Тестостерона пропионат: как колоть препарат

Тестостерона пропионат – инструкция по применению

Вспомогательное вещество: оливковое масло – до 1 мл.

Описание

Прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого цвета. Допускается выпадение кри­сталлов или кристаллизация всего содержимого ампулы. В случае выпадения кристаллов или кристаллизации всего содержимого ампулы, ампулу следует нагреть в кипящей водя­ной бане при встряхивании. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Андрогенное средство оказывает также анаболическое действие. В клетках-мишенях (ко­жа предстательная железа семенные пузырьки эпидидимус) восстанавливается 5-альфа-редуктазой до 5-альфа-дигидротестостерона который специфически взаимодей­ствует с рецепторами на поверхности клеток и проникает в ядро. В некоторых тканях (в т.ч. в гипоталамусе) превращается в эстрадиол.

У мужчин стимулирует развитие и дея­тельность гонад предстательной железы семенных пузырьков формирование вторичных мужских признаков (рост низкий голос рост бороды и усов) повышает либидо и потен­цию; опосредованно через центральную нервную систему влияет на половое поведение.

Уменьшает отложение жира и выведение микроэлементов.

Подавляет выработку и высвобождение гипофизом лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.

Обладает анаболическими эффектами: участвует в росте скелета увеличивает массу скелетной мускулатуры; вызывает задержку азота фосфора ионов калия серы не­обходимых для синтеза белка.

Фармакокинетика:

Всасывание: максимальная концентрация после внутримышечного введения препарата наблюдается через 25-5 ч.

Распределение: в крови тестостерон связывается (около 98%) со специфической фракцией глобулинов связывающих тестостерон и эстрадиол.

Метаболизм: тестостерон метаболизируется главным образом в печени с образованием малоактивного андростерона и неактивного этиохоланолона.

Выведение: выводится в виде метаболитов главным образом почками и через кишечник (около 6%). Период полувыведения – 3-4 ч.

Показания:

У мужчин: заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме (задержка полового созревания гипопитуитаризм евнухоидизм посткастрационный синдром олигоспермия).

У женщин: прогрессирующий неоперабельный метастатический рак молочной железы.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к тестостерону или любому другому компоненту препа­рата;

– рак предстательной железы;

– рак грудной железы;

– нефротическая стадия хронического гломерулонефрита;

– гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи;

– хроническая сердечная недостаточность;

– инфаркт миокарда в анамнезе;

С осторожностью:

– пожилой возраст у мужчин;

– у мужчин с артериальной гипертензией;

– у пациентов с эпилепсией;

– у пациентов с мигренью;

– у пациентов с ишемической болезнью сердца склонных к отекам;

– подростковый возраст у мальчиков (перед периодом полового созревания);

– доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат вводят внутримышечно.

Перед употреблением препарат нагревают до 30-40 °С.

Мужчинам при гипогонадизме – по 25 мг ежедневно или по 50 мг через 1-2 дня или по 100-200 мг 1 раз в 15 дней. Срок лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. После улучшения клинической картины применяют поддерживающие дозы – 5-10 мг ежедневно или через день либо переходят на прием внутрь метилтестостерона.

При прогрессирующем неоперабельном метастатическом раке молочной железы: по 100 мг ежедневно или через день в течение 1 месяца с последующим снижением дозы до 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев или по 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев. Далее в зависимости от результатов лечения дозу уменьшают и дли­тельно назначают поддерживающие дозы (100-200 мг через 1-2 недели).

Применение препарата в особых клинических группах:

Пациенты с нарушениями функции почек: препарат может вызывать задержку жидкости в организме поэтому пациенты с нарушениями функции почек должны находиться под на­блюдением врача. Данный препарат противопоказан к применению пациентам с гипер­трофией предстательной железы с задержкой мочи и почечной недостаточностью (см. раздел “Противопоказания”).

Пациенты с нарушениями функции печени: данный препарат противопоказан к примене­нию пациентам с печеночной недостаточностью (см. раздел “Противопоказания”). Пациенты с сахарным диабетом: данный препарат противопоказан к применению паци­ентам с сахарным диабетом (см. раздел “Противопоказания”).

Подростки: применять с осторожностью перед периодом полового созревания у мальчи­ков (см. раздел “С осторожностью”).

Пациенты пожилого возраста: данный препарат применять с осторожностью в пожилом возрасте у мужчин (см. раздел “С осторожностью”).

Побочные эффекты:

Нежелательные реакции (HP) сгруппированы в соответствии с поражением органов и сис­тем органов согласно словарю MedDRA и классификацией частоты развития НP ВОЗ: очень часто (≥1/10) часто (≥1/100 до

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Часто – полицитемия; нечасто – повышение гематокрита повышение гемоглобина увели­чение количества эритроцитов.

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто – гиперчувствительность аллергические реакции.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Нечасто – у женщин – нарушение менструального цикла аменорея торможение секреции гонадотропина маскулинизация гирсутизм; у мужчин – гинекомастия приапизм олигоспермия нарушение сперматогенеза; у мальчиков – преждевременное половое созревание преждевременное закрытие эпифизов костей увеличение массы тела боль в грудной же­лезе и яичках.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Нечасто – задержка солей натрия и воды повышение уровня холестерина и триглицери­дов в плазме крови гиперкальциемия повышение аппетита повышение содержания гликозилированного гемоглобина.

Нечасто – депрессия нарушения в эмоциональной сфере бессонница беспокойство аг­рессивность раздражительность.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто – головокружение головная боль мигрень тремор.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Часто – приливы; нечасто – повышение артериального давления нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения

Нечасто – бронхит синусит кашель одышка храп дисфония.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто – тошнота диарея.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто – холестатическая желтуха отклонения в “печеночных” тестах повышение ак­тивности аспартагаминотрансферазы.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто – угри акне себорея сухость кожи алопеция эритема сыпь папулезная сыпь зуд.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Нечасто – миалгия артралгия боль в конечностях мышечные спазмы мышечное напря­жение скелетно-мышечная ригидность повышение активности креатинфосфокиназы в крови.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Нечасто – задержка мочи никтурия дизурия уменьшение объема выделяемой мочи на­рушение функции мочевыводящих путей.

READ
Что делать если болит при геморрое копчик

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Часто – повышение уровня простат-специфического антигена патологические результаты обследования предстательной железы доброкачественная гиперплазия предстательной же­лезы; нечасто – усиление или снижение либидо уплотнение в молочной железе повыше­ние концентрации эстрадиола повышение концентрации свободного тестостерона в сыво­ротке крови повышение концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин – час­тая эрекция снижение объема эякулята простатит интраэпителиальная неоплазия пред­стательной железы уплотнение предстательной железы нарушение функции предста­тельной железы.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто – различные виды реакций в месте введения (боль дискомфорт зуд отек гематома раздражение в месте введения); нечасто – повышенная утомляемость астения гипергид­роз ночная потливость.

Передозировка:

Лечение: прекращение терапии до исчезновения симптомов с последующим назначением меньших доз.

Взаимодействие:

При одновременном применении с индукторами ферментов микросомального окисления (барбитураты рифампицин и др.) возможно снижение эффективности тестостерона.

Повышает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин никумалон фенилин) что мо­жет привести к необходимости корректировки дозы. Независимо от данного факта в ка­честве общего правила следует всегда соблюдать ограничения касающиеся внутримы­шечных инъекций пациентам с приобретенными или наследственными нарушениями свертываемости крови.

Повышает эффект гипогликемических средств. Может появиться необходимость снизить дозу гипогликемического препарата.

Ингибирует выведение циклоспорина увеличивает концентрацию оксифенбутазона в плазме крови.

При одновременном применении тестостерона с АКТГ (адренокортикотропный гормон) или глюкокортикостероидами увеличивается риск развития отеков.

Особые указания:

Следует контролировать концентрацию тестостерона в начале лечения и регулярно во время лечения. Доза препарата должна быть подобрана индивидуально чтобы обеспечить регулирование эугонадального уровня тестостерона.

Пациентам с артериальной гипертензией мигренью эпилепсией необходим во время ле­чения регулярный врачебный контроль. У указанных групп пациентов препарат необхо­димо применять с осторожностью.

У пациентов страдающих тяжелой сердечной печеночной или почечной недостаточно­стью или ишемической болезнью сердца лечение препаратами тестостерона может вы­звать осложнения характеризующиеся отеками с хронической сердечной недостаточно­стью или без нее. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено (см. разде­лы “Противопоказания” “С осторожностью”).

Существующий синдром апноэ во сне может усилиться особенно при наличии факторов риска таких как ожирение и хронические респираторные заболевания.

Данные по эффективности и безопасности применения пациентами в возрасте старше 65 лет препаратов тестостерона ограничены. В настоящее время нет согласованных дан­ных по возрастным ограничениям при применении тестостерона однако необходимо принять во внимание что с увеличением возраста физиологическая концентрация тесто­стерона в сыворотке понижается.

Использование тестостерона для лечения детей наряду с маскулинизацией может вызы­вать ускорение роста и созревания костной ткани а также преждевременное замыкание зоны роста эпифиза что в результате приведет к снижению конечного роста. Поэтому препарат необходимо применять с осторожностью у мальчиков подросткового возраста перед периодом полового созревания. Возможно появление обыкновенных угрей.

Как и все масляные растворы тестостерон следует вводить только внутримышечно и очень медленно чтобы избежать микроэмболии легочной артерии масляным раствором препарата которая может проявляться такими симптомами как кашель одышка недомо­гание гипергидроз боль за грудиной головокружение парестезии или обморок. Эти ре­акции могут развиваться во время инъекции или непосредственно после нее и носят об­ратимый характер. Лечение как правило поддерживающее например введение дополни­тельного кислорода.

У пациентов женского пола при получении высоких доз возможно развитие вирилизма. При применении препарата Тестостерона пропионат у спортсменов необходимо прини­мать во внимание тот факт что этот препарат содержит активное вещество (тестостерон) которое может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.

Перед началом лечения у мужчин необходимо исключить диагноз рака предстательной железы т.к. при применении андрогены повышают риск развития гиперплазии предстательной железы; применение андрогенов может способствовать росту уже имеющейся злокачественной опухоли.

В период лечения необходимо проводить регулярное исследование предстательной желе­зы у мужчин.

На фоне лечения половыми стероидами отмечались редкие случаи доброкачественных и злокачественных опухолей печени с развитием внутрибрюшного кровотечения.

При возникновении в период лечения выраженных абдоминальных болей увеличения пе­чени признаков внутрибрюшного кровотечения следует учитывать вероятность опухоли печени при дифференциальном диагнозе.

У пациентов принимающих андрогены в течение длительного периода помимо лабора­торных измерений концентрации тестостерона периодически необходимо проверять сле­дующие лабораторные показатели: гемоглобин гематокрит (для выявления полицитемии) функциональные пробы печени и липидный профиль.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной кон­центрации внимания и быстроты психомоторных реакций так как препарат может вызы­вать побочные эффекты которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 1 мл в ампулы бесцветного стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или без фольги. По 2 контурные ячейковые упаков­ки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

При использовании ампул с насечками кольцами и точками надлома скарификатор ам­пульный или нож для вскрытия ампул допускается не вкладывать.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 5 до 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ОАО “ДАЛЬХИМФАРМ”, 680001, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул.Ташкентская, д.22, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Тестостерона пропионат – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Тестостерона пропионат в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Тестостерон Пропионат

Тестостерон Пропионат

Фото препарата

  • Латинское название: Testosterone Propionate
  • Код АТХ: G03ВА03
  • Действующее вещество: Тестостерон (Testosterone)
  • Производитель: ОАО «Фармак»

Состав

В растворе содержится активное вещество тестостерон, а также вспомогательный ингредиент этилолеат.

Форма выпуска

Раствор является маслянистой жидкостью, которая имеет светлый желтый или зеленый оттенок. Раствор имеет специфический запах. Реализуется тестостерон в ампулах по 1 мл, в упаковку вмещается по 10 ампул. Масляный раствор может быть 1% или 5%.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что препарат обеспечивает выраженную анаболическую и андрогенную активность, регулируя процесс синтеза белка и функцию мужских половых желез.

READ
Для укачивания ребенка

Тестостерона Пропионат оказывает на организм специфическое андрогенное воздействие. Его влияние на организм обеспечивает стимуляцию развития и функции наружных половых органов, простаты, семенных пузырьков, вторичных мужских половых признаков. Тестостерон принимает участие в формировании мужского полового поведения, а также участвует в построении конституции тела, обеспечивает стимуляцию сперматогенеза. Под влиянием тестостерона снижается продукция лютеотропного и фолликулостимулирующего гормонов.

Гормон тестостерон – это антагонист эстрогенов, женских половых гормонов. Он обеспечивает развитие противоопухолевого эффекта при опухолях молочных желез у женщин. Также вещество обеспечивает анаболическое влияние, вследствие чего стимулируется синтез белка, снижается количество жировых отложений, в организме задерживается ряд элементов, которые необходимы для синтеза белка. Под воздействием этого гормона увеличивается степень фиксации кальция в костях, растет мышечная масса.

Если человек поучает достаточное белковое питание, стимулируется продукция Эритропоэтина.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После проведения подкожного или внутримышечного введения вещество медленно всасывается из того места, куда оно было введено. Попадая в кровоток, тестостерон постепенно попадает в органы, в который происходит его восстановление до 5-α-дигидротестостерона, взаимодействующего с рецепторами клеточной мембраны. Далее он проникает в ядра клеток. В плазме крови 98 % тестостерона связывается с белками. Метаболизм происходит в печени, метаболиты выводятся из организма через почки. Еще 6 % в неизмененном виде выводится через кишечник.

Показания к применению

Укол тестостерона показан мужчинам, у которых отмечается половое недоразвитие, нарушения половой системы функционального характера, период климактерия (в зрелые годы мужчины), а также связанные с ним заболевания сосудистой и нервной системы. Также препарат показан при гипертрофии простаты, акромегалии, евнухоидизме, импотенции, связанной с эндокринными нарушениями, при посткастрационном синдроме, олигоспермии.

Женщинам средство показано при нервных и сосудистых расстройствах, которые связаны с периодом климакса, для лечения рака яичников и молочных желез (возраст женщин до 60 лет). Тестостерон назначается при маточных кровотечениях дисфункционального характера у женщин в пожилом возрасте; при мастопатии, которая сопровождается напряжением молочных желез в предменструальном периоде; при миоме матки, эндометриозе.

Противопоказания

Спортвики свидетельствует, что средство нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:

    либо молочных желез у мужчин;
  • индивидуальная высокая чувствительность к действующему веществу;
  • гиперплазия простаты;
  • гинекомастия;
  • нарушения процесса мочеиспускания;
  • нарушение работы почек и печени;
  • сердечная недостаточность; ;
  • гиперкальциемия; ;
  • отеки.

Не проводится назначение тестостерона больным с выраженной астенизацией, мужчинам в пожилом возрасте, женщинам при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия Тестостерона Пропионата

В процессе лечения тестостероном, в частности при приеме его больших доз могут наблюдаться такие побочные действия:

  • повышенное половое возбуждение, частая эрекция;
  • задержку солей и воды;
  • маскулинизация у женщин (рост волос на лице и теле, огрубение голоса);
  • пастозность лица (ухудшение эластичности, небольшой отек и побеление кожных покровов лица);
  • атрофия молочных желез, боль в молочных железах.

Если большие дозы препарата женщина принимает для лечения дисменореи, у нее могут полностью прекратиться менструации.

У мальчиков и подростков при лечении средством может происходить слишком активное половое созревание, увеличиваться половые органы.

Кроме того, возможно проявление следующих побочных эффектов:

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

При приеме Тестостерона Пропионат инструкция по применению должна тщательно соблюдаться пациентом. Инструкция предусматривает, что раствор 1% или 5% вводят пациенту подкожно или внутримышечно по 1 мл. Интервал между введениями — 1-2 дня, курс лечения продолжается от двух недель до нескольких месяцев.

Как принимать Тестостерон Пропионат женщинам, определяет врач в зависимости от болезни и симптомов. При дисфункциональных кровотечениях из матки по 1-2 мл 1% раствора вводится на протяжении примерно одного месяца.

При евнухоидизме, акромегалии, врожденном недоразвитии половых желез один раз в два дня вводится по 25-50 мг препарата. Продолжительность терапии зависит от ее эффективности. Позже назначается поддерживающая доза — 5-10 мг через день.

При климаксе у мужчин, а также при импотенции эндокринного происхождения назначается по 10 мг лекарства каждый день либо по 25 мг 2-3 раза в неделю. Лечение должно длиться 2-3 месяца.

При гипертрофии предстательной железы на протяжении 1-2 месяцев вводится по 10 мг через день.

Как колоть Тестостерон Пропионат при мужском бесплодии, определяет специалист, учитывая индивидуальные особенности организма.

Принимать препарат здоровым людям для развития мышц и повышения выносливости врачи не рекомендуют. Тем не менее, при спортивных тренировках и сильных физических нагрузках некоторые тренеры рекомендуют курс Тестостерон Пропионат соло либо комбинирование этого препарата с другими средствами. Например, параллельно назначается курс Винстрола. Препарат Винстрол – это анаболический стероид. Также возможен совместный курс Тестостерона с препаратами Туринабол, Станозолол и др.

Передозировка

Если на протяжении длительного времени препарат вводится в больших дозах, впоследствии могут возникать побочные явления, которые описаны выше. При такой ситуации лечение следует приостановить, продолжить его можно только после исчезновения симптомов, связанных с андрогензависимостью. При этом следует вводить меньшие дозы тестостерона.

При передозировке у женщин возможно прекращение менструаций.

Взаимодействие

Эффект Тестостерона Пропионата снижается, если комбинировать его с Рифампицином, барбитуратами, Фенилбутазоном, Карбамазепином, Фенитоином.

Если у пациента отмечается выраженный гипогонадизм, рекомендуется Тестостерон Пропионат комбинировать с эстрогенами, со средствами, которые стимулируют функцию щитовидной железы.

Препарат усиливает эффект витаминов, анаболических препаратов, лекарств, которые имеют в составе фосфор, кальций. Тестостерон замедляет элиминацию циклоспорина.

Под влиянием андрогенов может усиливаться гипогликемизирующее влияние инсулина, следовательно, может понадобиться уменьшение дозы гипогликемизирующего средства.

Возможно влияние на метаболизм ряда препаратов. Также есть данные о том, что Тестостерон увеличивает уровень активности пероральных антикоагулянтов. Иногда есть необходимость снижения дозы последних.

При одновременном приеме Тестостерона и кортикостероидов либо адренокортикотропного гормона возрастает риск появления отеков.

Активность Тестостерона уменьшается при одновременном приеме алкоголя и барбитуратов.

Условия продажи

В аптеке лекарство можно купить по рецепту.

Условия хранения

Следует беречь ЛС от света, от доступа детей. Температура его хранения — от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Хранить раствор можно 2 года. При этом следует учитывать, как хранить Тестостерон Фармак правильно.

READ
Можно ли пить молоко при беременности

Особые указания

При введении раствора важно следить, чтобы он не попал в сосуды. Чтобы избежать негативных местных и общих реакций, нужно вводить средство очень медленно.

При лечении Тестостероном следует обязательно контролировать состояние организма людей, страдающих артериальной гипертензией, эпилепсией, болезнями почек, мигренью, сердечной недостаточностью.

Перед тем, как начинать введение препарата, нужно провести обследование и исключить рак предстательной железы у мужчин, так как увеличивается вероятность проявления гиперплазии простаты.

При лечении Тестостероном детей может отмечаться их ускоренный рост и слишком активное созревание костной ткани. Также могут преждевременно закрыться зоны роста эпифиза.

Тем пациентам, которые на протяжении продолжительного периода времени принимают это лекарство, нужно контролировать некоторые лабораторные показатели: концентрацию Тестостерона, гематокрит, гемоглобин, а также проводить функциональные пробы печени.

Ввиду повышения склонности к образованию тромбов при приеме этого препарата нужно осторожно принимать его после проведенных недавно операций или перенесенных травм.

При лечении средством желательно воздерживаться от управления транспортом и выполнения других действий, требующих точности.

Аналоги

Аналогами Тестостерон Пропионат являются другие лекарственные средства, которые содержат тестостерон. Это препараты Андриол, Небидо, Андрожель, Синандрон, Тестовирон и др.

Детям

Ввиду отсутствия данных о безопасности такого лечения, препарат не рекомендуется использовать в процессе терапии детей.

При беременности и лактации

Так как Тестостерон Пропионат может спровоцировать развитие тератогенного эффекта, средство противопоказано для лечения беременных женщин и кормящих мам. Особенно опасным является его прием в первом триместре беременности.

Отзывы о Тестостерон Пропионат

Отзывы об этом препарате свидетельствуют об его высокой эффективности. Пациенты отмечают улучшение состояния при многих заболеваниях, но при этом указывают на необходимость обращать внимание на противопоказания к использованию раствора. Следует четко придерживаться той схемы приема, которую назначил специалист, чтобы получить желаемый эффект.

Несмотря на рекомендации не применять это средство для улучшения физической формы, чаще всего отзывы о Тестостерон Пропионат соло и о комбинации с другими препаратами оставляют те, кто активно занимается спортом. Отмечается, что под его воздействием активно увеличивается рельефность мышц, растет мышечная масса. Однако препарат имеет короткое время действия. Чаще всего он комбинируется с такими средствами, как Туринабол, Станозолол и др.

Цена Тестостерон Пропионат, где купить

Цена препарата (5 ампул) в среднем составляет 500 рублей. Проще всего купить средство, заказав его через Интернет. Купить Тестостерон Пропионат в аптеке в Украине можно по цене от 80 грн за 5 ампул.

Автор-составитель: Марина Степанюк – провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тестостерон Пропионат обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Тестостерона пропионат (Testosterone propionate)

Прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого цвета.

Примечание. В процессе хранения допускается выпадение кристаллов или кристаллизация всего содержимого ампулы. В случае выпадения кристаллов или кристаллизации всего содержимого ампулы, ампулу следует нагреть в кипящей водяной бане при встряхивании. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до 36–38 °C кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.

Фармакокинетика

максимальная концентрация после внутримышечного введения препарата наблюдается через 2,5–5 ч.

Распределение

в крови тестостерон связывается (около 98%) со специфической фракцией глобулинов, связывающих тестостерон и эстрадиол.

тестостерон метаболизируется, главным образом, в печени с образованием малоактивного андростерона и неактивного этиохоланолона.

выводится в виде метаболитов, главным образом почками и через кишечник (около 6%). Период полувыведения — 3–4 ч.

Фармакодинамика

Андрогенное средство, оказывает также анаболическое действие. В клетках-мишенях (кожа, предстательная железа, семенные пузырьки, эпидидимис) восстанавливается 5-альфа-редуктазой до 5-альфа-дигидротестостерона, который специфически взаимодействует с рецепторами на поверхности клеток и проникает в ядро. В некоторых тканях (в т.ч. в гипоталамусе) превращается в эстрадиол. У мужчин стимулирует развитие и деятельность гонад, предстательной железы, семенных пузырьков, формирование вторичных мужских признаков (рост, низкий голос, рост бороды и усов), повышает либидо и потенцию; опосредованно, через центральную нервную систему, влияет на половое поведение. Уменьшает отложение жира и выведение микроэлементов. Подавляет выработку и высвобождение гипофизом лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона. Обладает анаболическими эффектами: участвует в росте скелета, увеличивает массу скелетной мускулатуры; вызывает задержку азота, фосфора, ионов калия, серы, необходимых для синтеза белка.

Показания

У мужчин: заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме (задержка полового созревания, гипопитуитаризм, евнухоидизм, посткастрационный синдром, олигоспермия).

У женщин: прогрессирующий неоперабельный метастатический рак молочной железы.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к тестостерону или любому другому компоненту препарата;

– рак предстательной железы;

– рак грудной железы;

– нефротическая стадия хронического гломерулонефрита;

– гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи;

– хроническая сердечная недостаточность;

– инфаркт миокарда в анамнезе;

С осторожностью

Астеническое телосложение, пожилой возраст у мужчин, у мужчин с артериальной гипертензией, у пациентов с эпилепсией, у пациентов с мигренью, у пациентов с ишемической болезнью сердца, склонных к отекам, подростковый возраст у мальчиков (перед периодом полового созревания), доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно. Перед применением ампулу с препаратом необходимо нагреть до 30–40 °C.

Мужчинам при гипогонадизме: по 25 мг ежедневно или по 50 мг через 1–2 дня, или по 100–200 мг 1 раз в 15 дней. Срок лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. После улучшения клинической картины применяют поддерживающие дозы — 5–10 мг ежедневно или через день, либо переходят на прием внутрь метилтестостерона.

READ
Целлюлит: что это такое и как с ним бороться?

Женщинам при прогрессирующем неоперабельном метастатическом раке молочной железы: по 100 мг ежедневно или через день в течение 1 месяца с последующим снижением дозы до 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев или по 50 мг ежедневно в течение нескольких месяцев. Далее, в зависимости от результатов лечения, дозу уменьшают и длительно назначают поддерживающие дозы (100–200 мг через 1–2 недели).

Применение препарата в особых клинических группах:

Пациенты с нарушениями функции почек

Препарат может вызывать задержку жидкости в организме, поэтому пациенты с нарушениями функции почек должны находиться под наблюдением врача. Данный препарат противопоказан к применению пациентам с гипертрофией предстательной железы с задержкой мочи и почечной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с нарушениями функции печени

Данный препарат противопоказан к применению пациентам с печеночной недостаточности (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с сахарным диабетом

Данный препарат противопоказан к применению пациентам с сахарным диабетом (см. раздел «Противопоказания»).

Применять с осторожностью перед периодом полового созревания у мальчиков (см. раздел «С осторожностью»).

Пациенты пожилого возраста

Данный препарат применять с осторожностью в пожилом возрасте у мужчин (см. раздел «С осторожностью»).

Передозировка

Прекращение терапии до исчезновения симптомов, с последующим назначением меньших доз.

Побочные действия

Нежелательные реакции (НР) распределены по системно-органным классам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития НР ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Часто — полицитемия;

Нечасто — повышение гематокрита, повышение гемоглобина, увеличение количества эритроцитов.

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто — гиперчувствительность, аллергические реакции.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Нечасто — у женщин — нарушение менструального цикла, аменорея, торможение секреции гонадотропина, маскулинизация, гирсутизм; у мужчин — гинекомастия, приапизм, олигоспермия, нарушение сперматогенеза; у мальчиков — преждевременное половое созревание, преждевременное закрытие эпифизов костей, увеличение массы тела, боль в грудной железе и яичках.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Нечасто — задержка солей натрия и воды, повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме крови, гиперкальциемия, повышение аппетита, повышение содержания гликозилированного гемоглобина.

Нарушения психики

Нечасто — депрессия, нарушения в эмоциональной сфере, бессонница, беспокойство, агрессивность, раздражительность.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто — головокружение, головная боль, мигрень, тремор.

Нарушения со стороны сосудов

Нечасто — повышение артериального давления.

Нарушения со стороны сердца

Нечасто — нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто — бронхит, синусит, кашель, одышка, храп, дисфония.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто — тошнота, диарея.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто — холестатическая желтуха, отклонения в «печеночных» тестах, повышение активности аспартатаминотрансферазы.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто — угри, акне, себорея, сухость кожи, алопеция, эритема, сыпь, папулезная сыпь, зуд.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Нечасто — миалгия, артралгия, боль в конечностях, мышечные спазмы, мышечное напряжение, скелетно-мышечная ригидность, повышение активности креатинфосфокиназы в крови.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Нечасто — задержка мочи, никтурия, дизурия, уменьшение объема выделяемой мочи, нарушение функции мочевыводящих путей.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Часто — приливы, повышение уровня простат-специфического антигена, патологические результаты обследования предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

Нечасто — усиление или снижение либидо, уплотнение в молочной железе, повышение концентрации эстрадиола, повышение концентрации свободного тестостерона в сыворотке крови, у мужчин — частая эрекция, снижение объема эякулята, простатит, интраэпителиальная неоплазия предстательной железы, уплотнение предстательной железы, нарушение функции предстательной железы.

Общие расстройства и нарушения вместе введения

Часто — различные виды реакций в месте введения (боль, дискомфорт, зуд, отек, гематома, раздражение в месте введения);

Нечасто — повышенная утомляемость, астения, гипергидроз, ночная потливость.

Особые указания

Следует контролировать концентрацию тестостерона в начале лечения и регулярно во время лечения. Доза препарата должна быть подобрана индивидуально, чтобы обеспечить регулирование эугонадального уровня тестостерона.

Пациентам с артериальной гипертензией, мигренью, эпилепсией необходим во время лечения регулярный врачебный контроль. У указанных групп пациентов препарат необходимо применять с осторожностью.

У пациентов, страдающих тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточностью, или ишемической болезнью сердца лечение препаратами тестостерона может вызвать осложнения, характеризующиеся отеками с хронической сердечной недостаточностью или без нее. В этом случае лечение должно быть немедленно прекращено (см. разделы «Противопоказания», «С осторожностью»).

Существующий синдром апноэ во сне может усилиться, особенно при наличии факторов риска, таких как ожирение и хронические респираторные заболевания.

Данные по эффективности и безопасности применения пациентами в возрасте старше 65 лет препаратов тестостерона ограничены. В настоящее время нет согласованных данных по возрастным ограничениям при применении тестостерона, однако необходимо принять во внимание, что с увеличением возраста физиологическая концентрация тестостерона в сыворотке понижается.

Использование тестостерона для лечения детей наряду с маскулинизацией может вызывать ускорение роста и созревание костной ткани, а так же преждевременное замыкание зоны роста эпифиза, что в результате приведет к снижению конечного роста. Поэтому препарат необходимо применять с осторожностью у мальчиков подросткового возраста перед периодом полового созревания. Возможно появление обыкновенных угрей.

Как и все масляные растворы, тестостерон следует вводить только внутримышечно и очень медленно, чтобы избежать микроэмболии легочной артерии масляным раствором препарата, которая может проявляться такими симптомами, как кашель, одышка, недомогание, гипергидроз, боль за грудиной, головокружение, парестезии или обморок. Эти реакции могут развиваться во время инъекции или непосредственно после нее и носят обратимый характер. Лечение, как правило, поддерживающее, например, введение дополнительного кислорода.

У пациентов женского пола при получении высоких доз возможно развитие вирилизма.

При применении препарата Тестостерона пропионат у спортсменов необходимо принимать во внимание тот факт, что этот препарат содержит действующее вещество (тестостерон), который может давать положительную реакцию в антидопинговых тестах.

Перед началом лечения у мужчин необходимо исключить диагноз рак предстательной железы, т.к. при применении андрогены повышают риск развития гиперплазии предстательной железы; применение андрогенов может способствовать росту уже имеющейся злокачественной опухоли.

READ
Вульводиния: откровенно о сокровенном

В период лечения необходимо проводить регулярное исследование предстательной железы у мужчин.

На фоне лечения половыми стероидами отмечались редкие случаи доброкачественных и злокачественных опухолей печени с развитием внутрибрюшного кровотечения.

При возникновении в период лечения выраженных абдоминальных болей, увеличения печени, признаков внутрибрюшного кровотечения, следует учитывать вероятность опухоли печени при дифференциальном диагнозе.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии), функциональные пробы печени и липидный профиль.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Взаимодействие

При одновременном применении с индукторами ферментов микросомального окисления (барбитураты, рифампицин и др.) возможно снижение эффективности тестостерона.

Повышает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин, никумалон, фенилин), что может привести к необходимости корректировки дозы. Независимо от данного факта, в качестве общего правила следует всегда соблюдать ограничения, касающиеся внутримышечных инъекций пациентам с приобретенными или наследственными нарушениями свертываемости крови.

Повышает эффект гипогликемических средств. Может появиться необходимость снизить дозу гипогликемического препарата.

Ингибирует выведение циклоспорина, увеличивает концентрацию оксифенбутазона в плазме крови.

При одновременном применении тестостерона с АКТГ (адренокортикотропный гормон) или глюкокортикостероидами увеличивается риск развития отеков.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения [масляный] 10 мг/мл и 50 мг/мл.

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла первого гидролитического класса с точками надлома или кольцами.

По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Тестостерон пропионат: как колоть, дозировка, противопоказания, отзывы

Как колоть тестостерон пропионат? Этот вопрос довольно часто можно встретить на различных спортивных форумах и сайтах, посвященных теме бодибилдинга. К употреблению стероидов (особенно таких мощных, как тестостерон) необходимо подходить крайне аккуратно, чтобы не навредить своему организму. В нашей сегодняшней публикации мы подробно расскажем о том, что такое пропионат, какими достоинствами и недостатками он обладает, и, конечно же, поделимся информацией, как правильно колоть тестостерон. Поскольку тема очень серьезная, мы рекомендуем вам внимательно читать каждый раздел. Таким образом вы сможете избежать многих ошибок и побочных эффектов, которые могут быть вызваны приемом данного стероида.

Как колоть тестостерон пропионат?

Важно!

Сразу же хотим сказать, что мы ни в коем случае не пропагандируем употребление анаболических препаратов. Более того, мы открыто говорим, что прием стероидов чреват многими негативными последствиями. Во-первых, большая часть анаболиков продается нелегально, а это значит, что их покупка и хранение карается законом. Во-вторых, абсолютно все стероиды несут вред организму. Вы можете снизить количество побочных эффектов, но их употребление вряд ли пройдет бесследно. Поэтому прежде чем спросить “как колоть пропионат?”, задайте себе другой вопрос: а стоит ли вообще это делать?

Правило №1

Стоит понимать, что данная статья предназначена только для теоретического ознакомления, и не более того. Если вы прочитаете публикацию о том, как правильно колоть пропионат, то это не сделает вас знатоком в области стероидов. Именно поэтому мы хотим сказать, чтобы вы ни в коем случае не занимались составлением курса самостоятельно! Составлением курса анаболиков, который подошел бы лично вам, должен заниматься специалист с опытом в этом деле. Кроме того, перед началом приема стероидов необходимо сдать все необходимые анализы и пройти медицинское обследование, чтобы понять, можно вам принимать тестостерон или нет. Сам же курс должен проходить строго под присмотром врача, который в случае чего сможет выявить первые признаки каких-либо отклонений.

Куда колоть тестостерон пропионат?

Как работает тестостерон пропионат?

Прежде чем узнать о том, как правильно колоть тестостерон пропионат, нужно для начала немного разобраться в теории. Тестостерон пропионат является третьим после ципионата и энантата инъекционным эфиром тестостерона, однако по сравнению с двумя этими добавками, у пропионата более короткая эфирная цепочка, что позволяет действующему веществу очень быстро поступать в кровеносную систему. Благодаря этому препарат имеет более короткое время действия на организм.

Тестостерон пропионат сохраняет свою активность в организме на протяжении 2-3 дней. Поскольку у данного анаболика короткий период полураспада, он оказывает активное воздействие уже через сутки после приема. Эффект после приема становится виден уже через день.

Как колоть тестостерон пропионат правильно?

Тестостерон пропионат и профессиональный спорт

Как правило, вопросом “как колоть тестостерон пропионат?” задаются опытные спортсмены, у которых уже есть большой опыт приема анаболических препаратов. Если говорить о начинающих посетителях тренажерного зала, то их данный стероид не интересует по следующим причинам:

  • короткое время воздействия на организм;
  • необходимость проведения очень долгого курса, который требует ежедневного приема анаболиков;
  • высокая стоимость тестостерона.

Кроме того, новичкам из-за их низкого уровня физической подготовки в принципе не стоит принимать какие-либо анаболики.

Куда колоть тестостерон?

Достоинства

Практически все опытные спортсмены, которые знают, как колоть тестостерон, скажут вам, что данный стероид обладает следующими положительными эффектами:

  1. Быстрое действие. Как мы уже говорили ранее, эффект от принятия пропионата будет виден уже на следующий день после введения инъекции. Уже в начале курса организм атлета начнет наполняться необходимым для спортивных занятий источником энергии.
  2. Жиросжигающий эффект. Данный стероид ускоряет процессы избавления организма от лишних жировых отложений и делает мышцы более рельефными.
  3. Практически полное отсутствие воды. Тестостерон пропионат почти не удерживает воду в организме. Благодаря этому улучшается качество мышечной массы, а полученный рельеф мускулов сохраняется на протяжении длительного периода времени.
  4. Увеличение силовых показателей. Благодаря тому, что пропионат в разы увеличивает силу, он очень популярен в силовых видах спорта, а именно в тяжелой атлетике, пауэрлифтинге и в бодибилдинге.
  5. Возможность использовать пропионат, как местное средство. Правда, стоит понимать, что это может вызвать серьезные осложнения.
  6. Не такие серьезные побочные эффекты, как при приеме ципионата и энантата.
READ
Выделения с кровью

Побочные эффекты

Эта тема, наверное, интересует людей еще больше, чем информация о том, как колоть тестостерон пропионат. Как мы уже писали выше, пропионат не так вреден для организма, как ципионат или энантат, но это вовсе не значит, что он не вреден вообще. При неграмотном употреблении данный стероид может стать причиной появления следующих побочных эффектов:

  • Угревая сыпь.
  • Гинекомастия.
  • Ароматизация.
  • Атрофия яичек.
  • Гипертрофия простаты.
  • Изменение тембра голоса.
  • Маскулинизация у женщин.
  • Усиленное оволосение на теле.
  • Повышение кровяного давления.
  • Выпадение волосяного покрова на голове.
  • Подавление выработки собственного тестостерона.
  • Преобразование тестостерона в дигидротестостерон.

Как колоть тестостерон?

Как принимать?

Поскольку пропионат является быстродействующим эфиром, для достижения максимального эффекта его нужно вводить каждый день. Можно делать инъекции и через день, но реже, чем через два дня, данный препарат не вводят. Если делать большие перерывы между инъекциями, то это в разы замедлит процессы мышечного роста и увеличения силовых показателей.

Для спортсменов, которые раньше никогда не курсили, идеальной дозировкой будет 50 мг через день. Если состояние организма будет в норме, то эту дозировку можно будет увеличить и до 100 мг через день. Для того чтобы повысить силовые показатели, нарастить 3-5 килограмм мышечной массы и улучшить рельеф, будет достаточно курса длительностью 6 недель.

Куда колоть тестостерон пропионат?

Вот мы и добрались до главного вопроса этой статьи. Как колоть пропионат, и какой шприц для этого использовать? Для инъекций хорошо подходят шприцы в 2-5 кубиков, а лучшим местом для укола являются ягодицы.

Прием пропионата является достаточно болезненным процессом, особенно при необходимости вводить инъекции ежедневно. В зоне, куда был сделан укол, часто появляется раздражение, и многие спортсмены жалуются на то, что боль чувствуется на протяжении долгого периода времени. Учитывая это, пропионат следует колоть в разные места. Это, кстати говоря, одна из причин, почему тестостерон не самый удачный препарат для людей, которые впервые используют стероиды.

Каким шприцом колоть тестостерон пропионат? С этим вопросом разобрались, идем дальше.

Способы приема

Существует несколько способов употребления обсуждаемого в статье стероида:

  1. Соло. Наиболее распространенный вариант, когда стероиды принимают в чистом виде без связки с другими препаратами. Время использования составляет 4-6 недель по 50 мг в сутки. Такой способ рекомендуется для молодых спортсменов, которые еще не имеют опыта в приеме анаболиков.
  2. Пропионат с применением ретаболита. Эти два препарата принимаются одновременно, но в разных дозах. Поначалу их доза повышается, а затем, наоборот, понижается. Часть пропионата приблизительно в два раза меньше, чем часть ретаболита. Это помогает активировать в организме процессы синтеза белка и быстро восстанавливаться после тяжелой тренировочной сессии.
  3. Пропионат с применением метана. Данный курс достаточно эффективен, но в то же время он имеет большое количество побочных эффектов. Его главное достоинство заключается в маленькой продолжительности.

Послекурсовая терапия

Вы уже знаете о том, каким шприцом колоть тестостерон и в каких дозировках нужно использовать данный препарат. Теперь пришло время поговорить о ПКТ после курса пропионата. Если кто-то вам скажет, что послекурсовая терапия не нужна, поскольку все и так само восстановится, не слушайте этого человека. Как правило, люди, которые не проводят ПКТ, в дальнейшем страдают от проблем с гормональной системой, на лечение которых уходят месяцы, если не годы. Многие специалисты рекомендует использовать антиэстроген Кломид, но вообще такие вопросы лучше оговаривать с человеком, который занимался созданием вашего курса.

Как правильно колоть пропионат?

Рекомендации

Поскольку уже нет смысла обсуждать, как колоть тестостерон пропионат, мы хотим дать вам несколько полезных советов, которые сделает ваш курс безопасней и эффективнее.

  1. Не забывайте о тренировках. В обществе сложился такой стереотип, что стероиды – это своего рода волшебный эликсир, который просто так наращивает мышечную массу. Мол, не нужно даже тренироваться, мускулы и так сами вырастут. Обидно, но данный стереотип распространен и среди многих посетителей тренажерных залов и фитнес-центров. Если и вы относитесь к числу таких людей, то вынуждены вас огорчить: нет, от приема стероидов у вас не появятся мышцы просто так. Как и спортсмены, которые занимаются натурально, вам нужно будет регулярно тренироваться, чтобы добиться желаемых результатов.
  2. Правильно питайтесь. В бодибилдинге грамотно составленный рацион занимает такое же важное место, как и грамотно составленная программа тренировок. Вновь повторимся, что тестостерон пропионат – это не волшебный эликсир, и он не наделит вас рельефом или массой, если вы при этом не будете прикладывать усилий. Под этими усилиями мы имеем ввиду не только регулярные тренировки, но и правильное питание.
  3. Делайте упражнения согласно инструкциям. Каждый более-менее опытный культурист знает, что от правильной техники выполнения зависит эффективность упражнений и безопасность суставов и сухожилий. Прежде чем добавить то или иное движение в свою тренировочную программу, убедитесь, что вы в идеале изучили технику его выполнения.
  4. Давайте мышцам восстанавливаться. Хоть пропионат и повышает силовые показатели и уровень выносливости, это вовсе не значит, что вам каждый день стоит убиваться в тренажерном зале. Практически все люди, которые, так или иначе, связаны с фитнесом, знают о том, что мышцы растут не во время тренировки, а во время отдыха. Именно поэтому вам нужен четкий план тренировок, в котором помимо спортивных занятий будут выделены дни для восстановления.
  5. Разминайтесь перед каждой тренировкой. Чем сильнее вы будете становиться, тем больше будут ваши рабочие веса. Чем больше будут ваши рабочие веса, тем больше будет нагрузка на связки и суставы. Чтобы их не травмировать, вы обязательно должны проводить разминку перед каждой тренировкой!

Что такое тестостерон пропионат?

Как колоть пропионат? Думаем, нам удалось дать ответ на данный вопрос. Вновь повторим, что вам не следует слепо следовать всему тому, что написано в данной статье. Думайте своей головой, учитывайте особенности своего организма и тогда у вас получится добиться успехов и избежать большого количества побочных эффектов. Желаем успехов на тренировках!

READ
Канестен: инструкция по применению, показания, цены

Тестостерона пропионат : инструкция по применению

Заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме, евнухоидизме; импотенция эндокринного генеза, посткастрационный синдром, мужской климакс; бесплодие вследствие нарушения сперматогенеза, олигоспермия; остеопороз, вызванный недостаточностью андрогенов; рак молочной железы; климактерические расстройства у женщин (в сочетании с эстрогенами); дисфункциональные маточные кровотечения при гиперэстрогенизме; мастопатии, сопровождающиеся предменструальным мучительным напряжением молочных желез; эндометриоз, миомы матки.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, рак предстательной железы или рак молочной железы у мужчин, гиперплазия предстательной железы, нарушения мочеиспускания, гинекомастия, нарушение функции печени и почек, гиперкальциемия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, отеки, сахарный диабет, выраженная астенизация больных, пожилой возраст мужчин, период беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Мужчинам при евнухоидизме, врожденном недоразвитии половых желез, удалении их хирургическим путем или в результате травмы назначают внутримышечно ¢ внутримышечно или подкожно по 25-50 мг через день или через 2 дня. Продолжительность курса лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. После улучшения клинической картины Тестостерона пропионат вводят в поддерживающих дозах по 5-10 мг ежедневно или через день. При импотенции эндокринного генеза, а также при мужском климаксе, сопровождающемся сосудистыми и нервными расстройствами, Тестотерона пропионат назначают по 10 мг ежедневно или по 25 мг 2-3 раза в неделю в течение 1-2 месяцев. Для лечения мужского бесплодия препарат применяют в дозе 10 мг 2 раза в неделю в течение 4-6 месяцев или по 50 мг через день в течение 10 дней. При патологическом мужском климаксе назначают по 25 мг 2 раза в неделю в течение 2 месяцев с месячным перерывом. На начальных стадиях гипертрофии предстательной железы вводят по 10 мг один раз в 2 дня в течение 1-2 месяцев.

Женщинам старше 45 лет при дисфункциональных маточных кровотечениях назначают по 10-25 мг через день в течение 20-30 дней до прекращения кровотечения и появления атрофических клеток в влагалищных мазках.

Побочные реакции

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм, повышенное половое возбуждение, усиление либидо и частая эрекция, гинекомастия, боль в молочных железах. У женщин могут наблюдаться явления маскулинизации (вирилизмом): огрубение голоса, избыточный рост волос на лице и теле, пастозность лица; у мальчиков – преждевременное половое созревание с увеличением размеров половых органов, преждевременное закрытие эпифизов костей;

со стороны дыхательной системы: респираторные нарушения, апноэ во сне;

со стороны костно-мышечной системы: боль в ногах, артралгия, судороги мышц;

желудочно-кишечные и гепатобилиарной системы: диарея, тошнота, холестатическая желтуха, повышение уровня аминотрансфераз;

Со стороны системы крови и лимфатической системы: единичные случаи полицитемии, склонность к тромбозам;

со стороны кожи и ее производных : различные кожные реакции, включая акне, себорею, облысение, зуд

метаболические и алиментарные нарушения: увеличение массы тела

неврологические нарушения: головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, нервозность, депрессия

общие нарушения и состояние места инъекции боль в месте инъекции, подкожная гематома в месте инъекции; длительное лечение тестостероном или его применение в высоких дозах иногда может приводить к повышению частоты случаев задержки жидкости и отеков; реакции гиперчувствительности.

Передозировка

При применении препарата в повышенных дозах или в течение длительного времени могут развиваться побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. В этом случае препарат отменяют, а после исчезновения андроген побочных эффектов продолжают в уменьшенных дозах. В случае необходимости проводят симптоматическое лечение.

Передозировка препарата может привести к прекращению менструации.

Применение в период беременности или кормления грудью

В связи с возможным тератогенным эффектом андрогенов назначать в период беременности (особенно в I триместре) и кормления грудью противопоказано.

Безопасность и эффективность применения у детей не изучались, поэтому не рекомендуется применять в педиатрической практике.

Особенности применения

Как и все масляные растворы, Тестостерона пропионат вводится внутримышечно. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы вещество, которое вводится, не попала в сосуд. При очень медленном введении раствора можно избежать появления кратковременных реакций, иногда наблюдаются во время или сразу после инъекции масляного раствора (позывы к кашлю, приступы кашля, угнетение дыхания).

В процессе лечения необходимо контролировать состояние больных с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, эпилепсией, мигренью, нарушением функции почек.

Перед началом лечения у мужчин необходимо исключить диагноз рака предстательной железы, поскольку при применении препарата андрогены повышают риск развития гиперплазии предстательной железы.

С профилактической целью рекомендуется проводить регулярные обследования простаты.

Применение Тестостерона детям вместе с маскулинизацией может стать причиной ускоренного роста и созревания костной ткани, а также преждевременного закрытия зоны роста эпифиза, вследствие чего приведет к снижению окончательного роста. Возможно появление обычных угрей.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, кроме лабораторных измерений концентрации тестостерона, необходимо проверять следующие лабораторные показатели: гемоглобин, гематокрит (в начале – каждые 3 месяца, затем – 1 раз в год) и функциональные пробы печени.

В связи с возможной склонностью к тромбообразованию с осторожностью следует назначать мужчинам после недавно перенесенной операции или травмы.

Злоупотребление препаратом или привыкания. Андрогены нельзя применять для усиления развития мышц у здоровых людей и для повышения физических способностей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время приема препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При комбинированном применении с веществами, являющимися индукторами микросомальных ферментов печени (барбитуратами, рифампицином, карбамазепином, фенилбутазоном, фенитоином), эффект Тестостерона может ослабляться. При резко выраженном гипогонадизме Тестостерона пропионат можно комбинировать с препаратами, стимулирующими функцию щитовидной железы, эстрогенами. Усиливает действие анаболических средств, витаминов, препаратов, содержащих кальций, фосфор, замедляет элиминацию циклоспорина.

Андрогены могут усилить гипогликемизирующий эффект инсулина, поэтому может возникнуть необходимость в снижении дозы гипогликемизирующего препарата.

Андрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств (наблюдается рост сывороточных концентраций оксифенбутазона). Кроме того, сообщалось, что Тестостерон и его производные повышают активность пероральных антикоагулянтов, что может потребовать корректировки дозы. Независимо от того факта, следует всегда соблюдать ограничения, касающиеся инъекций, пациентам с приобретенными или наследственными нарушениями свертываемости крови.

READ
Симптомы функциональной диспепсии у детей

Одновременное применение Тестостерона и адренокортикотропного гормона или кортикостероидов может увеличить риск появления отеков.

Барбитураты и алкоголь снижают активность тестостерона.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Тестостерона пропионат оказывает специфическое андрогенное действие: стимулирует развитие и функцию наружных половых органов, предстательной железы, семь ¢ деревянных пузырьков, а также вторичных половых признаков у мужчин (голос, волосяной покров). Участвует в формировании конституции тела и полового поведения у мужчин, усиливает либидо и потенцию, стимулирует сперматогенез. Уменьшает выработку лютеотропного и ФСГ. Тестостерон является антагонистом женских половых гормонов – эстрогенов, обладает противоопухолевым действием при опухолях молочной железы у женщин. Оказывает анаболическое действие, которое проявляется в стимуляции синтеза белка, уменьшении откладывания жира, задержке в организме необходимых для синтеза белка калия, фосфора, серы, усилении фиксации кальция в костях и увеличении мышечной массы. При достаточном белковом питании стимулирует выработку эритропоэтина.

Фармакокинетика. После внутримышечного или подкожного введения медленно абсорбируется из места инъекции. Тестостерон, циркулирующий в крови, попадает в органы-мишени, где восстанавливается до 5-a-дигидротестостерона, который взаимодействует с рецепторами клеточной мембраны и проникает в ядро клетки. До 98% препарата в плазме крови связывается с белками, в основном с глобулинами. Метаболизируется в печени до малоактивных и неактивных метаболитов, которые выводятся из организма с мочой. Примерно 6% выводится кишечником в неизмененном виде.

Основные физико-химические свойства

Маслянистая жидкость светло-зеленого или светло-желтого цвета, со специфическим запахом.

Тестостерона пропионат (Testosterone propionate)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тестостерона пропионат

Раствор для в/м введения 1 мл
тестостерона пропионат10 мг

1 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Андрогенное средство, содержит эфиры тестостерона. Влияет на развитие и функцию наружных половых органов, предстательной железы, семенных пузырьков, а также вторичных половых признаков (голос, волосяной покров). Участвует в формировании конституции тела и полового поведения, активизирует либидо и потенцию, стимулирует сперматогенез. Является антагонистом женских половых гормонов – эстрогенов. Оказывает анаболическое действие, которое проявляется в стимулировании синтеза белка, задержке необходимых для синтеза белка калия, серы, фосфора, усилении фиксации кальция в костях и увеличении мышечной массы тела. Эфиры тестостерона обладают различной скоростью всасывания и выведения, что обеспечивает быстрое развитие эффекта и длительное действие (до 4 недель) после однократного введения.

Фармакокинетика

Средство содержит 4 разных эфира тестостерона, каждый из которых имеет разную продолжительность действия. Эти эфиры гидролизуются до тестостерона, как только попадают в общий кровоток.

C max тестостерона в плазме крови составляет 70 нмоль/л и наступает в течение 24-48 ч, возвращается к исходному значению через 21 день после введения средства.

Тестостерона пропионат после инъекции сразу проявляет свое действие, продолжающееся на протяжении 24 ч. Действие тестостерона изокапроата и тестостерона фенилпропионата начинается через 24 ч и продолжается приблизительно 2 недели. Тестостерона деканоат начинает действовать в тот период, когда прекращается действие тестостерона изокапроата и тестостерона фенилпропионата, действие продолжается до 2 недель.

В плазме крови тестостерон приблизительно на 98% связывается со специфической фракцией глобулинов, связывающих тестостерон и эстрадиол.

Тестостерон биотрансформируется в печени до производных 17-кетостероидов, которые после связывания с глюкуроновой или серной кислотой выводятся почками, приблизительно на 90%. 6% введенной дозы выводится через кишечник в несвязанной форме.

Показания активных веществ препарата Тестостерона пропионат

Заместительная терапия тестостероном при первичном или вторичном гипогонадизме у мужчин, когда дефицит тестостерона подтверждается клиническими симптомами и лабораторными тестами; позднее созревание; импотенция, вызванная дефицитом тестостерона; посткастрационный синдром; расстройства сперматогенеза.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E23.0 Гипопитуитаризм
E29.1 Гипофункция яичек
E30.0 Задержка полового созревания
N46 Мужское бесплодие
N48.4 Импотенция органического происхождения

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Вводят в/м. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, стадии заболевания, схемы терапии, от индивидуальной реакции пациента на лечение.

Побочное действие

Со стороны половой системы: частота неизвестна – гинекомастия (феминизация), приапизм, олигозооспермия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна – миалгия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – кожный зуд, акне, алопеция, себорея.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна – задержка натрия и жидкости в организме.

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна – тошнота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: частота неизвестна – полицитемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – артериальная гипертензия.

Со стороны психики: частота неизвестна – депрессия, изменение настроения, изменение либидо.

Доброкачественные, злокачественные и не уточненные новообразования (включая кисты и полипы): частота неизвестна – рак предстательной железы.

Со стороны лабораторных показателей: часто – увеличение содержания гемоглобина и гематокрита, количества эритроцитов; частота неизвестна – снижение концентрации ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов, увеличение концентрации ПСА.

Местные реакции: частота неизвестна – воспаление и боль в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к тестостерону пропионату, тестостерону фенилпропионату, тестостерону изокапроату и тестостерону деканоату; рак предстательной железы (диагностированный или подозрение на него); рак грудной железы (диагностированный или подозрение на него); возраст до 18 лет.

С осторожностью: у пациентов в возрасте старше 65 лет, с артериальной гипертензией, тромбофилическими состояниями, тяжелой степенью печеночной, хронической почечной и сердечной недостаточности, ИБС (со склонностью к отекам), сахарным диабетом, доброкачественной гипертрофией предстательной железы, эпилепсией, мигренью, синдромом апноэ в анамнезе; у пациентов с такими факторами риска как ожирение и хронические заболевания легких.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять при тяжелой печеночной недостаточности.

READ
Препараты для борьбы со стафилококком

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пожилых пациентов (старше 65 лет). У этой категории пациентов наблюдается повышенный риск развития гиперплазии или рака предстательной железы. Перед началом терапии и во время лечения следует контролировать состояние предстательной железы и концентрацию ПСА.

Особые указания

Определение концентрации тестостерона должно быть проведено до начала лечения, а также 1 раз в 3 мес в течение первого года терапии; далее, с целью исключения доброкачественной гиперплазии и субклинического рака предстательной железы рекомендовано проведение пальцевого ректального исследования простаты и определения концентрации ПСА не реже 1 раза в год, а у пожилых пациентов и пациентов с факторами риска развития рака предстательной железы (наличие в семейном анамнезе и т.д.) – не реже 2 раз в год.

У пациентов, получающих длительную терапию андрогенами, необходимо регулярно контролировать следующие лабораторные параметры: гемоглобин, гематокрит, тесты функции печени, липидный профиль.

У пациентов с раком грудной железы и метастазами в кости развивается гиперкальциемия либо спонтанно (на фоне злокачественного новообразования), либо на фоне терапии андрогенами/анаболическими стероидами. У таких пациентов рекомендуется регулярный контроль концентрации кальция в плазме крови. В случае выявления гиперкальциемии введение тестостерона следует прекратить и провести соответствующее лечение. Терапия тестостероном может быть продолжена только после восстановления нормальной концентрации кальция в плазме крови.

Лечение тестостероном может вызывать задержку натрия и жидкости в организме. При развитии у пациентов с тяжелой степенью печеночной, хронической почечной и сердечной недостаточности, ИБС (со склонностью к отекам) серьезных осложнений, характеризующихся периферическими отеками при наличии или отсутствии хронической сердечной недостаточности, требуется прекращение терапии тестостероном.

Следует проявлять осторожность при применении тестостерона у пациентов с тромбофилией. Имеются данные о случаях тромбоза у данной категории пациентов во время лечения тестостероном. Следует учитывать риск развития кровотечений при в/м введении тестостерона пациентам с врожденными или приобретенными нарушениями свертываемости крови.

Использование данного средства, особенно в высоких дозах, может привести к снижению репродуктивной функции, включая олигоспермию.

Применение данного средства у пациентов с эпилепсией и мигренью необходимо проводить под тщательным медицинским наблюдением, так как возможно ухудшение течения заболеваний на фоне терапии.

В случае появления андрогензависимых побочных эффектов лечение следует приостановить до их исчезновения, а затем продолжить уменьшенными дозами средства.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с непрямыми пероральными антикоагулянтами производными кумарина тестостерон может усиливать их действие, в связи с этим необходим частый мониторинг протромбинового времени и, при необходимости, снижение дозы антикоагулянтов.

Андрогены могут повышать толерантность к глюкозе и потребность пациента в инсулине или других гипогликемических препаратах, поэтому пациентам с сахарным диабетом необходимо периодически проводить контроль гликемии на фоне терапии тестостероном.

Сопутствующее введение АКТГ или ГКС может вызвать усиление периферических отеков, особенно у пациентов с заболеваниями печени, сердца или склонностью к образованию отеков.

При одновременном применении андрогены увеличивают концентрацию оксифенбутазона.

При одновременном применении индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты, карбамазепин, салицилаты, фенитоин, примидон) могут снижать концентрацию тестостерона в плазме крови.

При одновременном применении ингибиторы микросомальных ферментов печени могут повышать концентрацию тестостерона в плазме крови.

Андрогены могут снижать концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что в свою очередь приводит к снижению концентрации трийодтиронина (Т4); концентрация свободного тироксина (ТЗ) не изменяется. Клинических проявлений дисфункции щитовидной железы не выявлено.

Тестостерона пропионат

Тестостерона пропионат инструкция по применению

фармакодинамика. Тестостерона пропионат оказывает специфическое андрогенное действие: стимулирует развитие и функцию наружных половых органов, предстательной железы, семенных пузырьков, а также вторичных половых признаков у мужчин (голос, волосяной покров). Участвует в формировании конституции тела и полового поведения у мужчин, усиливает либидо и потенцию, стимулирует сперматогенез. Уменьшает выработку ЛГ и ФСГ. Тестостерон является антагонистом женских половых гормонов — эстрогенов, обладает противоопухолевым действием при опухолях молочной железы у женщин. Оказывает анаболическое действие, которое проявляется стимуляцией синтеза белка, уменьшении отложения жира, задержке в организме необходимых для синтеза белка калия, фосфора, серы, усилении фиксации кальция в костях и увеличении мышечной массы. При достаточном белковом питании стимулирует выработку эритропоэтина.

Фармакокинетика. После в/м или п/к введения медленно абсорбируется в месте инъекции. Тестостерон, циркулирующий в крови, попадает в органы-мишени, где восстанавливается до 5-α-дигидротестостерона, который взаимодействует с рецепторами клеточной мембраны и проникает в ядро клетки. До 98% препарата в плазме крови связывается с белками, в основном с глобулинами. Метаболизируется в печени до малоактивных и неактивных метаболитов, которые выводятся из организма с мочой. Приблизительно 6% препарата выводится с калом в неизмененном состоянии.

Показания Тестостерона пропионат

заместительная терапия при первичном и вторичном гипогонадизме, евнухоидизме, импотенция эндокринного генеза, посткастрационный синдром, мужской климакс, бесплодие вследствие нарушения сперматогенеза, олигоспермия, остеопороз, вызванный недостаточностью андрогенов, рак молочной железы, климактерические расстройства у женщин (в сочетании с эстрогенами), дисфункциональные маточные кровотечения при гиперэстрогенизме, мастопатии, сопровождающиеся предменструальным болезненным напряжением молочных желез, эндометриоз, миома матки.

Применение Тестостерона пропионат

мужчинам при евнухоидизме, врожденном недоразвитии половых желез, удалении их хирургическим путем или в результате травмы, а также при акромегалии препарат назначают в/м или п/к по 25–50 мг через день или через 2 дня. Длительность курса лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. После улучшения клинической картины Тестостерона пропионат вводят в поддерживающих дозах по 5–10 мг ежедневно или через день.

При импотенции эндокринного генеза, а также при мужском климаксе, сопровождающемся сосудистыми и нервными расстройствами, Тестотерона пропионат назначают по 10 мг ежедневно или по 25 мг 2–3 раза в неделю на протяжении 1–2 мес.

Для лечения при мужском бесплодии препарат применяют в дозе по 10 мг 2 раза в неделю в течение 4–6 мес или по 50 мг через день в течение 10 дней.

READ
Лечение воспаления почек

При патологическом мужском климаксе препарат назначают по 25 мг 2 раза в неделю в течение 2 мес с месячным перерывом.

На начальных стадиях гипертрофии предстательной железы вводят по 10 мг 1 раз в 2 дня на протяжении 1–2 мес.

Женщинам в возрасте старше 45 лет при дисфункциональных маточных кровотечениях назначают по 10–25 мг через день в течение 20–30 дней до прекращения кровотечения и появления атрофических клеток во влагалищных мазках.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата, рак предстательной железы или рак молочной железы у мужчин, опухоли печени в настоящее время или в анамнезе, тяжелые нарушения функции печени, гиперкальциемия, гиперкальциурия, нелеченная застойная сердечная недостаточность, ИБС.

Побочные эффекты

со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм, повышенное половое возбуждение, усиление либидо и частая эрекция, гинекомастия, боль в молочных железах. При применении в высоких дозах у мужчин возможно угнетение сперматогенеза, атрофия яичек. Андрогены у мужчин могут вызвать гиперплазию предстательной железы, рост злокачественных опухолей предстательной железы. У женщин могут наблюдаться явления маскулинизации (вирилизма): огрубение голоса, избыточный рост волос на лице и теле, пастозность лица, угнетение функции яичников, нарушения менструации, атрофия молочных желез и тканей эндометрия, повышенная жирность кожи, гипертрофия клитора. Вирилизация может быть необратимой даже после прекращения применения тестостерона.

Со стороны дыхательной системы: респираторные нарушения, апноэ во сне.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в ногах, артралгия, судороги мышц.

Желудочно-кишечные нарушения: диарея, тошнота, желудочно-кишечное кровотечение.

Гепатобилиарные нарушения: повышение уровня аминотрансфераз, нарушения функции печени, желтуха, холестатический гепатит, при применении в высоких дозах на протяжении длительного периода сообщалось о случаях опухолей печени.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: единичные случаи полицитемии, склонность к тромбозам, повышение гематокрита, угнетение факторов свертывания крови.

Со стороны кожи и ее производных: различные кожные реакции, включая акне, себорею, облысение, зуд.

Метаболические и алиментарные нарушения: увеличение массы тела, гиперкальциемия, нарушение обмена глюкозы, повышение уровня ЛПНП, снижение уровня ЛПВП.

Неврологические нарушения: головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, нервозность, депрессия.

Общие расстройства и нарушение в месте инъекции: боль в месте инъекции, подкожная гематома в месте инъекции; продолжительное лечение Тестостерона пропионатом или его применение в высоких дозах иногда может приводить к повышению частоты случаев задержки жидкости и отекам; реакции гиперчувствительности, в том числе в виде повышения температуры тела, озноба и ощущения жара во всем теле.

Особые указания

как и все масляные р-ры, Тестостерона пропионат вводят в/м. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы вещество, которое вводится, не попало в сосуд. При очень медленном введении р-ра можно избежать появления кратковременных реакций, иногда отмечающихся во время или сразу после инъекции масляного р-ра (позывы к кашлю, приступы кашля, угнетение дыхания).

С осторожностью назначать больным с сердечной недостаточностью, АГ, эпилепсией, мигренью, нарушением функции почек.

У пациентов с нарушениями функции сердца, почек или печени в анамнезе применение андрогенов может вызвать осложнение в виде отеков с застойной сердечной недостаточностью или без нее. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с состояниями, обусловливающими задержку жидкости и вызывающими развитие отеков. С осторожностью применять препарат у пациентов с порфирией.

Во время лечения препаратом следует контролировать показатели функции печени и почек, щитовидной железы и уровень глюкозы в крови.

Перед началом лечения у мужчин необходимо исключить рак предстательной железы, поскольку при применении препарата андрогены повышают риск развития гиперплазии предстательной железы. С профилактической целью рекомендуется проводить регулярные обследования предстательной железы.

У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, необходимо проверять следующие лабораторные показатели: уровень гемоглобина, гематокрит (сначала — каждые 3 мес, затем — 1 раз в год) и функциональные пробы печени.

В связи с возможной склонностью к тромбообразованию с осторожностью следует назначать препарат мужчинам после недавно перенесенной операции или травмы.

Злоупотребление препаратом или привыкание. Андрогены нельзя применять для усиления развития мышц у здоровых людей и для повышения физических способностей.

Применение в период беременности или кормления грудью. Нет достаточных данных о применении препарата в период беременности или кормления грудью. С учетом характерного вирилизующего влияния препарата на плод его применение противопоказано в период беременности или кормления грудью. Применение препарата следует прекратить при диагностировании беременности.

Дети. Безопасность и эффективность применения у детей не изучались, поэтому препарат не рекомендуется применять в педиатрической практике. Применение тестостерона у детей вместе с маскулинизацией может стать причиной ускоренного роста и дозревания костной ткани, а также преждевременного закрытия зоны роста эпифиза, что в результате приведет к снижению окончательного роста.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время приема препарата следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

Взаимодействия

при комбинированном применении с веществами, являющимися индукторами микросомальных ферментов печени (барбитуратами, рифампицином, карбамазепином, фенилбутазоном, фенитоином), эффект тестостерона может ослабляться. При резко выраженном гипогонадизме Тестостерона пропионат можно комбинировать с препаратами, стимулирующими функцию щитовидной железы, эстрогенами.

Усиливает действие анаболических средств, витаминов, препаратов, содержащих кальций, фосфор, замедляет элиминацию циклоспорина.

Андрогены могут усиливать толерантность к глюкозе и снижать потребность в инсулине или в пероральных противодиабетических препаратах у лиц с сахарным диабетом.

Андрогены могут влиять на метаболизм других лекарственных средств (отмечался рост концентраций оксифенбутазона в плазме крови). Кроме того, сообщалось, что тестостерон и его производные повышают активность пероральных антикоагулянтов, что может потребовать коррекции их дозы. Независимо от этого факта следует всегда придерживаться ограничений, касающихся в/м инъекций, пациентам с приобретенными или наследственными нарушениями свертываемости крови.

Одновременное применение Тестостерона и АКТГ или кортикостероидов может повысить риск появления отеков.

Барбитураты и алкоголь снижают активность тестостерона.

Передозировка

при применении препарата в повышенных дозах или в течение длительного времени могут развиваться побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. В этом случае препарат следует отменить, а после исчезновения андрогензависимых побочных эффектов продолжать в более низких дозах. При необходимости проводить симптоматическое лечение.

Ссылка на основную публикацию