Диастолическое давление человека норма по возрасту

Артериальное давление: норма и отклонения

Артериальное давление – это один из наиболее важных жизненных показателей состояния здоровья. Даже незначительное отклонение от нормального давления может стать причиной развития неблагоприятных последствий и тяжелых осложнений.

АД отражает степень давления крови на кровеносные сосуды во время систолы (сокращения сердечной мышцы) и диастолы (расслабления сердечной мышцы).

В артериальном давлении выделяют два показателя:

• систолическое давление (верхнее) – показывает силу воздействия на стенки артерий во время выброса крови сердцем;
• диастолическое давление (нижнее) – отражает сопротивление периферических сосудов.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). При этом, первым указывается значение систолического давления, а вторым – диастолического.

Довольно часто лица, впервые столкнувшиеся с повышенным или пониженным давлением, не знают, какое давление должно быть в норме.

Уровни нормального артериального давления:

• оптимальное давление, при котором верхнее давление составляет не больше 120 мм рт. ст., а диастолическое – менее 80 мм рт. ст.;
• нормальное артериальное давление – это давление в диапазоне 120-129 мм рт. ст. (систолическое) и 80-84 мм рт. ст. (диастолическое);
• повышенное нормальное давление – систолическое давление составляет 130-139 мм рт. ст., а диастолическое – 85-89 мм рт. ст.

На показатели артериального давления оказывают влияние следующие факторы:

• заболевания сердца и кровеносных сосудов;
• сильные эмоциональные потрясения;
• болезни почек;
• физические нагрузки;
• регулярное употребление крепкого чая и кофе;
• метеозависимость и др.

Изменения артериального давления при беременности

Артериальное давление во время беременности является основным показателем состояния работы кровеносной системы. Нарушение нормального кровоснабжения организма матери и плода может иметь очень серьезные, а порой и фатальные последствия.

Измерение артериального давления у беременной женщины должно проводиться при каждом ее плановом визите к гинекологу. Желательно иметь тонометр дома, и проводить измерения не реже 3 раз в неделю.

Специалисты отмечают, что если в первую половину беременности наблюдается некоторое снижение АД, то начиная с 20 недели давление несколько повышено.

Пониженное артериальное давление может спровоцировать невынашивание беременности. Опасным снижением АД принято считать показатели ниже 90/60 мм рт. ст.

Причины низкого давления у беременных:

• токсикоз;
• обезвоживание;
• недостаточный вес;
• изменения гормонального фона;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие хронических заболеваний.

Если у беременной артериальное давление превышает показатели 140/90 мм рт. ст., то пора принимать меры по снижению АД.

Симптомы высокого давления у беременных:

• головокружение;
• острая головная боль;
• красные пятна на лице и шее;
• шум в ушах;
• “мушки” перед глазами;
• онемение пальцев рук;
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота).

Существенно снизить риск развития гипертонии во время беременности помогает ограничение употребления соли.

Артериальное давление у детей

Артериальное давление у детей несколько ниже, чем у взрослых, что обусловлено лучшей эластичностью стенок кровеносных сосудов.

У новорожденных и детей первого месяца жизни нормальное артериальное давление лежит в пределах 60-96 мм рт. ст. (верхнее давление) и 40-50 мм рт. ст. (нижнее давление).

Нормальное давление у детей 5-9 лет – 100-122 / 60-78 мм рт. ст., а у детей 10-14 лет – 110-136 / 70-86 мм рт. ст.

Причины высокого давления у детей:

Предрасполагающим фактором высокого давления является избыточный вес и ожирение. Повышенное артериальное давление может быть физиологическим и проявляться после сильного эмоционального переживания или физической нагрузки.

Пониженное давление чаще всего вызвано патологиями щитовидной железы, сахарным диабетом, инфекционными заболеваниями.

Повышенное артериальное давление

Артериальное давление считается повышенным, когда его показатели достигают значений 135/85-139/89 мм рт.ст. С возрастом число людей, страдающих артериальной гипертензией, непреклонно возрастает.

Артериальная гипертензия – это стабильное повышение систолического давления более 140 мм рт. ст. и/ или диастолического более 90 мм рт. ст. Во всем мире наблюдается рост числа людей, страдающих гипертонией.

Причины высокого давления:

• стрессовые ситуации;
• ожирение;
• пристрастие к соленой пище;
• гиподинамия;
• наследственная предрасположенность;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение.

Гипертония белого халата – это форма артериальной гипертензии, при которой наблюдается повышение АД более 140/90 мм рт. ст. только на приеме у врача. При измерении АД в домашних условиях или при суточном мониторировании АД показатели давления остаются в пределах нормы.

Симптомы и признаки высокого давления

Первыми признаками повышения давления являются пульсирующая боль в затылке, “мушки” перед глазами, головокружение.

Симптомы высокого давления:

• боль и тяжесть в груди;
• сильное сердцебиение;
• ощущение нехватки воздуха;
• бессонница.

Последствия высокого давления

Высокое давление может вызвать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушение зрения, негативно сказаться на работе почек.

Частым осложнением артериальной гипертензии являются:

• Нарушение мозгового кровообращения (инсульт)
• Транзиторная ишемическая атака
• Хроническая болезнь почек и др.

Первая помощь и лечение повышенного давления

При резком повышении артериального давления очень быстро может развиться гипертонический криз, поэтому важно грамотно и оперативно оказать первую помощь до приезда бригады неотложной помощи.

После того, как вы вызвали врача, необходимо:

• обеспечить полный покой больному;
• обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
• освободить от сдавливающих элементов одежды (расстегнуть воротник, бюстгальтер, снять ремень, галстук и т.д.);
• для снижения давления дать каптоприл или каптопрес;
• при появлении симптомов сердечного приступа, принять таблетку нитроглицерина.

Регулярное повышение артериального давления – весомая причина обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Кардиолог проведет осмотр, назначит все необходимые обследования и только после этого подберет индивидуальную схему лечения.

Основная цель лечения больного артериальной гипертензией – максимальная степень снижения общего риска развития сердечно-сосудистой, цереброваскулярной, почечной заболеваемости и смертности.

Медикаментозное лечение давления включает назначение антигипертензивных препаратов, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, диуретиков, бета-блокаторов и др.

Профилактика высокого давления

Для того, чтобы предупредить развитие гипертонии, необходимо:

• соблюдать правильный режим питания;
• соблюдать диету с низким содержанием соли, жиров;
• нормализовать массу тела;
• отказаться от алкоголя и курения;
• избегать стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных потрясений.

Лицам со значительным избыточным весом, страдающим гипертонией, поможет консультация диетолога.

Пониженное артериальное давление

Пониженное артериальное давление или гипотония – это снижение давления до 100/60-110/70 мм рт. ст. Гипотония встречается намного реже, чем гипертония. Характерные признаки пониженного давления – пульсирующая боль в затылке или в висках, сопровождающаяся приступами тошноты и рвоты, “звон” в ушах.

Симптомы пониженного давления:

• слабость;
• головная боль;
• одышка;
• потеря сознания;
• потливость ладоней;
• миалгии;
• суставные боли;
• упадок сил;
• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти;
• сонливость.

Причины пониженного давления часто связаны с соблюдением слишком строгой диеты, ограничением большого количества продуктов, с некоторыми хроническими заболеваниями, анемией. Резкое падение давления возможно при значительной кровопотере.

Распространенными последствиями низкого давления являются:

• Гипотонический криз
• Потеря слуха
• Падение остроты зрения
• Ишемия
• Инфаркт миокарда
• Почечная недостаточность

Первая помощь и лечение пониженного давления

При оказании первой помощи при гипотонии важно помнить, что резкое повышение давления может привести еще к более серьезным последствиям, чем низкое АД. До приезда врача лекарственные препараты лучше не принимать.

Больной может выпить чашечку горячего сладкого чая или кофе, свежевыжатый цитрусовый сок. Немного повысить давление поможет растирание ушей, ладоней, массаж акупунктурной точки под носом.

Терапия пониженного давления:

• медикаментозное лечение (настойки элеутерококка, женьшеня, левзеи, кофеиносодержащие препараты, адреномиметики, аналептики, ноотропы, холинолитики и др.);
• витаминотерапия; ;
• массаж; ;
• ЛФК.

Профилактика низкого давления

Основная профилактика пониженного артериального давления заключается в полноценном и глубоком сне (не менее 10 часов), сбалансированном и здоровом питании, богатом витаминами и минеральными веществами.

Нормализации давления способствует умеренная физическая нагрузка, спокойная прогулка, плавание, занятия йогой.

Важно избегать нервных потрясений и сильных эмоциональных переживаний.

Методы измерения артериального давления

Измерение артериального давления имеет огромное значение для определения классификации уровней АД, оценки эффективности проводимой терапии и прогноза рисков.

Золотым стандартом в клинической практике считается измерение АД ртутным сфигмоманометром (тонометром) по методу Н.С. Короткова.

Как правильно измерить давление?

Измерение АД проводится в спокойной и комфортной обстановке, желательно через 1-2 часа после приема пищи. Больной должен удобно сидеть, рука, на которой производится измерение, без напряжения лежать на ровной поверхности. Манжета накладывается на плечо пациента, при этом ее середина должна находиться на уровне сердца пациента.

Техника измерения АД тонометром (сфигмоманометром):

• на плечо пациента накладывается манжета в которую быстро при помощи нагнетателя (груши) накачивается воздух до величины давления, превышающего систолическое давление на 20 мм рт. ст. (о чем судят по исчезновению пульса);
• давление в манжете медленно снижается с помощью регулируемого клапана спуска воздуха;
• величина давления, при котором появляется первый тон, соответствует систолическому давлению;
• величина давления, при котором наблюдается исчезновение тонов, соответствует диастолическому давлению;
• если тоны очень слабые, то необходимо поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, после чего измерение нужно повторить.

На первичной консультации у терапевта давление необходимо измерять на обеих руках. Впоследствии измерение проводят на той руке, где АД было выше.

Современные методы измерения давления:

1. Осциллометрический метод.
   Измерение давление проводится при помощи электронных тонометров, которые точно фиксируют верхнее и нижнее давление.
2. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).
   Используется в качестве дополнительного метода диагностики. Результаты исследования позволяют уточнить диагноз, разработать индивидуальную тактику лечения больного, оценить степень риска развития осложнений.

Постоянное высокое (или низкое) давление может быть симптомом развития серьезного заболевания. При этом, важно не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Возрастные нормы давления: вчера и сегодня

Возможно вы не знали, но Европейское сообщество кардиологов ужесточило нормы для артериального давления. Все дело в том, что более ранние рекомендации «не справились» с профилактикой осложнений сосудистых заболеваний. И повреждение головного мозга, сердца, глаз и почек из-за гипертонии по-прежнему остается серьезной медицинской проблемой. Так какие же «цифры» рекомендованы ведущими экспертами? И что может «испортить» давление?

Что изменилось

Согласно действующим ранее нормативам, артериальное давление (АД) здорового человека в покое не должно превышать значений:

• 120/70 – 130/80 – для людей в возрасте 20-40 лет,
• 140/90 – в возрасте 40-60 лет,
• и 150/90 – для пациентов старше 60 лет.

Новые рекомендации европейских специалистов (2018 год) нормы значимо ужесточили, и теперь «цифры» АД не должны превышать:

• 129/80 – для людей, младше 65 лет
• и 139/80 – для пациентов старшего возраста.

Что, кстати, соответствует рекомендациям и американских кардиологов, принятых на год раньше европейских.

Как видно, изменения касаются не только верхнего (систолического), но и нижнего (диастолического) давления. А значит и сам диагноз «гипертоническая болезнь», и инициация ее лечения теперь правомочны гораздо раньше.

Что может «подпортить» давление

Безусловно, одним из самых значимых факторов риска гипертонии являются наследственность и возрастные изменения.

Так, случаи сосудистых патологий, особенно с инвалидизирующим исходом у близких родственников – серьезный повод взять сосуды под постоянный «контроль».

А с «возрастом» стенка сосудов значимо теряет эластичность и способность к расширению, поскольку:

• во-первых, снижается синтез коллагеновых и эластиновых волокон,
• а во-вторых, утолщенные стенки сосудов из-за перепадов давления (сосудосуживающее действие гормонов стресса, сигарет и некоторых других факторов) не имеют способности к растяжению.

Так что можно сказать, что патологии сосудов имеют «накопительный» характер, начиная формироваться еще в молодом и активном возрасте.

Кроме того, с возрастом отмечается отложение холестерина и формирование бляшек, сужающих диаметр сосудов и еще больше усугубляющих проблему.

Давление «под контролем»

С учетом вышеперечисленных факторов, очевидно, что проявлять внимание к сосудам лучше начинать с молодого возраста и регулярно.

Наличие регулярных и/или длительных стрессов, курение, употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни, лишний вес и заболевания почек, сердца или надпочечников – повод периодически проверять степень повреждения сосудистой стенки. И для этого подходит анализ крови на С-реактивный белок ультрачувствительный.

Маркер отражает поражение сосудов еще задолго до формирования на повреждении атеросклеротических бляшек и тромбов, а также изменений на УЗИ и каких-либо клинических признаков. Поэтому может быть использован для самого раннего выявления степени или риска сосудистых патологий.

Кроме того, стоит взять под контроль холестерин и его фракции, даже вне употребления «жирной» пищи. Ведь уровень липида имеет прямую связь со:

• здоровьем печени (так как это место его образования),
• уровнем половых гормонов ,
• лишним весом,
• а также заболеваниями, нарушающими жировой обмен (сахарный диабет, недостаток «щитовидных» гормонов и некоторые другие),

а нарушения холестеринового «баланса» могут выявляться в абсолютно любом возрасте.

Спровоцировать периодические «скачки» давления и развитие артериальной гипертонии может также:

• дисбаланс солей (натрия, калия, хлора),
• нарушения мочевыделительной функции почек
• и переизбыток ренина.

А последний делает гипертонию еще и устойчивой к стандартной терапии. И оценка уровня ренина используется для исключения почечной природы «давления».

Что значит верхнее и нижнее давление

Уровень артериального давления (АД) у человека определяется двумя показателями – это верхнее и нижнее давление. Верхний показатель носит научное название систолическое давление, а нижний – диастолическое. В комплексе оба показателя показывают, насколько правильно работает мышца сердца (миокард), а зависит нормальное ее функционирование от работы крупных артерий. Они являются буфером, не допускающим негативного влияния внешних факторов на органы и системы человека.

После сокращения сердечной сумки артериальный клапан принимает закрытое положение, из-за чего поступление крови прекращается, а начинается поступление крови из легочной артерии, обогащенной кислородом. На следующей такте процесс меняется и кровь движется по всему организму. Показатель, который отвечает за нормальный ток крови – это нижний, диастолический.

Процедура измерения давления

Обычно повышается давление у человека именно систолическое, верхнее, а нижнее зависит от него и самостоятельно скачет в очень редких случаях. Если его уровень стабильно повышен одновременно с верхним или изолированно, диагностируется эссенциальная гипертония. Для определения, нормально ли функционируют кровеносная и сердечно-сосудистая системы человека, следует также знать о пульсовом давлении – это разница между верхней и нижней границей обоих показателей.

Для определения значений кровяного давления существует специальные прибор – тонометр. Аппараты сейчас продаются автоматические, полуавтоматические и ручные, которые постепенно выходят из моды по мере поступления новых доступных и усовершенствованных моделей. Автоматический тонометр самостоятельно определяет, до какого уровня нужно производить закачку воздуха в манжету для полноценной фиксации результата.

А вот при пользовании ручным прибором следует придерживаться определенного алгоритма действий:

• манжета закрепляется на расстоянии 2–3 см от локтевого сгиба, после чего начинается забор воздуха с помощью резиновой груши;
• размер манжета не должен быть больше или меньше объема руки, лучше подобрать соответствующий для правильных результатов измерения;
• измерение артериального давления производится в спокойной обстановке, спустя 30–40 минут после последнего употребления еды;
• во время процедуры человек не должен двигаться, смеяться или разговаривать;
• шкала манометра должна находиться перед глазами, а воздух закачивается на 30–40 мм ртутного столба выше, чем предполагаемый показатель систолического давления;
• для максимально точной фиксации показаний замер проводится на обеих руках дважды, с интервалом в 3–5 минут.

После измерений производится расшифровка показаний, если процедура произведена правильно, с учетом следующих моментов. Верхний показатель (систолический) фиксируется при первом слышимом пульсовом ударе в перетянутой руке, он и является сердечным. Систолический показатель обозначает, с какой силой сердце выталкивает кровь в русло сосудов. Нижнее давление человека фиксируется при расслаблении сердечной мышцы, оно указывает на способность стенок капилляров сопротивляться току крови.

Показатели давления зависят от разных факторов – систолический характеризует функционирование миокарда, а диастолический зависит от работы почечной системы (именно почками производится гормон ренин, отвечающий за тонус и эластичность капилляров). Чем более упругие и прочные сосуды у человека, тем более в норме находится показатель диастолы.

От чего зависит изменение показателей

Допустимая минимальная разница между верхним и нижним показателями, а также норма кровяного давления для людей в зависимости от возраста будет описана далее. А вот причинами скачков этих цифр могут стать различные причины. В результате многочисленных исследований было доказано, что уровень жизни, внешние факторы и состояние здоровья в целом влияют на результаты оценки АД.

Если для одного человека повышение показателей на 10–20 единиц считается нормальным, то для другого может обернуться катастрофой.

В 90% случаев завышение показателей кровяного давления фиксируется у тучных людей, также на уровень АД влияет и возраст. У пожилого человека сосуды теряют прежнюю эластичность, а организм в целом и сердечно-сосудистая система, в частности, претерпевают возрастные изменения – в результате давление повышается. Однако в течение последних десятилетий признаки устойчивой гипертонии отмечаются и у совсем молодых людей в возрасте 30–35 лет.

Влияют на это следующие факторы:

• характер пищевого рациона;
• пагубные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
• отсутствие полноценного отдыха;
• чрезмерная мозговая и физическая деятельность, приводящая к истощению организма;
• эмоциональные перегрузки и частые стрессовые ситуации.

Если давление повышено на 10–20 единиц после интенсивных физических нагрузок (занятий спортом, ношения тяжестей), но это абсолютно нормально и показатели, спустя время, придут к начальным самостоятельно. Понижено давление обычно во время сна и сразу после пробуждения, поскольку организм находится в состоянии отдыха и расслабления.

Завершая все жизненно важные процессы, перед отходом ко сну организм также реагирует скачком АД на 10–20 единиц. Низкое давление фиксируется у женщин во время месячного цикла, при беременности, а у мужчин во время перенесения простудных заболеваний.

Норма верхнего и нижнего АД

Постоянная фиксация показателей в пределах 120/80 или 140/90 означает, что у человека правильно функционируют сердечная мышца и почечная система, и поводов для волнения о здоровье нет. У молодых людей нормальными считаются показатели 90/60, если при этом человек хорошо себя чувствует, не жалуется на головокружения, слабость и метеочувствительность.

Также показатели верхнего и нижнего артериального давления разделяются по норме в зависимости от возрастных групп:

• 16–20 лет – нормальные показатели составляют 100/70, 120/80;
• 20–45 лет – нет поводов для беспокойства, если давление фиксируется на уровне 120/70, 130/80;
• 50–60 лет – нормальное кровяное давление составляет 140/90;
• старше 60 лет – АД колеблется в пределах 150/90.

Постепенный рост показателей давления с возрастом – это результат изменения состояния сосудистых стенок, капилляры теряют прежнюю эластичность, сердечная мышца изнашивается. Если же не держать процесс старения и естественного износа организма под контролем, может развиться заболевание, влияющее на все внутренние органы и системы и требующее коррекции медикаментозными препаратами – оно называется гипертония.

Первая степень гипертонии протекает с повышением систолического давления до 160 мм рт.ст., вторая степень диагностируется при верхних показателях 180 мм рт.ст., а третья (опасная для здоровья и жизни) характеризуется скачками систолического АД выше 180 мм рт.ст.

Нормальная разница между систолическим и диастолическим давлением

Разница между верхним и нижним показателями АД называется пульсовым давлением (ПД), в норме она составляет 40 единиц. Допускается отклонение в обе стороны на 5–10 единиц, такое состояние не считается критическим, поэтому, если в норме ПД составляет 30–50 единиц, повода для беспокойства нет. Повлиять на показатели пульсового давления могут как физическое, так и психическое состояние здоровья человека.

Недостаточное питание, метеочувствительность, физические нагрузки и эмоциональные переживания могут временно снизить значения ПД, но при восстановлении нормальных жизненных условий они самостоятельно возвращаются в норму. Большая разница устойчивого характера между систолическим и диастолическим давлением говорит о развивающихся в организме патологиях, причины и этиологию которых требуется выяснить с помощью докторов.

Изменение самочувствия при этом будет отмечаться при отклонении ПД более чем на 10 единиц в ту или другую сторону. Например, если человек всегда фиксировал разницу между показателями АД в 50 единиц, то падение нормы до 30 единиц уже скажется на его состоянии, он может говорить о появлении проблем со здоровьем. Даже если пульсовое давление осталось в пределах допустимых границ, оно все равно будет считаться низким.

Почему изменяется разница

Большой разрыв между систолическим и диастолическим давлением происходит по причине резкого скачка верхнего показателя. Если систолическое АД высокое, более 140–150 мм рт. ст., а диастолическое находится на прежнем уровне, ПД уходит из нормальных пределов, страдает самочувствие человека. Возрасти разница пульсового давления может и после физических нагрузок, стресса или в результате сильной усталости и отсутствия полноценного отдыха.

В такой ситуации систолическое АД повышается, увеличивается объем крови, который одномоментно выбрасывается в артерии, возрастает частота сердечных сокращений. Поэтому разрыв ПД не всегда говорит о болезни, если он фиксируется нерегулярно, а после перенапряжения организма, он придет в норму самостоятельно после нормализации эмоционального фона, сна и отдыха. Чем чаще человек фиксирует скачки пульсового давления, тем выше вероятность у него развития негативных изменений в состоянии почек, головного мозга и миокарда.

Какое нижнее давление наблюдается в таких случаях? Если оно нормальное, а систолическое повышенное, это служит признаком особой формы гипертонии – эссенциальной, или изолированной склеротической.

Патологические факторы, которые могут повлиять на разницу ПД у человека:

• потеря эластичности сосудов либо повышение их жесткости («остекленение») – в таком виде капилляры не могут полноценно сокращаться при повышении сердечного давления и сбить его самостоятельно;
• истончение стенок капилляров – при увеличении сердечного выброса дряблые стенки сосудов не способны регулировать свой диаметр и оставляют диастолическое давление нормальным, в то время как систолическое повышается;
• приобретенные патологии почечной системы;
• нарушения в функционировании мозговых центров, отвечающих за самостоятельное регулирование уровня давления;
• понижение чувствительности рецепторов миокарда и больших артерий, отвечающих за полноценный ответ на сердечный выброс.

Но главным фактором, влияющим на увеличение разницы между верхним и нижним показателями давления, считается возраст человека. Также ситуацию отягощают сахарный диабет, лишний вес, повышенные показатели холестерина в крови, проблемы с эндокринной системой, атеросклеротические изменения сосудов.

Если же, наоборот, разница между двумя показателями давления минимальна и составляет 25–30 единиц, это больше отражается на поведении человека и его эмоциональном фоне. Пациент становится слабым, сонливым, плаксивым и истеричным, временами страдает от вспышек агрессии. Также у него отмечаются проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Таким образом, каждый из показателей АД (систолический и диастолический) может многое сказать о состоянии здоровья пациента врачу. При нахождении кровяного давления в пределах нормы, соответствующей возрасту и нормальном уровне пульсового давления беспокоиться не о чем. Однократные скачки показателей не считаются патологическим состоянием и не указывают на развитие болезней.

А вот что делать при регулярной фиксации повышенных или пониженных цифр? Однозначно, обратиться к врачам терапевту и кардиологу для выяснения причин состояния и проведения необходимой коррекции. Для начала доктора советуют поменять образ жизни, соблюдать диету, полноценно отдыхать и устранить стрессы. Если такие меры не помогают, назначаются медикаментозные препараты, способствующие устранению первопричины скачков давления.

Давление человека: норма АД и пульса по возрасту, таблица

Из статьи вы узнаете, какое давление и пульс считается нормальным для здорового человека, как меняется с возрастом, в чем причины и опасность колебаний АД, профилактика отклонения от нормы.

Нормы АД для взрослых

По данным ВОЗ нормальное давление человека находится в диапазоне от 100/60 до 140/90 единиц, при этом оптимальным, независимо от возраста, предлагается считать показатели от 110/70 до 130/80 мм. рт. ст.

В России принято соотносить цифры АД с возрастом, а оптимальное давление расценивают в качестве нормы только для молодых и здоровых людей. Это, по сути, правильно, поскольку с рождения до старости изменения в стенке сосудов неизбежны, помимо этого, присоединяются соматические заболевания, меняется вязкость крови – все это влияет на систолический и диастолический показатель артериального давления, от уровня которого зависит самочувствие человека.

Верхнее или систолическое артериальное давление (САД) является маркером работы сердца, нижнее или диастолическое (ДАД) – сосудов. Поскольку физиологические особенности человека, его анатомическое строение уникальны, давление каждого из нас – индивидуально. В юности сохранены потенциальные способности саморегуляции, которые помогают справляться с переутомлением, перенапряжением, переменой климата, простудами, поддерживая давление на нормальном, комфортном уровне.

Читайте также: давление у детей: норма, таблица по возрастам

В зрелом возрасте потенциал, регулирующий метаболизм человека, достигает своего максимума, затем, наступает спад, декомпенсация. Это не может не сказаться на уровне АД. Норма артериального давление у мужчин и женщин по годам представлено в таблице.

Женщины		Мужчины
Максимум САД/ДАД мм рт. ст.	Минимум САД/ДАД мм рт. ст.	Максимум САД/ДАД мм рт. ст.	Минимум САД/ДАД мм рт. ст.
До 20 лет
122/82	105/72	120/80	100/70
До 30 лет
127/79	110/75	125/80	115/75
До 40 лет
135/85	115/80	130/82	120/80
До 50 лет
137/87	120/80	135/90	125/85
До 60 лет
145/95	135/85	140/90	130/87
До 65 лет
148/90	125/85	145/95	120/80
Старше 65
155/90	140/90	150/90	135/90

Норма артериального давления зависит от множества внешних и внутренних факторов. Одним из них является вес человека. Полные люди априори заставляют свое сердце работать с повышенной нагрузкой, провоцируя нестабильность артериального давления.

Для определения оптимального веса, который не влияет на АД, используют следующую формулу: вес делят на рост в квадрате. Нормой принято считать 20-25 единиц, все, что выше – означает лишние килограммы, провоцирует гипертензию, значение в 35 единиц – признак гипертонии.

Например, при весе в 60 кг и росте 170 см результат будет следующим – 60 : (1,7 х 1,7) = 20,7 единиц, то есть – норма.

При весе 80 кг и росте 175 см – 80 : (1,75 х 1,75) = 26,12 то есть очевидны лишние килограммы. Все, что за этими границами – ожирение с риском гипертонии.

Часто отклоняется от нормы АД у спортсменов.

Норма артериального давления и пульса

Показатели артериального давления и пульса позволяют оценить общее состояние здоровья человека уже при первом осмотре. Их колебания, аритмия говорят о дисфункции сердечно-сосудистой системы, дают возможность оценить степень тяжести нарушений, уровень питания каждой клетки организма.

Пульс и давление – маркеры сократительной способности миокарда. Не случайно разница между САД и ДАД получила название пульсовой (в норме – это 30-50 единиц). Именно по пульсу фиксируют первые симптомы сердечно-сосудистых проблем. Допустимы колебания не более 15 единиц, иначе возникает головная боль, обмороки, развивается анемия. Это может свидетельствовать о наличии у человека:

• ВСД;
• атеросклероза;
• миокардита.

Пульсовая разница имеет значение для определения состояние клапанов аорты, работы миокарда, проходимости крови по артериям человека.

Показатели давления и пульса по возрастам у мужчин и женщин представлены в таблице.

Мужчины, возраст	Норма САД/ДАД в мм рт. ст.	ЧСС
От 20 до 30	123/75	51-91
До 40	127/78	61-91
До 50	130/80	62-82
До 60	134/83	64-84
До 65	137/84	72-91
Старше 65	135/89	75-90

Женщины, возраст	Норма САД/ДАД в мм рт.ст.	ЧСС
От 20 до 30	125/75	60-70
До 40	128/79	70-75
До 50	131/81	74-82
До 60	135/82	79-83
До 65	137/85	81-85
Старше 65	135/87	82-86

Читайте также: какое давление должно быть у ребенка подростка

Правила измерения АД

Чтобы получить достоверную картину состояния здоровья человека, важно правильно измерить кровяное давление, это несложно:

• за час (минимум 40 минут) не курят, не едят ничего острого, жирного, соленого, не пьют крепкие напитки, кофе, чай;
• не занимаются физическим трудом;
• поза для измерения должна быть удобной, в положении сидя, рука для тонометрии – на твердой поверхности;
• измерений проводят два, с интервалом в несколько минут;
• манжетку располагают выше локтевого сгиба, чтобы в случае использования стетоскопа, было удобно.

Чем опасны колебания АД, профилактика

Норма кровяного давления гарантирует хорошее самочувствие человеку. Резкие колебания показателей могут привести к необратимым последствиям. Пульсовая разница также значима, как норма АД.

Большой разрыв между САД и ДАД – причина кровоизлияния в мозг, резкое падение показателей – гипоксия головного мозга, сердца, почек, что чревато острым нарушением мозгового кровообращения, развитием параличей.

Гипертония, кроме того, вызывает дегенерацию сетчатки глаза, ее отслойку, слепоту. В сердце гипертрофируется левый желудочек, что провоцирует острую сердечную недостаточность и смерть, в почках развивается ХПН, в крови растет концентрация глюкозы, которая разрушает ЦНС.

Современная медицина различает два вида предупреждения колебаний артериального давления, целью которых является стабилизация возрастной нормы. Это:

• постинсультная реабилитация;
• стандартная профилактика у здорового человека.

Колебания давления в постинсультный период максимально опасны. Даже максимально высокие, но стабильные цифры САД/ДАД более благоприятны. В этом случае выделяют три периода:

• ранний восстановительный (от 3 до 6 месяцев с момента инсульта), его нельзя откладывать ни в коем случае, поскольку именно в этот период происходит наиболее полное и эффективное восстановление всех утраченных функций, так как организм обладает максимальным реабилитационным потенциалом;
• поздний восстановительный (от полугода до года с момента инсульта) – благодатный период для реабилитационных мер, но потенциал организма уже чуть ниже;
• период отсроченных последствий (более года с момента инсульта) – восстановление минимальное.

Все реабилитационные меры начинают непосредственно у постели пациента. Для профилактики колебаний АД соблюдают ряд простых правил:

• прием лекарств в дозах и по схеме, назначенной врачом;
• любые физические нагрузки должны быть постепенными;
• питание – дробное, сбалансированное (чуть переел – скачок давления):
• отсутствие стрессовых ситуаций.

Строгое выполнение правил помогает довести артериальное давление до возрастной, «рабочей» нормы, предупредить осложнения. Стабилизация САД/ДАД гарантирует отсутствие неприятностей даже при небольшом падении АД (максимального подъема давления вслед за этим не будет, а именно оно является причиной летального исхода в этой ситуации).

Обычная профилактика скачков артериального давления у здорового человека сводится к следующим правилам:

• отказ от никотина, спиртных напитков (не более 40 мл/день), наркотических средств, энергетиков;
• нормализация веса;
• баланс рациона питания в пользу овощей, фруктов, морепродуктов, молока, злаков, нежирного мяса, рыбы, орехов, меда, трав-приправ, с умеренным употреблением соли (до 5 г/день);
• двигательная активность: гимнастика, бег, спортивная ходьба, плавание (идеальное количество аэробной нагрузки – 150 минут/неделю, плюс – час силовых упражнений);
• ароматерапия с эфирными маслами;
• релаксация, ванны, контрастный душ;
• регулярная тонометрия, диспансеризация (высокий риск гипертонии у пожилых, пациентов с ожирением, у алкоголиков, диабетиков);
• прием витаминно-минеральных комплексов круглый год, препаратов мордовника (Кардиотонус), который расширяет сосуды и повышает их эластичность за счет флавоноидов, дубильных веществ);
• контроль уровня холестерина.

Выполнение этих рекомендаций поможет вам не только стабилизировать артериальное давление в соответствии с возрастной нормой, но и обеспечит активное долголетие без нарушения качества жизни.

Норма давления у женщин, мужчин по возрастам, причины повышенного и пониженного давления

При снижении или повышении показателей артериального давления нарушаются функции внутренних органов, снижается работоспособность.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов.

Основные параметры:

• Систолическое или сердечное, верхний показатель. Давление в артериальной системе при сокращении сердечной мышцы.
• Диастолическое или почечное, нижние значения. Показывает давление в артериях при расслаблении сердечной мышцы.
• Пульсовое давление — разница между верхними и нижними показателями АД.

Нормальные показатели артериального давления

На показатели АД влияет пол, конституция человека, уровень физической активности, возраст.

Нормальные показатели для женщин

Нормальные показатели для мужчин

Для людей старше 60 лет оптимальными считаются показатели 145–150/79–83 мм рт. ст. Повышение АД связано с поражением стенок сосудов холестериновыми бляшками, изнашиванием миокарда, замедлением кровотока.

Показатели артериального давления индивидуальны для каждого человека. Много людей не испытывают дискомфорта при высоком или низком АД. Поэтому необходимо знать, какое давление является рабочим, чтобы понимать, когда показатели изменились.

Почему повышается АД?

Незначительные колебания АД у здоровых людей происходят во время стресса, переутомления, при дефиците сна или чрезмерных физических нагрузках. На значение могут влиять напитки с кофеином, употребление соленых или острых блюд.

Причины высокого давления:

• наследственный фактор;
• почечные патологии;
• эндокринные нарушения — болезни и опухоли надпочечников, дисфункция коры надпочечников, щитовидной, околощитовидной желез, сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые болезни, атеросклероз;
• длительный прием противозачаточных препаратов, антидепрессантов. лекарств для лечения панических атак и тревожных состояний;
• при беременности высокое давление часто свидетельствует о преэклампсии.

Риск развития гипертонии увеличивается у курильщиков, людей, которые злоупотребляют алкоголем, часто нервничают, ведут малоподвижный образ жизни, страдают от лишнего веса.

Причины снижения артериального давления

Гипотония чаше развивается у женщин, чем у мужчин. Это связано с изменениями гормонального фона, кровопотерей во время месячных.

Патологические причины:

• обильная кровопотеря, анемия;
• тромбоэмболия;
• аритмия, болезни перикарда, сердечная недостаточность;
• анафилактический шок;
• неврозы, депрессивные состояния, стрессы;
• инфекционные патологии;
• гипотиреоз;
• снижение уровня женских половых гормонов во время менопаузы;
• остеохондроз;
• интоксикация, обезвоживание;
• резкое снижение уровня сахара в крови;
• черепно-мозговые травмы в анамнезе;
• вредные условия работы — под землей, при повышенной влажности, высокой температуре.

Провоцирующие факторы — гиподинамия, неполноценное питание, хроническое недосыпание и переутомление.

Признаки высокого и низкого давления

Гипертония и гипотония — не самостоятельные заболевания, а проявления различных патологических изменений в организме. Поэтому опасно и бесполезно просто принимать лекарства для нормализации показателей. Необходимо посетить терапевта, кардиолога, пройти полное обследование, чтобы выяснить причины повышения или понижения АД.

Основные методы диагностики — клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, тесты на определение различных видов липопротеинов. Назначают анализы для определения уровня натрия, калия, кальция и хлора, глюкозы, гормонов щитовидной железы. Инструментальные методы — суточный мониторинг АД, ЭКГ, ЭхоЭГ, дуплексное сканирование артерий, УЗИ.

Проявления артериальной гипертензии:

• частые приступы головной боли, которая локализуется в затылочной области, сопровождается пульсацией в висках;
• головокружение, мелькание мушек перед глазами;
• потливость, вялость, проблемы со сном, памятью и вниманием;
• пиступы тревожности;
• одышка, боль в груди;
• носовые кровотечения;
• покраснение лица;
• ухудшение зрения;
• состояние, схожее с началом простуды — сонливость, раздражительность, покраснение глаз.

Если не лечить гипертонию, начинают страдать органы-мишени. Это почки, сосуды, головной мозг, сетчатка. Увеличивается риск гипертонического криза, инфаркта миокарда, инсульта, почечной недостаточности, ангиопатии.

Признаки гипотонии — хроническая усталость и апатию, конечности холодные, потеют, немеют. Гипотоники практически всегда страдают от метеозависимости, их раздражает мерцающий свет и громкие звуки. При гипотензии болит голова в лобной и височной зоне, беспокоят приступы головокружения, резкие перепады настроения.

Что делать при высоком и низком давлении?

Гипотоникам и гипертоникам необходимо нормализовать режим дня, высыпаться, больше времени проводить на свежем воздухе. Регулярные умеренные физические нагрузки улучшают сосудистый тонус. Нужно отказаться от вредных привычек, избегать стрессов и переутомления.

При высоком и низком давлении следует уменьшить количество соли и животных жиров в рационе, употреблять больше свежих фруктов и овощей. Для сосудов и сердца полезен калий. Этот микроэлемент содержится в бананах, яблоках, авокадо, сухофруктах, шпинате и морской капусте.

Группы препаратов для снижения давления:

• диуретики;
• антагонисты кальциевых каналов;
• бета-адреноблокторы;
• ингибиторы АПФ;
• препараты для улучшения кровообращения и работы сердечной мышцы;
• средства для снижения уровня холестерина.

Специфических препаратов для лечения гипотонии нет. При резком снижении давления можно выпить крепкий черный сладкий чай, съесть кусочек черного шоколада или кусочек рафинада с несколькими каплями коньяка. Повысить давление помогут средства с кофеином, настойка китайского лимонника, женьшеня или элеутерококка.

Показатели артериального давления могут много рассказать о состоянии здоровья. Любые отклонения значений в комплексе с неприятными симптомами свидетельствуют о сбое в работе сердца, сосудов, почек, щитовидной железы, других нарушениях. Хроническая артериальная гипертензия, гипотензия часто заканчивается инфарктом, инсультом, инвалидностью, летальным исходом.

Высокое нижнее артериальное давление

Если верхнее давление является систолическим показателем силы давления крови во время сердечного сокращения (систолы), то нижнее – диастолическим значением в период расслабления сердечной мышцы (клапан аорты закрыт) и заполнения кровью мелких сосудов. Оно повышается при ответной реакции на сопротивление стенок артерий.

Описание патологии

Высокое нижнее давление (диастолическое), при нормальном систолическом бывает реже, чем при высоких цифрах обоих показателей – изолированной систолической гипертонии.

Развитие симптоматической гипертонии происходит в связи с тяжелыми заболеваниями почек, при которых сужаются их кровеносные сосуды и по другим причинам. Почему же нижнее артериальное давление становится высоким, и что делать для его нормализации? Вначале необходимо знать, какие бывают показатели систолического и диастолического давления при артериальной гипертонии 1-3 степени.

Таблица уровней давления

Категории	Систолическое АД, мм. рт. ст.	Диастолическое АД, мм. рт. ст.
Оптимальное АД	Менее 120	Менее 80
Нормальное АД	120-129	80-84
Высокое нормальное АД	130-139	85-89
АГ – I степени	140-159	90-99
АГ – II степени	160-179	100-109
АГ – III степени	Более 180	Более 110
Изолированная систолическая артериальная гипертония	140 и более	90 и менее

Цифры диастолического давления – 90-99 мм рт. ст. свидетельствуют о начале мягкой гипертонии, цифры 100-109 – об умеренной, о начале развития осложнений. Цифры 110 и более, говорят о тяжелой степени эссенциальной (хронической) патологии, это означает, что ее сопровождают разного вида осложнения. Возникает она чаще у молодых людей, и может протекать злокачественно.

При постоянном прогрессе появляются осложнения в важных системах организма и органах, поскольку стенки сосудов крови постоянно спазмируются, а за счет их сужения к тканям не поступает достаточное количество питания и кислорода. Это значит, что функциональная работа этих органов при длительном голодании нарушается.

Причины

Внешние факторы, физическая и эмоциональная перенагрузка и стрессовое состояние могут быть причинами высокого нижнего давления. Это может быть опасным при заболеваниях сердечной и сосудистой систем. Также кратковременным повышающим фактором может стать частое употребление крепкого кофе, алкоголя, соленых продуктов, а также курение.

Причины повышения нижнего показателя на тонометре также связывают с наличием:

• Заболеваний почек: поликистоза, амилоидоза, пиелонефрита, почечной недостаточности в хронической стадии и иных.
• Дисфункции надпочечников.
• Нарушения функции щитовидки и заболеваний: гипотиреоза и гипертиреоза.
• Отклонений функционирования сердца.
• Патологий опорно-двигательного аппарата.
• Ожирения.

О чем говорит высокое диастолическое давление? Оно провоцирует активный синтез ренина – почечного биологически активного вещества. По этой причине спазмируются все кровеносные сосуды и еще больше заставляют подниматься нижнюю отметку давления. Это приводит к сосудистой аномалии почек и хроническому гломерулонефриту. В этом порочном круге поднявшийся показатель нижнего давления может долгое время быть стойким. При этом данная патология и есть изолированной диастолической гипертонией.

Чем опасно это состояние? Тем, что нарушается ток крови, поскольку миокард не в состоянии расслабиться до нормы. Происходит изменение стенок сосудов. Если такое состояние не устранить, изменится и миокард, возникнет тромбоэмболия и когнитивные нарушения.

Верхнее давление называют сердечным. Нижнее, при нездоровых почках, называют почечным. Оно повышается при сужении почечной артерии и выделении при этом веществ, задерживающих натрий и увеличивающих объем выброса крови. При снижении способности сердечной мышцы сокращаться, кровь застаивается, возникает сердечносо-судистая недостаточность.

Рассмотрим подробнее основные причины повышения нижнего артериального давления и гормонального дисбаланса.

Болезни надпочечников и почек. Процессы, важные для жизнедеятельности организма происходят с участием гормонов, которые вырабатывают надпочечники. При их избытке или недостатке появляются разные болезни. Например, за счет избытка минеральных кортикоидов будет повышено нижнее артериальное давление, а уровень калия снизится. При острой и резкой надпочечной недостаточности больной с одной почкой может умереть. Чем опасно нарушение в почках? Тем, что при появлении почечной недостаточности из организма перестанут выводиться токсические вещества в должной мере. Начнется медленная интоксикация (отравление) организма.

Осложнения

Будет увеличивать диастолическое давление длительный дефицит питания и кислорода в тканях, поскольку происходит их склероз: разрастание соединительной ткани в органах, что заменяет собственную. Например, вначале увеличивается левый желудочек сердечной мышцы в объеме, а на него возложена основная работа по выталкиванию крови в большой круг. Затем прорастает соединительная ткань миокарда и снижается сократительная сердечная функция – наступает миокардиосклероз.

Застой в кругах кровообращения: большом и малом происходит при снижении сокращений миокарда – формируется сердечно-сосудистая недостаточность. При этом:

• При застое крови в большом круге нарастают отеки, скапливается жидкость в брюшине (асцит), снижается работоспособность.
• При застое в малом круге нарастает одышка, начинают отекать легкие. При застое в легких крови она просачивается сквозь сосудистые стенки и наполняет их.

При тяжелых изменениях в головном мозге из-за патологий сосудов нарушается интеллект и память. В почках при нарушениях сосудов развивается почечная недостаточность: не выводятся в полной мере токсические вещества из организма, наступает медленная интоксикация.

При резком скачке нижнего давления развивается гипертонический криз:

• наступает сильная головная боль;
• беспокоит тошнота и рвота;
• появляются галлюцинации, судороги;
• возможна кома.

Гипертонические кризы могут сопровождаться неврологическими симптомами из-за нарушения кровообращения в мозг:

• парезами;
• нарушением речи;
• нарушением чувствительности.

Они длятся еще несколько дней после прекращения гипертонического криза. На третьей стадии иногда наступает «обезглавленная гипертония»: давление падает при снижении сокращений сердечной мышцы, или нарушении кровотока в мозг.

Лечение

При повышении диастолического показателя давления необходимо пройти обследование в медицинском центре и выяснить причины.

Зная, почему оно повышается, даже на первых стадиях врач может назначить в качестве гипотензивных препаратов «Метилдопу», «Моксонидин», «Альбарел». Одновременно назначают диуретики для устранения отеков: напитки из листьев брусники, толокнянки, хвоща полевого. Вывод жидкости проводят назначением «Диакарба», «Фуросемида», «Гипотиазида».

Важно. Самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку многие мочегонные выводят из организма калий, необходимый для сокращения мышц, включая миокард.

При назначении диуретиков принимают препараты калия: «Панангин» или «Аспаркам». При назначении калийсберегающих средств («Триамтерена») возможно перенасыщение калия в клетках. Чтобы постоянно проводить поддерживающую терапию, для нормализации нижнего давления назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данный фермент влияет на синтез ангиотензина II, сужающего сосуды. Препаратами: «Эналаприлом», «Периндоприлом», «Рамиприлом» снижают верхнее и нижнее давление. Блокаторы рецепторов фермента: «Лозартаном», «Кандесартаном», «Валсартаном», «Эпросартаном», они держат давление в норме. Быстро купируют диастолический показатель «Коринфаром» («Нифедипином») или «Капотеном» («Каптоприлом»).

Снижают давление также народными средствами, богатыми витаминами и микроэлементами:

• Мочегонными чаями, настоями, отварами из шиповника, клюквы, черной смородины, зверобоя и шалфея.
• Настойками пустырника, пиона, валерианы.

Снижают верхний и нижний показатель горячими ванночками для ног, массажем воротниковой зоны и горчичниками на эту область. Следует также массировать ушные раковины в течение минуты.

Следовательно, при высоком нижнем давлении следует найти первопричину и начать лечение именно с фоновых заболеваний. Лекарственные препараты, народные средства, сбалансированная диета и физическая активность помогут держать диастолическое давление в норме.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.