Фармакологическое действие таблеток Фуросемид: показания к применению

Фуросемид

Содержание

Фармакологические свойства препарата Фуросемид

фуросемид — сильное диуретическое (салуретическое) средство, эффективное при пероральном и парентеральном применении. Диуретический эффект обусловлен угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора в почках. Препарат одинаково эффективен при ацидозе и алкалозе.
Действие фуросемида быстрое: диуретический эффект при в/в введении развивается через несколько минут, при приеме внутрь — в течение первого часа. Продолжительность эффекта после однократного в/в введения — 1,5–3 ч, после перорального приема — больше 4 ч. Данные свойства делают возможным применение фуросемида в неотложных случаях — при отеке легких, мозга. Максимальная выраженность мочегонного эффекта наблюдается на протяжении первых 2 дней. В ряде ситуаций фуросемид оказывает диуретическое действие при недостаточной эффективности иных диуретических средств.

Показания к применению препарата Фуросемид

Застойные явления в малом и большом круге кровообращения, обусловленные сердечной недостаточностью, цирроз печени с явлениями портальной гипертензии, отек легких и мозга, отравления барбитуратами, эклампсия, гипертоническая болезнь, в том числе для купирования гипертонических кризов. Препарат можно применять в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

Применение препарата Фуросемид

Внутрь до еды, в/в и в/м. Внутрь обычно назначают по 0,04 г 1 раз в сутки (утром). При недостаточном действии дозу повышают до 0,08–0,16 г/сут в 2–3 приема с интервалом 6 ч. После уменьшения отеков назначают в более низких дозах с перерывом 1–2 дня.
При АГ (артериальная гипертензия) фуросемид назначают по 0,02–0,04 г 1 раз в сутки. При сопутствующей сердечной недостаточности суточную дозу можно повысить до 0,08 г. При приеме с другими гипотензивными препаратами доза фуросемида обычно составляет 0,02 г 1–2 раза в сутки.
При нарушенном всасывании в кишечнике, потере сознания, при необходимости получения быстрого эффекта фуросемид вводят в/м и в/в (медленно струйно). Суточная доза для парентерального введения — 20–60 мл (1–2 раза в сутки). После достижения необходимого эффекта переходят к пероральному приему фуросемида.

Противопоказания к применению препарата Фуросемид

Первая половина беременности, гипокалиемия, печеночная кома, терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевых путей.

Побочные эффекты препарата Фуросемид

Тошнота, диарея, гиперемия и зуд кожи, артериальная гипотензия, обратимое снижение остроты слуха, интерстициальный нефрит. Вследствие усиленного диуреза могут возникать головокружение, депрессия, мышечная слабость, жажда, гипокалиемия, гиперурикемия, урикозурия, гипергликемия. При развитии побочных эффектов дозу фуросемида необходимо снизить или отменить его.

Взаимодействия препарата Фуросемид

Не рекомендуется сочетать фуросемид с цефалоспоринами, гентамицином, иными средствами, которые оказывают нефротоксическое действие.

Фуросемид

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное средство для лечения отечного синдрома.

Фармакологическое действие Фуросемида

Активный компонент Фуросемида оказывает диуретическое действие, способствуя усиленному выведению воды с одновременным увеличением выведения ионов кальция и магния.

При применении Фуросемида на фоне сердечной недостаточности происходит быстрое снижение преднагрузки на сердце, вызванное расширением крупных вен.

После внутривенного введения действие Фуросемида наступает быстро – через 5-10 минут, после приема внутрь – в среднем через час.

Продолжительность диуретического эффекта от приема Фуросемида – два-три часа, а при сниженной функции почек действие лекарства может продолжаться до восьми часов.

Форма выпуска

Препарат Фуросемид выпускают в виде:

• Гранул для приготовления суспензии для приема внутрь (для применения в педиатрии), в банках по 150 мл и пакетиках;
• Раствора для внутривенного и внутримышечного введения, в ампулах по 2 мл;
• Таблеток по 40 мг.

Показания к применению Фуросемида

Согласно инструкции Фуросемид назначают при лечении отечного синдрома различного генеза, включая состояния при:

• Циррозе печени (синдроме портальной гипертензии);
• Хронической сердечной недостаточности II-III стадии;
• Нефротическом синдроме.

Кроме того, Фуросемид по инструкции применяют при:

• Сердечной астме;
• Отеке легких;
• Эклампсии;
• Отеке мозга;
• Артериальной гипертензии тяжелого течения;
• Проведении форсированного диуреза;
• Гиперкальциемии;
• Некоторых формах гипертонического криза.

Противопоказания

Применение Фуросемида по инструкции противопоказано в следующих случаях:

• При стенозе мочеиспускательного канала;
• При остром гломерулонефрите;
• На фоне острой почечной недостаточности с анурией;
• При обструкции мочевыводящих путей камнем;
• При гиперурикемии;
• При алкалозе;
• При остром инфаркте миокарда;
• При гипокалиемии;
• На фоне тяжелой печеночной недостаточности;
• В прекоматозных состояниях;
• При диабетической коме;
• При артериальной гипотензии;
• При печеночной коме и прекоме;
• При гипергликемической коме;
• При декомпенсированном митральном или аортальном стенозе;
• При подагре;
• При повышении центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.);
• На фоне гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• При дигиталисной интоксикации;
• При нарушении водно-электролитного обмена, включая гипонатриемию, гиповолемию, гипохлоремию, гипокальциемию, гипокалиемию, гипомагниемию;
• При панкреатите;
• При повышенной чувствительности к Фуросемиду.

Фуросемид назначают с осторожностью людям пожилого возраста, особенно с выраженным атеросклерозом, при беременности и лактации, а также на фоне следующих заболеваний:

• Гипопротеинемия;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Сахарный диабет.

Способ применения Фуросемида

Как правило, дозировка и кратность применения Фуросемида устанавливается врачом индивидуально и зависит от:

• Клинической ситуации;
• Показаний;
• Возраста пациента.

При приеме Фуросемида внутрь взрослая начальная доза варьируется от 20 до 80 мг в день, которая может быть постепенно увеличена до 600 мг в сутки.

Детская разовая доза Фуросемида рассчитывается исходя из массы тела и составляет 1-2 мг на 1 кг, но не более 6 мг/кг.

Доза Фуросемида для взрослых при внутривенном (струйном) или внутримышечном введении не должна превышать 40 мг в сутки (в редких случаях – до 80 мг, разделенных на два раза).

Прием Фуросемида при беременности возможен только в течение минимального срока с учетом предполагаемого риска от применения лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарственные комбинации с Фуросемидом могут привести к нежелательному терапевтическому эффекту, что следует учитывать при проводимой терапии.

При одновременном применении Фуросемида с:

• Антибиотиками группы цефалоспоринов – возрастает риск усиления нефротоксичности;
• Антибиотиками группы аминогликозидов – возможно усиление ототоксического и нефротоксического действия;
• Гипогликемическими средствами и инсулином – возможно снижение их эффективности;
• Бета-адреномиметиками, включая тербуталин, фенотерол, сальбутамол и с глюкокортикоидами – может наблюдаться усиление гипокалиемии;
• Фенитоином – резко снижается диуретическое действие Фуросемида;
• Индометацином и другими нестероидными противовоспалительными средствами – возможно снижение диуретического эффекта;
• Астемизолом – возрастает риск развития аритмий;
• Ингибиторами АПФ – наблюдается усиление антигипертензивного действия;
• Колестиполом и колестирамином – наблюдается уменьшение абсорбции и диуретического эффекта Фуросемида;
• Лития карбонатом – усиление действия препарата;
• Дигитоксином и дигоксином – возможно повышение токсичности сердечных гликозидов;
• Цисплатином – усиление ототоксического действия;
• Цизапридом – наблюдается усиление гипокалиемии.

Побочные действия Фуросемида

При применении Фуросемида по показаниям могут возникнуть нарушения сердечно-сосудистой системы, выраженные в виде аритмий, снижения артериального давления, коллапса, ортостатической гипотензии и тахикардии.

Фуросемид по отзывам может привести к нарушениям нервной системы, проявляющимся как:

• Головокружение;
• Миастения;
• Сонливость;
• Головная боль;
• Парестезии;
• Судороги икроножных мышц;
• Адинамия;
• Спутанность сознания;
• Апатия;
• Вялость;
• Слабость.

Кроме того, Фуросемид по отзывам может привести к:

• Нарушениям зрения и слуха (органы чувств);
• Снижению потенции, острой задержке мочи (особенно на фоне гипертрофии предстательной железы), гематурии, интерстициальному нефриту (мочеполовая система);
• Обострению панкреатита, тошноте, сухости во рту, снижению аппетита, рвоте, жажде, холестатической желтухе, запорам или диарее (пищеварительная система);
• Гиповолемии, гипокалиемии, гипонатриемии, гипохлоремии, гипокальциемии, гипомагниемии, метаболическому алкалозу (водно-электролитный обмен);
• Лейкопении, агранулоцитозу, тромбоцитопении, апластической анемии (система кроветворения);
• Мышечной слабости, артериальной гипотензии, гипергликемии, головокружению, гиперурикемии с возможным обострением подагры, судорогам (обмен веществ).

Также при применении Фуросемида по показаниям при наличии предрасположенности могут возникать такие аллергические реакции, как фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, пурпура, васкулит, крапивница, лихорадка, эксфолиативный дерматит, озноб, анафилактический шок, некротизирующий ангиит и кожный зуд.

При внутривенном введении Фуросемид по отзывам может вызывать кальциноз почек (в основном у недоношенных детей) и тромбофлебит.

Условия хранения

По показаниям Фуросемид отпускается из аптек по врачебному назначению. Срок хранения – до трех лет.

Фуросемид

Латинское название: Furosemide

Код ATX: C03CA01

Действующее вещество: Фуросемид (Furosemide)

Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь), Новосибхимфарм, Дальхимфарм, Биохимик, Биннофарм ЗАО, Озон Фарм ООО (Россия), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (Индия)

Описание актуально на: 01.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Фуросемид – препарат для снятия отечного синдрома, который усиливает выведение из организма воды, а также ионов магния и кальция.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Таблетки	1 таб.
фуросемид	40 мг
Вспомогательные вещества: лактоза; крахмал картофельный; МКЦ; повидон; желатин; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный; тальк

Раствор для инъекций	1 мл
фуросемид	10 мг

Показания к применению

Отеки, развивающиеся при заболеваниях:

• нефротический синдром;
• хроническая сердечная недостаточность второй и третьей степени;
• цирроз печени.

Примененяется при следующих патологических состояниях:

• отек легких;
• отек мозга;
• сердечная астма;
• эклампсия;
• гиперкальциемия;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• некоторые формы гипертонического криза.

Препарат используют при проведении форсированного диуреза.

Противопоказания

• острый гломерулонефрит;
• стеноз мочеиспускательного канала;
• гиперурикемия, гипокалиемия;
• обструкция мочевыводящих путей камнем;
• острая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;
• алкалоз;
• острый инфаркт миокарда;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• диабетическая кома, гипергликемическая кома;
• печеночная прекома и кома;
• артериальная гипотензия;
• подагра;
• декомпенсированный аортальный и митральный стеноз;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• высокое центральное венозное давление;
• дигиталисная интоксикация;
• панкреатит;
• нарушение водно-электролитного обмена (гипомагниемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гиповолемия);
• гиперчувствительность к препарату;
• прекоматозные состояния.

С особой осторожностью назначают женщинам в период беременности и грудного вскармливания, людям пожилого возраста, а также пациентам, страдающим выраженным атеросклерозом, гипопротеинемией, сахарным диабетом и гиперплазией предстательной железы.

Инструкция по применению Фуросемид (способ и дозировка)

Дозировка и форма препарата подбирается индивидуально в зависимости от показаний, тяжести болезни и возраста больного. При необходимости дозировка может корректироваться во время терапии.

Таблетки

Принимаются перорально перед завтраком.

Начальная дозировка для взрослых составляет 20-40 мг в сутки. При необходимости доза увеличивается до 80-160 мг в день, которые принимаются в 2-3 приема с интервалом в 6 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 600 мг. После устранения отечности дозировка снижается и препарат принимается с интервалом в 1-2 дня.

Начальная дозировка для детей составляет 1-2 мг на килограмм массы тела. Максимально допустимая доза равна 6 мг/кг.

• Для лечения отечности при ХСН назначается 20-80 мг фуросемида в сутки. Рекомендованная доза делится на 2-3 приема с равным интервалом.
• Для устранения отеков при ХПП начальная дозировка составляет 40-80 мг в день. Принимается препарат однократно или делится на 2 равноценных приема. В дальнейшем дозировка корректируется в зависимости от диуретического ответа. Поддерживающая терапия для пациентов, находящихся на гемодиализе составляет 250-1500 мг в день.
• Для лечения артериальной гипертензии назначается по 20-40 мг в сутки. Для достижения максимального эффекта Фуросемид следует комбинировать с гипотензивными средствами.
• При нефротическом синдроме назначается по 40-80 мг в сутки. В будущем дозировка корректируется в зависимости от реакции организма на проводимую терапию.

Раствор для инъекций

При струйном внутривенном или внутримышечном введении рекомендованная доза для взрослых пациентов составляет 20-40 мг в день. В редких случаях возможно повышение дозировки в 2 раза, которые вводятся дважды в сутки.

Рекомендованная дозировка для детей составляет 1 мг на килограмм массы тела.

Побочные эффекты

Фуросемид может вызвать следующие побочные действия:

• Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, аритмия, тахикардия, ортостатическая гипотензия, коллапс.
• Нервная система: сонливость, миастения, апатия, слабость, вялость, спутанность сознания, судороги икроножных мышц, головная боль, парестезии, адинамия.
• Органы чувств: нарушение слуха и зрения.
• Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, тошнота, обострение панкреатита, жажда, рвота, снижение аппетита, диарея или запор и холестатическая желтуха.
• Мочеполовая система: гематурия, интерстициальный нефрит, острая задержка мочи, снижение потенции.
• Кроветворная система: апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения и тромбоцитопения.
• Водно-электролитный обмен: гипомагниемия, гипонатриемия, гиповолемия, метаболический алкалоз, гипокальциемия, гипохлоремия, гипокалиемия.
• Обмен веществ: гипергликемия, мышечная слабость, судороги, артериальная гипотензия, гиперурикемия и головокружение.
• Аллергические реакции: многоформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация, кожный зуд, эксфолиативный дерматит, крапивница, васкулит, пурпура, лихорадка, озноб, некротизирующий ангиит и анафилактический шок.

Передозировка

В случае передозировки Фуросемидом наблюдается:

• выраженное снижение АД, коллапс, шок;
• гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация;
• аритмии;
• острая почечная недостаточность с анурией;
• тромбоз, тромбоэмболия;
• сонливость, спутанность сознания;
• вялый паралич, апатия.

Для лечения требуется нормализация водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, восполнение объема циркулирующей крови, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Аналоги

Аналоги Фуросемид по коду АТХ: Лазикс, Фурон, Фуросемида раствор для инъекций, Фурсемид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Активный компонент ЛС обладает диуретическим свойством, способствуя выведению из организма воды с ионами магния и кальция.

Применение Фуросемида при сердечной недостаточности приводит к быстрому уменьшению преднагрузки на сердце, вызванной расширением крупных вен.

Действие препарата после внутривенного введения наступает очень быстро – через пять-десять минут, а после перорального использования – через час. Длительность диуретического действия Фуросемида варьируется от двух до трех часов. При сниженной функции почек терапевтический эффект лекарства продолжается до восьми часов.

Особые указания

• Перед началом лечения следует убедиться в нормальном функционировании мочевыводящей системы и в отсутствии нарушения оттока мочи.
• Пациентам, проходящим лечение Фуросемидом, требуется проводить периодический контроль АД, мочевой кислоты, электролитов плазмы крови, креатинина, функций почек и печени, уровня глюкозы.
• Во время приема препарата следует отказаться от управления транспортным средством и работы со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации и скорости реакции.
• Раствор Фуросемид для в/в или в/м введения нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

В пожилом возрасте

С осторожностью назначается пациентам преклонного возраста.

При нарушениях функции почек

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется тщательный подбор дозировки препарата.

Противопоказан при остром гломерулонефрите и острой почечной недостаточности с анурией.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью назначается пациентам при тяжелом нарушении функций печени. Требуется подбор дозировки препарата. Противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, при печеночной коме и прекоме.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарства в сочетании с препаратом вызывают нежелательные реакции, что необходимо учитывать при проведении терапии.

Нельзя комбинировать с такими медикаментозными средствами, как: аминогликозиды, цефалоспорины, инсулин и гипогликемические препараты, фенитоин, бета-адреномиметики, индометацин, нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы АПФ, астемизол, колестипол, колестирамин, дигитоксин, дигоксин, лития карбонат, цизаприд и цисплатин.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенных от света и недоступных для детей местах, при комнатной температуре.

Срок годности таблеток составляет 2 года, раствора для в/м и в/в инъекций – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Фуросемид за 1 упаковку от 19 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Фуросемид

Цены в интернет-аптеках:

Фуросемид – диуретический медикамент, применяемый при отечном синдроме, вызванном различными причинами.

Фармакологическое действие Фуросемида

Медикамент Фуросемид относится к «петлевым» диуретикам с быстро наступающим, сильным и кратковременным эффектом. Активный компонент Фуросемида, благодаря увеличению выведения NaCl, оказывает гипотензивное действие.

Помимо натрийуретического и хлоруретического действий, Фуросемид по инструкции обладает и вторичными эффектами, которые связаны с перераспределением внутрипочечного кровотока. При этом во время курсового лечения ослабление эффекта не наблюдается.

После внутривенного введения действие медикамента наступает наиболее быстро – через 5-10 минут. При приеме Фуросемида внутрь в виде таблеток или суспензии диуретический эффект развивается на протяжении часа и достигает своего максимума через 1-2 часа. Как правило, средняя продолжительность эффекта от применения Фуросемида – от 2 до 3 часов, а на фоне сниженной функции почек этот период может продолжаться до 7-8 часов.

Форма выпуска

Медикамент Фуросемид выпускают в нескольких лекарственных формах:

• Таблетки по 40 мг;
• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь;
• Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.

Аналоги Фуросемида

Аналогом Фуросемида по активному веществу является медикамент Лазикс, а по схожему механизму действия к аналогам относятся Бритомар, Буфенок, Диувер, Тригрим и Торасемид Канон.

Показания к применению Фуросемида

По показаниям Фуросемид назначают для лечения отечного синдрома, возникающего при:

• Хронической почечной и сердечной недостаточности;
• Нефротическом синдроме (как вспомогательная терапия после лечения основного заболевания);
• Болезнях печени;
• Артериальной гипертензии.

Также Фуросемид по инструкции назначают для поддержания форсированного диуреза при отравлениях некоторыми химическими соединениями, которые в неизмененном виде выводятся почками.

Противопоказания

При наличии показаний Фуросемид не применяют:

• При почечной недостаточности в острой форме, сопровождающейся анурией;
• На фоне гиперчувствительности;
• При стенозе мочеиспускательного канала;
• На фоне печеночной недостаточности, протекающей в тяжелой форме;
• На фоне обструкции мочевыводящих путей камнем;
• Приостром гломерулонефрите;
• Придекомпенсированном аортальном или митральном стенозе;
• На фоне гипергликемической комы;
• Припрекоматозных состояниях;
• На фоне подагры;
• Пригиперурикемии;
• При повышении центрального венозного давления более 10 мм рт.ст.;
• На фоне дигиталисной интоксикации;
• На фоне острого инфаркта миокарда;
• Приартериальной гипотензии;
• На фоне нарушения водно-электролитного обмена, включая гиповолемию, гипонатриемию, гипокалиемию, гипохлоремию, гипокальциемию, гипомагниемию;
• Припанкреатите.

Также особой осторожности требует назначение Фуросемида по показаниям при:

• Гипопротеинемии (из-за возрастания риска развития ототоксичности);
• Гиперплазии предстательной железы;
• Стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий;
• Сахарном диабете (из-за снижения толерантности к глюкозе);
• Беременности и в период лактации (особенно в первой половине беременности, когда назначение медикамента возможно исключительно по жизненным показаниям).

Способ применения Фуросемида

При лечении отечного синдрома Фуросемид в виде таблеток применяют утром, желательно – до завтрака. Разовая начальная доза может варьироваться от 20 мг до 80 мг. Если диуретический ответ отсутствует, дозировку можно увеличивать 3-4 раза в день на 20-40 мг. Максимальная разовая дозировка редко превышает 600 мг.

При лечении артериальной гипертензии, как правило, назначают по 20-40 мг Фуросемида, а в случае отсутствия значимого снижения артериального давления терапию дополняют другими гипотензивными лекарствами. Если Фуросемид применяют в дополнение к уже назначенным гипотензивным медикаментам, их дозу следует снизить вдвое.

У детей начальная разовая доза Фуросемида по инструкции составляет 2 мг/кг, максимально обычно назначают 6 мг/кг.

Раствор Фуросемида для инъекций обычно вводят внутривенно. Парентеральное введение проводят в случаях, когда принимать лекарство внутрь нет возможности – при отечном синдроме, протекающем в острой форме, или в ургентных ситуациях.

При лечении отечного синдрома Фуросемид обычно назначают в начальной дозе 40 мг, а до достижения адекватного диуреза можно делать повторные введения каждые 2 часа, увеличивая вдвое вводимую дозу.

Во время лечения Фуросемидом необходимо следить за артериальным давлением, концентрацией мочевой кислоты и электролитов в плазме и при необходимости корректировать проводимую терапию. Также следует учитывать, что наибольший риск развития водно-электролитных нарушений наблюдается на фоне почечной недостаточности.

Побочные действия Фуросемида

Применение Фуросемида по отзывам может привести к различным по выраженности нарушениям со стороны многих систем организма, проявляющимся как:

• Парестезии, головокружение, апатия, головная боль, слабость, адинамия, сонливость, вялость и спутанность сознания (нервная система);
• Ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс, аритмии (сердечно-сосудистая система);
• Сухость слизистой оболочки полости рта, обострение панкреатита, тошнота, снижение аппетита, жажда, запоры или диарея, рвота, холестатическая желтуха (пищеварительная система);
• Нарушения слуха и зрения (органы чувств);
• Гиповолемия, дегидратация, гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, гипомагниемия (водно-электролитный обмен);
• Тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз (органы кроветворения);
• Интерстициальный нефрит, олигурия, гематурия, острая задержка мочи (обычно на фоне гипертрофии предстательной железы), снижение потенции (мочеполовая система).

Среди аллергических реакций, появляющихся чаще всего при применении Фуросемида, по отзывам отмечают пурпуру, крапивницу, эксфолиативный дерматит, озноб, мультиформную экссудативную эритему, некротизирующий ангиит, васкулит, лихорадку, кожный зуд, фотосенсибилизацию и анафилактический шок.

Кроме того, при применении Фуросемида могут наблюдаться мышечная слабость и судороги икроножных мышц. У недоношенных детей внутривенное введение может вызывать кальциноз почек и тромбофлебит.

Передозировка Фуросемидом по отзывам может привести к развитию:

• Коллапса;
• Выраженного снижения артериального давления;
• Гиповолемии;
• Шока;
• Гемоконцентрации;
• Дегидратации;
• Острой почечной недостаточности с анурией;
• Аритмий, включая AV блокаду и фибрилляцию желудочков;
• Вялого паралича;
• Тромбоэмболии;
• Тромбоза;
• Спутанности сознания;
• Сонливости;
• Апатии.

Условия хранения

Фуросемид относится к числу диуретических медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности пять лет при условии его хранения с соблюдением рекомендованных условий.

Фармакологическое действие таблеток Фуросемид: показания к применению

Фуросемид – это препарат, который оказывает мощное диуретическое действие, его, используют не только для лечения заболеваний урологического характера.

Медикамент выпускается в нескольких формах, часто применяется в рамках проведения процедуры под названием форсированный диурез.

Фармакологическое действие и состав

Относиться к лекарствам мочегонного действия (стимулирует диурез), способствует выведению урины естественным путем. Классифицируется как диуретическое средство, другого эффекта не оказывает.

На организм человека влияет следующим образом:

• стимулирует отток урины;
• стимулирует функциональную активность почек;
• способствует выведению мочи.

Если функция почек нарушена, отток мочи происходит не в полном объеме, то пациенту могут выписать Фуросемид. Он помогает избавиться от застойных явлений, стимулирует в процесс выведения жидкости.

Фуросемид имеет комбинированный состав, его активным веществом считается фуросемид, а вспомогательные компоненты не оказывают лечебного действия.

Диуретик входит в состав комплексной терапии, а также нередко назначается в рамках проведения монотерапии, где является основным компонентом лечения.

Препарат с успехом используется в педиатрии, а также может быть назначен женщине в период беременности.

Форма выпуска

Имеет 2 основные формы выпуска:

• раствор для проведения внутривенных капельниц;
• таблетки небольшого размера, обладающие светло-желтым цветом.

Препарат в таблетках предназначен для приема внутрь.

Показания к применению

Препарат применяют при различных заболеваниях и состояниях. Его используют и для снижения массы тела.

Но в большинстве случаев Фуросемид прописывают при:

• цистите;
• пиелонефрите;
• МКБ;
• спазме мочеточника;
• почечной недостаточности на начальных этапах развития;
• отеке периферического и локального характера;
• скоплении жидкости в легких, отеке мозга, который ноет посттравматический характер;
• артериальной гипертензит (в составе комбинированной терапии);
• предпочечной уремии;
• гиперкалиемии;
• токсикозе беременных;
• родовой эклампсии;
• гестозе (поздний токсикоз беременных);
• сахарном диабете, который привел к развитию диабетической нефропатии.

Любые заболевания или состояния, при которых нарушен отток мочи можно расценивать, как показание к использованию лекарственного средства.

Поскольку таблетки улучшают диурез, их часто используют в качестве дополнительного средства, при проведении комплексной терапии.

Противопоказания к использованию

В урологии препарат не используют при наличии ряда противопоказаний:

• дисэлектролитемия;
• гиперчувствительность к компонентам средства;
• индивидуальная непереносимость;
• анурия, уремия;
• сердечные заболевания;
• печеночная кома;
• непроходимость мочевыводящих путей;
• почечная недостаточность в завершающей стадии развития.

Если мочевыводящие пути блокированы конкрементом или имеются механические повреждения, которые привели к нарушению оттока мочи, то препарат не назначают, даже при наличии прямых показаний.

Беременность и лактация в число противопоказаний не входят, но при наличии этих состояний препарат используют редко, только в случае крайней необходимости.

Способ применения и курс лечения

Продолжительность курса лечения не превышает 4 дней. Медикамент можно применять и дольше, но не каждый день.

Взрослым при сильных отеках локального и периферического характера — 40 мг 1 раз в сутки (до 120 мг суточная доза). Когда диурез стабилизируется, дозировку уменьшают, больным дают 40 мг через день.

Детям только при наличии показаний, из расчета 1–2 мг на кг веса (суточная доза).

Фуросемид запивают достаточным количеством воды, если отток мочи не восстановился, то дозу увеличивают, но постепенно. Максимальный эффект сохраняется на протяжении 6 часов максимум, снижается медленно, проявляется через 30 минут.

При беременности и кормлении грудью

Во время грудного вскармливания препарат не применяют, поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Лактацию при проведении терапии останавливают или полностью прекращают, что позволяет довести лечение до конца. Когда терапия будет завершена, то лактацию можно возобновить.

В первом триместре препарат назначают в сниженной дозировке, его используют для лечения токсикоза.

Если беспокоит гестоз, то Фуросемид выписывают чаще других препаратов, поскольку это состояние считается патологически опасным. Оно проходит с задержкой жидкости в организме, повышением уровня АД. Это состояние опасно для матери и ребенка. По этой причине применение мочегонного средства считается оправданной мерой.

Опасность передозировки

В случаях развития передозировки у больных возникают следующие симптомы:

• сердечная аритмия;
• резкое снижение уровня АД;
• паралич;
• апатия;
• нарушение электролитного обмена;
• тромбоз;
• шок;
• недостаточность почек с анурией;
• гипокалиемия.

В случае возникновения подобных явлений стоит в срочном порядке обратиться к доктору за помощью. Необходимо восстановить электролитный и водный баланс и ликвидировать симптомы передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Фуросемид не рекомендуется применять со следующими лекарствами, поскольку это может внести в процесс лечения определенные изменения. Таблетки плохо сочетаются с:

• гипогликемизирующими препаратами;
• нестероидными противовоспалительными средствами;
• сердечными гликозидами;
• миорелаксантами;
• аминогликозидами или цефалоспоринами и цисплатином.

При проведении комбинированной терапии препараты подбирают в индивидуальном порядке. Если есть рис к развитию нежелательных побочных эффектов, то лечение подлежит корректировке.

Побочные эффекты

На фоне длительного или некорректного использования медикаменты могут возникнуть различные побочные эффекты, которые негативным образом скажутся на состоянии организма и самочувствии больного:

• тахикардия, коллапс, резкое снижение уровня АД;
• судороги икроножных мышц, головокружение, общая слабость, головные боли;
• проблемы со слухом и зрением;
• панкреатит, боли в желудке, тошнота, рвота, снижение аппетита;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• олигурия, острая задержка мочи, гематурия;
• интерстициальный нефрит, снижение потенции.

При появлении подобных проблем стоит в срочном порядке обратиться к доктору за помощью. Препарат отменяют, лечение прекращают, при наличии необходимости корректируют дозировку.

Условия и срок хранения

Лекарство в форме таблеток или раствора хранят в темном месте, при комнатной температуре. Срок годности составляет 3 года.

Аналогические средства

У таблеток не так много структурных аналогов, в список можно включить только 1 препарат Лазикс, его активным действующим веществом считается фуросемид.

Средняя цена в аптеках

Стоимость препарата не превышает 30 руб. можно приобрести в любом аптечном пункте, без предъявления рецепта.