Геморрой и простатит

Боль в заднем проходе

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в заднем проходе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль, возникающая в области заднего прохода (ануса), сопровождается существенным дискомфортом, а ее интенсивность объясняется наличием здесь значительного количества нервных окончаний.

Разновидности боли в заднем проходе

Болезненные ощущения в области заднего прохода могут характеризоваться как тупые и ноющие, обжигающие, резкие, пронзающие, спазмические, иррадиирующие в нижнюю часть живота, копчик и промежность. Часто врач может поставить предварительный диагноз на основании характера боли.

Боль может беспокоить при ходьбе, долгом нахождении в положении сидя, в момент акта дефекации и сразу после него.

Возможные причины боли в заднем проходе

Основными причинами боли в области заднего прохода являются заболевания прямой кишки. Оценка их распространенности выводит на первое место геморрой. Начальными симптомами геморроя служат чувство неполного опорожнения после дефекации, дискомфорт и зуд в анальном отверстии.

Боль при геморрое появляется только при осложнении заболевания – выпадении и тромбозе геморроидального узла.

Развитие геморроя вызывают наследственные факторы, а также неправильный образ жизни, нерациональное питание, некоторые заболевания, например цирроз печени. Длительное пребывание в сидячем положении, горячие ванны, подъем тяжестей, тесная одежда – все эти факторы приводят к венозному застою в области малого таза и формированию геморроидальных узлов. Если при этом каловые массы имеют плотную консистенцию из-за недостатка жидкости и растительных волокон в пище, то акт дефекации сопровождается длительным натуживанием, которое, в свою очередь, способствует выпадению узлов в просвет прямой кишки.

Выпячивание или выпадение геморроидальных узлов, их ущемление сопровождаются чувством тянущей боли, распирания, зуда. Симптомы усиливаются после острой пищи, тяжелого физического труда, подъема тяжестей. Разрыв сосудов ведет к упорным кровотечениям, при этом на каловых массах хорошо заметны сгустки алой крови. Длительно протекающее заболевание приводит к появлению боли в заднем проходе при любой физической нагрузке, нахождении в вертикальном положении или при ходьбе.

Среди заболеваний, вызывающих боль в заднем проходе, второе место занимает сфинктерит – воспаление слизистой оболочки круговой запирательной мышцы. Сфинктерит чаще всего развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта: панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов и дуоденитов, синдрома раздраженной прямой кишки. Запор или понос, сопровождающие эти заболевания, повышают риск развития воспалительных процессов в прямой кишке. В начальной стадии заболевания пациенты жалуются на боль в заднем проходе, жжение и зуд, которые усиливаются при дефекации. Затем возникают ложные позывы к дефекации и гнойные выделения из заднего прохода, поэтому на каловых массах обнаруживается пенящаяся слизь либо гной. Иногда боль может отдавать в промежность и соседние органы.

Третье место по распространенности заболеваний прямой кишки, которые дают сильные и упорные боли в заднем проходе, занимают трещины прямой кишки. Для этой патологии характерна боль во время дефекации и после нее, возможно выделение небольшого количества крови.

К появлению трещин могут приводить застойные явления в сосудистой сети, нарушение нервно-мышечной регуляции, травмы. Последние чаще всего обусловлены повреждением слизистой оболочки кишки твердыми каловыми массами.

Часто трещины сочетаются с геморроем, что сопровождается выпадением узлов и более обильным кровотечением. Сочетание этих состояний приводит к формированию порочного круга: боль во время дефекации вызывает спазм мышц сфинктера заднего прохода, а спазм усиливает боль. Незначительные кровотечения вследствие анальной трещины возникают во время или после дефекации. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хронический характер и сопровождается воспалением окружающих тканей. Иногда трещина приводит к возникновению свища (фистулы) – патологического хода между прямой кишкой и поверхностью кожи около анального отверстия.

К формированию свища прямой кишки приводит также парапроктит. Это острое воспаление тканей, окружающих прямую кишку.

О парапроктите свидетельствует усиление боли, возникновение припухлости в области заднего прохода, повышение температуры тела до 38°C и выше.

Свищ может не закрываться несколько месяцев, а потом рецидивировать.

Злокачественные опухоли, формирующиеся в анальной области, характеризуются ярко выраженной симптоматикой: алой кровью в кале, примесью слизи, болью в заднем проходе (сначала во время дефекации, а потом в течение всего дня), отдающей в половые органы, бедро, низ живота. Клинические симптомы геморроя и злокачественных опухолей схожи между собой.

Боль в заднем проходе не обязательно связана с заболеваниями прямой кишки. Ее причиной могут стать патологии смежных органов и тканей, в частности, эпителиальный копчиковый ход, который проявляется болью в области крестца лишь в случае воспаления. Это образование формируется в период эмбрионального развития и представляет собой узкий канал, выстланный эпителием, внутри которого находятся волосяные луковицы и сальные железы.

Еще одна причина боли в заднем проходе – кокцигодиния – воспаление в области копчика.

В значительной доле случаев кокцигодиния представляет собой спазм глубоких мышц тазового дна в результате раздражения болевых рецепторов окружающих тканей при радикулопатиях, тяжелых родах, воспалительных заболеваниях органов малого таза. Боль в области заднего прохода появляется при определенном положении тела, во время наклонов или акта дефекации.

Боль в заднем проходе характерна и для простатита. При остром простатите помимо острой боли в промежности, паху и в области заднего прохода возможны повышение температуры тела, болезненные мочеиспускание и дефекация. Однако чаще простатит развивается постепенно, приобретая хроническую форму. При этом пациента беспокоят те же симптомы, но их выраженность значительно снижена.

Диагностика и обследования при боли в заднем проходе

Диагностика начинается с тщательного опроса пациента, в ходе которого врач уточняет интенсивность, продолжительность и характер болевого синдрома, предшествующие и сопутствующие заболевания. Кроме того, в обязательном порядке врач дает направления на клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Взаимосвязь простатита и геморроя

Мужчины после 35 лет часто сталкиваются одновременно с геморроем и воспалением предстательной железы. Это объясняется спецификой диагностики и тем, что заболевания могут протекать бессимптомно. Недуги развиваются одновременно из-за того, что предстательная железа и толстый кишечник расположены близко друг к другу.

Нередко простатит и геморрой развиваются отдельно, но в большинстве случаев они взаимосвязаны. То есть, простатит провоцирует геморрой или наоборот. Оба заболевания грозят опасными последствиями, а поэтому необходимо как можно раньше принять меры по их устранению.

Как связаны геморрой и простатит?

Многих пациентов интересует вопрос о том, какая связь простатита и геморроя. Однозначного ответа на вопрос нет, чтобы приблизиться к истине, необходимо определить, какой недуг проявился первым.

Андрогены (гормоны, которые продуцируют яички) участвуют во всех процессах в простате. Если нарушается функциональность предстательной железы, то изменения возникают и в работе яичек.

Предстательная железа расположена близко к прямой кишке

При воспалении простата увеличивается, как следствие, повышается вероятность развития болезней прямой кишки. Из-за воспалительного процесса ослабевает связочный аппарат прямого кишечника. Как следствие, повышается вероятность ослабления сосудов в кишке и появления геморроидальных шишек.

Обе патологии могут возникнуть из-за отсутствия регулярной половой жизни. При воспалении простаты снижается либидо. Из-за этого может возникнуть геморрой, так как связки и мышцы прямой кишки и промежности не напрягаются. А поэтому так важно иметь постоянного партнёра.

Геморрой, в свою очередь, может спровоцировать простатит. Расширенные сосуды прямой кишки нарушают функциональность простаты. Часто из-за геморроя ткани предстательной железы атрофируются.

Воспаление сосудов в простате возможно, если в прямом кишечнике присутствуют геморроидальные шишки. Такое заболевание могут спровоцировать болезнетворные микроорганизмы, которые распространяются с кишки на предстательную кишку. Вызвать подобное инфекционное заболевание может кишечная палочка и другие вредоносные микробы.

Простата и прямая кишка находятся близко, их разделяет только жировая клетчатка. А поэтому при инфицировании одного органа воспаляет другой. Именно поэтому воспаление простаты часто сопровождается геморроем и наоборот.

Причины одновременного развития заболеваний

Как уже упоминалось, геморрой и воспаление простаты часто развиваются в одно время. В таких случаях обе патологии возникают по следующим причинам:

• Из-за пассивного образа жизни возникают застойные явления в малом тазу. Эта проблема характерна для пациентов с сидячей работой.
• Стрессовые ситуации провоцируют гормональный дисбаланс, как следствие, нарушается выработка андрогена и кортизола (гормон стресса).
• Из-за расстройства стула (чередование диареи и запора) нарушается кровоток на данном участке, что влечёт за собой геморрой или простатит.
• Заболевание может возникнуть при частых переохлаждениях.
• Вредные привычки (алкогольная и никотиновая зависимости) тоже провоцируют патологии.
• Нерегулярная половая жизнь или её отсутствие повышает вероятность одновременного развития геморроя с простатитом. Также недуги могут возникнуть из-за беспорядочных половых связей.

Сидячая работа, стрессы, отсутствие регулярной половой жизни – это основные причины развития геморроя с простатитом

Пациенты не лечат одновременно оба заболевания, так как в первую очередь проявляются симптомы одного из них, а второе имеет скрытое течение. То есть, сначала проявляется геморрой или простатит, а потом уже сопутствующий недуг. В большинстве случаев врачи во время обследования сосредотачиваются на одной патологии. Рекомендуется провести всестороннюю диагностику, чтобы терапия была эффективной.

Лечение на начальных стадиях

Как уже упоминалось, лечение геморроя и простатита лучше провести на ранней стадии их развития. Остановить развитие патологий помогут физические упражнения, здоровый образ жизни. Медикаменты устранят первые симптомы заболеваний, а диета нормализует процессы в кишечнике, простате.

Остановить развитие геморроя и простатита на ранних стадиях помогут физические упражнения

Комплекс упражнений для устранения геморроя и простатита на ранних стадиях:

• Спортивная ходьба на протяжении 5–10 минут улучшит кровообращение, укрепит мускулатуру. Шаг должен быть широким, кроме того, нужно размахивать руками. Во время упражнения высоко поднимайте бёдра, дышите через нос.
• Вращайте торсом, поворачивайтесь, наклоняйтесь в стороны, чтобы ускорить кровоток в малом тазу. При наклонах вперёд на выдохе прикасайтесь к полу.
• Встаньте на колени, немного разведите стопи, потом перекатитесь и сядьте на пятки. Скрестите руки за спиной, выпрямите торс, затем немного прогнитесь, вдохните. Медленно наклонитесь, перекатитесь в исходную позицию, выдохните.
• Встаньте, сведите стопы, ладони обоприте о талию. Вдыхайте и одновременно сильно втягивайте живот, при этом напрягайте мускулатуру анального отверстия и промежности. Во время выдоха постепенно расслабьте мышцы.

Кроме того, можно включить в комплекс упражнение «велосипед», «мостик» и т. д. Подробнее о комплексе проконсультирует врач.

Медикаментозная терапия

Если у пациента во время обследования обнаружили геморрой с простатитом, то для лечения нужно использовать препараты, которые помогут устранить симптомы обеих патологий. А поэтому оптимальная лекарственная форма – это ректальные свечи, которые устраняют воспалительный процесс, заживляют, улучшают кровообращение.

Для лечения геморроя с простатитом применяют ректальные суппозитории

Для этой цели применяют следующие препараты (в форме суппозиторий):

• Простопин на основе прополиса купирует воспаление, зуд повреждённых сосудов, нормализует кровоток в малом тазу, ускоряет восстановление поражённых тканей. Кроме того, препарат облегчает болезненные ощущения.
• Витол содержит прополис, софору японскую, масло пшеничных зародышей и т. д. Суппозитории устраняют даже выраженную боль, уменьшают проницаемость мелких сосудов, повышают прочность вен. При регулярном применении происходит укрепление местного иммунитета, быстрее заживают трещины на слизистой прямой кишки.
• Адонис на основе растительных компонентов укрепляет капилляры, устраняет воспалительную реакцию, ускоряет регенерацию повреждённый тканей, купирует боль. Ректальные суппозитории устраняют раздражение и зуд. Препарат демонстрирует выраженный терапевтический эффект при воспалении простаты и эректильной дисфункции.
• Гемопрост тоже купирует проявления геморроя и простатита. Препарат ускоряет заживление трещин и восстановление тканей, укрепляет местный иммунитет, возобновляет половую функцию.
• Ихтиоловые суппозитории уменьшают воспалительный процесс, устраняют боль, уничтожают болезнетворные микроорганизмы в повреждённой области. Кроме того, препарат нормализует кровоток в малом тазу, как следствие симптомы заболеваний исчезают.
• Метилурациловые суппозитории обладают иммуномодулирующим, регенерирующим, противовоспалительным эффектом.
• Фитопрополисные свечи устраняют воспаление в малом тазу, нормализуют кровообращение, укрепляют стенки сосудов, возобновляют функциональность простаты и кишечника.

Вышеперечисленные препараты используют только по назначению врача после проведения тщательной диагностики. В большинстве случае их применяют в составе комплексного лечения вместе с системными средствами.

Рацион питания

Кроме лекарственных препаратов и физических упражнений, во время лечения геморроя и простатита, необходимо соблюдать диету. Питание должно быть дробным, то есть пациент употребляет пищу небольшими порциями, по 5–6 раз в сутки.

Читайте также:
Как лечить запор и геморрой
Чем опасен геморрой у мужчин

Основу рациона должны составлять продукты растительного происхождения, которые содержат много клетчатки. Отдавайте предпочтение свежим овощам, из которых готовят салаты, рагу и т. д. При геморрое с простатитом рекомендуется включать в рацион продукты, богатые на цинк: яйца, семена тыквы, орехи. Вышеописанные продукты следует кушать ежедневно.

Откажитесь от употребления соли, если не получается это сделать, то хотя бы сильно ограничьте дневную порцию. Исключите из рациона продукты, которые влияют на мочевые пути, это касается свежего лука, острых приправ, специй, копчёных изделий, маринадов. Кроме того, это ограничение относится к жаренным и жирным блюдам. Пищу рекомендуется запекать, готовить на пару или варить.

Во время лечения геморроя и простатита рекомендуется употреблять продукты растительного происхождения

При совместном простатите с геморроем запрещено употреблять белую капусту, бобовые и молоко. В противном случае повышается вероятность вздутия, усиления интенсивности боли.

Во время лечения следует соблюдать питьевой режим, пациент должен выпивать не менее 1,5 л фильтрованной воды за день. Не стоит заменять воду сладкими напитками (компот, чай, сок и т. д.). Лучше отказаться от спиртных и газированных напитков. При необходимости доктор назначит мочегонные сборы. Самостоятельно их принимать не стоит.

В рацион следует включить овсянку, омлет из куриных яиц на пару, кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты, а также рыбу. Пациенту лучше отказаться от мясных, грибных, рыбных жирных бульонов и свежей выпечки. Лучше кушать вчерашний хлеб из ржаной муки. Кроме того, в меню можно включить гречневую, рисовую крупу, макароны группы «А» (из твёрдых сортов пшеницы).

Таким образом, геморрой с простатитом – это опасное сочетание, которое грозит тяжёлыми последствиями. А поэтому при возникновении симптомов одного заболевания, следует настаивать на всестороннем исследовании органов малого таза. Ведь только качественная диагностика гарантирует полное выздоровление.

Простатит и геморрой: существует ли связь

Простатит и геморрой часто диагностируют у мужчин среднего и старшего средства. Нередко развитие одной патологии влечет за собой появление другой. Проктология и урология ответят на основные вопросы.

Может ли геморрой вызвать простатит?

Между появлением патологий существует прямая связь. Геморрой влияет на простату, провоцируя развитие болезни только при больших шишках. Геморроидальные узлы давят на простату, препятствуя движению кровотока. В результате развиваются патологические процессы, приводящие к атрофии тканей.

Спровоцировать развитие простатита может воспаление в кишечнике. Органы отделяет лишь небольшая перегородка из соединительной ткани. Она не всегда предотвращает распространение воспаления. Простатит часто развивается из-за занесения кишечной палочки контактным или гематогенным путем.

Простатит может стать причиной развития геморроя?

Простатит часто влечет за собой воспаление вен прямой кишки. Патология проявляется по следующим причинам:

• Давление на ректальную область;

Воспаление, затрагивающее простату, влечет за собой ее увеличение. В результате происходит растяжение венозной сетки, расположенной в нижних отделах кишечника. Именно, растягивание капилляров становится причиной воспаления вен прямой кишки.

Сексуальное желание при простатите постепенно уменьшается, пока не сойдет на нет. Однако отсутствие половой жизни отрицательно сказывается на состоянии связочного аппарата прямой кишки. В результате развивается воспаление геморроидальных узлов.

Обратите внимание. Аденома простаты часто возникает в результате воспаления, которое было не залечено вовремя.
Как отличить простатит от геморроя

Геморрой и простата, находящаяся в период воспаления, часто имеют схожие симптомы. Не всегда патологии появляются одновременно, но они зачастую являются следствием друг друга. Поэтому при появлении одной болезни, требуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

На первом этапе обе патологии протекают практически без симптомов. Причины развития болезней сходны:

• Хронические запоры или поносы;
• Наследственная предрасположенность;
• Малоподвижный образ жизни;
• Гиподинамия.

Однако отличить простатит от геморроя можно по симптомам, характерным для каждой патологии.

Признаки воспаления простаты

1. Нарушение эректильной функции. Пациент сообщает о заметном снижении сексуального желания. Семяизвержение происходит слишком быстро, вызывая болезненные ощущения. Не только слабая эрекция становится причиной жалоб, мужчину преследует ощущение физического дискомфорта в момент оргазма.
2. Проблемы с мочеиспусканием. Пациент жалуется на частые позывы к мочеиспусканию. Количество позывов учащается в ночное время. В момент опорожнения мочевого пузыря могут возникать неприятные ощущения. Мужчина может чувствовать, что опорожнение происходит не полностью.
3. Боли. Неприятные ощущения могут возникать в области мошонки, паха, поясницы или крестца.

При остром течении может проявляется высокая температура и озноб. Проявления хронического простатита выражены слабо. Признаки воспаления вен прямой кишки радикально отличаются от признаков простатита:

• Болезненные ощущения в период дефекации;
• Отеки в анальной зоне;
• Присутствие крови в каловых массах;
• Ощущение жжения и сильный зуд в период опорожнения кишечника и после него;
• Образование геморроидальных узлов;
• Ощущение неполного опорожнения кишечника.

По статистике в 20 % случаях аденома простаты сопровождается геморроем. В этом случае назначаются диагностические процедуры:

• Копрограмму;
• Кровь на ПСА;
• Биопсию прямой кишки;
• ТРУЗИ.

Полученные результаты используют для составления лечебной схемы. Так, при наличии обоих заболеваний показана комплексная терапия. Подобная мера обусловлена физиологической взаимосвязью простаты и нижнего отдела кишечника у мужчин.
Симптоматика, когда геморрой и простатит одновременно

Обе патологии на ранних стадиях почти не имеют симптомов. А незначительные признаки пациенты обычно оставляют без внимания. Зачастую при подозрении на одну из патологий, диагностируются сразу обе.

Если у пациента геморрой и простатит одновременно, то симптоматика следующая:

Массаж простаты при геморрое

При простатите развивается отечность, нарушается движение кровотока. Массаж считается хорошим средством против застойных процессов. В ходе процедуры происходит стимуляция стенок прямой кишки и простаты. Однако наличие геморроя становиться серьезным препятствием для ее проведения.

Во время процедуры велик риск повредить геморроидальные узлы, что вызовет кровотечение. Вдобавок массаж простаты при геморрое способен усилить воспаление, спровоцировав сильную боль. Поэтому проводить процедуры можно только после снятия острой картины. Приступать к выполнению массажа при геморрое можно лишь при отсутствии кровотечения.

Вопрос: «Влияет ли геморрой на простату?», — беспокоит многих мужчин, причем эти опасения не беспочвенны. Между возникновением патологий существует прямая связь, так как органы разделяет лишь кожная и жировая прослойка. Поэтому воспаление в простате провоцирует развитие патологического процесса в прямой кишке. И наоборот. В нашем медицинском центре вы можете записаться к проктологу и урологу.

При наличии двух патологий подбирается комплексная терапия. Однако массаж простаты в нее не включается, так как процедура спровоцирует ухудшение состояния. Лечение простатита у мужчин так же включает данную процедуру.

Синдром хронической тазовой боли и хронического простатита

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

• Запись опубликована: 03.04.2020
• Время чтения: 1 mins read

Синдром хронического простатита/тазовой боли – патология, которая, вызывает целый ряд симптомов, включающих боль, проблемы с мочеиспусканием, эректильную дисфункцию и приводит к деструктивным изменениям органов мочеполовой системы.

Основная информация

Chronic Pelvic Pain Syndrome (синдром хронической тазовой боли) и неинфекционный хронический простатит – это патологические, длительно текущие и плохо изученные состояния, которые, трудно поддаются симптоматическому лечению. Помимо того, что они вызывают целый ряд разрушительных симптомов, включающих сильную боль, эректильную дисфункцию и проблемы с мочеиспусканием и кишечником, они оказывают негативное воздействие на психологическое состояние человека.

Оба состояния развиваются у мужчин моложе 50 лет и характеризуется разнообразными болевыми и воспалительными симптомами как по типу, так и по степени тяжести, затрагивающими область таза, промежность, мошонку, кишечник,, половой член, яички и нижнюю область спины.

У большинства пациентов боль сопровождается воспалением несмотря на отсутствие инвазивного инфекционного возбудителя.

Причины синдрома хронического простатита и тазовой боли у мужчин

Причина развития CP/CPPS не установлена, поэтому доступные терапевтические методы заболевания неудовлетворительны ни для врачей, ни для пациентов.

Совокупные данные, полученные по результатам исследований на моделях людей и животных, показывают, что вызывать хроническое воспаление в форме аутоиммунитета против клеток простаты могут некоторые скрытые факторы. Например, основными элементами, вызывающими развитие CPPS, могут быть Th1-клетки и тучные клетки. Таким образом вызывать нервную сенсибилизацию, ведущую к развитию хронической тазовой боли может секреция медиаторов воспаления и местная воспалительная среда.

Несмотря на значительные сдвиги в определении патогенеза заболевания, необходимы дополнительные исследования для установления взаимосвязи между развитием простатита, привлечением тучных клеток к простате и точными механизмами, с помощью которых они вызывают боль в области таза.

Хроническая тазовая боль

Хроническая тазовая боль обычно определяется постоянной болью внизу живота. Это совокупность ряда структурных и функциональных нарушений, затрагивающих аноректальную область, мочевой пузырь, репродуктивную систему, мускулатуру тазового дна и ее иннервацию. В отличие от структурных заболеваний, например, таких как эндометриоз, тазовая боль при функциональных расстройствах не объясняется органической или морфологической патологией.

Функциональные расстройства подразделяются на:

• Аноректальные . К ним относятся прокталгия – спазм анального сфинктера, синдром Леватора и аноректальные боли неуточненного генеза.
• Расстройства мочевого пузыря . IC – интерстициальный цистит, боли в мочевом пузыре.
• Расстройства со стороны простаты . Хронический простатит + синдром хронической тазовой боли CP/CPPS.

Синдром боли мочевого пузыря и цистит в основном диагностируется у женщин. В свою очередь патология CP/CPPS – исключительно мужской диагноз. Хотя IC и CP/CPPS считаются разными патологическими состояниями, они имеют много общих клинических особенностей, поэтому сейчас оба синдрома классифицируются под совместным определением – урологический синдром ХТБ.

Хронические болевые ощущения у мужчин с CP/CPPS проявляются как длительные (не менее полугода) постоянные боли в области малого таза, промежности, мошонки, прямой кишки, яичек, полового члена. Состояние часто сочетается с эякуляторной болью, признаками поражения нижних мочевых путей, нарушением эрекции и психосоциальными нарушениями.

• Признаки поражения нижних мочевыводящих путей могут включать обструктивные и/или раздражающие симптомы мочеиспускания.
• Эректильная дисфункция, сопровождающая CP/CPPS, определяется как стойкая неспособность достичь и поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности.

Все эти жалобы приводят к разочарованию мужчины, ухудшению качества его жизни, а также к снижению либидо и прекращению интимных отношений.

Простатит

Установлена связь CP/CPPS с другими системными синдромами. В их числе:

• фибромиалгия;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• синдром раздраженного кишечника;
• комплекс – стресс, депрессия и тревожность.

Фактически, с точки зрения боли и ухудшения качества жизни, изучение жалоб мужчин с синдромом хронической тазовой боли/хронического простатита показывает, что их качество жизни сопоставимо с качеством жизни пациентов, перенесших инфаркт миокарда, язвенную болезнь Крона, или пациентов с нестабильной стенокардией, застойной сердечной недостаточностью.

Классификация воспаления предстательной железы и краткая характеристика типов простатита

Термин простатит определяет состояние воспаления предстательной железы. В Европе в настоящее время используется классификация, предложенная Национальным институтом здравоохранения (NIH) в 1999 г.

Синдромы простатита делятся на четыре категории:

• Острый и хронический бактериальные простатиты (типы I и II).
• C /CPPS хронический небактериальный простатит (тип III).
• Бессимптомный воспалительный простатит (тип IV).

Острый и хронический простатит бактериального происхождения

Развитие таких простатитов вызывается уропатогенными инфекциями, при которых возбудители обнаруживаются в сперме, выделениях из простаты (EPS) или моче после массажа простаты. Такие инфекции хорошо поддаются терапии антибиотиками.

Признаки простатита

Небактериальный простатит

Простатит типа CP/CPPS (III) отличается хроническим течением заболевания совместно с признаками и симптомами воспаления предстательной железы, при отсутствии какой-либо обнаруживаемой инфекции и эффективной терапии. Эти особенности отличают его от других видов простатита.

Это заболевание определяется как длительные урологические болевые ощущения, а также дискомфорт в органах малого таза, связанные с нарушением мочевыделения и сексуальными расстройствами продолжительностью не менее трех месяцев. Это доброкачественное состояние, однако, оно серьезно снижает качество жизни, поскольку пациенты часто испытывают значительную физическую и психологическую нагрузку.

Следует отметить, что синдром хронической тазовой боли и хронического простатита относится к одним из наиболее распространенных заболеваний в области урологии и андрологии. Кроме того, обнаружено, что CP/CPPS оказывает негативное влияние на мужскую фертильность.

На долю синдром хронической тазовой боли / хронического простатита приходится более 90% всех случаев диагностированного простатита. Заболевание встречается у 9-16% мужчин всех национальностей и считается наиболее распространенным урологическим заболеванием у мужчин в возрасте до 50 лет.

Характерные особенности хронического простатита с CPPS:

• Моча поступает в предстательную железу;
• Киста ПЖ и расширенный проток предстательной железы в периферической зоне органа признаны доброкачественными образованиями и вовлечены в рефлюкс мочи;
• Инфекция в лабораторных исследованиях не определяется;
• Присутствует воспаление нервов вокруг предстательной железы;
• Патология передачи нервных импульсов, болевые сигналы посылаются в мозг без физических причин;
• Наличие выраженного стресса и беспокойства;
• Изменение или предшествующее повреждение мышц тазового дна.

Симптомы CPPS и PS и сопутствующие заболевания

Отличительной чертой хронического простатита и CPPS является постоянная боль. Оба состояния вызывают широкий спектр симптомов, связанных с дискомфортом, нарушением мочеиспускания, снижением качества жизни и сексуальной дисфункцией. Изменения индивидуальны, симптомы могут быть постоянными или прерывистыми с различной степенью тяжести.

Многие механизмы, участвующие в развитии CPPS, основаны на влиянии центральной нервной системы, поэтому иногда синдром называют тазовой мионевропатией.

У мужчин с CPPS чаще развивается аллергия, фибромиалгия, хроническая усталость, синдром раздраженного кишечника и тревожные расстройства – приступы паники, обсессивно-компульсивное расстройство.

В некоторых случаях возможны повышенные показатели ПСА в крови, что может вызвать беспокойство у мужчины, поскольку повышенный уровень ПСА является потенциальным маркером рака простаты. Однако, достоверная связь длительного или рецидивирующего воспаления простаты и развития рака не установлена.

Оценка симптомов и методы диагностики

Клинический диагноз синдром тазовой боли при хроническом простатите ставится после выяснения анамнеза пациента и физикального осмотра, комплекса лабораторных и инструментальных исследований.

Для выявления признаков синдрома и исключения других патологий необходима дифференциальная расширенная диагностика.

Оценка симптомов

В клинической практике с 1999 года проводится оценка симптомов у мужчин с CP/CPPS с использованием Индекса симптомов хронического простатита, который был предложен Национальным институтом здравоохранения США (сокращенно NIH-CPSI). Это анкетирование подразумевает опрос из девяти вопросов, в котором оцениваются следующие три области: боль (местоположение, частота и тяжесть), симптомы со стороны мочевыделительной системы, а также качество жизни.

Поскольку, мужчин с комплексным синдромом перестали считать однородной группой, пораженной одним заболеванием, был введен новый метод оценки симптомов – классификация UPOINT.

UPOINT классифицирует признаки и симптомы в шести областях:

• U – urinary;
• P – psychosocial;
• O – organ specific;
• I – infection;
• N – neurologic sistemic;
• T – tenderness of Skeletal Muscles.

Установлено, что эта патология относится к синдромам, и характеризуется широким спектром разнородных признаков, поэтому сейчас используются комплекс двух систем мультимодального подхода для оценки тяжести симптомов CP/CPPS: NIH-CPSI совместно с UPOINT.

Применение NIH-CPSI позволяет оценить тяжесть симптомов и количественно оценить их влияние на качество жизни, но этот метод основан на субъективных данных анкеты, и общие оценки определяются совокупной оценкой симптомов, которые могут и не могут быть связаны друг с другом или даже с основными причинами патологии.

С другой стороны, система UPOINT может использоваться не просто для выявления клинических фенотипов, а также для определения тактики терапии. Эта система учитывает каждую группу симптомов пациентов и делит их на шесть категорий: мочеиспускание, психосоциальные симптомы, симптомы специфичности органа, инфекция, неврологические/системные признаки и болезненность.

Использование стратегии совместного анализа симптомов при помощи NIH-CPSI и UPOINT обеспечивает эффективную оценку признаков CP / CPPS, позволяет определить тактику терапии и значительно улучшает качество жизни пациентов.

Методы диагностики

• Физический осмотр . Во время консультации с целью оценки болезненности простаты при пальпации, чувствительности тазовых мышц, их способности расслабляться и сокращаться уролог проводит ректальное исследование, обследование живота и половых органов.
• УДИ. При проведении уродинамических исследований демонстрируется снижение скорости мочеиспускания, неполное расслабление шейки мочевого пузыря и предстательной железы и / или ненормально высокое давление закрытия уретры в покое.
• Исключение / подтверждение инфекции. Чтобы обнаружить инфекцию, используются стандартные исследования – анализ мочи и экспрессия выделений из железы для последующего посева и микроскопического исследования. Для выявления ИППП проводится забор уретрального мазка и посев (особенно при признаках уретрита).
• Урофлоуметрия. Урофлоуметрия проводится для определения проходимости уретры и функционального состояния детрузора.
• Ретроградная уретрография. Ретроградная уретрография проводится для диагностики пороков развития и повреждений уретры.
• Цистоскопия. Цистоскопия выполняется для исключения закупорки мочевого пузыря, стеноза шейки мочевого пузыря, рака мочевого пузыря или стриктуры мочеиспускательного канала.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография применяются для исключения абсцесса простаты и раковой опухоли.
• Сбор анамнеза. Уролог проводит сбор информации относительно начала половой жизни, поведения, активности. Подробное выяснение истории интимных отношений необходимо для оказания эффективной терапевтической помощи и устранения симптомов со стороны эректильной дисфункции.

Во многих случаях требуется консультация психолога и психотерапевта.

Лечение синдрома хронической тазовой боли у мужчин

Для терапии пациентов с хронической тазовой болью/хроническим простатитом необходимо сочетать физические, эмоциональные и психологические вмешательства и применять многопрофильный подход.

Стандартов лечения, позволяющих последовательно устранять симптомы, пока не существует. Поэтому варианты лечения подбираются индивидуально урологом совместно с другими специалистами.

В основном для устранения болевых ощущений применяется антибактериальная терапия. Несмотря на отсутствие инфекционного агента, доказано, что антибиотики потенциально снижают боль примерно так же, как α-адреноблокаторы, а также НПВС

Как антибиотики, так и α-адреноблокаторы устраняют нарушение мочевыведения и улучшают качество жизни. Их следует рассматривать как начальный вариант лечения у мужчин с проблемами мочеиспускания, поскольку они помогают расслабить мышцы простаты, мочевого пузыря.

Но необходимо учесть следующие побочные эффекты этой терапии:

• Слабая или ретроградная эякуляция;
• Заложенность носа;
• Головокружение;
• Усталость.

Если при лечении альфа-адреноблокатором в течение 4-6 недель не наблюдается ослабления симптомов, следует рассмотреть альтернативный препарат.

Иногда назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, нимесулид, декскетопрофен и т.д. Убедительных доказательств их эффективности нет, однако, опыт их применения показывает, что они облегчают и временно устраняют болевые ощущения.

Некоторые НПВП доступны без рецепта, но мужчины всегда должны обсуждать их применение с урологом, поскольку эти препараты имеют потенциально опасные побочные эффекты – раздражение слизистой желудка, язвенная болезнь, патологии крови.

Профилактика простатита

Другие варианты лекарственного облегчения боли

Для лечения длительной боли могут использоваться низкие дозы антидепрессантов, например, амитриптилина, или противоэпилептических препаратов – габапентина или прегабалина.

Также может облегчить боль и облегчить дизурические симптомы со стороны мочевыделительной системы может аллопуринол, снижающий уровень мочевой кислоты.

Лечением эректильной дисфункции занимается уролог – андролог. Тактика терапии подбирается индивидуально под каждого пациента.

Хирургическая помощь

Доказательства полезности хирургических операций очень ограничены. Выбор способа инвазивного вмешательства зависит от: стадии и тяжести течения синдрома, результатов исследований, особенностей строения органов, наличия/отсутствия хронических патологий и общего состояния пациента.

Дополнительные методы лечения

Внедрение дополнительных методов лечения синдрома CPPS, приносит значительное улучшение общего самочувствия.

• Акупунктура . Относится к безопасным и долговременным вариантам терапии, когда речь идет об уменьшении симптомов и улучшении качества жизни у мужчин с рефрактерным хроническим простатитом.
• Биофлавоноиды. Терапия биофлавоноидом кверцетином хорошо переносится и обеспечивает значительное улучшение состояния у большинства мужчин с синдромом хронической тазовой боли.
• Растительные препараты. Лекарственный препарат на основе serenoa repens (saw palmetto), оказывает расслабляющий эффект на гладкие мышцы мочевого сфинктера, сильный противовоспалительный эффект и антипролиферативный эффект.
• Физиотерапия. Физические методы воздействия на мышцы таза, помогают мужчинам лучше их контролировать.
• Психологическая терапия. Мужчинам часто необходимо скорректировать свои устремления, а также адаптировать свой образ жизни и условия труда. Многие мужчины переживают свое затруднительное положение, другие страдают от затяжных расстройств и у них развиваются психические расстройства, в основном депрессия. Поэтому в схему лечения синдрома включаются консультирование и когнитивно-поведенческая терапия.

Самоконтроль поведения и изменение образа жизни при синдроме тазовой боли / хронического простатита

Помогают значительно облегчить симптомы хронической тазовой боли самоконтроль поведения и изменение образа жизни. Большую пользу приносит ежедневное ведение дневника для регистрации следующих фактов:

• времени появления, выраженности и длительности симптомов;
• соотношения времени приступов со временем употребления пищи и жидкости;
• состояния во время и после физических упражнений;
• влияния стрессовых факторов на психоэмоциональное состояние и поведение.

Такие записи и их анализ поможет мужчине определить и избежать триггеров заболевания.

Свечи от геморроя и простатита

Данная статья посвящена лечению простатита и геморроя с помощью суппозиториев. Здесь перечислены различные лекарственные средства, описано их воздействие, показания и противопоказания к применению.

Запись на прием к проктологу по телефону +7 (39-02) 25-00-19. Ждем вас в нашем медцентре по адресу Ленина 70А.

Наличие воспалительного заболевания предстательной железы и геморроя у представителей сильного пола свидетельствует о застойных явлениях в области малого таза. Основные причины кроются в гиподинамии, неправильном питании, длительных запорах. Лечение геморроидальных узлов и простатита должно проводиться одновременно. В схему терапии этих заболеваний врачи-урологи всегда включают ректальные свечи.

Плюсы применения суппозиториев

Выбор медикаментозных средств, показанных для устранения простатита и геморроя, на сегодняшний день огромен. При выборе препаратов специалисты учитывают форму заболевания. Суппозитории для ректального применения назначаются практически во всех случаях. Врачи подбирают вид медикамента в зависимости от состояния железы и прямой кишки, симптомов, доставляющих пациентам немалый дискомфорт.
В случае выявления застойного простатита урологи прописывают препараты, помогающие улучшить кровообращение в малом тазу. При бактериальной форме заболевания мужчинам назначается схема терапии, направленная на устранение возбудителя. Курс лечения включает противомикробные средства, анальгетики. Простатит, вызванный воздействием инфекционного агента, подразумевает применение таблетированных форм препаратов, суппозиториев. При острой форме заболевания пациенту назначаются инъекции. Свечи служат дополнением к терапии и позволяют быстро уменьшить воспалительный процесс и болевой синдром.
Суппозитории, применяемые для устранения простатита, во многих случаях благоприятно воздействуют и на прямую кишку, так как всасывание активных компонентов происходит через стенки нижнего отдела пищеварительного тракта. Плюсом применения ректальных свечей является минимальное негативное воздействие на организм. Пероральные формы лекарств обрабатываются печенью, что дает определенную нагрузку на ее ткани. При наличии серьезных заболеваний органов детоксикации врачи назначают только суппозитории.
К преимуществам свечей можно отнести и быстрое попадание действующего вещества в предстательную железу. Использование препаратов в такой форме позволяет в кратчайшие сроки устранить болезненные ощущения и проблемы с мочеиспусканием, вызванные воспалительными процессами.

Суппозитории с ихтиолом

Свечи на основе ихтиола являются недорогим, но эффективным лечебным средством. Активный компонент помогает уменьшить воспаление и ускорить регенерацию поврежденных бактериями тканей. Ихтиол может использоваться также при геморрое. При возникновении этого заболевания у мужчин появляется сильный дискомфорт, возникающий во время опорожнения кишечника. При наличии крупных геморроидальных узлов пациенты начинают страдать анемией, так как процесс дефекации практически всегда сопровождается потерей крови.
Суппозитории с ихтиолом применяются для устранения болевого синдрома, отечности, застойных явлений. При использовании свечей у мужчин восстанавливается микроциркуляция в тканях простаты, улучшается их питание и функционирование.
При выявлении незначительного изменения в кишечнике и железе врачи назначают курс свечей с ихтиолом. Суппозиторий должен вводиться один раз в сутки. Лечебный эффект становится максимальным, если мужчина применяет свечи после дефекации. При склонности к запорам перед использованием препарата необходимо сделать клизму. Для очистки кишечника можно воспользоваться настоем ромашки, раствором перманганата калия.
Длительность терапии лекарством на основе ихтиола составляет 14-30 дней. Улучшение состояния наблюдается у многих мужчин уже спустя неделю после использования суппозиториев. У пациентов уходит боль в кишке и промежности, улучшается мочеиспускательный процесс.
Консультацию врача необходимо получить при приеме препаратов с алкалоидами, йодом. Эти вещества способны вступать в реакцию с ихтиолом.

Свечи Лонгидаза

При выявлении у пациентов простатита и геморроя урологи могут назначить курс свечей Лонгидаза. Высокая активность действующих веществ позволяет предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса и активизацию патогенных микроорганизмов. Препарат служит местным иммуномодулятором. Такое свойство помогает активизации иммунитета и ускорению выздоровления.
Для лечения хронического заболевания требуется несколько курсов применения свечей. Активные компоненты позволяют улучшить метаболизм в тканях простаты, устранить спаечные процессы. Длительность одного курса варьируется от полутора до двух недель. Препарат вводится в кишечник раз в сутки перед сном.
Лонгидаза не назначается при злокачественных патологиях, кровотечениях в легких, почечной недостаточности.
Суппозитории Галавит
Препарат применяется для улучшения иммунитета и уничтожения урогенитальных инфекций. Действующие компоненты подавляют жизнедеятельность хламидий и других видов возбудителя. Свечи Галавит также применяются для устранения воспалительного процесса в кишечнике и простате. При применении средства наблюдается уход отечности с тканей железы и восстановления их кровоснабжения. Пациенты, применяющие препарат для лечения заболевания, отмечают уменьшение болевого синдрома, восстановление процесса мочеиспускания.
Выраженная эффективность свечей наблюдается при начальной форме простатита. При развитии острого воспалительного явления в железе мужчине назначаются инъекции с медикаментом. Лечение Галавитом дополняют антибактериальными препаратами. Курс терапии зависит от формы заболевания.

Терапия простатита и геморроя проводится только после полного обследования пациента. Все препараты подбираются урологом с учетом формы заболевания и наличия других патологий. В большинстве случаев свечи назначаются в качестве дополнительного средства, помогающего ускорить выздоровление. От применения суппозиториев следует отказаться при возникновении сильного зуда в зоне анального отверстия и прямой кишки, ухудшения общего самочувствия.

Бактериальный простатит

Основным источником развития болезни служат патогенные микроорганизмы.

Причины заболевания

Причина бактериального простатита – поражение предстательной железы грамотрицательными микроорганизмами:

• chlamydia trachomatis – хламидии;
• streptococcus – стрептококки;
• staphylococcus aureus – стафилококк золотистый;
• klebsiella – клебсиеллы;
• pseudomonas aeruginosa – палочка синегнойная;
• enterobacter – энтеробактеры;
• trichomonas vaginalis – трихомонады;
• escherichia coli – кишечная палочка;
• neisseria gonorrhoeae – гонококки;
• proteus – протеи;
• enterococcus – энтерококки.

Такие микроорганизмы вызывают бактериальный простатит при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническая форма заболевания обусловливается, как правило, полимикробностью.

Факторы, способствующие развитию простатита

Среди предрасполагающих обстоятельств отмечают следующие:

• регулярное переохлаждение организма;
• нерегулярность половой активности;
• заболевания, связанные с нарушениями иммунной системы;
• хронические патологии мочеполовой системы;
• малоподвижный образ жизни – отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
• травмы органов малого таза;
• другие хронические патологии ЖКТ, ЛОР органов и так далее.

Существует мнение специалистов, что риск развития симптомов бактериального простатита у мужчин повышается при факторах интоксикации. К ним относятся злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.

Разновидности болезни

Существует несколько типов классификации заболевания, в зависимости от симптомов, этиологии, характеру и длительности течения, рецидивов, других сопутствующих факторов.

При определении типа простатита бактериального у мужчин учитываются следующие параметры:

• причина – инфекция, бактерии;
• тип патогенного агента, вызвавшего воспаление;
• наличие застоя секрета и эякулята;
• фиброзные проявления;
• путь инфицирования;
• специфика течения – острая, хроническая, атипичная форма;
• фаза активности воспалительного процесса;
• стадия развития.

Чаще всего за основу классификации принимается алгоритм, предложенный американскими учеными из National Institutes of Health.

Наличие острого воспалительного процесса

Рецидивирующее течение заболевания

Синдром хронической тазовой боли

Наличие болевого синдрома на протяжении не менее 3 месяцев

Диагностика

Заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому постановка диагноза не представляет трудностей. Но уролог должен дифференцировать именно этот тип патологии от других, согласно классификации. Перед тем как лечить бактериальный простатит, проводится полное обследование, которое включает:

• опрос пациента;
• ректальное исследование простаты методом пальпации;
• общий клинический и бактериальный анализ мочи и крови;
• тест на ПЦР (полимеразную цепную реакцию) для выявления ДНК возбудителя и определения стадии заболевания;
• забор и посев секрета уретры для выявления тяжести воспаления и изучения внутренней флоры.

Могут потребоваться и дополнительные методики обследования:

• ПСА – тест на простат-специфический антиген с целью выявления онкологических процессов в предстательной железе;
• ТРУЗИ – трансабдоминальное УЗИ;
• спермограмма – при подозрении развития бесплодия;
• уродинамика – для определения источника нарушения процесса мочеиспускания.

Важную роль играют признаки бактериального простатита. Именно клиническая картина является для уролога основным фактором постановки диагноза и определения лечения.

Симптомы

Проявления острой и хронической формы заболевания могут отличаться. Во втором случае признаки выражены менее ярко или отсутствуют. При остром течении симптомы бактериального простатита:

• болевой синдром в области крестца и промежности;
• боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника;
• учащенное мочеиспускание (особенно по ночам);
• выделения из уретры;
• жжение в области уретры.

В тканях простаты отсутствуют болевые рецепторы. Причиной развития дискомфорта становится вовлечение органов малого таза и нервных путей в воспалительный процесс. Боль может быть разной интенсивности – от ноющей до острой. Могут иррадиировать в мошонку, поясничную область.

Частые позывы к мочеиспусканию связаны с появлением отечности и увеличением объема простаты. Поскольку сужается просвет мочеточника, возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Постепенно признаки дизурии могут ослабевать, но при декомпенсации возвращаются вновь.

На начальной стадии патологии наблюдается проблема с потенцией различного характера:

• ослабевание эрекции или учащение во время сна;
• стертый оргазм;
• болезненность при семяизвержении.

Незамедлительное лечение бактериального простатита требуется еще и по причине нарушений психического состояния пациента. Мужчины страдают от бессонницы, депрессий, раздражительности. Угроза импотенции, которая является осложнением заболевания, становится поводом для проблем с эмоционально-психическим фоном.

Антибиотики

Лечение бактериального простатита у мужчин основывается на комплексных схемах. Антибиотики – основная группа препаратов, входящая в программу терапии. Антибактериальные лекарственные средства подбираются с учетом чувствительности инфекционного агента. Препараты широкого спектра действия хорошо проникают в ткани простаты. К ним относятся:

1. Фторхинолоновая группа – обладают выраженной противомикробной активностью, нарушают синтез ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Существует 4 поколения препаратов. Чаще всего назначают Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.
2. Тетрациклины – активны в отношении грамположительных патогенов. Тетрациклин, Доксициклин.
3. Группа макролидов – считаются наименее токсичными антибиотиками. Оказывают бактериостатическое действие, сохраняют высокую концентрацию в тканях. К ним относятся: Лейкомицин, Азитромицин и другие.

Кроме антибиотиков пациентам, страдающим от хронической формы патологии, назначают препараты:

• альфа-адреноблокаторы – нормализуют кровоток и лимфоток, снимают тонус сосудов;
• противоотечные – Омник и другие;
• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• для поддержания иммунитета – комплекс витаминов и иммуномодуляторы.

В комплекс лечения входит физиотерапия, часто используется массаж простаты для улучшения дренажа предстательной железы. Хороший результат показывает лазерная терапия.

Сколько лечить бактериальный простатит? Заболевание довольно сложное, требует длительного курса терапии – приема антибиотиков на протяжении 4 – 8 недель. После этого понадобится восстанавливающий период.

Питание

Этот фактор также играет большую роль, правильный рацион поможет быстрее восстановиться после болезни и снизить риск рецидивов. Питание рекомендуется подбирать, согласно следующим принципам:

• продукты с содержанием всех необходимых организму микроэлементов;
• пища должна хорошо усваиваться, не быть тяжелой;
• продукты с высоким содержанием клетчатки стимулируют процесс пищеварения и не допускают дисфункций кишечника;
• контроль питьевого режима поможет предотвратить обезвоживание.

Основная задача при составлении рациона – нормализовать работу кишечника, так как запоры являются одной из причин обострений простатита.

Диета

Существует перечень разрешенных и запрещенных продуктов. Строгую диету необходимо соблюдать при острой форме заболевания, но и впоследствии стоит придерживаться правильного рациона. В пищу можно употреблять:

• каши;
• отварное нежирное мясо, рыбу;
• морепродукты;
• овощи и фрукты;
• зелень;
• кисломолочные продукты.

Острые, копченые, жирные блюда – под запретом. Также важно отказаться от употребления алкоголя и ограничить курение.

Лишний вес – фактор, провоцирующий рецидивы бактериального простатита. Не обязательно постоянно держать строгую диету. Просто нужно выбрать для себя вариант питания с оптимальным балансом углеводов, белков и жиров.

Возможные осложнения

Один из главных вопросов урологу – можно ли вылечить бактериальный простатит? Если начать терапию своевременно и строго выполнять все рекомендации врача, добиться длительной ремиссии и даже полного излечения вполне возможно.

Но далеко не всегда пациенты обращаются к специалисту вовремя. Причиной может быть банальный стыд или отсутствие симптомов. При длительном развитии заболевания возникают осложнения:

• увеличение отека;
• абсцесс простаты;
• патологии яичек и придатков – везикулит, орхит;
• заболевания почек и мочевыводящих путей;
• гиперплазия простаты;
• онкология;
• бесплодие.

Распространение инфекции приводит к более серьезным проблемам и усугублению патологии.

Профилактика

При наличии симптомов бактериального простатита у мужчин лечение будет тем эффективнее, чем раньше пациент обратится к врачу. Но можно предпринять меры, чтобы не допустить патологии:

• не переохлаждаться;
• соблюдать правила личной гигиены;
• помнить о безопасном сексе;
• избегать сомнительных и беспорядочных интимных связей;
• полноценно питаться;
• не забывать о физической нагрузке;
• не допускать длительного сексуального воздержания;
• контролировать работу кишечника.

При обращении пациентов с характерными симптомами урологи клиники «Дезир» стремятся получить наиболее полную картину недомогания. Врачи не только проводят полномерное обследование, но и стараются охватить все аспекты развития патологии – от физических до психологических. Обращайтесь к нашим специалистам, записывайтесь на прием. Мы приложим все усилия, чтобы восстановить Ваше мужское здоровье.

Другие статьи:

Удаление излишней растительности на лице может проводиться разными способами. Но наиболее высокий и пролонгированный результат дает лазерная эпиляция верхней губы. Такой метод избавления от усиков безопасный и практически безболезненный. Кроме того, лазер оказывает благоприятное воздействие на кожу в целом. Методика способствует оздоровлению, омоложению кожного покрова и моментальной регенерации тканей.

Существуют разные косметологические методики, позволяющие улучшить состояние кожи, избавиться от дефектов, восстановить здоровый цвет и сияние. Одна из техник – кислотный пилинг, помогает перезапустить метаболические процессы дермы на клеточном уровне. Методика дает пролонгированный эффект, способствует ускоренной регенерации тканей.

Один из альтернативных медицинских методов лечения – гирудотерапия или дозированное кровопускание с помощью пиявок. Для этого используется специально выведенный вид кольчатых червей из класса поясковых (Clitellata). Методика имеет свои плюсы и минусы, перечень противопоказаний, показывает высокую эффективность при терапии различных заболеваний.

Геморрой или Рак? Как отличить и может ли перейти в онкологию?

Часто на прием к нашим специалистам-проктологам приходят не только люди среднего и старшего возраста, но и молодежь. Здоровое, работоспособное население, сталкиваясь с диагнозом, часто беспокоится: может ли геморрой перейти в онкологию?

Геморрой: суть заболевания

Геморроидальными узлами называются деформированные стенки вен. Их расположение – прямая кишка. Риск образования геморроидальных узлов увеличивается, если имеется склонность к варикозному расширению вен нижних конечностей.

• Если нет оттока крови из вен малого таза, образуются застойные явления, которые под давлением растягивают стенки сосудов – образуются геморроидальные карманы, которые для пациента выглядят как шишки или узлы.
• Второй фактор, провоцирующий появление геморроидальных узлов – нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, провоцирующие рост внутрибрюшного давления. На развитие геморроя также влияют понос или запор, заставляющие прилагать усилия при дефекации.

Статистика обращений пациентов показывает, что геморрою подвержены лица возрастом 35+ и молодежь. Пациентов-мужчин в несколько раз больше, чем женщин. Беременность и роды часто приводят к развитию геморроидальных узлов у женщин. Также геморрой и проблемы с венами прослеживаются в семейном анамнезе. Мужчины, попадая на прием к проктологу, указывают на гиподинамию, наличие вредных привычек, злоупотребление тяжелой пищей, провоцирующей запоры.

Развитие онкологии прямой кишки

Причинами развития злокачественного новообразования ректума выступают хронические анальные трещины, воспалительные процессы ЖКТ, продолжительный контакт с асбестом, папилломавирусы, полипоз кишечника. Кроме этого, к появлению онкологии приводит значительное преобладание мясных блюд в рационе. Новообразование формируется из эпителия ректума и может прорастать в стенку, либо увеличиваться, выпячиваясь в просвет канала.

Группой риска в случае рака прямой кишки являются мужчины возрастом 50+. Заболевание характеризуется медленным развитием. Пройдет до 18-24 месяцев, чтобы новообразование стало выпячиваться внутрь ректального канала. Еще примерно около двух лет потребуется на образование метастазов. При раке ректума поражаются печень, легкие, лимфатические узлы, прилегающие ткани и органы.

Опасность запущенного геморроя

Для пациентов с геморроидальной болезнью перспектива летального исхода не страшна. Само по себе заболевание не смертельно. Геморрой вполне способен испортить качество жизни человека и если вы регулярно откладываете посещение врача-проктолога, не соблюдаете рекомендации, то запросто можете пострадать от осложнений.

Самые неприятные последствия запущенной проблемы геморроя – серьезные кровотечения, выпадение узлов из ректального канала с последующим ущемлением, незаживающие анальные трещины.

Человек испытывает дискомфорт при посещении туалета, не может спокойно сидеть, напряжение приводит к увеличению и выпадению шишек, которые травмируются при соприкосновении с бельем.

Опасность осложнений геморроя

Реальная угроза кроется в осложнениях геморроя, которые распространяются на соседние ткани и органы – а вот уже они запросто могут повысить риск летального исхода, если пациент своевременно не обратится за помощью.

• Тромбоз геморроидальных узлов;
• анемия из-за регулярных сильных кровопотерь;
• омертвение ущемленных участков вен с геморроидальными кавернами;
• гангрена органов малого таза;
• воспалительные процессы ректума – проктит;
• парапроктит – воспалительный процесс в малом тазу переходит в гнойную форму;
• воспалительные процессы в криптах – криптит;
• ректальные свищи.

В любом из перечисленных случаев самолечение проблему не решит. Только врач-проктолог может оценить масштаб поражения и назначить лечение. Нужно также помнить, что есть заболевания со схожей клинической картиной и без детального осмотра поставить верный диагноз очень сложно.

Стоимость, цена осмотра у врача проктолога

Комплексное проктологическое обследование

2000 руб.

• Осмотр пациента
• Пальцевое обследование прямой кишки
• Аноскопия
• Видеоректороманоскопия

Может ли геморроидальная болезнь стать первопричиной рака ректума

Специалистами опровергается прямая трансформация геморроидальных узлов в злокачественные опухоли. Но, если под симптоматикой «геморроя», пациент пропустил образование полипов, то в этом случае перерождение новообразований в онкологию имеет высокие шансы. Зачастую в онкологию перерождается диффузный полипоз ректума.

К предраковым состояниям также относят:

• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• опухоли на ворсистом эпителии прямой кишки.

Кроме того, проктологи не отвергают комбинированный вариант заболеваний, когда злокачественные образования появляются параллельно развитию геморроидальных узлов. Геморрой не является полностью исключающим фактором. Если у пациента происходит развитие геморроя, необходимо регулярное наблюдение за симптоматикой и оперативное помещение врача при малейшем подозрении на онкологию.

Замаскированные симптомы: отличительные признаки рака ректума от геморроя

Протекание геморроидальной болезни имеет похожие симптомы с появлением злокачественных образованиях в прямой кишке. Однако, существует ряд деталей, позволяющих различить симптоматику онкологии и геморроя.

Геморрой и рак: отличия симптоматики

• Вид каловых масс. При геморрое каловые массы выглядят без изменений, а вот растущая опухоль окажет влияние на форму – они станут лентовидными и тонкими.
• Пациенты с геморроидальной болезнью могут сознательно перестать принимать пищу, если опасаются болезненной дефекации. Но это единственный симптом, который схож с раковой интоксикацией. Других симптомов быть не должно. Боли в животе, потеря веса, болезненно-бледные кожные покровы, повышенная температура тела – указывают уже не на геморрой, а на возможное развитие онкологии.
• При геморрое больной обнаруживает следы алой крови на белье, туалетной бумаге, полосами на каловых массах. Ректальное кровотечение из геморроидальных узлов наблюдается сразу после посещения туалета или в процессе. В случае онкологии кровь темная, ее можно увидеть внутри калового комка, либо она обнаруживается при анализе на скрытую кровь.
• Еще один симптом – выделение слизи из заднего прохода. Если у пациента геморроидальная болезнь, слизь будет обнаруживаться в процессе опорожнения кишечника. Если у заболевания поздняя стадия – слизь можно обнаружить на белье и в течение дня. В случае ракового заболевания слизистые выделения могут содержать кровянистые следы, гной и даже частицы опухоли, которые будут наблюдаться непосредственно перед опорожнением кишечника. Выделения могут неприятно пахнуть.

Если присутствует хотя бы один из этих симптомов, есть весомая причина записаться на консультацию к врачу проктологу. Телефон Центра Проктологии в Ростове: (863) 227-72-72 .

Геморрой не развивается в онкологию. Однако в запущенной форме способен стать причиной инвалидности или спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые спровоцируют смертельный исход.

Зачем мучиться догадками? Простое решение – визит к проктологу

Страх узнать опасный диагноз может парализовать пациента, толкнуть на нерациональные поступки. Один из таких вариантов – отрицание проблемы. Ожидание может затянуться и к специалисту человек попадет уже с осложнениями, что существенно повысит стоимость лечения и сложность требуемых процедур и исследований. Нужно помнить: независимо от того, подтвердится ли геморрой или онкология – лечить заболевания проще на начальном этапе.

Если даже выяснится, что у вас «безобидный» геморрой, он может стать причиной серьезных осложнений, затрагивающих рядом расположенные ткани и органы. Важно минимизировать ущерб для организма.

Лучше пройти исследование и обнаружить незначительную причину, чем отказаться, оставшись в неведении. Зная точный диагноз, вы контролируете болезнь, игнорируя информацию – оказываетесь беззащитными перед недугом.

Наши специалисты проктологи готовы оказать помощь и провести обследование на современном оборудовании. Терапия и хирургическое лечение будут соответствовать всем современным стандартам. Помните: вы достойны высокого качества жизни. Проктолог поможет вернуть комфорт, уверенность в себе и хорошее самочувствие.