Показания к применению препарата Флемоксин: побочные эффекты и цены

Флемоксин солютаб

Содержание

Фармакологические свойства препарата Флемоксин солютаб

Флемоксин Солютаб — антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, Clostridium tetani, C. welchii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp, Haemophilus influenzae, Moraxella catarralis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholere. Неактивен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, Pseudomonas, индолположительных Proteus, Enterobacter.
Благодаря лекарственной форме Солютаб после перорального приема амоксициллин быстро и практически полностью (более 93%) всасывается в пищеварительном тракте; употребление пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата; кислотоустойчив; максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1–2 ч после приема и значительно превышает таковую при приеме нерастворимых лекарственных форм амоксициллина. После перорального приема 375 мг амоксициллина максимальная концентрация препарата, составляющая 6 мкг/л, отмечается в плазме крови через 2 ч. При повышении дозы препарата в 2 раза максимальная концентрация в плазме крови также повышается в 2 раза. Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин накапливается в слизистых оболочках, костной ткани, внутриглазной жидкости, мокроте в терапевтических концентрациях. Концентрация препарата в желчи превышает таковую в крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости и пупочных сосудах концентрация препарата составляет 25–30% его уровня в крови беременной. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ, однако при менингите его концентрация в СМЖ составляет около 20% уровня в крови. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны. Амоксициллин экскретируется преимущественно почками, около 80% — путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. Через 8 ч из организма выводится около 90% амоксициллина, из них 60–70% — в неизмененном виде с мочой. При отсутствии нарушения функции почек период полувыведения препарата составляет 1–1,5 ч; у новорожденных (в том числе недоношенных) и детей в возрасте до 6 мес — 3–4 ч. Период полувыведения препарата не изменяется при нарушении функций печени. При нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или менее 15 мл/мин) период полувыведения препарата увеличивается и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания к применению препарата Флемоксин солютаб

бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, — инфекции органов дыхания, мочеполовой системы и ЖКТ, инфекции кожи и мягких тканей.

Применение препарата Флемоксин солютаб

Дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента. В случае бактериальных инфекций легкой и средней степени тяжести рекомендуется применение препарата по такой схеме: взрослым и детям старше 10 лет препарат назначают по 500–2000 мг 2 раза в сутки; детям в возрасте 3–10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; в возрасте от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза препарата для детей составляет 30–60 мг/кг массы тела, разделенная на 2–3 приема. В этой же дозе препарат назначают при остром среднем отите бактериальной этиологии.
При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях дозу препарата можно повысить: взрослым — по 0,75–1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг в сутки в 3 приема.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
В схемах антихеликобактерной эрадикационной терапии назначают по 2 г препарата в сутки в 2 приема.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин дозу препарата снижают на 15–50%.
Препарат принимают до или после употребления пищи. Благодаря лекарственной форме Солютаб таблетку можно проглотить не разжевывая, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде для получения сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным лимонно-мандариновым вкусом.
При легких и среднетяжелых инфекциях препарат принимают в течение 5–7 дней. При инфекциях, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, тяжелых инфекций доза препарата зависит от клинической картины заболевания.
Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Противопоказания к применению препарата Флемоксин солютаб

Повышенная чувствительность к препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда, а также вспомогательным веществам препарата.

Побочные эффекты препарата Флемоксин солютаб

Редко — диарея, зуд в перианальной области, очень редко — псевдомембранозный и геморрагический колит; аллергические реакции (кожные реакции, главным образом в виде макулопапулезной сыпи, очень редко — полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, ангионевротический отек); редко — интерстициальный нефрит; редко — агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.

Особые указания по применению препарата Флемоксин солютаб

У пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом часто (в 60–100% случаев) возникает кожная сыпь, необусловленная гиперчувствительностью к пенициллину. Наличие подобной эритродермии в анамнезе не является противопоказанием к назначению пенициллинов.
Кожно-аллергические реакции при использовании амоксициллина развиваются реже, чем при применении ампициллина, но чаще, чем при приеме других пенициллинов.
Существует перекрестная устойчивость между препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
При развитии тяжелой формы диареи, характерной для псевдомембранозного колита, необходимо принять соответствующие меры.
Препарат можно назначать в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействия препарата Флемоксин солютаб

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон тормозят канальцевую экскрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению периода полувыведения и концентрации амоксициллина в плазме крови.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно снижение эффективности последних. Амоксициллин, в отличие от ампициллина, при одновременном применении с аллопуринолом не вызывает повышения частоты развития кожных реакций.
Препараты, оказывающие бактериостатическое действие (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.

Передозировка препарата Флемоксин солютаб, симптомы и лечение

Проявляется нарушением функций пищеварительного тракта — тошнотой, рвотой, диареей; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса. Назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса.

Условия хранения препарата Флемоксин солютаб

При температуре 15–25 °С.

Список аптек, где можно купить Флемоксин солютаб:

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flemoxin Solutab

Код ATX: J01CA04

Действующее вещество: амоксициллин (amoxicillin)

Производитель: Astellas Pharma Europe B.V. (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 20.08.2019

Цены в аптеках: от 181 руб.

Флемоксин Солютаб – антибиотическое лекарственное средство группы пенициллинов, имеющее широкий спектр действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Флемоксин Солютаба – таблетки диспергируемые: цвет – от белого до светло-желтого, форма – овальная, на одной стороне – разделяющая таблетку пополам риска, на другой – логотип фирмы-изготовителя и цифровое обозначение дозировки – «231», «232», «234» или «236», что соответствует 125, 250, 500 или 1000 мг (в блистерах по 5 или 7 шт., в картонной пачке 2, 4, 6, 8 или 10 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: амоксициллин – 125, 250, 500 или 1000 мг (в виде амоксициллина тригидрата – 145,7/291,4/582,8/1165,5 мг);
  • дополнительные компоненты (соответственно содержанию действующего вещества): сахарин – 1,6/3,3/6,6/13,1 мг; ванилин – 0,13/0,26/0,5/1 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 6,3/12,6/25,2/50,5 мг; диспергируемая целлюлоза – 4,3/8,7/17,4/34,8 мг; кросповидон – 6,3/12,6/25,2/50,4 мг; стеарат магния – 0,76/1,5/3/6 мг; мандариновый ароматизатор – 1,1/2,3/4,5/9,1 мг; лимонный ароматизатор– 1,4/2,8/5,6/11,1 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Флемоксин Солютаб относится к числу бактерицидных антибиотиков широкого спектра действия (группа полусинтетических пенициллинов). Механизм действия основан на нарушении синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период роста и деления, что приводит к лизису бактерий.

Проявляет активность по отношению к следующим грамположительным/грамотрицательным микроорганизмам: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium tetani, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

В меньшей степени влияет на Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

Не проявляет активность в отношении Pseudomonas spp., Serratia spp., индол-положительных Proteus spp., Enterobacter spp., микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы.

Резистентны к действию амоксициллина продуцирующие пенициллиназу штаммы.

Фармакокинетика

Амоксициллин после перорального приема с высокой скоростью и почти в полном объеме (примерно 93%) всасывается, не подвергаясь разрушению в кислой среде желудка. Прием пищи влияния на абсорбцию препарата практически не оказывает. Достижение Cmax (максимальной концентрации вещества) в плазме происходит за 1–2 часа. После приема внутрь 500 мг амоксициллина Cmax (5 мкг/мл) в плазме крови отмечается через 2 часа. При изменении (увеличении либо уменьшении) дозы Флемоксина Солютаб в 2 раза Cmax в плазме крови пропорционально увеличивается либо уменьшается.

Амоксициллин связывается с белками плазмы на 17%. В терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые оболочки, внутриглазную жидкость и мокроту. Концентрация вещества в желчи выше его плазменной концентрации в 2–4 раза. В пуповинных сосудах и амниотической жидкости концентрация амоксициллина составляет от 25 до 30% от его уровня в плазме крови беременной.

Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо; однако у пациентов с воспалением мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от плазменной. Амоксициллин подвергается частичному метаболизму в печени с образованием метаболитов, большинство из которых микробиологической активностью не обладает.

Выведение на 50–70% происходит в неизменном виде почками (80% – канальцевой секрецией, 20% – клубочковой фильтрацией). Через печень выводится от 10 до 20% вещества. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.

При нормальной почечной функции Т1/2 (период полувыведения) амоксициллина находится в диапазоне 1–1,5 часа. У недоношенных, новорожденных и детей до 6 месяцев этот показатель составляет 3–4 часа.

Флемоксин Солютаб: инструкция по применению

Флемоксин Солютаб относится к группе антибиотиков пенициллинового ряда широкого спектра действия, который разрушается пенициллиназой.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Флемоксин Солютаб выпускается в форме продолговатых таблеток, выпуклых с обеих сторон, белого или желтоватого цвета, которые при взаимодействии с водой диспергируются (распадаются на суспензию).

Таблетки упакованы в блистеры по 5 штук (5) в картонной пачке, куда вложена подробная инструкция с описанием характеристик препарата. Каждая таблетка препарата Флемоксин Солютаб содержит в составе активное действующее вещество Амоксициллин 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг. Кроме этого в состав препарата входят вспомогательные вещества.

Показания к применению

Таблетки Флемоксин Солютаб предназначены для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к Амоксициллину микроорганизмами:

  • заболевания органов дыхательной системы воспалительно-инфекционного характера – осложненный синусит, гайморит, тонзиллит, ангина, фарингит, бронхит, трахеит, госпитальная пневмония;
  • инфекции опорно-двигательного аппарата, в том числе остеомиелит;
  • воспалительные заболевания женских половых органов – аднексит, сальпингит, цервицит, эндоцервицит, септические осложнения после аборта или родов, эндометрит;
  • инфекционные заболевания кожи и мягких тканей – пиодермия, стрептодермия, фурункулы, карбункулы, рожа;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей и почек – уретрит, пиелонефрит, цистит, интерстициальный нефрит.

Противопоказания

Препарат можно принимать только после консультации с врачом и сдачи анализов. Самостоятельное применение таблеток Флемоксин Солютаб без обследования может исказить клиническую картину заболевания и затруднить постановку своевременного диагноза.

Таблетки Флемоксин Солютаб противопоказаны пациентам при наличии одного или нескольких состояний:

  • заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • заболевания почек с нарушением функции органа;
  • острая почечная недостаточность;
  • возраст детей до 12 лет (для таблеток с дозировкой 1 г);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • случаи тяжелых побочных реакций на пенициллины в анамнезе;
  • беременность в 1 триместре.

С особенной осторожностью препарат следует назначать беременным женщинам, кормящим матерям и детям грудного возраста.

Способ применения и дозировка Флемоксин Солютаб для детей

Дозу препарата и продолжительность курса лечения подбирает врач – это зависит от диагноза, возраста, массы тела и особенностей организма пациента.

Согласно инструкции пациентам назначают следующие дозы препарата:

  • детям от 1 до 3 лет – по 125 мг препарата 3 раза в сутки или по 250 мг 2 раза в сутки;
  • детям от 3 до 6 лет – по 375 мг 2 раза в день или по 250 мг 3 раза в сутки;
  • детям с 6 до 12 лет – по 500 мг 2 раза в день;
  • старше 12 лет и взрослым – по 500 мг 3 раза в день или по 750 мг 2 раза в сутки.

Таблетку Флемоксин Солютаб предварительно растворяют в небольшом количестве воды, запивают небольшим количеством жидкости. Антибиотик следует принимать в одно и то же время, желательно после еды – это повысит терапевтический эффект препарата.

Продолжительность терапии препаратом обычно составляет 5 дней, однако в случаях осложнений лечение продлевают до 14 дней под контролем врача.

Использование при беременности и лактации

В первом триместре беременности прием препарата Флемоксин солютаб противопоказан, так как на данном этапе формируются и закладываются все органы и системы плода, а влияние лекарственных средств на материнский организм может привести к сбоям этого процесса и развитию врожденных аномалий у ребенка.

Применение препарата во втором и третьем триместрах беременности возможно по показаниям. Перед началом терапии необходимо взвесит все риски для плода и ожидаемую пользу для матери.

Использование препарата Флемоксин Солютаб во время грудного вскармливания не запрещается, однако Амоксициллин выделяется с молоком и матери следует внимательно следить за реакцией ребенка на лечение. В случае развития побочных эффектов со стороны грудничка терапию препаратом немедленно прекращают.

Побочные явления

Во время приема таблеток Флемоксин Солютаб у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможно развитие побочных эффектов:

  • со стороны органов пищеварения – эпигастральные боли, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, увеличение печени, кандидоз кишечника, развитие печеночной недостаточности;
  • со стороны нервной системы – судороги, парестезии, головокружения, раздражительность, психомоторное возбуждение, нарушение сна;
  • со стороны органов мочевыделения – цистит, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, интерстициальный нефрит, жжение и зуд во влагалище у женщин;
  • со стороны системы крови – лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, увеличение протромбинового времени;
  • аллергические реакции – сыпь на коже, мелкие кровоизлияния под кожу, крапивница, дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточная болезнь.

При развитии одного или нескольких побочных эффектов следует обратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном приеме препарата у пациента развиваются признаки передозировки, которые клинически проявляются усилением вышеописанных побочных эффектов, у пациента нарушается водно-солевой баланс из-за диареи и рвоты.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, введении активированного угля и проведении симптоматического лечения. При нарушении функции почек можно провести гемодиализ.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

При одновременном использовании таблеток Флемоксин Солютаб с обволакивающими, слабительными или препаратами магния снижается всасывание Амоксициллина в организме, в результате чего терапевтический эффект антибиотика будет недостаточным.

При взаимодействии препарата Флемоксин Солютаб с непрямыми антикоагулянтами у пациента возрастает риск развития кровотечений.

Под воздействием препарата снижается эффективность оральных контрацептивов, о чем следует знать женщинам, предпочитающим данный вид предохранения от нежелательной беременности, и дополнительно использовать барьерные средства контрацепции.

Особые указания

Пациентам, склонным к аллергическим реакциям на лекарственные препараты перед началом использования Флемоксина Солютаб необходимо обязательно провести пробу на чувствительность. Препарат не назначают пациентам, у которых ранее наблюдались бурные негативные реакции на пенициллин.

Курс лечение обязательно нужно пройти до конца. Прерывание лечения раньше времени может привести к развитию устойчивости микроорганизмов к Амоксициллину и переходу заболевания в хроническую форму течения. В подобной ситуации приходится подбирать пациенту другой, более сильный антибиотик. Не рекомендуется принимать таблетки дольше 14 дней, так как в этом случае возрастает риск развития суперинфекции и обострения всех симптомов заболевания. При отсутствии терапевтического эффекта от препарата пациенту нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции назначенного лечения.

При появлении стойкой диареи на фоне приема препарата, примеси крови в кале и острых болей в животе лечение нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу, для исключения псевдомембранозного колита.

Пациентам с хроническими заболеваниями печени следует быть особенно осторожными при использовании препарата Флемоксин Солютаб, в процессе лечения необходимо контролировать уровень печеночных трансминаз.

Во время терапии препаратом следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и техникой, требующей скорости реакции.

Аналоги

Аналогами препарата Флемоксин Солютаб являются:

  • Амоксил таблетки;
  • Ампициллин таблетки;
  • Амоксициллин таблетки.

Условия отпуска и хранения

Препарат Флемоксин Солютаб отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в сухом прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 3 года со дня даты изготовления.

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Флемоксин Солютаб составляет:

  • Флемоксин Солютаб таблетки 125 мг – 230-270 руб.
  • Флемоксин Солютаб таблетки 250 мг – 300-330 руб.
  • Флемоксин Солютаб таблетки 500 мг – 370-410 руб.
  • Флемоксин Солютаб таблетки 1000 мг – 520-550 руб.

Флемоксин

Состав

действующее вещество: amoxicillin

1 таблетка содержит амоксициллина (в форме амоксициллина тригидрата) – 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг;

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая целлюлоза дисперсная, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета (при хранении возможно свет желтый оттенок), продолговатой формы с гравуванням «231» для Флемоксин Солютаб ® 125 мг, “232” – для Флемоксин Солютаб ® 250 мг, “234” – для Флемоксин Солютаб ® 500 мг, “236” – для Флемоксин Солютаб ® 1000 мг, значком на одной стороне и насечкой на другой стороне.

Фармакологическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин. Код АТС J01CA04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Флемоксин Солютаб ® – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов.

Данные иn vitro по чувствительности к амоксициллину некоторых клинически значимых микроорганизмов.

Амоксициллин неактивный к микроорганизмам, которые производят бета-лактамазы, например, таких как Pseudomonas, Klebsiella, индол-положительных штаммов Proteus и штаммов Enterobacter. Уровень резистентности чувствительных микроорганизмов может быть вариабельным на разных территориях.

Всасывания. После приема таблеток «Флемоксин Солютаб ® » амоксициллин всасывается быстро и практически полностью (85 – 90%), препарат кислотостойкий.

Распределение. Примерно 20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань и внутриглазную жидкость, мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация препарата в желчи превышает его концентрацию в крови в 2-4 разы. В амниотической жидкости и пупочных сосудах концентрация препарата составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость; однако при воспалении мозговых оболочек (например, при менингитах) концентрация в спинномозговой жидкости составляет примерно 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивна в отношении микроорганизмов, но обладают аллергенными свойствами.

Вывод. Амоксициллин выводится преимущественно почками, около 80% – путем канальцевой экскреции, 20% – путем клубочковой экстракции. Примерно 90% амоксициллина выводится через 8:00, 60-70% в неизмененном виде почками. При отсутствии нарушений функции почек период полувыведения препарата составляет 1-1,5 часа. У недоношенных, новорожденных детей и младенцев до 6 месяцев – 3 – 4:00.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или менее 15 мл / мин) период полувыведения препарата увеличивается и достигает при анурии 8,5 часа.

Период полувыведения препарата не изменяется при нарушении функции печени.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами:

  • органов дыхания;
  • мочеполовой системы;
  • органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амоксициллину или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), а также к любым из вспомогательных веществ препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина может повышаться риск возникновения кожных аллергических реакций.

Описаны отдельные случаи повышения уровня международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин.

Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к росту токсичности последнего.

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с Глюкозооксидаза, поскольку Неферментный методы могут давать ложноположительные результаты.

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени – ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению периода полувыведения и концентрации препарата в плазме крови.

Как и другие антибиотики, амоксициллин может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Препараты, обладающие бактериостатическим функцию (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол), могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина. Одновременное применение аминогликозидов возможно (синергический эффект).

Особенности применения

Перед началом лечения амоксициллином необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам.

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) наблюдаются у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции вероятнее возникают у больных с гиперчувствительности к пенициллинам в анамнезе или наличии гиперчувствительности к различным аллергенам. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

У пациентов с инфекционными мононуклеозом или лейкемоидными реакциями лимфатического типа часто (по 60-100% случаях) отмечалась экзантема, который не является следствием гиперчувствительности к пенициллину.

Амоксициллин не рекомендуется применять для лечения больных с острым лимфолейкозом за повышенного риска эритематозных высыпаний на коже.

Перекрестная резистентность. Может существовать перекрестная гиперчувствительность и перекрестная резистентность между пенициллинами и цефалоспоринами.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату микрофлоры. Как и при применении других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции.

При применении практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, сообщалось о развитии антибиотикоассоциированной колита от легкой степени до такого, что представляет угрозу жизни. При возникновении антибиотикоассоциированной колита, следует принять соответствующие меры. Следует также принять необходимые меры при возникновении геморрагических колитов или реакций гиперчувствительности.

У пациентов с почечной недостаточностью, выведение амоксициллина может снижаться в зависимости от степени почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности нужно уменьшать дозу амоксициллина.

У пациентов с нарушением функции почек в редких случаях могут возникать судороги.

При применении высоких доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, которая может быть вызвана амоксициллином. Наличие высокой концентрации препарата в моче может вызвать выпадение осадка в мочевом катетере, поэтому его следует визуально проверять через определенные промежутки времени.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозный пустулез. В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтические систему.

Предостережение для недоношенных детей и в неонатальном периоде: следует контролировать функцию почек, печени и крови.

Комбинированная терапия для эрадикации Helicobacter pylori: при применении препарата в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori следует ознакомиться с инструкцией по применению других лекарственных средств, применяемых для комбинированной терапии.

Применение в период беременности и или кормления грудью.

Исследование амоксициллина на животных показали отсутствие тератогенного действия. Амоксициллин применяется в клинической практике с 1972 года и его применение во время беременности подтверждено клиническими исследованиями. При необходимости назначения амоксициллина во время беременности необходимо провести оценку отношения потенциальный риск для плода и ожидаемой пользы для женщины. Амоксициллин в незначительном количестве выделяется в грудное молоко. Применение в период кормления грудью возможно, риск для ребенка незначительный за исключением возможной сенсибилизации. Кормление грудью следует прекратить, если у новорожденного желудочно-кишечные расстройства (диарея, кандидоз или высыпания на коже).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. Раздел «Побочные эффекты»).

Способ применения и дозы

При инфекциях умеренного или средней степени тяжести рекомендованы следующие дозы:

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) : внутри 500 -750 мг 2 раза в сутки или

500 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела

Суточная доза для детей составляет 40-90 мг / кг / сут, разделив на 2-3 приема (превышать дозу 3 г / сут), в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов (см.

Данные фармакокинетики и фармакодинамики показывают, что применение трижды в сутки обладает лучшей эффективностью, чем при приеме дважды в сутки (рекомендуется, если дозы составляют верхнюю границу рекомендованных доз).

Детям с массой тела более 40 кг, следует применять в рекомендованных для взрослых дозах.

Тонзиллит: 50 мг / кг / сут, разделив на 2 приема.

Острый средний отит : в зоне высокой распространенности пневмококка с пониженной чувствительностью к пенициллину, режим дозирования должен соответствовать национальным / локальным рекомендациям.

Ранняя стадия болезни Лайма (изолированная эритема мигрантов): 50 мг / кг / сут, распределив на 3 приема в течение 14-21 дней.

Профилактика эндокардита 50 мг амоксициллин / кг массы тела, при приеме разовой дозы за 1:00 до плановой хирургической процедуры.

Гонорея (острая, неосложненная ): прием разовой дозы 3 г.

При лечении инфекций с труднодоступные очагами, например, острый средний бактериальный отит, предпочтительным является трехкратным прием препарата. При лечении хронических заболеваний, при рецидивах, инфекциях тяжелого течения, рекомендуется прием препарата 3 раза в сутки в дозах по 750-1000 мг 3 раза в сутки; детям – до 60 мг / кг / сут (распределенных на 3 приема).

В случае инфекций легкой и средней степени тяжести препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако в случае инфекций, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, локальных инфекционных поражений, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания.

Пациенты с нарушениями функции почек.

Необходимо снизить дозу препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с клиренсом креатинина ниже, чем 30 мл / мин рекомендуется увеличивать интервал между приемом препарата и уменьшать суточную дозу препарата (см.

Почечная недостаточность у взрослых пациентов (включая пациентов пожилого возраста)

Показания к применению препарата Флемоксин: побочные эффекты и цены

При лечении инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы назначают антибиотики широкого спектра действия.

Среди этой группы достаточно распространен препарат Флемоксин Солютаб.

В статье пойдет речь об использовании данного антибактериального средства в лечении инфекции мочевого пузыря, почек и других органов.

Флемоксин Солютаб относится к бета-лактамным дженерикам антибиотиков ампициллиновой группы.

Состав и фармакологическое действие

Его основным действующим компонентом является амоксициллин гидрохлорид. Имеет полусинтетическое происхождение из пенницилиновых антибактериальных средств.

Свою эффективность показывает против гонококков, хламидий, бактерий рода Helicobacter pilori и Proteus, сальмонелл, шигелл, менингококков, стрептококков, стафилококков, гемофильной инфекции и кишечной палочки.

Данный препарат считается кислотоустойчивым, поэтому при попадании в организм не поддается разрушению желудочным соком.

Благодаря активному компоненту происходит активация специфического фермента транспептидазы, которая действует разрушающе на бактериальную стенку. Таким образом, процесс размножения патогенных микроорганизмов останавливается.

Флемоксин предназначен для орального использования, всасывается стенками кишечника, пик концентрации в крови фиксируется через 60 минут.

Продукты метаболизма преимущественно выводятся с мочой, в небольших количествах — с калом. Период полувыведения при нормальной работе почек 1-1, 5 у взрослых пациентов, у недоношенных детей — до 4 часов. При почечной патологии это время увеличивается до 8,5 часов.

Формы выпуска

Выпускается в форме таблеток с разной концентрацией активного вещества (от 125 до 1000 мг). Каждая из них имеет круглую форму, белый цвет и соответствующую гравировку (231, 232, 234, 236).

Таблетки приятные на вкус благодаря добавлению ароматизатора апельсина или лимона. Упакованы в блистер из алюминиевой фольги по 10 шт., в упаковке 1-2 блистера.

Показания к применению

Чаще всего Флемоксин назначают женщинам при лечении цистита. Однако стоит помнить, что если данное заболевание вызвано грибковой или вирусной микрофлорой, то он окажется просто неэффективным. Также этот антибиотик не действует при цистите, возбудителями которого выступают:

  • бактерии, которые вырабатывают пенициллиназу;
  • индолположительные протеи;
  • энтеробактерии и псевдомонады;
  • морганеллы, некоторые виды сальмонелл, шигелл и клебсиелл.

Для того чтобы точно определить возбудителя инфекции необходимо сдать мочу на бактериологический анализ.

Помимо использования в урологии, Флемокисн назначают в таких случаях:

  • инфекциях кожных покровов;
  • инфекционных процессах в мягких тканях и суставах;
  • заболеваниях половых органов, которые вызваны патогенной микрофлорой;
  • бактериальные патологии органов дыхательной системы;
  • нарушения работы органов пищеварения.

Флемоксин Солютаб применяют в урологической практике для лечения простатита у мужчин. Уже после первого приема останавливается воспалительный процесс, проходят неприятные симптомы, а к концу курса возбудитель полностью исчезает.

Противопоказания к использованию

Препарат практически не имеет серьезных противопоказаний. Можно выделить только индивидуальную непереносимость его компонентов. С осторожностью стоит принимать пациентам с такими заболеваниями:

  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • холецистит;
  • желчекаменная болезнь;
  • гепатит;
  • печеночная недостаточность.

Перед началом лечения необходимо удостовериться в отсутствии патологий со стороны почек (гломерулонефрит, пиелонефрит и др.), в противном случае дозировка снижается или подбирается аналог.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают перорально, независимо от еды. Взрослым пациентам назначают таблетки, в зависимости от возраста, природы и степени тяжести заболевания подбирают необходимую дозировку и длительность лечения.

Данный препарат является антибиотиком, поэтому для получения результата необходимо придерживаться схемы приема, его нужно пропить полным курсом. Если этого не сделать, то вырастает риск развития повторного рецидива с серьезными осложнениями.

Важно отметить, что таблетки необходимо покупать в концентрации, прописанной врачом. Запрещается делить их на несколько частей (например, для получения 500 мг таблетку разделяют на две части). Это связано с тем, что разделив препарат таким образом невозможно получить точную дозировку.

Для лечения острого цистита и других урологических заболеваний взрослым назначают по 1000 — 1500 мг в стуки, разделенных на три приема. В случае хронических стадий болезни доза увеличивается в три раза.

Курс лечения зависит от степени тяжести и длится в среднем от 5 до 7 дней. Если возбудителем является стрептококк, то терапия может продолжаться до 10 дней.

Важно отметить, даже после исчезновения острой симптоматики Флемоксин необходимо пропить полным курсом. Таблетки запивают небольшим количеством воды, не разжевывают.

Для пациентов пожилого возраста обязательно проводят корректировку дозы при почечной недостаточности. Это помогает значительно снизить риск развития побочных реакций.

Во время беременности и лактации

Активный компонент Флемкосина имеет свойств принимать в плаценту и грудное молоко. Поэтому о целесообразности его применения принимает лечение врач после результатов комплексного анализа.

Важно отметить, что если данное условие не соблюдается, то у ребенка повышается риск развития аллергии после рождения.

Для детей

Дозировку препарата подбирает педиатр исходя из степени сложности заболевания и возраста ребенка. Среднюю дозу принято рассчитывать исходя из формулы: по 25-31 мг амоксициллина тригадрата на кг веса малыша. Ее разделяют на 2 или 3 равных приема, с временным промежутком не менее 8-12 часов.

Приблизительная дозировка следующая:

  • с 12 месяцев до 3 лет по 125 — 250 мг три раза в день;
  • с 3 до 10 лет по 250 — 375 мг 2-3 раза в день;
  • с 10 лет дозировка, как для взрослых пациентов.

Одним из преимуществ данного препарат является его быстрая растворимость. Для грудных детей рекомендуют порошок Флемоксина разводить в молоке или готовой смеси для кормления. В особо тяжелых случаях разрешатся увеличить расчет дозы от 60 до 85 мг на кг веса ребенка.

Опасность передозировки

Случаи передозировки встречаются очень редко. В данном случае наблюдаются такие побочные реакции:

  • тошнота, рвота и понос;
  • нарушение работы почек.

В качестве терапии проводят промывание желудка, приемов энтеросорбентов, пьют как можно больше воды. При тяжелых отравлениях Флемоксином назначают процедуру гемодиализа. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется принимать вместе с препаратами алопуринола и амоксициллина, так как в таком случае повышается риск развития аллергии. При приеме Флемоксина вместе с метотрексатов повышается токсичность последнего.

Нельзя назначать вместе с антибиотиками тетрациклинового, макролидново и хлорамфениколового ряда, так как в данном случае эфективность Флемоксина снижается.

Препарат снижает эффективность оральных противозачаточных средств и эстрогена. Во время приема Флемокисна необходимо обязательно проводить контроль уровня глюкозы в урине.

Среди особых указаний можно выделить следующее:

  • при появлении псевдомембранозного колита использования препарат останавливают;
  • если через 3 дня после начала приема не наступает улучшения, то Флемоксин отменяют;
  • параллельно необходимо использовать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

При лечении острого цистита допускается совместный прием с местными спазмолитиками (Но-Шпа, Спазмалгон и др.). В период лечения рекомендуется пить как можно больше жидкости. Запрещается употребление алкогольных напитков, так как этанол имеет свойство снижать активность антибиотика.

Побочные эффекты

Среди побочных симптомов встречаются:

  • аллергия;
  • головные боли;
  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • судороги, проблемы со сном;
  • тахикардия;
  • нарушения работы кровеносной системы;
  • дисбактериоз;
  • кандидоз в ротовой полости или влагалище (у женщин).

Данное состояние очень опасно для пациентов детского возраста, поэтому при появлении первых неприятных признаков необходимо остановить использование Флемокисна и обратиться к лечащему врачу.

Условия и сроки хранения

Хранят при комнатной температуре не более 5 лет с даты производства (указана на оригинальной упаковке).

Аналогичные средства

Среди аналогов-дженериков выделяют:

  • Амоксициллин Солютаб;
  • Хиконцил;
  • Оспамокс;
  • Амоксин.

О целесообразности замены Флемоксина принимает решение лечащий врач.

Средняя стоимость в аптеках

Препарат отпускает по рецепту, средняя цена находится в пределах 250 до 600 руб. в зависимости от концентрации действующего вещества.

Отзывы врачей

В целом отзывы врачей о Флемоксине имеют положительных характер. Приведем несколько из них:

Назначаю данный препарат детям грудного возраста при инфекциях мочевыводящих путей. Имеет низкую токсичность, хорошо переносится и прекрасно растворяется в любой жидкости.

Терновой Ю.В., детский уролог

Часто назначают Флемоксин женщинам при лечении цистита. Препарат показывает высокую эффективность. Пить его нужно не менее 7 дней, риск развития побочных симптомов минимальный.

Либо А.М., уролог

Мнение пациентов

Многие, пациенты кто использовал Флемоксин при лечении урологических или других заболеваний бактериальной природы остались довольны, вот некоторые отзывы.

Столкнулась с циститом после рождения ребенка. Врач назначила Флемоксин в щадящей дозировке, однако кормление грудью пришлось на время остановить. Пролечилась неделю и все прошло.

Катерина, 30 лет

Лечился препаратом от уретрита. Никаких побочных симптомов не возникло, обострение удалось быстро купировать. Правильную дозировку может подобрать только врач.

Анатолий, 45 лет

У меня хроническая форма цистита. При обострениях принимаю Флемоксин, уролог подбирает необходимую дозировку. Препарат практически не имеет противопоказаний, переносится хорошо.

Алина, 21 год

Любое заболевание, вызванное бактериальной микрофлорой, требует лечения антибиотиками. Препарат Флемоксин используется в терапии цистита, простатита и других инфекций мочевыводящей системы. Его эффективность доказана при лечении инфекционных процессов дыхательных путей, половых органов и др.

Средство практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Для достижения нужного результата рекомендуется строго придерживаться схемы приема.

Флемоксин Солютаб ® (Flemoxin Solutab ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки растворимые 1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 125 мг
250 мг
500 мг
1000 мг
вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза; МКЦ; кросповидон; ванилин; ароматизатор мандариновый; ароматизатор лимонный; сахарин; магния стеарат

в блистере 5 шт.; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт.; в коробке 2 блистера (125 мг).

Описание лекарственной формы

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне. Цифровое обозначение: Флемоксин Солютаб ® (125 мг) — «231»; Флемоксин Солютаб ® (250 мг) — «232»; Флемоксин Солютаб ® (500 мг) — «234»; Флемоксин Солютаб ® (1000 мг) — «236».

Характеристика

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индолположительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.

Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25–30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.

Плохо проникает через ГЭБ , но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.

Элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T1/2 составляет 1–1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3–4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

При нарушении функции почек ( Cl креатинина ≤15 мл/мин), T1/2 амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания препарата Флемоксин Солютаб ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания;

органов мочеполовой системы;

кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.

поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам;

заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко — развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но наблюдаются они также крайне редко.

Побочные действия со стороны нервной системы при использовании амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

Способ применения и дозы

Внутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).

Взрослым и детям старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней тяжести) — по 500–750 мг 2 раза в сутки или по 375–500 мг 3 раза в сутки.

Детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) — 30–60 мг/кг/сут, разделенная на 2–3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (например острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — по 0,75–1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг/сут в 3 приема.

При острой неосложненной гонорее — 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

При инфекциях легкой и средней тяжести течения лечение проводят в течение 5–7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.

Особые указания

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб ® .

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, т.к. высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Условия хранения препарата Флемоксин Солютаб ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флемоксин Солютаб ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Флемоксин солютаб

Латинское название: Flemoxin Solutab

Код ATX: J01CA04

Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin)

Производитель: Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды

Описание актуально на: 20.01.18

Цена в интернет-аптеках:

Флемоксин Солютаб – антибактериальное, бактерицидное лекарственное средство.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Реализуется в форме таблеток. Выпускается в блистерах (по 5 табл.), помещенных в картонные коробки по 4 шт.

Таблетки 1 таб.
Амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 125 мг
250 мг
500 мг
1000 мг
Вспомогательные вещества: кросповидон, диспергируемая целлюлоза, ванилин, микрокристаллическая целлюлоза, сахарин, мандариновый ароматизатор, лимонный ароматизатор, магния стеарат.

Показания к применению

  • инфекции мягких тканей и кожного покрова;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • инфекции органов желудочно-кишечного тракта.иИнфекции органов дыхания.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам ЛС, а также к прочим бета-лактамным антибиотикам (включая карбапенемы, цефалоспорины, пенициллины).

Назначают с особой осторожностью при следдующих заболеваниях и состояниях:

  • поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам;
  • почечная недостаточность;
  • инфекционный лимфолейкоз;
  • мононуклеоз;
  • патологии желудочно-кишечного тракта в анамнезе пациента (особенно при колите, вызванном использованием антибиотиков);
  • аллергические реакции (в том числе в анамнезе);
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Инструкция по применению Флемоксин Солютаб (способ и дозировка)

Предназначен для перорального применения. Таблетки следует принимать до, во время или после еды. Их можно проглатывать целиком, разжевать, запивая стаканом воды или разделять на части. Также можно развести таблетку в воде с образованием суспензии (в 100 мл) или сиропа (в 20 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования препарата устанавливают индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается тяжесть течения болезни, чувствительность возбудителя к лекарственному средству, возраст больного.

При инфекционно-воспалительных патологиях средней и легкой степени тяжести целесообразно применение таблеток по следующей схеме:

  • детям в возрасте от 1 до 3 лет по 250 мг препарата 2 раза в день или по 125 мг 3 раза в день;
  • детям в возрасте от 3 до 10 лет по 375 мг с частотой 2 раза в день или по 250 мг 3 раза в день;
  • детям старше 10 лет и взрослым пациентам назначают по 500-750 мг препарата 2 раза в день или по 375-500 мг с частотой 3 раза в день.

Общая дневная доза препарата для детей (в том числе для детей до 1 года) должна составлять 30-60 мг/кг веса тела в день, разделенная на 2-3 приема.

  • При терапии тяжелых инфекционных заболеваний, а также при труднодоступных очагах инфекции (к примеру, острый средний отит) необходим трехкратный прием препарата.
  • При острой неосложненной гонорее больному прописывают 3 г в 1 прием (одновременно с 1 г пробенецида).
  • Пациентам с функциональными нарушениями почек при КК менее 10 мл/мин дозу препарата снижают на 15-50%.
  • При хронических болезнях, инфекциях тяжелого течения и рецидивирующих инфекциях взрослым больным назначают по 0,75-1 г 3 раза в день, а детям – 60 мг/кг веса тела в день (разделенные на 3 приема).

В случае инфекций средней и легкой степени тяжести ЛС принимают на протяжении 5-7 дней. Однако при инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, длительность терапии должна составлять не меньше 10 дней.

Прием таблеток требуется продолжать в течение 48 часов после исчезновения признаков заболевания.

Побочные эффекты

Использование Флемоксин Солютаба может вызвать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: чрезмерное возбуждение, изменение поведения, депрессивное состояние, тревожность, эпилептические судороги, бессонница, головная боль, атаксия, спутанность сознания, головокружение, периферическая невропатия.
  • Пищеварительная система: редко – глоссит, изменение вкуса, стоматит, приступы тошноты, дисбактериоз, диарея, рвота; в отдельных случаях – холестатическая желтуха, увеличение активности печеночных трансаминаз (умеренное), геморрагический и псевдомембранозный колиты, цитолитический гепатит в стадии обострения, печеночный холестаз.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.
  • Мочевыделительная система: кристаллурия, развитие интерстициального нефрита.
  • Аллергические реакции: кожные проявления, главным образом, в виде макуло-папулезной сыпи, гиперемия кожного покрова, крапивница, артралгия, эритематозные высыпания, многоформная экссудативная эритема, ринит, эксфолиативный дерматит, конъюнктивит, эозинофилия, лихорадка, реакции, напоминающие сывороточную болезнь, аллергический васкулит, токсический эпидермальный некролиз, острый экзантематозный генерализованный пустуллез; в некоторых случаях – ангионевротический отек, анафилактический шок.
  • Другое: кандидомикоз влагалища, затрудненное дыхание, суперинфекция (особенно у больных с пониженной резистентностью организма или хроническими патологиями).

Передозировка

Симптомы передозировки Флемоксин Солютаб: нарушения функции желудочно-кишечного тракта (сопровождаются диареей, тошнотой и рвотой, нарушением водно-электролитного баланса).

Лечение: промывание желудка, назначение, солевых слабительных, энтеросорбентов, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Амоксисар, Амоксициллин, Амосин, Гоноформ, Экобол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Флемоксин Солютаб – антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия, 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное воздействие. Активен в отношении:

  • аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Область антибактериального действия расширяется при одновременном приеме амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации увеличивается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и многие другие грамотрицательные бактерии остаются резистентными.

Особые указания

  • Назначать препарат пациентам с инфекционным лимфолейкозом и мононуклеозом необходимо с крайней осторожностью, так как высока вероятность возникновения экзантемы неаллергического генеза.
  • Возможна перекрестная устойчивость с цефалоспорином и препаратами пенициллинового ряда. Наличие эритродермии в анамнезе больного не является противопоказанием для применения ЛС.
  • За счет роста нечувствительной к лекарственному средству микрофлоры существует риск развития суперинфекции. В данном случае требуется соответствующее изменение антибактериального лечения.
  • При курсовой терапии требуется контролировать функциональное состояние почек, печени и органов кроветворения.
  • При совместном использовании амоксициллина и эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов следует, по возможности, применять дополнительные или другие методы контрацепции.
  • Появление выраженной диареи, которая характерна для псевдомембранозного колита, считается показанием для прекращения приема таблеток.
  • При лечении диареи легкого течения (на фоне курсовой терапии) рекомендуется избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника. Вместо этого можно применять противодирейные каолин- или аттапульгитсодержащие лекарственные средства. Терапия обязательно должна продолжаться в течение еще 48-72 часов после исчезновения клинических проявлений патологии.

О неблагоприятном воздействии таблеток на способность к работе со сложными механизмами и управлению автотранспортными средствами не сообщалось.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат назначают при беременности и в период лактации, только если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

В детском возрасте

Дозу препарата подбирает врач.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

Пациентам с функциональными нарушениями почек при КК менее 10 мл/мин дозу препарата снижают на 15-50%.

Лекарственное взаимодействие

  • Амоксициллин усиливает воздействие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Уменьшает воздействие ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
  • Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что сопровождается увеличением его концентрации в плазме крови.
  • Антациды, слабительные средства, глюкозамин, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию амоксициллина.
  • При одновременном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Флемоксин Солютаб за 1 упаковку начинается от 290 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Источники:
http://www.neboleem.net/flemoksin-solyutab.php
http://bezboleznej.ru/flemoksin-solyutab
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/flemoksin.html
http://urohelp.guru/lekarstva/flemoksin.html
http://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_6591.htm
http://dolgojit.net/flemoksin-soliutab.php
http://www.webapteka.ru/drugbase/name19338.html

Ссылка на основную публикацию