Выделения после утрожестана во время беременности

Утрожестан капсулы : инструкция по применению

Действующее вещество: прогестерон (прогестерон натуральный микронизированный) 100 или 200 мг.

Вспомогательные вещества: подсолнечное масло, лецитин соевый, желатин, глицерин, титана диоксид.

Описание

Капсулы 100 мг – круглые, капсулы 200 мг – овальные, мягкие блестящие желатиновые капсулы желтоватого цвета, содержащие масляную беловатую гомогенную суспензию (без видимого разделения фаз).

Фармакотерапевтическая группа

Гестаген. Код АТХ: G03DA04

Фармакологические свойства

Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов- мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения – в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира; повышает утилизацию глюкозы; увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена; повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует образованию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь

Микронизированный прогестерон абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, максимальная концентрация в крови () отмечается через 1-3 часа после приема. Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0,13 нг/мл до 4,25 нг/мл через 1 час, до 11,75 нг/мл через 2 часа и составляет 8,37 нг/мл через 3 часа, 2 нг/мл через 6 часов и 1,64 нг/мл через 8 часов после приема.

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа- гидрокси- дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны Сmax веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При вагинальном введении

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке, высокий уровень прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 час после введения. Сmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 часов после введения. При введении препарата по 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация сохраняется на уровне 9,7 нг/мл в течение 24 часов.

При введении в дозах более 200 мг/сут, концентрация прогестерона соответствует 1 триместру беременности.

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнандиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Стах 142 нг/мл через 6 часов).

Прогестерон-дефицитные состояния у женщин.

Пероральный путь введения:

угроза самопроизвольного аборта или предупреждение привычного выкидыша вследствие установленной лютеиновой недостаточности

угроза преждевременных родов

бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности

нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции

заместительная гормонотерапия пери- и постменопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).

Вагинальный путь введения:

заместительная гормонотерапия в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток)

поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению

поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле

заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами)

бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности

профилактика привычного и угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний; кровотечения из половых путей неясного генеза; аборт неполный, порфирия.

Установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов.

Пероральный путь введения – при выраженных нарушениях функций печени.

READ
Кто похудел на диете кефир+яблоки?

С оторожностью

Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия; гиперлипопротеинемия, период лактации.

Способ применения и дозы

Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания.

Пероральный путь введения

Препарат принимают внутрь, запивая водой.

В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером). При угрозе самопроизвольного аборта и преждевременных родов или для профилактики привычного выкидыша: 200-600 мг в сутки ежедневно до 16 недели беременности. Дальнейшее применение лекарственного средства возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных, функции плаценты и уровня прогестерона в крови беременной женщины. При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла). При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг в день в течение 10-12 дней.

Вагинальный путь введения

Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункиионирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне эстрогенной терапии по 200 мг в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Такая дозировка может применяться на протяжении 60 дней. Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется принимать от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности. Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется принимать 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг в сутки ежедневно в 2 приема до 16 недели беременности. Дальнейшее применение лекарственного средства возможно по назначению лечащего врача на основании оценки клинических данных, функции плаценты и уровня прогестерона в крови беременной женщины.

Побочное действие

При оральном применении могут наблюдаться следующие явления:

Класс системы органов Частые неблагоприятные явления≥1/100; ≤1/10 Нечастые неблагоприятные явления ≥1/1000; ≤1/100 Редкие неблагоприятные явления ≥1/10000; ≤1/1000 Очень редкие неблагоприятные явления ≤1/10000
Заболевания половой системы и молочных желез Изменение менструацийАменореяМежменструальные кровотечения • Мастодиния
Заболевания центральной нервной системы • Головные боли СонливостьСкоропроходящее ощущение головокружения • Депрессия
Заболевания желудочно- кишечного тракта РвотаДиареяЗапор • Тошнота
Заболевания гепатобилиарной системы • Холестатическая желтуха
Заболевания иммунной системы • Крапивница
Заболевания кожи и подкожных тканей ЗудАкне • Хлоазма

Сонливость и/или скоропроходящее ощущение головокружения наблюдаются, в частности, в случае сопутствующей гипоэстрогении. Уменьшение дозы или восстановление более высокой эстрогенизации немедленно устраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта.

Если курс лечения начинается слишком рано в начале месячного цикла, особенно до 15-го дня, могут иметь место укорачивание цикла или случайные кровотечения.

Регистрируемые изменения менструального цикла, аменорея или межменструальные кровотечения характерны для применения прогестагенов в целом.

При вагинальном применении:

READ
Сильная боль в горле при ангине - особенности лечения

Возможно появление локального раздражения типа жжения, зуда или жирных выделений в качестве местной индивидуальной непереностимости (в частности, на лецитин сои),

Передозировка

Несмотря на то, что до настоящего момента не сообщалось о случаях передозировки, нежелательные эффекты, перечисленные выше, свидетельствует чаще всего о передозировке. Они спонтанно исчезают при уменьшении дозы препарата.

У некоторых пациентов средне терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестона, особой чувствительности к препарату или слишком низком уровне эстрадиола. В этом случае достаточно:

в случае сонливости или скоропроходящего ощущения головокружения уменьшить суточную дозу препарата Утрожестан или назначить приём на вечернее время перед сном на протяжении 10 дней менструального цикла;

в случае укороченного менструального цикла или мажущих кровянистых выделений начало лечения перенести на боле поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го);

в перименопаузе и заместительной гормональной терапии в менопаузе убедиться в том, что уровень эстрадиола является оптимальным.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Совместный прием Утрожестана с барбитуратами, фенитоином, рифампицином, фенилбутазоном, спиронолактоном, гризеофульвином, ампициллином, тетрациклином может привести к изменению действия лекарственного средства.

При заместительной гормональной терапии эстрогенами в период менопаузы настоятельно рекомендуется применение прогестерона не менее чем на 12 дней в течение цикла.

Сочетание со следующими лекарственными средствами может сопровождаться ускорением метаболизма прогестерона и изменением терапевтического эффекта:

одновременное применение с мощными ферментативными индукторами, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты, (фенитон), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускоренным метаболизмом прогестерона печени.

антибиотики (ампициллины, тетрациклины) вызывают нарушения в кишечной микрофлоре, что сопровождается изменениями энтерогепатического стероидного цикла.

Степень выраженности указанных взаимодействий может сильно варьировать у разных пациентов, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднён.

Прогестагены могут вызвать снижение переносимости глюкозы, и из-за этого увеличить потребность в инсулине или других противодиабетических препаратах у больного диабетом. Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.

Особые указания

Препарат нельзя применять с целью контрацепции;

Следует с осторожностью применять перорально при беременности у пациентов с нарушениями функции печени;

Если курс лечения начинается слишком рано в начале месячного цикла, особенно до 15- го дня цикла, могут иметь место укорачивания цикла и/или кровотечение. В случае маточных кровотечений не назначать препарат до уточнения их причины, включая исследование эндометрия.

Из-за тромбоэмболических и метаболических рисков, которых нельзя полностью исключить, следует прекратить применение препарата Утрожестан в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки; венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации; сильных головных болей. При наличии тромбофлевитов в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.

В случае появления аменореи в процессе лечения, убедиться, что речь не идет о беременности.

Более 50 % ранних самопроизвольных абортов вызваны генетическими осложнениями. Кроме этого, инфекционные процессы и механические повреждения могут быть причиной абортов на ранних сроках беременности. Применение прогестерона в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца. Следовательно, назначение прогестерона по рекомендации врача должно быть предназначено для случаев, когда секреция желтого тела недостаточна.

Утрожестан содержит соевый лецитин и может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивница и анафилактический шок).

Фертильность, беременность и кормление грудью

Применение Утрожестана не противопоказано во время беременности, в том числе в первые недели

READ
Лфк после замены коленного сустава комплекс упражнений

Поступление прогестерона в грудное молоко не было изучено с точностью. Следовательно, его назначения следует избегать во время кормления грудью.

Применение у детей

Применение у пожилых (старше 65 лет)

Клинические данные отсутствуют

Применение у пациентов с нарушенной функцией печени

Клинические данные отсутствуют

Применение у пациентов с нарушенной функцией почек

Клинические данные отсутствуют

Влияние применения препарата на вождение автотранспорта и работу с механизмами

При пероральном приеме необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы 100 мг, по 14 капсул в блистере, 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Капсулы 200 мг, по 7 капсул в блистере, 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Название и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

Везен Хелскеа СА

Авеню Луиз 287,1050 Брюссель, Бельгия

Название и адрес производителя

ОЛИК (Таиланд) Лимитед

Удомсорают Роуд 16-ый квартал, 166, Промышленная зона Бангпаин, Бангкрасон, Бангпаин, 13160 Провинция Аютхая, Таиланд

166 Моо 16, Bangpa-In Industrial Estate, Udomsorayuth Road, Bangkrason, Bangpa-In, Ayutthaya Province 13160, Thailand

Выделения после утрожестана во время беременности

Выделения после применения Утрожестана при беременности: норма и патология

Выделения после применения Утрожестана при беременности: норма и патология

Если в организме беременной женщины происходят сбои, ребенок тоже подвергается негативному воздействию. При патологии вырабатываются вредные для плода вещества и уменьшается количество веществ, необходимых для его роста и развития.

К гормонам, обеспечивающим правильное развитие плода, относится прогестерон. При недостаточной выработке гормона возрастает риск непроизвольного аборта или неправильного формирования органов и тканей плода. В этом случае беременной могут назначить препарат Утрожестан, который повышает уровень прогестерона в организме.

Утрожестан безопасен для матери и ребенка, но часто женщины бывают напуганы изменениями характера влагалищных выделений, которые наблюдаются после приема препарата. Они становятся слишком обильными или меняют цвет. Как понять, являются ли эти изменения нормальными или патологическими?

Почему назначают Утрожестан при беременности?

Утрожестан является одним из лучших препаратов для восполнения уровня прогестерона в организме. Показаниями к назначению препарата беременной женщине могут быть:

  • Неполноценность желтого тела. Врожденные или приобретенные патологии этого органа приводят к нарушению гормонального баланса в организме, что опасно не только при беременности, но и в любой другой период жизни человека. После обнаружения болезней желтого тела Утрожестан могут назначать еще до появления видимых проблем и сбоев.
  • Причиной назначения препарата может быть риск прерывания беременности, спровоцированный нехваткой прогестерона в организме. В этом случае женщину госпитализируют и назначают ей прием дополнительных лекарственных средств для сохранения беременности.
  • При высокой вероятности преждевременных родов назначение Утрожестана беременной — лучший способ выйти из опасной ситуации. Препарат поддерживает благоприятную среду для полноценного развития и сохранения плода вплоть до дня родов.

Утрожестан выпускают в форме капсул, покрытых желатиновой оболочкой. Их можно принимать перорально, как таблетки, или вагинально, как суппозитории. Продолжительность приема и дозировка лекарства назначаются врачом и зависит от целей лечения и анамнеза пациентки.

Как препарат влияет на выделения?

Утрожестан является одним из тех препаратов, что могут оказывать влияние на обильность, консистенцию, цвет влагалищной секреции. Наибольшие изменения происходят при вагинальном применении капсул, что обусловлено некоторыми причинами:

  • При растворении оболочка капсулы может незначительно окрашивать бели.
  • Еще одной составляющей лекарственного средства, влияющей на цвет секреции, является арахисовое масло, входящее в состав. Оно может придавать выделениям желтоватый или легкий коричневый оттенок.
  • Капсула может восприниматься организмом как инородное тело, что иногда делает секрецию более обильной, чем до приема средства. Кроме того, выделения могут стать более жидкими.
  • Характер выделений может меняться из-за резкого повышения уровня прогестерона в организме.
READ
Как выбрать респиратор от коронавируса

При приеме препарата перорально изменения в выделениях менее заметны, чем при вагинальном способе использования. Секреция может стать жиже или обильнее. Если выделения нормализовались, они будут иметь оттенок от прозрачного до белесого и консистенцию средней густоты.

Какими могут быть выделения в норме?

Какие выделения при приеме Утрожестана считаются нормальными? Если патологии и сбои в организме отсутствуют, бели при приеме препарата могут приобрести следующие характеристики:

  • Белый, желтоватый, бежевый цвет секреции. Нормальными считаются и выделения, имеющие розовый или коричневый оттенок, однако цвет не должен быть насыщенным (см. также: коричневые выделения на поздних сроках беременности).
  • Консистенция выделений варьируется и может быть слизистой, густой, жидкой и водянистой. Патологией считаются крайности: слишком густое творожистое состояние влагалищной жидкости или очень жидкий секрет, напоминающий воду, должны насторожить женщину.

Патологические выделения

Показателями развивающегося заболевания могут быть следующие обнаруженные отклонения:

  • Чересчур обильные выделения.
  • Творожистые выделения – признак наличия колоний грибов Candida, провоцирующих кандидоз и требующих незамедлительного лечения. Они доставляют значительные неудобства, сопровождаются зудом и покраснением половых органов и могут быть опасными для неокрепшего иммунитета ребенка.
  • Зеленоватый оттенок и гнойные примеси – признак прогрессирующей инфекции в организме матери. Скрытые инфекции и вирусы представляют собой наибольшую опасность для ребенка, так как не имеют никаких внешних проявлений и не могут быть обнаружены без помощи специальных лабораторных исследований.
  • Насыщенный желтый цвет выделений свидетельствует о наличии воспалительного процесса в половых органах (подробнее в статье: о чем могут рассказать желтые выделения во время беременности?). Нередко такие выделения сопровождаются неприятным запахом.
  • Розоватый оттенок – обычно признак несостоятельности лечения, так как свидетельствует о нехватке прогестерона. Такой вариант возможен при небольшой продолжительности лечения или неправильном выполнении инструкции по применению. При наличии выделений такого цвета необходимо обратиться к врачу, чтобы скорректировать дозировку препарата. Иногда розоватый цвет может говорить и о гораздо более серьезных нарушениях: отслойке плодного яйца или внематочной беременности.
  • Ярко-красные или коричневые выделения. Указывают на угрозу выкидыша и требуют немедленного вызова скорой помощи.

Таким образом, в норме после приема Утрожестана увеличивается общее количество выделений и незначительно меняется их цвет. При этом женщина не должна испытывать дискомфорта (зуд, отекание половых органов). Если есть сомнения в том, что изменения в выделениях вызваны только приемом препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.

Для чего используется Утрожестан?

Утрожестан — это лекарство, используемое в вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ) для достижения большей толщины эндометрия, способствующего имплантации эмбриона в матку. Перед применением этого препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию.

  • Дата публикации 15 мая 2015 г.
  • Обновлено 21 апр 2021 г.
  • Время на чтение: 2 минуты
  1. Состав
  2. Инструкции по применению
  3. Противопоказания
  4. Побочные эффекты

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Утрожестан (Utrogestan) обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

READ
Похудение от Джилиан Майклс

Состав

Он состоит из женских половых гормонов, а его основное действующее вещество — прогестерон . Он также состоит из арахисового масла, соевого лецитина, желатина, глицерина и диоксида титана (E171). Это гормон щитовидной железы, который участвует в яичниковом цикле женщины. Кроме того, это гарантирует, что матка находится в идеальном состоянии для приема оплодотворенной яйцеклетки.

Этот гормон также может регулировать нерегулярный цикл или цикл с сильным кровотечением.

Эти препараты имеют несколько форм:

  • Пакет из 15 капсул по 200 мг действующее вещество: Утрожестан 200 мг
  • Пакет из 30 капсул прогестерона 100 мг: Утрожестан 100 мг

Инструкции по применению

За любым лечением Утрожестаном необходимо очень внимательно следить, стараясь максимально индивидуализировать дозы и продолжительность лечения для каждого пациента. Рекомендуемая доза зависит от уровня гормонов в крови. Утрожестан обычно назначают на срок от 12 до 14 дней.

Когда начинается лечение поргестероном, может возникнуть небольшое кровотечение. Важно не путать это кровотечение с кровотечением во время менструации, потому что оно более легкое, более короткое и менее болезненное.
Если Утрожестан вводится перорально, средняя рекомендуемая доза составляет от 200 до 300 миллиграммов (мг) в день, обычно 200 мг перед сном или 100 мг утром и 200 мг перед сном.

Рекомендуется принимать каждый день в одно и то же время на пустой желудок, поскольку прием пищи увеличивает абсорбцию препарата. При вагинальном введении средняя рекомендуемая доза составляет от 100 до 600 мг в сутки. Капсулы, также называемые яйцами, необходимо вводить во влагалище и толкать пальцами.

Если вы забыли принять Утрожестан один раз во время лечения, важно не принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Противопоказания

Утрожестан нельзя принимать ни в одном из следующих случаев:

  • Аллергия на прогестерон.
  • Страдает тромбоэмболией.
  • Продолжительное вагинальное кровотечение.
  • Страдает проблемами с печенью.

Поскольку этот препарат может вызывать сонливость, следует уделять особое внимание при вождении или использовании тяжелых машин. По этой причине рекомендуется принимать дозу на ночь, то есть перед сном.

Прогестерон попадает с грудным молоком. По этой причине не рекомендуется принимать во время грудного вскармливания. Что касается беременности, поскольку прогестерон является гормоном, уровень которого повышается во время беременности, его прием во время беременности может не иметь побочных эффектов.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Утрожестана:

  • Укороченный менструальный цикл
  • Пятнистость
  • Аменорея (отсутствие месячных менструаций)
  • Сонливость
  • Головокружение

Если вы заметили какие-либо другие симптомы или реакции, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Утрожестан не нужно содержать в особых условиях. Важно хранить его в недоступном для детей месте.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Выделения от Утрожестана во время беременности

Лечение Утрожестаном нередко становится причиной появления обильного влагалищного секрета, который может напугать будущую мамочку и доставить ей определенный дискомфорт. В такой ситуации важно понимать, как должны выглядеть выделения от Утрожестана при беременности, а так же как выявить патологический процесс по выделениям. Как раз об этом мы и поговорим в данной статье.

Выделения от Утрожестана при беременности

Почему у беременных больше выделений

У многих беременных наблюдается увеличение объема вагинальной слизи. Чем больше срок, тем большее количество вагинальной секреции будет выделять детородный орган.

В обязательном порядке у каждой женщины в положении в плановом порядке берут мазки на предмет выявления дисбактериоза микрофлоры. При отсутствии инфекции повода для волнения нет. Если появляются бели в отделяемом секрете, причиной тому может выступать употребление большого количества жидкости.

READ
Как увеличить количество спермы: способы лечения

Важно понимать, что беременность сама по себе является причиной повышения выработки слизи, причем провоцирует такое явления не всегда какая-то патология.

Принципиально важный момент – женщина не должна чувствовать зуда, жжения, а наружные половые органы не должны быть отечными.

Прогестерон в Утрожестане

Гормон прогестерон критически необходим беременным женщинам для вынашивания плода. Недостаточная его выработка может привести к патологиям развитию плода, а иногда даже к самопроизвольному прерыванию беременности.

Благодаря современной медицине женщины, в организме которых по тем или иным причинам уровень прогестерона недостаточный, имеют все шансы выносить и родить здорового малыша. Для этого гинекологи назначают продолжительные схемы терапии натуральным препаратом Утрожестан, который по своей структуре идентичен гормону желтого тела.

Это лекарственное средство вышло на рынок довольно давно и зарекомендовало себя с лучшей стороны. Минимальное количество побочных действий, великолепны эффект и доступная стоимость – вот главные преимущества препарата.

Гинекологи могут назначить прием препарата в таблетированной форме, но беременным чаще выписывают вагинальные капсулы.

Почему выделений больше из-за капсул

Утрожестан – это растворимая капсула, во внутренней части которой находится гормон прогестерон. Препарат не содержит искусственных компонентов, ведь при его производстве используется натуральное растительное сырье.

Гинекологи назначают беременным введение капсул в вагину от 1 до 2 раз в сутки. Во время проведения терапии вагинальный секрет может увеличиваться. Это явление происходит по нескольким причинам:

  1. Выделения растворяются арахисовым маслом, содержащимся в составе Утрожестана.
  2. Происходит индивидуальная реакция организма на лекарственный препарат.
  3. В секрет попадает оболочка капсулы.

Такое состояние не должно вызывать переживаний. Нужно учесть тот факт, что гормон очень быстро всасывается через вагину в кровоток, помогая благополучно выносить беременность.

Характер выделений на фоне лечения

Применение капсул Утрожестана может вызвать у будущих мамочек разные бели:

  • белые жидкие или густые выделения;
  • коричневые или желтоватые;
  • слизистые и водянистые выделения при беременности.

Вне зависимости от характера влагалищного секрета, всегда нужно давать грамотную оценку выделяемой слизи. Если женщину не тревожат выделения после Утрожестана при беременности, то повода для беспокойства нет.

Нормальным считается тот секрет, который не сопровождаются возникновением дополнительных симптомов.

При наличии некоторых признаков необходимо обратиться за помощью к доктору:

  1. Влагалищный секрет отличается густой консистенцией, в нем имеются выделения творожистого типа с хлопьями. Нередко причиной подобного явления становится молочница, являющаяся потенциальной угрозой для плода.
  2. Зеленоватые и густые выделения свидетельствуют о прогрессировании инфекционного процесса во влагалище и требуют незамедлительного начала терапии.
  3. Желтые яркие выделения. Такие пятна на белье часто говорят о наличии небольшого количества крови на нижнем белье.
  4. Коричневые выделения после приема Утрожестана свидетельствуют об угрозе прерывания беременности — не исключено, что начинается отслойка плаценты.
  5. Розовые выделения – нехороший знак, указывающий на угрозу вынашивания плода. Такое состояние не терпит промедлений, ведь розоватая слизь предвестник того, что в любой момент может начаться кровотечение.
  6. Бежевые и жидкие. Такой секрет может указывать на подтекание околоплодных вод.

Обычно при использовании Утрожестана женщины наблюдают увеличение секрета. В таком случае отсутствуют какие-либо жалобы на ухудшение общего состояния. Подобный признак является нормой.

Важный нюанс: белые и обильные выделения обычно вызываются развивающейся молочницей. Такой недуг нужно своевременно распознать и начать лечить.

Ситуация не терпит промедления, если гинеколог диагностирует угрозу плодному яйцу из-за недостаточной выработки естественного гормона. В таком случае усилия специалистов направлены на сохранение беременности, поэтому требуется повышение дозировки Утрожестана.

READ
Аденоиды в носу у детей симптомы и лечение

Иногда специалисты для сохранения беременности могут прибегнуть к установке специального кольца – пессария. Это возникает при открытии шейки матки на несколько пальцев. Количество выделений при пессарии и применении Утрожестана также может изменяться: инородное тело вызывает раздражение шейки матки, что сказывается на характере слизи, которую она может выделить.

Признаки нормы и нарушения

Нормальная слизь на фоне лечения Утрожестаном имеет следующие характеристики:

  • консистенция может быть как густой, так и жидкой;
  • нормальный цвет – белый, слегка желтый, бежевый.

Вагинальные выделения, которые укладываются в эти рамки, являются абсолютной нормой.

Чрезмерно большое количество жидкой слизи – повод для тревоги. Паниковать в такой ситуации не нужно, но лучше не откладывать визит к гинекологу.

В незамедлительном порядке необходимо обратиться к врачу при наличии:

  • кровянистых выделений на фоне приема Утрожестана;
  • черных или коричневых сгустков в секрете;
  • тянущих болей в нижней части живота.

Гинеколог проведет осмотр на кресле, выслушает жалобы, возьмет мазок для определения микрофлоры и направит на прохождение УЗИ.

Следует знать, что изменение цвета влагалищной слизи от применения гормонального препарата может быть вызвано:

  • чрезмерной дозировкой;
  • аллергической реакцией.

В большинстве случаев во влагалище патологическая слизь выделяется по другим причинам, которые не исчезают даже после отмены лекарственного средства:

  1. Воспалительные патологии.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Вагиноз.
  4. Внематочная беременность.
  5. Угроза выкидыша.
  6. Подтекание амниотической жидкости.

Пристального внимание заслуживает терапия заболеваний, которые выступают первопричиной изменения количества и консистенции вагинального секрета. Так, нередко специалисты назначают Утрожестан вместе с Тержинаном, что может усиливать выделения. Это предпринимается с целью борьбы с бактериями и грибками. Врачи всегда предупреждают о возможных изменениях в структуре вагинальных белей, поэтому женщина не должна переживать по поводу того, что выделения выходят необычной консистенции.

Дозировка Утрожестана

На ранних сроках беременности препарат строго противопоказан, но начиная со 2 триместра он довольно часто назначается для применения под строгим контролем гинеколога.

Капсула вводится глубоко во влагалище в дозировке 200 мг. Обычно такая доза не вызывает значительного увеличения секреции. В большинстве случаев женщина не замечает никаких изменений.

В более тяжелых случаях препарат назначается в большей дозировке. Увеличение суточного объема допустимо до 600–800 мг, который делится на несколько приемов. Во время вынашивания плода Утрожестан обычно применяется местно – вводится глубоко, вплоть до шейки матки. При таких дозах выделений становится значительно больше, по этой причине гинекологи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками.

После проведенного курса, если отмечена положительная динамика, допускается снижение дозы. Отменять препарат может только специалист на основании проведенного обследования.

Побочные действия Утрожестана

Появление побочных действий на фоне лечения имеет место даже несмотря на относительную безопасность препарата.

Беременная может проявлять жалобы на следующие симптомы:

  • чрезмерную утомляемость;
  • тошноту;
  • головные боли;
  • проблемы с работой органов ЖКТ.

Иногда женщина страдает от жжения и зуда влагалища после введения капсулы. Если эти ощущения незначительны, то повода для переживаний и обращения к лечащему врачу нет. Если присутствует коричневатая мазня на нижнем белье, следует насторожиться: это явный признак неверно подобранной дозировки гормонов. Об этом нужно обязательно оповестить наблюдающего специалиста, так как беременность находится под угрозой.

Выделения с коричневым оттенком – не редкость у женщин в положении. Слизь такого цвета может периодически возникать на протяжении всех 9 месяцев. Факторы такого явления нужно обязательно установить.

READ
Народные средства при сухой потрескавшейся коже рук

Запах от выделений на фоне приема Утрожестана при беременности

Как мы уже говорили выше, большая дозировка оказывает непосредственное влияние на увеличение количества выделяемого секрета, из-за чего женщина вынуждена терпеть дискомфортные ощущения. Однако это далеко не все неприятности, которые могут возникнуть в период лечения.

Некоторые пациентки жалуются на изменение запаха выделений – он очень неприятный. В такой ситуации лучше перестраховаться и пройти на прием к врачу внепланово. Очень часто причиной появления тухлого душка становится развитие инфекционного процесса, причем на начальной стадии женщина может ни о чем не подозревать, ведь четкой клинической картины заболевания нет. Однако сам по себе неприятный аромат уже должен вызвать опасения.

Мнение гинекологов

Для многих будущих мамочек применение Утрожестана во время беременности – это единственный шанс выносить здорового ребенка.

Стоит понимать, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением данным препаратом: всевозможные отзывы беременных о применении лекарственного средства не должны стать причиной самостоятельного назначения. Отзывы в интернете не всегда содержит в себе правду, поэтому нельзя наивно верить всем рекомендациям простых обывателей. Только врач на основании собранного анамнеза принимает решение о целесообразности назначения гормональных средств.

Всем беременным нужно систематически следить за выделениями: нормальные бели никогда не будут беспокоить и вызывать зуд, покраснение половых органов, болезненные ощущения. Изменение консистенции и цвета влагалищного секрета, а также наличие кровяных вкраплений – тревожный сигнал. В такой ситуации ждать удобного дня для посещения врача нельзя. Помните, что только в ваших руках жизнь и здоровье малыша, который еще так беззащитен, поэтому при первых признаков сбоя в работе организма незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью!

Микронизированный прогестерон®: что врачу надо обсудить с пациенткой перед применением?

Особенности применения, выделения, отмена препарата - все, что чаще всего волнует пациенток ()

Как правило, в ходе приема микронизированного прогестерона у пациенток возникает много вопросов, связанных и с особенностями применения препарата, и с его действием, и с изменением собственного состояния в течение беременности. К сожалению далеко не всегда у женщины есть возможность оперативно обсудить возникшую проблему со специалистом. В этом материале собраны наиболее часто задаваемые пациентками вопросы, ответы на которые помогут им избежать необоснованных страхов и лишних волнений.

1. #Правильное применение и отмена микронизированного прогестерона

1. Как правильно принимать (вводить капсулы) МП при вагинальном применении? И можно ли при беременности пить капсулы, а не вводить во влагалище?

Вагинальный путь применения обеспечивает таргетную доставку прогестерона в матку, что крайне важно при беременности. Капсулу вводят в положении лежа во влагалище на высоту пальца.

Пероральное применение возможно в качестве альтернативного пути введения (например, при выраженном кровомазании или лечении вагинальных инфекций другими препаратами с вагинальным способом введения). Однако, после устранения симптомов рекомендуется вновь переходить на вагинальный путь введения.

Как долго можно применять препарат МП при беременности?

По инструкции при угрозе преждевременных родов прием препарата микронизированного прогестерона возможен до 34-х недель. Но в каждом конкретном случае решение о продлении приема или отмене препарата принимает врач. В большинстве случаев препарат МП применяется до 16-20-й недели беременности. В этот период проводится второй скрининг с оценкой длины шейки матки и факторов риска преждевременных родов, и на основании этих данных принимается решение о продлении терапии препаратом МП до 34 недели, если пациентка входит в группу риска по ПР, или отмене препарата, если факторов риска нет.

READ
«Деринат» при беременности: инструкция по применению

Как правильно отменять препарат МП при беременности?

Пациенту надо понимать, что решение об отмене препарата принимает врач. Если нет факторов риска ПР, препарат МП отменяют на 16-20 неделе. Отмена обязательно должна проводиться постепенно, по 100-200 мг в неделю. Например, если пациентка принимала 400 мг в 2 приема, целесообразно отменить утренний прием и продолжать вечерний прием в течение недели.

Если изначально было 3 приема (утро, вечер, ночь), то первоначально отменяется промежуточный прием и остается утро/ночь с 12 часовым промежутком. Потом отменяется утренний прием и в течение недели пациентка принимаем препарат только вечером.

2. #Выделения после препарата МП при беременности

Почему могут возникнуть выделения?

При приеме препарата МП могут быть незначительные выделения (желтоватые и маслянистые), обусловленные наличием в капсуле масла в качестве вспомогательного вещества. При правильном введении капсулы на высоту пальца, подобные явления минимальны (наличие выделений зависит от глубины введения капсулы).

Однако, при беременности возможны выделения другого характера, не связанные с препаратом МП. Причиной их может быть как усиление продукции слизистой влагалища, так и патология, связанная с нарушением биоценоза или другими причинами.

Водянистые выделения

Это может быть и подтекание околоплодных вод (если речь о более поздних сроках), что никак не связано с применением МП, а может быть собственная продукция слизистой влагалища.

Розовые выделения

Это показатель прогрессирующей угрозы, необходимо срочно обратиться к врачу

Коричневые выделения

Это клинические проявления угрозы (поэтому и был назначен препарат МП). Необходимо продолжать применение препарата и быть на связи с доктором.

Белые творожистые выделения

Данная симптоматика, вероятнее всего, говорит о проявлении вульвовагинального кандидоза. При лечении вульвовагинального кандидоза важно помнить о втором (противорецидивном) этапе терапии. Для профилактики рецидивов необходимо применение пробиотика с лактобактериями, который восстановит микрофлору влагалища.

3. Применение препарата микронизированного прогестерона при подготовке к беременности

Каково влияние МП на базальную температуру?

Базальная температура зависит от фазы цикла: она выше во вторую фазу цикла, что связано с выработкой прогестерона в это время.

Выделения на фоне лечения Утрожестаном во время беременности

Обычные вагинальные выделения после Утрожестана при беременности могут несколько видоизменяться. Но это допустимая норма. На развитие инфекции будет указывать патологическая симптоматика – изменение цвета, запаха и консистенции.

Препарат содержит натуральный прогестерон и благотворно влияет на состояние гормонального фона беременной. Средство эффективно решает проблему дефицита гормона, помогая выносить плод.

Упаковка таблеток Утрожестан

Утрожестан при беременности

Сразу после произошедшего зачатия в организме женщины активизируется выработка прогестерона – гормона, необходимого для сохранения и развития плода. Вещество оказывает влияние на консистенцию цервикальной слизи, поэтому вагинальные выделения при беременности на ранних сроках становятся более плотными и вязкими. Разжижение секрета наблюдается во втором и третьем триместрах, когда сформировавшаяся плацента начинает активную выработку эстрогена.

Свечи Утрожестан при беременности назначаются женщинам, в организме которых диагностируется дефицит прогестерона. При нехватке гормона значительно повышается угроза выкидыша, риск начала преждевременной родовой деятельности и развития плацентарной недостаточности.

Естественные выделения после приема Утрожестана усиливаются, но это является нормой.

Доза препарата при беременности

Утрожестан на ранних сроках беременности может назначаться в профилактических и лечебных целях. В первом случае женщине рекомендовано глубокое вагинальное введение капсул Утрожестана однократно на ночь – доза 200 мг препарата. Увеличение объема белей будет незначительным. Иногда он остается на привычном уровне.

Схема применения Утрожестана при беременности

Для лечения патологического состояния также будет назначен Утрожестан в виде капсул, но в иной дозировке. Суточный объем – 600-800 мг – следует делить на два-три приема. Утрожестан при беременности в большей части случаев используется местно, то есть вводится пациенткой глубоко во влагалище максимально близко к шейке матки. Выделения усиливаются, поэтому при местном лечении большими дозами гинекологи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками.

READ
Как выбрать респиратор от коронавируса

Побочные действия

После приема препарата будущая мать может сталкиваться со следующими побочными эффектами:

  • повышенная сонливость;
  • рассеянность;
  • головокружения;
  • нарушения стула – запор или понос.

Естественные выделения от Утрожестана при беременности усиливаются. Причиной становится частичное вытекание средства, а также растворившейся оболочки. После применения медикамента рекомендуется пользоваться тонкими гигиеническими прокладками, чтобы предупредить развитие дискомфорта.

В некоторых случаях женщина сталкивается с такими неприятными ощущениями, как зуд и жжение во влагалище.

Если на фоне применения свечей появились коричневатые бели, то чаще всего это признак недостаточной дозировки. Об этом нужно сообщить гинекологу.

Девушка держит таблетки

Причины появления выделений

Лечение средством сопровождается появлением обильных белей. Причиной является сам препарат. Увеличение объема влагалищного секрета обусловлено несколькими факторами:

  • организм воспринимает оболочку капсулы как инородное тело и стремится избавиться от нее путем активной выработки вагинальной слизи;
  • разжижение белей происходит за счет присутствующих в составе средства дополнительных компонентов, в частности арахисового масла;
  • резкое повышение в организме уровня прогестерона.

При использовании Утрожестана отмечаются белые выделения, а также водянистые по консистенции бели. Это считается нормой, но только в том случае, если они не содержат посторонних примесей и не доставляют неприятных ощущений.

Коричневые выделения могут быть признаком проблем с развитием гестации, в частности указывать на начало самопроизвольного выкидыша. Если остановить развитие патологического процесса не удается, врач принимает решение о чистке после выкидыша.

Если у женщины появились желтые выделения, но другой патологической симптоматики не наблюдается, то это допустимо.

Женщина думает про выделения

Нормальные выделения

В период лечения препаратом беременные отмечают усиление влагалищной секреции. Нормальные выделения после Утрожестана имеют следующие характеристики:

  • по консистенции они могут быть жидкими/густыми, слизистыми/водянистыми;
  • по цвету – белые, желтоватые, розовые, коричневатые мажущие, бежевые.

Вагинальный секрет, отвечающий этим характеристикам, является нормой. Но слишком обильные жидкие выделения должны насторожить женщину, они могут быть признаком подтекания околоплодных вод.

Патологические бели

Выделения после Утрожестана могут варьироваться. Но на развитие инфекции указывают кардинальные изменения в их составе:

  • творожистые выделения. Бели становятся густыми, содержат хлопья и отдельные мягкие крупинки. Выделения как творог типичны для влагалищного кандидоза от Утрожестана (молочницы). Дополнительными признаками становится появление зуда, жжения, отечности и покраснения половых органов. Иногда такая симптоматика является признаком присутствия хламидий, уреаплазм и микоплазм;
  • ярко-желтые или горчичные. Считаются признаком сильного воспаления. Сопровождаются неприятным запахом. Могут быть липкими;
  • слизь с примесями красного цвета (розоватые). Розовые выделения возникают при дефиците прогестерона. Женщине требуется увеличение дозировки препарата. Также это может указывать на отслойку плаценты или внематочное расположение эмбриона;
  • насыщено красные, коричневые. Кровянистые выделения – типичный симптом угрозы выкидыша либо уже начавшегося самопроизвольного аборта. Требуется немедленная госпитализация. При оказании своевременной помощи беременность может быть сохранена; . Формируются исключительно на фоне инфекционной патологии. Пациентка нуждается в получении адекватного лечения, что позволит избежать заражения плода.

Влагалищные бели в период лечения свечами Утрожестан могут сильно меняться. В большей части случаев увеличение объема вагинального секрета и некоторые визуальные изменения консистенции и цвета обусловлены самим препаратом. И если у женщины отсутствуют патологические симптомы, а именно зуд, жжение, боли, то повода для волнения нет.

Ссылка на основную публикацию