Причины возникновения мочекаменной болезни, лечение и способы предупреждения

Профилактика и лечение мочекаменной болезни

Профилактика и лечение мочекаменной болезни интересует многих людей сталкивающихся с таким диагнозом. Долгие годы человек может жить, не подозревая о наличии камней в почках, поскольку болезнь может протекать бессимптомно.

Как образуются камни

Почки — парный орган, который занимается фильтрацией жидкости в организме, выводя из него токсины, яды и продукты переработки поступаемой пищи. Они, как и все остальные органы, подвержены различным заболеваниям. Мочекаменная болезнь — одна из них.

Когда в организме не усваиваются определенные микроэлементы или же их так много в рационе, что организм не в состоянии их полностью вывести, они начинают откладываться в почках и мочеточниках — сначала в виде песка, а потом и в качестве более крупных образований. Обнаружить их можно случайно во время ультразвукового исследования или рентгенографии.

Виды камней в почках:

Ураты (натриевая соль мочевой кислоты). Они образуются в том случае если плотность мочи высокая, а реакция ее кислая. Такие камни можно растворить.
Оксалаты и фосфаты (соли щавелевой или фосфорной кислоты). Образуются в том случае, если моча имеет щелочную реакцию и очень плохо поддаются растворению.

Почему появляются камни в почках

Причин образования камней бывает множество. Для того чтобы определить почему они появились у отдельного пациента понадобятся длительные лабораторные исследования. Основная причина развития заболевания – нарушение обмена веществ. Также камни могут появиться в результате воспаления развивающегося в органах мочеполовой системы.

Важно: К факторам, которые способствуют появлению мочекаменной болезни, относят неправильное питание, состав воды, заболевания суставов или органов пищеварительной системы.

Симптомы

Признаки, указывающие на наличие недуга:

Тянущие боли в районе поясницы. Они усиливаются после длительной езды, занятий спортом или тяжелой работы. В зависимости от места расположения камня, болевые ощущения могут отдавать половые органы, бедра или низ живота.
Частые мочеиспускания. Они возникают в том случае, если камни располагаются в области мочеточников. Моча при этом обесцвечивается.
Почечная колика. Появляется в тот момент, когда камень перекрывает мочеточник, препятствуя выходу мочи. Она сопровождается сильными болевыми ощущениями, тошнотой и рвотой. После выхода камня появляется кровь в моче.

Как устанавливают диагноз

Диагностика заболевания проводится врачом урологом после проведения следующих исследований:

Ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря.
Урографии.
Рентгенографии органов мочеполовой системы.

Также пациенту необходимо сдать общие анализы крови и мочи, для выявления воспалительного процесса.

Лечение

Для лечения мочекаменной болезни назначают следующие препараты:

Блемарен. В состав препарата входят лимонная кислота с гидрокарбонатом. Лекарство ощелачивает мочу, в результате чего камни быстро растворяются и выводятся с организма естественным путем.
Флавия. Это комбинированный растительный препарат. Он устраняет спазм, улучшает отток мочи, снимает воспаление и обладает желчегонным действием. Средство назначают для лечения мочекаменной болезни, оно помогает выводить из почек песок и предупреждает образование камней. Также его используют в комплексном лечении циститов и пиелонефритов.
Пролит. В состав препарата входят экстракты почечного чая, осота огородного, папаи и шелковочашечника курчавого. Пролит хорошо снимает воспаление и устраняет спазмы. Он обладает диуретическим эффектом. Препарат помогает разрушить и вывести камни с почек.
Канефрон. Препарат обладает противомикробным, противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным эффектом. Он способен ощелачивать мочу, препятствуя образованию уратных камней и выводя соли мочевой кислоты.
Панангин (Аспаркам). Составляющими препарата являются калий и магний. Применяют средство для растворения оксалатов. Препарат применяют до 8 раз в сутки. Лечение проводят под контролем врача.

READ

Способы удаления камней из почек с помощью народной и традиционной медицины

Если камни в почках достигают больших размеров, а у человека возникают частые признаки почечной колики, то необходимо оперативное вмешательство. В этом случае проводят литотрипсию (дробление камней с последующим их выведением). Помимо ультразвукового способа дробления камней, еще проводят процедуру с помощью лазера. Если камни достигли больших размеров, то дробление уже не будет эффективным. В таких случаях проводят открытые операции.

В том случае если камни в почках становятся причиной воспалительных процессов, назначают антибиотики из группы пенициллинов, циефалоспоринов или вторхинолонов, а также сульфаниламидные препараты.

Важно: Дозировку препаратов и схему лечения определяет врач после очной консультации и изучения результатов анализов.

При почечной колике применяют обезболивающие препараты (Кетанов, Дексалгин, Ренальган), а также спазмолитики и миорелаксанты (Но-шпу, Мидокалм).

Народные методы

Чтобы вылечить мочекаменную болезнь используют не только лекарство, приобретенное в аптеке, но и методы народной медицины. В домашних условиях готовят следующие средства:

Хвощ полевой. Он обладает мочегонным эффектом и помогает устранить воспалительный процесс. Для приготовления настоя 3 г сухой травы заливают кипятком и настаивают на протяжении 40 минут. Перед применением отвар процеживают. Применяют такое средство не менее 3 раз в день. Лечение продолжают от 2 до 4 недель. В этот период нужно выпивать большое количество жидкости.
Корень петрушки. Средство применяют для растворения уратов. 5 г измельченного корня петрушки заливают четвертью литра холодной воды и томят на слабом огне 5 минут. После того как отвар остынет его процеживают. Применяют дважды в день на протяжении 4 недель.
Марена красильная. Для приготовления лекарства 2 г корней этого растения заливают кипятком и оставляют на час. Процеживают и выпивают в течение дня. Лечение продолжают не менее месяца. Также можно использовать настойку марены красильной. Для того чтобы ее приготовить 20 г измельченных корней заливают 100 мл спирта и в течение недели настаивают в темном месте. Употребляют по 20 капель трижды в день. Применяют для растворения как уратных, так и оксалатных камней.

Важно: При наличии крупных камней в почках не стоит начинать самостоятельное лечение народными средствами, так как это может привести к почечной колике и необходимости хирургического вмешательства.

Профилактика заболевания

Первичная профилактика мочекаменной болезни:

Употребление достаточного количества жидкости. В сутки нужно выпивать не менее 2 литров чистой негазированной воды. В том случае если человек занимается тяжелым физическим трудом или активно потеет количество жидкости должно быть увеличено до 2,5 – 3 литров.
Заниматься физкультурой. Это особенно актуально для людей, которые мало двигаются. Необходимо выполнять физические упражнения. Особую пользу приносят длительные пешие прогулки.
Не переохлаждаться. Необходимо одеваться по погоде и заниматься закаливанием.
Отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя, наркотических средств или курения.

READ

Диета при песке в почках: как правильно питаться, чтобы не вызвать осложнений

Диета при мочекаменной болезни

Вторичная профилактика недуга, по совместительству являющаяся и основным методом лечения почечнокаменной болезни – это диета. Употребление продуктов ограничивается в зависимости от того какие камни наблюдаются в почках и мочевом пузыре.

Предупреждение мочекаменной болезни и ее рецидивов

Появление камней в почках – результат непростого физико-химического процесса. Сбои коллоидного баланса и изменения почечной паренхимы содействуют возникновению элементарной клетки (мицеллы). Полученное новообразование служит первоначальным ядром будущего конкремента. Аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит – все это составляющие части патологических формирований в почках. Любой недуг легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика мочекаменной болезни занимает важную нишу в борьбе против заболеваний выделительной системы.

Мочекаменная болезнь и ее осложнения

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – патология выделительных органов (по МКБ). Характеризуется она образованием камней в разнообразных отделах мочевыводящей системы (в основном – почки и мочевой пузырь). Часто заболевание переходит в тяжелую рецидивирующую стадию. Диагностика недуга включает в себя изучение симптомов, рентген почек, УЗИ. Данная аномалия весьма опасна: длительное время может протекать без видимых признаков. Многие пациенты несвоевременно обращаются за врачебной помощью. Мочекаменная болезнь чревата рядом осложнений. Вот их перечень:

Хронический пиелонефрит – инфекционное воспаление почек и лоханок. Признаки: тянущие боли в животе и пояснице, повышение температуры тела. В результате недуга повреждаются почечные ткани, что очень негативно сказывается на работе почек.
Острый обструктивный неспецифический воспалительный процесс. Происходит в результате нарушения оттока мочи камнем. Проявляется сильными болями в боку, пояснице. У больного возникает лихорадка и общая интоксикация. Осложнение опасное, чревато бактериальным шоком, вплоть до летального исхода.
Пионефроз – необратимая патология почки, когда пораженный орган буквально превращается в «гнойный мешок». Удаление очага инфекции – оптимальное решение при данном диагнозе.
Гнойный паранефрит – воспаление околопочечных областей в результате распространения бактерий от нездоровой почки.
Нефросклероз – почечное заболевание, для которого характерна трансформация здоровой ткани в рубцовую соединительную материю.
Хроническая почечная недостаточность – ухудшение функционирования органов выделительной системы вплоть до полного прекращения работоспособности. В результате у больного происходит избыточное накопление в крови продуктов распада протеина. Тяжелая стадия самоотравления организма элементами азотистого обмена называется уремией и приводит к смерти.

Особенности профилактики мочекаменной болезни

Существует целая система действий, направленных на уменьшение скорости формирования конкрементов и на полное избавление от них. Эффективность превентивных мер зависит от степени заболевания, возраста человека, образа жизни. Профилактика мочекаменной болезни включает в себя две основные стадии: первичную и вторичную. В одну из них входят правила питания, питьевой режим и двигательная активность, которые не позволяют образоваться конкрементам. Вторая часть мероприятий направлена на предотвращение рецидивов заболевания.

Виды лечения патологии

Методика лечения определяется урологом. Основополагающими факторами являются: возраст пациента, место нахождения и размер камня, клиническое течение заболевания. Данная таблица содержит перечень способов медицинского воздействия на мочекаменную болезнь.

Методы лечения:	Специфика медицинского вмешательства:	Показания к назначению:
Консервативная терапия	– применение антибактериальных таблеток; – лекарственные препараты на растительной основе; – цитратные смеси (курс лечения составляет 2-3 месяца).	Функция почки сохранена на 80% и более.
Литотрипсия	– Дистанционная: воздействие ультразвуковыми ударными волнами на камни. – Контактная: дробление конкрементов через естественное отверстие (мочеиспускательный канал, мочеточник).	Работа пораженного органа снижена на 20-50%.
Хирургическая операция	– Пиелолитотомия. Применяется, если камень находится в лоханке. – Нефролитотомия. Практикуется при особо крупных образованиях. – Уретеролитотомия. Используется нечасто, когда лишний элемент расположен в мочеточнике.	– конкремент большого размера; – развивающаяся почечная недостаточность; – локализация камня в почке и наличие гнойного пиелонефрита.
Диета	Включает в себя разнообразный рацион, при котором сокращается доля продуктов, способствующих образованию камней. Соблюдается достаточный прием жидкости (1,5-2,5 л).	Вид лечебного питания зависит от состава обнаруженных и удаленных элементов.

Первичная профилактика заболевания

Существует несколько первичных превентивных мер, соблюдая которые, можно значительно уменьшить скорость формирования конкрементов. Профилактика мочекаменной болезни у мужчин и женщин включает следующий перечень действий:

Придерживаться правильного питьевого режима. Объем суточного потребления жидкости должен составлять около двух литров. В летний период следует увеличить количество выпитого до 3 л.
Составить грамотное меню. Сбалансированный рацион, в котором правильно соотносятся мясные продукты, молочная и растительная пища, позволяет уменьшить вероятность камнеобразования.
Ограничить присутствие соли в еде. Соленая пища дает большую нагрузку на почки, провоцируя мочекаменную болезнь.
Заниматься регулярными физическими упражнениями. Умеренная нагрузка на мышцы живота и спины убыстряет обменные процессы во внутренних органах и улучшает их детоксикационную функцию.
Своевременно лечить патологии ЖКТ и эндокринной систем. Данные недуги являются частыми причинами мочекаменной болезни.
Проводить профилактику заболеваний мочеполовой системы.

Полезно принимать витаминные препараты или биологически активные добавки. Перед употреблением следует проконсультироваться у врача, так как беспорядочный прием микроэлементов способен нанести вред здоровью.

Вторичные профилактические меры

Больным мочекаменной болезнью несколько раз в год следует проходить санаторно-курортное лечение. Подходящее направление поможет подобрать лечащий доктор, так как разному типу камней соответствуют определенные минеральные воды. Посещение специализированного санатория является эффективным вторичным методом профилактики мочекаменной болезни у женщин и мужчин.

Использование наследия народной медицины служит дополнительной мерой для предотвращения камнеобразования в почках.

Зависимость предупреждающих методик от состава камня

Почечные камни разнятся по своему составу. В зависимости от химической основы образований, существуют особенности питания пациентов. Виды конкрементов, а также соответствующие правила рациона перечислены в данной таблице-памятке.

Типология формирований:	Превентивные меры:
Уратные камни.	Запрещается употребление пищи, богатой пуринами (бобовые, сельдерей, потроха птиц и животных). Основа питания – хлебобулочные изделия и каши.
Коралловидные.	Нельзя: – кофеин; – алкоголь; – свежее молоко; – черную смородину и сою. Можно: – кисломолочные продукты; – виноград и красную смородину; – арбуз и квашеную капусту.
Фосфатные.	Ограничить употребление продуктов: – молочных; – яиц; – овощей и фруктов. Полезная еда: – мясные продукты; – рыба; – мучные блюда.
Оксалатные.	Продукты, содержание которых надо уменьшить: – мясо; – консервированные и копченые блюда; – овощи, содержащие щавелевую кислоту. Чай и кофе следует заменить травяными отварами.

Методы контроля состояния мочевыводящей системы

Чтобы следить за состоянием мочевыводящей системы, необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у уролога. Общие анализы мочи и крови, УЗИ мочевого пузыря и почек – стандартный комплекс для контроля уровня здоровья.

Заключение

Мочекаменная болезнь – достаточно распространенное явление. Обострение недуга – крайне неприятное проявление, требующее немедленной медицинской помощи. В зависимости от размеров, химического состава камня, определяется тактика лечения. Лекарственная терапия, специальная диета, разнообразные хирургические манипуляции – эффективный «набор» против патологии. Большую роль играет профилактика возникновения конкрементов в мочевыводящей системе. Санаторно-курортный отдых является самым лучшим средством предупреждения рецидивов недуга.

Причины развития мочекаменной болезни

Почему образуются камни?

Камни в почках образуются после накопления определенных химических веществ в организме.

Накапливаться могут:

Камни образовываются, когда нормальный баланс воды, солей, минералов и других веществ изменяется. То как именно изменен это баланс определяет тип камня.

Что может изменять нормальный баланс мочи?

Недостаточное количество воды. Когда вы пьете мало воды, соли, минералы и другие вещества в моче могут склеиваться и образовывать камень. Это самая распространенная причина камней в почках.

Заболевания. Такие как болезнь Крона, инфекции мочевых путей, почечно-трубчатый ацидоз, гиперпаратиреоз, почка медуллярной губки и болезнь Дента серьезно меняют баланс мочи и повышают риск образования камней.

Основной причиной камней в почках является нехватка воды в организме.
Если вы не привыкли следить за количеством выпиваемой воды, вот вам совет: выпивайте 8-10 стаканов воды. Это рекомендуемая ежедненая норма для взрослого человека. Пить нужно именно воду.

Требования к питьевой воде

Водопроводная вода

Водопроводная вода далеко не всегда может быть безвредной для здоровья и даже жизни человека. Пройдя соответствующую очистку на предприятиях городского водоканала, жидкость, попавшая в распределительную водопроводную сеть, вновь подвергается загрязнению, уже вторичному. Такая вода, дойдя, в конце концов, до потребителя, «обогащается» соединениями железа, хлорамином, железоокисными бактериями и прочими взвешенными веществами, совсем ненужными человеческому организму.

Очистить её можно с помощью фильтров: кувшинного или проточного. Кувшины, при помощи угольного картриджа, не пропускают хлорорганику и тяжёлые металлы, при этом не задерживают полезные составляющие.

Бутилированная вода

Однако вода выпускаемая добропорядочными производителями однозначно принесет больше пользы, чем водопроводная. При покупке бутилированной воды обращайте внимание на то, чтобы на бутылке было указано:

газированная она или нет;
столовая;
количество содержания ионов и № скважины.

Задайте вопрос врачу и получите ответ на email

Другие причины образования камней

Диета

Диета. Диета с высоким содержанием животных белков, таких как говядина, рыба, курица и свинина, может повысить уровень кислоты в организме и в моче.Высокие уровни кислоты облегчают образование оксалата кальция и мочевых кислот.Распад мяса в мочевую кислоту также повышает вероятность образования камней кальция и мочевой кислоты.

Малоподвижный образ жизни

Малоподвижный образ жизни. Я текстовый блок. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст. Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций. Я текстовый блок. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст. Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций.

Зачем знать причину образования камней?

Основной причиной камней в почках является нехватка воды в организме.
Если вы не привыкли следить за количеством выпиваемой воды, вот вам совет: выпивайте 8-10 стаканов воды. Это рекомендуемая ежедненая норма для взрослого человека. Пить нужно именно воду.

Другие причины образования камней в почках

Мочекаменная болезнь остается главной проблемой урологии, так как чаще других заболеваний приводит к почечной недостаточности. Это мультифакторная патология, где каждая причина играет свою роль. Большинство врачей считают, что вылечить болезнь можно только с помощью профилактики — устранения пусковых факторов (причин).

Причины образования камней в почках делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (зависящие от общего здоровья организма). Чем больше факторов участвуют в этом процессе, тем хуже прогноз и сложнее лечение.

Экзогенные причины

Именно они объясняют ежегодное увеличение заболеваемости мочекаменной болезнью. Это наш неправильный образ жизни (питание, гиподинамия, экология).

Диета

Появление камней в почках во многом зависит от избыточного поступления камнеобразующих веществ. Тогда даже здоровая система обмена веществ не способна их «переработать», образовываются соли, которые выпадают в осадок. Так создаются благоприятные условия возникновения камней. Что конкретно в диете является фактором риска:

Высокое содержание белковых продуктов животного происхождения. Они увеличивают кислотность мочи, что стимулирует образование осадка.
Большое содержание кальция, причем, это часто связано с переизбытком животных белков.
Злоупотребление солеными и острыми блюдами (избыток солей натрия).
Недостаточное количество жидкости. Моча становится более концентрированной, а это по законам физики прямой путь к выпадению солей в осадок.

Последний фактор в диете наиболее важен. Количество воды 1,5-2 литра в сутки может стать хорошей профилактической мерой уролитиаза.

Образ жизни

Здесь лидирует гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к замедлению всех метаболических процессов, в том числе нарушению обмена кальция, мочевой кислоты, фосфатов. Именно эти вещества лежат в основе образования самых распространенных видов камней в почках.

Экология

Иногда болезнь развивается у практически здоровых людей. Откуда появляются камни в почках у спортсменов или детей? В последнее время большую роль отводят экологии:

Условия климата — холод в большей степени провоцирует развитие болезни. Доказано неблагоприятное влияние и муссонного климата с повышенной влажностью.
Загрязнение воды и воздуха. Механизм работает через активацию перекисного окисления липидов токсинами окружающей среды. Это универсальный способ повреждения клеток, приводящий ко многим проблемам со здоровьем.
Некоторые чужеродные вещества (ксенобиотики), поступающие с пищей, могут привести к изменению обмена веществ.

Отдельную группу причин возникновения мочекаменной болезни занимают химические вещества. Часть из них поступает с водой (загрязнение от предприятий, недостаточная система очистки), другие, как, например сульфаниламиды, мы сами бесконтрольно употребляем в результате самолечения.

Эндогенные причины

Обмен и эндокринная патология

Самую большую группу причин занимают болезни обмена веществ. Основные из них:

Ожирение. На первый взгляд связь повышенной массы тела и мочекаменной болезни отсутствует. Но недавно было обнаружено, что почки тучных людей выделяют в мочу большее количество кальция и мочевой кислоты. Кроме того, ожирение возникает на фоне метаболического синдрома и инсулинорезистентности, которые приводят к закислению мочи. Именно ожирение провоцирует мочекаменную болезнь у женщин, особенно пожилого возраста на фоне снижения общего уровня эстрогенов.
Сахарный диабет 2 типа. Появление камней у таких пациентов зависит от более кислой реакции мочи, что характерно при избыточном количестве глюкозы.
Патология паращитовидных желез. Эти маленькие железы, расположенные в непосредственной близости щитовидки, регулируют кальциевый обмен. Их паратгормон стимулирует реабсорбцию кальция в почках, поэтому если его много, концентрация минерала в крови растет, он в большей степени фильтруется в мочу и выпадает в осадок, формируя основу камня.
Подагра. Заболевание, связанное с накоплением мочевой кислоты и ее солей в организме. Самым ярким признаком является ее отложение в мелких суставах. Но то же самое может происходить и в почках. Мочевая кислота является продуктом расщепления животного белка (мясо, рыба), поэтому подагру и формирование уратных камней могут провоцировать и соответствующие погрешности в диете.

Воспаление

Доказано, что 92% больных с мочекаменной болезнью имеют симптомы хронического пиелонефрита. Бактерии в мочевыводящей системе не только стимулируют разрушение клеток и целостность эпителия. Некоторые из них для защиты от иммунной системы образуют фосфатную оболочку, вокруг которой начинает формироваться камень. Вот почему фосфатные камни чаще всего связаны с инфекцией мочевыводящих путей.

Заболевания кишечника

В основном это хроническая патология (болезнь Крона, язвенный колит), характеризующаяся постоянной диареей. Со стулом теряется вода, обезвоживание организма приводит к концентрации мочи и формированию камней.

Почечный тубулярный ацидоз

Поражение канальцевой системы почек, которое приводит к общему закислению внутренней среды организма. Различаю несколько типов болезни:

Первый — вызван нарушением экскреции ионов водорода, которые сдвигают pH в кислую сторону.
Второй связан с нарушением реабсорбции HCO3.

Иногда появление заболевания связано с нарушение обмена альдостерона. Многие процессы зависят от генетических поломок в организме.

Генетические заболевания

Недостаточный синтез хотя бы одно фермента обмена веществ приводит к накоплению каменеобразующих веществ. Больше всего изучены такие состояния: цистинурия типов А, В, С; первичная оксалатурия; обменные нарушения 2,8-диги-дроксиаденина; ксантинурия; синдром Леша-Нихана.

Лечение и профилактика мочекаменной болезни

Лечение заболевания
Профилактика заболевания

Прежде чем описать все способы профилактики мочекаменной болезни, следует идентифицировать болезнь, выяснить причины его возникновения и способы лечения. Мочекаменная болезнь – это недуг, который проявляется в форме камней в почках и органах мочеполовой системы. Болезнь поражает как людей пожилого возраста, так и детей и молодежь. Поэтому профилактика мочекаменной болезни играет немаловажную роль в обеспечении удовлетворительного состояния людей.

Лечение заболевания

Если вовремя не обратиться к врачу за помощью в борьбе с мочекаменной болезнью, возникнет пиелонефрит, который приводит к гнойному воспалению почки. Тогда уже необходимо хирургическим путем удалять пораженный орган.

Существует несколько способов лечения мочекаменной болезни. Это консервативный, оперативный и инструментальный методы. Консервативный применяют в том случае, если камень небольшого размера и не вызывает сильного дискомфорта. Тогда врач назначает специальную диету и выписывает лекарственные препараты, направленные на растворение камней (например, уратов). Диета будет зависеть от вида камней. Если присутствуют ураты, то из рациона необходимо исключить такие продукты, как печень, почки и мозги. Если речь идет о фосфатах, то нежелательно употреблять мясо, мучные изделия, сало, растительный жир, молочные продукты, овощи и фрукты. Если в организме находятся оксалатные камни, то не следует включать в рацион шпинат, салаты, картофель, молоко. Приступы почечной колики можно устранить принятием теплой ванны. Также рекомендуется положить грелку на поясничный отдел позвоночника и принять обезболивающие средства (например, анальгин).

Когда камень мешает нормальной жизнедеятельности человека, его удаляют хирургическим путем. Камни большого размера следует удалять только хирургически. Камни в мочеточнике удаляют чаще всего эндоскопически (без разреза тканей). Если камень находится в мочевом пузыре, то проводят дробление через цистоскоп. В случае неэффективности данного метода проводят вскрытие мочевого пузыря.

Наиболее действенным методом считается дробление камней при помощи электромагнитных волн (дистанционная литотрипсия). Данный способ легче переносится пациентами. Он рекомендуется пациентам с камнями в почках или верхней части мочеточника. Крупные камни в таком случае удалить будет довольно сложно. Во время процедуры необходимо использовать обезболивающие препараты. Однако все зависит от вида литотриптора. Литотрипсия – это концентрация ударной волны большой энергии на камне. Эта волна, проходя сквозь кожу, способствует дроблению камня на более мелкие кусочки, что упрощает его вывод из организма по мочевыводящим путям.

Профилактика заболевания

Профилактика мочекаменной болезни чаще всего заключается в нормализации оттока мочи.

Следует улучшать функции почек всеми известными методами. Для этого необходимо вовремя идентифицировать заболевания почек и лечить их, чтобы не было дальнейших осложнений. Следует упорядочить пищевой баланс, соблюдать питьевой режим. Важную роль в профилактике мочекаменной болезни у мужчин и женщин имеет разнообразное и сбалансированное питание. Питьевой режим должен состоять из приема 1,5-3 л воды в день. Однако следует быть осторожным, ведь употреблять минеральную воду необходимо по назначению врача, иначе содержащиеся в ней соли могут только вызвать образование камней.

Диету назначают, учитывая химический состав камня. Если это ураты, то рекомендуется молочная диета с добавлением овощей (молоко, овощи, хлеб). Можно есть мясо, печень, наваристые борщи и супы, копченая колбаса, яйца, сыр, мясные консервы. Если же в организме находятся оксалаты, то не рекомендуется употреблять продукты, в составе которых присутствует щавелевая кислота (шоколад, кофе, шпинат, чай, фасоль, клубника, ревень, свекла, крыжовник и т. д.). В случае наличия фосфатных камней следует повременить с употреблением молочных продуктов (молока, сыра, творога), которые богаты кальцием. Врачи рекомендуют добавлять в пищу лимонную кислоту, которая будет выводить кальций из организма.

При мочекаменной болезни у мужчин профилактика может включать и посещение санаторно-курортных комплексов. Запрещаются употребление алкоголя, переедание. Необходимо повременить с жирной пищей, какао, шоколадом. Стоит питаться свежими овощами, особенно редькой. Полезно съедать арбуз с черным хлебом. Это поможет очистить почки от накопленных токсинов.

–> ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ № 201 –>

Мочекаменная болезнь одного из распространенных заболеваний в урологии, обусловленного формированием камней в почках. Болезнь встречается как у молодых людей, так и в пожилом возрасте.

Общие сведения

Диагноз МКБ у взрослых ставится в 35—40% от всех обращений урологического характера. Мужчины подвержены формированию конкрементов в 3 раза больше, чем женщины. Камни в почках встречаются у трудоспособного населения. У пожилых людей и детей течение мочекаменной болезни, как первичная патология, редкость. Но в большинстве случаев встречаются смешанные виды камней.

Классификация МКБ

Виды камней при мочекаменной болезни:

Причины заболевания

Воспаление почек может стать причиной болезни.

Конкретные причины мочекаменной болезни, провоцирующие развитие уролитиаза, не определены, много факторов влияет на формирование патологии. Но есть обстоятельства, согласно которым выделяют два основных причинных фактора:

1. Наследственная склонность к нарушению обмена веществ.

2. Воспалительный процесс в почках

Факторы риска

чрезмерное употребление продуктов, содержащих углеводы, белки и соли;

тяжелые условия труда;

географический фактор (климатические условия).

малоподвижный образ жизни;

заболевания желудка, кишечника;

Симптомы и течение мочекаменной болезни

Тянущее чувство в пояснице;

колика в пояснице;

болевые ощущения при походе в туалет;

отеки на лице, конечностях;

повышенная температура тела;

повышение артериального давления

Диагностика

общий анализ мочи, крови;

УЗИ почек, мочевыводящих протоков и уретры;

урография (при необходимости);

Консервативная терапия

Эффективное лечение болезни возможно применяя комплексную терапию.

Лечение заболевания — задача непростая. Современные методы лечения направлены на смягчение болевого синдрома, снятие воспаления, устранение конкремента малого размера. Выбор метода зависит от типа камня, его расположения и изменений в строении органа. Консервативная терапия включает:

Медикаментозное лечение

Обезболивающее лекарство. Медикаментозно снимают болевые ощущения при приступе почечной колики («Темпалгин», «Баралгин» и другие).

Спазмолитики. Убирают причину возникновения спазма, расслабляют стенки мочеточника, облегчая прохождение конкремента («Папаверин», Но-шпа, «Дипрофен»).

Лекарства, обеспечивающие прохождение камня. Назначение зависит от размеров, состава, места расположения («Фуросемид»).

Препараты, растворяющие камень. Подбор средств по составу конкремента («Фитолизин», «Солимок», «Уродан» и другие, а также БАДЫ — «Пролит», «Литовит»).

Цель медикаментозной терапии предотвратить обострение мочекаменной болезни, облегчить общее состояние человека, расслабить мышцы и стенки мочеточника (почки), растворение возможных конкрементов и безболезненный вывод. Особое внимание обращают на лечение мочекаменной болезни у женщин во время беременности, ведь многие лекарственные средства опасно принимать в этот период.

Диета — важный момент терапии

Диету назначит врач после выяснения состава камня.

К диетическому питанию важно подходить обдуманно. Питание при мочекаменной болезни может лечить, а может не оказать никакого влияния. Все зависит от обменного нарушения, который сформировал определенный состав камней. Принципы диетического питания:

обязательно выпивать 2—2,5 л чисто воды в день;

обеспечение энергетически сбалансированным питанием.

Для правильного выбора продуктов нужно определить химический состав конкремента:

Ураты говорят об излишке мочевой кислоты, поэтому исключают бобовые, алкоголь, ограничивают употребление мяса. Важно придерживаться молочно-растительной диеты.

Оксалаты — избыток щавелевой кислоты. Из рациона убирают продукты, обогащенные кислотой (шпинат, щавель, свеклу, шоколад, чай). Уменьшают употребление томатов, говядины, курицы. В меню включают продукты, обогащенные витамином В6.

Фосфаты. Уменьшают количество овощей, фруктов, молочных продуктов, алкоголя, соли. Включают в рацион продукты, обогащенные кальцием: творог, орехи, твердый сыр.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – это урологическое заболевание, характерным признаком которого является образование конкрементов (камней) в различных органах мочевыделительной системы (в мочеиспускательном канале, почках, мочеточнике, мочевом пузыре).

Причины развития мочекаменной болезни

Главной причиной, провоцирующей возникновение мочекаменной болезни (МКБ), является нарушение течения обменных процессов в организме, сопровождающееся образованием камней в органах мочевыделительной системы и обусловленное рядом факторов (внешних и внутренних).

К экзогенным факторам, повышающим риск развития уролитиаза, относятся:

характер питания человека;
ведение малоподвижного образа жизни;
воздействие агрессивных факторов внешней среды (например, плохая экологическая ситуация и т.п.);
особенности питьевой воды;
дефицит в рационе витаминов группы В и витамина А;
работа на вредных производствах;
применение отдельных лекарственных препаратов;
избыточное применение витамина С.

Эндогенные факторы развития мочекаменной болезни возникают как со стороны мочевыделительной системы, так и со стороны организма в целом. К ним относятся:

патологии анатомического развития почек и мочевых путей;
инфекции мочевыделительной системы;
наследственные нефрозо- и нефритоподобные синдромы;
дефицит ферментов, отвечающих за нормальное течение обменных процессов в организме;
заболевания ЖКТ;
длительное пребывание в неподвижном положении (например, иммобилизация при переломах).

Симптомы мочекаменной болезни

Одним из первых и наиболее характерным из всех признаков мочекаменной болезни является возникновение острой приступообразной боли в области поясницы (почечной колики). В тех случаях, когда камень располагается в нижних отделах мочеточника, болевые ощущения возникают в нижней части живота и отдают в пах. Боли возникают в любое время в течение дня, усиливаются после поднятия тяжестей, падения, во время бега или сильной тряски, не уменьшаются при смене положения или в состоянии полного покоя, однако стихают при воздействии тепла на поясничную область (при прогревании поясничной области). Причина приступа – резкое нарушение уродинамики (оттока мочи), вызванное закупоркой камнем мочеточника. При этом в лоханке почки резко возрастает давление, и она растягивается. Интенсивность боли обусловливается большим количеством болевых рецепторов в стенках лоханки.

Когда камень не превышает в размере 5-6 мм, он выходит вместе с мочой самостоятельно. В противном случае камень остается в мочевыводящих путях в течение довольно длительного времени. Обычно это связано с его большими размерами, анатомически суженными мочевыводящими путями и рядом других причин. При этом признаком мочекаменной болезни является невозможность нормального оттока мочи. Давление в почечной лоханке при этом все больше возрастает, и в результате этого нарушается функционирование почки. В отдельных запущенных случаях спасти почку не удается, и она погибает.

Помимо болей у пациента возникают следующие симптомы мочекаменной болезни:

дискомфорт в области почек;
жжение при мочеиспускании;
беспокойство;
подвижность, обусловленная необходимостью найти удобное положение тела, при котором болевые ощущения будут не такими интенсивными;
тошнота;
рвота;
частые позывы к мочеиспусканию;
дробное мочеиспускание;
наличие крови в моче.

В запущенных случаях мочекаменная болезнь становится предпосылкой для развития пиелита или пиелонефрита. Крайне тяжелым осложнением, вызванным МКБ, является анурия (полное прекращение мочеиспускания)

Диагностика мочекаменной болезни

Диагноз ставится на основании наличия главного признака мочекаменной болезни – почечной колики.

В тех случаях, когда симптомы мочекаменной болезни не слишком яркие, используются следующие методы диагностики мочекаменной болезни:

общий анализ мочи;
общий и биохимический анализы крови;
ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы (почек и мочевыводящих путей);
рентгенологическое исследование (делается обзорный рентгеновский снимок);
мультиспиральная компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
радиоизотопное исследование (динамическая нефросцинтиграфия, позволяющая исследовать каждую почку в отдельности).

Полная и качественная диагностика мочекаменной болезни является залогом успешного ее лечения и позволяет исключить вероятность развития осложнений.

Лечение мочекаменной болезни

При лечении мочекаменной болезни наилучших результатов можно добиться назначением комплексной терапии, которая включает:

прием лекарственных препаратов, улучшающих уродинамику и способствующих самостоятельному отхождению камней, препаратов антибактериального действия, а также препаратов, обеспечивающих растворение камней (при наличии в лоханке почки или в мочеточнике камней небольшого размера);
меры, направленные на дробление камня (в тех случаях, когда самостоятельное отхождение камня невозможно);
тепловые процедуры (грелки, ванны);
прием болеутоляющих препаратов, спазмолитиков, применение новокаиновой блокады;
оперативное лечение (в случаях, когда камень невозможно удалить при помощи консервативной терапии или дистанционных способов, а также тогда, когда наблюдается угроза развития осложнений со стороны почек);
профилактическое лечение (назначается после удаления камней);
соблюдение диеты и водного режима (при этом диета, которой сопровождается лечение мочекаменной болезни, зависит от типа образовавшихся камней);
прием мочегонных препаратов растительного происхождения;
лечение на курортах и в санаториях.

Профилактика мочекаменной болезни

В профилактике мочекаменной болезни главное место занимают:

своевременное лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей;
упорядочение режима и характера питания и питья (равномерное включение в рацион разнообразной пищи, употребление всех необходимых организму питательных веществ и витаминов, исключение злоупотреблений каким-либо продуктом, перееданий и т.д.);
исключение из рациона шоколада, какао, крепких бульонов, острой, пряной, жареной пищи, консервированных овощей и соков;
включение в рацион свежих соков и редьки;
употребление от 1,5 до 3л воды в день для уменьшения концентрации солей в моче, а также для облегчения отхождения песка и небольших камней (при этом без назначения лечащего врача не допускается употребление более 0,5 л любой минеральной воды);
арбузная диета в сочетании с теплыми ваннами во второй половине дня (арбузы рекомендуется употреблять в пищу в сезон и при условии, что форма мочекаменной болезни не определяет противопоказаний к этому);
употребление витамина С в дозах, не превышающих 1 г в сутки;
увеличение потребления витаминов группы В и витамина А (в особенности в профилактике мочекаменной болезни важен витамин В1, который в большом количестве содержится в печеном картофеле, бананах, орехах, фасоли).

Источники:
http://uromir.ru/nefrologija/urolitiaz/profilaktika-mochekamennoj-bolezni.html
http://lithotripsy.ru/mkb/prichiny-razvitija/
http://popochkam.ru/bolezni/profilaktika-mochekamennoj-bolezni.html
http://www.xn--201-5cd3baaocfczhn.xn--p1ai/publ/stati/mochekamennaja_bolezn_prichiny_zabolevanija_i_lechenie/4-1-0-64
http://zdorovi.net/bolezni/mochekamennaja-bolezn.html
http://urohelp.guru/pochki/mkb/prichiny-osobennosti.html