Причины образования камней в почках во время беременности: симптомы и лечение
Из-за изменения баланса гормонов в организме беременной женщины, врачи часто диагностируют образование камней в почках.
Мочекаменная болезнь доставляет неприятные ощущения, сильную боль во время прохождения отложения по мочевыводящим путям.
Поэтому очень важно правильно распознать первые признаки наличия таких образований и подобрать оптимальный метод лечения.
Общая информация о заболевании
Беременность для каждой женщины является одним из самых счастливых периодов. Уровень гормонов в это время постоянно меняется, синтез прогестерона значительно повышается.
Именно в органах мочевыделительной системы этого гормона больше всего и при постоянном его накоплении мышцы начинают расслабляться, а стенки мочевых протоков сильно расширяются.
Параллельно с этими процессами матка сильно увеличивается в размерах и препятствует нормальному выведению жидкости (придавливает мочеиспускательный канал). Из-за этого беременную женщину часто мучают отеки и проблемы с мочеиспусканиями.
Сначала они проявляются в виде песка, однако по мере прогрессирования заболевания перерастают в кристаллы.
При этом женщину мучают частые приступы почечных колик и другие неприятные симптомы. Очень важно вовремя распознать признаки данного заболевания и принять меры по ее устранению.
Причины возникновения
Основной причиной образования камней в почках врачи считают нарушения нормального обмена веществ в организме беременной женщины. В первую очередь это происходит из-за дисбаланса гормонов. При повышении количества минеральных солей в моче начинают формироваться кристаллы разных размеров, которые и откладываются в почках.
К другим предрасполагающим факторам можно отнести:
Употребление очень соленой воды и пищи. В данном случае немалую роль играет жесткость воды, которую используют для питья и приготовления, для ее снижения рекомендуется пользоваться специальными очистительными фильтрами.
- Неправильное и несбалансированное питание. Здесь имеется в виду употребление пищи, которая содержит в себе много пуриновых соединений, именно из них в дальнейшем образуются минеральные отложения.
- Слабая физическая активность приводит к недостатку кальция и фосфора.
- Прием лекарственных средств, которые провоцируют возникновение камней в почках.
- Плохая наследственность.
Опасность возникшей болезни
Данное состояние является очень опасным, особенно в период беременности. Это может вызвать ряд неприятных последствий:
- частые почечные колики, которые сопровождаются лихорадочным состоянием и могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности;
- при присоединении инфекции происходит заражение плода и плаценты, что приводит к выкидышу;
- из-за снижения функций выведения мочи развивается пиелонефрит.
Проявление симптомов
Симптоматика наличия камней в почках во время беременности может проявиться как в первом триместре, так и перед началом родов. Самым первым признаком является резкая и сильная боль. Из-за несвоевременного обращения женщины к врачу, заболевание диагностируют уже на фоне острого пиелонефрита.
Стадии течения
По мере прогрессирования мочекаменной болезни боль будет только усиливаться, она имеет схваткообразный характер. Болевые приступы начинаются с области поясницы и распространяются на зону мочеточника. В дальнейшем женщину мучают неприятные ощущения в паху и половых органах. Среди других признаков можно выделить:
- усиление боли при ходьбе, смене положения, физической нагрузке;
- высокая температура тела;
- ощущения тремора конечностей;
- тошнота и рвота;
- задержка мочи из-за больших размеров камня;
- следы крови в урине.
Важно отметить, что в последнем случае кровянистые выделения появляются при травмировании стенок органов во время продвижения камня. Это очень опасное состояние, которое может спровоцировать сильное кровотечение.
При выходе отложения из почек женщина ощущает сильную и резкую боль во время мочеиспускания. В некоторых случаях наблюдались расстройства кишечника в виде запоров или диарей. При появлении первых тревожных симптомов нужно срочно обращаться к врачу.
Диагностические меры
В первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, который ведет беременность, он даст направление на консультацию у уролога.
В последнем случае можно установить точные размеры и локацию камней. После получения результатов комплексного обследования беременной назначают схему лечения.
Методы терапии
Камни в почках могут присутствовать у женщины, как до беременности, так и во время нее. Если к этому состоянию не присоединяется инфекционный процесс, то, как правило, специфической терапии не требуется, камни выходят самостоятельно.
Это состояние называют почечной коликой. Во время приступа женщина ощущает сильную боль при мочеиспускании, которая распространяется на поясницу, паховую область и половые органы.
Врачи утверждают, что самопроизвольное отхождение минеральных отложений возможно вплоть до 34 недели беременности. В зависимости от сложности возникших камней в почках у беременных, подбирают необходимую схему лечения.
Медикаментозные способы
В данном случае лечение затрудняется из-за запрета многих препаратов в период беременности. Чаще всего для снятия почечной колики применяют инъекции с Но-Шпой, Папаверином, Баралгином или Платифиллином.
До приезда бригады скорой помощи нужно занять такое положение, в котором ощущается облегчение. Ни в коем случае не принимать горячие ванны или ставить грелки, это приведет к осложнениям.
Если к МКБ присоединяется инфекция, то применяют курс антибиотиков (Амоксиклав, Ампициллин, Моннурал и др.). Дозировку и курс лечения назначает врач индивидуально. Параллельно прописывают пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс и др.).
Для снижения температуры тела используют местные анальгетики и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Канефрон, Парацетамол и др.). Важно помнить, что эти препараты должны быть исключительно растительного происхождения. Для снятия общей интоксикации применяют сорбенты типа Энтеросгеля или активированного угля.
Народная медицина
В период беременности не рекомендуется использовать средства народной медицины для лечения мочекаменной болезни, это может вызвать серьезные осложнения. Подбором лекарственных растений для отваров и настоев занимается врач. Самыми популярными считаются:
Отвар на основе корней шиповника, который помогает легче отходить минеральным отложениям и оказывает противовоспалительный эффект. Для этого необходимо взять столовую ложку измельченных корней, залить 250 мл воды. Довести до кипения, варить в течение часа. Дать настояться не менее 60 минут, процедить. Употреблять по 100 мл 3 раза в день до еды. Средний курс лечения составляет 14 дней.
- Настой их толокнянки, спорыша, мелиссы, душицы, шалфея и зверобоя. Для этого нужно взять каждый компонент в таком количестве, чтобы в итоге получилось 2 столовые ложки. Заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 10 часов. Пьют по 100 мл 3 раза в день минимум неделю. Затем добавляют по 5 капель пихтового масла и пьют еще 7 дней.
Перед началом использования любого из народных средств нужно обязательно предварительно проконсультироваться с врачом.
Хирургическое вмешательство
Если медикаментозная терапия не приносит результата, тогда врачи назначают операцию. Важно отметить, что врач принимает такое решение при отсутствии риска прерывания беременности. Хирургическое удаление камней проводят лапароскопичеким способом с применением общего наркоза.
Если мочекаменную болезнь диагностировали после 36 недели беременности, то женщине проводят плановое кесарево сечение с последующим удаление минеральных отложений. В случае своевременного проведения операции пациентка может спокойно доносить своего ребенка и родить в положенный срок.
Правила питания
Помимо медикаментозной терапии или операции нужно скорректировать питьевой режим, чтобы не нагружать почки. Обязательным условием эффективного лечения считается правильное питание. Диету подбирает врач исходя из того, какую природу имеют минеральные отложения:
- в случае накопления уратов исключаются мясные продукты;
- при кальцинатах ограничивается употребления молока, яиц, картошки и бобов;
- при оксалатах исключаются молочные продукты, яйца и бобы.
Возможные осложнения
Среди осложнений мочекаменной болезни самым распространенным считается пиелонефрит. Он может протекать в острой или хронической форме. В случае несвоевременного лечения это приводит к выкидышу или полному нарушению работы почек.
Профилактика и прогноз
Если начать лечение мочекаменной болезни вовремя, то врачи отмечают, что в 90% случаев наблюдается положительный результат. Для профилактики женщине в период беременности необходимо:
- правильно питаться, исключить жареную, острую, копченую, жирную пищу;
- заниматься умеренными физическими нагрузками;
- избегать инфекционных заболеваний;
- в случае наличия мочекаменной болезни до наступления беременности обязательно проводить ее лечение.
Сегодня мочекаменная болезнь у беременных встречается очень часто. Это в первую очередь связано с нарушениями обмена веществ, дисбалансом гормонов и неправильным питанием.
При появлении первых неприятных симптомов рекомендуется сразу обращаться к врачу, так как затягивание лечение может привести к нежелательным последствиям.
Камни в почках и беременность: симптомы и лечение
Мочекаменная болезнь — патология, которая настигает 3% всего населения планеты. Казалось бы, показатель небольшой в сравнении со 100%. Но если перевести его в число относительно миллиардного населения планеты, то итоговая цифра будет выражаться в миллионах. При этом почти 15% из всех больных даже не подозревают у себя наличие такой патологии. Как правило, конкременты обнаруживаются совершенно случайно при прохождении профосмотров или же находят камни в почках при беременности, когда организм наиболее уязвим. О том, как протекает нефролитиаз (мочекаменная болезнь) у беременных и чем опасны камни при беременности, разбираемся ниже.
Нефролитиаз: причины образования камней
Мочекаменная болезнь — это длительный патологический процесс, который протекает не один год. Поэтому маловероятно, что камни в почках беременной женщины сформировались в процессе оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода женщиной. Скорее всего, конкременты уже давно обосновались в одной из почек своей хозяйки.
Основной причиной формирования каменистых отложений является избыток солей в организме. А те уже появляются в крови пациентки по разным причинам. Но именно соли являются базисом (основанием) для каждого почечного камня. Кристаллы солей оседают в почечных лоханках. А там уже на них наседают клетки эпителия, сгустки слизи и крови. В результате в зависимости от типа преобладающих в крови солей и формируется камень определенного типа.
Причинами же избытка солей, а соответственно и формирования камней в почках являются:
- Нарушение обменных процессов в организме. Они могут происходить по разным причинам, начиная от эндокринных заболеваний и заканчивая малоподвижным образом жизни.
- Недостаточный питьевой режим. Как правило, в течение суток человек должен выпивать не менее 2 литров чистой воды. При этом чаи, кофе, супы и другие жидкие блюда и напитки в расчёт не берутся.
- Неправильное питание с преобладанием в рационе мяса или растительных продуктов.
- Длительная медикаментозная терапия определенной группой препаратов;
- Чрезмерная любовь к газированным напиткам, окрашенным специальными красителями.
Важно: наследственный фактор также является немаловажным в образовании камней беременной женщины или будущей мамы. Поэтому даже если женщину ничего не беспокоит, желательно перед наступлением беременности обследоваться. Поскольку камни в почках при беременности могут стать провокатором выкидыша.
Симптомы нефролитиаза у беременных женщин
Так же как и у всех пациентов, у беременных симптомы мочекаменной болезни ничем не отличаются. Так, признаки болезни могут быть следующими:
- Тянущая боль в области поясницы. При этом часто возникает на фоне чрезмерного употребления беременной какого-либо сочного продукта. Это могут быть арбуз, дыня, апельсин. А как известно, вкусы и предпочтения могут быть самыми разнообразными, беременная может употребить такого продукта достаточно много.
- Но самым худшим вариантом симптоматики является почечная колика. В этот момент долгая и тянущая боль может перейти в приступообразную и коликообразную резкую. В этом случае камни в почках во время беременности являются потенциально опасными. Поскольку почечная колика провоцирует повышение температуры, что уже само по себе нехорошо для малыша. Но основная опасность заключается в том, что почечная колика вызывает спазм гладкой мускулатуры во всем теле женщины, пытаясь вытолкнуть инородное вещество (в данном случае камень, идущий по мочевыводящим путям) . А матка, как известно, самый большой мышечный орган. Таким образом, и матка может резко сократиться, что и приведет к выкидышу, если вовремя не оказать беременной медицинскую помощь. Стоит знать, что почечная колика может отдавать в пах и половые губы. При этом боль может быть настолько сильной, что даже вызовет шок у женщины.
Важно: риск отхождения (движения) песка и камней сохраняется у беременной до 34 недели. Поэтому если женщина знает о наличии у себя мочекаменной болезни, ей стоит быть настороже.
- Также у беременной на фоне болевого синдрома может проявляться задержка мочи. Такой симптом свидетельствует о том, что камень в ходе движения застрял где-то в мочевыводящих путях. Такая патология грозит больной гидронефрозом (скоплением мочи в почке) в том случае, если конкремент закупорит одну из чашек почки. В результате переизбытка в ней мочи может произойти и разрыв почки. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик визит в больницу, если женщина обнаружила у себя такой симптом.
- Также на фоне болевого синдрома и при отсутствии задержки мочи женщина может обнаружить у себя кровь, слизь или гной в моче. Это сигнал о том, что камень повредил мочевыводящие пути либо в мочевыводящей системе закрепилась инфекция.
Важно: на фоне всех перечисленных симптомов у беременной могут проявиться тошнота и рвота, что также неблагоприятно для плода в матке. Лишние сокращения мышечного органа также могут вытолкнуть плод. Поэтому так важно купировать болевой спазм как можно скорее.
Действия при почечной колике у беременной
Если камни в почках у беременных вдруг дали о себе знать резкой почечной коликой, необходимо как можно скорее унять боль (то есть снять мышечный спазм). Но в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, поскольку полагаться только на свои силы в этом случае очень рискованно. До приезда медиков беременной нужно дать спазмолитик Но-шпа или Спазмалгон. Также женщине можно принять удобное положение, которое уймёт боль.
Важно: другим пациентам с мочекаменной болезнью рекомендуют принимать горячую ванну или другие согревающие процедуры. Беременной такие действия крайне противопоказаны, поскольку перегрев также может спровоцировать выкидыш и прервать беременность.
Лечение мочекаменной болезни у беременной в стационаре
В стационаре специалист-уролог осмотрит беременную и назначит эффективное лечение. Как правило, оно будет заключаться в диете, обильном питьевом режиме и устранении болевого синдрома. Если же все действия не приведут к желаемому результату, то специалист назначит новокаиновую блокаду круглой связки матки с тем, чтобы именно она не подвергалась спазму. Моча в этом случае будет выводиться через катетер.
Антибактериальная терапия назначается беременной строго по показаниям, если к патологии примешалась бактериальная инфекция или имеется воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Если состояние пациентки крайне тяжелое, то принимается решение об оперативном вмешательстве. На поздних сроках беременной могут сделать кесарево сечение и одновременное удаление камней. Если же срок еще мал, то камни могут удалить малоинвазивными способами в виде ударно-волновой литотрипсии или лазерной литотрипсии.
Профилактика мочекаменной болезни у беременных
Важно: мочекаменную болезнь лучше победить до планируемой беременности, чем потом бороться с её проявлениями.
Камни в почках у беременных: последствия и лечение
Почечнокаменная болезнь (синоним: нефролитиаз) – одно из наиболее распространенных нефрологических заболеваний, которое характеризуется осаждением мелких кристаллов в почечной ткани. Расстройство может представлять непосредственную угрозу как жизни матери, так и ребенка. Камни в почках при беременности могут отдавать болью в различные части тела: таз, стопу или поясницу. Методы лечения зависят от местоположения, степени распространенности и разновидности кристаллов.
Планирование зачатия ребенка
Можно ли беременеть женщине при камнях в почках, важно знать любой будущей матери. Перед тем как забеременеть рекомендуется пройти полное гинекологическое, урологическое и нефрологическое обследование. При выявлении маленьких камней, не требующих хирургической терапии, риск для здоровья ребенка и матери несущественный. Если конкременты блокируют отток мочи и требуется оперативное вмешательство, вначале необходимо пройти медицинское лечение, а затем планировать беременность.
Почечнокаменная болезнь у беременных
Камни в почках у беременных женщин отличаются по размеру. Некоторые из них имеют форму булавочной головки, а другие могут заполнять всю почечную лоханку. Клинически наиболее важной отличительной чертой является состав кристаллов в почках. У 70-80% пациентов камни содержат кальций: в 2/3 случаев они связаны с оксалатом, а в 1/3 – с фосфатом. В дополнение к этой группе существуют и другие типы кристаллов:
- Уратные (около 15%): не распознаются на рентгенограмме.
- Ортофосфат аммоний-магниевые (около 10%): чаще всего встречаются у женщин при инфекциях мочевых путей.
- Цистиновые и ксантиновые (около 2%): возникают при врожденных нарушениях обмена веществ.
У большинства людей есть 2 почки, которые фильтруют токсины, препараты и метаболиты из крови и выделяют их через мочу. Они контролируют водный баланс тела, а также секрецию различных гормонов, влияющих на артериальное давление, метаболизм костной ткани и формирование красных кровяных клеток. Почечные камни обычно воздействуют только на одну почку.
Признаки и причины
Если моча не течет из почек в мочевой пузырь, она накапливается, что может привести к гидронефрозу. В зависимости от тяжести нефролитиаза симптомы варьируются от легкой боли до колик, лихорадки, тошноты и рвоты. Нередко у женщин возникает болезненное мочеиспускание. При камнях в почках беременность может существенно осложняться.
Во время беременности женский организм сильно изменяется. Нередко страдает мочевыделительная система: количество воды в теле увеличивается примерно на 40%. Таким образом, две почки, которые действуют как «фильтрующая» станция, работают сильнее. Жидкость организма обрабатывается во внешней ткани почек (коре), а затем поступает в собирающую трубку – почечную чашечку. Почечные тельца, в свою очередь, передают мочу в лоханку, откуда она транспортируется через мочевой путь в пузырь. Оттуда жидкость выводится через уретру длиной в несколько дюймов (у женщины).
Чем более поздний срок беременности, тем больше пространства требуется матке и растущему ребенку. Два мочеточника могут перегружаться на последнем триместре. Чем сильнее отток мочи, тем выше вероятность возникновения почечного застоя; тяжелая форма встречается у 3% беременных женщин. В большинстве случаев ее находит врач при плановых обследованиях.
Гидронефроз может влиять на обе почки; в большинстве случаев страдает правый орган. Часть кишечника защищает левый мочевой путь от различных травм, тогда как матка надавливает на него.
Если моча течет медленнее, ухудшается фильтрующий эффект. Нередко это становится причиной развития инфекционных заболеваний. Кроме того, во время беременности повышается так называемая скорость клубочковой фильтрации почек, которая, среди прочего, сопровождается увеличением концентрации сахара в крови. Проверить содержание глюкозы можно с помощью специальной тест-полоски.
Инфекции в мочевом тракте следует лечить, поскольку они могут достигать почек и вызывать хронический пиелит. Другие возможные последствия бактерий в моче включают преэклампсию, сниженный вес ребенка при рождении и преждевременные роды. Поэтому женщины должны обязательно обратиться к врачу. Любые инфекции необходимо своевременно обнаруживать и лечить.
Осложнения
Многие спрашивают: какая существует угроза при беременности и камнях в почках. В случае серьезных болей в брюшной полости, лихорадки, рвоты и тошноты или даже недержания мочи, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Симптомы могут указывать на опасные осложнения почечнокаменной болезни – гидронефроз.
Легка почечная недостаточность может сопровождаться ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. У пациенток нередко появляются признаки олигурии и слабого давления при мочеиспускании.
Диагностика
Если подозревается камень в почках, врач сначала попытается исключить другие состояния с похожими симптомами. К ним относятся желчные камни, гинекологические расстройства, аппендицит или кишечная непроходимость. Также требуется исключить подагру – тяжелое метаболическое заболевание.
В дополнение к физическому осмотру пациента проводится общий анализ крови, мочи и органов брюшной полости. С помощью лабораторной оценки мочи врач способен обнаружить возможные кровотечения и инфекции мочевых путей. Также врач может оценить клубочковой фильтрации (СКФ), клиренс креатинина, уровень уриновой кислоты и кальция.
Самым важным для диагностики камней в почках являются методы визуализации – ультразвуковое исследование, экскреторная урография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью этих процедур можно определить, присутствует ли камень в почке. При подозрении на инфекцию проводится гистологическое исследование почечной ткани.
Методы лечения
Что делать во время беременности при камнях в почках, интересуются женщины с подобной проблемой. У 4 из 5 пациентов камни выводятся спонтанно с мочой. Поэтому во многих случаях медикаментозное или хирургическое лечение не требуется. Даже после почечной колики врач может ограничиться диетотерапией.
Традиционная медицина
Консервативное лечение включает, в частности, системное обезболивание, местную гипертермию (ванны, бутылки с горячей водой или подушки, теплые и влажные компрессы) и физические упражнения (например, подъем по лестнице, прыжки). Основная рекомендация на раннем или позднем сроке беременности – регулярная гидратация, которая помогает предотвратить образование новых камней. Эффективность терапевтических мер должна проверяться с помощью постоянных ультразвуковых или рентгеновских исследований. Они также помогают документировать движения камня и своевременно возможный застой мочи.
Если присутствуют колики или инфекции, консервативное лечение необходимо остановить. Оно также не рекомендуется в таких случаях:
- диаметр камней превышает 8 миллиметров;
- лекарственные средства не оказывают нужного эффекта;
- закупорен мочевой пузырь;
- присутствует инфекция мочевого тракта.
Симптоматическая терапия
Если возникает сильная боль, прописывают обезболивающие средства. Препарат первого выбора – «Ацетаминофен», или «Парацетамол». Лекарство оказывает незначительное противовоспалительное и умеренное противоболевое действие.
Народные средства обладают недоказанной эффективностью. Не рекомендуется делать теплые компрессы с травами или принимать отвары без консультации врача. Некоторые растения оказываю тератогенный эффект.
Диета
Диета во многом зависит от типа камня. При кристаллах оксалата кальция рекомендуется ограничить потребление овощей, фруктов, поскольку они содержат большое количество щавелевой кислоты. При отложениях мочевой кислоты необходимо отказаться от продуктов животного происхождения: рыбы, красного мяса, яичного желтка и молока.
Всем беременным женщинам в обязательном порядке необходимо употреблять много жидкости: от 2,5 до 3 литров. При цистиновых камнях требуется принимать до 7000 мл воды ежесуточно.
Родоразрешение
Рожать при мочекаменной болезни не запрещено. Роды протекают без осложнений: камни в мочевыделительной системе – это не показание для кесарева сечения. Спонтанный выкидыш при заболевании встречается крайне редко. Единственная опасность – уросепсис, который может прервать беременность.
Профилактика осложнений
Чем опасны при беременности камни в почках, и как уберечь себя от осложнений, следует знать женщинам, подозревающим у себя подобную патологию. Нефролитиаз может рецидивировать, поэтому профилактика особенно важна. Она значительно снижает риск появления новых случаев болезни.
Пациентка может эффективно предотвратить почечнокаменную болезнь или рецидивы с помощью следующих мер:
- Избегать ожирения, ограничить потребление животного белка и увеличить количество фруктов и овощей в диетическом меню.
- Принимать достаточно жидкости (2-3 литра в день), потому что концентрированная моча способствует образованию камней.
- Компенсировать чрезмерное потоотделение во время тренировки или в сауне с помощью жидкости.
- Уменьшить употребление соли.
- Регулярно заниматься спортом.
- Лечить инфекции мочевыводящих путей.
Рекомендуется избегать всего, что способствует камнеобразованию в почках. Необходимо отрегулировать количество потребляемой жидкости, поскольку это способно помешать формированию новых кристаллов. В среднем взрослый человек должен ежедневно выводить 1-2 литра мочи.
Камни в почках и беременность: симптомы и лечение
Мочекаменная болезнь — патология, которая настигает 3% всего населения планеты. Казалось бы, показатель небольшой в сравнении со 100%. Но если перевести его в число относительно миллиардного населения планеты, то итоговая цифра будет выражаться в миллионах. При этом почти 15% из всех больных даже не подозревают у себя наличие такой патологии. Как правило, конкременты обнаруживаются совершенно случайно при прохождении профосмотров или же находят камни в почках при беременности, когда организм наиболее уязвим. О том, как протекает нефролитиаз (мочекаменная болезнь) у беременных и чем опасны камни при беременности, разбираемся ниже.
Нефролитиаз: причины образования камней
Мочекаменная болезнь — это длительный патологический процесс, который протекает не один год. Поэтому маловероятно, что камни в почках беременной женщины сформировались в процессе оплодотворения яйцеклетки и вынашивания плода женщиной. Скорее всего, конкременты уже давно обосновались в одной из почек своей хозяйки.
Основной причиной формирования каменистых отложений является избыток солей в организме. А те уже появляются в крови пациентки по разным причинам. Но именно соли являются базисом (основанием) для каждого почечного камня. Кристаллы солей оседают в почечных лоханках. А там уже на них наседают клетки эпителия, сгустки слизи и крови. В результате в зависимости от типа преобладающих в крови солей и формируется камень определенного типа.
Причинами же избытка солей, а соответственно и формирования камней в почках являются:
- Нарушение обменных процессов в организме. Они могут происходить по разным причинам, начиная от эндокринных заболеваний и заканчивая малоподвижным образом жизни.
- Недостаточный питьевой режим. Как правило, в течение суток человек должен выпивать не менее 2 литров чистой воды. При этом чаи, кофе, супы и другие жидкие блюда и напитки в расчёт не берутся.
- Неправильное питание с преобладанием в рационе мяса или растительных продуктов.
- Длительная медикаментозная терапия определенной группой препаратов;
- Чрезмерная любовь к газированным напиткам, окрашенным специальными красителями.
Важно: наследственный фактор также является немаловажным в образовании камней беременной женщины или будущей мамы. Поэтому даже если женщину ничего не беспокоит, желательно перед наступлением беременности обследоваться. Поскольку камни в почках при беременности могут стать провокатором выкидыша.
Симптомы нефролитиаза у беременных женщин
Так же как и у всех пациентов, у беременных симптомы мочекаменной болезни ничем не отличаются. Так, признаки болезни могут быть следующими:
- Тянущая боль в области поясницы. При этом часто возникает на фоне чрезмерного употребления беременной какого-либо сочного продукта. Это могут быть арбуз, дыня, апельсин. А как известно, вкусы и предпочтения могут быть самыми разнообразными, беременная может употребить такого продукта достаточно много.
- Но самым худшим вариантом симптоматики является почечная колика. В этот момент долгая и тянущая боль может перейти в приступообразную и коликообразную резкую. В этом случае камни в почках во время беременности являются потенциально опасными. Поскольку почечная колика провоцирует повышение температуры, что уже само по себе нехорошо для малыша. Но основная опасность заключается в том, что почечная колика вызывает спазм гладкой мускулатуры во всем теле женщины, пытаясь вытолкнуть инородное вещество (в данном случае камень, идущий по мочевыводящим путям) . А матка, как известно, самый большой мышечный орган. Таким образом, и матка может резко сократиться, что и приведет к выкидышу, если вовремя не оказать беременной медицинскую помощь. Стоит знать, что почечная колика может отдавать в пах и половые губы. При этом боль может быть настолько сильной, что даже вызовет шок у женщины.
Важно: риск отхождения (движения) песка и камней сохраняется у беременной до 34 недели. Поэтому если женщина знает о наличии у себя мочекаменной болезни, ей стоит быть настороже.
- Также у беременной на фоне болевого синдрома может проявляться задержка мочи. Такой симптом свидетельствует о том, что камень в ходе движения застрял где-то в мочевыводящих путях. Такая патология грозит больной гидронефрозом (скоплением мочи в почке) в том случае, если конкремент закупорит одну из чашек почки. В результате переизбытка в ней мочи может произойти и разрыв почки. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик визит в больницу, если женщина обнаружила у себя такой симптом.
- Также на фоне болевого синдрома и при отсутствии задержки мочи женщина может обнаружить у себя кровь, слизь или гной в моче. Это сигнал о том, что камень повредил мочевыводящие пути либо в мочевыводящей системе закрепилась инфекция.
Важно: на фоне всех перечисленных симптомов у беременной могут проявиться тошнота и рвота, что также неблагоприятно для плода в матке. Лишние сокращения мышечного органа также могут вытолкнуть плод. Поэтому так важно купировать болевой спазм как можно скорее.
Действия при почечной колике у беременной
Если камни в почках у беременных вдруг дали о себе знать резкой почечной коликой, необходимо как можно скорее унять боль (то есть снять мышечный спазм). Но в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, поскольку полагаться только на свои силы в этом случае очень рискованно. До приезда медиков беременной нужно дать спазмолитик Но-шпа или Спазмалгон. Также женщине можно принять удобное положение, которое уймёт боль.
Важно: другим пациентам с мочекаменной болезнью рекомендуют принимать горячую ванну или другие согревающие процедуры. Беременной такие действия крайне противопоказаны, поскольку перегрев также может спровоцировать выкидыш и прервать беременность.
Лечение мочекаменной болезни у беременной в стационаре
В стационаре специалист-уролог осмотрит беременную и назначит эффективное лечение. Как правило, оно будет заключаться в диете, обильном питьевом режиме и устранении болевого синдрома. Если же все действия не приведут к желаемому результату, то специалист назначит новокаиновую блокаду круглой связки матки с тем, чтобы именно она не подвергалась спазму. Моча в этом случае будет выводиться через катетер.
Антибактериальная терапия назначается беременной строго по показаниям, если к патологии примешалась бактериальная инфекция или имеется воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Если состояние пациентки крайне тяжелое, то принимается решение об оперативном вмешательстве. На поздних сроках беременной могут сделать кесарево сечение и одновременное удаление камней. Если же срок еще мал, то камни могут удалить малоинвазивными способами в виде ударно-волновой литотрипсии или лазерной литотрипсии.
Профилактика мочекаменной болезни у беременных
Важно: мочекаменную болезнь лучше победить до планируемой беременности, чем потом бороться с её проявлениями.
Симптомы и лечение мочекаменной болезни при беременности
В период вынашивания ребенка женский организм испытывает значительную нагрузку, из-за которой могут обостриться хронические заболевания. Не исключено и развитие такой патологии, как мочекаменная болезнь при беременности. Она опасна для здоровья малыша и будущей мамы. Поэтому в период планирования зачатия женщине обязательно нужно обследовать всю мочеполовую систему, вылечить болезни, если таковые обнаружатся.
Причины формирования патологии
Камни в почках у беременных образуются под воздействием внешних и внутренними факторами. Главная причина — водно-солевой дисбаланс.
Развитие уролитиаза происходит и под влиянием других факторов, среди которых:
- неправильное питание, питьевой режим;
- генетика;
- бессимптомная бактериурия;
- воспалительный процесс;
- гормональный сбой;
- авитаминоз;
- подагра;
- хронические заболевания почек, проблемы в системе мочевыделения;
- болезни ЖКТ и нервной системы.
Камни в почках во время беременности формируются и в результате отсутствия активного образа жизни, баланса гормонов.
Факторы обострения болезни
Мочекаменная болезнь и беременность зачастую развиваются одновременно, если у женщины есть генетическая предрасположенность или заболевание в хронической форме. Обострение патологии происходит из-за гормональной нестабильности, характерной для женщин в положении. Постоянно растущая матка постепенно сдавливает мочеточники, что приводит к застою мочи, и в результате — к формированию конкрементов в почках.
Клиническая картина проявлений
Камни в почках при беременности выражают свое присутствие в виде болей на 14-16 неделе или перед самыми родами. Связано это с максимальной нагрузкой на органы мочевыделения именно в этот период. Кроме болевого синдрома, мочекаменная болезнь проявляет и другие симптомы при беременности, и лечение здесь соответствующее.
Самые характерные признаки:
- увеличение интенсивности болезненных ощущений из-за движений, смены положения тела;
- тошнота, рвота, лихорадка;
- дрожь в теле;
- гематурия и затрудненный отток урины.
В результате появления камней ощущается боль в промежности, в нижней части живота. Главный симптом при МКБ — почечная колика, сообщающая о движении солевых соединений. Проходит приступ после выхода конкремента.
Важно! Мочекаменная болезнь у беременных опасна развитием воспаления (пиелонефрита), которое может навредить плоду. Лечение подбирается лечащим врачом с учетом всех особенностей представительницы слабого пола в положении.
Традиционная медицина
Метод лечения мочекаменной болезни в период вынашивания малыша зависит от характера болевых ощущений, наличия воспалительного процесса, размеров образований.
В большинстве случаев доктор назначает противовоспалительные лекарства и спазмолитики. Все препараты подбираются индивидуально для каждой больной. Важно выбрать щадящие препараты, разрешенные при беременности. В противном случае возможны необратимые последствия. Ведь сочетание камней в почках и беременности далеко не благоприятное.
Справиться с почечными заболеваниями поможет правильный питьевой режим. Он стимулирует больший объем выработки мочи, смену кислотной среды на щелочную. При нестерпимых болезненных ощущениях назначаются наркотические анальгетики. Если они бездейственны, проводят новокаиновую блокаду, устанавливая катетер для вывода урины.
Полезная пища
Камни в почках и беременность — два состояния, когда диетическое питание дает положительный результат. Продукты подбираются зависимо от природы солевых соединений. При уратах лучше отказаться от мяса и субпродуктов. Полезной станет растительная пища. Когда образовываются кальцинаты, рекомендуют употреблять крупы, фрукты и мясную продукцию. Исключают картофель и бобовые, молоко и яйца.
Внимание! Если камень в почке состоит из щавельной кислоты, запрещается есть бобовые, помидоры, яйца, пить молочную продукцию.
Лечение с помощью операции
Когда медикаментозная терапия не помогла, и боль от появления камней нестерпима, врачи проводят хирургическое вмешательство. В большинстве случаев риски потерять ребенка при бездействии намного выше, чем последствия проведения операции.
Хирургическое лечение по удалению конкрементов у беременных проводят самыми щадящими методами с использованием наркоза. Это позволяет женщине в дальнейшем родить самостоятельно. Если болевой синдром возникает на 36 неделе, искусственно вызывают родовую деятельность, и после рождения ребенка оперируют.
Профилактические меры
Беременным, у которых имеется хроническая мочекаменная болезнь или нарушение метаболизма, почечные аномалии, нужно особое внимание уделять предотвращению приступов и обострений.
Для этого придерживаются следующих правил:
- правильно питаются;
- ведут ЗОЖ;
- не едят острую, соленую и жирную пищу;
- корректируют суточный объем выпиваемой жидкости;
- не перегружаются физически и умственно;
- в ночное время полноценно отдыхают.
Если возник болевой синдром при беременности, и что делать, женщина не знает, необходимо срочно посетить доктора или вызывать неотложную помощь. Для спокойного вынашивания малыша при наличии МКБ или предрасположенности к ней нужно следовать правилам профилактики. Это обеспечит отсутствие обострений, и позволит самостоятельно и без осложнений родить малыша.
Беременность и камни в почках
Причиной мочекаменной болезни (дальше МКБ) может стать воспаление мочевыводящих путей, среди которых самыми распространенными являются пиелонефрит, уролитиаз, нефролитиаз и пр. Что делать женщине, если камушек в почках дал о себе знать в самый деликатный период ее жизни – при беременности? Предлагаем разобраться в нюансах.
Камни в почках во время беременности
В данный период у женщины кардинально меняется гормональный фон, что влечет за собой ряд изменений. Особая нагрузка приходится на почки. Поэтому борьба с различными заболеваниями мочеполовой системы необходима для нормального протекания самой беременности, т.е. для нормального развития плода.
Сразу оговоримся – первичное образование конкрементов в период беременности обычно не происходит, ввиду особенностей женского организма, поскольку нарушения минерального обмена почти полностью отсутствуют преобразования не могут образовываться. В очень редких случаях эта статистика нарушается, яркий пример от чего они могут возникать – на фоне снижения двигательной активности.
Что делать при камнях в почках в период беременности?
При первых симптомах МКБ необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать специалистов скорой помощи, особенно в столь деликатный период, как беременность. Камни в почках хорошо диагностируют при помощи клинических анализов, рентгена и/или показаний УЗИ. Далее по показаниям сдается хромоцистоскопия, но с помощью этой диагностики можно обнаружить конкременты только в мочеточнике или мочевом пузыре. До периода, когда женщина собирается рожать малыша она должна находиться под наблюдением своего врача.
Как рожать?
Если женщине диагностировали подобные образования, то она озадачена единственным вопросом: как рожать при камнях в почках? Специалисты уверяют, что конкременты никак не мешают родам. Известно множество случаев успешного родоразрешения женщин с таким диагнозом.
Насколько опасны камни в почках во время беременности?
В допустимых размерах образования не представляют особой угрозы ни для самой мамочки, ни для будущего малыша, причем ни в первом триместре, ни в последние дни беременности, но при условии своевременной диагностики преобразования и правильного лечения. Поэтому будущая мать может ничего не бояться, и спокойно вынашивать своего ребенка.
Однако не стоит забывать, что они часто провоцируют воспаления, которые могут вызвать сепсис или инфицирование плода (внутриутробное), что вызывает негативные последствия в виде, например, произвольного аборта (женщина впоследствии может рожать гораздо ранее положенного срока). Только своевременное обращение к урологу может предотвратить негативные последствия.
Симптомы болезни
Симптомы МКБ часто скрыты или очень размыты, например, чаще всего наблюдаются боли в боку или в спине, в результате будущая мама не воспринимает их всерьез, особенно если боль ее сильно не беспокоит. Такая беспечность может быть чревата осложнениями, поэтому беременным дамам врачи рекомендуют особенно трепетно относится к своему самочувствию, и о каждом негативном проявлении обязательно информировать лечащего врача. Помимо боли в боку, и в зависимости от дислокации камня в почках болезнь может проявляться в таких симптомах:
Приступы острой боли внизу живота, иногда боли смещены и проявляются в пояснице, также могут распространяться на область малого таза;
- Частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные;
- Нарушения стула и вздутие живота;
- Тошнота и рвота;
- Повышение температуры тела;
- Отечность;
- Повышение давления артериального или внутричерепного;
- Сильные головные боли.
Симптомы могут проявляться одиночно или комплексно (несколько сразу). Поэтому если женщина обнаруживает у себя хотя бы один симптом — это повод обратиться к врачу.
Лечение при камнях в почках во время беременности?
Если при беременности врачи диагностировали наличие камней в почках будущей мамы размерами до 4 мм, то женщине предстоит консервативное лечение, которое включает в себя: снятие воспалительных процессов; снятие либо полное предотвращение приступов (почечных коликов); нормализация оттока мочи.
Препараты при камнях в почках рекомендованы только натуральные (растительные уросептики), режим приема – постоянный. Для снятия спазмов допустимо применение спазмолитиков. Оперативное вмешательство возможно только в исключительных случаях, когда другого решения просто нет, это могут быть острые почечные колики или закупорка мочевыводящих каналов (обтурационная анурия).
Последствия камней в почках при беременности
МКБ оказывает самые негативные последствия для беременной женщины: повышенное давление, отечность и гестоз, женщина может рожать раньше срока (иногда значительно), может проявиться сепсис, могут способствовать патологии плода и доставлять прочие неприятности. Поэтому важно при угрозе МКБ или при проявлении первых симптомов болезни наблюдаться у специалиста уролога и выполнять все его рекомендации.
Источники:
http://lecheniepochki.ru/beremennost/kamni-pri-beremennosti.html
http://uromir.ru/nefrologija/urolitiaz/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti.html
http://lecheniepochki.ru/beremennost/kamni-pri-beremennosti.html
http://tvoyapochka.ru/bolezni/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti
http://rus-urologiya.ru/beremennost-i-kamni-v-pochkax/
http://urohelp.guru/pochki/mkb/y-muzhchin.html