Выделения после аборта: норма и патология

Выделения после аборта: норма и патология

Выделения после медикаментозного, вакуумного и хирургического аборта: норма и патология

Выделения после медикаментозного, вакуумного и хирургического аборта: норма и патология

Аборт — это серьёзный стресс для здоровья, который сопровождается целым рядом сопутствующих сбоев в организме. Самыми показательными из них являются выделения. Этот физиологический процесс позволяет понять, насколько хорошо женщина восстанавливается после искусственного прерывания беременности, и, соответственно, очень важно знать, какие выделения — нормальная реакция организма, а какие — патология, требующая неотложного обращения за медицинской помощью.

От чего зависит характер выделений после аборта

Искусственное прерывание беременности (аборт) вне зависимости от техники его проведения подразумевает удаление плодного яйца из матки. Этот процесс сопровождается повреждением кровеносных сосудов её стенок, а значит, кровотечением.

Аборт — это сильнейший стресс для физиологического здоровья женщины и серьёзная психологическая травма

Длительность и характер выделений зависят от:

• срока прерывания беременности (чем больше срок, тем обильнее кровотечение);
• показателей свёртываемости крови;
• возраста и психофизиологического состояния женщины;
• наличия гинекологических заболеваний в анамнезе (особенно доброкачественных образований — полипов, фибромиомы);
• количества перенесённых абортов (если искусственное прерывание беременности делалось не раз, то кровотечение может быть сильнее, особенно после хирургической операции);
• профессионального мастерства гинеколога и условий проведения операции (если речь идёт о вакуумном или хирургическом аборте).

И всё же самым показательным является тот способ, которым прерывается беременность.

Медикаментозный аборт

Суть этого способа удаления плодного яйца заключается в том, что на сроке до 7 недель (в идеале до 4 недель) с помощью приёма гормональных таблеток провоцируется нарушение питания плода, вызывающее его отторжение из полости матки. При таком аборте кровотечение — это искусственно вызванная менструация. И чем меньше срок, на котором проводится фармаборт, тем больше выделения будут напоминать обычные месячные, так как изменения гормонального фона будут небольшими.

Медикаментозный аборт считается наиболее щадящим способом прерывания беременности, но также сопровождается выделениями

Это интересно. Фармацевтический аборт проводится в два этапа: сначала женщина принимает препарат, содержащий мифепристон, провоцирующий отслоение плодного яйца из матки, а затем таблетки с синтетическими веществами — простагландинами, способствующими сокращению матки для выведения зародыша. В 60% случаев для выкидыша оказывается достаточно дозы мифепристона.

Норма для выделений

Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности обычно начинается на 1–2-е сутки (иногда в течение 3 часов) после приёма мифепристона и считается стартом нового месячного цикла. То есть следующая менструация ожидается через 21–40 дней в зависимости от общего состояния здоровья женщины. При этом выделения:

• первые 1–2 суток красно-алого цвета;
• на 2–4-й день выходит светло-розовый сгусток размером 2–4 мм — плодное яйцо;
• на 5–6-й день выделения меняют цвет на более тёмный, коричневый, и сокращаются;
• от 10 до 30 дней продолжается «мазня» (иногда до начала следующих месячных).

Это интересно. Уже спустя 14 дней после аборта женщина способна к зачатию.

Мини-аборт

Суть этого метода прерывания беременности заключается в том, что плод извлекается из матки специальным вакуумным отсосом. Процедура проводится на сроке от 6 до 10 недель. Поскольку эмбрион ещё некрепко прикреплён к матке в этот период, то и повреждения её стенок в результате процедуры минимальны. А значит, и выделения не слишком обильные.

Мини-аборт проводится специальным вакуумным отсосом

Какими должны быть выделения

Кровотечение происходит сразу после процедуры прерывания беременности, длится 2–3 дня и считается началом нового менструального цикла. При этом выделения:

• обычно происходят в виде небольших красных пятен иногда с белыми сгустками — остатками плода, которые не всасываются;
• через 4–5 дней начинаются коричневые выделения, что свидетельствует о гормональной перестройке в организме;
• «мазня» может наблюдаться до наступления следующей менструации.

Это интересно. Определить дату наступления следующей менструации после мини-аборта сложно, так как сроки зависят не только от гормонального фона женщины, но и от того, как прошла процедура, были ли осложнения. Однако в норме это 28–40 дней.

Хирургический аборт

Инструментальный (хирургический) способ прерывания беременности заключается в том, что через расширение цервикального канала плод удаляется по частям, а стенки матки выскабливаются вместе с прилегающими слоями эндометрия. Проводится такой аборт до 12 недель по настоянию женщины и до 22 недель по медицинским показателям.

При хирургическом аборте вероятен риск механического повреждения матки

Выделения после операции

Исходя из характера процедуры, выскабливание всегда должно сопровождаться кровотечением, что говорит об успешности проведённой операции. Кроме того, выделения должны:

• быть обильными и иметь алый цвет до вечера первых суток после аборта;
• становиться коричневыми на 2-е сутки после операции, что свидетельствует о заживлении раневой поверхности;
• «мазать» без кровянистых включений до следующих месячных.

Это интересно. Если сгустки наблюдаются на 10 день после хирургического аборта, то, вероятнее всего, требуется повторное выскабливание, так как плод не был удалён полностью.

В первый день после аборта выделения очень обильные и ярко-алого цвета

Признаки патологии

Кроме нарушения гормонального фона, после любого вида аборта снижаются защитные функции организма женщины. В связи с этим могут наблюдаться патологические состояния, требующие обращения к гинекологу и срочного проведения УЗИ. Обычно они проявляются на 3–4-й день после прерывания беременности. Чаще всего это:

1. Обильное кровотечение. Если за полчаса полностью наполняется прокладка «супер-макси», то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца, или отторжение плода произошло не полностью. В случае хирургического аборта обильное кровотечение может быть вызвано порезами матки, что опасно для жизни женщины, в связи с этим часто единственно возможным лечением оказывается удаление репродуктивного органа.
2. Отсутствие крови. Это свидетельствует о спазме шейки матки, то есть она закрылась, и выделения не могут выйти наружу, провоцируя воспалительный процесс. Такое осложнение требует оперативного открытия шейки и выскабливания. Иначе из-за застоя крови образуется гной, который может попасть в кровоток, скапливаться в брюшине, а в этих случаях самым частым решением является удаление инфицированного органа — матки.
3. Изменение цвета выделений:
   • жёлтый оттенок свидетельствует о наличии инфекции, вызванной стрептококками, стафилококками или кишечной палочкой;
   • жёлтые пенистые выделения могут быть признаком трихомониаза или хламидиоза;
   • зелёный цвет говорит о наличии бактериального вагиноза, вызванного приёмом антибиотиков или недостаточной гигиеной половых органов;
   • если выделения розовые, то, возможно, у женщины эрозия шейки матки, миома, полипы или опухоль, что может быть вызвано применением гормональных препаратов;
   • белый цвет выделений указывает на молочницу, вызванную антибиотиками или стрессом.
4. Повышение температуры. В 1–2-е сутки после аборта температура 37,2–37,3 считается нормальным явлением. Но если она поднимается выше 37,5 и длится 2–3 суток, то это является признаком развития осложнений.
5. Резкая боль внизу живота. Возможно, в полости матки остались частицы плацентарной ткани. Ноющая боль в сочетании с высокой температурой может быть признаком воспалительного процесса, который спровоцирован скрыто протекающей половой инфекцией.
6. Неприятный запах выделений (кислый, гнилой) является показателем развития инфекции.
7. Зуд, дискомфорт или жжение во влагалище говорят о воспалении.

Вне зависимости от способа, которым проводился аборт, женщина должна явиться на приём к курирующему её акушеру-гинекологу через 14 дней после процедуры для осмотра и УЗИ. В случае осложнений необходимо обратиться за помощью при первых проявлениях патологических симптомов.

УЗИ — обязательная процедура через две недели после любого вида аборта

Видео: кровотечение при медикаментозном аборте

Профилактика осложнений

Для минимизации последствий аборта необходимо строго придерживаться рекомендаций гинекологов:

• соблюдать личную гигиену, чтобы после раскрытия цервикального канала при вакуумном или хирургическом аборте в полость матки не попала инфекция извне;
• принимать назначенные препараты;
• исключить половые контакты на месяц после процедуры до полного восстановления организма;
• не принимать ванну, не поднимать тяжести и не переохлаждаться 30 дней после прерывания беременности;
• придерживаться диеты, богатой железом для восстановления потери крови.

Выделения после аборта — нормальный физиологический процесс. По характеру кровотечения, цвету и консистенции можно судить о том, насколько хорошо организм женщины восстанавливается. Показатели нормы зависят от ряда факторов, из которых основополагающим является способ прерывания беременности. При этом патологические состояния, особенно связанные с развитием воспаления или инфекции, для любого вида аборта одинаковы.

Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность – ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.

Какие выделения могут появиться после прерывания беременности

Аборт является процедурой, направленной на искусственное прерывание беременности. Слабые розовые выделения и сгустки после медикаментозного прерывания беременности выступают вариантом нормы. По типу этих выделений можно выявить развитие осложнений в организме пациентки после аборта. Какие выделения после медикаментозного аборта считаются нормой? Как быть, если после медикаментозного прерывания беременности остались сгустки? Какова средняя длительность выделений? Как быть, когда после прерывания беременности идут скудные слизистые выделения или выходят темные выделения, имеющие очень неприятный запах?

Нормы выделений после аборта

Одним из популярных запросов в сети является “Выделения после медикаментозного прерывания беременности отзывы” или “Выделения после медикаментозного прерывания беременности фото”. Поскольку женщин очень беспокоит данный вопрос, они стараются найти на форумах как можно больше информации и отзывов. Для начала, нужно понять, что же представляет собой искусственное прерывание беременности медикаментозным способом и как оно проходит. Медикаментозный аборт представляет собой медицинскую манипуляцию по прерыванию искусственным путем беременности, которая проводится путем медикаментозного стимулирования отторжения оплодотворенного яйца и выталкивание его из полости матки. Кровянистые выделения и сгустки после медикаментозного прерывания беременности представляют собой вариант нормы. Для осознания более четкого состояния пациентки после аборта следует понять, какие процессы происходят в женском организме в ходе самой манипуляции.

После того, как женщина заподозрила внеплановую беременность, она должна посетить врача гинеколога. Он подтвердит или опровергнет наличие беременности, возьмет необходимые анализы. Если беременность подтвердится, назначается УЗИ-обследование с целью исключить внематочную беременность и определить срок беременности. Сроки медикаментозного аборта рассчитываются от последнего дня менструации пациентки. Поэтому очень важно следить за своим менструальным циклом. Медикаментозный аборт проводится без операции и наркоза. Максимальный срок проведения – 6 недель беременности. Рекомендуемый – 3-4 недели. Иногда случается, что женщины боятся сразу сделать аборт, хотят побольше узнать о последствиях, оттягивают время, которого и так мало, и пропускают сроки, когда еще можно обойтись без хирургического вмешательства. Чаще всего при медикаментозном аборте используется два вида препаратов, которые выдает врач. Принимать их нужно в его присутствии. Основой всех препаратов для такого вида прерывания беременности является мифепристон. Прием таблеток вызывает выкидыш: матка начинает сокращаться, отторгает плодное яйцо, начинается кровотечение и яйцо выходит вместе с кровью. Иногда плодное яйцо не выходит из матки и продолжает оставаться в ней. В таком случае требуется впешательство хирурга для его полного удаления.

Кровянистые выделения после аборта с использованием медикаментозных препаратов немного отличаются по длительности и характеру от менструации. Суть медикаментозного прерывания беременности сведена к последовательному приему медикаментозных препаратов, которые провоцируют выкидыш (случается отторжение зародыша от стенки матки и его дальнейшее выведение из ее полости), никакое хирургическое вмешательство при этом не используется.

Выведение оплодотворенной яйцеклетки происходит на фоне выделения крови. Выделения зачастую бывают:

• умеренными
• с наличием кровянистых сгустков
• могут сопровождаться схваткообразными болевыми ощущениями
• достаточно обильные розовые кровянистые выделения приобретают постепенно мажущий характер

Характер и продолжительность кровяных выделений

Каким образом по характеру кровянистых выделений можно определить развитие осложнений? Вообще выделения крови после аборта выступают нормой из-за отслойки и последующего выведения плода, изменения в гормональном фоне организма.

Когда выделения приобретают характер обильного кровотечения (сильное выделение крови, которое требует замены гигиенической прокладки чаще одного раза в течение часа), то подобное состояние может выступать симптомом осложнения. В данном случае женщине необходимо обратиться незамедлительно за неотложной медицинской помощью. Подобное кровотечение зачастую развивается в течение первых часов после проведения манипуляции. Однако в редких ситуациях в случае раннего спазма шейки матки женщины выделения могут появиться через несколько часов. Подобные выделения могут рассматриваться как вариант нормы, если постепенно их обильность уменьшается.

Отсутствие после аборта кровяных выделений тоже выступает тревожным симптомом, который требует незамедлительной госпитализации. В данном случае сохраняется вероятность внутреннего кровотечения.

Сильные кровянистые выделения после процедуры могут также говорить о неполном изгнании из полости матки плодного яйца. Подобное состояние сопровождают достаточно сильные болезненные ощущения в нижней части живота. Остатки плода, а также, если после медикаментозного прерывания беременности остались сгустки, могут стать причиной развития воспалительного процесса. Чтобы полностью извлечь остатки плодного яйца, необходимо выскабливание.

Наличие непрекращающихся кровянистых выделений после медикаментозного прерывания беременности, приобретающих коричневатый темный оттенок может говорить о развитии эндометрита. Эндометрит – это воспалительный процесс в матке, который в большинстве случаев провоцирует проникновение из влагалища инфекции. Раневая поверхность является идеальными условиями для роста и развития бактерий.

О наличии в половых путях инфекции также говорит:

• дискомфорт в области влагалища
• зуд
• болезненные ощущения
• резкий и неприятный запах

Кроме того, характер выделений после медикаментозного прерывания беременности, сколько дней продолжаются выделения, а также сопутствующая симптоматика говорят о многом. Поэтому о них необходимо рассказать своему лечащему врачу.

Как быть, если после прерывания беременности отмечаются выделения желтого, коричневого цвета, с запахом?

В случае отсутствия осложнений, а также нормальной реабилитации организма женщины после медикаментозного аборта идут выделения без какого-либо запаха, алые, розовые либо кровянистые, без сгустков и примесей (сгустки после медикаментозного прерывания беременности допустимы лишь в течение первых двух-четырех часов после проведения манипуляции). Некоторые женщины отмечают, что когда кровянистые выделения после проведенного аборта становятся слабыми и вскоре прекращаются, на их место приходят выделения коричневого, желтого либо зеленого цвета с достаточно неприятным запахом. Нужно обратить особенное внимание на характер подобных выделений, сколько суток они длятся, скудные выделения или обильные, а кроме того на сопутствующую симптоматику. Наличие сторонних неприятных запахов, желтоватая либо коричневая окраска выделений на фоне повышенной температуры, общего недомогания, сильных болевых ощущения в нижней части живота выступают поводом для срочного обращения к доктору.

Выделения после аборта: сколько идут, норма

Прерывание беременности на ранних сроках возможно при помощи медикаментозного аборта. Это щадящий вид вмешательства, при котором на сроке до 12 недель можно прекратить развитие плода специальными препаратами. Выделения после аборта демонстрируют освобождение организма от остаточных продуктов и продолжаются от одной до трех недель в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Почему появляются выделения

Выделения после аборта, сделанного медикаментозным способом, являются нормальной реакцией организма на неразвивающийся в матке плод. Таблетки, при помощи которых проводится аборт, содержат в себе сильные химические вещества. Они блокируют выработку прогестерона, без которого нормальное развитие плодного яйца невозможно. Матка без прогестерона остается мягкой, а ее шейка не закрывается полностью, как это бывает при нормальном течении беременности.

Ощущает на себе дефицит прогестерона и плодное яйцо. Оно не может прикрепиться в матке в самый благоприятный момент и даже на сроке 5-7 недель при недостатке кислорода и питания плодное яйцо перестает развиваться и погибает.

Компонент для сокращения стенок матки, содержащийся в таблетках, способствует быстрому изгнанию плодного яйца после медикаментозного аборта. Начинаются схваткообразные боли, матка сокращается и выталкивает погибший плод.

Для большинства женщин фармацевтический аборт является наиболее благоприятным, поскольку не происходит инструментального вмешательства и повреждения слизистой матки.

Особенности кровотечения

При приеме препаратов с действующим веществом мизопростол или мифепристон кровотечение может начаться уже через пару часов после того, как была выпита таблетка. Время появления кровянистых выделений у большинства женщин – 2-5 часов, в редких случаях кровотечение может начаться в течение первых суток.

У части женщин ухудшается состояние здоровья, что является естественной реакцией организма, поэтому бояться этого не стоит. Несколько часов после приема таблетки врачи рекомендуют пациенткам побыть в стационаре, чтобы понаблюдать за состоянием здоровья. При отсутствии осложнений их отпускают домой.

Выделения после аборта – нормальная реакция организма на действующее вещество препарата

Начало выделений после аборта сопровождается такими состояниями как слабость, сонливость. Внизу живота появляются тянущие боли различной интенсивности. Обычно они не сильнее ощущений во время менструации и не вызывают сильного дискомфорта. У женщин, чей организм оказался особо чувствительным к препарату, могут наблюдаться:

• рвота;
• диарея;
• жар;
• сильное головокружение;
• тошнота;
• ощутимая болезненность внизу живота.

На начальном этапе кровотечение не сильное и лишь свидетельствует о том, что процесс открепления плода начался. Собственно, этого результата и ждут врачи, наблюдающие за пациенткой. Сколько идут выделения, точно не известно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

При дальнейшем продолжении медикаментозного аборта кровотечение усиливается, ощущения становятся все более явными, боль может напоминать схватки, но зависит это от уровня болевого порога каждой женщины.

По характеру кровотечение более тяжелое, нежели обычные месячные. Это связано с тем, что организм освобождается от остатков плода и слизистой оболочки, а действие препарата заставляет матку сокращаться и изгонять содержимое. Сила и объем кровотечения напрямую зависят от срока, на котором сделан аборт. Врачи расскажут, какими должны быть выделения, чтобы женщина могла следить за своим состоянием после аборта.

Во время кровотечения выходят не только кровянистые выделения, но и густые остатки слизи с кровью. Геморрагии приобретают более темный оттенок. В тот момент, когда женщина испытывала наибольшие по силе боли и наблюдала активное кровотечение, и происходил аборт.

В дальнейшем, когда плод изгнан, кровотечение еще будет продолжаться, но его сила и ощущения пациентки становятся менее выраженными. Коричневые выделения напоминают сукровицу, которая будет сочиться еще несколько недель. После этого полость матки очищается, и восстанавливаются нормальные белые выделения, как и до нежелательной беременности.

Кровотечение напоминает период менструации, только длится дольше. Наименьший срок кровотечения после аборта – одна неделя (зарегистрирован у почти 80% пациенток, сделавших медикаментозный аборт). Наибольший – три недели. Это зависит от срока, на котором выполнена процедура.

Менструальные кровотечения после медикаментозного аборта ожидаются через 4-6 недель. Восстановление происходит самостоятельно, никаких препаратов принимать не нужно, если не случилось осложнений во время процедуры.

Если же кровотечения не уменьшаются по объему, появился жар, сильная слабость, озноб, желтые выделения или другие признаки ухудшения самочувствия, необходимо обратиться к врачу. При остатках плодного яйца появляется именно такая реакция организма и необходимо вмешательство путем кюретажа, когда полость матки выскабливается вручную.

При медикаментозном аборте такие осложнения отмечаются намного реже, нежели после вакуумного. По статистике, около 97% пациенток успешно решают проблему нежелательной беременности консервативным способом, не прибегая к инструментальному вмешательству.

🗓 Сколько дней после аборта идут выделения

Аборт – довольно распространённая процедура прерывания беременности, которая несёт большой стресс организму. После процедуры женская половая система некоторое время возвращается к нормальному функционированию. Послеабортный период сопровождается характерными выделениями, принося женщине своеобразные неудобства, и вызывая вопрос: сколько они должны длиться? Кровянистые выделения после аборта в норме продолжаются около 6-10 дней, плавно переходя в мажущие и скудные. По характеру выделений после проведённого аборта можно судить об успешности проведённой манипуляции или о возникших патологиях. Выделения, от которых зависит последующий прогноз, не должны оставаться без внимания женщины, пережившей аборт, или её лечащего врача.

Выделения после медикаментозного (таблетированного) аборта

Медикаментозный аборт – это один из способов прерывания беременности, который производится на ее раннем сроке. Если срок беременности составляет не больше 7 недель, то доктор назначает медаборт. Данный метод представляет собой приём стероидной таблетки, под воздействием которой резко снижается уровень гормона беременности – прогестерона, способствующего закреплению зародыша в полости матки. Далее пациентка принимает ещё один «контрольный» препарат, способствующий интенсивному маточному сокращению, для выведения отторгнутого плодного яйца наружу.

Выделения после медикаментозного аборта являются нормальной реакцией организма. Эти выделения, по их количеству и характеру, чаще всего будут похожи на обычные месячные, за исключением того, что вместе с кровью выйдет отторгнутое плодное яйцо. В случае когда выделения после фарм-аборта продолжаются длительное время, можно предположить что плодное яйцо отторглось не в полной мере. Также, на длительное кровотечение может повлиять индивидуальная непереносимость медикаментозного препарата для прерывания беременности, и поэтому надо оповестить об этом своего врача. Женщина, которая сделала медикаментозный аборт, может рассчитывать на быстрое восстановление менструального цикла. Обычные месячные приходят уже через 25-35 дней (в зависимости от индивидуальности цикла), а овуляция возможна уже приблизительно через 15 суток после таблетированного аборта.

Причины выделений после вакуумного аборта

Вакуумный или мини-аборт представляет собой процедуру прерывания беременности на сроке от 6 до 7 недель. Под действием вакуума, беременность заканчивается по причине «высасывания» плодного яйца и части эндометрия. Данный вид аборта считается более безопасным для женщины, чем хирургический, потому что не подразумевает в себе использование металлических инструментов, способных травмировать половые пути.

Выделения после вакуумного аборта должны появиться на протяжении 2-4 суток, и будут похожими на менструацию с возможным наличием сгустков. Сразу после процедуры выделения могут быть незначительными и иметь алый цвет свежей крови. Примерно через 30 дней после мини-аборта приходят обычные месячные, но их привычный цикл может быть сбит по причине нарушенной выработки гормонов.

Причины выделений после хирургического аборта

Хирургический аборт считается наиболее опасным, так как осуществляется на относительно больших сроках беременности (позже 7 недель), он несёт риск травм и заражения. Прерывание беременности с помощью хирургических манипуляций, происходит методом выскабливания полости матки. Врач, с использованием специальных инструментов, вынимает плодное яйцо с прилегающими слоями эндометрия.

Выделения после хирургического аборта в норме должны продолжаться от 5 до 7 дней. Первые пару дней кровь будет алая, а чуть позже её цвет станет темнее и приобретёт бурый или коричневатый оттенок. Обильные, постепенно уменьшающиеся выделения будут считаться нормой только в том случае, если они будут идти не более 10 дней. Если кровотечение затянулось и содержит в себе сгустки, то это будет признаком глубокого ранения полости матки, развития воспаления и поводом для немедленного обращения к доктору. После полного восстановления организма женщины должны начаться привычные месячные. Это происходит примерно через 30-40 дней после операции. В зависимости от индивидуальных особенностей, менструальный цикл может быть сбит и на его восстановление потребуется время.

Общие сведения

Пережив хотя бы однажды аборт, женщина будет задаваться вопросами о том, сколько по времени должны идти послеабортные выделения, и какими они должны быть. Чтобы не пропустить тревожных симптомов, каждая женщина должна знать особенности своего организма и сколько идут нормальные выделения после прерывания беременности.

Нормальными будут считаться умеренные кровянистые выделения с небольшим объёмом сгустков. Первые пару дней допустим ярко-красный и алый цвет крови, но после выделяющаяся кровь должна потемнеть и по завершении 4-7 дней постепенно смениться бесцветными скудными выделениями. Если кровотечение продолжается более 10 дней, то это будет признаком опасности, означать наличие серьёзных ран или воспаления в матке.

Факторы, от которых может зависеть продолжительность и обильность выделений:

1. Срок беременности, во время которого было произведено прерывание (Чем больше срок – тем обильнее кровотечение).
2. Склонности пациентки к свёртываемости крови.
3. Возрастные особенности.
4. Крепость иммунной системы и общего здоровья женщины.
5. Гинекологические заболевания и новообразования в половых органах.
6. Ранее пережитые аборты (частые прерывания беременности могут стать причиной обильного кровотечения по причине плохого заживления полости матки).
7. Опытность врача, проводящего аборт, и квалифицированность клиники.

В случаях, когда через некоторое время после аборта женщина испытывает боли, жар и другие неприятные симптомы в области живота, сопровождающиеся жёлтыми и зловонными выделениями, необходима срочная и незамедлительная госпитализация в медицинское учреждение. Перечисленные симптомы могут быть вызваны серьёзной инфекцией (в том числе и гнойной) в полости матки.

Советы врачей

Кровяные выделения – это естественный и обязательный процесс в первые дни после аборта. В зависимости от особенностей организма и от крепости его иммунитета, процесс восстановления может длиться от одной недели до месяца. Менструальный цикл нормализуется, как только период восстановления полностью завершится, и организм женщины будет готов к овуляционным процессам. Первые месяцы возможен нерегулярный и расшатанный цикл, но это временное явление, пока гормональный фон не придёт в норму. В случаях, когда продолжительные выделения сопровождаются неприятными симптомами общего недомогания (боли внизу живота, высокая температура, озноб, слабость, низкое давление), следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору или даже вызвать скорую помощь.

Возможные осложнения аборта:

• неполное удаление плодного яйца;
• кровотечение;
• травмы шейки матки по причине её расширения;
• нарушенная целостность стенок матки (перфорация);
• гематометра;
• аллергическая реакция на применяемые медикаменты (наркоз и т. д.).

Для профилактики возможных осложнений женщина, перенёсшая любой из видов аборта, должна пройти медицинское обследование не позднее чем через 2 недели после прерывания беременности. Стоит помнить, что полное отсутствие кровяных выделений также будет являться тревожным признаком, как и затяжные месячные.

Для исключения возможных патологий врач-гинеколог обязан произвести следующие процедуры:

• осмотр половых путей, шейки и матки;
• мазок из влагалища и исследование выделений для выявления возможной инфекции;
• УЗИ матки и придатков.

В зависимости от результатов исследований, доктор может назначить:

1. Повторную чистку полости матки.
2. Необходимое медикаментозное лечение.
3. Корректировку концентрации гормонов.
4. Подходящие методы контрацепции.

Искусственное прерывание беременности – это большой стресс для организма. Из-за вмешательства в работу репродуктивной системы временно нарушаются некоторые её функции и выработка половых гормонов. Причиной кровянистых выделений является повреждение кровеносных сосудов эндометрия матки во время аборта. Каждая женщина должна знать, что выделяющаяся кровь после прерывания беременности – это нормальное явление. Приемлемыми считаются выделения, которые по своей обильности и характеру напоминают месячные и постепенно сходят на нет, их длительность не должна превышать 10-12 дней. Если женщина будет знать все эти особенности и правила, то не возникнет лишних поводов для беспокойства или, напротив, подозрительный симптом будет своевременно выявлен и решен.

Врач УЗИ, гинеколог, стаж работы 8 лет. Профессиональные навыки: Проведение УЗИ брюшной полости, почек и забрюшинного пространства, мочевого пузыря, щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза, предстательной железы, УЗИ I триместра (определение беременности). Консультация пациентов, малые хирургические операции, назначение схем лечения (ИППП и воспалительных заболеваний органов малого таза), взятие мазков, соскобов, гинекологические осмотры.

Аборты и их последствия

19.01.2016

Аборт – это искусственное прерывание беременности сроком до 22 недель. В настоящее время существует несколько методов аборта, которые применяют в зависимости от срока:

– Вакуумный аборт или мини-аборт (до 6 недель) – извлечение плодного яйца вакуумным отсосом;

– Медикаментозный аборт (до 7 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов, которые провоцируют выкидыш ;

– Хирургический аборт (с 4 до 22 недели) – операция, во время которой врач выскабливает матку и удаляет плодное яйцо.

Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.

Например, при медикаментозном аборте – легкие боли в области живота, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, озноб, жар, маточные сокращения. В 1-2,5% при медикаментозном аборте беременность не прерывается, до 7,5% случаев происходит неполный аборт, в этом случае дополнительно делается выскабливание.

При вакуумных абортах риск неполного выхода плодного яйца выше, чем при медикаментозных. Кроме того, нарушения менструального цикла при мини-аборте более серьезные.

Самым опасным видом аборта является выскабливание (хирургический аборт), т.к. оно наиболее травматично. При хирургическом аборте возможно повреждение матки операционными инструментами.

Риск осложнений заметно снижается, если способ прерывания беременности выбран с учетом её срока.Осложнения, возникающие после аборта, делятся на две группы: ранние и поздние.

Ранние последствия аборта

Ранние осложнения развиваются во время аборта или сразу после него.

Выделения после аборта. Кровянистые выделения, появляющиеся после аборта, обычно продолжаются до недели и несколько обильнее обычных месячных. В некоторых случаях, слабое кровотечение продолжается до месяца. Необходимо обращать внимание на наличие примесей в выделениях после аборта, их цвет и запах. Это даст возможность вовремя заподозрить развивающееся осложнение и принять меры. Также важно контролировать объем кровопотери. Если после аборта выделения слишком обильные (расходуется две прокладки «макси» за час), нужно немедленно показаться врачу, т.к. это может свидетельствовать о неполном аборте. Появление запаха может говорить об инфекции.

Перфорация матки – одно из самых серьезных осложнений аборта. В ходе операции происходит разрыв стенки матки вводимыми инструментами. Риск этого осложнения увеличивается с продолжительностью беременности. Перфорация матки требует немедленного хирургического лечения, а в особо тяжелых случаях необходимо оперативное удаление матки. Кроме того, при перфорации стенки матки могут быть повреждены кишечник, мочевой пузырь или крупные сосуды. Иногда происходит разрыв или разрез шейки матки. Эти последствия могут существенно снизить вероятность наступления беременности после аборта или даже привести к бесплодию. При последующих беременностях затрудняется вынашивание, высокий риск разрыва матки при родах.

Сильное кровотечение – возникает при повреждении крупных сосудов, при миоме матки или после многочисленных родов. Требует срочной терапии, в тяжелых случаях делают переливание крови. При невозможности остановки кровотечения матку удаляют, т.к. длительная кровопотеря может привести к смерти женщины.

Неполный аборт – иногда во время аборта плодное яйцо удаляется не полностью. В этом случае развивается кровотечение, появляются боли в животе, может развиться хроническое воспаление матки – эндометрит . При этом осложнении проводится повторный аборт, удаляются остатки плодного яйца. Проникновение инфекции в полость матки во время операции может вызвать воспалительные процессы и обострение заболеваний органов малого таза – эндометрита (воспаления матки), параметрита (воспаления околоматочной клетчатки), сальпингита (воспаления маточных труб). В особо тяжелых случаях может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние очень опасно для жизни, и требует срочного лечения антибиотиками.

Поздние последствия

Поздние осложнения после аборта могут возникать через месяцы, и даже годы после операции. Это хронические воспалительные заболевания, спаечные процессы, гормональные нарушения и нарушения функций органов половой системы.

Во время беременности в организме женщины происходят масштабные гормональные и физиологические перестройки, которые обеспечивают вынашивание, подготавливают организм к рождению, вскармливанию и т.д.

Аборт – сильный стресс для организма, при котором страдает в первую очередь гормональная система.

Нарушения менструального цикла

– когда после аборта месячные становятся нерегулярными, с частыми задержками – весьма распространенная проблема, она встречается более чем у 12% пациенток.

Причины нарушений менструального цикла после аборта:

Во-первых, во время аборта удаляется слизистый слой внутренней поверхности матки (эндометрий). При этом нередко повреждаются более глубокие слои, что приводит к образованию спаек и рубцов. Впоследствии, нарастание эндометрия происходит неравномерно. Из-за этого месячные после аборта становятся очень скудными, или наоборот, обильными и болезненными . В отличие от хирургического выскабливания, после медикаментозного аборта месячные обычно восстанавливаются сразу, т.к. механического повреждения эндометрия не происходит.

Во-вторых, сильный гормональный сбой приводит к нарушениям работы яичников. Развивается дисфункция, которая способствует возникновению других осложнений. Вот некоторые из них:

– эндометриоз (врастание слизистой оболочки матки в мышечный слой),

патологическое разрастание эндометрия ( гиперплазия ),

– аденомиоз (видоизменение эндометриальной ткани вследствие воспаления маточных желез) и др.

Серьезные гормональные нарушения могут приводить к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей. Эндокринные нарушения, вызываемые гормональным сбоем, включают в себя нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, прерывание беременности существенно увеличивает риск возникновения рака груди . Воспалительные заболевания Прямо влияют на возможность вынашивания беременности после аборта, могут вызывать болезненные ощущения во время секса, в результате снижается сексуальное влечение, женщина реже испытывает оргазм.

Воспалительные заболевания, которые очень часто сопровождают аборты, могут негативно влиять на кровоснабжение плода – его питание и дыхание. Повышается риск замирания беременности, мертворождения, задержки роста плода, заболеваний новорожденных. При тяжелых осложнениях высока вероятность развития бесплодия.

Внематочная беременность встречается гораздо чаще среди женщин, перенесших аборт, т.к. спайки, образующиеся в маточных трубах, очень сильно затрудняют их проходимость.

Влияние аборта на последующие беременности

Аборт однозначно негативно влияет на репродуктивную функцию. Насильственное расширение шейки матки во время аборта приводит к ее ослаблению, что в дальнейшем может спровоцировать выкидыш. Угроза выкидыша при последующей беременности после одного аборта составляет 26%, после двух абортов – 32%, а после трёх и более – возрастает до 41%. Спайки и повреждения матки препятствуют закреплению плода в матке, его неправильное расположение, а перфорация может спровоцировать её разрыв во время родов.

Женское бесплодие – невозможность оплодотворения и вынашивания, может возникать в результате нарушения функция половых органов, при их повреждении или удалении. По мнению врачей, до 50% всех случаев женского бесплодия обусловлены ранее совершенными абортами.

Восстановление и реабилитация после аборта

Реабилитация после аборта направлена на то, чтобы снизить риск последующих осложнений. На продолжительность восстановления влияют возраст женщины, состояние ее здоровья, количество перенесенных ранее абортов и наличие детей (легче аборт переносят здоровые молодые женщины, имеющие детей).

Медицинская реабилитация включает в себя антибиотикотерапию, с целью предотвратить воспаление. Через некоторое время после аборта необходимо провести УЗИ, чтобы исключить неполный аборт или другие осложнения. Необходим осмотр маммолога-онколога, чтобы исключить появление новообразований в груди.

Часто назначают гормонотерапию (например, оральные контрацептивы), препарат должен подобрать гинеколог-эндокринолог с учетом гормонального фона женщины. Назначают витамины, восстанавливающие препараты, сбалансированное питание. Для лечения гинекологических заболеваний широко применяется физиотерапия, гинекологический массаж.

Еще одна важная составляющая восстановления – психологическая реабилитация. У женщин могут развиваться депрессии , чувство вины. Поэтому во многих случаях рекомендуется помощь психологов.

Секс и беременность после аборта После аборта рекомендуется воздерживаться от секса не менее 3 недель. Дело в том, что после аборта внутренняя поверхность матки представляет собой обширную раневую поверхность, очень уязвимую для любой инфекции. Во время секса сразу после аборта вероятность попадания инфекции существенно возрастает, что может вызвать серьезные осложнения.

Еще одна причина ограничения секса после аборта – высокая вероятность наступления повторной беременности. К сожалению, ни один способ контрацепции в настоящее время не дает 100% гарантии, а до тех пор, пока периодичность менструального цикла не установилась, вероятность наступления беременности после аборта велика, даже если вы считаете эти дни «безопасными». Беременность же сразу после аборта очень опасна для организма, который еще не успел восстановиться. Кроме того, оплодотворенная яйцеклетка, прикрепившаяся к свежей рубцовой ткани, будет получать мало питания.

Планировать беременность после аборта рекомендуется не ранее чем через полгода. Все это время необходимо использовать средства контрацепции во время секса.

Соблюдение нескольких простых правил может существенно снизить риск развития осложнений после искусственного прерывания беременности.

1. Запрет секса в первые три недели после аборта,

2. Контроль выделений, появившихся после аборта и при необходимости консультирование с врачом,

3. Избегание физических нагрузок в течение первых 2 недель после операции,своевременне опорожнение мочевого пузыря и кишечника,

4. Соблюдение правил гигиены (регулярно проводить туалет наружных половых органов кипяченой водой или отваром ромашки, носить белье из хлопка, в течение первого месяца после аборта запрещено принимать ванну, купаться в море или бассейне, посещать сауну),

Выделения после медикаментозного аборта

Процедура медикаментозного аборта сопровождается кровянистыми выделениями, которые у каждой пациентки могут длиться по разному. Это нормальное состояние, ведь в организме происходит отторжение плода. Но женщина должна внимательно следить за своим состоянием, чтобы своевременно определить, когда норма переходит в патологию. Для этого необходимо знать о характере и особенностях выделений после медикаментозного аборта.

Когда начинаются кровянистые выделение после фармаборта

Кровянистые выделения начинаются уже на следующий день после приема Мифепристона, когда в организме происходит отторжение эндометрия и раскрытие шейки матки. Препарат действует на матку возбуждающе, вызывая ее сокращения. Появление крови вызвано отслойкой плодного яйца и считается нормальным процессом. Не стоит пугаться сгустков, которые могут достигать размеров грецкого ореха и более.

Какой объем выделений в норме

Наиболее интенсивные выделения в первые дни после приема последней дозы препарата. Для того, чтобы оценить объем выделяемой крови, необходимо подсчитать количество использованных прокладок. В первые дни норма – не более четырех прокладок за два часа. В противном случае это уже кровотечение. Уже на 4-5 день после принятия последней дозы препарата не должно превышать не должно превышать 8 штук в сутки.

Выделения будут интенсивными, пока из полости матки полностью не выйдет плодное яйцо. Но, если к 10 дню после приема абортивных препаратов женщина расходует более 8 прокладок в сутки, это говорит о возможной патологии и необходимости пройти обследование.

Сколько могут идти выделения?

Выделения после фармацевтического аборта длятся в среднем до 10 дней. В первые 2-3 дня выделения обильные менструации, затем их количество постепенно снижается. Но в некоторых случаях незначительные сукровичные выделения продолжаются до следующей менструации. В такой ситуации необходимо обратиться к своему врачу, чтобы исключить неполный аборт. Выделения будут продолжаться до тех пор, пока матка полностью не очистится от остатков плодного яйца и кровяных сгустков. У всех женщин это процесс происходит по разному.

В большинстве случаев кровянистые выделения заканчиваются на 10-14 день – именно на этот срок назначается контрольный осмотр и УЗИ и гинеколога.

Коричневые выделения после аборта таблетками это норма?

Многих пациенток волнует вопрос сколько идут коричневые выделения после медикаментозного аборта и является ли это нормой. Матка полностью очищается, поэтому такой цвет выделений вполне естественный. Во время прохождения цервикального канала и матки, кровь сворачивается и приобретает коричневатый цвет.

Когда следует обратится к врачу?

В большинстве случаев уже через 2-3 дня после медикаментозного аборта женщина может вернуться к привычному образу жизни. в первые дни после прерывания, когда выделения наиболее интенсивные, лучше побыть дома и исключить любые физические и эмоциональные нагрузки. Незначительные выделения уже не доставляют серьезного дискомфорта. Достаточно следить за гигиеной и своевременно менять прокладку. Во избежания инфицирования для впитывания крови не рекомендуется использовать тампоны.

В течение нескольких недель после аборта женщина должна внимательно следить за своим состоянием. Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

• Кровотечение продолжается более 14 дней – на этом сроке могут появляться лишь незначительные сукровичные выделения, не доставляют особого дискомфорта. Если у женщины идет алая кровь, это может говорить о том, что прерывание прошло не полностью и потребуется дополнительная чистка с помощью вакуумной аспирации.
• Выделения с неприятным запахом или сгустками – серьезный повод обратиться к врачу, поскольку есть риски, что в организме развивается воспалительный процесс.
• Обильное кровотечение – если через неделю и более после приема последней дозы абортивного препарата вы заметили выделения, по интенсивности напоминающие менструальные, это серьезный повод для беспокойства. В норме такого быть не должно.
• Кровянистые выделения сопровождаются интенсивными болями – в первые дни, когда происходит отторжение плодного яйца, это считается нормой. Позднее быть такого не должно. Но все индивидуально и организм каждого пациента действует на постороннее вторжение по разному. Чтобы исключить осложнения, нужно обратиться в клинику и пройти все необходимые обследования.
• Раздражения слизистой – если вагинальные кровотечения вызывают зуд и другой дискомфорт, это может говорить о развитии инфекционного или воспалительного процесса. Если вы регулярно меняете прокладку и выполняете гигиену половых органов, особого дискомфорта кровянистые выделения приносить не должны.

При появлении неприятных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Воспалительный процесс без соответствующего лечения не пойдет на спад и может затронуть важные органы репродуктивной системы. В дальнейшем это негативно отразиться на способности зачать и выносить здорового ребенка.

Успех медикаментозного аборта во многом зависит от качества фармацевтических препаратов. Поэтому, если вы заботитесь о своем здоровье, выбирайте только сертифицированные средства отечественного или импортного производства. Китайские препараты стоят дешевле, но приводят к полноценному аборту лишь в 70 % случаев.

Несмотря на то, что фармацевтический аборт – самый безопасный метод прерывания беременности, без кровотечения не обойтись. Поэтому важно, чтобы вы могли своевременно получить консультационную и медицинскую помощь. Делать аборт, даже фармацевтический, стоит в специализированных лечебных учреждениях с соответствующей лицензией.

Ответы на вопросы: “сколько идут коричневые выделения после медикаментозного аборта? какой характер и частота выделений считаются нормой? когда нужно посетить клинику” вам даст ваш лечащий врач.

Литература

1. Учебное пособие «Аборт. Медикаментозное прерывание беременности» Уфа 2013 г.
2 Клинические рекомендации 2Медикаментозное прерывание беременности» 2015 г. МЗ РФ 35 л.