Применение Спазмекса при урологических заболеваниях

Спазмекс или Везикар — что эффективнее при лечении гиперактивного мочевого пузыря: Обоснование применений, Сравнение препаратов

Первыми и основными лекарственными средствами для лечения гиперактивного мочевого пузыря, являются М-холинолитики. Например, Везикар (солифенацин) и Спазмекс (троспия хлорид). Оба препарата блокируют специфический мускариновые рецепторы непосредственно в органе и позволяют увеличить его накопительную функцию.

Рассмотрим, Спазмекс или Везикар, что эффективнее?

Обоснование применений

В последние годы, проблема частого мочеиспускания, при отсутствии какой-либо инфекции вышла за рамки только социальной и стала активно изучаться. Известно, что синдром гиперактивного мочевого пузыря не относится к циститу или хроническому воспалению стенки органа. Такие пациенты не нуждаются в психоневрологической терапии, как считалось ранее.

Причины заболевания еще точно не известны и «чудесного» исцеления не случается никогда. Терапия должна быть длительной и постоянной. Известно, что частое мочеиспускание происходит из-за внезапного и неконтролируемого сокращения мочевого пузыря и неспособности его накопить достаточное количество урины. Это называется детрузорной гиперактивностью.

Такая повышенная возбудимость мышечной стенки органа бывает в двух формах:

• идиопатической (без заболеваний ЦНС и по невыясненным до сих пор причинам);
• нейрогенной (с неврологическим супраспинальным уровнем поражения при травмах головы, инсультах головного мозга, болезни Паркинсона, рассеянном склерозе).

Именно по этой классификации и делается выбор врачом в пользу назначения того или иного препарата.

Сравнение препаратов

Примерно 70% всех пациентов с гиперактивностью мочевого пузыря, имеют идиопатическую форму заболевания. Часто — это люди старшей возрастной группы с иными сопутствующими патологиями и им больше подходит Везикар. Хорошая переносимость, возможность подбирать индивидуальную дозу с учетом эффективности (5 или 10 мг), удобство приема препарата (1 раз в сутки) определяет выбор урологами солифенацина.

При заболеваниях с нарушениями в работе ЦНС (центральной нервной системы) преимущество имеет Спазмекс, который не проникает через гематоэнцефалический барьер, т.е. в мозг, и не вызывает побочных эффектов со стороны нервной системы. Он хорошо сочетается с другими лекарствами и не подвергается метаболической трансформации клетками печени.

Заключение

Что лучше: Везикар или Спазмекс, в каждом случае, подскажет доктор. Оба препарата имеют ряд противопоказаний к применению, а при длительном использовании вызывают нежелательные реакции. Часто — это сухость во рту, глаз и слизистых оболочек, запоры, сонливость, сложности с фокусировкой зрения. От лечащего врача требуется соблюдение баланса между недостатками терапии и ожидаемой пользой, а также улучшение качества жизни пациента.

Спазмекс

Спазмекс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Spasmex

Код ATX: G04BD09

Действующее вещество: троспия хлорид (Trospium chloride)

Производитель: Др.Р.Пфлегер, химическая фабрика ГмбХ (Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Германия)

Актуализация описания и фото: 21.08.2019

Цены в аптеках: от 317 руб.

Спазмекс – лекарственное средство со спазмолитическим действием, способствующее понижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Спазмекса:

• таблетки: масса – 250 мг; двояковыпуклые, круглые, цвет – почти белый или белый (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 5 блистеров);
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: масса – 259,6 мг; круглые, двояковыпуклые, с риской, цвет – почти белый или белый; на изломе – белое или почти белое ядро и пленочная оболочка (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 5 блистеров).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: хлорид троспия – 5 мг;
• дополнительные компоненты: коллоидный диоксид кремния – 0,5 мг; моногидрат лактозы – 170 мг; повидон-25 000 – 1 мг; кукурузный крахмал – 55,5 мг; стеариновая кислота – 3 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 15 мг.

Состав 1 покрытой пленочной оболочкой таблетки:

• действующее вещество: хлорид троспия –15 или 30 мг;
• дополнительные компоненты (15/30 мг действующего вещества соответственно): коллоидный диоксид кремния – 3/3 мг; повидон-25 000 – 1/1 мг; кукурузный крахмал – 44/41 мг; моногидрат лактозы – 100/100 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 75/60 мг; стеариновая кислота – 2/5 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 10/10 мг;
• пленочная оболочка: диоксид титана – 1,44 мг; гипромеллоза – 6,24 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 0,96 мг; стеариновая кислота – 0,96 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спазмекс относится к числу средств, снижающих тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Активный компонент – хлорид троспия, является четвертичным аммониевым основанием, м-холиноблокатором, конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Обладает высоким сродством к М1- и М3-холинорецепторам. Способствует понижению увеличенной активности детрузора мочевого пузыря.

Оказывает спазмолитическое и незначительное ганглиоблокирующее действие. Центральными эффектами не обладает.

Фармакокинетика

После приема Спазмекса внутрь C_max (максимальная концентрация вещества) хлорида троспия достигается за 4–6 часов. При однократном приеме 20–60 мг концентрация вещества пропорциональна принятой дозе.

Не кумулирует. Связывается с белками плазмы крови на уровне 50–80%.

T_1/2 (период полувыведения) варьирует в диапазоне 5–18 часов.

Выведение осуществляется с мочой. В неизмененном виде выводится большая часть дозы, примерно 10% экскретируется в виде спироалкоголя – метаболита, который образуется при гидролизе эфирных связей.

Показания к применению

• детрузорно-сфинктерная диссинергия на фоне интермиттирующей (периодической) катетеризации;
• недержание мочи (смешанные формы);
• циститы, протекающие с императивной симптоматикой (в комбинации с другими лекарственными средствами);
• поллакиурия, никтурия;
• гиперактивность мочевого пузыря, которая протекает с недержанием мочи, императивными позывами к мочеиспусканию и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора негормонального/неорганического генеза);
• нейрогенные спастические нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной повышенной активности детрузора, возникающей на фоне спинальных травм, рассеянного склероза, инсульта, врожденных/приобретенных болезней спинного мозга, паркинсонизма);
• энурез (ночной/дневной).

Противопоказания

• закрытоугольная глаукома;
• тахиаритмия;
• задержка мочи;
• миастения;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость галактозы, дефицит лактазы;
• почечная недостаточность, при которой показано проведение диализа (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин/1,73 м 2 );
• замедление эвакуации пищи из желудка, включая наличие состояний, предрасполагающих к его появлению;
• возраст до 14 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Спазмекс назначается с осторожностью при наличии следующих болезней/состояний):

• рефлюкс-эзофагит или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, протекающая с рефлюкс-эзофагитом (из-за вероятности замедления опорожнения желудка с усилением гастроэзофагеального рефлюкса);
• атония кишечника у ослабленных больных или пациентов пожилого возраста, паралитическая непроходимость кишечника (из-за вероятности развития непроходимости);
• тиреотоксикоз (из-за вероятности усиления тахикардии);
• болезни сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений нежелательно, включая ишемическую болезнь сердца, митральный стеноз, тахикардию, мерцательную аритмию, хроническую сердечную недостаточность, острое кровотечение, артериальную гипертензию;
• болезни желудочно-кишечного тракта, протекающие с непроходимостью, включая стеноз привратника и ахалазию (из-за вероятности понижения тонуса и моторики, что может привести к задержке содержимого желудка и непроходимости);
• повышенная температура тела (из-за вероятности того, что этот симптом свидетельствует о подавлении активности потовых желез);
• болезни, протекающие с повышенным внутриглазным давлением, включая открытоугольную глаукому (может потребоваться коррекция дозы), возраст старше 40 лет (из-за увеличения вероятности возникновения недиагностированной глаукомы);
• язвенный колит (применение Спазмекса в высоких дозах может приводить к повышению вероятности паралитической непроходимости кишечника, угнетению перистальтики кишечника, также может проявляться/обостряться токсический мегаколон);
• ксеростомия (длительная терапия может привести к дальнейшему усилению выраженности симптомов);
• миастения (из-за вероятности ухудшения состояния, что связано с ингибированием действия ацетилхолина);
• почечная недостаточность (из-за увеличения риска возникновения побочных реакций, связанных со снижением выведения активного вещества);
• печеночная недостаточность;
• центральный паралич у детей (из-за вероятности возникновения наиболее выраженной реакции на антихолинергические препараты);
• хронические заболевания легких, в особенности у ослабленных больных и детей (из-за снижения бронхиальной секреции возможно образование в бронхах пробок и сгущение секрета);
• гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, вегетативная (автономная) невропатия (из-за вероятности усиления задержки мочи и паралича аккомодации), задержка мочи (наличие/предрасположенность к ней), а также заболевания, протекающие с обструкцией мочевыводящих путей;
• болезнь Дауна (из-за вероятности увеличения частоты сердечных сокращений и необычного расширения зрачков);
• болезни головного мозга у детей (из-за вероятности усиления эффектов центральной нервной системы);
• гестоз (из-за вероятности усиления артериальной гипертензии);
• беременность и период лактации (Спазмекс назначают только после оценки соотношения пользы с риском).

Инструкция по применению Спазмекса: способ и дозировка

Спазмекс принимают внутрь, запивая водой в достаточном количестве, предпочтительнее до приема пищи. Разжевывать таблетки не следует.

Продолжительность курса, разовую дозу и кратность применения врач определяет в индивидуальном порядке, основываясь на тяжести состояния и клинической картине.

Обычно Спазмекс назначается по 30–45 мг в день с кратностью приема 3 раза в день (интервалы между приемами – 8 часов). При суточной дозе 45 мг возможен прием 2 раза в день – 30 мг в утреннее время и 15 мг в вечернее.

Суточная доза при почечной недостаточности (у пациентов с клиренсом креатинина 10–30 мл/мин/1,73 м 2 ) – не больше 15 мг.

Средняя длительность курса – от 2 до 3 месяцев. При более продолжительном приеме Спазмекса вопрос о целесообразности дальнейшего лечения решается каждые 3–6 месяцев врачом в индивидуальном порядке.

Побочные действия

• аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь; редко – синдром Стивенса – Джонсона, анафилактические реакции;
• мочевыделительная система: нечасто – нарушения опорожнения мочевого пузыря; редко – задержка мочи;
• дыхательная система: нечасто – диспноэ;
• скелетно-мышечная система: редко – некроз скелетных мышц в острой форме;
• сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия; редко – гипертонический криз, обморок, боль за грудиной, тахиаритмия;
• пищеварительная система: часто – ксеростомия, диспепсические явления, тошнота, запор, боли в области живота; нечасто – вздутие живота, диарея; редко – гастрит, умеренное/незначительное повышение активности трансаминаз;
• нервная система: редко – спутанность сознания, галлюцинации;
• орган зрения: нечасто – аккомодационные нарушения.

Передозировка

Основные признаки: усиление антихолинергических симптомов, включая расстройство зрения, тахикардию, гиперемию кожных покровов и ксеростомию.

Терапия: назначается промывание желудка и лечение адсорбентами (включая активированный уголь); при глаукоме – инстилляция пилокарпина; при задержке мочи – катетеризация мочевого пузыря.

В тяжелых случаях показаны холиномиметики (метилсульфат неостигмина). Если эффект недостаточен, а также пациентам с выраженной тахикардией и/или нестабильностью кровообращения вводятся внутривенно бета-адреноблокаторы под контролем артериального давления и ЭКГ.

Особые указания

При лечении вегетативных нарушений функции мочевого пузыря до назначения Спазмекса необходимо определить причину дисфункции. Также должны быть исключены следующие органические причины: сердечная недостаточность, инфекции мочевыводящих путей, полидипсия, рак мочевого пузыря. При их наличии назначают лечение, направленное на устранение причины заболевания (этиотропная терапия).

Прием Спазмекса на фоне нарушений функции детрузора мочевого пузыря либо внутреннего сфинктера уретры должен осуществляться при полном его освобождении катетеризацией.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении автотранспортом и выполнении работ с движущимися механизмами необходимо учитывать, что в начале курса лечения, в случаях замены препарата, при увеличении суточной дозы Спазмекса либо сочетанном приеме алкоголя может ухудшаться зрение.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Спазмекс во время беременности/лактации может применяться только в случаях, если ожидаемая польза оценивается выше возможных рисков.

Применение в детском возрасте

Терапия Спазмексом пациентам младше 14 лет противопоказана.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность является относительным противопоказанием к терапии Спазмексом. При клиренсе креатинина 10–30 мл/мин/1,73 м 2 рекомендуемая доза составляет 20 мг в день.

При нарушениях функции печени

Печеночная недостаточность является относительным противопоказанием к применению Спазмекса.

Лекарственное взаимодействие

Спазмекс оказывает воздействие на систему пищеварения и может изменять всасывание применяемых в комбинации с ним лекарственных средств.

При сочетанном применении Спазмекса с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• бета-адреномиметики: усиление их положительного хронотропного эффекта;
• амантадин, трициклические антидепрессанты, хинидин, дизопирамид, антигистаминные лекарственные средства: усиление их м-холиноблокирующего действия;
• препараты, содержащие такие вещества, как колестирамин, гуар, колестипол: понижение всасывания хлорида троспия;
• прокинетики: ослабление их действия.

Аналоги

Аналогом Спазмекса являются Бетмига, Спазмо-лит, Дриптан, Везикар, Новитропан и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Спазмексе

Согласно отзывам, Спазмекс является эффективным лекарственным средством. Он хорошо купирует такие симптомы заболеваний мочеполовой системы, как частое мочеиспускании и недержание мочи, а также уменьшает болевые ощущения. В большинстве случаев указывают на хорошую переносимость препарата, но иногда пациенты жалуются на развитие побочных реакций. Стоимость Спазмекса чаще всего оценивается как высокая.

Цена на Спазмекс в аптеках

Примерная цена на Спазмекс за 30 таблеток в упаковке зависит от дозировки и варьирует в диапазоне:

• 5 мг: 350–378 руб.;
• 15 мг: 401–473 руб.;
• 30 мг: 606–710 руб.

Применение Спазмекса в нефрологии: инструкция и отзывы

Проблема с частым мочеиспусканием беспокоит многих людей. Это не только дети, у которых проявляется такое заболевание, как энурез, но и люди среднего возраста.

Особенно часто с этой проблемой сталкиваются пожилые люди, у которых имеются дисфункции работы мочеиспускательного канала.

Любое сопутствующее заболевание тоже может стать причиной частых позывов, так например, у женщин это может быть миома матки, а мужчин – аденома простаты и другие заболевания.

Иногда причиной появления может стать цистит, а также различные нарушения неврологического характера.

Так как такая проблема изматывает и не дает человеку полноценно жить и работать, то многие обращаются к врачу.

Выход есть – Спазмекс для женщин и мужчин

Препарат Спазмекс – это спазмолитическое средство, применяется при следующих заболеваниях:

Фармакология и фармакокинетика лекарства

Средство действует расслабляющим образом на мускулатуру мочевого пузыря, позволяя увеличить его объем. Подавляет постоянные позывы к мочеиспусканию, действует наподобие папаверина.

Позволяет урегулировать энурез. Относится к М-холиноблокаторам. Максимально количество лекарства обнаруживается в крови через 4-6 часов. Вещество связывается с белками на 50—80%. Выводится почками, не влияет на печень.

В основе состава троспий хлорид в количестве 5 мг.

Вспомогательные вещества:

• кукурузный крахмал;
• стеариновая кислота;
• коллоидный диоксид кремния;
• гликолят натрия крахмальный;
• лактоза моногидрат.

Троспий хлорид может иметь дозировку 15 и 30 мг.

Поле применения

Показания к применению Спазмекса:

Используется при различных формах недержания мочи и нарушениях работы сфинктера.

Кому препарат противопоказан?

• индивидуальная непереносимость препарата;
• закрытая глаукома;
• тахиаритмия;
• при задержке мочи;
• миастения;
• детям до 14 лет.

С осторожностью назначают, если у пациента:

• ИБС;
• тахикардия;
• хроническая сердечная недостаточность и другие заболевания сердечнососудистой системы.
• тиреотоксикоз;
• атония паралич кишечника;
• почечная недостаточность;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• токсикоз и беременность;
• болезнь Дауна;
• ДЦП;
• при заболеваниях ЖКТ.

При беременности и кормлении грудью препарат применять можно, если польза от его приема превышает риски. Исследования воздействия на плод не проводились.

Лекарство имеет побочные эффекты, не рекомендуется назначать лежачим больным.

Правила использования

Исходя из инструкции по применению следует, что прием таблетки Спазмекс необходимо проводить до еды, не разжевывая ее, суточная дозировка не должна быть больше 30-45 грамм. Лучше разделить суточную дозу на 3 приема.

Оптимальней всего 30 мг принять утром и 15 мг вечером. Продолжительность применения средства курсовая, составляет 2-3 месяца. Лицам с почечной недостаточностью прием препарата не более 20 мг.

После того, как симптомы исчезли, рекомендуется противорецидивное лечение от 2-х до 4-х недель.

Побочные эффекты

• сухость во рту;
• запоры;
• чувство наполненности ЖКТ;
• тахиаритмия;
• нарушение аккомодации.
• снижение потливости;
• при передозировке – аллергические реакции на коже.

При ярко выраженных побочных явлениях прием препарата можно временно приостановить или полностью прекратить. Целесообразность дальнейшего использования решает врач.

Случаи передозировки

При передозировке препарата отмечают тахикардию, нарушения зрения, покраснения кожи, сухость в ротовой полости.

Если произошла передозировка средства, то применяются сорбенты (активированный уголь и другие), промывание желудка. Если препарат был использован при глаукоме, вводят пилокарпин. При долгой задержке мочи проводят катетеризацию.

При тяжелой форме передозировки вводят холиномиметики, а при развитии тахикардии – бета-блокаторы.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает действие некоторых препаратов при одновременном использовании:

• Амантадин;
• трициклические антидепрессанты;
• Хинидин;
• антигистаминные ЛС;
• Дизопиромид;
• бета – адреностимуляторы.

Дополнительная информация

До назначения препарата врач должен исключить такие заболевания как:

• органические причины развития поллакиурии и недержания;
• сердечная и почечная недостаточность;
• полидипсия и опухоли мочевыводящих путей.

При нарушении работы сфинктера необходимо провести катетеризацию. Следует воздержать от управления транспортным средством на период приема препарата.

Прием детьми разрешен в возрасте старше 14 лет. Прием беременными и кормящими разрешен, если угроза заболевания превышает риски воздействия на плод.

Употребление алкоголя во время лечения не рекомендуется. Препарат не вызывает привыкания.

Говорят эксперты и пациенты

Отзывы врачей и обычных людей, которые использовали Спазмекс с той или иной целью.

Часто назначаю Спазмекс при жалобах женщин на недержание мочи и при гиперактивном мочевом пузыре. Эффект просто отличный.

Конечно, сначала они проходят комплексное обследование, но в любом случае препарат очень качественный. Небольшие побочные эффекты не мешают им работать и жить. Рекомендую к использованию.

Полина Николаевна, терапевт

При поступлении пациентов в стационар приходится часто назначать Спазмекс, так как с возрастом у многих проявляется недержание мочи.

Использование препарата показало, что польза от препарата огромная, особенно при гиперактивном мочевом пузыре. Главное с осторожностью назначать парализованным и людям с проблемами почек и сердца.

Иван Григорьевич, хирург

На прием иногда приходят больные с неврозом, которые говорят, что им назначен прием Спазмекса. Практически все отмечают улучшение состояния после его применения.

Конечно, терапия назначается более сложная, подключаются и другие препараты для улучшения работы нервной системы. Комплексная терапия позволяет больным избавиться от назойливой мысли похода в туалет. А прием препарат позволяет нормализовать дисфункцию мочевого пузыря.

Анна Львовна, психотерапевт

Обратимся к пациентам

Проблема появилась давно, сначала она не сильно напрягала, но потом походы в туалет стали постоянными. Все время было ощущение, что хочется по-маленькому. Решила, что простыла, пошла к врачу.

Он назначил Спазмекс и успокоительное, сказал, что такое бывает на нервной почве. Стала принимать, и все наладилось. В туалет хожу реже, ночью не встаю.

Ирина Степановна, 65

Назначали ребенку при энурезе. Не скажу, что сильно помогло, но в 14 конечно проблема в ночном недержании это страшно. Конечно, не часто такая проблема бывает, но периодически сталкиваемся.

Отправили к психологу, сказали, что ребенок очень напряжен, волнуется, может быть из-за этого. Сейчас проходим курс лечения, надеюсь, что все наладится.

Ольга Александровна 27

Проблема с мочевым пузырем стала мучить недавно. Врач никаких заболеваний не нашла, сказала, может нервная проблема. Да, на работе стрессов достаточно, да и часто приходится ездить в командировки.

Больше всего доставляет неприятности ночью, приходится вставать в туалет. После приема таблеток походы туда ночью прекратились. Пью не регулярно, так как приходится бывать за рулем авто, больше по выходным. Польза от препарата есть, но конечно много зависит от регулярного приема.

Валерий Степанович,55

Пациенты советуют

Препарат лучше принимать утром, тогда хватает на весь день. Если есть проблемы с ночными походами в туалет, то можно выпить одну таблетку на ночь.

Параллельно лучше принимать что-то седативное, врачи не исключают повышенную тревожность, раздражение рецепторов на нервной почве.

Помогает не всем, пациенты часто отмечают, что препарат помогает лишь в комплексе с седативными препаратами.

Покупка и хранение

Препарат относится к списку Б. Хранится при температуре от 15 до 25 градусов в защищенном от света месте, вне доступа для детей. Срок годности 60 месяцев.

Отпускается по рецепту. Средняя цена Спазмекс около 400 рублей, зависит от поставщика и аптеки.

Чем можно заменить лекарство

Аналогов у препарата нет, но врачи могут назначить: Дриптан, Везикар, которые схожи по лечебному воздействию.

Препарат действительно эффективно помогает, несмотря на свои побочные эффекты. И является просто незаменимым при вышеперечисленных заболеваниях и проблемах.

На сегодняшний момент отмечаются в основном только положительные отзывы о препарате. Так как средство не вызывает привыкания, то его можно использовать курсами до исчезновения проблемы полностью.

В некоторых случаях рекомендуется подключать к работе с пациентом психолога. При возрастных изменениях препарат может помогать не столь эффективно, однако в любом случае приносить облегчение больному. Принимать следует по схеме строго рекомендованной врачом.

Препарат “Спазмекс”: отзывы пациентов, инструкция по применению и состав

Проблемы с мочеиспусканием не являются редкостью ни среди детей, ни среди людей пожилого возраста. Они могут быть спровоцированы рядом заболеваний и существенно ухудшают качество жизни любого человека. Частые позывы к мочеиспусканию, недержание – всё это мешает вести полноценную жизнь. Справиться с данными проблемами помогает препарат «Спазмекс».

Это лекарственное средство, не оказывающее негативного воздействия на печень (в отличие от многих медикаментов) и не влияющее на качество ночного сна. Ниже описаны: инструкция по применению «Спазмекса», цена, аналоги, отзывы о препарате и пр.

Показания

Средство является спазмолитиком, действие которого направлено на снижение тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Судя по отзывам, «Спазмекс» прекрасно справляется с этой задачей.

Препарат назначается для лечения:

• нарушения синхронности сокращения мочевого пузыря и расслабления сфинктеров;
• цистита, имеющего ярко выраженные и нестерпимые симптомы;
• недержания мочи;
• заболеваний, сопровождающихся поллакиурией (частые позывы при неизменном объёме выделяемой мочи);
• никтурии – нарушения, при котором ночной диурез преобладает над дневным;
• гиперактивности мочевого пузыря, проявляющейся недержанием, внезапными, сильными и частыми позывами;
• спастических нарушений нейрогенного характера, возникающих на фоне заболеваний спинного мозга, рассеянного склероза, инсульта и пр.;
• энуреза (как дневного, так и ночного).

Список может быть расширен в процессе индивидуальной консультации с врачом.

Противопоказания

Как и любой другой медикаментозный препарат, «Спазмекс» имеет ряд ограничений.

Категорически запрещено принимать средство при:

• закрытоугольной глаукоме;
• патологических нарушениях сердечного ритма;
• задержке мочи;
• аутоиммунных заболеваниях мышц;
• непереносимости галактозы;
• недостатке фермента лактазы;
• почечной недостаточности (в том случае, если пациенту показано проведение процедуры диализа);
• серьёзных нарушениях пищеварения.

Кроме того, абсолютным противопоказанием является детский возраст до 14-ти лет.

С осторожностью препарат принимается при:

• рефлюкс-эзофагите – заболевании, которое характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод;
• снижении перистальтики и тонуса кишечника, а также при его непроходимости;
• сбоях в работе щитовидной железы, произошедших вследствие увеличения выработки тиреоидных гормонов;
• любых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно, чтобы повышался показатель частоты сердечных сокращений;
• язвенном колите;
• высокой температуре тела;
• заболеваниях, сопровождающихся высоким внутриглазным давлением;
• недостаточном слюноотделении;
• центральном параличе;
• увеличении предстательной железы;
• почечной и печёночной недостаточности;
• заболеваниях лёгких, имеющих хронический характер;
• различных патологиях головного мозга у детей;
• болезни Дауна;
• позднем токсикозе;
• вынашивании ребёнка и лактации.

В своих отзывах о таблетках «Спазмекс» врачи пишут, что при вышеперечисленных состояниях и патологиях необходимо адекватно соотносить риски. Данную ответственность может взять на себя только специалист: здесь заниматься самолечением недопустимо.

Состав, форма выпуска

Препарат реализуется в виде круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета. В каждом блистере их имеется по 10 шт. В картонной пачке – 30 шт. таблеток.

Действующим веществом препарата является хлорид троспия. Его дозировка может быть 5, 15 или 30 мг. Вспомогательными компонентами являются:

• моногидрат лактозы;
• коллоидный диоксид кремния;
• кукурузный крахмал;
• повидон;
• стеариновая кислота;
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Также препарат выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Состав у них аналогичный.

Судя по отзывам, «Спазмекс» имеет удобную форму выпуска. При необходимости его всегда можно брать с собой, так как упаковка не занимает много места даже в маленькой сумочке.

Способ применения

Согласно отзывам, инструкция «Спазмекса» понятна каждому и относительно схемы приёма лекарства у пациентов дополнительных вопросов не возникает. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды, не разжёвывая их, а сразу глотая. Рекомендуется принимать препарат до употребления пищи.

Важно понимать, что длительность курса и дозировку определяет врач, учитывая индивидуальные особенности здоровья пациента. Если специалист не давал особых указаний относительно приёма, необходимо следовать инструкции по применению «Спазмекса». Отзывы многочисленных пациентов подтверждают, что большинство врачей согласны со стандартной схемой и редко вносят в неё корректировки.

Суточная дозировка препарата составляет, как правило, 30 или 45 мг. Таблетки необходимо принимать 3 раза. При этом интервалы должны составлять 8 ч. Если врач назначил дозировку 45 мг, допускается разделить её на 2 приёма (35 мг утром и 15 мг вечером).

Данные рекомендации не применимы по отношению к людям, имеющим почечную недостаточность. Максимальная дозировка для них не должна превышать 15 мг в сутки. Решение о целесообразности назначения препарата лицам с данным диагнозом принимает врач, исходя из показателей течения заболевания.

Как правило, длительность курса составляет 2-3 мес. Если это необходимо, он может быть продлён.

Особые указания

На фоне приёма препарата может наблюдаться временное ухудшение зрения. Зачастую, это возникает в самом начале терапии, при замене лекарственного средства, увеличении дозировки. Также зрение может ухудшиться при одновременном приёме препарата и спиртосодержащих напитков.

Лицам, чей режим дня и ночи связан с управлением любых видов транспорта или с работой с различными движущимися механизмами, необходимо принять данный факт во внимание.

Побочные действия

Согласно отзывам, «Спазмекс» хорошо переносится большинством людей. Тем не менее, следует учитывать, что приём препарата может спровоцировать появление побочных эффектов. Наиболее часто начинают беспокоить: тошнота, боль в области живота, сухость слизистой оболочки в ротовой полости, запор, тяжесть в желудке.

• аллергические реакции в виде кожных высыпаний;
• расстройства опорожнения мочевого пузыря;
• нарушения процесса дыхания, сопровождающиеся ощущением нехватки воздуха;
• тахикардия;
• вздутие живота;
• расстройства стула;
• трудности при попытке сфокусировать взгляд на различных предметах (нарушение аккомодации).

В единичных случаях после приёма препарата могут возникнуть следующие состояния:

• анафилактический шок;
• синдром Стивена-Джонсона (поражение кожного покрова, представляющее опасность для жизни);
• задержка мочи;
• разрушение мышечных волокон (некроз);
• гипертонический криз;
• болевые ощущения за грудиной;
• обмороки;
• тахиаритмия;
• гастрит;
• нарушение ясности сознания;
• галлюцинации.

Врачи и их пациенты полностью доверяют средству, несмотря на внушительный список побочных эффектов в инструкции по применению «Спазмекса». Отзывы, цена и эффективность препарата постоянно поддерживают его популярность.

Передозировка

Нарушение рекомендаций врача относительно приёма таблеток приводит к таким проблемам:

• ухудшению зрения;
• сильной сухости во рту;
• тахикардии;
• покраснению кожных покровов.

При появлении данных симптомов передозировки необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и вызвать бригаду скорой помощи.

Можно ли детям, беременным и кормящим женщинам?

Данные категории лиц также не застрахованы от возникновения проблем с мочеиспусканием. Судя по отзывам, «Спазмекс» детям помогает эффективно. Тем не менее, если они не достигли возраста 14-ти лет, принимать препарат категорически запрещено. Это обусловлено отсутствием контролируемых клинических испытаний, доказывающих безопасность препарата для детей более младшего возраста.

Врач может назначить «Спазмекс» во время вынашивания ребёнка и в период лактации, но только в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.

Стоимость

Если проанализировать отзывы о цене «Спазмекса», можно сделать вывод, что большинство людей она устраивает. Таким образом, препарат имеет прекрасное соотношение цена – качество.

Стоимость варьируется в зависимости от дозировки:

• 5 мг – от 380 до 480 руб.;
• 15 мг – от 400 до 540 руб.;
• 30 мг – от 600 до 800 руб.

Кроме того, немаловажную роль играет регион и ценовая политика аптек.

Аналоги

«Спазмекс» – это лекарственный препарат, приобрести который не проблематично. Он широко распространён и реализуется в большинстве аптек. Если по каким-либо причинам его не удалось купить, решение о его замене другим препаратом должен принимать только лечащий врач.

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке реализуются следующие аналоги «Спазмекса» (цена, отзывы, инструкция которых идентичны):

1. «Ролитен». Выпускается в форме таблеток, которые нужно принимать 2 раза в день. Видимый эффект наступает примерно через месяц после начала терапии. Побочными эффектами являются: сухость слизистой ротовой полости, тахикардия, аллергические проявления. Женщинам в период лечения, предохраняющимся от нежелательной беременности оральными контрацептивами, необходимо использовать дополнительные способы защиты.
2. «Дриптан». Французский препарат, который разрешено принимать детям с 5 лет. Как правило, суточная дозировка составляет 2-3 таблетки. Побочными действиями могут быть: головная боль, расстройства пищеварения, нарушения аккомодации.

Отзывы

«Спазмекс» – препарат, который замечательно себя зарекомендовал среди врачей и их пациентов. Он в сжатые сроки устраняет нарушения мочеиспускания, возвращая качество жизни людей на прежний уровень.

Данное лекарственное средство имеет превосходное соотношение цена – качество, понятную инструкцию, разумную стоимость. Тем не менее, как и любой другой препарат, «Спазмекс» имеет ряд противопоказаний. Большинство случаев возникновения побочных эффектов связано с несоблюдением правил приёма и попытками заниматься самолечением в домашних условиях.

В заключение

Ни взрослые, ни дети не застрахованы от появления нарушений мочеиспускания. Они могут возникать по разным причинам и требуют незамедлительного лечения. Немецкими учёными был создан препарат «Спазмекс», который помогает людям избавиться от расстройств, существенно снижающих качество жизни. Данное лекарственное средство могут принимать дети с 14 лет и взрослые. Во избежание появления побочных действий необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно приёма препарата.

Спазмекс

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Спазмекс – лекарственное средство, оказывающее спазмолитическое и незначительное ганглиоблокирующее действие, которое способствует уменьшению повышенной активности детрузора мочевого пузыря.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска препарата Спазмекс:

• таблетки: 250 мг, круглой двояковыпуклой формы, белого или почти белого цвета (в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 3 или 5 блистеров);
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: 259,6 мг, круглой двояковыпуклой формы, с риской, белого или почти белого цвета, на изломе – почти белое или белое ядро (в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 3 либо 5 блистеров).

Состав 1 таблетки:

• активный компонент: хлорид троспия – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: стеариновая кислота – 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 15 мг, кукурузный крахмал – 55,5 мг, коллоидный диоксид кремния – 0,5 мг, повидон-25000 – 1 мг, моногидрат лактозы – 170 мг.

Состав 1 покрытой пленочной оболочкой таблетки:

• активный компонент: хлорид троспия –15 или 30 мг;
• вспомогательные компоненты (соответствует 15/30 мг активного компонента): стеариновая кислота – 2/5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 10/10 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 75/60 мг, повидон-25000 – 1/1 мг, коллоидный диоксид кремния – 3/3 мг, кукурузный крахмал – 44/41 мг, моногидрат лактозы – 100/100 мг;
• оболочка: стеариновая кислота – 0,96 мг, гипромеллоза – 6,24 мг, диоксид титана – 1,44 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 0,96 мг.

Показания к применению

• энурез (дневной/ночной);
• недержание мочи (в смешанных формах);
• детрузорно-сфинктерная диссинергия на фоне периодической (интермиттирующей) катетеризации;
• спастические нарушения функционального состояния мочевого пузыря нейрогенной этиологии (на фоне нейрогенной повышенной активности детрузора, который возникает при спинальных травмах, рассеянном склерозе, инсульте, врожденных/приобретенных болезнях спинного мозга, паркинсонизме);
• циститы, сопровождающиеся императивной симптоматикой (в комбинации с иными препаратами);
• гиперактивность мочевого пузыря в сочетании со следующими состояниями: увеличение частоты мочеиспусканий, недержание мочи и императивные позывы к мочеиспусканию (при идиопатической гиперактивности детрузора неорганического и негормонального генеза);
• поллакиурия, никтурия.

Противопоказания

• миастения;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость галактозы, дефицит лактазы;
• задержка мочи;
• закрытоугольная глаукома;
• замедление эвакуации пищи из желудка, включая наличие состояний, предрасполагающих к его появлению;
• почечная недостаточность с показателями клиренса креатинина 2 в случаях, когда показан диализ;
• тахиаритмия;
• возраст младше 14 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Осторожность требуется при назначении Спазмекса при наличии следующих состояний/болезней (относительные противопоказания):

• тиреотоксикоз (риск усиления тахикардии);
• болезни органов системы пищеварения в сочетании с непроходимостью, включая стеноз привратника и ахалазию (риск снижения тонуса и моторики, что может стать причиной непроходимости и задержки содержимого желудка);
• рефлюкс-эзофагит или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы в сочетании с рефлюкс-эзофагитом (риск замедления опорожнения желудка с усилением гастро-эзофагеального рефлюкса);
• ксеростомия (длительный курс может привести к усилению выраженности симптомов);
• повышенная температура тела (может свидетельствовать о нарушении активности потовых желез);
• атония кишечника у ослабленных пациентов или пожилых больных, паралитическая непроходимость кишечника (риск развития непроходимости);
• болезни сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательным является увеличение частоты сердечных сокращений, включая такие болезни/состояния: митральный стеноз, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, мерцательная аритмия, хроническая сердечная недостаточность, острые кровотечения, артериальная гипертензия;
• язвенный колит (терапия с применением высоких доз может приводить к увеличению риска развития паралитической непроходимости кишечника, угнетения перистальтики кишечника, а также к проявлению/обострению токсического мегаколона);
• заболевания, сопровождающиеся повышенным внутриглазным давлением, в т. ч. открытоугольная глаукома (может потребоваться изменение режима дозирования), возраст старше 40 лет (возможность наличия или развития недиагностированной глаукомы);
• болезнь Дауна (риск увеличения частоты сердечных сокращений и чрезмерного расширения зрачков);
• гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, вегетативная невропатия (риск усиления задержки мочи и паралича аккомодации), задержка мочи (наличие или предрасположенность к ней), а также заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей;
• болезни головного мозга у детей (риск усиления воздействия на центральную нервную систему);
• хронические заболевания легких, в особенности у детей и ослабленных больных (риск образования пробок в бронхах и сгущения секрета, что связано со снижением бронхиальной секреции);
• миастения (риск ухудшения состояния, что связано с ингибированием действия ацетилхолина);
• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность (увеличение риска развития побочных эффектов, которые связаны со снижением выведения Спазмекса);
• центральный паралич у детей (риск развития наиболее выраженной реакции на антихолинергические препараты);
• гестоз (риск усиления артериальной гипертензии);
• период беременности и грудного вскармливания (назначается только после оценки врачом соотношения ожидаемой пользы с возможными осложнениями).

Способ применения и дозировка

Препарат Спазмекс принимается внутрь с достаточным количеством воды, желательно – до еды. Таблетки разжевывать не следует.

Схема применения (длительность курса, кратность приема и разовая доза) определяется врачом индивидуально на основании клинической картины.

Как правило, Спазмекс принимают в суточной дозе 30–45 мг, разделенной на 3 приема с интервалом 8 часов. Если суточная доза составляет 45 мг, ее можно разделить на 2 приема: большую часть (30 мг) утром, 15 мг – в вечернее время.

Пациентам с почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина 10–30 мл/мин/1,73 м 2 ) не следует принимать препарат в дозе более 15 мг в день.

Продолжительность курса в среднем варьирует от 2 до 3 месяцев. При назначении более длительного курса каждые 3–6 месяцев врач должен оценить целесообразность дальнейшего применения Спазмекса.

Побочные действия

• дыхательная система: нечасто – диспноэ;
• нервная система: редко – спутанность сознания, галлюцинации;
• аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь; редко – синдром Стивенса – Джонсона, анафилактические реакции;
• орган зрения: нечасто – нарушения аккомодации;
• система пищеварения: часто – явления диспепсии, ксеростомия, тошнота, запор, боли, локализированные в области живота; нечасто – диарея, вздутие живота; редко – гастрит, незначительное/умеренное повышение активности трансаминаз;
• мочевыделительная система: нечасто – дисфункция опорожнения мочевого пузыря; редко – задержка мочи;
• сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия; редко – боли за грудиной, гипертонический криз, обморок, тахиаритмия;
• опорно-двигательная система: редко – острый некроз скелетных мышц.

Особые указания

Применение Спазмекса при функциональных нарушениях детрузора внутреннего сфинктера уретры либо мочевого пузыря должно осуществляться при полном его освобождении путем катетеризации.

При лечении функциональных нарушений мочевого пузыря вегетативного характера до начала курса нужно выявить причину дисфункции. Также необходимо исключить инфекции мочевыводящих путей, сердечную недостаточность, рак мочевого пузыря, полидипсию. В случае их выявления проводят терапию, направленную на устранение причины болезни (этиотропное лечение).

Больным, управляющим автотранспортом и выполняющим работы с движущимися механизмами, нужно принимать во внимание вероятность ухудшения зрения, которое может наблюдаться в начале лечебного курса, при замене препарата, увеличении применяемой дозы Спазмекса либо в случае сочетанного приема с алкоголем.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что Спазмекс влияет на систему пищеварения. Это может отражаться на всасывании применяемых в комбинации с ним препаратов.

При одновременном применении Спазмекса с некоторыми веществами/лекарственными средствами может наблюдаться развитие следующих эффектов:

• хинидин, амантадин, трициклические антидепрессанты, дизопирамид, антигистаминные лекарственные средства: усиливается их м-холиноблокирующее действие;
• бета-адреномиметики: усиливается их положительное хронотропное действие;
• прокинетики: ослабляется их действие;
• препараты, в состав которых входит гуар, колестирамин, колестипол: понижается всасывание хлорида троспия.

Аналоги

Аналогами Спазмекса являются: Спазмолит, Дриптан.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15–25 °C в сухом и темном месте. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Применение Спазмекса при урологических заболеваниях

Проблемы с органами мочевыделительной системы мучают каждого пятого человека. Они проявляются в виде частых позывов к мочеиспусканию, циститах или воспалениях мочевого пузыря.

Помимо использования антибактериальных и противовоспалительных средств врачи назначают спазмолитики.

Одним из эффективных препаратов этой группы является Спазмекс. В статье пойдет речь об особенностях его применения, преимуществах и противопоказаниях.

Состав и фармакологическое действие

Спазмекс относится к группе препаратов спазмолитического действия. Его применение позволяет расслабить гладкие мышцы мочевика, тем самым значительно увеличивают его объем. Имеет непосредственное влияние на энурез (очень важно для пациентов детского и пожилого возраста). По действию он похож на папаверин – снижает количество позывов к выведению мочи.

Данный препарат относят к группе М-холиноблокаторных спазмолитиков. Основным действующим компонентом является хлорид тропсия. Среди дополнительных компонентов можно выделить кукурузный крахмал, стеариновую кислоту, диоксид кремния коллоидного типа, лактоза.

Пиковая концентрация в крови наблюдается через 4-6 часов после приема, период полувыведения составляет до 18 часов. Препарат выводится в неизменном виде с уриной, не оказывает центрального действия.

Форма выпуска

Спазмекс выпускается в форме таблеток, покрытых специальной оболочкой. Они круглые по форме, имеют белый оттенок.

Зависимо от концентрации действующего компонента выпускаются в таких дозировках 5, 15, 30 мг. Таблетки упакованы в блистер из алюминиевой фольги по 10 штук, в упаковке по 3-5 блистеров.

Показания к применению

Данный препарат широко используется при лечении урологических заболеваний:

Часто назначается при нейрогенных нарушениях, которые вызывают детрузор (травмы спины, склероз, врожденные или приобретенные патологии в спинном мозге, инсульт, болезнь Паркинсона и т.д.). При лечении цистита используется в качестве дополнительного средства комплексной терапии.

Данный препарат в основном используется для лечения пациентов пожилого возраста, которые страдаю энурезом. Нередко наличие миомы матки, аденомы простаты или других заболеваний может сопровождаться нарушением функций выведения мочи.

В таком случае пациенты страдают частыми и ложными позывами, которые сопровождаются неприятными болевыми ощущениями.

Противопоказания к использованию

Основными запретами к назначению этого препарата служат:

• гиперчувствительность к компонентам;
• задержка урины;
• инфекционные процессы в мочевыводящих путях;
• почечная недостаточность;
• пациенты, находящиеся на диализе;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• болезнь Крона;
• гиперплазия в области поджелудочной железы;
• злокачественные опухоли;
• детский возраст до 14 лет;
• беременность и период лактации.

Рекомендуется с осторожностью использовать у пациентов с синдромом Дауна, хронической сердечной недостаточностью, ДЦП, язвенных колитах. При длительной задержке урины показана установка катетера. Обязательно во время лечения необходимо вести тщательный контроль за работой почек и сердца.

Дозы и курс лечения

Таблетки принимают за полчаса до приема пищи, запрещается их разжевывать. Запивают достаточным количеством жидкости. Дозировка и длительность лечения зависит от индивидуальной картины пациента.

Для взрослых и детей от 14 лет применяют не более 45 мг в день, которые нужно разделить на 3 равных приема. Лучше все выпить 30 мг утром, а остальную дозу вечером. В среднем курс длится от 60 до 90 дней.

При почечной недостаточности в день допускается принять не более 15 мг препарата. При необходимости курс лечения могут продлить до 9 месяцев. Это делается только после предварительной консультации с врачом.

Пациентам с идиопатической гиперактивностью детрузора назначают по 2-3 таблетки (по 5 мг) 2-3 раза в день, суточная норма – не более 15 мг.

При гиперактивности детрузора невропатического характера применяют по 4 таблетки (по 5 мг) дважды в день, суточная норма не должна превышать 45 мг.

После окончания курса терапии рекомендуется пропить Спазмекс в целях профилактики (не менее 14-30 дней). В таком случае риск развития рецидива значительно снижается.

Во время беременности и грудного вскармливания

Согласно инструкции к препарату, не рекомендуется проводить лечение у беременных и кормящих женщин. Риск проникновения активного вещества через плаценту или грудное молоко изучен не до конца. Врачи назначают Спазмекс только при условии большой пользы для матери и низкого вреда для плода. На период лечения грудное вскармливание лучше прекратить.

Опасность передозировки

Если пациент превысил рекомендуемую суточную дозу, то наблюдаются такие симптомы:

• учащенное сердцебиение;
• проблемы со зрением;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• покраснение кожных покровов.

В таком случае лечение Спазмексом останавливают, больному промывают желудок, назначают энтеросорбенты. Больным с глаукомой показано внутривенное введение пилокарпина. При нарушениях выведения урины необходимо установить катетер.

В тяжелых случаях необходимо использовать холиномиметики и бета-блокаторы для снижения тахикардии. Обязательно провести консультацию с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время совместного приема с амантадином, антидепрессантами трициклическго типа, хинидином, антигистаминными препаратами, дизопирамидом и β-адреностимуляторами Спазмекс усиливает их активность.

Активный компонент препарат влияет на процессы всасывания в органах пищеварительного тракта, поэтому может изменять расщепление компонентов других лекарственных средств.

При плохой работе сфинктера мочеиспускательного канала обязательным условием является установка урологического катетера.

Во время лечения нужно ограничить управление транспортными средствами или ведение дел, требующих повышенной концентрации внимания. Спазмекс не совместим с этанолом. При совместном приеме с прокинетиками, снижается их терапевтический эффект.

Побочные эффекты

Среди побочных симптомов, которые встречаются при использовании этого препарата можно выделить:

• ощущение сухости в ротовой полости;
• тошнота;
• диспепсия;
• запоры;
• учащение сердцебиения;
• снижение функции выведения мочи;
• аллергия (сыпь, зуд, покраснение кожных покровов).

При появлении любого из признаков рекомендуется прекратить прием Спазмекса и обратиться за консультацией к врачу.

Условия и срок хранения

Хранить нужно в темном месте при комнатной температуре не более 5 лет с даты выпуска (указана на индивидуальной упаковке).

Аналогичные средства

Среди препаратов с идентичным составом можно выделить Спазмо-Лит. Другими аналогами Спазмекса являются Везикар, Зевесин, Урохол и др. Перед заменой препарата нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Средняя цена в аптеках

Отпускается в аптечной сети без рецепта, средняя стоимость по России составляет 350-550 руб.

Отзывы врачей

Отзывы специалистов про данный препарат носят положительный характер. Вот несколько из них:

Я детский уролог, часто применяю Спазмекс у ребят, которые страдают ночным энурезом. Облегчение наступает через 2 недели после начала лечения. Препарат имеет много противопоказаний, побочные эффекты отсутствуют.

Ткаченко Н.В.

Проблема недержания мочи сегодня встречается очень часто. В основном этой патологии поддаются пожилые люди. Спазмекс доказал свою высокую эффективность в борьбе с этим заболеванием.

Пономаренко И.П.

Мнение пациентов

В целом все, кто использовал Спазмекс, оставляют положительные отзывы. Ниже приведено несколько мнений.

После перенесенного цистита мочевик стал проявлять свою гиперактивность: позывы в туалет становились все чаще. Врач назначила Спазмекс, уже через 2 недели после начала приема ощутила улучшения.

Татьяна, 67 лет

Мучилась частыми позывами к мочеиспусканию, уролог прописала Спазмекс. Уже через неделю стала чувствовать намного лучше. После завершения курса рецидива не возникло.
Лариса, 33 года

Начиталась положительных отзывов о препарате, решила попробовать. Никакого улучшения не наступило, позывы в туалет остались такими же частыми.

Альбина, 38 лет

С проблемами частоты мочеиспусканий сталкиваются многие люди. Причин для развития этой патологии очень много: от заболеваний органов мочеполовой систем до нервных расстройств.

Препарат Спазмекс позволяет справиться с этими неприятными ощущениями. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы снизить риск развития последствий.

Спазмекс

Инструкция по применению

Немного фактов

Спазмекс – спазмолитический лекарственный препарат, представляющий собой химическое соединение хлорида троспия, применение которого будет наиболее эффективным при лечении болезней мочеполовой и пищеварительной систем организма. Лечебный эффект Спазмекса основан на снижении тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря, что улучшает состояние пациента и способствует быстрому устранению неприятных симптомов.

Хлорид троспия получил широкую известность в качестве м-холиноблокатора и спазмолитика, четвертичного аммониевого основания, имеющего низкий уровень абсорбции организмом. В связи с этим предпринимались попытки создания лекарственного препарата на его основе. Наивысшего успеха в этом деле достигла немецкая фармацевтическая корпорация Др. Р. Пфлегер Химическая фабрика ГмбХ, ставшая эксклюзивным производителем Спазмекса, получившего широкое распространение на российском рынке фармацевтики и положительные отзывы среди его потребителей. Эксклюзивным дистрибьютором препарата стала компания ПРО. МЕД. ЦС, главный офис которой располагается в городе Прага, Чешская республика.

Лекарственная форма и фармакологические свойства

Выпуск Спазмекса производиться в виде таблеток круглой формы с белым оттенком, покрытых пленочной оболочкой и имеющих диагональный срез. Одна упаковка бело-синего цвета содержит в себе по три блистера с таблетками, в каждом из которых находится по 10 пилюль. Таким образом, общее количество таблеток, входящих в состав одной пачки – 30 штук. Особенностью является производство препарата с различным количеством действующего вещества в одной таблетке: по 5, 15 или 30 мг хлорида троспия внутри. Также прилагается инструкция по применению.

Основной действующий компонент препарата – хлорид троспия, антагонист ацетилхолина, сходный по лечебному эффекту с оксибутинином. Уменьшает активность мышечной оболочки мочевого пузыря, оказывает ганглиоблокирующее воздействие. Дополняют лечебное действие такие компоненты как моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, крахмалгликолят натрия, стеариновая кислота, повидон и диоксид титана.

Показания к применению

Спазмекс – эффективное средство в борьбе против заболеваний мочевого пузыря, и связанных с этим проблем с мочеиспусканием, неврологической и идиопатической активностью мышечной оболочки мочевого пузыря, различными нарушениями его функций (рассеянным склерозом, инсультом, болезнью Паркинсона). Кроме того, эффективен при расстройствах мочеполовой системы – энурезе, увеличенной частоте мочеиспусканий, в качестве составной части при комбинированной терапии воспаления мочевого пузыря (цистита).

Назначение препарата происходит только в ситуациях, когда того требует лечащий врач после проведения всех необходимых анализов и обследований. Проявление неприятных симптомов, связанных с функционированием мочевого пузыря, еще не повод к использованию Спазмекса, требует рассмотрения каждый отдельный случай.

Способ применения и дозировка

Препарат применяется натощак, до приема пищи, пероральным методом, то есть с помощью непосредственного проглатывания таблетки без разжевывания и измельчения. Таблетку необходимо запить большим количеством жидкости. Таким способом прием лекарственного средства осуществляется трижды сутки по половине таблетки, либо одну таблетку за раз в первой половине дня и еще половину таблетки во второй половине суток.

У пациентов при наличии почечной недостаточности дозировка препарата уменьшается до максимума в пятнадцать миллиграмм хлорида троспия в сутки.

Такой режим дозирования должен продолжаться на протяжении двух-трех месяцев и при отсутствии видимых улучшений может быть продлен лечащим врачом.

Необходимо понимать, что доза лекарства назначается индивидуально в зависимости от анамнеза и вида заболевания.

Передозировка и побочные действия

Инструкция указывает на проявления некоторых неприятных симптомов, характерных при передозировке хлоридом троспия: высыпания на коже, нарушение ритмов сердца, расстройства зрения, пониженное слюноотделение. В таких случаях нужно приостановить прием препарата и провести промывание желудка, выпить активированного угля, а уже после продолжать использование по разрешению врача.

Спазмекс может оказать негативное действие на некоторые системы организма человека: иммунную, желудочно-кишечную, кровеносную, нервную, мочевыделительную, мышечную, а также на органы чувств. В редких случаях возможны такие проявления побочных реакций как тошнота, рвота, нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, гастрит, ангиоэдема, нарушения сердечных ритмов, артериальная гипертензия, задержка мочи, головные боли, головокружение, обеспокоенность, сонливость, покраснение, зуд.

Противопоказания к использованию

Следует отметить наличие негативных показаний к использованию препарата при наличии у пациента повышенной восприимчивости к входящему в его состав хлориду троспия, так как это может способствовать проявлению аллергических реакций. Кроме того, запрещен прием Спазмекса при хронических заболеваниях кишечника (язве, болезни Крона), наличии злокачественных образований, закрытоугольной глаукоме, аритмии и миастении, гипертрофии предстательной железы, также при наличии заболеваний почек, при которых требуется проведение диализа.

Противопоказания в приеме также существуют для пациентов, не достигших четырнадцатилетнего возраста.

Что касается использования препарата во время беременности и при кормлении грудью, точных данных о возможных последствиях нет, поэтому применять только в случаях, когда риск навредить плоду будет минимальным.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными препаратами

При комбинировании препарата с этанолом может наблюдаться ухудшение зрения, что говорит об их несовместимости. Хлорид троспия при комбинировании с антидепрессантами, амантадином, дизопирамидом обладает усиленным антихолинергическим эффектом. Ослабляет терапевтическую эффективность метоклопрамида. Усиливается тахикардия при взаимодействии с бета-адреномиметиками.

Снижается эффективность препарата при комбинированном приеме с гуаром, колестиполом и колестирамином, ослабляет также эффект цизаприда и других прокинетиков.

Не оказывает влияния на метаболизм препаратов, проходящий при участии цитохрома.

В период приема лекарственного средства следует воздержаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами, так как хлорид троспия влияет на скорость реакции, ухудшает зрение и вызывает сонливость, что может послужить причиной возникновения аварийных ситуаций на дороге. Не рекомендуется также заниматься деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания и требующей максимального напряжения зрительной системы.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует несколько аналогов Спазмекса по структурным компонентам и лечебному действию. Среди них следует отметить такие препараты как Спазмолит, непосредственно содержащий хлорид троспия, а также схожие по лечебному эффекту лекарственные средства: Бетмига, Везикар, Зевесин, Детрузитол, Ролитен, Уротол, Дриптан, Новитропан, Сибутин и Урохолум.

Нужно быть внимательными при выборе аналогов для того, чтобы лечение было максимально эффективным и позволило достичь нужного результата в максимально короткие сроки и без проявления неприятной симптоматики.

Условия продажи и хранения

Отпускается только при наличии у пациента рецепта врача. Хранить фармацевтическое средство необходимо в месте, с ограниченным для детей доступом, температура в котором не превышает 25-ти градусов по Цельсию. Срок хранения препарата – 5 лет. Не рекомендовано использовать после того как истек указанный на упаковке срок годности.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2020 г.

Источники:
http://www.neboleem.net/spazmeks.php
http://1pochki.ru/lekarstva/medikamenty/spazmeks.html
http://www.syl.ru/article/361359/preparat-spazmeks-otzyivyi-patsientov-instruktsiya-po-primeneniyu-i-sostav
http://spravka03.net/spazmeks.html
http://urohelp.guru/lekarstva/spazmeks.html
http://wer.ru/opisanie/spazmeks/
http://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_17579.htm