После ливарола молочница

«Молочница»: частая проблема с неправильным лечением

Что такое кандидоз («молочница») знает каждая женщина. И у каждой есть «проверенное» средство. Но что делать, если симптомы возвращаются? Почему кандидоз может «упорствовать»? И как найти индивидуально эффективное лекарство?

Почему «растет» грибок кандида?

1. Дефицит лактобактерий

Основой женской микрофлоры, как известно, служат лактобактерии. Доля которых, в идеале, составляет не менее 85%.

Оставшиеся 15% – это десятки видов условно-патогенных бактерий и 4 вида грибов Candida. Наличие которых допустимо и безопасно, но только в ограниченном количестве.

Контроль численности таких возбудителей находится в ведении лактобактерий, выделяющих молочную кислоту и перекись водорода. И пока последних достаточно, «условно-вредные» – не способны к размножению.

Для поддержания нормальной активности лактобактериям нужно питание – гликоген поверхностных («погибших от старости») клеток влагалищного эпителия.

А скорость обновления эпителия, то есть «пополнения продовольственных запасов», в свою очередь, зависит от баланса эстрогенов.

Таким образом, снижение лактобактерий и «разрастание» на этом фоне грибов и прочих возбудителей, часто связано с дисбалансом эстрогенов и наблюдается при:

  • Заболеваниях или сниженной функции яичников,
  • При приеме некоторых оральных контрацептивов;
  • На фоне острого стресса
  • На фоне резкого похудения (для синтеза эстрогенов нужны жиры).

Механически спровоцировать нарушения могут частые спринцевания и прочие подобные процедуры, «смывающие» поверхностный слой клеток и некоторое количество полезной флоры.

Ну а среди иных причин:

  • воспалительные заболевания
  • инфекции, передающиеся половым путем
  • длительный и/или «нецелевой» прием антибиотиков
  • и применение антибактериальных/ антисептических свечей.

2. Недостаточность иммунитета

«Молочница» может быть связана и с нарушениями иммунитета, поскольку Candida находится «под присмотром» местных защитных сил.

И еще одним фактором риска кандидоза являются:

  • различные иммунодефицитные состояния
  • хронические патологии, пагубно влияющие на иммунитет (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, онкологические процессы и прочие),
  • прием глюкортикоидных гормонов.

3. Бытовые причины

Ну а самым «банальным» провокатором нарушения может стать регулярное использование гигиенических прокладок, ношение синтетического белья и некоторые другие факторы, создающие условия для повышения местной температуры, дефицита кислорода и повышенной влажности. То есть то, что и «любят» грибы рода Candida.

Кандидоз или «другое»

Если заподозрить риск кандидоза можно уже по наличию перечисленных факторов. То отличить кандидоз от вагиноза на первый взгляд – непросто.

При этом, лечение одной и другой патологии – принципиально различно. А применение нецелевой терапии ведет к хронизации процесса и развитию осложнений, вплоть до бесплодия.

«На глаз» определить кандидоз может помочь характер выделений – белые, творожистые, с кислым запахом, сопровождаемые сильным зудом. Однако такие «классические» признаки бывают не у всех и не всегда.

Вагиноз (бактериальный вагиноз) чаще «имеет» обильные бело-серые, иногда пенистые, выделения, с щелочным («рыбным») запахом, усиливающимся после полового контакта. Иногда с зудом. Однако и здесь характер симптомов сильно варьирует. А, помимо прочего, нарушения могут быть комбинированными.

Таким образом, чтобы наверняка отличить кандидоз от других форм влагалищного дисбиоза потребуется анализ флоры.

И наиболее полную картину позволяет получить анализ «Флороценоз».

Исследование включает подсчет:

  • лактобактерий,
  • возбудителей бактериального вагиноза
    • Gardnerella vaginalis
    • и Atopobium vaginae,
    • Enterobacteriaceae,
    • Staphylococcus spp.,
    • Streptococcus spp.,
    • Ureaplasma urealyticum,
    • Ureaplasma parvum,
    • Mycoplasma hominis,
    • Candida albicans,
    • Candida glabrata,
    • Candida krusei
    • Candida paraps./ tropicalis,

    что позволяет дифференцировать сразу несколько видов дисбиозов за «один раз» и применить правильное лечение.

    Типирование грибов рода Candida позволяет подобрать эффективный противогрибковый препарат. Ведь не всем известно, но некоторые из перечисленных типов обладают выраженной устойчивостью к популярным средствам. Можно получить результат типирования в тесте «Флороценоз» или сдать вагинальный мазок на отдельный тест типирование грибов, чтобы точно определить вид возбудителя молочницы и подобрать нужный противогрибковый препарат.

    Профилактика кандидоза

    Резюмируя все вышесказанное и придерживаясь национальных клинических рекомендаций, можно заключить, что профилактика «молочницы», как у женщин, так и у мужчин сводится к:

    • соблюдению личной гигиены,
    • применению барьерных методов контрацепции,
    • воздержанию от незащищенных половых контактов с частой смены партнеров,
    • избеганию бесконтрольного приема гормональных и антибактериальных препаратов,
    • исключению из «гардероба» тесного, синтетического нижнего белья,
    • контроль за состоянием общего, гормонального и репродуктивного здоровья.

    Женщинам, кроме того, стоит:

    • ограничить использование гигиенических прокладок только днями менструации,
    • исключить спринцевания, влагалищный душ и прочие подобные процедуры,
    • предотвратить длительное применение внутриматочных средств и влагалищных диафрагм.

    И особого внимания требуют беременные, ввиду физиологического ослабления иммунитета, изменения гормонального фона и застоя лимфы в малом тазу из-за повышения внутрибрюшного давления. Что создает «благоприятные» условия для развития влагалищного дисбиоза.

    Почему молочница возвращается после лечения

    Сапрыкина Людмила Витальевна

    К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.

    Почему молочница возвращается после лечения

    Молочницей в народе называется кандидоз половых органов. Возбудители — дрожжеподобные грибки, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. В организме человека они постоянно присутствуют, поэтому не совсем верно говорить, что произошло заражение, после которого проявилась болезнь. Современная фармацевтическая промышленность выпускает много противогрибковых препаратов, и они свободно продаются в аптеках. Тогда почему молочница возвращается после лечения? Что заставляет возбудителя вновь активизироваться и вновь вызывать болезнь с поражением на слизистых оболочек и кожи? Отчасти это связано с провоцирующими факторами, а также снижением местного иммунитета.

    Что такое рецидивирующий кандидоз и как он проявляется?

    Рецидивирующая молочница — это сложная форма кандидоза, протекающая волнообразно с периодами обострения и ремиссии, которые сменяют друг друга. Клинические проявления — это основной признак болезни. Отсутствие симптомов свидетельствует о том, что заболевания нет.

    Рецидивирующий кандидоз — серьезное состояние, поскольку возбудитель продолжает паразитировать, приводя к различным осложнениям.

    Признаки заболевания в период обострения:

    • обильные беловатые выделения, напоминающие творог или скисшее молоко (отсюда произошло название), с характерным кисловатым запахом;
    • беловатый налет на воспаленных половых органах и коже, находящейся рядом со слизистыми оболочками;
    • навязчивый зуд, который больше беспокоит к вечеру;
    • раздражение половых органов, при проведении гигиенических процедур с использованием мыла;
    • гиперемия слизистых оболочек;
    • дискомфорт при половых контактах;
    • если в патологический процесс вовлекается уретра, то беспокоит боль в конце мочеиспускания — таким образом проявляется цистит;

    Вместе с местными симптомами женщину может беспокоить общее недомогание, раздражительность, из-за чего снижается качество жизни. Симптомы рецидивирующей молочницы проявляются при снижении иммунных сил организма или действия провоцирующих факторов, например, приема антибактериальных препаратов.

    Причины постоянной молочницы

    Если после лечения молочница снова появилась, то вероятно причину следует связать с нижеперечисленными факторами:

    • Наличие любых хронических заболеваний, даже не связанных с репродуктивной системой, может приводить к нарушению иммунитета и появлению молочницы.
    • Когда молочница повторяется, и ее лечат препаратами одной группы, возбудитель может вырабатывать устойчивость к таким средствам. В итоге формируются резистентные микроорганизмы, которые не восприимчивы к данным средствам и являются причиной хронической формы.
    • Причиной частых рецидивов может быть сопутствующее вирусоносительство ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, которые снижают местный иммунитет, что создает благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры.
    • Нарушение правил личной гигиены — одна из причин кандидоза. Способствует заболеванию использование мыла с антибактериальным эффектом, частое спринцевание, ношение нижнего белья из синтетической ткани. Проявляется грибок, и когда личная гигиена осуществляется не качественно.
    • Неточный диагноз или, если молочница сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем, бактериальным вагинозом или анаэробным вагинитом. В результате происходит развитие патогенной и условно-патогенной микрофлоры, которые снижают местную иммунную защиту.
    • Некорректное лечение, когда применяются препараты, которые нейтрализуют друг друга. Другой вариант, когда в связи с другими состояниями применяются медикаменты, которые ослабляют местный и общий иммунитет. К подобным средствам относятся гормоны, включая противозачаточные таблетки.
    • Иммунодефицитные состояния, при которых возбудители не встречают полноценного сопротивления со стороны иммунной системы и могут легко вызывать заболевания.

    Как победить молочницу навсегда?

    Подход в решении проблемы с рецидивирующим кандидозом должен быть комплексным. Это значит, что недостаточно только правильно начать питаться или пройти курс противогрибкового лечения. Чтобы не возникла опять молочница после лечения, следует придерживаться следующих рекомендаций.

    • Наличие рецидивирующего кандидоза может свидетельствовать о хроническом заболевании. Без помощи специалистов в данном случае не обойтись. Для выявления причинного фактора понадобиться помощь эндокринолога и некоторых других специалистов.
    • Не только молочница, но и другие заболевания, которые передаются половым путем, могут стать причиной зуда, раздражения. При возникновении неприятных симптомов нужно не медлить и записаться на прием к гинекологу. Кроме женщины обследование должен пройти половой партнер.
    • Лечение рецидивирующего кандидоза не обходится без противогрибковых препаратов. Эффективность терапевтических мероприятий выше, если предварительно будет сдан мазок из влагалища, с целью определения чувствительности грибка к назначаемым лекарственным средствам. Специалист на основании мазка определится с выбором медикамента.
    • Не стоит заниматься самолечением. Препараты должны быть назначены врачом исходя из результатов анализов. Недопустимо самостоятельно отменять, уменьшать или увеличивать дозу. Нарушение режима применения медикамента опасно возвратом симптомов и снижением эффективности противогрибковых средств.
    • Немаловажное значение должно уделяться правильному питанию. Имеет смысл ограничить во время лечения сладкие продукты, алкоголь, молоко, бобовые, кофе, фаст-фуд, орехи, растительные масла. Углеводы создают благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Кандида.
    • Не следует впадать в крайности при личной гигиене. Излишни частые спринцевания, особенно без назначения врача. Не рекомендуется носить синтетическое нижнее белье, а также пренебрежительно относиться к обычными гигиеническими процедурам.
    • Назначаются подходящие препараты, подавляющие жизнедеятельность возбудителя молочницы. Необходимо сообщить врачу о медикаментах, которые уже применялись с целью лечения заболевания.

    Спрей Эпиген Интим

    Спрей Эпиген Интим

    Следовательно, устранить активность возбудителя удастся, если грамотно воздействовать противогрибковыми препаратами, активизировать защитные силы организма, сдерживающие рост и размножение возбудителя. Одним из средств, который поможет справиться с заболеванием совместно с противогрибковыми препаратами является спрей Эпиген Интим.

    Врачи часто рекомендуют спрей Эпиген Интим в составе комплексного лечения молочницы. Средство помогает устранить зуд, снизить вероятность рецидивов, ускорить наступление выздоровления.

    Что делать, чтобы молочница не возвращалась?

    Если мучает постоянная молочница, известны ее причины — что делать? Придерживаться рекомендаций врача, правил здорового образа жизни, а также использовать препарат Эпиген Интим для повышения местного иммунитета.

    Описание препарата

    Эпиген Интим выпускается в виде спрея для наружного и местного применения во флаконах по 15 и 60 мл. Имеет характерный запах и желтоватый оттенок. В комплект входит пластиковая насадка для интравагинального применения. Действующим веществом является активированная глицирризиновая кислота, которую получают из корня солодки.

    Препарат оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие и способствует заживлению воспаленной слизистой, которая восстанавливает свою защитную функцию. Иммуностимулирующее действие приводит к увеличению уровня иммунных клеток в очаге воспаления, а также увеличению синтеза интерферонов, улучшается местный иммунный ответ. Противовирусное действие помогает снизить активность вирусов, которые могут постоянно присутствовать во влагалище и способствовать рецидивирующему течению кандидоза. Эпиген Интим способствует уменьшению зуда, улучшению заживления поврежденных тканей. Препарат крайне редко вызывает побочные реакции.

    Почему спрей эффективен при кандидозном вагините?

    Согласно инструкции, действующее вещество препарата обладает противовирусным действием. Из-за этого возникают сомнения, помогает ли он при молочнице? Условно-патогенные микроорганизмы дрожжеподобные грибки рода Кандида приобретают патогенные свойства при снижении защитных сил организма. Способствуют поддержанию воспаления также вирусно-бактериальные ассоциации. Эпиген Интим способствует снижению активности вирусов, а также используется с целью повышения местного иммунитета в очаге воспаления. Кроме противовирусного свойства для препарата характерны еще иммуностимулирующее, противовоспалительное, противозудное, противовирусное и регенерирующее действия.

    Препарат способствует устранению зуда, который нередко при молочнице бывает невыносим. Из-за расчёсов возникают микротрещинки, ранки. Они являются входными воротами для других возбудителей. Эпиген Интим повышает местный иммунитет, влияет на быстрое заживление микроповреждений, предупреждая проникновение микроорганизмов.

    Спрей против дрожжеподобной инфекции

    Эпиген Интим не применяют самостоятельно для борьбы с грибковой инфекцией. Его эффективность проявляется, когда он используется в комплексном лечении.

    Благодаря препарату Эпиген Интим возможно:

    • устранить отек от воспаления;
    • устранить навязчивый зуд;
    • уменьшить воспалительную гиперемию;
    • ускорить репаративные процессы, а вместе с этим заживить микротрещины.

    В то же время средство можно использовать с профилактической целью при действии провоцирующих факторов, например при приеме антибиотиков, для профилактики рецидивов.

    Эпиген Интим стимулирует местный иммунитет и предотвращает активизацию условно-патогенной флоры, поэтому с его помощью удается минимизировать вероятность обострений. Препарат не оказывает влияния на развитие плода — его можно использовать на любом сроке, а так же в период подготовки к беременности.

    Способ применения спрея

    Эпиген Интим можно использовать:

    • наружно;
    • интрауретрально;
    • интравагинально.

    Перед каждым применением необходимо хорошо встряхнуть флакон. Распыляя препарат, флакон следует держать в вертикальном положении. Перед применением спрея Эпиген Интим не нужно обрабатывать другими средствами наружные половые органы или спринцеваться.

    Наружное применение подразумевает распыление раствора на расстоянии не менее 4 см. терапевтическая доза приравнивается к двум распылениям.

    Для введения раствора во влагалище, следует использовать специальную насадку, которая входит в комплект. Ее следует надеть на флакон, ввести во влагалище и сделать необходимое количество распылений. Рекомендуемая доза составляет 1-2 распыления. После каждого использования насадку следует промывать с мылом. Хранить ее рекомендуется в прилагаемом к препарату зип-лок пакете.

    При кандидозном вагините, бактериальном вагинозе препарат назначается интравагинально 3 или 4 раза в сутки. Курс лечения рассчитан на 7-10 дней. Если необходимо, курс лечения повторяют спустя 10 дней, после окончания предыдущего курса. Если присутствует дискомфорт, зуд, сухость слизистой оболочки половых органов, то спрей Эпиген Интим назначается дважды в сутки. Продолжительность курса составляет до 3 недель.

    Средство можно использовать с профилактической целью, если для предотвращения обострения кандидоза на фоне лечения антибиотиками или простудных заболеваний.

    При применении препарата в редких случаях возможно побочное действие в виде аллергии или дерматита. В подобном случае рекомендуется прекратить применение спрея Эпиген Интим .

    Не выявлено взаимодействия спрея Эпиген Интим с антибиотиками, антисептиками, обезболивающими препаратами. Синергизм обнаружен при совместном применении с противовирусными препаратами, в особенности производными ацикловира, интерферона.

    Выделения после Ливарола

    выходит ливарол

    Молочница – наиболее распространенное заболевание у женщин, которое встречается в любом возрасте. Малейшее нарушение гормонального фона и снижение иммунитета негативно сказывается на состоянии половой системы. Для лечения недуга используются различные средства, но самым популярным средством являются вагинальные свечи. Но, к сожалению, каким бы эффективным ни был препарат, незнание его особенностей может привести к отказу от применения. Так, выделения после Ливарола некоторыми женщинами считаются недостатком лекарства или побочным действием. Но так ли это на самом деле?

    Причины развития молочницы

    Молочница (или влагалищный кандидоз) – распространенная инфекционная болезнь, с которой сталкивалась практически каждая женщина. По медицинским данным, недуг поражает 75-80 % слабого пола.

    Заболевание провоцируется грибками рода Candida. Развившаяся патология не является заразной, не передается половым путем. Эти микроорганизмы присутствуют в половой системе каждой представительницы женского пола. При нормальном состоянии иммунитета грибки обычно себя не проявляют, так как их усиленное размножение контролируется особыми лактобактериями, присутствующими во влагалище и обеспечивающими необходимую кислую среду.

    Но как только происходит сбой в микрофлоре, и полезные организмы снижают свою активность, кислотность в органе снижается. Чем больше рН приближается к нейтральным показателям, тем более благоприятными становятся условия для размножения кандидов. Они начинают усиленно размножаться, проникая в слизистую оболочку и вызывая воспалительный процесс во влагалище.

    Причинами развития молочницы являются:

    • Снижение иммунитета организма вследствие болезней, неправильного образа жизни, несоблюдения гигиены и других факторов.
    • Терапия антибиотиками. Применение сильных антибактериальных препаратов способствует уничтожению не только болезнетворных, но и полезных лактобактерий. А так как антибиотики не воздействуют на грибы, они получают отличные условия для размножения.
    • Противозачаточные средства, из-за содержащихся в них половых гормонов, изменяют гормональный фон в женском организме, что может стать причиной инфекции.
    • Цитостатические препараты: подавляют деление клеток организма, снижая иммунитет.
    • Глюкокортикоиды: побочным действием ЛС является снижение защитных сил организма.
    • Сахарный диабет. У человека с этим заболеванием снижен иммунитет, имеются нарушения кровообращения. В результате недостаточного снабжения клеток и тканей полезными веществами создаются благоприятные условиях для развития инфекции.
    • СПИД: чрезвычайно низкий уровень иммунитета способствует активному распространению патогенов.
    • Невылеченная молочница у беременной. Помимо последствий для женского здоровья, инфекция передается ребенку во время родов.

    Проявления молочницы

    Инфекция, развившаяся во влагалище, сигнализирует о своем присутствии несколькими неприятными симптомами:

    • Зуд и жжение. Признаки, сопутствующие воспалению, особенно сильно проявляются в ночное время, после купания или процедур, интимной близости.
    • Специфические выделения из влагалища – густые массы, похожие на творог.
    • Если они возникают во влагалище – это обусловлено развившимся воспалением. Жалобы на дискомфорт в нижней части живота и учащенное мочеотделение – свидетельство распространения инфекции на мочевыделительные органы.

    При постановке диагноза проводится осмотр влагалища и лабораторные исследования выделений.

    Лечение молочницы

    Задача терапии вагинального кандидоза заключается в подавлении развития инфекции и устранении вызвавших ее причин.

    В комплекс медицинских мероприятий входит:

    • Назначение противогрибковых ЛС (таблетки или суппозитории) для интравагинального применения.
    • Терапия антисептическими препаратами для обеззарживания и очищения влагалища от патогенных микроорганизмов.
    • Временный запрет на использование противозачаточных средств, антибиотиков и других лекарств, которые разрушают полезные микроорганизмы влагалища и тем самым способствуют развитию молочницы.
    • Терапия имеющихся болезней, оказывающих негативное воздействие на уровень иммунитета.

    Что такое Ливарол

    Ливарол – антигрибковый препарат в виде вагинальных свечей, предназначенный для устранения влагалищных инфекций:

    • Терапии острой, хронической или рецидивирующей формы молочницы
    • Предупреждение грибковых инфекций у пациенток, перенесших лечение антибиотиками или иными ЛС, понижающих иммунитет и влияющих на состояние микрофлоры влагалища.

    Лечебным веществом вагинальных свечей является кетоконазол – производное имидазола. В зависимости от концентрации, оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие. После проникновения внутрь клеточного организма грибка подавляет выработку жизненно важных веществ патогена. Под воздействием ЛС прекращается синтезирование эргостерола, триглицидов и других соединений. Создавшийся дефицит делает невозможным образование новых клеток, нитей и колоний гриба, что приводит к гибели возбудителя. В результате инфекционный процесс идет на спад.

    Кетоконазол воздействует на дерматофитов, плесневых и других грибов. Но главное, подавляет кандидозных патогенов – виновников вагинальной инфекции.

    Как применять свечи Ливарол

    свечи ливарол песок

    Как использовать вагинальные свечи при молочнице должен определять врач индивидуально для каждой пациентки. Обычно назначается по одному суппозиторию в сутки, увеличение процедур возможно по показаниям. Самостоятельно изменять дозировку лекарства не рекомендуется.

    Свечи рекомендуется применять перед сном. Перед лечебной процедурой необходимо обмыть половые органы и как следует промокнуть полотенцем.

    Суппозиторий вводят в лежачем положении на максимальную глубину. Под действием человеческого тепла средство растает и превратится в густую массу, которая покроет стенки женского органа. Чтобы средство не вытекло, после процедуры вставать не рекомендуется. Во всяком случае, врачи советуют не подниматься 1,5-2 часа после введения препарата. Чтобы не испортить постельное белье и минимизировать неудобство, рекомендуется пользоваться гигиеническими прокладками.

    Стандартная схема лечения молочницы Ливаролом – 5 суток, при тяжелой или запущенной форме инфекции гинеколог может продлить лечение еще на 5 дней. Кроме того, в зависимости от диагноза, возможны назначения и других препаратов.

    Лечебный курс нельзя прерывать при первых симптомах ремиссии, так как недолеченная молочница вернется или перейдет в хроническую форму. Избавиться от нее будет сложнее, а развившиеся осложнения нанесут серьезный ущерб организму.

    Камнем преткновения для многих женщин является вопрос лечения во время менструации. Врачи не советуют прерывать лечение во время месячных. Лекарство никак не влияет ни на цикл, ни объем выделяющейся крови. Мало того, противогрибковые свечи оказывают оздоравливающее действие на слизистые оболочки влагалища.

    Интимный вопрос

    Лечение инфекционных болезней половой системы часто предполагает отказ от половых контактов. В отношении Ливарола такого требования нет. Гинекологи разрешают интимную близость, но с одним условием – заниматься сексом можно только до лечебной процедуры. После применения свечи этого делать не рекомендуется.

    Иначе для полового партнера это может обернуться аллергической реакцией на лекарство – гиперемией члена.

    Причина жалоб на выделения

    Основными жалобами на Ливарол являются обильные выделения после свечей. Они могут быть белыми, розоватыми или похожими на песок. Большинство женщин пугается, считая это побочным действием или обострением болезни. Поэтому зачастую появление непонятных выделений провоцирует их на досрочный отказ от лечения.

    Как объясняют гинекологи, то, что выходит Ливарол – это нормальное явление, связанное с особенностями лекарства. После растворения во влагалище и проникновения в эпителиальную ткань происходит подавление размножившихся микроорганизмов. «Подтеканию», на которое так часто жалуются женщины, способствуют содержащиеся в свечах вещества. Они тают под действием человеческого тепла и создают эффект ванночки. Проникают сами и одновременно доставляют кетоконазол во все части и клетки стенок влагалища. А после окончания лечебного действия выходят из органа вместе с грибами и продуктами их жизнедеятельности.

    Жалобы на выделения в виде белого песка чаще всего объясняются просто – это остатки растаявшего суппозитория. Надо насторожиться, если в выделениях появились сгустки крови. В этом случае следует не откладывать визит к доктору, обратиться к нему как можно быстрее.

    Вместе с тем надо отметить, что обильные выделения после свечей возникают не у всех женщин. Ввиду особенностей организма, у каждой женщины эффект после свечей проявляется по-разному.

    Кому нельзя лечиться Ливаролом

    Как и у любого медпрепарата, у Ливарола есть противопоказания. Свечи нельзя использовать при:

    • Наличии индивидуальной гиперчувствительности организма к составляющим компонентам
    • 1 триместре беременности
    • Детском возрасте младше 12 лет.

    Препарат разрешен для терапии молочницы у беременных во 2 и 3 триместрах. Но в этом случае вопрос о применении Ливарола должен решать гинеколог. Риски для плода на этих сроках минимальны. Опасность заключается в длительном применении суппозиториев, так как повышается риск развития аллергических реакций организма, что может неблагоприятно сказаться на здоровье будущего ребенка.

    Хотя для кормящих женщин нет строгого запрета на лечение свечами Ливарол, им надо учитывать, что если последует аллергическая реакция, она может негативно отразиться на составе или вкусе молока. Особенно важно это учитывать, если предстоит длительное лечение. Поэтому вопрос применения суппозиториев во время лактации лучше согласовать с доктором.

    Если у женщины имеются повреждения влагалища, применять свечи не рекомендуется. Сначала надо добиться полного заживления открытых ран, и только после этого приступать к противогрибковой терапии.

    Какие бывают побочные эффекты

    Ввиду того, что свечи Ливарол используются для местного лечения, действующее вещество лекарства кетоконазол практически не проходит внутрь организма. Поэтому он не попадает в кровь и не вызывает системного действия. Все побочные действия противогрибкового препарата связаны с реакцией женского органа.

    Во время курса Ливаролом не исключено развитие нежелательных проявлений:

    • Сильный зуд и жжение
    • Покраснение или отечность влагалища
    • Боли во влагалище
    • Высыпания на коже в промежности
    • Боли головы, головокружение (в единичных случаях).

    Более серьезные реакции (анафилаксия) развивается крайне редко. В основном возникают при несоблюдении противопоказаний к лекарству.

    При появлении любых нехарактерных симптомов после использования суппозитория необходимо обратиться к гинекологу.

    Розовые выделения, которые могут появиться после процедуры, скорее всего, связаны со скрытой эрозией. Компоненты суппозитория раздражают кровеносные сосуды, и выделения окрашиваются. При появлении этого симптома требуется обратиться к врачу, чтобы скорректировать дальнейшее лечение.

    Вагинальные свечи Ливарол считаются хорошим средством от молочницы. Они не только устраняют ее симптомы, но и избавляют от причин болезни – грибковой инфекции. Но чтобы терапия была успешной, она должна проходить только по назначению врача. Незнание причин заболевания или неправильное определение инфекции при самолечении способствует переходу молочницы в хроническую форму. Избавиться от нее будет намного тяжелее.

    Свечи Ливарол: описание, от чего помогают, как использовать и где купить

    Свечи Ливарол: описание, от чего помогают, как использовать и где купить

    В лечении молочницы необходимо использовать местные противогрибковые средства, потому что только воздействие на источник неприятных ощущений поможет избавиться от болезни, восстановить нарушенную микрофлору и уменьшить риск рецидивов.

    Одним из эффективных препаратов от кандидоза влагалища является Ливарол в виде вагинальных свечей.

    Из чего состоят свечи Ливарол

    Основное вещество с лекарственным эффектом – кетоконазол с противогрибковой активностью, в одном суппозитории присутствует 400 мг.

    Для усиления действия и оформления лекарственной массы, основной компонент дополнен:

    бутилгидроксианизолом, способствующим восстановлению тканей в месте воспаления;

    смесью макроголов, выступающей основой для формирования свечей.

    В аптеке можно купить свечи Ливарол по 5 или 10 штук в упаковке. Каждый суппозиторий помещается в отдельную ячейку с возможностью аккуратно достать препарат без риска разлома. Производится российской компанией «Нижфарм».

    При каких болезнях используются

    Инструкция на свечи Ливарол предусматривает применение медикамента для терапии грибковых поражений женских половых органов, спровоцированных чрезмерной активностью грибка из рода Candida.

    Показания для применения включают:

    вагинальный кандидоз как в острой, так и хронической форме;

    часто повторяющийся микоз слизистой оболочки женских половых органов (рецидивирующая молочница);

    профилактика грибковой инфекции влагалища, если имели место события, повышающие риск заболевания.

    Как действуют свечи Ливарол

    Терапевтическое воздействие достигается за счет активного вещества – кетоконазола. При глубоком введении во влагалище суппозиторий начинает расплавляться. В результате состав распределяется по слизистой оболочке и кетоконазол губительно воздействует на клетки грибов: постепенно разрушает мембраны клеточных стенок, препятствует размножению.

    Таким образом, свечи Ливарол дают два эффекта:

    Фунгистатический, то есть замедляют рост и увеличение колонии патогенной микрофлоры;

    Фунгицидный, то есть уничтожают присутствующие дрожжеподобные грибы.

    Способы применения

    В инструкции по применению Ливарола содержится несколько вариантов лечения с помощью данного медикамента.

    Кратность и длительность терапии зависят от характера и тяжести состояния пациента.

    при остром течении влагалищного кандидоза рекомендовано применять по одной свече на протяжении 3-5 дней;

    при хронической форме заболевания – по одной свече на протяжении 10 дней.

    С целью предупреждения болезни можно вводить по одному суппозиторию на ночь после окончания менструации курсом в 5 дней.

    Процедуру введения производят в вечернее время, перед отходом ко сну во избежание вытекания расплавленного лекарства из влагалища. Наиболее удобно делать это лежа на спине, свечу вводят как можно глубже. Если медикамент вводится не в вечернее время, то необходимо полежать в течение 1-1,5 часов.

    длительно держать свечу в руках;

    класть ее на стол или иную поверхность, необходимо применить сразу после вскрытия контурной ячейки;

    использовать суппозиторий после падения на пол;

    завершать терапию после исчезновения симптомов во избежание перехода болезни в хроническую.

    Противопоказания и нежелательные эффекты

    Запрещено применение свечей при:

    индивидуальной высокой чувствительность к любому веществу из состава медикамента;

    на начальных сроках беременности (в период активного формирования эмбриона).

    Инструкция на свечи Ливарол предупреждает о возможности развития дополнительных нежелательных эффектов: местных реакциях в форме покраснения и раздражения слизистой влагалища, усилении зуда. Также не исключаются проявления аллергии – сыпи на коже, крапивницы.

    Назначение беременным и детям

    В первом триместре препарат противопоказан. Применение на более поздних сроках возможно, но с соблюдением осторожности и с разрешения врача. Использование местного средства на основе кетоконазола в целом не считается опасным, так как вещество попадает в систему кровообращения в минимальных количествах.

    В период грудного вскармливания препарат разрешен к применению с осторожностью – при наличии строгих показаний, кратким курсом и после консультации специалиста.

    Ливарол может использоваться в лечении подростков. Однако влияние препарата в возрастной группе до 12 лет не изучалось. В более старшем возрасте применяется в дозировках для взрослых.
    Особенности использования

    Не рекомендуется введение суппозиториев в период менструации, так как возникает риск снижения результативности от применения. Эффективнее будет начать прием сразу после их окончания.

    Во время курса терапии может увеличиться количество творожистых выделений, такой процесс сопровождает вывод из организма уничтоженных грибковых колоний и свидетельствует об эффективности лечения.

    Использование Ливарола не исключает ведение половой жизни, но при условии использования барьерной контрацепции, сразу после применения суппозитория от полового акта следует воздержаться.

    Как хранить, срок пригодности

    Для сохранности необходимо держать препарат вдали от света и прямых солнечных лучей, оптимальная температура – до 25°C. Годен в течение трех лет с даты выпуска.

    Цена, где купить

    Стоимость зависит от количества суппозиториев в коробочке. Цена на Ливарол за 5 свечей начинается от 600 руб., за 10 штук в упаковку – от 900 руб.

    Купить лекарство можно при отсутствии рецепта в любой аптеке, удобнее сделать заказ через Интернет.

    Отзывы

    Пациенты отзываются о препарате исключительно положительно: быстро исчезает зуд, лекарство мало вытекает обратно, женщины на долго забывают о неприятных симптомах.

    Врачи-гинекологи относят препарат к эффективном и часто назначают женщинам при жалобах на творожистые выделения, зуд и дискомфорт во влагалище. Состав отличается быстродействием, минимумом противопоказаний, отлично помогает при хронических кандидозах.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Ливарол ® (Livarole) инструкция по применению

    Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ливарол ®

    Суппозитории вагинальные белого или белого с желтоватым, или сероватым, или с кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы; допускается мраморность и наличие на срезе воздушного стержня и воронкообразного углубления.

    1 супп.
    кетоконазол400 мг

    Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, смесь макроголов (макрогол 1500, макрогол 400).

    5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
    5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Синтетический противогрибковый препарат из группы производных имидазолдиоксолана для местного применения. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие, механизм которого заключается в угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

    Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.) и дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida spp., Pityrosporum spp., диморфных грибов и эумицетов).

    Активен также в отношении Staphylococcus spp. и Streptococcus spp.

    Фармакокинетика

    Системная абсорбция при интравагинальном применении препарата Ливарол ® незначительная.

    Показания препарата Ливарол ®

    • лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза;
    • профилактика грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения антибактериальными средствами и другими препаратами, нарушающими нормальную микрофлору влагалища.

    Открыть список кодов МКБ-10

    Код МКБ-10 Показание
    B37.3 Кандидоз вульвы и вагины
    N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
    Y40 Антибиотики системного действия
    Z29.8 Другие уточненные профилактические меры

    Режим дозирования

    Препарат применяют интравагинально.

    Назначают по 1 супп./сут в течение 3-5 дней в зависимости от течения заболевания.

    При хроническом кандидозе назначают по 1 супп./сут в течение 10 дней.

    Пациентка должна быть предупреждена о том, что не следует прерывать курс лечения самостоятельно, даже если беспокоящие симптомы исчезли, т.к. незавершенное лечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

    Если на фоне лечения симптомы заболевания сохраняются или усиливаются, пациентке необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

    Извлечь суппозиторий из контурной упаковки (контурная ячейковая упаковка каждого суппозитория снабжена специальными “крылышками”, которые позволяют легко и быстро извлечь суппозиторий, не повредив его).

    Суппозиторий вводят глубоко во влагалище в положении лежа на спине.

    Побочное действие

    Местные реакции: гиперемия и раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд влагалища.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациентке необходимо сообщить об этом врачу.

    Противопоказания к применению

    • беременность;
    • период грудного вскармливания;
    • возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Клинические данные о применении кетоконазола у женщин при беременности и в период грудного вскармливания ограничены.

    Применение препарата при беременности противопоказано.

    При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Когда ставить свечи Ливарол?

    Что лечит Ливарол?

    Вагинальный кандидоз, или молочница – чрезвычайно распространенная гинекологическая патология, с которой время от времени сталкивается большинство женщин репродуктивного возраста. Ее обострение связывают с приемом антибиотиков, снижением иммунитета на фоне беременности и других причин, ношением тесного синтетического белья, недостаточной гигиеной, стрессами, и даже неправильным питанием. Избежать молочницы удается не всегда, но важно вовремя принять меры к ее лечению. Помогут в этом специальные препараты местного действия с противогрибковым эффектом, например «Ливарол».

    Указана минимально возможная цена на товар в городе.

    Цены на товар в разных аптеках отличаются.

    Действующее вещество «Ливарол»

    Препарат «Ливарол» представляет собой вагинальные суппозитории. Основным действующим веществом служит кетоконазол. Вспомогательными компонентами выступают смесь макроголов и бутилгидроксианизол.

    Кетоконазол – это синтетическое противогрибковое вещество, которое принадлежит к группе производных имидазолдиоксилана. Оказывает двойное действие: фунгистатическое и фунгицидное. Сначала кетоконазол останавливает рост и размножение патогенных грибов, а затем уничтожает их.

    Как работают свечи от молочницы «Ливарол»?

    Механизм действия препарата основывается на способности менять липидный состав грибковой мембраны, а также угнетать синтез эргостерола. Свечи «Ливарол» угнетают активность патогенных грибов. Благодаря сокращению количества микроорганизмов, симптомы молочницы постепенно отступают. Затем кетоконазол, являющийся доминирующим компонентом лекарства, уничтожает патогенную флору, за счет чего достигается полная ремиссия.

    Свечи «Ливарол» эффективны против дрожжевых и дрожжеподобных грибов, а также дерматофитов, стафилококков и стрептококков. Таким образом, препарат может обеспечить дополнительную защиту от присоединения вторичной инфекции или остановить ее развитие.

    С помощью препарата «Ливарол» лечат острый и хронический вагинальный кандидоз. Его также назначают для профилактики молочницы женщинам, которые находятся в группе риска и принимают антибиотики.

    Можно ли применять «Ливарол» во время месячных?

    Во время менструации молочница часто обостряется, поэтому перед женщинами встает вопрос о возможности применения свечей. Ситуация с наступлением менструации может коснуться и тех случаев, когда еще не истек 10-дневный срок терапии хронического кандидоза. Инструкция не запрещает использовать «Ливарол» во время месячных. Свечи не содержат гормональных и других компонентов – они воздействуют только на грибы. Поэтому применять их в период менструации допустимо.

    Можно ли применять «Ливарол» при беременности?

    На сегодняшний день недостаточно достоверных клинических данных, которые доказывали бы безопасность применения свечей «Ливарол» в период гестации. Поэтому беременным женщинам препарат противопоказан. То же самое касается лактации. При возникновении необходимости в лечении препаратов грудное вскармливание придется прервать.

    Что лучше – «Ливарол» или «Пимафуцин»?

    Суппозитории «Пимафуцин» содержат натамицин. Он оказывает фунгицидное действие – то есть, уничтожает патогенные грибы, нарушая целостность их клеточных мембран. В отличие от «Ливарола», «Пимафуцин» менее эффективен против дерматофитов. Хотя препараты имеют сходства в показаниях и механизме действия, выбрать конкретное средство должен врач, исходя из результатов дифференциальной диагностики.

    Что лучше – «Ливарол» или «Полижинакс»?

    «Полижинакс» является комбинированным средством, которое содержит неомицин, полимиксин и нистатин. Свечи оказывают противогрибковое и бактерицидное действие. Иногда препарат назначают при молочнице, но он более эффективен в лечении инфекционно-воспалительных патологий женских половых органов: цервицитов, вульвовагинитов, вагинитов различной этиологии. Также свечи назначают для профилактики инфицирования в период инвазивных лечебно-диагностических процедур. «Полижинакс» желательно применять с профилактической целью и после установки внутриматочной спирали.

    Препараты существенно различаются составом и механизмом действия, поэтому определить подходящий в конкретной ситуации может только гинеколог.

    Что лучше – «Ливарол» или «Клотримазол»?

    Вагинальные таблетки «Клотримазол» содержат одноименное действующее вещество – клотримазол, являющийся противогрибковым средством широкого спектра. Борется с дрожжевыми, дрожжеподобными и плесневыми грибами, а также некоторыми простейшими. Как и «Ливарол», относится к монопрепаратам с одним активным компонентом. Выбирать между этими лекарствами следует на основании определения возбудителя заболевания. «Клотримазол» оптимально подходит для лечения вульвовагинитов, спровоцированных грибами Candida.

    Что лучше – «Ливарол» или «Тержинан»?

    • противогрибковое;
    • противовоспалительное;
    • антибактериальное;
    • противопаразитарное;
    • противоаллергическое;
    • противоэкссудативное.

    Благодаря «богатому» составу, «Тержинан» имеет гораздо больше показаний, чем «Ливарол». Его применяют при вагинитах, вульвовагинитах, трихомониазе и некоторых других заболеваниях, а также в профилактических целях. Однако, учитывая наличие антибиотика в составе, «Тержинан» не может нормализовать естественную и здоровую микрофлору влагалища, как «Ливарол», работающий только против патогенных грибов. Поэтому при простой молочнице более актуален именно «Ливарол».

    «Ливарол» и алкоголь: совместимость

    Компоненты «Ливарола» всасываются слизистыми лишь частично, поэтому в системный кровоток проникает лишь незначительное количество противогрибкового компонента. Абстрагируясь от вреда, причиняемого спиртными напитками самими по себе, можно сказать, что кетоконазол не взаимодействует с этанолом в случае местного применения первого. Поэтому осложнения такого сочетания крайне маловероятны. Но от злоупотребления алкоголем лучше воздерживаться, особенно при развитии болезней.

    READ
    Акромегалия – многоликая и опасная
Ссылка на основную публикацию