Простатит – что это такое, причины появления, лечение и профилактика

Симптомы простатита

Во время острого простатита не стоит вопрос обращаться ли к врачу, это произойдет достаточно быстро, а вот в случае с хроническим течением заболевания – все обстоит гораздо сложнее.

Основной и самый частый симптом хронического простатита – это боли. Они могут возникать в – промежности, под яичками, между яичками и анусом, внизу живота, в крестце , иногда в области прямой кишки. Боли в перечисленных местах могут быть постоянными, периодическими, ноющими или ночными. Наиболее часто, болевые ощущения проявляются после нескольких подряд (3-4) оргазмов. Также и наоборот, могут возникнуть после длительного сексуального воздержания.

Еще одним признаком простатита является блеклость оргазма. Он вроде как есть, но в то же время не такой яркий как раньше.

Если в области мочеиспускательного канала присутствует жжение, раздражение и просто неприятные ощущения, это также является симптомом хронического простатита. В итоге, такие раздражения могут вызывать более частые позывы к мочеиспусканию в течение дня.

При хроническом простатите также существуют общие симптомы:

  • раздражительность, нервозность;
  • быстрая утомляемость;
  • недосып.

Общие симптомы не обязательны, но могут быть.

Во время острого простатита не стоит вопрос обращаться ли к врачу, это произойдет достаточно быстро, а вот в случае с хроническим течением заболевания – все обстоит гораздо сложнее.

Выявление патологии путем исследования биологического материала

Применяются следующие методы лабораторной диагностики:

  • Общий анализ мочи. Сдаётся урина утром после проведения гигиенических процедур, натощак. Оцениваются ее физические качества (цвет, прозрачность, плотность и другие), признаки воспалительного процесса (повышение содержания белка, появление эритроцитов, цилиндров, инфекционных агентов).
  • Четырёхстаканная проба проводится после тщательной санации полового члена. Материал для анализа берется таким образом: первые 20 мл мочи собираются в ёмкость №1. Последующие 20 мл – во второй стаканчик. Далее врач проводит массаж простаты, дожидаясь, когда выделится предстательный сок. Его также берут на анализ. Затем 15 мл урины сливаются в четвёртую ёмкость. Метод позволяет обнаружить бактерии из мочеиспускательного канала, оценить состояние слизистой мочевого пузыря, выявить нарушения функционирования простаты.
  • Общий и биохимический анализы крови указывают на воспалительные процессы в организме.
  • Мазок из мочеиспускательного канала выявляет наличие инфекции.
  • Спермограмма — показатель качества мужских половых клеток и простатического секрета.

На приёме врач обязательно проведёт мануальное ректальное обследование методом пальпации.


С его помощью специалист может определить размер предстательной железы, уплотнения, увеличение тканей. В норме при таком осмотре боли не возникает.

  • грибковый;
  • вирусный;
  • туберкулёзный (как правило, попадает по лимфатической системе из других органов, поражённых бактерией);
  • гонорейный;
  • микоплазменный;
  • трихомонадный.

Секс и мастурбация

Оргазм у мужчины стимулирует ткани простаты. Регулярная половая жизнь улучшает приток крови к предстательной железе и необходима для естественного оттока семенной жидкости. Беспорядочные связи и незащищённые контакты способствуют развитию заболевания не меньше, чем воздержание, т. к. увеличивают риск заражения половыми инфекциями.

Если возможности заниматься сексом с постоянным партнёром нет, рекомендуется мастурбировать. После 50 лет необходимость мужчины в онанизме определяет врач.


Оргазм у мужчины стимулирует ткани простаты. Регулярная половая жизнь улучшает приток крови к предстательной железе и необходима для естественного оттока семенной жидкости. Беспорядочные связи и незащищённые контакты способствуют развитию заболевания не меньше, чем воздержание, т. к. увеличивают риск заражения половыми инфекциями.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса – воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Что такое простатит

Простата или предстательная железа располагается в центре таза, соединяется с мочевым пузырем и семенным каналом. Основная функция — выработка вещества, которое отвечает за жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. С химической точки зрения этот секрет представляет собой основу из иммуноглобулинов с добавлением витаминов, цинка, йода, — основы для питания и активности сперматозоидов. Состав жидкости относится к важным диагностическим параметрам, помогающим опознать симптомы на ранней стадии.

Как можно догадаться из названия, болезнь подразумевает воспалительные процессы в предстательной железе. Эта патология всегда связана с наличием бактериальной инфекции, хотя необязательно протекает в заметной для человека форме. Тип протекания болезни во многом зависит от возраста, предрасположенности, сопутствующих факторов и особенностей организма.

В норме предстательная железа не ощущается и не обращает на себя внимание. Однако, несмотря на достаточно глубокое расположение в области таза, этот орган относится к наиболее уязвимым в мужском организме. Бытует мнение, что с симптомами простатита могут столкнуться только лица пожилого возраста, однако это не так: заболевание характерно для половозрелых мужчин в возрасте от 20 до 60 лет.

На ранней стадии опознать заболевание достаточно сложно. Признаки могут появляться время от времени, то беспокоить, то исчезать бесследно. Врачи упоминают, что влияет также психология мужчин, особенно молодых: далеко не каждый готов идти к врачу и признаваться в «постыдном» заболевании.

При этом, для болезни характерны опасные осложнения, среди которых:

  1. Бесплодие вследствие нарушения подвижности сперматозоидов. Иногда бессимптомный или слабовыраженный хронический простатит становится единственной причиной отсутствия ребенка у семейной пары. Женщина может сколько угодно проходить обследования, но это не поможет, пока ее муж не решит сам обследоваться на предмет собственной способности к оплодотворению.
  2. Аденома простаты — доброкачественная опухоль, которая, тем не менее, может становиться очень опасной для мужчины. Это связано с анатомическим строением — мочевыводящие и семявыводящие пути расположены так, что если предстательная железа аномально разрастается, она мешает нормальному мочеиспусканию. Есть риск огромного количества осложнений, вплоть до разрыва мочевого пузыря.
  3. Рак простаты — по статистике, это одна из самых распространенных болезней у мужчин. Онкологическое заболевание входит в десятку основных причин смерти лиц старше 50 лет, именно в этом возрасте застарелый хронический простатит склонен перерождаться в опасное для жизни состояние.
  4. Психологические проблемы, связанные с эректильной дисфункцией, бесплодием, проблемами с естественными отправлениями. Это побочный симптом, но тоже значительно влияет на качество жизни больного.

С симптомами простатита сталкивался каждый двадцатый мужчина старше тридцати и более половины из тех, кто старше пятидесяти лет. Это одна из самых распространенных болезней. Профилактика, ранняя диагностика и аккуратное лечение смогут избавить от приступов и осложнений болезни.

  1. Бесплодие вследствие нарушения подвижности сперматозоидов. Иногда бессимптомный или слабовыраженный хронический простатит становится единственной причиной отсутствия ребенка у семейной пары. Женщина может сколько угодно проходить обследования, но это не поможет, пока ее муж не решит сам обследоваться на предмет собственной способности к оплодотворению.
  2. Аденома простаты — доброкачественная опухоль, которая, тем не менее, может становиться очень опасной для мужчины. Это связано с анатомическим строением — мочевыводящие и семявыводящие пути расположены так, что если предстательная железа аномально разрастается, она мешает нормальному мочеиспусканию. Есть риск огромного количества осложнений, вплоть до разрыва мочевого пузыря.
  3. Рак простаты — по статистике, это одна из самых распространенных болезней у мужчин. Онкологическое заболевание входит в десятку основных причин смерти лиц старше 50 лет, именно в этом возрасте застарелый хронический простатит склонен перерождаться в опасное для жизни состояние.
  4. Психологические проблемы, связанные с эректильной дисфункцией, бесплодием, проблемами с естественными отправлениями. Это побочный симптом, но тоже значительно влияет на качество жизни больного.

Чем опасен простатит

– Острый простатит, если его неправильно лечить, может дойти до абсцесса — скопления гноя в предстательной железе, – объясняют специалисты. – Это, в свою очередь без лечения может привести к сепсису — заражению крови, если по-простому. Если острый простатит будет возникать часто, это может привести к рубцеванию предстательной железы, к ухудшению качества спермы.

Регулярное обострение простатита при неправильном лечении может привести к появлению хронической тазовой боли. Нервная система начинает реагировать на любые изменения в той области, как будто простатит есть. Человек идет к врачу, ему в очередной раз назначают антибиотики и противовоспалительные препараты, но они не помогает, так как воспаления и инфекции при этом нет! Лечение не помогает — у человека начинается депрессия. Он замыкается на своей проблеме, ему кажется, что болит постоянно. И тогда к лечению приходится уже привлекать не только врача-уролога, но и других специалистов, вплоть до психиатра.

– Конечно, пациентов беспокоит боль и прочие неприятные ощущения, которые мешают тебе нормально жить, – дополняют специалисты. – Но сказать, что хронический простатит опасен чем-то… Глобально жизни и здоровью он не угрожает. Существует такое заблуждение, что при простатите будут проблемы с эрекцией. Но вообще-то простата никакого отношения к эректильной функции не имеет.

Также назначают препараты, которые снимают отек с простаты и облегчают прохождение через неё мочи.

Роль физической активности в профилактике простатита

Малоподвижный образ жизни – основная причина простатита как у взрослых, так и у молодых мужчин. Воспаление предстательной железы на фоне венозного застоя в малом тазу называется конгестивным.

Когда мужчина получает регулярную физическую нагрузку, мышцы его тазового дна в тонусе. Они поддерживают мочевой пузырь и другие органы в анатомически правильном положении. Это важно для адекватного функционирования сфинктеров уретры, мочевого пузыря, качественного сокращения простаты и ее полного опорожнения.

Мужчинам, у которых нет возможности совершать пробежки или посещать спортзал, в качестве профилактической меры против простатита подойдет обычная гимнастика, выполняемая в домашних условиях: приседания, круговые движения корпусом, прокачивание пресса. Заниматься необходимо 15-20 минут до легкого потоотделения (можно выполнять эти упражнения). Неплохим вариантом для разминки простаты являются упражнения Кегеля, но их нельзя выполнять, если в железе есть камни (калькулезный хронический простатит).

Для профилактики простатита полезна быстрая ходьба в гору (на дорожке с уклоном или по пересеченной местности), плавание, бег трусцой – низкоинтенсивные кардионагрузки. Некоторые мужчины избегают велосипедов и велотренажеров, считая, что давление седла на железу спровоцирует простатит. Проблему можно решить подбором сиденья анатомической формы с отверстием. Но даже от обычной модели вреда не будет, если стиль езды неагрессивный (исключены удары промежности о седло или раму). Велосипедные прогулки по 5-10 км, совершаемые 2-4 раза в неделю, являются хорошей профилактикой простатита.


Есть теория, что резкое воздействие низкой температурой на организм «разбудит» иммунитет и простимулирует выздоровление от большинства болезней, в том числе и от простатита. Для этого многие ныряют в прорубь или обливаются ледяной водой. Следует учесть, что грамотное закаливание не имеет ничего общего с крещенскими купаниями или погружением в купель после бани (можно ли париться в бане при простатите). Мужчины, решившие избавиться от простатита или проводить его профилактику таким образом, рискуют на следующий день получить обострение. Во время холодового стресса спазмируются сосуды, выбрасываются гормоны, нарушающие работу репродуктивной системы.

От чего появляется простатит у мужчин

Возраст не входит в перечень факторов, которые являются причинами появления патологии у мужчин. Реальная статистика неизвестна, а зарегистрированные случаи с учетом правильной постановки диагноза указывают на то, что около 35% молодых мужчин в возрасте от 30 до 40 лет сталкиваются с подобным диагнозом. Другие причины возникновения простатита у молодых и зрелых мужчин считаются более важными и угрожающими:

  • инфекции (мочеполовые, передающиеся половым путем) или ангина;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение кровообращения (застой венозной крови);
  • прерванный половой акт;
  • длительное воздержание;
  • переохлаждение;
  • гормональный дисбаланс;
  • запор;
  • переедание;
  • постоянные стрессы.

Чрезвычайно активная половая жизнь, равно как и длительное воздержание либо нерегулярные половые контакты, могут стать причинами появления простатита у молодых мужчин. Протекание урологической патологии у них характерно в острой форме, а самая частая причина – инфекция, передающаяся половым путем. Гонорея, трихомониаз, хламидиоз провоцируют появление острого простатита у молодых мужчин, наслаиваясь на возможные структурные нарушения тканей простаты.

Симптомы простатита


Хронический простатит отличается от острого длительным и упорным течением заболевания, причем часто без четких клинических симптомов.

Местные симптомы

Местные симптомы включают в себя:

  • Болевой синдром в области паха. Боли локализуются в области промежности, отдают в мошонку, яички, половой член. Интенсивность синдрома различна: варьируется от слабого ноющего ощущения до невыносимой боли режущего, тянущего характера. Сила боли увеличивается в момент мочеиспускания, полового акта, акта дефекации.
  • Нарушения со стороны мочеиспускания. Струя становится слабой (из-за разрастания тканей простаты, действующей как клапан). Возможно полное исчезновение мочеиспускания.
  • Частые ложные позывы к мочеиспусканию из-за раздражения стенок мочевого пузыря.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Половая дисфункция (эректильные нарушения) (см. Как сильно простатит влияет на потенцию?).
  • Снижение либидо.

Хроническая форма заболевания характеризуется полным отсутствием общей симптоматики, местные признаки наблюдаются в неполной мере: обычно можно говорить о 2-3 симптомах. В некоторых случаях клиническая картина может отсутствовать полностью.

Часто простатит является вторичной патологией мочеполовой системы. В этом случае к местной симптоматике примешиваются проявления первичного заболевания (нефрита, пиелонефрита, цистита и т.д.).



На первичном осмотре доктор опрашивает пациента на предмет жалоб, их длительности, характера. Длительность течения крайне важна: истинный простатит длится не менее трех месяцев, в противном случае требуется пересмотр первичного диагноза. После опроса приходит черед пальцевого исследования простаты (через анальное отверстие). Эта методика дает возможность врачу оценить размеры и структуру предстательной железы.

Что может сделать врач

Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк.

Врач назначит вам бактериологическое исследование мочи и секрета предстательной железы. Для уточнения локализации инфекции мочевыводящих путей проводится исследование разных порций мочи. Кроме того, обязательным методом диагностики является пальцевое обследование предстательной железы. Эта процедура не очень приятна, но зато весьма информативна.

Врач может направить вас на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза. При необходимости назначают компьютерную или магнитно-ядерную томографию, цистоскопию, урографию и исследование ферментов предстательной железы.

При постановке диагноза ваш врач должен исключить наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты. Для быстрого снятия болевого синдрома при остром простатите могут быть рекомендованы анальгетики и теплые ванны.

Бактериальный простатит требует обязательно назначения антибиотиков, подбор которых осуществляется по результатам бактериологического посева выделений на питательные среды и определения чувствительности возбудителя к химиопрепаратам.

Небактериальный простатит лечится противовоспалительными средствами.

Небактериальный простатит лечится противовоспалительными средствами.

Признаки острого простатита

Острое воспаление предстательной железы имеет характерные признаки интоксикации:

  1. Высокая температура.
  2. Чувство озноба.
  3. Головная и суставная боль.
  4. Отсутствие аппетита.
  5. Нарушение сна.
  6. Повышенная потливость.
  7. Лихорадка.

Опасность острого вида заболевания нередко заключается в развитии бесплодия, импотенции и может со временем перерасти в хроническую форму простатита, привести к воспалению яичек и абсцессу простаты.

Любой простатит у мужчин может стать причиной образования доброкачественной опухоли (аденомы) и злокачественной опухоли простаты (карциномы). Поэтому так важно заметив у себя хотя бы один из симптомов простатита, обратиться за помощью к врачу.

Подробнее об острой форме заболевания рассказывает врач высшей категории, уролог-андролог Алексей Корниенко:

Как определить простатит знает каждый врач-уролог. Для этого он проведет ректальный осмотр, отправит пациента на УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и возьмет анализ крови и мочи.

Для постановки диагноза, доктору будет достаточно ректального осмотра. Анализы и другие обследования нужны для того, чтобы определить, что спровоцировало простатит у мужчины. Впоследствии это поможет определиться с тем, как лечить воспаление простаты у конкретного пациента. Каждый вид заболевания требует определенной терапии. К примеру, в случае острого процесса, запрещены некоторые физиопроцедуры.


Как определить простатит знает каждый врач-уролог. Для этого он проведет ректальный осмотр, отправит пациента на УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и возьмет анализ крови и мочи.

Предрасполагающие к простатиту факторы

Инфекция, застой и аллергия – непосредственные причины воспаления предстательной железы. К тому, что подобное явление развивается у мужчин настолько часто, приводят несколько явлений и особенностей:

  • нюансы анатомии;
  • сосудистые сплетения (конгестивный фактор);
  • проблемы с другими органами;
  • иммунные расстройства;
  • эндокринный фактор.

Есть даже данные, что дисбаланс вегетативной нервной регуляции приводит к воспалению. То есть одной из причин возникновения простатита, может служить стресс у мужчины.

Инфекция, застой и аллергия – непосредственные причины воспаления предстательной железы. К тому, что подобное явление развивается у мужчин настолько часто, приводят несколько явлений и особенностей:

Образ жизни

Ведение здорового образа жизни во всех смысла этого выражения – лучшая профилактика. Поскольку причина заболевания часто обусловлена застойными явлениями в тканях предстательной железы, значит, необходимо отказаться от малоподвижного образа жизни и больше двигаться. Врачи часто рекомендуют пациентам страдающим простатитом лечебную гимнастику для стимуляции кровообращения. Гимнастические упражнения состоят из приседаний, движений по полу на ягодицах, взмахами рук и ног, поворотов туловища. Любые упражнения, где задействована нижняя часть туловища, полезны для органов малого таза.

Реже всего для лечения воспаления простаты применяется хирургическое вмешательство. Операцию проводят в случае возникновения серьезных осложнений, опасных патологических процессов в мочеполовой системе. Если данные состояния препятствуют лечению простатита, усложняют его течение, а также вызывают рецидивы, принимается решение о назначении операции.

Хронический простатит

При острой форме заболевания все симптомы достаточно отчетливые, не обратить на них внимания просто нельзя. Мужчины с острым простатитом, как правило, сразу обращаются к урологу. А вот хроническая форма болезни имеет вялотекущий характер, симптомы выражены слабо, самочувствие остается обычно удовлетворительным, а температура в норме.

Мужчинам не свойственно немедля заниматься лечением болезни при отсутствии ярких, характерных симптомов, они обычно не торопятся к врачу при легких проявлениях простатита. Именно из-за этого он и получил такое широкое распространение.

Что вызывает хронический простатит? Обычно причиной хронического процесса становится острая форма этой болезни, которая не получила своевременного или достаточно эффективного лечения.

Причины превращения острой формы болезни в хроническую:

  • несвоевременное начало лечения;
  • неправильное или малоэффективное лечение;
  • отсутствие лечения;
  • значительное снижение иммунного ответа организма.

При хроническом простатите воспалительный процесс тканей предстательной железы имеет невыраженный смазанный характер, поэтому симптомы могут и не проявляться, пока не наступит обострение.

Особенность хронического простатита еще и в том, что первичное воспаление простаты вызывает ухудшение иннервации органа, что негативно влияет на его работу и может вызвать аутоиммунные процессы. При таких процессах иммунная система вырабатывает антитела, направленные против тканей предстательной железы. Даже после устранения первичной инфекции такой простатит будет прогрессировать.

Причины неинфекционного воспалительного процесса:

Неинфекционный, то есть застойный, простатит возникает из-за застойных явлений в области малого таза. Чаще всего он бывает хроническим, развивается постепенно, со временем наращивая симптоматику. Именно такая форма воспаления предстательной железы встречается чаще всего.

От чего бывает простатит у мужчин в большинстве случаев? Основная причина – нарушение циркуляции крови, ее застой. В результате железа не получает остаточного питания, снабжения кислородом, не происходит нормального оттока секрета. Такое явление встречается чаще у мужчин, ведущих не очень активный образ жизни. Иногда оно возникает на фоне травмы.

Причины застойного воспаления простаты:

  • недостаточная физическая активность;
  • несбалансированное питание;
  • лишний вес;
  • запоры;
  • сидячая работа (в офисе, за рулем автомобиля);
  • нерегулярная половая жизнь;
  • часто сдерживаемые позывы к мочеиспусканию;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • травмы в области поясницы;
  • нервные перенапряжения, стрессы и депрессии;
  • особенности строения органов мочеполовой системы.

Все перечисленные причины оказывают неблагоприятное воздействие на систему кровообращения, как местную, так и общую.

Малоподвижный образ жизни – одна из самых частых причин того, что у мужчин появляется воспалительный очаг в предстательной железе. Сегодня мы очень много передвигаемся на транспорте, поднимаемся на верхние этажи на лифте. Однако человеческий организм, особенно мужской, предназначен для значительной физической активности. Чтобы ее получить мужчинам обязательно нужно заниматься спортом. Хорошие результаты дает ежедневная гимнастика, состоящая из простых упражнений, а также регулярные прогулки на свежем воздухе.

Несбалансированное питание приводит к ухудшению общего состояния организма, лишнему весу, плохой работе кишечника. Все это также отрицательно сказывается на состоянии кровотока, особенно в органах мочеполовой системы.

Застою в органах малого таза подвержены мужчины, имеющие сидячую работу, а также те, кто много времени проводит за рулем автомобиля или привык к пассивному отдыху на диване. Долго сидеть, вообще, вредно для мужского организма. Сосуды, снабжающие кровью тазовую область, оказываются пережаты и хуже снабжают кровью простату.

Половая жизнь очень важна для мужского здоровья, она должна быть регулярной. Недостаточная сексуальная активность приводит к застойным явлениям, так как неизбежно накапливающееся напряжение при этом не получает разрядки. Происходит застой не только крови, но и секрета простаты, в котором скапливаются вредные вещества.

Чрезмерная половая активность также вредна, так как она отнимает много сил у мужчины, приводит к физическому и нервному истощению, нарушению гормонального баланса. Все это становится фактором, провоцирующим воспаление тканей железы.

Курение и регулярное употребление алкоголя значительно снижают тонус кровеносных сосудов, что ухудшает ток крови. Страдает от этого конечно и предстательная железа.

К застойным явлениям в простате могут привести анатомические особенности сосудов или других органов, расположенных в области таза. Эти особенности могут быть обусловлены врожденными аномалиями или дефектами, а также приобретенными вследствие травм или других заболеваний. Нарушение структуры тканей, состояния сосудов, образование кист или опухолей очень часто приводит к значительным изменениям в функционировании, как самого органа, так и артерий и вен, обеспечивающих его кровоснабжение.


Причины неинфекционного воспалительного процесса:

Ссылка на основную публикацию