Миозит шеи у ребенка 3 лет

Боль в шее у детей

Дети часто жалуются на прострелы и боли в шее, и обычно в этих жалобах нет ничего серьезного. Но ломота и ступор в области шеи, тем не менее, все же заслуживают вашего внимания по той причине, что иногда это может служить признаком менингита.

Причины боли в шее у детей

Часто причиной боли в шее у детей является воспаление грудино-ключичной мышцы. Мышцы шеи зажаты, возможно, в результате родовой травмы. Голова ребенка не способна поворачиваться в одну сторону, и мышцы на шее с этой стороны могут приобрести болезненную чувствительность.

Внезапный

прострел у старших детей является обычно следствием мышечного спазма. Часто ребенок просыпается с болью в шее, обычно с одной стороны. Причина этого неизвестна, хотя иногда это может быть спровоцировано сидением на сквозняке. Из-за боли ребенок поворачивает и наклоняет голову набок. Мышцы шеи с этой стороны будут натянутыми и болезненно чувствительными.

Внезапный прострел у больного ребенка, чаще всего сопровождается:

воспалением лимфоузлов на шее.

Тем не менее, к этому следует отнестись серьезно из-за вероятности менингита, поэтому обратитесь к врачу. Менингит это инфекция мозговых оболочек. Он обычно поражает детей до пяти лет и представляет собой опасность, особенно для самых маленьких. Сначала ребенок просто, в общем, чувствует себя плохо, его рвет, у него поднимается температура.

У детей постарше начинают болеть голова и шея, шея становится зажатой, а если ребенку еще нет года, он может чувствовать себя все хуже и хуже, и его родничок (мягкое место на макушке) начинает распухать от внутреннего давления. Малыш может откидывать голову назад.

У ребенка периодически могут быть припадки, он может терять сознание. Сыпь, состоящая из маленьких плоских сиреневатых пупырышков: признак серьезного менингита, вызываемого бактерией менингококком.

На самом деле во многих случаях менингит вызывается вирусами и проходит без всякого лечения и без последствий. Если менингит вызывается бактериями и его вовремя не лечили, то он может привести к летальному исходу или к постоянному нарушению функции мозга.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы или если у него высокая температура, плохое самочувствие, а до его груди невозможно дотронуться из-за боли и напряжения в шее.

Кривошея

Кривошея, или тортиколлис (часто называемая «ригидной шеей») это болезненное состояние, при котором ребенок держит голову в вынужденном положении или наклонно. Из-за боли нормальное положение головы невозможно, или возможно только на короткое время. Есть врожденная кривошея (присутствующая при рождении), или неонатальная, которая поражает некоторых новорожденных. Врачи не согласны, что это состояние развивается во время развития плода или в очень ранний период жизни. В результате заболевания происходит сокращение и фиксация сокращенных мышц, формируется контрактура, создается вынужденное положение головы.

Врожденная кривошея иногда бывает связана с болезненностью на одной стороне шеи. Голова наклонена в больную сторону, а подбородок повернут в противоположную, что придает голове ребенка неправильное положение. Врожденная кривошея обычно отличается мелкими узловатыми образованиями рубцовой ткани на пораженной стороне.

Если врожденную кривошею вовремя не лечить (до 10-летнего возраста), то лицо ребенка может стать асимметричным. Пораженная сторона становится короче противоположной, где лицевые мышцы из-за постоянного напряжения растягиваются и удлиняются. Мышцы шеи будут постоянно повреждаться, и может развиться прогрессирующее искривление шеи и ограниченное движение головой. Однако правильное и энергичное лечение (включая физиотерапию) может исправить большинство форм врожденной, или неонатальной, кривошеи, и никаких признаков заболевания не останется.

READ
Лфк после операции грыжи на позвоночник
Другие причины боли в шее у детей

В детстве и подростковом периоде могут развиться другие формы кривошеи и болей в шее. Дети могут испытывать временную тугоподвижность шеи и боль при некоторых вирусных заболеваниях, таких как грипп, корь или ветряная оспа. Еще причины боли в шее у детей:

Побочные эффекты некоторых лекарств, артриты, дефекты и неправильное развитие шейных позвонков и детский церебральный паралич.

У старших детей, как и у взрослых, болезненный зажим в шее может быть последствием стресса. Это приводит также к напряженной головной боли.

У детей и подростков боль в шее и ограничение движений головы часто оказываются проявлением шейного лимфаденита (осложнение ангины).

Ригидность затылочных мышц наблюдается при менингите и других тяжелых инфекциях, например при пневмонии (менингизм). Болью в шее может сопровождаться и полиомиелит (редкое в настоящее время заболевание).

Некоторые причины боли в шее у детей те же, что у взрослых: это внутричерепные кровоизлияния, абсцессы и опухоли. У детей, кроме того, часто наблюдается острая кривошея.

Боль в шее также может быть проявлением ювенильного ревматоидного артрита.

Если у Вашего ребенка болит шея, обратитесь за помощью к ортопеду-травматологу. Врач подскажет причину боли и может порекомендовать курсы лечебного массажа.

Шейный миозит

Шейный миозит – это воспаление в области мышц шеи и плечевого пояса. В процесс может вовлекаться как одна, так и несколько мышц. Причиной обычно становится локальное переохлаждение, непривычная физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобном положении и инфекционные заболевания. Основным симптомом является боль, которая, как правило, распространяется только по одной стороне шеи, может отдавать в голову, плечо, спину и руку. Движения ограничены, иногда выявляется незначительный отек и местная гипертермия. У маленьких детей возможен подъем температуры. Диагноз выставляется на основании клинических симптомов. Лечение консервативное: блокады, физиотерапия, мануальная терапия.

МКБ-10

Шейный миозит

Общие сведения

Шейный миозит встречается чаще всех других разновидностей миозита. Он может поражать людей любого пола и возраста, в том числе детей. Обычно провоцируется сквозняком, непривычной нагрузкой, перенапряжением или стрессом. На протяжении жизни практически каждый человек хотя бы раз переносит острый миозит, вызванный одной из перечисленных причин. Гораздо реже выявляются шейные миозиты, развившиеся в результате аутоиммунных и паразитарных заболеваний. В отличие от других форм миозита, такое воспаление мышц протекает длительно, имеет более выраженную склонность к хронизации и тяжело поддается лечению.

Шейный миозит

Причины

Самой частой причиной развития шейного миозита является сквозняк. Чуть менее широко распространены миозиты, возникшие после травмы, длительного пребывания в неудобном положении либо после перенапряжения шейных мышц в результате непривычной физической активности, чрезмерной профессиональной физической нагрузки или перетренированности у спортсменов. Иногда шейный миозит становится осложнением острых инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангины).

Редкими формами шейного миозита являются миозиты при системных поражениях соединительной ткани (СКВ, ревматизме, ревматоидном артрите) и паразитарных заболеваниях. В первом случае причиной болезни становится выработка иммунных клеток, атакующих собственную мышечную ткань организма, во втором – токсико-аллергическая реакция. И в том, и в другом случае воспаление обычно поражает не только мышцы шеи, но и другие группы мышц. Еще одна редко встречающаяся разновидность шейного миозита – гнойный миозит. Заболевание развивается при распространении инфекции из открытых ран или гнойников в области шеи.

Факторы риска

В группу риска входят люди, которым при выполнении профессиональных обязанностей приходится долгое время находиться в одной и той же позе: скрипачи, водители, машинистки, пианисты, офисные работники и т. д. У студентов и школьников миозит, возникший вследствие переутомления или неудобного положения, может развиваться в период подготовки к экзаменам. В качестве дополнительного фактора риска многие специалисты рассматривают стресс, при котором мышцы шеи и надплечий находятся в состоянии постоянного напряжения.

READ
Гаразон: от чего помогает, способы применения, отзывы

Симптомы шейного миозита

Первые симптомы острого воспаления мышцы появляются спустя несколько часов после неблагоприятного воздействия. Вначале возникает локальная боль по задней или заднебоковой поверхности шеи (обычно – с одной стороны, либо справа, либо слева), усиливающаяся при поворотах и наклонах головы. Постепенно интенсивность боли увеличивается, может отмечаться иррадиация в затылочную и теменную область, верхнюю часть спины, межлопаточную область, область надплечья и руку с больной стороны. Больной старается избегать движений шеей, чтобы не вызвать новый приступ боли, иногда его голова находится в вынужденном положении.

При осмотре может выявляться незначительная отечность в области пораженной группы мышц. Иногда отмечается нерезко выраженная локальная гипертермия и гиперемия. Воспаленные мышцы напряжены и уплотнены, их пальпация болезненна. Общее состояние у взрослых людей не страдает. У детей младшего возраста возможно значительное повышение температуры (до 38-39 градусов), слабость, вялость, отсутствие аппетита. Заболевание протекает остро, все симптомы полностью исчезают в течение нескольких дней, реже – нескольких недель.

В отдельных случаях острый миозит переходит в хроническую форму. Боли становятся рецидивирующими, начинают беспокоить даже после незначительной перегрузки, недолгого пребывания в неудобной позе и при каждой простуде. Защитное напряжение мышц становится постоянным, движения головы ограничиваются. Со временем возникает мышечная слабость, в отдельных случаях развивается атрофия пораженных мышц.

Особой формой заболевания является паразитарный миозит, который, наряду с мышцами шеи, поражает ряд других мышечных групп (мышцы конечностей, жевательные мышцы) и сопровождается повышением температуры. Еще одна достаточно редкая форма миозита – гнойный миозит – протекает остро. Появляются интенсивные дергающие или распирающие боли. В области шеи возникает заметный отек, кожа над областью поражения краснеет, ее температура повышается. Развитие гнойного процесса сопровождается общей гипертермией, разбитостью, слабостью, потерей аппетита, головной болью и другими признаками общей интоксикации. Ощупывание резко болезненно, при формировании гнойника может определяться флюктуация.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-травматологом или неврологом на основании характерных клинических проявлений. При острых миозитах, спровоцированных неудобной позой, перегрузкой, сквозняком и другими подобными причинами, дополнительные исследования не требуются. При наличии нехарактерных симптомов и затяжном течении шейного миозита назначают обследование, которое может включать в себя осмотр ревматолога и инфекциониста, выявление паразитов, определение ревматоидного фактора и т. д. Пациентов с подозрением на гнойный миозит направляют на консультацию к хирургу.

Лечение шейного миозита

Консервативное лечение

Лечение травматического шейного миозита и воспаления мышц, развившегося в результате перегрузки или пребывания в неудобном положении, проводится амбулаторно специалистами в сфере травматологии и ортопедии. Пациенту рекомендуют ограничить физическую активность, натирать область поражения согревающими и противовоспалительными мазями, прикладывать сухое тепло, при сильных болях – принимать анальгетики. Выписывают направление на УВЧ. Обычно все симптомы исчезают в течение нескольких дней, максимум – 1-2 недель.

При неэффективности терапии врач проводит новокаиновые блокады с добавлением небольшого количества кортикостероидов. При отсутствии противопоказаний возможно применение техник мануальной терапии (постизометрической релаксации).

Больных с другими формами шейного миозита направляют к соответствующим специалистам. Лечение миозита, обусловленного ревматическим заболеванием, осуществляет ревматолог, терапию инфекционного миозита – инфекционист, лечение паразитарного миозита – паразитолог. Больным с ревматическим процессом назначают глюкокортикоиды и иммуносупрессоры, пациентам с инфекционным миозитом проводят антибактериальную терапию. При паразитарном миозите выписывают антигельминтные средства.

READ
Полезные свойства мумиё и его применение

Хирургическое лечение

При наличии нагноения рекомендовано лечение у гнойного хирурга. Применяют антибиотики (пенициллин, тетрациклин и другие препараты), обезболивающие средства и УВЧ. Появление участка размягчения является показанием к вскрытию гнойника. Полость промывают и дренируют марлевой салфеткой. Осуществляют перевязки. После очищения раны накладывают повязки с мазью Вишневского и другими препаратами, способствующими ускорению регенерации. Рана заживает вторичным натяжением.

Что такое миозит?

Если вас начала беспокоить мышечная боль, и вы не знаете ее причину, рекомендуем обратиться к специалистам в клинику МЕДИКОМ. Наши опытные врачи точно определят, что это такое: миозит, миалгия или другое нервно-мышечное заболевание. А также назначат эффективную терапию, которая надолго избавит от болезненного синдрома. В нашей клинике для диагностики и лечения есть все необходимое оборудования и соответствующие условия.

Миозит — это группа заболеваний воспалительного характера, которое поражает одну или несколько скелетных мышц. Патология проявляется локальной болью в пораженной области, которая усиливается при движении и прикосновениях. Воспаление возникает в результате инфекционных, аутоиммунных заболеваний, осложнения после травм, при регулярном неудобном положении тела и пр. Отсутствие своевременного лечения приводит к мышечной слабости и атрофии мышц.

Классификация миозита

Согласно течению, выделяют такие виды патологического процесса:

  • острый — возникает вследствие мышечной перегрузки, травм, инфекционных заболеваний;
  • хронический — развивается при отсутствии лечения острой формы.

По причине миозита выделяют следующие типы заболевания:

  • инфекционный;
  • ревматический;
  • травматический.

По характеру воспаления бывают такие миозиты:

  • фиброзный;
  • гнойный;
  • интерстициальный;
  • паренхиматозный.

Также специалисты различают особые формы заболевания, среди которых:

  • Острая гнойная.
    Возникает при септикопиемии или как осложнение хронического процесса. Среди симптомов можно выделить выраженный болевой синдром, местный отек, возможен лейкоцитоз и лихорадка.
  • Паразитарная.
    Вызвана распространением и внедрением червей-паразитов в ткани мышц при трихинеллезе, цистицеркозе, тениаринхозе, эхинококкозе. Организм в ответ на вторжение синтезирует вещества, которые провоцируют воспаление скелетных мышц.
  • Инфекционная негнойная.
    Появляется на фоне вирусных патологий. Больной отмечает общую слабость и выраженную боль в пораженных мышцах.
  • Оссифицирующий миозит.
    Возникает после повреждений и травм, но может быть врожденным заболеванием. Для формы характерно «отложение солей» в соединительной ткани. Сопровождается болями, мышечной слабостью и атрофией, появлением кальцинатов, ограничением подвижности.
  • Фибродисплазия.
    Редкое наследственное заболевание, которое проявляется превращением мышц, сухожилий и связок в костную ткань. Патология встречается очень редко, и диагностируется, как правило, в 10-летнем возрасте, если у ребенка есть предрасположенность к генетической мутации.
  • Дерматомиозит.
    Болезнь Вагнера поражает кожу, мышцы, капилляры, внутренние органы. Точные причины миозита этой формы не выяснены. Заболевание является системным, сопровождается ослаблением мышц, высыпаниями, болью в суставах. Прогрессирование патологии приводит к утрате подвижности.
  • Полимиозит.
    Локальное поражение мышц, которое развивается при аутоиммунных патологиях. Больной жалуется на мышечную слабость и боль, иногда — исчезновение рефлексов сухожилий, атрофию мышц. Форма сопровождается поражением внутренних органов.
  • Нейромиозит.
    Патологический процесс дополнительно затрагивает нервы.

Согласно локализации, выделяют такие формы миозита:

  • поясничных мышц — боль сконцентрирована в области поясницы, усиливающаяся при наклонах тела и в положении стоя;
  • нижних, верхних конечностей — обычно поражаются мышцы икр, основной симптом — слабость ног;
  • шейных мышц — боль усиливается при поворотах и наклонах шеи, может отдавать в лопатки, голову, спину, плечи; симптомы усугубляются от воздействия холодом;
  • мышц спины — в начальной стадии боль тупая, усиливается утром и при смене положения тела, отдает в близлежащие участки;
  • мышц грудной клетки — воспаление может возникать при межреберной невралгии; болевые ощущения носят острый характер, иррадиируют во внутренние органы;
  • мышц плеча — сопровождается отеком, резкой болью при движении руки, которая отдает в кисть, предплечье, шею;
  • глазных мышц — возникает отечность век, болевой синдром усиливается при попытках отвести глаза в стороны или вверх;
  • жевательных мышц — боль появляется при открытии рта и жевании.
READ
Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых: лечение

Чаще всего диагностируют шейный миозит (более 50 % случаев) и поясничный.

Этиология

Патология возникает на фоне эндогенных и экзогенных факторов. Среди них:

  • Аутоиммунные заболевания — организм синтезирует антитела против своих тканей.
  • Паразитные инвазии — черви поражают мышечную ткань, возникает токсико-аллергический воспалительный процесс.
  • Инфекционные заболевания — вирусные и бактериальные патологии часто провоцируют негнойный миозит. Гнойное воспаление развивается при поражении стрептококками, стафилококками, грибами.
  • Травмы — миозит, вызванный повреждениями, протекает легко.
  • Токсическое воздействие — алкоголь, яд насекомых, некоторые препараты негативно воздействуют на мышцы, провоцируя воспаление.
  • Профессиональные издержки — в группе риска водители, офисные работники, скрипачи и т. п. Вследствие неудобного положения тела и чрезмерных нагрузок, ухудшается кровоснабжение и питание мышц.

Миозит может возникать на фоне переохлаждения и плохой наследственности.

Патогенез

Обычно воспаление мышц развивается при инфекционных патологиях и осложняет течение основного заболевания. Гнойный процесс формирует в мышцах абсцессы, возникающие при травмах с поражением кожи, загрязнении ран и т. п. На фоне аутоиммунных патологий организм выделяет антитела, поражающие соединительную ткань и мышечные волокна. Токсическая форма возникает при внутренней или внешней интоксикации.

Миозит может поражать одну группу мышц или несколько, а также распространяться на кожные покровы и внутренние органы. На первой стадии возникает резкая боль и затруднение движений. Воспаление мышц проходит самостоятельно или переходит в хроническую стадию с частыми обострениями, длительность которых с каждым разом увеличивается. На третьей стадии патологические изменения необратимы, мышцы атрофируются, полностью ограничивается подвижность.

Признаки и симптомы миозита

Основным симптомом миозита является боль в области поражения, которая усиливается при прикосновениях и движении.

Острая форма сопровождается сильной пульсирующей болью, ознобом, температурой.

Хроническая форма протекает волнообразно, острая — с выраженной симптоматикой.

Основные признаки миозита:

  • уплотнение кожи, покраснение, отек;
  • фиолетовая или красная сыпь;
  • образование узелков;
  • снижение подвижности;
  • увеличение чувствительности;
  • признаки травмы или инфицирования;
  • нарастание утомляемости и мышечной слабости;
  • иногда, деформация конечностей.

Особенности течения миозита при беременности

При беременности заболевание возникает вследствие нагрузки на мышцы, увеличения веса, гормональных изменений, патологий внутренних органов. Боль усиливается утром и при движении. Если процесс перешел на гортань и глотку, возникает одышка, кашель. Опасность для плода представляют аутоиммунные, гнойные и инфекционные миозиты.

Особенности миозита у детей

У детей заболевание возникает нечасто, обычно в возрасте старше 3 лет. Чем младше малыш, тем тяжелее протекает патология. Острая форма сопровождается интоксикацией, температурой, припухлостью и краснотой кожи. Утром дети часто просыпаются с плачем, иногда боль отдает в голову и зубы (при поражении шеи), может наблюдаться покалывание, онемение. Без лечения миозит приводит к искривлению позвоночника, деформации осанки, грыжам и атрофии мышц.

Осложнения и последствия миозита

Воспаление скелетных мышц опасно развитием таких осложнений:

  • окостенение мышечных волокон;
  • распространение патологического процесса на внутренние органы;
  • атрофия мышц;
  • поражение лор-органов, что вызывают одышку и чрезмерную нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
  • гнойная форма приводит к возникновению флегмон и абсцессов, опасных для жизни.

Чтобы избежать негативных последствий, при первых симптомах посетите врача.

READ
Лимфоцитарный гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика миозита

После осмотра, пальпации и сбора анамнеза врач назначает инструментальное исследование, которое включает:

  • УЗИ;
  • электромиографию;
  • МРТ, КТ;
  • рентгенографию;
  • флюорографию.

Лабораторная диагностика миозита:

  • ОАК и ОАМ;
  • биохимический анализ крови;
  • биопсия мышц с последующей гистологией.

Заболевание маскируется под другие патологии, поэтому требует тщательной диагностики.

Лечение миозита

Схема терапии подбирается индивидуально. Основная цель — снятие воспаления и симптоматики.

Медикаментозное лечение миозита включает прием таких препаратов:

  • антибиотики;
  • мази для местного применения;
  • цитостатики или глюкокортикостероиды;
  • витаминные комплексы;
  • противогрибковые, противопаразитарные, противовирусные средства;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгетики.

Для улучшения кровообращения и восстановления мышечных сокращений показана физиотерапия. В зависимости от формы, стадии, давности заболевания назначаются такие процедуры:

Хирургическое вмешательство назначается при тяжелых патологиях опорно-двигательного аппарата. При гнойном миозите проводят малоинвазивную операцию для устранения экссудата.

Контроль излеченности

Лечение можно считать эффективным, если удалось устранить причину воспаления, симптомы, добиться стойкой ремиссии при хроническом течении и восстановить работоспособность пораженных мышц. Больные с хронической стадией каждые полгода должны проходить обследование.

Профилактика миозита

Миозит — серьезное заболевание, поэтому лучше его предотвратить, следуя советам:

  • не сидите и не стойте долго в неудобном положении;
  • физические нагрузки должны быть умеренными;
  • избегайте травм;
  • не переохлаждайтесь;
  • закаляйтесь, занимайтесь гимнастикой, плаванием;
  • включайте в рацион богатые кальцием продукты, фрукты и овощи;
  • периодически разминайтесь при сидячей работе;
  • своевременно лечите инфекционные патологии.

Советы и рекомендации

В реабилитационный период показана лечебная физкультура. Упражнения подбираются индивидуально.

Для костно-мышечной системы полезна рыба, витамины А, Е, С.

Больные с миозитом должны соблюдать питьевой режим. В сутки необходимо выпивать не менее 2 л воды. Разрешен морс, зеленый чай, отвар шиповника.

В рацион нужно включить такие продукты:

  • мясо курицы;
  • рыбу: палтус, лосось;
  • несладкий йогурт;
  • овощи;
  • бобовые и сою;
  • кефир;
  • фрукты;
  • зелень;
  • творог;
  • миндальные орехи.

Вопрос-Ответ

Как вылечить хронический миозит?

Длительное течение хронического миозита представляет опасность: поражаются мышцы части тела, что может привести к деформации сустава или атрофии мышц. Необходимо с помощью медикаментозного лечения снять воспаление, а после подключить комплекс физиотерапевтической и мануальной терапии.

Как облегчить мышечную боль при миозите?

Мышечная боль в пораженной части тела является основным симптомом миозита, которая усиливается при пальпации. Лечение боли в мышцах при миозите возможно только с помощью противовоспалительных, обезболивающих препаратов. После снятия боли в мышцах назначают массаж. Лечение миозита из-за травмы возможно с помощью сухого тепла, также лечебный массаж поможет облегчить боль в мышцах.

Как лечить миозит в домашних условиях?

Лечение миозита в дома возможно только под наблюдением определенного специалиста (терапевта, невролога или вертебролога), потому что зависит от пораженного участка тела. Необходимо строго соблюдать постельный режим и ограничить нагрузки. Пораженную часть тела необходимо держать в тепле, например, обертывать в шерстяную ткань и пр. В случае повышения температуры тела больному назначают жаропонижающие препараты. Возможно также использование рецептов народной медицины.

Можно ли мыться при миозите?

При миозите горячие ванны категорически противопоказаны, но разрешен теплый душ. По рекомендации и советам врача возможно принятие травяных, скипидарных теплых ванн. Скипидарные ванны противопоказаны при непереносимости скипидара, онкологии, сердечной недостаточности, гипертонии, беременности.

Миозит шеи: можно ли греть?

Полностью избавится от мышечной боли возможно при своевременном диагностировании и начале лечения. Болевой участок рекомендуется держать в тепле, можно растереть его и приложить сухое тепло. Эффективно снимают воспаление физиотерапевтические процедуры и массажные процедуры.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Алексеенко Елена Ивановна

Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории

READ
Препарат Грипп Хеель в лечении гриппа и ОРВИ

Овчинникова Наталья Николаевна

Заведующая консультативно-диагностическим и терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории

Какой врач лечит миозит?

Первичный осмотр проводит врач-терапевт, затем отправляет больного к узким специалистам: травматологу, неврологу. Может потребоваться консультация ревматолога, вертебролога. Пройти комплексное лечение миозита в Киеве можно у высококвалифицированных врачей в нашей клинике МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. У нас современное оборудование и индивидуальный подход к каждому пациенту. Остались вопросы? Закажите консультацию по телефону, воспользовавшись специальной формой на сайте.

Шейный миозит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейный миозит – заболевание, сопровождающееся поражением скелетных мышц. Оно бывает острой или хронической формы. Для шейного миозита характерно появление небольших плотных узелков внутри мышечной ткани. При их надавливании возникает сильный болевой синдром. Постепенно он усиливается и может привести к атрофии. Важно вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений. Курс терапии обычно длится 1-2 недели.

изображение

Симптомы шейного миозита

Патология характеризуется такими симптомами:

  • локальная боль с одной стороны шеи, усиливающаяся при наклонах и поворотах головы;
  • иррадиирующие болевые ощущения в теменную область и затылок, верхнюю область спины и между лопатками;
  • вынужденное положение головы;
  • отечность;
  • гиперемия;
  • гипертермия.

У детей при шейном миозите ухудшается общее состояние, повышается температура тела, отмечается слабость и отсутствие аппетита. В некоторых случаях болезнь переходит в хроническую форму. Человек жалуется на появление болей после любых нагрузок и при каждой простуде. Также наблюдается постоянное напряжение мышц и ограничение подвижности головы.

При паразитарном миозите страдают не только мышцы шеи, но и другие мышечные группы. Если у больного гнойный миозит, то у него появляется заметный отек на шее, покраснение кожи и местное повышение температуры. Патология протекает остро, вызывает слабость, состояние разбитости, головную боль, гипертермию и другие признаки общей интоксикации. Пальпация вызывает сильную боль, при образовании гнойничка может возникнуть флюктуация.

Если у пациента выявлен нейромиозит, то для него характерно поражение периферических нервных волокон и их дистрофические изменения. Такое заболевание возникает при физическом переутомлении в сочетании с переохлаждением.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Миозит шеи возникает на фоне следующих причин:

  • переохлаждения;
  • инфекционные заболевания;
  • ОРВИ;
  • заражение паразитами;
  • ревматизм и ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • открытые раны и гнойники на шее;
  • чрезмерные нагрузки при сидячей работе;
  • частые стрессы, вызывающие напряжение мышц шеи и надплечий.

Отравление алкоголем, наркотическими веществами или медикаментами также может стать причиной заболевания. Состояние усугубляется в том случае, если у человека имеются нарушения метаболических процессов, подагра или сахарный диабет.

Диагностика

Для выявления патологии врач проводит осмотр пациента и назначает рентгенографию. Затем потребуется сдача развернутого анализа крови, чтобы уточнить признаки воспалительного процесса. В редких случаях больному необходимо пройти осмотр у инфекциониста и ревматолога. При подозрении на гнойный миозит его направляют к хирургу.

Для диагностики шейного миозита в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Постановкой диагноза и лечением обычно занимается ревматолог. Если болезнь сопровождается острой болью, можно также обратиться к неврологу.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

Лечение шейного миозита

Для снятия болевого синдрома при шейном миозите врач назначает анальгетики и противовоспалительные препараты в виде уколов или таблеток. Уменьшить напряжение мышц и снизить боль помогут гели и мази с согревающим эффектом. При поражении мышц шеи потребуется новокаиновая блокада с кортикостероидным гормоном. Если у больного индивидуальная непереносимость таких лекарств, то ему назначают постизометрическую релаксацию. Она включает комплекс мероприятий мануальной терапии, приводящих к устранению болевых ощущений и улучшению общего самочувствия пациента. Количество процедур зависит от степени развития шейного миозита и состояния человека.

READ
Streptococcus pneumoniae

Во время лечения пациенту показан постельный режим. Если причина недуга – паразиты, то вылечить их помогут антигельминтные средства. При инфекционном поражении не обойтись без антибиотиков. Если шейный миозит вызван аутоиммунным нарушением, больному назначают иммуносупрессоры и глюкокортикоиды.

При гнойном миозите избавиться от боли можно с помощью обезболивающих препаратов и УВЧ-терапии. Если пораженная область размягчилась, то гнойник подлежит вскрытию. Его полость тщательно промывают и проводят дренирование марлевой салфеткой. Затем область раны перевязывают, используя мазь для ускорения регенерации. При таком недуге категорически запрещено использование разогревающих мазей, поскольку они могут привести к прогрессированию болезни. Для снижения температуры при гнойном миозите назначают жаропонижающие препараты.

При хронической форме желательно пройти санаторно-курортное лечение. Часто пациентам рекомендуется придерживаться специальной диеты и выполнять комплексы лечебной физкультуры. Принцип питания заключается в исключении из рациона острых, соленых и жареных блюд. Пациенту рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки и грубых пищевых волокон. Также необходимо выпивать не менее 2 л воды в день с целью предотвращения обострений. Для снятия отечности тканей полезно пить отвар шиповника.

Кроме медикаментов в курс лечения входят физиотерапевтические процедуры: вакуумно-магнитная терапия, точечный массаж и иглоукалывание. Все они направлены на устранение спазмов и застойный явлений, оптимизации обменных процессов и снижения титанотонуса мышц. Пораженное место должно находится постоянно в тепле, поэтому следует носить согревающие шерстяные повязки.

Для лечения шейного миозита в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:

Миозит у ребенка

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Миозит у ребенка – так же как и миозит у взрослого – представляет собой воспалительное заболевание скелетных мышц в области шеи, грудной клетки или спины.

Чаще всего в детском возрасте наблюдается воспаление мышц шеи, то есть миозит шеи у ребенка. И это достаточно серьезная причина для обращения за квалифицированной медицинской помощью.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Код по МКБ-10

Причины миозита у ребенка

Среди самых распространенных причин миозита у ребенка специалисты называют сквозняки (то есть переохлаждение мышц); перенапряжение мышц шеи (к примеру, во время плавания); травмы (при внезапном резком запрокидывании головы кзади, наклоне вперед или вбок); неправильное положение шейного отдела позвоночника при длительном сидении (например, у компьютера), что приводит к избыточному растяжению мышечных волокон и их воспалению.

READ
Допамин — инструкция по применению

Миозит шеи у ребенка возможен как последствие перенесенного гриппа, респираторных инфекций, ангины или тонзиллита. Воспаление мышц может быть связано с ревматизмом, сахарным диабетом, системной волчанкой.

Особой формой данного заболевания является паразитарный миозит, который возникает при поражении мышц нематодами: ленточными червями отряда циклофиллид (эхинококками), личинками свиного цепня (цистицерками) или круглыми червями рода трихинелла. Личинки паразитов с кровью разносятся по всему организму и могут поражать мышечные ткани. Так, трихинелла чаще всего поражает грудино- и лопаточно-подъязычную мышцы, а также грудино-щитовидную, щитоподъязычную и подбородочно-подъязычную мышцы, поэтому локализация боли несколько иная, чем при обычном миозите шеи у ребенка.

trusted-source

[12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы миозита у ребенка

Ключевые симптомы миозита у ребенка – боли в шее ноющего или тянущего характера, особенно после ночного сна, головная боль и повышение температуры тела. При этом боли становятся сильнее при любых движениях и могут иррадиировать в затылочную, заушную или височную области головы, ощущаться между лопатками и в плечах.

Нередко мышцы в области шеи резко болезненны при прощупывании, а в толще мышечной могут пальпироваться отдельные узелки или отекшие волокна.

Родителям нужно иметь в виду, что чем младше ребенок, тем тяжелее течение данного заболевания, которое может затронуть не только шейные мышцы, но и мышцы гортани и пищевода.

Где болит?

Что беспокоит?

Диагностика миозита у ребенка

Диагностика миозита у ребенка проводится на основе жалоб и осмотра пациентов. Если у врача возникают сомнения в правильности диагноза, могут быть использованы такие дополнительные методы, как рентгенография и исследование биоэлектрического потенциала мышечных волокон (электромиография).

Так, рентгенологическое обследование помогает дифференцировать миозит шеи у ребенка и остеохондроз шейного отдела позвоночника, флегмону фасций шейных мышц и другие патологии.

trusted-source

[17], [18], [19]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение миозита у ребенка

Лечение миозита у ребенка включает использование препаратов наружного применения, а также пероральный прием лекарственных средств.

Среди препаратов наружного применения на первом месте стоят местнораздражающие (отвлекающие) мази и гели, принцип обезболивающего действия которых основан на активизации локального кровообращения и снижении мышечного тонуса.

Детям нельзя применять мази, содержащие пчелиный или змеиный яд. Лучше всего использовать мази на основе ментола, камфоры, терпентинового масла, метилсалицилата. Например, мазь Ментолатум Балм и линимент Санитас могут применяться для лечения миозита у ребенка старше трех лет: небольшим количеством мази нужно смазывать болезненные места 2-3 раза в день до исчезновения болевого синдрома. Однако следует иметь в вицу, что мази подобного состава могут вызывать аллергические реакции в виде спазма бронхов.

Относительно других наружных средств избавления от мышечной боли следует иметь в виду, что гели и мази с действующим веществом диметилсульфоксид (димексид), а также с кетопрофеном (Кетонал-гель, Фастум-гель, Быструм-гель) могут быть назначены детям только после 12 лет. Такое же возрастное ограничение имеют популярная мазь Финалгон или мазь Аналгос, содержащая пропилникотинат. А наружными средствами с ибупрофеном (Ибупрофен, Долгит, Дип Рилиф и др.) можно лечить миозит только после 14 лет.

Но главная цель терапии данной патологии – устранение ее причины. Поэтому для лечения миозита у ребенка может быть назначено нестероидное противовоспалительное средство Ибуфен юнИор (Ибупрекс, Нурофен, Бруфен и др.). Препарат выпускается в виде суспензии с дозатором и принимается внутрь после еды (три раза в день). Врач определяет дозу с учетом возраста ребенка и его веса. Разовая доза для детей 1-3 лет составляет 5 мл, детям 4-6 лет назначается по 7,5 мл, с 7 до 9 лет – по 10 мл, а в 10-12 лет – по 15 мл. Как правило, курс лечения длится 3-4 дня.

READ
Можно ли пить чай каркаде при беременности

Данный препарат не назначается, если у ребенка проявляется аллергия на аспирин, есть проблемы с желудком, кишечником печенью или почками, а также уровень тромбоцитов в крови значительно ниже нормы. Нужно следить за состоянием ребенка, так как возможны побочные действия в виде головной боли, тошноты, нарушений пищеварения и сна.

Если мази и Ибуфен юнИор не помогают, то для купирования очень сильных болей врачи прибегают к селективной блокаде нервных окончаний мышц с помощью внутримышечных инъекций новокаина (так называемой новокаиновой блокады).

В случае паразитарного миозита лечение проводится специальными противогельминтными препаратами, которые назначаются врачом после выявления конкретного вида нематод.

Шейный миозит у детей: симптомы и лечение

Если ребенок испытывает острые болевые ощущения в области шеи, движения сопровождаются дискомфортом, это может указывать на острое течение миозита. Распознать его на ранних стадиях поможет информация о характерной симптоматике. Код миозита по МКБ-10 (всемирной статистической классификации заболеваний) – М60.

Причины развития миозита у ребенка

Миозит — воспалительное заболевание, при котором нарушается кровоток в мышцах шеи

Миозит – острое заболевание, главным симптомом которого является наличие воспалительного процесса в мышцах. Может включать в себя поражение нескольких мышечных групп. В этом случае говорят о наличии полимиозита. Помимо мышц, болезнью могут быть затронуты кожные покровы, что влечет за собой развитие дерматомиозита.

Шейный миозит распространен у детей, относящихся к разным возрастным группам. Первые симптомы могут проявиться уже по достижении 2 лет. Факторы-провокаторы затрудняют циркуляцию крови в зоне мышечных пучков, что становится основной причиной возникновения патологического процесса в виде спазма, появлению отёчности. Аномальные изменения внутри мышечных волокон ведут ко вторичному сдавливанию области вокруг нервных окончаний, отвечающих за передачу сенсорных сигналов.

Миозит мышц шеи у ребенка характеризуется острым течением, длительность которого варьируется от 1 до 3 месяцев. Симптоматика, наблюдаемая в течение более продолжительного периода, свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму.

Главной причиной появления миозита у детей является переохлаждение

Медицинской практикой установлен ряд возможных причин возникновения болезни у детей:

  • инфекции, провоцируемые болезнетворными бактериями, вирусами, которые выборочно поражают мышечные участки;
  • посттравматический синдром, вызванный механическим воздействием на мышцы;
  • продолжительное нахождение мышечных групп в нефизиологическом положении;
  • переохлаждение, влияние сквозняков;
  • деятельность паразитарных агентов;
  • интоксикация организма;
  • болезни позвоночного столба;
  • артроз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа.

По мнению известного доктора Комаровского, основной причиной развития миозита у детей является переохлаждение. Острое течение недуга усугубляется сильными болевыми ощущениями в области шеи. Ребенок вынужден искать комфортное положение, позволяющее облегчить его состояние.

Характерные симптомы миозита у детей

Шейный миозит сопровождается повышением температуры и общей слабостью

Дети не всегда могут точно назвать симптомы, вызывающие у них дискомфорт. Определить клиническую картину заболевания можно косвенно, ориентируясь на поведенческие изменения.

Признаки миозита шеи у ребенка складываются из перечня имеющейся симптоматики и местных проявлений, среди которых чаще всего встречаются:

  • высокая температура тела;
  • головные боли;
  • слабость, вялость;
  • общая интоксикация.

Чтобы уменьшить проявление болевого синдрома, ребенок может постоянно лежать. Местные симптомы проявляются в виде спазмов в мышцах, покраснением пораженного участка, ограниченности в движениях. Подобная симптоматика ярко выражена в утренние часы после пробуждения. Ребенок может испытывать острую боль при попытках повернуть шею. Воспаление мышц становится причиной онемения лица, которое может сопровождаться покалыванием, зубной болью, мигренью. Процесс распространяется на плечевой пояс из-за наличия между ним и шейным отделом общих нервных стволов, которые отвечают за иннервирование мышц.

READ
Особенности флеболитов: что это, симптомы и лечение

Диагностика заболевания

При осмотре и пальпации шеи врач выявляет уплотненные участки в мышцах

Первый этап в списке диагностических мероприятий – визуальный осмотр пациента лечащим врачом. Специалист собирает анамнез, фиксирует жалобы больного, выполняет процедуру пальпации области локализации боли.

Симптомы миозита шеи у ребенка подразумевают возникновение характерных изменений структуры мышц, которые можно выявить именно путем пальпирования пораженной зоны. В процессе осмотра врач фиксирует уплотнение мышечных волокон, наличие отёчности.

Если клиническая картина вызывает сомнения, назначаются дополнительные исследования в виде рентгенографии, электромиографии, позволяющие сделать анализ мышечной активности. Диагностические мероприятия помогают выявить имеющиеся поражения костей, изучить внутримышечные процессы.

Постановка диагноза требует наличия специального инструментария для проведения вышеописанных манипуляций:

  • ультразвуковой аппарат;
  • аппарат для электронейромиографии;
  • техника для исследования мышечной силы.

Немаловажную роль в процессе диагностики миозита играют результаты лабораторных исследований, в особенности общего анализа крови. Изучая полученные данные, врач особое внимание обращает на щелочную фосфатазу, креатинин, МВ-фракции креатинкиназы (ее общий показатель)

Методы лечения и профилактические мероприятия

Чем раньше начнется медикаментозное лечение шейного миозита, тем скорее удастся облегчить состояние ребенка и добиться положительной динамики. Во внимание принимаются два главных направления:

  • снижения болевого синдрома;
  • обеспечение полного покоя для пораженной зоны.

Важно зафиксировать шею в неподвижном и стабильном положении, которое не позволит совершать наклоны и повороты головой. Одно из основных условий успешного лечения – обеспечение неподвижности мышц шеи.

Для уменьшения боли надевают воротник Шанца

Уменьшить дискомфорт помогут обезболивающие. Чтобы остановить течение патологического процесса в мышечной ткани, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Препаратами местного действия выступают мази, гели, миорелаксанты, раствор камфары и ментола для втирания.

В качестве поддерживающей терапии рекомендуются ЛФК (физические упражнение, применение петли Глиссона), прогревания и электрофорез на стадии выздоровления.

За назначение препаратов отвечает исключительно лечащий врач, так как многие лекарственные средства имеют ограничения по возрасту. Мази с согревающим эффектом не могут использоваться для лечения гнойного миозита, сопровождающегося повышенной температурой тела, пульсаций кожных покровов в месте поражения. Втирание мазей и гелей будет эффективно, если заболевание развилось по причине переохлаждения.

В период лечения из детского меню исключается жареная, соленая, острая пища. Важно соблюдать питьевой режим, который предусматривает употребление не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Восстановление мышечных волокон пойдет быстрее, если обеспечить ребенка достаточным количеством полинасыщенных кислот, которые содержатся в красной рыбе, тунце и других жирных сортах.

Осложнения, вызванные миозитом

Нарушение кровообращения в мышцах шеи вызывает слабость в руках

Шейный миозит может привести к следующим осложнениям:

  • нарушение циркуляции крови в мышцах;
  • возникновение спазмов;
  • появление отечности;
  • сжатие нервных окончаний;
  • проблемы с чувствительностью конечностей.

Если заболевание диагностировано на запущенной стадии, не исключено появление мышечной атрофии мускулатуры, смещения суставов. В результате появляются предпосылки для развития межпозвоночной грыжи, что небезопасно для здоровья.

Главная задача родителей – незамедлительно обратиться к детскому терапевту за помощью, если у малыша наблюдаются тревожные симптомы. В домашних условиях важно следить за комфортом ребенка – использовать правильную подушку, обеспечить здоровый рацион.

Ссылка на основную публикацию