Способы профилактики артроза и лечение заболевания

Артроз

Высшая квалификационная категория. Доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии Первого московского медицинского университета им. И.М.Сеченова.

Артроз – заболевание, поражающее суставы человека. Сначала болезнь задевает суставной хрящ, а затем переходит в стадию хронической и распространяется на нервы, связки, мышцы и кость.

Основные симптомы недуга

Заболевание развивается не молниеносно: сначала человек может заметить характерный хруст в суставах при ходьбе, движениях позвоночника, плеч. Постепенно к симптомам артроза добавляется скованность в движениях, в особенности заметная после продолжительного состояния покоя. К врачу, как правило, пациенты обращаются после следующих – еще более неприятных «звоночков» – непродолжительных болей, которые становятся более интенсивными в момент физического напряжения.

Характерные признаки артроза:

• начальная кратковременная боль после состояния покоя;
• болевые ощущения при длительном физическом напряжении, возникающие вследствие невозможности сустава выполнять свои основные задачи – обеспечивать амортизацию тела;
• метеозависимость: боли при артрозе могут появляться при дождливой погоде, чрезмерной влажности за окном и скачках атмосферного давления;
• неприятные ощущения в теле по ночам, вызванные венозным застоем;
• резкие, крайне интенсивные боли, возникающие по причине ущемления суставных мышц.

Разновидности болезни

В современной ортопедии диагностика артроза начинается с определения его разновидности. Так, по локализации выделяют недуг голеностопного, локтевого, плечевого и иных суставов.

На приеме определяется стадия распространения заболевания:

• первая подразумевает отсутствие ярко-выраженных изменений. Ткань хряща испытывает недостаток питательных веществ, а сам он становится менее выносливым. Первичное воспаление влечет за собой неприятные боли;
• вторая стадия артроза предполагает разрушение структуры хряща и распространение костных разрастаний. Заболевший страдает от регулярных болей, которые то стихают, то появляются вновь;
• при третьей степени артроза хрящ особенно истончается и деформируется, подвижность сустава резко ограничивается из-за укорачивания связок.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Профилактические меры

В основе профилактики артроза стоит снижение риска получения травм. К основным мерам можно отнести:

• грамотный режим тренировок (в случае если заболевший занимается спортом);
• избавление от лишнего веса;
• своевременная диагностика и лечение болезней ревматического и эндокринного характера;
• в случае с генетической предрасположенностью – внимательно относиться к своему здоровью и не перенапрягаться физически, обеспечивать умеренную физическую активность.

Причины возникновения

Чаще всего заболевание развивается из-за сопутствующих факторов. Основные причины артроза следующие:

• вывих, перелом, разрыв связок и иные травмы;
• дисплазия суставных конечностей;
• недостаточно плотная соединительная ткань;
• болезнь аутоимунного характера;
• воспаления хряща и костной ткани;
• сбой обмена веществ и иные патологии эндокринной системы;
• болезни кровеносной системы;
• генетические дегенеративные заболевания, например, остеохондрит и другие.

Категории лиц, наиболее подверженные болезни

Несмотря на то, что заболеть артрозом может абсолютно каждый, существует ряд категорий людей, которые особенно восприимчивы к этому недугу. К ним относятся:

• пожилые люди, страдающие нарушениями в функционировании эндокринной системы;
• лица, страдающие ожирением;
• спортсмены и лица, чья работа подразумевает избыточные физические нагрузки, часто ненормированные;
• пациенты, перенесшие в прошлом хирургические операции на суставах;
• люди с генетической предрасположенностью: если родители или бабушки (дедушки) болели артрозом, то велика вероятность, что детям (внукам) он также может передаться;
• пациенты, у которых зафиксированы дистрофические нарушения в поясничном и шейном отделах позвоночника.

Опасность заболевания

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение артроза, сустав чрезмерно деформируется, что повлияет и на располагающуюся рядом с ним кость. В результате без вспомогательной опоры в виде костылей или трости человек не сможет передвигаться. Зачастую в подобных случаях определяется инвалидизация.

Диагностика

Заметив у себя признаки недуга, следует попасть на прием к ортопеду. Диагноз ставится с учетом клинических проявлений и рентгенологического снимка. В некоторых случаях может дополнительно потребоваться МРТ или КТ, возможна надобность в консультации ревматолога.

На основании общей картины врач определит стадию и назначит подходящее лечение.

Лечение недуга

Процесс избавления от болезни направлен на предотвращение дальнейшей деформации сустава и обеспечение его адекватного функционирования. Терапия включает в себя:

• немедикаментозные методы: снижение физической нагрузки, лечебная физкультура;
• медикаментозная терапия: определяется врачом индивидуально в зависимости от стадии и характера болевых ощущений. Включает в себя противовоспалительные средства в сочетании с седативными препаратами. Могут быть назначены гормональные средства и хондропротекторы;
• физиотерапия: необходима для уменьшения выраженного болевого синдрома;
• хирургические методы лечения артроза: применяются в запущенных случаях, когда остальные способы малоэффективны. Выделяют радикальное вмешательство (эндопротезирование при выраженном разрушении сустава) и паллиативную помощь (остеотомия, артротомия, проводимые для разгрузки сустава).

Сроки лечения зависят от стадии развития заболевания, а также выбранных ортопедом методов.

Ответы на частые вопросы

Можно ли вылечить артроз в домашних условиях?

Без квалифицированной медицинской помощи можно добиться лишь ухудшения ситуации. Артроз не лечится самостоятельно.

Чем опасен артроз?

Без адекватной терапии суставная ткань продолжит разрушаться, что впоследствии приведет к постоянным интенсивным болям. Со временем человеку будет крайне сложно сохранять прежний уровень подвижности, что влечет за собой присвоение статуса инвалида.

Как самостоятельно диагностировать недуг?

Опираясь на симптоматику, можно предположить у себя наличие данного заболевания. Окончательный диагноз поставит ортопед после обследования.

Профилактика артроза

Профилактика артроза — комплекс необходимых мероприятий, направленных на защиту человеческого организма от болезни суставов, который заключается в сбалансированном питании, недопущении излишней нагрузки на суставные ткани и ведении здорового способа жизни. Иначе говоря, действия по предупреждению артроза необходимы для того, чтобы болезнь вас не побеспокоила.

Избыточный вес — основная проблема суставов

Установлено, что излишняя масса тела дает чрезмерную нагрузку на суставы. Суставы будут регулярно подвергаться неблагоприятному воздействию, что приведет к их постепенному разрушению. Современный ритм жизни, работа за компьютером, фастфуд и обилие автомобильного транспорта породили такую болезнь, как гиподинамия, которая раньше была неизвестной.

Ожирение — главный враг суставов, поэтому важно внимательно следить за массой своего тела и прикладывать максимум усилий, чтобы ее сохранить. Привычка подолгу и постоянно сидеть неблагоприятно сказывается на кровообращении в организме, мышцах, а также состоянии хрящей и связок. Также вес может увеличиться из-за возраста.

Активность и движение — это жизнь

Чтобы болезнь суставов никогда не возникала, необходим активный образ жизни. При здоровых суставах рекомендуется сделать упор не на статическую нагрузку, а на двигательную (бег, плавание, лыжные прогулки, ходьба и т.п.).

Подобные занятия помогают бороться с избыточной массой тела — врагом суставов и в целом всего организма. Движения помогут нормализовать кровообращение около хрящевых суставов, поскольку хрящ не имеет собственных сосудов и питается исключительно из суставной жидкости. Улучшение кровоснабжения в хрящевых тканях позволит обеспечить различные суставы питательными компонентами и кислородом.

Очень важно придерживаться некоторой осторожности: излишняя нагрузка на суставы, неправильное выполнение физических движений и травмы могут усугубить проблему. Перед началом занятий рекомендуется проконсультироваться с тренером либо лечащим доктором, особенно если во время или после занятий возникает дискомфорт.

Для профилактики болезни суставов хорошо выполнять своеобразную суставную гимнастику, которая состоит из достаточно простых упражнений, для которых не нужен тренажер или тренер. Также можно посещать бассейн, поскольку в воде нагрузка на суставы снижается.

Вышеперечисленные методы могут использоваться исключительно в профилактических целях артроза. Если уже поставлен диагноз, заниматься в спортзале можно после консультации с реабилитологом и под контролем профессионального тренера. Он сможет подобрать и разработать индивидуальную программу занятий. Пациентам в острый период течения заболевания тренировки противопоказаны.

Правильный режим дня — значимый этап профилактики артроза

Многие считают, что в чрезмерном либо недостаточном сне, переедании и отсутствии прогулок нет ничего страшного. Однако всё это неблагоприятно влияет на суставы и организм, поскольку здоровье растрачивается незаметно. Необходимо спать по 7-8 часов в сутки, не вставать очень рано и не ложиться слишком поздно, сбалансировано питаться, дышать чистым воздухом и гулять на природе. Также улучшение эмоционального настроя даст возможность оставить болезни в прошлом.

Суставы любят тепло

Главная аксиома предупреждения артроза в том, что суставные ткани и хрящи не любят холод. Также держать суставы в тепле следует как в профилактических целях, так и пациентам при артрозе коленного сустава и тем, у кого диагностирован остеоартроз. Ощутимую пользу для сохранения тепла могут оказать наколенники, которые можно купить или сшить самим. Наколенники способны крепко поддерживать сустав, фиксировать и согревать колено.

Основное правило для людей, которые имеют болезни суставов или просто беспокоятся о здоровье, — не простужать коленные, локтевые и тазобедренные суставы.

Осторожное обращение с суставами

Болезнь суставов — наиболее распространенная патология среди спортсменов. Сильные нагрузки приводят к надрывам и разрывам связок, микротравмам суставов и растяжениям. Пока тонус мышц, хорошая физическая форма, масса тела дают возможность крепко фиксировать сустав, проблема может быть незаметной. После завершения карьеры суставы разбалтываются, мышечный каркас ослабевает, возникают хруст и ноющие боли. Речь о посттравматического артрозе.

Оберегайте суставы от травм, ударов и чрезмерных нагрузок. Это позволит предотвратить боли в суставах в старости и свести шансы на возникновение заболеваний к минимуму.

Сбалансированное питание при артрозе

Чтобы профилактика болезни суставов была эффективной, нужно питаться сбалансировано. Хрящи, связки и суставы достаточно резко реагируют на то, что человек ест. Многие согласятся, что сегодня продукты питания стали менее натуральны и полезны, нежели раньше. Ещё недавно люди не знали, что представляет собой нарушение метаболических процессов. Ожирение диагностировали у 45% населения, и не было стольких людей с больным суставами. Сейчас же многие перекусывают в кафе быстрого питания, покупают еду с красителями, ароматизаторами и консервантами.

Диета при артрозе обязательна. Подобрать правильный рацион питания — важная задача, в которой могут помочь диетологи и опытные специалисты.

Ходьба с тростью при артрозе

Использование трости позволит освободить суставы от излишних нагрузок, поэтому данную профилактическую меру рассматривают еще как дополнительный способ лечения артроза ног. Опираясь на палку, пациенты с артрозом тазобедренных или коленных суставов уменьшают нагрузку на 40%.

Чтобы правильно выбрать трость, которая будет соответствовать росту человека, встаньте прямо, опустите руки вниз и измерьте расстояние от пола до запястья. Результат и есть рекомендуемая длина палочки. Покупая трость, следует обратить внимание на наконечник. Он должен иметь резиновую накладку, которая будет предотвращать скольжение и амортизировать движения.

Нужно учитывать, что при болезни левого колена палочку необходимо держать в правой руке, и наоборот. Делая шаг, нужно переносить часть массы тела на трость. В результате ходить станет менее болезненно.

Чтобы заболевание причиняло меньше боли, можно приобрести специальные стулья с подлокотниками, выпирающими вперед. Вставая, нужно опираться на них, делая упор на область запястий. Это позволит перераспределить массу тела, так что при вставании суставы не будут болеть.

Общие рекомендации относительно профилактики артроза

Еще существует несколько рекомендаций, направленных на то, чтобы болезнь суставов никогда вас не потревожила:

• занимайтесь аквааэробикой;
• носите обувь на удобной платформе;
• используйте супинатор и специальные стельки.

После изнурительного трудового дня можно выполнить упражнение «велосипед» — изобразив езду, передвигать ногами в воздухе. Это упражнение позволит тонизировать мышцы и снять напряжение в суставах. Не рекомендуется сидеть, положив ногу на ногу — это приводит к ухудшению кровотока в сосудах.

Комплекс вышеперечисленных правил и рекомендаций служит профилактикой артроза, при соблюдении которого можно не только избежать неблагоприятного воздействия на суставные ткани, но и замедлить уже возникшие процессы разрушения в суставах.

Профилактика остеоартроза

Остеоартроз (новолат. osteoarthrosis, от др.-греч. ὀστέον — кость, ἄρθρον — сустав; синонимы: деформирующий остеоартроз (ДОА), артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей.

Термин «остеоартроз» объединяет группу заболеваний различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими исходами, при которых в патологический процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и весь сустав, включая субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную оболочку и периартикулярные мышцы.

Основными клиническими симптомами остеоартроза являются боль и деформация суставов, приводящие к функциональной недостаточности.

В основе дегенеративных дистрофических изменений при артрозе лежит первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто артроз называют артрозо-артритом. Артроз всегда связан с деформацией костной ткани, в связи с чем его также называют остеоартритом или деформирующим артрозом.

Профилактика любых заболеваний делится на первичную и вторичную:

• первичная профилактика направлена на предотвращение заболевания, устранение факторов риска;
• вторичная проводится, если заболевание все-таки начало развиваться. Ее цель – предупредить осложнения, переход в более тяжелую стадию, хроническую форму.

К мерам первичной профилактики артроза можно отнести:

• формирование правильной осанки;
• профилактику, раннюю диагностику и коррекцию плоскостопия (ношение ортопедической обуви, ходьба босиком);
• ортопедическую или хирургическую коррекцию любых нарушений статики суставов, в том числе дисплазий тазобедренного сустава;
• контроль веса, недопущение ожирения;
• дозирование физической нагрузки на суставы;
• недопущение травм, переохлаждения, обморожений суставов;
• укрепление мышц, поддерживающих суставы;
• прием препаратов для нормализации кровообращения, микроциркуляции;
• быстрое купирование воспалительных процессов, в том числе лечение артритов;
• максимально эффективное лечение эндокринных и аутоиммунных заболеваний;
• правильное лечение травм и полноценную реабилитацию после них.

Вторичная профилактика

Лечение и вторичная профилактика деформирующего остеоартроза начинается с коррекции образа жизни. Рекомендации те же, что для первичной профилактики (соблюдение режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек, здоровое питание). Требования к рациону питания ужесточаются, лучше следовать рекомендациям диетолога. Лишний вес необходимо сбросить, но не путем строгих монодиет. От некоторых видов физической активности придется отказаться, чтоб не усугубить микротравмирование суставов. Для разгрузки суставов может быть показано использование ортопедических приспособлений.

Режим питания и витаминотерапия при артрозе

Профилактика остеоартроза подразумевает контроль веса. Для этого следует определить суточный расход калорий с учетом образа жизни и составлять меню с учетом энергетической ценности продуктов и блюд. Для предотвращения набора веса потребление калорий не должно превышать их расход. Чтоб похудеть, нужно потреблять меньше, чем расходуется. Есть нужно на протяжении дня с равными промежутками, между 3 основными приемами пищи делать 2 перекуса.

Рекомендации относительно рациона:

• исключить фаст-фуд, колбасные изделия, копчености;
• ограничить употребление соли;
• свести к минимуму употребление кондитерских изделий;
• отказаться от жареных блюд, готовить на пару, варить и запекать;
• в меню обязательно должны присутствовать нежирные кисломолочные продукты, овощи и фрукты, каши;
• хлеб должен быть из муки грубого помола;
• противопоказаны газированные напитки, напитки с подсластителями, алкоголь;
• полезны для суставов холодцы, желе.

В идеале витамины должны поступать в организм с продуктами питания, но их дефицит можно компенсировать приемом витаминных комплексов. Для профилактики артроза и замедления его развития необходимы:

• витамины Е и С – стимулируют синтез клеток хрящевой ткани, являются природными антиоксидантами, замедляющими дегенеративно-дистрофические процессы в суставах;
• витамин С также способствует укреплению иммунитета, снижает риск инфекционных поражений суставов, а в комплексе с витамином P (аскорутин) укрепляет кровеносные сосуды;
• витамины группы В улучшают проводимость нервных волокон, при артрозах позвоночника показаны для предотвращения неврологических осложнений.

Из методов немедикаментозной терапии артрозов замедлить его прогрессирование и предотвратить переход в последнюю стадию способны:

• ортопедическое лечение – при артрозах нижних конечностей необходимо пользоваться тростью, носить ортопедическую обувь, при спондилоартрозах может быть показано ношение корсетов, разгрузить суставы и предотвратить их смещение могут ортезы, бандажи;
• разные виды массажа для укрепления мышц, активизации кровообращения;
• физиотерапевтические процедуры, которые стимулируют процессы регенерации тканей, улучшают их кровоснабжение и питание;
• ЛФК – важнейшее условие максимально долгого сохранения подвижности суставов и предупреждения атрофии мышц. Для разных видов артрозов разработаны специальные комплексы упражнений, нагрузка подбирается с учетом общего состояния пациента.

Из медикаментозных методов наиболее эффективными являются:

• Прием хондропротекторов;
• Инъекции гиалуроновой кислоты в сустав.

Запустить регенерацию тканей сустава помогает лечение стволовыми клетками, обогащенной тромбоцитам и плазмой.

К мерам вторичной профилактики относится и санаторно-курортное лечение. При регулярном прохождении таких курсов можно добиться стойкой ремиссии. Пациент питается по схеме, разработанной диетологом, выполняет упражнения под контролем инструктора, в том числе занимается на тренажерах, проходит сеансы лечебного массажа. В заведениях для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата доступен широкий выбор физиотерапевтических процедур. Пациентам могут назначать лечебные ванны, обертывания суставов целебными грязями, компрессы с бишофитом, димексидом, медицинской желчью.

Самые эффективные способы первичной и вторичной профилактики артроза

С возрастом вероятность развития артроза суставов возрастает в геометрической прогрессии. После пятидесяти все чаще беспокоят боли, неприятные хрусты при движении, а со временем сустав становится менее подвижным. Если не предпринять своевременных мер, заболевание может привести к инвалидности. Не стоит уповать и на операцию, так как это опасное травматичное вмешательство в организм с непредсказуемыми последствиями. Гораздо надежнее – помнить об элементарной профилактике.

Заботиться о суставах нужно смолоду

Что такое первичная профилактика артроза

Пока у вас еще нет артроза коленного сустава, плеча, локтя или голеностопа, вы вполне можете отодвинуть эту участь на максимально отдаленный срок. Не стоит откладывать профилактику на «как-нибудь потом, после пятидесяти». Первичные меры необходимы уже в детстве, отрочестве и юности. Предпринимайте их сами и обучайте своих детей:

• не допускайте избыточного веса, особенно если в семье есть предрасположенность к нему, так как это дополнительная нагрузка на суставы;
• регулярно занимайтесь гимнастикой и растяжками;
• следите за осанкой – сколиоз негативно сказывается на состоянии и других участков опорно-двигательной системы;
• носите удобную обувь из качественных материалов;
• избегайте травмоопасных ситуаций, двигайтесь, соблюдая основные законы биомеханики тела;
• не забывайте о закаливании и общеукрепляющих мероприятиях – они повышают защитные силы организма;
• берегитесь переохлаждений – они крайне негативно сказываются на состоянии суставов;
• не оставляйте без внимания тревожные признаки в работе организма – не стесняйтесь консультироваться с врачами.

Беречь свое здоровье – это привычка, которую нужно вырабатывать с ранних лет

Что такое вторичная профилактика

Если вам уже назначили лечение остеоартроза, это не значит, что нужно смириться и покориться болезни. В такой ситуации профилактика не менее важна, чем до постановки диагноза. Ведь только так вы сможете приостановить прогрессирование болезни.

К самым эффективным способам вторичной профилактики относят такие:

• Уменьшение нагрузки на поврежденный сустав.

При дегенеративных изменениях хрящевой ткани физическая активность должна присутствовать, но она должна быть дозированной. Правильно подобранная гимнастика при артрозе улучшает в суставе кровообращение, развивает околосуставные мышцы и препятствует ухудшению общего состояния. А вот перенапрягать сустав очень вредно.

При артрозе ортопеды рекомендуют плавать, ездить на велосипеде, заниматься спортивной ходьбой, особенно скандинавской. Также показаны аквааэробика, пилатес, стретчинг, ходьба на лыжах. Если выбрали бассейн, откажитесь от брасса. Также опасен обычный бег и игровые виды спорта – баскетбол, волейбол, футбол. Не стоит заниматься легкой и тяжелой атлетикой, спортивной гимнастикой.

С помощью простых упражнений можно максимально отодвинуть процесс разрушения хрящевой ткани в коленном суставе:

Иногда привычный уклад жизни приходится менять, чтобы предупредить прогрессирование артроза. Например, тем, чья работа связана с частым приседанием, длительным стоянием, передвижением по лестнице, лучше пересмотреть род деятельности. При ходьбе по лестнице нужно приучать себя держаться за поручень, особенно вниз, так как именно эти движения создают максимальную нагрузку на суставы.

Иногда артроз заставляет отказаться от любимой работы

Даже если голеностопные суставы у вас в порядке, а страдает – тазобедренный, все равно уделите внимание обуви. Она должна иметь мягкие комфортные стельки, в идеале – сделанные на заказ. Откажитесь от шпилек и высоких каблуков, выбирайте модели на устойчивой подошве. Используйте при надевании длинную ложечку.

Несмотря на то что при артрозе ортопеды рекомендуют худеть, катастрофически запрещено голодать. Хрящевая ткань нуждается в регулярном поступлении полного набора витаминов и микроэлементов. В меню должны быть мясо кур, индейки или кролика, морская рыба, яйца, овощи (тыква, кабачки, морковь), листовой салат, кефир и простокваша. Желательно регулярно потреблять орехи, семена тыквы и подсолнечника, бананы и авокадо, добавлять в блюда льняное, оливковое, горчичное масло.

Суставы страдают от пряной и соленой пищи

Какие профилактические приспособления использовать

Сегодня существует множество приспособлений, которые значительно облегчают жизнь людям с коксартрозом, гонартрозом и другими патологиями суставов. В их числе – бандажи, наколенники, трости. Кроме того, не поленитесь оборудовать квартиру для удобства и безопасности, особенно если остеоартроз в вашем случае уже принял деформирующий характер:

• обзаведитесь скамейками для ног в комнатах;
• оснастите туалет и ванную специальными поручнями;
• сделайте сидение для унитаза более высоким, чтобы садиться и вставать быть проще;
• если у вас артроз кисти, локтя или плеча, продумайте, как облегчить самоуход (например, поменяйте пуговицы на одежде на липучки, носите брюки на эластичном поясе);
• если работаете на компьютере, приобретите специальное поддерживающее устройство для локтя.

Такие поручни в санузле значительно упрощают жизнь людям с артрозом

Профилактическая физкультура и массаж

При остеоартрозе важно заниматься правильно, чтобы не навредить. Тренировку начинайте с разогревающих, релаксирующих упражнений. Затем выполняйте растяжку и силовые упражнения, но избегайте резких движений. Все действия должны быть аккуратными и плавными, заниматься нужно систематически.

Специалист подскажет вам, какие массажные движения помогут поддержать сустав. Массаж актуален для крупных суставов, окруженных большими мышечными группами. Главное правило – не массировать капсулу поврежденного сустава. В идеале это мероприятие лучше доверить специалисту, а вот отказываться от такой профилактики вряд ли стоит. Грамотно выполненный массаж расслабляет спазмированную мускулатуру и улучшает лимфодренаж.

Еще одно эффективное лечебно-профилактическое средство – внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс». Препарат прекращает трение поврежденных хрящевых поверхностей и отодвигает на год-полтора их дальнейшее разрушение. Впоследствии вы сможете пройти еще один курс и уберечь таким образом суставы от дегенеративных изменений.

Никогда не поздно заботиться о суставах. Делайте это, пока вас ничего не беспокоит. Берегите их, если они уже пострадали. И помните, что при артрозе главное – сохранять положительный настрой, двигаться и уверенно смотреть в будущее!

Артроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Артроз — дистрофический процесс суставного хряща. По мере развития этого возрастного заболевания хрящ утрачивает эластичность. Болезнь прогрессирует, если нарушено синтезирование клеток сустава.

Разновидности

В зависимости от причины возникновения выделяют первичный и вторичный артроз.

Первичный артроз. Начальная стадия хронического заболевания, при которой происходит постепенное поражение хрящевой ткани сустава. Диагностируют в возрасте от 45 лет. Первичный артроз прогрессирует и пренебрегать лечением нельзя, так как высок риск инвалидизации. На ранних стадиях артроз сложно выявить, потому что заболевание протекает в скрытой форме. Если у пациента хруст в суставах, болезненные ощущения при сгибании и разгибании конечности, припухлость (отек), немедленно обращайтесь к врачу-ортопеду. На ранних этапах можно избежать разрушения хрящевой ткани и предупредить дальнейшее развитие артроза.

Вторичный артроз. Развивается на фоне изменений в процессе обмена, например, при нарушении кровообращения и оттока лимфы. Нарушения гормонального фона часто провоцируют артроз тазобедренного сустава у представительниц женского пола.

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Содержание

Симптомы артроза

Признаки прогрессирования артроза:

• ограничение движения
• ноющие боли
• увеличивающаяся суставная ткань
• повышенная температура пораженного участка
• отечность суставной ткани, наличие уплотнения и припухлости
• сильная боль в вечернее время
• хруст при движении суставом, чувство трения костей

Цитата от специалиста ЦМРТ

Цитата от специалиста ЦМРТ

Артроз — возрастное дегенеративное заболевание, которое усиливается в результате травм и повышенных физических нагрузок. Ему подвергаются все суставы в организме, но в большей степени — нижних конечностей: голеностоп, коленные и тазобедренные суставы. Это большая проблема, например, для спортсменов.

Причины

Заболевание развивается в возрасте от 45 лет, редко — у людей более молодого возраста. На ее развитие влияют:

• физические повреждения костей и связок. Они провоцируют поражение крупных тканей, из-за чего может быть артроз коленного сустава;
• врожденные отклонения в развитии суставных тканей, которые повышают вероятность вывиха из-за неправильного положения;
• нарушенный обмен веществ. Он провоцирует деформацию хрящей;
• заболевания аутоиммунного характера. Организм реагирует на собственные клетки, как на инородный предмет;
• заболевания суставов воспалительного характера. Например, артрит;
• туберкулез костной ткани;
• заболевания эндокринной системы. Например, сахарный диабет;
• дегенеративные болезни. Например, болезнь Пертеса;
• заболевания, которые провоцируют ослабление связок и повышенную подвижность суставных тканей;
• частые кровоизлияния в суставную область;
• избыточная масса тела. Создает дополнительную нагрузку на сустав и провоцирует ранний износ;
• интенсивные физические нагрузки. Например, неправильный режим тренировки или переноска тяжестей.
• наследственность;
• нарушения гормонального фона;
• недостаток витаминов;
• неправильный рацион питания;
• операции на суставные ткани.

Главные симптомы артроза — боль и ограничение движения. Большинство пациентов купирует такие симптомы противовоспалительными препаратами. Это правильно, но лечит последствия, а не причину.

Стадии развития артроза

• Первая. Нет выраженных симптомов, только слабые болезненные ощущения при физической нагрузке. Ослабевают мышечные ткани.
• Вторая. Суставная ткань начинает разрушаться, прогрессируют остеофиты. Развиваются интенсивные, но терпимые болезненные ощущения. При движении суставом слышен хруст. Нарушается функционирование мышечных тканей.
• Третья. Суставная ткань истончается, диагностируют несколько очагов разрушения. Врачи отмечают значительную деформацию сустава. Связки уменьшаются в длине, страдает подвижность сустава. Прогрессирует контрактура. Увеличивается вероятность подвывихов.

Осложнения

Если вовремя не вылечить артроз, то сустав полностью разрушится. Это повлияет на биомеханику позвоночника — могут появиться грыжи. Артроз прогрессирует в других суставных тканях. Далее появляются следующие осложнения:

• деформация суставной ткани
• полная обездвиженность, инвалидность

Инвалидность

Первую группу инвалидности назначают пациентам с нарушенной двигательной активностью. Вторую — с частичной утратой двигательной функции. Третью — с незначительными ограничениями двигательной активности. То есть они могут самостоятельно передвигаться, но медленно и с частыми остановками для отдыха.

К какому врачу обратиться

При первых симптомах артроза обратитесь к артрологу. Он специализируется на лечении суставов. Если у вас тяжелая степень заболевания, запишитесь на консультацию к ортопеду.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Диагностика

В первую очередь используют самый простой метод — рентгенографическое исследование сустава. Дальше делают УЗИ. А самые надежные и информативные методы диагностики — это магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Важный диагностический момент — это сбор анамнеза и клинический осмотр пациента. Симптомы помогут врачу правильно определить диагноз, даже если нет возможности сделать МРТ.

Компьютерная томография (КТ) помогает детально изучить структуру суставных тканей и обнаружить изменения, хрящевые разрастания и остеофиты. Процедура занимает 2–3 минуты. Результат выдают в цифровом формате или в виде снимка.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря радиоволнам и магнитному излучению позволяет увидеть четкое изображение ткани. Процедура длится 10–20 минут. Через 30 минут пациент может получить протокол обследования.

УЗИ сустава назначают при ревматологических заболеваниях и травмах. Процедура основана на применении ультразвуковых волн. Сканер фиксирует акустические колебания, а результат появляется на мониторе.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Лечение артроза

Когда появляется диагноз, составляют план дообследования и лечения. Дообследование нужно, чтобы лечить не следствие, а причину. Оно заключается в том, чтобы сдать анализы для выявления этиологии заболевания. Например, при ревматоидном артрите или подагре будет повышенное количество мочевой кислоты.

Курс лечения зависит от стадии развития заболевания. Сначала снимают боль и воспаление. Далее используют физиотерапевтические процедуры и массаж. Лекарственные препараты помогают избавиться от боли, но не предотвращают разрушение суставной ткани.

Также врач может назначить лечение в санаторно-курортных условиях и порекомендовать комплекс физических упражнений. На заключительных стадиях развития болезни прибегают к операциям. Если осложнений не было, этим способ можно восстановить двигательную активность суставной ткани.

Медикаментозное лечение

При артрозе назначают следующие группы препаратов.

Нестероидные противовоспалительные. Нужны для экстренного снятия острой боли и уменьшения воспаления.

Хондропротекторы. Улучшают анаболизм в хрящевой ткани, снимают воспаление, препятствуют процессу разрушения хряща и устраняют отечность.

Сосудорасширяющие средства. Применяют для снятия спазма мелких сосудов и улучшения кровотока.

Спазмолитики. Используют при появлении мышечных спазмов.

Анальгетики. Помогают избавиться от болевых ощущений.

Мази. Предназначены для уменьшения боли, улучшения кровообращения и облегчения состояния пациента.

Инъекции в сустав

Лечебно-медикаментозные блокады — эффективный метод лечения боли при артрозе. Их преимущества:

• уменьшение мышечного напряжения
• быстрый обезболивающий эффект
• снятие воспаления
• длительный терапевтический эффект
• возвращение подвижности суставу.

При медикаментозных блокадах используют антисептики и антибиотики, а для защиты хрящевой ткани делают уколы гиалуроновой кислотой. Они устраняют воспаления и ускоряют восстановление хряща. Рекомендуют делать 3–5 уколов с интервалом 5–7 дней.

Физиотерапия при артрозе суставов

Ударно-волновая терапия. В этом методе используют ток высоких частот. Ударно-волновая терапия при артрозе суставов восстанавливает проницаемость клеток эндотелия, устраняет воспаление и суставные отеки, улучшает кровоток в пораженной области и стимулирует репаративные процессы.

Кинезиотейпирование. К коже прикладывают эластичные ленты — тейпы. Они снижают нагрузку на мышцы, суставы, связки и сухожилия, уменьшая боль. Также кинезиотейпирование при артрозе суставов облегчает кровообращение и лимфоток.

Мануальная терапия при артрозе эффективна в составе комплексного лечения. Она улучшает подвижность больных суставов и предотвращает атрофические процессы. Мануальная терапия снимает боль, повышает подвижность суставов и устраняет мышечный спазм. Ее назначают на начальных и средних стадиях артроза.

Лазеротерапия при артрозе обезболивает, оказывает противоотечное действие, снимает воспаление и снижает риск хирургической операции на поздних стадиях заболевания. Лечение артроза лазером восстанавливает работу мускулатуры, снимает напряжение мышц, снижает уровень холестерина в крови, повышает способность тканей к регенерации, уменьшает вязкость крови, улучшает подвижность суставов и нормализует обмен веществ.

Массаж. Помогает снять резкую боль и усталость после ходьбы. Массаж при артрозе не должен фокусироваться только на поврежденном участке: это усилит воспаление. Массажист выполняет поглаживающие и вращательные движения в области позвоночника, массирует зоны поясницы и крестца и после переходит на поверхность коленного сустава, где выполняет поглаживания и легкие пощипывания.

Гирудотерапия. Пиявки впрыскивают в кровь полезные ферменты — у пациента разжижается кровь, улучшается кровоснабжение пораженного участка, повышается эластичность сустава и проходит боль. Лечение пиявками при артрозе противопоказано людям с анемией, сердечной недостаточностью и гемофилией, а также во время беременности.

Другие способы лечения

Помимо медикаментов и физиопроцедур при артрозе нередко применяют другие способы лечения.

ЛФК. Заниматься лечебной гимнастикой можно при минимальных болевых ощущениях или их отсутствии. Физические упражнения при артрозе включают статические и динамические нагрузки, причем первых должно быть больше. Их нужно выполнять в медленном темпе и плавно — резкие движения противопоказаны.

Медицинская желчь. Наружное применение желчи снимает воспаления в тканях опорно-двигательного аппарата и обладает рассасывающим и обезболивающим эффектом. Компрессы с медицинской желчью можно накладывать, если на коже нет внешних повреждений.

Витамины. Принимают витамины групп A, B, C, D и E, цинк и кальций. Они способствуют восстановлению хрящей и повышению мышечного тонуса.

Ортопедические наколенники. Нужны для фиксации сустава. Они постепенно снимают боль, снижают давление на суставы, улучшают кровообращение в поврежденном месте и стабилизируют работу опорно-двигательного аппарата.

Ортезы. Это бандажи — ортопедические изделия, предназначенные для разгрузки коленного сустава. Они приостанавливают развитие патологических процессов. Их используют, чтобы ограничить нежелательную подвижность сустава.

Иглоукалывание. Снимает боль, борется с воспалением, улучшает кровообращение и восстанавливает хрящевую ткань. На тело воздействуют специальными иглами путем введения их в точки от 9 до 18. При гонартрозе врач работает с нижними позвонками и подколенной ямкой.

Озонотерапия при артрозах. Помогает быстро восстановить функционирование колен. Молекулы озона снимают воспаление, купируют боль и улучшают кровообращение.

PRP. Это метод, в котором применяется, кровь пациента. Из нее выделяют тромбоциты с плазмой и вводят в локальные проблемные зоны. Тромбоциты обладают свойствами регенерации и являются факторами роста. В повседневной жизни это бывает так: порежетесь — ранка зарубцуется. Того же самого эффекта добиваются в коленном суставе, вводя эти препараты.

Мезенхимальные стволовые клетки. Это комбинированный метод регенерации, который начали использовать совсем недавно. Стволовые клетки достают из жира и смешивают с плазмой, так как сами клетки суховаты — их нужно развести. После этого укол вводя в коленный сустав. Достаточно одной инъекции, которая дает эффект на 4–5 лет.

Артроз

Артроз – патологический процесс в суставах, который может иметь разные причины. Все они приводят к нарушению функции и строения одного или нескольких суставов. Это заболевание – самая частая причина хронической суставной боли. Она поражает миллионы людей. В каждом случае симптомы и лечение артроза индивидуальны и требуют наблюдения у квалифицированного ортопеда.

Что такое артроз?

Основа болезни – прогрессирующая потеря хряща, который в норме выстилает соприкасающиеся костные отделы и обеспечивает их скольжение относительно друг друга. Под действием разных причин хрящевая ткань начинает разрушаться, в подлежащей кости активируются незрелые стволовые клетки, она уплотняется, в ней образуются полости (кисты) и выросты (остеофиты).

Постепенно сужается, а затем полностью исчезает щель между суставными поверхностями, и конечность обездвиживается. При артрозе страдают все ткани сустава, в том числе близлежащие мышцы, связки, суставная капсула. Поэтому лечение артроза суставов – сложная задача, и на поздних стадиях больному может помочь только хирургическая операция.

Самая распространенная форма патологии – деформирующий артроз, поражающий крупные суставы нижних конечностей, а также кисти.

Причины артроза

Возможные причины развития артроза:

• эндокринные заболевания – диабет, гипотиреоз, гиперпаратиреоз, акромегалия, ожирение;
• травмы, как крупные (перелом костей, в результате чего их суставные поверхности смещаются от нормальной оси), так и микроскопические, но постоянные (при тяжелой работе, постоянной профессиональной или спортивной нагрузке);
• воспалительные процессы: инфекционный артрит, подагра, ревматоидные заболевания;
• нарушения обмена веществ в организме: болезнь Педжета и Вильсона-Коновалова;
• врожденные аномалии развития, например, разная длина конечностей;
• генетические дефекты строения коллагена, например, синдром Элерса-Данлоса;
• нейропатии разного происхождения: диабетическая, алкогольная;
• гемофилия при частых кровоизлияниях в полость сустава.

Чтобы успешно лечить артроз суставов, необходимо устранить вызвавшую его причину.

Симптомы и стадии артроза

Заболевание сопровождается такими жалобами и внешними признаками:

• ноющая боль и нарушение подвижности в одном или нескольких суставах;
• болезненные ощущения усиливаются после нагрузки, нередко ночью, а при тяжелой стадии артроза становятся постоянными;
• опасное осложнение – неподвижность сустава, неспособность передвигаться и обслуживать себя.

Частые формы заболевания:

• поражение межфаланговых суставов пальцев руки и основания большого пальца (1-й запястно-пястный), они могут увеличиваться, опухать, иногда становятся болезненными, в них развивается воспаление;
• артроз тазобедренного сустава: чаще встречается у мужчин, связан с тяжелой физической работой; основная причина такого заболевания у женщин – ожирение;
• артроз коленного сустава: чаще связан с профессиональной деятельностью в положении на коленях и на корточках;
• артроз позвоночника: сопровождается образованием костных выростов, ущемляющих нервные корешки, в результате возникает боль, слабость, нарушение чувствительности в конечностях, постоянная боль в пояснице.

Различают такие степени артроза:

• 1 степень: незначительное ограничение подвижности.
• 2 степень: значительное ограничение подвижности, хруст при движениях, умеренная атрофия ближайших мышц.
• 3 степень: деформация сустава с практически полным отсутствием движений в нем.

В зависимости от степени нарушения функции и стадии патологии в лечении болезни участвуют врачи разного профиля – терапевты, физиотерапевты, ревматологи, неврологи, ортопеды.

Лечение артроза

Цель лечения – устранение факторов риска и боли, восстановление функции сустава. Для этого используются различные методы воздействия:

• немедикаментозное: информирование больного о его заболевании и профилактике осложнений, физиотерапия, снижение веса, лечебная физкультура, использование вспомогательных устройств (ортезы, трости, костыли);
• препараты при артрозе: нестероидные противовоспалительные средства, особенно их новое поколение – селективные ингибиторы ЦОГ-2 (целекоксиб); для облегчения хронической боли показан прием атипичных антидепрессантов (дулоксетина); хондропротекторы имеют лишь вспомогательное значение, так как их эффект замедлять разрушение хряща не доказан;
• при сопутствующем воспалении и сильном болевом синдроме травматологи выполняют внутрисуставные инъекции глюкокортикоидных гормонов;
• самый эффективный метод – хирургическая операция, которая дает возможность избавиться от боли и восстановить подвижность.

Могут быть выполнены разные виды хирургического вмешательства:

• артроскопия – осмотр внутренней поверхности сустава с помощью небольшой видеокамеры (эндоскопа), удаление фрагментов хряща, «заклинивающих» сустав;
• артропластика – замена хрящевой поверхности на искусственный материал;
• остеотомия – рассечение или удаление части кости для восстановления нормальной оси сустава;
• хондропластика – хирургическое восстановление целостности хряща;
• артродез – искусственное создание неподвижности в суставе (чаще всего голеностопном) для избавления пациента от постоянной боли;
• эндопротезирование – удаление поврежденных суставных концов костей и замена их на искусственный сустав.

Профилактика

Гарантированного способа предотвратить болезнь нет. Профилактика артроза заключается в устранении избыточной нагрузки на суставы, своевременном лечении заболеваний, которые способствуют разрушению хряща. Лечение артроза народными средствами не замедляет прогрессирование заболевания, но помогает на время облегчить боль в суставах. Оно может рассматриваться только как дополнение к традиционной лекарственной терапии или операции.

Преимущества лечения артроза в клинике «Мама Папа Я»

Артроз – тяжелое прогрессирующее заболевание, способное привести к инвалидности.

предлагает жителям Москвы и других городов медицинские услуги при артрозе по доступной цене.
• Прием ведут специалисты разного профиля, что дает возможность выявить и устранить причину болезни.
• Проводится диагностика тяжести заболевания с помощью современной аппаратуры, что позволяет избежать ошибок и неточностей.
• Назначается необходимый комплекс лечебных процедур.
• Прием ведут квалифицированные ортопеды, которые вовремя могут направить больного на необходимое хирургическое вмешательство.
• Пациент обучается лечебной гимнастике – упражнениям для лечения артроза в домашних условиях.

Время – отрицательный фактор для пациента с артрозом. Чем раньше будет начата терапия или сделана операция, тем лучше результаты. Поэтому при появлении симптомов остеоартроза рекомендуется сразу обратиться к врачу. Записаться на прием можно по единому телефону клиники.

Отзывы

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.