На что указывает боль в пояснице справа: диагностика и лечение

Содержание

Боль в пояснице справа

Боль в пояснице справа у женщин, или у мужчин может возникать по двум основным причинам – это нарушение работы опорно-двигательной системы и/или функциональный сбой внутренних анатомических органов. Существует множество различных причинно-следственных факторов, объясняющих боль в пояснице с правой стороны. Однако следует дифференцировать симптоматику боли в пояснице справа, и для этого понадобится консультация опытных узких специалистов, например, хирурга, невропатолога, ортопеда, уролога или гинеколога, которые точно определят, почему болит поясница справа. Рассмотрим возможные причины боли в пояснице справа у женщин, а также определим клиническую симптоматику, отчего может болеть в спине в области поясницы у мужчин.

Что может вызывать боль в поясничном отделе

Вызывать боли в пояснице с правой стороны могут различные клинические состояния острого или хронического типа. К наиболее распространённым причинам боли в пояснице справа относят:

  • Врождённые или приобретенные клинические нарушения опорно-двигательной системы: остеомиелит, спондилолистез, сакроилеит, остеохондроз и пр.
  • Заболевания, связанные с травмами или воспалениями в поясничной области или в зоне седалищной мышцы, когда боль отдаёт в ягодицу, а также онкологические признаки, например, злокачественное новообразование в правом боку.
  • Клинические патологии неврологического типа, например, люмбаго, правосторонний неврит, грыжа межпозвоночных дисков, радикулит, невромиалгия в пояснице и так далее.
  • Воспалительные процессы внутренних системных органов, расположенных в правой стороне анатомического атласа: правый яичник у женщины, желчный пузырь, кишечник, печень, пиелонефрит правой почки.

Рассмотрим основную болевую симптоматику (боли с правой стороны поясницы) при возможных клинических проявлениях, с точки зрения, наиболее часто встречающихся в медицинской практике.

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны

Эта неврологическая патология наиболее часто объясняет боль в правой части поясницы. Суть происходящего заключается в следующем. В суставных позвонках и хрящевых тканях происходят дегенеративно-дистрофические нарушения, связанные с разрастанием костных наростов, которые ограничивают подвижность костно-мышечной системы позвоночника ниже поясницы справа или слева. В зависимости от вида и степени сегментного поражения пояснично-крестцового отдела возникает боль в спине справа от позвоночника или с другой стороны симметрии. Болеть правый бок в пояснице при таком неврологическом состоянии, может, в результате:

  • изменения температурного режима, т. е. переохлаждения;
  • после длительного пребывания в дискомфортной позе;
  • после резких движений или увеличения физических нагрузок в районе поясницы.

Также при остеохондрозе острая боль в пояснице справа или слева может возникать после психоэмоционального или нервного перенапряжения. Острая фаза неврологического заболевания может вызывать стреляющую или пульсирующую боль в пояснице, а хроническое течение поясничного остеохондроза – это постоянно тянущая боль в пояснице справа или слева. Лечится боль в области поясницы при остеохондрозе комплексной терапией, которая включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. После снятия отдающей в правый или левый бок боли, и при положительной динамике выздоровления, лечащий специалист назначает курс лечебного массажа и профилактической гимнастики.

Радикулопатия и люмбаго

Стреляющую боль в пояснице слева или справа может вызывать радикулит, ещё один симптом компрессионного поражения корешков спинного мозга. Боль справа или слева усиливается при активных физических нагрузках или резких движениях. Причина радикулопатии – это утрата эластичности и уменьшение расстояния между позвонками, приводящая к ущемлению пучков нервных волокон, отходящих от спинномозговых каналов. Болевая симптоматика усиливается после резкого механического или динамического давления на нервные корешки. Зона иррадиирования боли ниже поясницы:

  • ягодичная область;
  • наружная бедренная зона;
  • голень и стопа.

Очень часто сильную боль в пояснице при радикулите путают с ещё одной неврологической аномалией – люмбаго. Простреливающая и острая боль отдаёт в поясницу после резкого смещения межпозвоночного диска в крестцово-поясничной зоне, что связано с поднятием тяжестей. Кроме того, признаки и симптомы люмбаго, чаще всего встречающийся у мужчин – это результат ревматического состояния соединительных тканей позвоночника, инфекционное его поражение или развитие опухолевидных образований, после которых возникают резкие и/или острые боли в правом боку. Длительность болевых ощущений, когда спина «стреляет», может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, а иногда и суток. Мышечный спазм сзади справа или слева в пояснице делает человека беспомощным, заставляя его оставаться в вынужденной позе. Именно в таком состоянии пациент доставляется к врачу.

Методы лечения – интенсивная терапия болеутоляющими и спазмолитическими препаратами обезболивающего действия, а также функциональная терапия.

Травма позвоночника

Тупая или ноющая боль в пояснице справа может возникнуть в результате силового травматического воздействия. Как правило, такая боль в пояснице в правом или левом боку возникает у профессиональных спортсменов или у людей с экстремальным образом жизни. Техническая неточность выполнения упражнений или неверное распределение нагрузки в задней части спинномозгового канала, приводит к смещению суставов и разрыву мягких тканей позвоночника. После диагностического обследования методом магнитно-резонансной топографии, определяется степень тяжести травмы позвоночника и способы его лечения. Методы устранения боли в правом боку спинномозгового поясничного отдела – тракция позвоночника, противовоспалительная нестероидная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж.

Гинекологические заболевания

Боли в пояснице справа сзади у женщин могут быть спровоцированы различными гинекологическими заболеваниями и/или патологическими отклонениями:

  • миома матки;
  • болезненная менструация;
  • эндометриоз;
  • правостороннее воспаление придатков – андексит;
  • заболевания мочеполовой системы и прочие состояния.

Лишь комплексная диагностика у профильного специалиста позволяет определить, отчего и почему болит правый бок со спины у представителей прекрасного пола.

Однако риск возникновения болевого синдрома в правом боку может быть связан с элементарной нерадивостью по отношению к собственному здоровью. Исключая травматические, урологические и неврологические патологии, в большинстве случаев, боль в правом боку – это результат переохлаждения организма и избыточный вес пациента.

И также существует ещё одна причина боли в правом боку у женщин – это беременность.

Приблизительно на шестом месяце беременности женский организм испытывает повышенные изометрические нагрузки на позвоночный столб, и вся тяжесть ложится на пояснично-крестцовый отдел позвоночного каркаса. Боли в правом боку при беременности могут отдавать в поясничную, ягодичную и голеностопную область. Улучшение состояния – это диетическое питание с повышенным содержанием кальция и прочих минеральных микроэлементов, отказ от вредных привычек, уменьшение нагрузок на позвоночную долю, а также неукоснительное выполнение рекомендаций консультирующего врача-гинеколога.

Почечная патология

Воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут дать ответ на вопрос, отчего болит спина в области поясницы справа.

На заметку! На сегодняшний день мочевая инфекция – это лидер заболеваний у взрослых людей и детей подросткового возраста, уступающая лишь сезонным проявлениям респираторной симптоматике.

Рассмотрим основные урологические признаки возникающей боли поясницы справа сзади:

  • Пиелонефрит – бактериальное воспаление почки, которая может иметь три варианта течения урологического заболевания: острый тип, хроническая фаза и хронический пиелонефрит с обострением. Все эти проявления характеризуются болевым синдромом в правом боку сзади или симметричной патологией с левой стороны. Перед началом терапевтического вмешательства предусмотрено бактериологическое исследование урины пациента.
  • Мочекаменная болезнь, или уролитиаз – это формирование конкрементов в мочевыделительном аппарате человека. Частая пульсация в боку, сопровождающаяся болевым ощущением – это результат обструкции мочеточника, проявляющаяся спазматическим болевым синдромом в поясничной зоне.
  • Нефролитиаз, или почечнокаменная урологическая патология, выражающаяся в образовании и скоплении камней в почках, что также провоцирует болевой рефлекс в нижней части позвоночного столба.

Кроме, вышеперечисленных урологических состояний, обеспечивающих болевую симптоматику в правой нижней стороне спины, существуют и прочие патологии, которые требуют дифференцированного диагностического подхода.

На заметку! Ферментная активация в поджелудочной железе в процессе самопереваривания может также вызвать атакующую реакцию в нижней части спины, выражающуюся сильнейшими болями в позвоночной доле пояснично-крестцового отдела.

Заключение

Как видно из материала статьи, существует множество анатомических вариаций болевой симптоматики пояснично-крестцового отдела позвоночника. Любые отклонения от здорового состояния организма требуют грамотного и взвешенного терапевтического подхода. Поэтому при любых проявлениях боли в позвоночнике необходимо пройти полное медицинское обследование, и выполнить весь курс терапевтических назначений лечащего врача. Никогда не оставайтесь с болевым синдромом наедине.

Боль в пояснице справа

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в пояснице справа наиболее часто связана с нарушением функционирования мочеполовой системы, воспалением аппендикса, кишечными и почечными заболеваниями, образованием грыжи, патологическими процессами в позвоночнике. Однако следует отметить, что причин, способных вызвать боль в пояснице справа, великое множество, и максимально точно дифференцировать симптомы может только опытный специалист. Если у вас возникла боль в пояснице справа, вам могут понадобиться консультации таких специалистов, как гинеколог, уролог, невропатолог, травматолог, хирург, ортопед. При возникновении болевого синдрома в пояснице справа для диагностики заболевания пациенту может быть назначено проведение электромиограммы, рентгена, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, др.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Что может вызвать боль в пояснице справа?

Остеохондроз поясничного отдела

Заболевания позвоночника довольно разнообразны и многие из них имеют схожие симптомы. Очень часто боль в пояснице вызывает остеохондроз поясничного отдела позвоночника. В зависимости от того, какой сегмент позвоночника поражён, могут возникать такие симптомы как стреляющая боль, иррадиация боли в пах или ноги, скованность движений в области поясницы. Такие боли, как правило, возрастают после физнагрузок, переохлаждений, длительного пребывания в неудобно позе, неосторожных резких движений, стрессов. Лечить такую патологию можно только комплексно, используя методы физиотерапии (иглоукалывание, магнитотерапия, лазеротерапия) и медикаментозные препараты. Курсы лечебного массажа при остеохондрозе также оказывают положительное влияние и способны существенно облегчить состояние больного. В острой фазе заболевания больному показан постельный режим в течение нескольких дней. Для снятия болевого синдрома используют обезболивающие и противовоспалительные средства в виде мазей, гелей, таблеток, инъекций, среди которых диклофенак, кетапрофен, пироксикам, др. Облегчить состояние могут также новокаиновые блокады, тракция позвоночника, лечебная физкультура в период восстановления.

Травмы позвоночника

Боль в пояснице справа может быть вызвана травмой поясничной области. Чаще всего они случаются у спортсменов и могут возникать в результате очень большой силовой нагрузки, неточной техники выполнения упражнений, неравномерно распределённой нагрузки. Вследствие травмирования поясничной области могут сместиться позвонки, может произойти разрыв мягких тканей, др. При травмах поясницы следует обратиться за консультацией к врачу, сделать рентген с целью определения тяжести повреждения. Если в результате травмы произошло смещение позвонков, проводят тракцию позвоночника, для восстановления после получения травмы применяют нестероидные противовоспалительные препараты, методы физиотерапии, массаж. Если позвонки не были смещены, восстановительный период длится, как правило, в течение нескольких дней, нагрузки при этом сводятся к минимуму.

Гинекологические заболевания

Женские заболевания также могут стать причиной боли в пояснице справа. К ним относятся эндометриоз, болезненные менструации, миома матки, заболевания почек, аднексит, др. Для уточнения диагноза необходим очный осмотр гинеколога и проведение комплексного обследования. Риск возникновения боли в пояснице связан с долгим пребыванием в положении сидя, с переохлаждениями, излишним весом, большими физическими нагрузками, развитием остеопороза, резкими и неосторожными движениями, например, при занятиях спортом.

Радикулит

Вызвать боль в пояснице может и такое заболевание как радикулит. Для этой болезни характерна иррадиация боли в ногу, ягодицы, бёдра. Больной при этом не может передвигаться, любое движение вызывает сильную боль. Как правило, болевой синдром возникает спонтанно, при резком движении или поднятии тяжестей. Боль в пояснице при радикулите также даёт о себе знать в ночное время, вызывая болевые ощущения колющего или стреляющего характера.

Беременность

Боль в пояснице справа может появиться в период беременности. Чаще всего она связана с повышенной нагрузкой на позвоночник и ослабленностью мышц живота из-за растяжения. Обычно такие боли возникают примерно на шестом месяце беременности, могут иррадиировать в ногу, усиливаться после физической активности, долгой ходьбы, пребывания в положении стоя или в другом неудобном положении. Для облегчения состояния беременным назначают кальциесодержащую диету, а также уменьшение нагрузок на позвоночник.

Спондилоартроз поясничного отдела

Вызвать боль в пояснице может и такое заболевание как спондилоартроз позвоночника, в частности, поясничного отдела. В большинстве случаев такое заболевание поражает лиц преклонного возраста. У молодых людей может проявиться после двадцати пяти лет. При спондилоартрозе происходят дистрофические изменения в суставах, хрящ становится тоньше, снижается его упругость, образуются костные наросты. К причинам появления данного заболевания относят врождённые дефекты позвоночника или его травмирование. Нарушенный обмен веществ, плоскостопие, неравномерные физические нагрузки, перегруженность позвоночника, например, при долгом пребывании в положении сидя, также относят к факторам, влияющим на развитие заболевания. При спондилоартрозе боли в пояснице носят ноющий характер, они периодически повторяются и могут иррадиировать в ягодицу, в район бёдер. Болевой синдром может возрастать при движении туловища назад и вбок. После долгого пребывания в одном и том же положении боль может усилиться. Обычно такая боль уменьшается после лёгкой разминки.

Почему болит спина в области поясницы справа?

Отклонения от нормы в пояснице появляются у людей разного возраста. Иногда даже у полностью здоровых. Такой симптом может появиться у любого человека.

Боль в пояснице с правой стороны может беспокоить по разным причинам и проявляться во многих формах. Симптом, выражающийся в виде боли, может указывать на отклонения в работе организма или отдельных его составляющих. Следует сразу же посетить врача и в случае необходимости начать лечение.

О чем говорит боль в пояснице справа вверху или внизу

Из-за чего же может заболеть правая сторона сверху или снизу позвоночника? Боль внизу спины справа может свидетельствовать о том, что имеются травмы позвоночника или развиваются новообразования. Кроме того, она может говорить о перенапряжении мышечных тканей, которое возникает после физических нагрузок.

Если у женщины присутствуют боли в области поясницы внизу справа, то врач может предположить наличие процесса воспаления в органах мочеполовой системы. Также боль внизу поясницы может говорить о климаксе, возникновении опухолей половых органов, внематочной или обычной беременности. Причиной таких неприятных ощущений у мужчин может стать воспалительный процесс в простате.

Причины возникновения

Лечение боли в любой части организма, а не только в спине, стоит проводить только после тщательной диагностики и точного определения причины. Причин, почему болит поясница справа, множество. К ним относятся:

  • Воспалительный процесс, развивающийся в тех органах, которые располагаются в месте локализации боли в спине, например, в печени, кишечнике, почках, женском яичнике;
  • Сбои в работе скелетно-мышечной системы, которые образуются вследствие заболеваний остеомиелитом, спондилитом, спондилоартрозом, остеохондрозом и других, способных вызвать неприятные ощущения справа внизу или сзади со спины;
  • Растяжение межпозвоночных связок, находящихся вверху или внизу справа;
  • Процесс воспаления мышечных тканей, находящихся справа в пояснице;
  • Травмы позвоночника, при которых сразу же после повреждения поясницу начинает пронизывать болезненность;
  • Невралгические болезни, такие как плексит или правосторонний неврит.

Все это может вызвать нетерпимые боли в правой стороне поясницы. Для того чтобы узнать точную причину, необходима обязательная диагностика состояния организма пациента.

Классификация

Тупая или ноющая боль в пояснице справа может говорить о том, что у человека остеохондроз. Он характеризуется нарушением двигательной функции позвоночника, а также спазмом мышечных тканей и связок. Обычно пациенты чувствуют боль справа в утренние часы.

Сильная болезненность, имеющая острый или ноющий характер, зачастую указывает на развитие пояснично-крестцового радикулита. При данной патологии пациент ощущает боль в крестце справа, которая способна отдавать в ногу — ягодицу, бедро, голень. Симптоматика усиливается, когда человек пытается передвигаться и менять положение тела.

Неожиданная острая болезненность в районе поясницы справа является отличительной чертой такого заболевания, как люмбаго. Тянущая боль в пояснице может являться причиной развития воспалительного процесса в мышцах около позвоночника.

Болезненные ощущения одинаково часто появляются с правой и с левой стороны. Примерно 70% пациентов, обратившихся за помощью в медицинское учреждение, имеют патологии позвоночника в запущенном состоянии.

Кроме того, тянущая боль в пояснице справа у женщин может говорить о том, что существует воспаление в половой системе, либо опухоли доброкачественного или злокачественного характера.

Колющая боль в пояснице справа сзади может свидетельствовать о наличии пиелонефрита или мочекаменной патологии. Она проявляется в том, что в мочеиспускательном канале происходит спазм или обструкция камнем.

Тупые боли в пояснице справа, которые становятся сильнее при физических нагрузках, могут быть причиной болезней печени. Кроме этого пациента могут беспокоить проблемы с пищеварением.

Боль в пояснице справа при беременности часто дает о себе знать. В основном, причиной этому становится чрезмерная нагрузка на позвоночник и ослабление мышечных тканей живота из-за вынашивания ребенка. Такая способна отдаваться в нижние конечности и усиливаться вследствие долгой прогулки или нахождения в неудобной позе.

Лечение болей в пояснице

Регулярные боли с правой стороны поясницы значительно ухудшают качество жизнедеятельности пациента, ограничивая его подвижность и вызывая неудобство. В связи с этим, необходимо избавиться от таких симптомов и патологии, которая их вызвала.

Исходя из того, что стало причиной болезненности спины с правой стороны, специалист может рекомендовать провести диагностику с помощью различных способов – рентгенографии, МРТ, УЗИ.

Когда у человека болит в правой части поясницы, ему необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, который проведет нужную диагностику и на основе ее результатов определит причину заболевания, а также составит подходящий план терапии. При неприятных ощущениях в нижней части спины сзади справа, специалист обязательно назначит обезболивающие лекарственные препараты.

Лечение

На основании полученных данных обследования и установки точного диагноза пациенту назначают лечение.

При выявлении остеохондороза, радикулита или спондилоартроза показан курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, которые чаще назначают в форме инъекций. Непосредственно на область поражения можно наносить согревающие мази на основе диклофенака, которые не только снимают болевые ощущения, но и способствуют снятию воспаления.

В период стихания острого воспалительного процесса пациенту показана лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание, магнитотерапия.

При растяжении мышц поясничной области рекомендуется несколько дней соблюдать постельный режим и резко ограничить подъем тяжестей.

Для уменьшения болей не запрещается принимать анальгезирующие препараты, однако внимательно изучайте инструкцию перед использованием, чтобы не было передозировки нестероидными противовоспалительными.

Если причиной болей в пояснице справа являются воспалительные заболевания органов малого таза или забрюшинного пространства, то, как правило, врачи назначают курс антибиотикотерапии. Препарат и дозировку подбирает только специалист, в зависимости от тяжести течения заболевания, наличия осложнений, возбудителя инфекции и индивидуальных особенностей организма больного.

Лечение болей в пояснице у беременных женщин сводится к ограничению усиленных физических нагрузок и длительного хождения или сидения в одной и той же позе. Рекомендуется не засиживаться перед компьютером или телевизором, а также подкладывать под поясницу валик, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки. Разумеется, при возникновении болей в поясничной области, особенно с иррадиацией в промежность и низ живота, необходимо исключить начало родовой деятельности. При появлении любых болей у беременной женщины рекомендуется сразу обращаться к гинекологу.

Источники:
http://ilive.com.ua/health/bol-v-poyasnice-sprava_106144i15965.html
http://moyortoped.ru/diagnostika/pochemu-bolit-spina-v-oblasti-poyasnitsy-sprava
http://nailsgid.ru/sustavy/bolit-poyasnice-sprava-lechenie.html
http://bezboleznej.ru/boli-v-poyasnice-sprava
http://urohelp.guru/pochki/metody/tradicionnye/chistka.html

Ссылка на основную публикацию