Какой гормон отвечает за женское либидо

«Можно хакнуть либидо через тело»: исследовательница Сара Хилл — о гормонах и женской сексуальности

Пару месяцев назад в издательстве «МИФ» вышла книга исследовательницы в сфере эволюционной психологии Сары Хилл — «Вы и ваши гормоны». В ней Хилл подробно рассказывает, как именно гормоны — как естественные, так и в составе противозачаточных таблеток — влияют на жизнь женщин. На встрече с издательством автор Forbes Woman Дарья Шипачева взяла у Сары Хилл интервью. Мы публикуем самые интересные отрывки из него: о сексуальности, гендере, разнице между возбуждением и желанием и влиянии контрацептивов на отношения.

Убивают ли противозачаточные таблетки секс?

— Многие считают, что оральные контрацептивы (ОК) могут сильно снижать либидо. С другой стороны, мне встречалась такая цифра: всего 2% опрошенных женщин говорят, что в их сексуальная жизнь стала хуже после того, как они начали принимать гормональные противозачаточные. Скажите, пожалуйста, как это соотносится с тем, что показывает ваши исследования?

— Действительно, многие женщины жалуются на снижение либидо под воздействием гормональных контрацептивов — в частности, ОК. Жалуются, конечно, и на другие побочные эффекты. С чем это связано?

Когда вы используете гормональную контрацепцию, ваше тело начинает активнее производить глобулины — специальные белки, связывающие половые гормоны. Таким образом захватывается и становится недоступным для вашего тела, например, часть производимого им тестостерона. Если ваше либидо чувствительно к уровню тестостерона — а по этому параметру женщины могут достаточно сильно различаться, — то, скорей всего, либидо будет снижаться.

Вторая причина напрямую связана с тем, как вообще работают противозачаточные. Это происходит благодаря подавлению прироста уровня эстрогена, который в естественном цикле случается перед овуляцией — и тогда овуляция не наступает, и беременность становится невозможна. Но многолетние исследования показывают: на том этапе цикла, когда уровень эстрогена выше, обычно и либидо сильнее — и женщины больше занимаются сексом. Если контрацептивы подавляют уровень эстрогена, понятно, почему это может привести к снижению либидо. А если параллельно с этим еще и снижается доступный уровень тестостерона, дело может закончиться полным исчезновением сексуального влечения.

В том, что касается цифр — действительно, встречаются данные о падении либидо на 2% или около того, и это правда очень немного. Я бы сказала, что здесь трудно обобщать, потому что все очень зависит от конкретной женщины, а также от того, какой именно вид гормональной контрацепции она использует. Прогестин четвертого поколения обычно имеет меньшее число побочных эффектов в сравнении с прогестинами второго и третьего поколения. Нужно больше исследований: на нынешнем этапе трудно давать какие-то однозначные рекомендации про то, какие именно таблетки лучше всего подойдут конкретной женщине и минимизируют риск снижения либидо.

— Я знаю исследование, в котором ученые пришли к выводу: таблетки, содержащие больше прогестерона и меньше эстрогена, в меньшей степени воздействуют на либидо, что для меня звучит контринтуитивно. Из того, что вы сказали выше и что написано в вашей книге, можно сделать вывод: именно высокий уровень прогестерона в ОК должен в первую очередь «убивать» либидо. Как вы могли бы прокомментировать подобные наблюдения?

— Честно скажу, что я не знакома с исследованием, о которым вы говорите. Мне очень любопытно было бы посмотреть на эти выводы ученых. При выборе таблеток совместно с врачом стоит обращать внимание, какой именно прогестерон там используется. Дело в том, что бывают прогестины, обладающие ярко выраженным антиандрогенным эффектом. Про них мы точно знаем, что они очень-очень вредны для либидо: мало того, что они подавляют эстроген, так они еще и закрывают доступ женщины к ее собственному тестостерону.

— Мы знаем, что гормональная контрацепция крайне эффективна при правильном использовании. При этом некоторые женщины жалуются на существенное снижение либидо и поэтому не хотят даже думать об ОК, хотя их неудачный опыт может быть связан с тем, что они использовали таблетки второго или третьего поколения. И теперь они вообще боятся пользоваться гормональной контрацепцией. Это касается не только таблеток, но и гормональных имплантов и спиралей. Что бы вы могли посоветовать таким женщинам?

— Я бы порекомендовала не отказываться от этой возможности после одного неудачного опыта. Стоит провести разные эксперименты — ведь у гормональной контрацепции чуть ли не 100 разных видов: используются разные прогестины, дозировки прогестерона и эстрогена, методы доставки различаются. Иногда один только метод доставки действующего вещества дает большую разницу: определенный вид прогестерона, поставляемый спиралью, может действовать не совсем так же, как это же вещество из таблетки.

Поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом и попробуйте под его контролем разные варианты, если вы пока не готовы отказаться от идеи гормональной контрацепции полностью.

Очень важно также вести дневник — для того, чтобы точно отслеживать изменения в вашем самочувствии, в том числе и в либидо. Тогда можно будет отреагировать на конкретные отклонения и вовремя поменять или отменить препарат.

Aизиологические процессы, которые вызывают стрессовую реакцию, блокируют участок мозга, который отвечает за сексуальное желание. Можно сказать, что стресс и либидо — антагонисты

Сексуальный «тормоз» и «газ» — в голове

—Раз уж мы заговорили про сексуальное влечение: я слышала такое мнение, будто этот термин вообще устарел. Нельзя сказать про женщину, что у нее сильное или слабое либидо в целом — все это очень тонкие материи, очень зависимые от влияний разных внутренних и внешних стимулов. Вот, например, Эмили Нагоски в своей книжке «Как хочет женщина» пишет про «педаль газа» и «педаль тормоза» — это ее метафора, которой она объясняет, как появляется женское возбуждение и желание. Важен контекст: стресс, конечно же, бьет по «педали тормоза» и убивает либидо, а высокий уровень близости, наоборот, выполняет функцию «педали газа» и заводит. Как бы вы могли объяснить два этих процесса с нейробиологической точки зрения?[[,”type”:”media”,”field_deltas”:>,”attributes”:>]]

— Очень интересный вопрос. Как выглядит стресс с точки зрения работы мозга? Те физиологические процессы, которые вызывают стрессовую реакцию, по сути «блокируют» участок мозга, который отвечает за сексуальное желание. Можно сказать, что стресс и либидо — антагонисты.

Сексуальное желание женщины, как вы совершенно верно отметили, очень и очень контекстуально. У мужчин этот механизм более примитивен: есть рядом сексуально привлекательный для них человек — отлично, включаем все сексуальные процессы в организме. И долгое время считали, что влечение по мужскому типу «правильное».

Но надо понимать: на женщине лежит и бремя беременности, и все дополнительные связанные с сексом риски. Именно поэтому так эволюция предусмотрела, чтобы наш мозг включал сексуальный отклик только в правильных ситуациях: низкий стресс, благоприятные условия, потенциальный партнер проходит проверку на «достойность» для роли потенциального отца. Конечно, все эти вещи происходят у нас на подсознательном уровне — голова-то знает, что мы используем различные средства контрацепции, это все в общем-то неважно, и вообще, может, это секс на одну ночь, секс без проникновения или с партнером своего пола. Однако процесс возбуждения запускается за пределами сознания: женский мозг реагирует на огромное количество сигналов из внешнего и внутреннего мира, и эти сигналы связаны с тем, что с точки зрения эволюции должно повышать шансы на выживание потомства.

— Как можно хакнуть эту программу? Например, если женщина испытывает низкий уровень возбуждения, но хочет его повысить?

— Лайфхаков тут можно придумать много. Можно работать, например, непосредственно с отношениями — заниматься с вашими партнерами чем-то таким, что в целом повысит уровень близости и доверия. Потому что есть линейная связь между углублением душевной связи между партнерами и ростом женского либидо — Эмили Нагоски в своей книге как раз об этом и говорит.

Более того, женское тело даже в состоянии стресса и нажатой «педали тормоза» может включить и «педаль газа» — в том случае, если появится сексуальный контекст: прикосновения, поцелуи и так далее. Конечно, это все должно происходить по обоюдному согласию. То есть можно и через физиологию зайти — даже если изначально мозг не очень настроен на секс, можно хакнуть либидо через тело, и тогда мозг со временем тело «догонит».

Еще можно попытаться повлиять на тестостерон. К примеру, победы в конкурентных видах спорта — да даже и в настольных играх — обычно приводят к росту уровня тестостерона у женщин, и, соответственно, к росту влечения.

Желание и возбуждение ни разу не синонимы. Женщина может столкнуться с диссонансом между желанием и возбуждением — и начать в себе сомневаться

— Нагоски проводит разграничение между желанием и возбуждением — мол, это разные процессы и они могут происходить у женщины не одновременно. Что вы можете сказать про это с точки зрения нейробиологии?

— Действительно, бывает так, что мы испытываем возбуждение в моменты, когда секса не хотим — то есть низкое желание может сочетаться с высоким возбуждением. Бывает обратное: есть сильное желание секса, а с точки зрения отклика тела мало что происходит.

И здесь женщинам очень важно усвоить эту разницу: желание и возбуждение ни разу не синонимы. Женщина может столкнуться с диссонансом между желанием и возбуждением — и начать в себе сомневаться. Ее партнер может также усомниться в своей привлекательности для женщины. А на самом деле такой диссонанс для женской сексуальности — это нормально, это явление называется нонконкордантностью. Нонконкордантность встречается у большинства женщин. Поэтому, мне кажется, стоит радоваться обоим процессам — и возбуждению, и желанию — и управлять ими по мере возможности.

— А еще, вроде бы, есть разница между спонтанным желанием и желанием ответным — и последнее у женщин более выражено. Расскажите, как это работает?

— Спонтанное желание напрямую связано с эстрогеном. Бывает же такое: развешиваешь ты белье или там пылесосишь, и вдруг — «оп, кажется, хочется секса»! И явно не пылесос тебя возбудил. Это и есть спонтанное желание: когда оно возникает, вы начинаете думать про секс, фантазировать про это на ровном месте.

У мужчин такое бывает достаточно часто — спонтанные мысли про секс — и поэтому им кажется, что женщины тоже «должны» думать про секс постоянно. Вроде как это «нормально». Но у женщин такое бывает на самом деле куда реже — обычно где-то в середине цикла, вблизи овуляции, когда высока вероятность забеременеть.

Куда чаще у женщин случается ответное желание. Это когда ты развешиваешь белье, а тут подходит партнер и начинает трогать, целовать и говорить, что было бы неплохо прямо сейчас заняться сексом. Тело женщины было настроено скорее на стирку, но в принципе желание появляется в ответ на стимуляцию — почему бы и нет?

Особенно активно ответное желание включается во второй половине цикла — в лютеиновой фазе, когда собственный уровень эстрогена проседает и спонтанного влечения становится мало. Мужчины этого часто не понимают — им кажется, что у женщины заинтересованность в спонтанном сексе всегда должна быть на одном уровне, как у них, но у нас это работает не так.

Нормой сексуальности долгое время считалось возбуждение и желание по мужскому типу. Но сейчас наука продвинулась вперед, и мы понимаем — все виды сексуального отклика по-своему хороши, ни один не стоит считать каким-то менее ценными, чем другие.

— Получается, что женщины, принимающие гормональные контрацептивы, будут чаще сталкиваться с ответным желанием — все из-за падения эстрогена, верно?

— Да, совершенно верно. Я пишу про это в своей книге — и нужно это просто принять, как некое временное явление. Ничего страшного в этом нет — и совершенно необязательно вокруг этого изменения строить самоидентификацию, не дай бог, считать себя «фригидной».

— Давайте тут немного поговорим про асексуальных людей. Некоторые из них говорят, что у них бывает возбуждение, просто они не испытывают влечения к людям и желания заняться с ними сексом. Как же устроена асексуальность с биологической точки зрения?

— Вопрос замечательный — жаль только, что у меня нет на него ответа. Асексуальность кажется мне поразительно интересным явлением, но я не до конца понимаю, как это устроено. Какие у меня есть догадки?

Понятно, что все связанное с сексуальным возбуждением и желанием зарождается в мозге — и наверняка у того, что происходит там у асексуальных людей, есть и гормональная компонента. Мы можем видеть это и в исследованиях, посвященных ОК: ведь некоторые женщины после начала приема противозачаточных теряют сексуальное желание.

Влияние гормонов на сексуальность, влечение и даже ориентацию вообще удивительное. Я встречала истории женщин, которые идентифицировали себя как лесбиянки, но после того, как они начали принимать ОК, они начинали считать сексуально привлекательными и мужчин! И наоборот, у гетеросексуальных женщин на фоне ОК просыпался интерес к девушкам. Да, это редкие случаи, — но такие исключения дают нам очень интересную возможность проследить, как те или иные гормоны могут формировать сексуальность.

Нет никаких сомнений и в том, что гормоны играют определенную роль в развитии асексуальности. Другое дело, что асексуальность — это очень тонкая и сложная взаимосвязь биологического и психологического, и роли биологии мы пока точно не определили.

— Я вспоминаю историю одного трансгендерного человека — это была урожденная женщина, которая чувствовала себя асексуальной и гендерно небинарной. У нее было очень низкое либидо, она не испытывала никакого сексуального влечения. Потом она стала принимать совсем небольшие дозы тестостерона, ее либидо стало расти — и она даже стала испытывать сексуальное влечение. Так что нет никаких сомнений в том, что гормоны штука очень и очень мощная.

— Это безусловно так. Трансгендерный переход сегодня можно считать таким естественным экспериментом в области того, как работает влечение мужчин и женщин к противоположному или своему полу — и какую роль во всем этом играют гормоны.

— Думаю, можно подытожить так: если вы чувствуете себя асексуальным человеком, но это не причиняет вам дискомфорт — то и отлично, можно с этим вообще ничего не делать. А если вам хочется, чтобы либидо подросло, можно дойти до врача — и попробовать, например, гормональную терапию.

— Я думаю, это очень мудрый и хороший совет.

Как гормоны влияют на выбор партнера

— В своей книге вы рассказываете, как гормональные таблетки влияют на то, каких людей мы находим привлекательными. Скажем, гетеросексуальные женщины, начав принимать ОК, часто находят менее маскулинных мужчин более привлекательными в сравнении с теми, кто таблетками не пользуется. А какие у вас еще есть интересные наблюдения?

Это и правда очень интересное направление для исследований. Если все и правда так работает, то прием гормонов может очень существенно повлиять на ваши отношения.

Уже несколько десятилетий ведутся исследования, которые показывают: во время фолликулярной фазы менструального цикла, когда у женщин вырабатывается много эстрогенов, они находят более привлекательным маскулинных мужчин — голос пониже, челюсть поквадратнее и так далее. Это что касается женщин с естественным циклом. А вот принимающее гормональные таблетки женщины находят более привлекательными мужчин, которые имеют менее маскулинные черты — для них на первый план выходят другие характеристики потенциального партнера. Некоторые исследования говорят, что женщин на ОК больше возбуждают способность мужчины финансово обеспечивать семью, эмпатичность и его умение поддерживать стабильные отношения. То есть они хотят найти в мужчине, в первую очередь, такого стереотипного «хорошего отца», безопасного партнера.

Таблетки могут повлиять на то, каких партнеров вы себе выбираете — и это, в свою очередь, может повлиять даже на частоту разводов

— Что же получается, гормональные таблетки могут помочь выбрать более «правильного» для отношений человека?

— Получается, что да, таблетки могут повлиять на то, каких партнеров вы себе выбираете — и это, в свою очередь, может повлиять даже на частоту разводов. Собственно, уже есть исследования, показывающие: женщины, выбирающие партнеров во время приема гормональных таблеток, реже разводятся — ведь они выбирают не столько «самцов», сколько «отцов». И здесь легко прослеживается, конечно, эффект эстрогена.

Опять же, есть научные работы, показывающие, что если вы выбирали партнера, пользуясь таблетками, а потом перестали принимать ОК, то у вас с большой вероятностью начнутся трудности в отношениях. И наоборот: если не принимали таблетки раньше, а в браке начали — это тоже может привести к проблемам в паре.

Так что если вы озаботились гормональной контрацепцией, уже состоя в паре, это может снизить влечение к вашему партнеру.

— И что же делать тогда? Бросать таблетки (или снова начать их принимать), разводиться? Или, может, попробовать обратиться к семейному терапевту?

— Если у вас в целом очень хорошие отношения с партнером, то остальные факторы — даже такие сильные, как влияние гормонов — будут иметь меньшее значение. Поэтому не отчаивайтесь: помните, что, вложившись в качество ваших отношений, вы можете многого добиться. Вы не являетесь заложницами контрацептивов.

Эндокринология женской сексуальности

Мне захотелось коснуться этого вопроса, потому что в последние годы появилось много новых, интересных и важных фактов и исследований, объясняющих механизмы женской сексуальности в норме и при нарушениях функции эндокринных органов.

Женская сексуальность – очень сложный «механизм». Она складывается из двух составляющих: эмоциональной (психологической) и физиологической.

Сложность женской сексуальности, в основном конечно, обусловлена особенностями эмоциональной составляющей. Считается, что она более «психологична», чем у мужчин, на её формирование влияют многие факторы: ближайшее окружение с детства, стрессы, астенизация, тревожно-депрессивные расстройства, первый сексуальный опыт и т.д.

А вот вторая составляющая – физиологическая, которая проявляется в виде полового влечения, оргазма, эрогенной реактивности (способность воспринимать сексуальные символы и отвечать на них стремлением близости) и любрикации (увлажнение, отделяемое слизистых оболочек половых путей, как реакция на эротическую психическую или физическую стимуляцию), в наибольшей степени зависит от гормонального гомеостаза.

Как известно, в организме женщины присутствуют как «женские», так и «мужские» фракции половых гормонов.

К «женским» относят:

эстрогены – эстрадиол, эстриол (они вырабатываются в яичниках, являются гормонами первой фазы менструального цикла, обуславливают овуляцию);

прогестерон вырабатывается в яичниках, гормон второй фазы, «гормон беременности»);

пролактин (вырабатывается в гипофизе, является регулятором соотношения «женских» и «мужских» фракций гормонов в организме и выполняет ещё много других важных функций);

ЛГ и ФСГ – главные половые гормоны (вырабатываются в гипофизе, регулируют работу всех остальных гормонов).

«Мужские» фракции гормонов у женщин (андрогены) – это: тестостерон общий и свободный, ДГА-С, 17-ОН прогестерон, андростендион (вырабатываются как в яичниках, так и в надпочечниках), от них, в первую очередь, зависит начало полового созревания у девочек (как и у мальчиков), формирование либидо, оргазмической реакции и др.

Возвращаясь к вопросу о женской сексуальности. Эмоциональная составляющая зависит от гормонального фона в следующих случаях:

1. При дифференцировке головного мозга плода в женский или мужской уже с 7 по 20 неделю беременности, и зависит от уровня андрогенов матери, то есть, её гормонального здоровья.
2. Степень выраженности сексуального желания, сексуальная мотивация у зрелой женщины, зависит от концентрации тестостерона. в клетках головного мозга (то есть, сколько в клетках тестостерона, столько под действием ферментов превратится в эстрогены).

Физиологическая составляющая непосредственно зависит от концентрации гормонов.

Половое влечение – на 50% зависит от гормонов, и на 50% зависит от психологии личности.

Эрогенная активность – на 80% зависит от гормонов.

А любрикация – на 100% зависит от гормонов.

Основной вывод можно сделать такой, что психология очень важна, особенно в ранний период становления женской сексуальности, в более поздние сроки – гормоны берут ведущую роль.

Эстрогены – влияют на вагинальный кровоток, телесную чувственность (эрогенные зоны), косметическую составляющую (состояние кожи, волос), приток крови к головному мозгу.

Пролактин – отвечает за стабильность сексуальных реакций, отвечает за эмоциональную привязанность к партнёру и за многие физиологические функции в организме.

Тестостерон – отвечает за формирование эрогенной активности, формирование половой конституции, оргазмической реакции, выраженности её на физиологическом уровне. Вот почему у женщин, вступивших в менопаузу (в этом случае постепенно), а у женщин переживших хирургическую менопаузу (и в этом случае – резко!), снижается либидо, интерес к сексуальным отношениям. И всё из–за того, что снижается концентрации как эстрогенов, так и андрогенов (тестостерона).

Везёт тем женщинам, у которых выработка андрогенов на достаточно высоком уровне продолжается в надпочечниках. НО увы, стресс современной цивилизации часто приводит к тому, что уже после 40 лет, а у кого- то из женщин и раньше, выработка андрогенов в надпочечниках резко начинает падать, достигая пика снижения в менопаузу. От этого, кстати, ещё зависит набор веса в менопаузу в большей степени, чем от снижения концентрации эстрогенов.

Прогестерон – напрямую не влияет на формирование оргазма, но влияет опосредованно, через воздействие на другие гормоны.

Перепады концентраций такого количества половых гормонов у женщин и объясняют эмоциональность в разные периоды менструального цикла 🙂

Например, «гормональный пик» к 14-16-м суткам цикла, совпадающий с овуляцией, приводит к возрастанию сексуального желания. А предменструальный синдром, связан со снижением эстрогенов до минимальных значений во 2-ю фазу цикла.

Конечно, кроме половых гормонов, в формировании женской сексуальности участвуют гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, Т3 свободный), их роль в обменных процессах половых гормонов сложно переоценить.

К примеру, гормоны щитовидной железы регулируют в печени выработку белка – тестостерон-эстрадиол-связывающего глобулина (ТЭСГ), уже по названию понятна его функция в организме.

А теперь хочет отметить важный факт, особенно касающийся молодых женщин, только вступающих в регулярную сексуальную жизнь, у которых ещё нечётко сформирована оргазмическая реакция: приём оральных контрацептивов (ОК) у 10% женщин (видимо, за счёт повышения уровня пролактина и/или снижения ФСГ, ЛГ, снижения «своего» эстрадиола) вызывает угнетение либидо и сексуальной реактивности.

И даже если это не выражено, юным женщинам не стоит выбирать в качестве контрацепции ОК с антиандрогенным действием (подавляющим тестостерон!), предпочтение следует отдать 2 видам препаратов, не вызывающим нарушений формирования оргазма – это ОК: Димия и Силует.

Какой гормон отвечает за либидо у женщин?

Без полноценной сексуальной жизни женщине сложно поддерживать свое здоровье, эмоциональное, психологическое состояние на высоком уровне. На формирование женского либидо оказывают влияние половые гормоны, поэтому незначительный дисбаланс способен негативно отразиться на сексуальном влечении.

Какие гормоны влияют на либидо женщины?

Гормональный фон считается главным настройщиком женского организма. Поступающие гормональные волны способны быть причиной неконтролируемой, внезапной истерики, неожиданных слез, смеха. Ими регулируется правильная работа жизненно важных органов и внутренних систем. Эти компоненты также контролируют настроение, обеспечивают реализацию детородной функции и влечения. Последнее зависит и от возраста, и от фазы менструального цикла, и от состояния гормональной системы в целом.

От колебания гормонов зависит настроение, привлекательность, желание и работоспособность женщины. Каждый день менструального цикла их число меняется.

Чтобы ответить на вопрос, какой гормон отвечает за либидо женщины, необходимо понимать, половые, щитовидные и компоненты надпочечников взаимосвязаны, имеют между собой корреляции. Поэтому если эти связи нарушаются, то изменения происходят во всем организме.

Влечение к противоположному полу – либидо. Половая активность женщин отличается сложной структурой, к 20 годам достигается ее стабильность. За формирование женского влечения отвечают эстрогены, тестостероны и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Однако социальные, психологические условия также имеют значение. Значительные физические нагрузки, чрезмерная усталость, затяжной стресс могут спровоцировать его спад.

Пика сексуальной активности женщина достигает к 35 годам из-за небольшого повышения преандрогенов – прогестогенов.

Эстроген, отвечающий за женское либидо (повышающий его), сказывается на внешнем виде, округлости форм, цвете женской кожи, состоянии кожных покровов и волос, самочувствии, особенностях темперамента. Микродозы андрогенов в комбинации с женским гормоном стимулируют, вызывают желание. Его уровень зависит от числа ФСГ. Под влиянием этого элемента происходит контроль за состоянием груди, созревают и формируются яйцеклетки, вырабатываются эстрогены. Его повышение указывает на овуляцию.

Возникновение сексуального желания у женщин начинается с мозга

Влечение у женщин складывается из нескольких составляющих. Кора головного мозга управляет осознанным желанием, которое зависит от психических явлений. Неосознанное половое влечение контролируется и создается гормонально: мозг подает сигнал о запуске выработки гормонов, которые влияют на возбуждение, передается эндокринной системе. Сигналы контролируются гипофизом и гипоталамусом. Мужское и женское желания отличаются между собой: первое во многом обусловлено физиологией, второе имеет психологическую природу.

Гормоны, отвечающие за либидо в женском организме: эстроген и тестостерон

Либидо возникает у женщин с момента полового созревания и на протяжении всей жизни терпит изменения. Нередко оно может снижаться, а иногда и вовсе исчезать.

Концентрация страстности и возбуждения представительницы прекрасного пола зависит от уровня эстрогенов, вырабатываемых яичниками, среди которых ведущее место занимает эстрадиол. Именно его наличие в достаточном количестве приводит к сексуальной активности, вызывает массу положительных эмоций. Его уровню свойственно меняться: колебания происходят из-за определенной менструальной фазы, пик наблюдается во время овуляции. Повышение желания у женщин в этот момент предусмотрено природой, ведь шанс зачать ребенка велик.

Вырабатываться в полном объеме гормон перестает в климактерический период. Снижение влечения связано с гормональной перестройкой, в результате которой яичники почти не работают.

На сексуальность влияет тестостерон, который синтезируется в организме в небольших дозах. Он отвечает за такие функции в женском организме:

• поддержка тонуса мышц и кожи, состояние кожных покровов;
• улучшение работы костного мозга;
• обеспечение хорошего настроения, энергичности;
• состояние молочных желез;
• контролирование массы тела.

Отклонение от нормы гормонов влечения у женщин не проходит бесследно.

С чем связано снижение либидо?

Женское влечение – результат слаженной работы разных систем, которые находятся под влиянием деятельности как периферической, так и центральной нервной систем. Сбои в функционировании этого комплекса отражаются на женских гормонах, либидо. Причины снижения сексуального желания:

• недостаток эстрогенов, тестостерона влечет потерю интереса к сексу, провоцирует приступы раздражительности, депрессии;
• постоянные стрессы, тревоги, конфликты в семье, проблемы в отношениях партнеров;
• дисбаланс в эндокринной системе – гормональный дисбаланс, вызванный недосыпанием, переутомлением, перенесением инфекционных заболеваний;
• внутриличностные конфликты, которые возникают после родов, соблюдение диетического питания, бесконтрольный прием противозачаточных препаратов, гормонов.

Признаки отклонения от нормы

Ежедневно гормональный фон управляет женщиной. Он сказывается не только на ее настроении, уравновешенности, женственности, но и на внешнем виде, наличии и отсутствии сексуального влечения.

Количество андрогена в организме женщины сказывается на ее внешнем виде. Как недостаток, так и переизбыток этих компонентов способен спровоцировать резкий запуск процессов старения, сухость и тонкость кожных покровов, увеличение жировой прослойки в области живота и рук, боли в суставах. Выпадение волос и их повышенная жирность, огрубение голоса, стремительное наращивание мышечной ткани – причины, чтобы проверить число тестостерона в организме. Чтобы нормализовать его количество в крови, необходимо соблюдать режим дня, скорректировать питание.

Не проходящее ощущение голода, изменение цвета волос, спад сексуальности указывают на дефицит эстрогена. Его нехватка проявляется в сухости, жжении и других неприятных ощущениях во время половых отношений. Сбалансировать эти элементы можно с помощью гормонотерапии после диагностики гинеколога и эндокринолога.

Как проверить уровень женских гормонов, отвечающих за желание?

Чтобы определить, какой гормон повышает либидо или сводит его на нет, необходимо сдать анализ крови. Для получения правильных результатов необходимо воздержаться от употребления пищи за 7-12 часов до забора материала. На протяжении суток исключить физические нагрузки, сексуальные контакты, кофе, употребление алкоголя. При исследовании важно знать, в какой день цикла нужно сдавать анализ. Кровь из вены берется натощак. Полученный результат анализируется гинекологом или эндокринологом. Записаться на консультацию или прием к врачу можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

Рекомендованное видео

Для женщин крайне важно знать все о своем здоровье – особенно для первичной самодиагностики. Данный экспресс-тест позволит лучше прислушаться к состоянию вашего организма и не пропустить важные сигналы, чтобы понять необходимо ли вам обратиться к специалисту и записаться на прием.

16 Ноября 2020 Формируем полезные привычки Вы наверняка много раз слышали о том, что здоровое питание имеет массу преимуществ: улучшает самочувствие, настроение, может служить профилактикой различных заболеваний. Ну и, конечно, помогает не набрать лишний вес. Средиземноморская диета считается одной из самых полезных для здоровья женщины в период менопаузы, в том числе потому, что она помогает держать вес под контролем. Рассказываем, как. 34065 0 0

9 Ноября 2020 Все, что нужно знать о сахарном диабете Во всем мире живет около 425 миллионов человек с сахарным диабетом, и это число постепенно увеличивается. Риск развития сахарного диабета 2-го типа повышается с возрастом. Считается, что у женщин это может быть связано с вступлением в климактерический период. Диабет 2-го типа составляет до 95% всех случаев заболеваний диабетом у женщин старше 50 лет. 33202 0 0

2 Ноября 2020 Климакс и нарушения мочеиспускания Расстройства мочеиспускания — это актуальная проблема у женщин в период менопаузы. Нарушения мочеиспускания, прежде всего недержание мочи, значительно снижают качество жизни и могут стать причиной проблем в семейной жизни, на работе, привести к депрессии и социальной изоляции. Давайте разберемся, с какими проблемами в этой сфере может столкнуться женщина и как с ними справиться. 35098 0 0

СексХимия и секс:
Что происходит
в организме, когда мы хотим любви

Сексуальное поведение людей, начиная с выбора партнёра, во многом результат эволюции, развития коры головного мозга. Когда-то это происходило инстинктивно — да и сейчас, несмотря на высокий интеллект и способность к логическим рассуждениям, люди зачастую влюбляются непредсказуемо, не контролируя свои чувства. Что же происходит при этом в организме, какие гормоны отвечают за сексуальное возбуждение, влечение к партнёру и удовольствие во время секса? Мы попробовали ответить на эти вопросы, используя данные научных исследований.

Влюблённость

На этапе влюблённости, как выяснилось в одном из исследований, повышается уровень кортизола, гормона стресса — вероятно, это связано с волнением при новом социальном контакте. Концентрация тестостерона возрастает у женщин и снижается у мужчин — как полагают учёные, начальный этап влюблённости связан с попыткой организма стереть

некоторые различия, типично связываемые с тестостероном. Если бы поведение следовало за такими изменениями уровня тестостерона, женщины на этом этапе становились бы смелее, а у мужчин, наоборот, сглаживалась бы агрессия — но никаких реальных поведенческих изменений при этом найдено не было, так что очевидно все устроено куда сложнее. В том же исследовании отмечается: когда концентрации гормонов измеряли через год-полтора, все они возвращались к обычному, не связанному с острой влюблённостью, уровню, даже у тех, кто продолжал возникшие отношения.

Возбуждение у мужчин

Сексуальное возбуждение — это комплексный процесс. Он объединяет и обработку информации, поступающей извне (например, внешнего вида партнёра), и возбуждение в широком смысле слова, и предвкушение удовольствия, и ответ со стороны половых органов — приток крови к половому члену или клитору, выработку естественной смазки. Что

происходит при этом в крови? Оказывается, и у мужчин, и у женщин за интерес к сексу отвечает в первую очередь тестостерон.

Традиционно считается, что этот гормон отвечает за мужскую сексуальность — но исследования дают противоречивые результаты. Безусловно, тестостерон отвечает за развитие мужских первичных половых признаков и за процессы, связанные с половым созреванием, — а вот его роль в сексуальном возбуждении неоднозначна. В различных исследованиях степень возбудимости и сексуального интереса зависела то от уровня тестостерона в крови, то от этапа полового созревания. В целом учёные сходятся во мнении, что тестостерон нужен мужчинам для поддержания интереса к сексу, но воздействует в первую очередь на головной мозг, а вот при эректильной дисфункции заместительная терапия тестостероном помогает не всегда.

Возбуждение у женщин

У девочек в пубертатном периоде уровень тестостерона возрастает в два раза — не так сильно, как у мальчиков (в 18 раз), но тоже значительно, и его концентрация в крови также связана с интересом к сексу и желанием мастурбировать. Дальше, когда устанавливается регулярный менструальный цикл, всё становится менее понятным — хотя бы потому,

что трудно измерять концентрации различных гормонов в крови на разных этапах цикла, учитывая, что на них может влиять множество факторов. Трудно измерить и сексуальность как таковую, а наблюдение иногда приходится проводить в течение многих часов подряд — из-за чего нельзя включить в исследование большое количество людей. В одном исследовании выяснилось, что пик сексуального возбуждения у женщин происходил через четыре часа после того, как концентрация тестостерона в крови достигала максимума — но участие в этом исследовании приняли всего восемь женщин.

Конечно, на фактическое поведение тоже влияют самые разные факторы. Например, при изучении паттернов сексуальной активности систематически выясняется, что она ниже всего во время менструации — и это часто пытаются объяснить тем, что из-за отсутствия фертильности на этом этапе снижается и возбудимость. На самом деле это не доказано — и возбудимость иногда даже повышается, а общее более низкое количество секса может объясняться совсем другими причинами. В материале о сексе во время менструации мы писали, что многие женщины просто стесняются «испортить момент» и запачкать постель кровью. Повышенная возбудимость в середине цикла (примерно в период овуляции) сопровождается повышением не только тестостерона, но и эстрадиола, и трудно сказать, какой из них влияет на сексуальное желание сильнее.

Эстрогены, женские половые гормоны, противодействуют тестостерону; они угнетают интерес к сексу у мужчин — настолько, что их используют для так называемой химической кастрации насильников. У женщин приём эстрогенов извне тоже может снижать либидо — и это частая причина отказа от комбинированных оральных контрацептивов; связано ли это с угнетением выработки тестостерона, пока не ясно. Эстрадиол, один из эстрогенов, достоверно улучшает лубрикацию влагалища — и сухость слизистой, которую многие женщины ощущают после менопаузы, связана именно с уменьшением выработки этого гормона.

При опросе примерно тысячи женщин, находящихся в стабильных гетеросексуальных отношениях, выяснилось, что четверть из них испытывает негативные, стрессовые ощущения в связи с сексом. Учитывая, что отвечающий за сексуальное возбуждение тестостерон вырабатывается у женщин надпочечниками, в целом отвечающими за гормоны стресса, учёным ещё предстоит разобраться, что в этой цепочке первично — гормоны, повышающие ощущение стресса, или, наоборот, переживания, приводящие к выбросу этих гормонов.

Привязанность и доверие

Конечно, в процессах, связанных с любовью и сексом, играют роль не только половые гормоны, но и такие вещества, как окситоцин, пролактин и эндорфины. Окситоцин, «гормон любви», участвует не только в процессах родов и выработки грудного молока, но и в формировании привязанности к партнёру и детям — именно мощный выброс окситоцина,

происходящий у некоторых женщин во время родов, объясняет волну мгновенной любви (впрочем, возникает она далеко не у всех). Ещё тридцать лет назад выяснилось, что уровень окситоцина возрастает и у мужчин, и у женщин во время оргазма, а позже было подтверждено, что у женщин он достигает пика через минуту после оргазма — уже через пять минут снижаясь до фонового уровня. Окситоцин активно изучают, ведь если научиться правильно его применять, он может принести немало пользы. Например, использование этого вещества в спрее повышало доверие к незнакомым людям в исследовании с игрой на деньги — яркий пример, дающий надежду, например, людям с различными социальными фобиями.

Бета-эндорфин, который называют гормоном радости, — это естественный опиоид, по структуре с ним схожи такие вещества, как морфин и героин. С одной стороны, их эффекты описывают как ощущения, схожие с оргазмом, а с другой — они угнетают сексуальное желание (вероятно, потому, что оргазм перестаёт быть нужным). Ни во время сексуального возбуждения, ни во время оргазма концентрация бета-эндорфина у мужчин или женщин не меняется, а вот после оргазма, похоже, он отчасти отвечает за чувство «насыщения» сексом. Такую же роль играет и пролактин, концентрации которого возрастают уже после оргазма и у мужчин, и у женщин.

Получается, что гормональные процессы, связанные с сексом и любовью, у мужчин и женщин очень схожи. Правда, учёные не устают повторят, что изучать сексуальность сложно и определяется она гормонами лишь отчасти: на неё влияют и общее благополучие и здоровье, и настроение, и социальные обстоятельства.

«Если женщине не хочется секса и ее все раздражает — это могут быть проблемы со щитовидкой». Интервью с гинекологом

Деятельность щитовидки влияет на наше настроение, вес и кожу. О том, почему снижение либидо и повышенная раздражительность женщины могут быть признаками болезни, как ее предотвратить и почему прием гормональных препаратов — это не всегда плохо? Об этом и многом другом говорим с врачом-гинекологом медицинского центра «Авиценна» Татьяной Кувшинчиковой.

— Не у всех белорусок сегодня существует регулярный менструальный и овуляторный цикл. Нарушения часто сопряжены с изменениями в деятельности щитовидной железы.

— Считается, что именно щитовидная железа отвечает за все виды обмена веществ: белков, жиров, углеводов. Хорошая или плохая работа органа влияет на наше настроение, вес и состояние кожи.

Гинеколог объясняет, что деятельность щитовидной железы стимулируется гормоном гипофиза, так называемым тиреотропным гормоном (ТТГ). Понять, как он работает, можно с помощью анализа крови на ТТГ.

— Вот почему мы рекомендуем каждой (даже здоровой пациентке) сдавать этот анализ один раз в год. Если есть заболевания (узлы щитовидной железы, ранее выявленный гипотиреоз), то сдавать анализ нужно чаще.

По словам доктора, ТТГ показывает функцию щитовидной железы. Норма — до 4 мЕд/л. Если ТТГ высокий, это говорит о том, что у женщины наблюдается заболевание гипотиреоз. Соответственно, функция щитовидной железы снижена.

— Гипотиреоз распространен среди белорусок. Территориально мы находимся далеко от моря. У нас мало йода в рационе. Вот почему госпрограмма направлена на йодирование хлеба и молока. Гинекологи же часто рекомендуют пациенткам пить йодсодержащие препараты и до беременности.

Врач рассказывает, что если у девушки выявлен гипотиреоз, то наблюдается снижение либидо. Женщина может резко набирать вес, постоянно пребывать в плохом настроении и чувствовать вялость. Ей бесконечно хочется спать, кожа становится влажной, появляется снижение внимания. Нарушается также менструальный цикл.

— Чаще у моих пациенток встречаются смазанные симптомы. Им не хочется секса, их немного раздражают мужья, дети и коллеги. Женщины часто списывают такие симптомы на эмоциональное выгорание. На самом деле необходимо сразу пойти и сдать кровь на гормон ТТГ.

Гипертиреоз, по словам доктора, чаще встречается у пациентов эндокринологов, нежели у гинекологов. Первое проявление болезни — агрессивность. Женщину раздражает практически все. Она худеет без видимых причин. Кожа становится сухой, нарушается менструальный цикл.

— В крайнем проявление может развиться пучеглазие. Сегодня, к счастью, женщины уже не тянут до такого состояние и своевременно обращаются к врачам. Болезнь также сопровождается воспалением щитовидной железы, при котором шея становится толстой.

О гормональных препаратах

Доктор уверена, что при первых симптомах заболеваний не нужно паниковать. Лучше незамедлительно отправиться к доктору.

— Нет здоровых людей, есть недообследованные. Это моя любимая шутка. Мы активно обследуем женщин, особенно беременных. К счастью, белоруски сегодня рожают много. Но и скрытый гипотиреоз встречается нередко. После выявления заболевания назначаются гормональные препараты. Многие потом вздыхают, мол, что мне теперь нужно будет пить лекарства всю жизнь?

Доктор объясняет таким пациенткам, что в случае снижения функций щитовидки принимать гормональные препараты — это нормально. Таким образом, можно наладить регулярный менструальный цикл, добиться хорошего веса и настроения.

— При грамотном лечении улучшается вероятность вынашивания беременности. Не нужно бояться длительной заместительной терапии. Щитовидка, как я уже говорила, влияет на все виды обмена веществ. Под ее действием вырабатывается еще один женский гормон — пролактин. Часто при высоком ТТГ, может возникать мастопатия (заболевания молочных желез, — прим. авт.). В таком случае мы направляем пациенток на УЗИ, и только потом продолжаем общение.

О профилактике заболеваний щитовидки

Каждой женщине во избежание заболевания щитовидки следует обследоваться раз в году (делать УЗИ и сдавать кровь на ТТГ). По рекомендации доктора можно пропить курс йодсодержащих поливитаминов.

— Профилактика — это еще и правильное питание. Человек — то, что он ест. Питание должно быть сбалансированным. Обязательно, на мой взгляд, нужно есть мясо. Как минимум, курицу. Нужны углеводы и жиры. Полезна, например, селедка с костями, скумбрия.

Доктор рассказывает, что с помощью здорового питания и, если необходимо, грамотного лечения щитовидки можно рожать здоровых детей и сохранить собственное здоровье.

— У меня была клиентка с длительным бесплодием, потом выкидышем. Гормоны щитовидки «скакали»: то гипотиреоз, то гипертиреоз. Мы нормализовали дозу лекарственных средств, затем функцию щитовидной железы и гипофиза. В результате она родила здорового ребенка. После беременности решила резко отменить лекарственные средства, ТТГ моментально вырос. Опять возник гипотиреоз.

Вывод — назначенные доктором лекарства нужно принимать и во время лактации. Доктор всегда скорректирует нужную дозу, и самочувствие женщины будет прекрасным. Часто вместе с этими препаратами, как говорит врач, можно принимать и оральные контрацептивы. Но опять же только под чутким руководством доктора. Главное — не бояться довериться врачу, поделиться с ним своей проблемой.

Что такое либидо и как оно работает?

Хотя сегодня на либидо влияет множество факторов — от психологических до культурных — его природа имеет эволюционное происхождение.

Половое влечение — общая черта размножения млекопитающих и птиц. Сексуальная активность многих видов меняется в зависимости от полового цикла, то есть от периодически повторяющихся изменений в организме самок от одной овуляции до другой.

Дело в том, что вероятность зачатия не однородна, а меняется в зависимости от фазы цикла. Человек, например, относится к полиэстральным животным, то есть видам, у которых половые циклы повторяются в течение всего года. И хотя зачать потомство человек может в любой день, вероятность оплодотворения выше именно в дни овуляции. Либидо в эти дни тоже, как правило, повышено.

Колебания либидо — это механизм, который позволяет увеличить частоту половых актов в дни наиболее благоприятные для зачатия. Либидо — важная сила естественного отбора, которая побуждает размножаться с максимальной эффективностью и передавать свой генетический материал следующим поколениям, то есть — выигрывать эволюционную лотерею.

Какие гормоны регулируют либидо у женщин

Основные гормоны, регулирующие сексуальное влечение, — половые гормоны: эстроген, прогестерон и тестостерон. Все три гормона присутствуют как в мужском, так и в женском организме. Однако у женщин тестостерона значительно меньше, чем у мужчин. И напротив, эстроген и прогестерон — в большей степени женские половые гормоны.

В первую (фолликулярную) фазу менструального цикла в яичниках растут и созревают сразу несколько фолликулов, уровень эстрогена в крови также увеличивается. Примерно за неделю до овуляции определяется единственный доминантный фолликул, который продолжает расти. Остальные фолликулы останавливаются в своем развитии и претерпевают обратное — атрезию. При этом концентрация эстрогена в крови растёт дальше, за счет выработки гормона доминантным фолликулом. В середине цикла фолликул лопается, происходит овуляция — выход яйцеклетки в матку через фаллопиевые трубы. После овуляции уровень эстрогена постепенно снижается.

Как женское здоровье зависит от эстрогена

В экспериментах показано, что как мужчины, так и женщины оценивают фотографии женских лиц, сделанные до овуляции, как более привлекательные, чем фотографии тех же женщин уже после овуляции.

Женское либидо также наиболее сильно в дни, близкие к овуляции, когда эстроген находится на пике.

Кроме того, эстроген играет важную роль в женском здоровье, заряжает энергией и повышает привлекательность.

После овуляции наступает вторая (лютеиновая) фаза менструального цикла. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое выделяет прогестерон. Если оплодотворения не произошло, то к концу менструального цикла желтое тело распадается, а уровень прогестерона падает.

Низкий уровень эстрогена и повышенный уровень прогестерона в конце цикла приводят к снижению либидо. С началом менструации сексуальное влечение вновь растет.

Однако из-за того, что примерно за неделю до конца цикла одновременно снижается как уровень прогестерона, так и эстрогена, могут возникать симптомы ПМС: отеки, вздутие живота, вялость, переменчивость настроения.

У женщин, которые принимают гормональные противозачаточные препараты, колебания гормонов выражены менее ярко, поэтому и перемены в либидо не так заметны.

Некоторые женщины, которые принимают оральные контрацептивы, могут совсем не замечать изменений в сексуальном влечении, в то время как другие сообщают о снижении либидо, как о нежелательном побочном эффекте.

Что управляет либидо мужчин

Главным мужским половым гормоном считается тестостерон. Его колебания могут влиять на уровень сексуального влечения. Так, снижение тестостерона связано с низким либидо.

Но если у женщин гормональные колебания растянуты на длительный период (около месяца), то у мужчин изменения происходят чаще: уровень тестостерона, как правило, повышен утром, а к вечеру снижается. Поэтому сексуальное желание тоже часто выше с утра и ниже — поздно вечером. Помимо суточных колебаний, уровень тестостерона меняется и на протяжении жизни, достигая максимума в подростковом возрасте с постепенным снижением после 30 лет.

Как мужское здоровье зависит от тестостерона

Тестостерон — не единственное топливо, подогревающее мужское либидо. Эстрадиол — преобладающая форма эстрогена — также влияет на половое влечение.

Кроме тестостерона, на либидо влияет и уровень эстрадиола. Отчасти это связано с тем, что эстрадиол воздействует на области мозга, контролирующие сексуальное поведение, отчасти — с ролью гормона в регуляции уровня тестостерона.

Половые гормоны, их рецепторы и фермент ароматаза находятся в сложном балансе, который регулирует сексуальное поведение, эрекцию, либидо, а также настроение и психическое состояние.

Нейромедиаторы: либидо в голове

Точная роль нейромедиаторов — активных химических веществ мозга — в сексуальном влечении выяснена не до конца. Но можно отметить, что один из «управляющих» либидо — нейромедиатор и гормон окситоцин. Окситоцин называют гормоном любви и привязанности, потому что он отвечает за положительные эмоции, которые человек испытывает в период влюбленности и на пике сексуального желания. Окситоцин повышается при возбуждении и оргазме.

Окситоцин — гормон любви и привязанности. У женщин стимуляция сосков может вызвать всплеск окситоцина с последующим возбуждением. В экспериментах на самцах крыс показано, что окситоцин вызывает эрекцию и эякуляцию, а также увеличивает количество сперматозоидов.

В одном исследовании было показано, что лечение пациента окситоцином в форме спрея для носа положительно влияло на либидо, эрекцию и оргазм. Чуть позже успешный эксперимент повторили на 29 гетеросексуальных парах. Участники сообщали, что введение «гормона любви» увеличило интенсивность оргазма и удовлетворенность партнеров после полового акта. Кроме того, участники смогли лучше делиться сексуальными желаниями и сопереживать партнерам.

В большей степени эффекты были выражены у мужчин. Мужчины также отмечали более высокий уровень сексуального насыщения. Правда, эффект лечения варьировал от небольшого до умеренного.

Другой нейромедиатор, который способен влиять на либидо, — дофамин. Дофамин играет важную роль в эмоциональном поведении, внимании, памяти, возникновении чувства вознаграждения и удовольствия. Дофамин может влиять на уровень тестостерона, а тестостерон — на дофамин.

Нейромедиатор дофамин также влияет на либидо. Половые гормоны создают условия для увеличения синтеза дофамина, а его высвобождение приводит к усилению сексуального влечения, за счет активации нужных областей мозга.

У мужчин одна из ключевых областей мозга, ответственная за сексуальное поведение, — медиальная преоптическая область. Инъекции веществ, которые имитируют эффекты дофамина, в такую область у крыс приводят к увеличению сексуальной активности.

Повышение либидо также может происходить после введения предшественника дофамина — L-ДОФА. И напротив, введение молекул, блокирующих работу дофамина, приводит к снижению либидо.

Почему повышается либидо

Гиперсексуальность, обусловленная различными причинами, диагностируют примерно у 2% популяции. Чрезмерно высокое либидо может быть вызвано:

• Высоким уровнем нейромедиаторов, регулирующих настроение, таких как дофамин и серотонин.
• Побочным эффектом некоторых лекарств (в том числе влияющих на уровень дофамина).
• Поражением областей мозга, участвующих в сексуальном поведении (в частности, при эпилепсии).

Постоянное сексуальное возбуждение, которое заставляет чувствовать дискомфорт, — признак гиперсексуального расстройства.

Существует заметная разница между высоким и слишком высоким либидо. Поводом для беспокойства служит повышение сексуального влечения до уровня, который выходит из-под контроля и мешает повседневной жизни.

Почему либидо может снижаться

Ослабление сексуального желания встречается чаще, чем его усиление. Клинических критериев для диагностики низкого либидо не установлено, так как существует большой разброс того, что считать «низким»: нормальное сексуальное желание для одного человека, может показаться высоким или низким для другого. Однако обычно упоминают следующие симптомы:

• Потеря желания к партнеру.
• Незаинтересованность в мастурбации.
• Сексуальных фантазий мало или вообще нет.
• Беспокойство по поводу отсутствия интереса к сексу.

Постоянное нежелание секса может быть признаком гипоактивного расстройства сексуального влечения — анафродизии.

Частая причина анафродизии — гормональные нарушения. Либидо может снижаться в ответ на изменение уровней эстрогена, прогестерона и тестостерона. Главным подозреваемым при этом выступает тестостерон.

В отсутствие тестостерона у мужчин либидо низкое, при этом лечение дефицита тестостерона приводит к нормализации либидо.

Женщины также могут испытывать снижение сексуального желания из-за низкого тестостерона, но более вероятной причиной служит снижение эстрогена. Так происходит во время менопаузы. В исследовании 2008 года 27% женщин в пременопаузе и 52 % женщин в менопаузе испытывали низкое сексуальное влечение.

Помимо гормональных колебаний, причиной анафродизии может быть:

• Стресс,
• Диабет,
• Высокое кровяное давление,
• Прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антидепрессантов,
• Злоупотребление алкоголем,
• Курение,
• Употребление наркотиков,
• Недосып.

В большинстве случаев восстановить либидо можно, изменив образ жизни в сторону более здорового и снизив уровень стресса. Иногда требуется лекарственная терапия для нормализации гормонального баланса.

На заметку

• Либидо имеет эволюционное происхождение. Оно помогает млекопитающим, включая человека, максимизировать вероятность появления потомства.
• Женское либидо в основном зависит от прогестерона и эстрогена. В первой фазе цикла до овуляции эстрогена много, а прогестерона мало — либидо повышено. Во второй фазе эстрогена становится меньше, а содержание прогестерона растет, поэтому либидо снижается.
• Прием оральных контрацептивов может повлиять на женское либидо.
• Мужское либидо в первую очередь контролируется тестостероном. Самый высокий уровень гормона в подростковом возрасте, а после 30 лет постепенно снижается. Вслед за тестостероном может снижаться и либидо.
• Помимо гормонов, на сексуальное влечение влияют нейромедиаторы: дофамин и окситоцин.
• Повышенное или пониженное либидо — понятия относительные. Не существует единых показателей для определения «нормальности» либидо: то, что является «нормальным» сексуальным желанием для одного человека, может показаться высоким или низким для другого.
• Снижение либидо — анафродизия — может быть связано со стрессом, гормональным дисбалансом, вредными привычками, приемом некоторых лекарственных препаратов.
• Повышенное либидо может быть симптомом гиперсексуального расстройства или может появиться после приема некоторых препаратов, травм и поражений мозга или дисбаланса нейромедиаторов.
• Если изменение либидо доставляет дискомфорт, стоит обратиться к врачу.

Качество жизни, высокое либидо, хорошее настроение – это в большом количестве случаев показатели хорошего здоровья. Генетический тест Атлас поможет позаботиться о себе, понять свою предрасположенность к многофакторным заболеваниям и улучшить состояние организма, следуя персонализированным советам по результатам теста.

Статьи о том, что связано с влечением в блоге Атлас: