРУЗИ

Описываемое медицинское обследование становится все более популярным в современное время. Росту популярности способствуют такие преимущественные факторы, как:

1. возможность максимально подробно исследовать мягкие ткани и семенные пузырьки;
2. оптимальная достоверность результатов;
3. минимальное количество противопоказаний;
4. определение точных размеров всей простаты в целом и ее отдельных участков;
5. полное отсутствие вредного для организма рентгеновского излучения;
6. совершенная безопасность и возможность множественного проведения процедуры, если это требуется;
7. можно исследовать простату и рядом находящиеся органы.

Такие противопоказания для проведения процедуры, как геморрой, трещины и парапроктит, не являются категоричными. Достаточно провести несложную терапию, устранить данные неприятные симптомы, и можно проводить требуемое исследование на основе ТРУЗИ.

Вводимый датчик, как оборудование, представляет собой небольшой по размеру цилиндр. Его диаметр равен 2 см. Чтобы максимально облегчить процесс его введения, на насадку надевается самый обычный презерватив, а область введения обязательно обрабатывается гелем. Датчик вводится примерно на 6 см, а общее время обследования составляет 40 минут. Уже на первой минуте на монитор оборудования выводится изображение, причем в режиме настоящего времени.

Где провести ТРУЗИ?

Направление на трансректальное ультразвуковое исследование можно получить у уролога.

Обследование по записи чаще бывает бесплатным, срочное – наоборот. Стоимость и срок проведения ТРУЗИ зависят от типа лечебного учреждения и его формы собственности.

Процедура обследования проводится в крупных диагностических центрах, специализированном урологическом отделении больницы или узкопрофильной урологической клинике, при районных и городских поликлиниках и больницах.

Подготовительный период перед ТРУЗИ имеется, зато результаты не составляют мучительных часов и дней ожидания.

Через несколько минут пациент получает информацию о выявленных нарушениях или их отсутствии.

Уролог, при наличии заключения ТРУЗИ, сможет своевременно назначить правильное лечение.

В целях проверки состояния простаты ее исследование необходимо проводить ежегодно, начиная с 45-летнего возраста.

Несколько неприятных минут для психики позволят долгое время сохранять мужское здоровье и долголетие.

2. За час до процедуры необходимо явиться к кабинету ТРУЗИ и перед кабинетом диагностики выпить до 1 литра чая, воды без газов и прочих мочегонных напитков.

Какие методы УЗИ применяются для обследования состояния простаты

В наши дни применяется 2 метода исследований и осмотра предстательной железы:

1. Трансректальное – его проводят при помощи введения в прямую кишку специального устройства, которое отображает простату на экране компьютера.
2. Трансабдоминальное – выполняется через брюшную стенку пациента.

Основными показаниями к проведению данного метода обследования простаты, являются:

• хронический простатит;
• острый простатит или его осложнения, которые можно выявить лишь путем осмотра железы;
• злокачественные опухоли простаты или подозрение на их развитие;
• везикулит, проблемы с мочеотделением;
• мужское бесплодие и др.

Ультразвуковой трансректальный анализ рекомендуется проводить при болезненном мочеиспускании, постоянных позывах к опорожнению пузыря, а также при появлении боли и зуда в промежности. Кроме того, такую диагностику нужно провести при бесплодии и раннем семяизвержении, так как данное исследование позволяет установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Благодаря ТРУЗИ предстательной железы, при подготовке к которому не возникает особых сложностей – врач сможет увидеть структуру тканей внутренних органов, определить их размеры и состояние, увидеть наличие узлов простаты и злокачественных опухолей.

По отзывам пациентов, самые неприятные и болезненные ощущения у них вызывает введение в анус датчика, тогда как само исследование проходит безболезненно.

Прежде чем проводить обследование, врач должен рассказать пациенту о подготовке к нему, которую можно сделать у себя дома. В противном случае обследование может не состояться или его результаты окажутся недостоверными. Поэтому пациент должен предварительно опорожнить кишечник и наполнить мочевой пузырь.

В некоторых случаях применяется специальный очистительный аппарат типа «Фортранса». Сам аппарат стоит дорого, установлен далеко не во всех клиниках. Использование может быть сопряжено с некоторыми проблемами, а потому без консультации с опытным специалистом оно не назначается.

Подготовка

Существует множество рекомендаций, как подготовиться к ТрУЗИ органа у мужчин. За несколько дней до предполагаемой даты обследования представителю сильного пола нужно изменить привычный рацион.

Подготовка к диагностике предполагает исключение из меню продуктов, вызывающих усиленное газообразование. К их числу принадлежат:

• сдобная выпечка;
• блюда, сделанные из капусты;
• горох;
• свежие фрукты.

При подготовке к исследованию предполагается отказ от спиртных напитков и газированной воды. В течение трёх дней перед выполнением исследования нужно воздержаться от применения «Аспирина». Данный медикамент оказывает кроворазжижающее воздействие. Это может спровоцировать снижение точности показателей исследования.

Подготовка мужчин должна происходить и в соответствии с перечисленными ниже рекомендациями:

• ужин перед выполнением процедуры состоит из низкокалорийных блюд;
• последний приём пищи должен быть за 10 часов до осуществления диагностики.

Основная подготовка включает в себя такие действия:

• предварительное опорожнение кишечника;
• употребление большого количества жидкости для наполнения мочевого пузыря.

За 2-3 часа до выполнения исследования делают клизму. В отдельных случаях прибегают к приёму слабительного. Оптимальный объём клизмы — 1,5 л. При её проведении используют тёплую воду.

Можно сделать и микроклизму. При этом тюбик, наполненный 30 или 100 мл слабительного препарата, вводят в прямую кишку. Для очистки кишечника перед выполнением процедуры применяют и быстродействующие глицериновые суппозитории.

Проводится и наполнение мочевого пузыря. Примерно за 50 минут до обследования процедуры надо выпить 1 литр воды. При этом до окончания диагностики не разрешается ходить в туалет.

Если у пациента имеются проблемы с мочеиспусканием, пациенту нужно взять с собой бутылку, наполненную чистой негазированной водой. Жидкость рекомендуется пить примерно за 35 минут до выполнения трансректального исследования.

Может возникнуть необходимость проведения повторного обследования после опорожнения мочевого пузыря. При этом доктор делает своё заключение, опираясь на такой показатель, как количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре.

Основная подготовка включает в себя такие действия: