Гипоплазия матки – лечение

Гипоплазия и беременность

Если у нас не получается забеременеть, или за плечами не одно самопроизвольное прерывание беременности — возможно, причина в гипоплазии матки. Какие опасности может таить это заболевание — отвечает главный врач Клиники МАМА — Виктория Викторовна Залетова.

Гипоплазия матки — патология развития матки. В норме у половозрелых нерожавших женщин матка имеет длину полости не менее 7 см, у рожавших — 8 см, длина шейки матки составляет 2,5 см. При гипоплазии размер матки может быть далек от этих показателей. В зависимости от того, на какой стадии формирования органа произошло «замирание», в современной гинекологии выделяют три типа гипоплазии матки:

Причины и последствия

Гипоплазия матки традиционно имеет две основные причины:

к врожденной гипоплазии матки приводят внутриутробные патологии развития эмбриона под воздействием негативных факторов, а также генетической предрасположенности к заболеванию;
к приобретенной гипоплазии матки приводят нарушения во время периода полового созревания: сбои в работе эндокринной системы, гиповитаминозы, нервные расстройства, повышенные физические и психические нагрузки, частые инфекционные заболевания, интоксикации.

Первый симптом гипоплазии — позднее начало менструального цикла — после 15-16 лет, при этом менструации могут быть нерегулярными и болезненными. Диагностика гипоплазии матки включает влагалищное исследование у гинеколога, ультразвуковое исследование (УЗИ), эндоскопическое исследование и рентген.

Возможность благополучного зачатия и вынашивания беременности во многом зависит от степени развития заболевания и нарушений в организме, сопутствующих гипоплазии. К сожалению, женщины с гипоплазией могут сталкиваться с бесплодием, внематочными беременностями, самопроизвольными прерываниями беременности, различными осложнениями родовой деятельности и послеродовыми осложнениями.

Стоит отметить, что при этом диагнозе зачастую обнаруживаются гормональные нарушения, проблемы с проходимостью маточных труб и яичниками, патологии в строении и функционировании внешних и внутренних половых органов — в общем, гипоплазия — скорее указатель на целый комплекс заболеваний репродуктивной системы женщины, чем единичная история. Что же делать?

ЭКО при гипоплазии

Достижение и вынашивание беременности зависит от типа гипоплазии и сопутствующих диагностированных заболеваний.

При фетальном типе гипоплазии женщина не может самостоятельно выносить ребенка. Но если функции яичников сохранены и ее яйцеклетки жизнеспособны — она все равно может стать мамой: помогает программа экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с привлечением суррогатной матери для вынашивания ребенка.

При небольшой степени гипоплазии матки, нормальной структуре и функции яичников, прогнозы на беременность вполне благоприятные. Тем не менее, при планировании беременности необходимо пройти лечение, ведь данное заболевание всегда сопряжено с повышенными рисками самопроизвольного прерывания беременности и осложненных родов. Как правило, лечение гипоплазии включает гормональную и физиотерапевтическую терапии, направленные на рост матки и нормализацию гормональных процессов в организме.

При сочетании факторов бесплодия (непроходимости труб, мужском факторе, несовместимости супругов) применяют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ): внутриматочную искусственную инсеминацию (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Инсеминация поможет, если сложности с зачатием обусловлены отсутствием полового партера, иммунологической несовместимостью супругов, субфертильной спермой. ЭКО же справится со всеми остальными факторами.

READ

Лечение небактериального простатита у мужчин

Не стоит забывать и о том, что существует «счастливая статистика»: женщины с гипоплазией матки благополучно беременели и рожали здоровых детей без дополнительного лечения заболевания. Многие из них даже не догадывались о своем диагнозе. Но еще раз отметим: есть и обратная сторона медали, более весомая, к сожалению: гипоплазия может стать серьезным фактором риска для наступления и вынашивания беременности. При планировании беременности гипоплазия требует непременного лечения — ведь от этого зависит не только наше здоровье, но и жизни наших будущих детей.

Инфантильность (гипоплазия) матки

Аномалии матки и влагалища наблюдаются у 4,3-6,7% всех женщин детородного возраста. Они вызывают бесплодие в каждом восьмом случае, а у 12,6-18,2% становятся причиной привычного невынашивания беременности, отслойки плаценты, неправильного положения плода и других осложнений.

Одной из наиболее частых аномалий матки является ее инфантильность (ее называют также гипоплазией) – порок, связанный с небольшими размерами главного детородного органа. При незначительном уменьшении величины матки аномалия не проявляется никакими симптомами, значительную же степень гипоплазии можно заподозрить еще в подростковом возрасте – по позднему появлению и крайней болезненности менструаций.

Причины инфантилизма матки

Матка у девочки начинает формироваться еще во внутриутробном периоде – на 5 неделе ее развития. К моменту рождения она полностью сформирована, но еще очень мала. До 9-10 лет она растет медленно, первые 3 года находясь в брюшной полости, а затем спускаясь в малый таз. С 10 до 13-14 лет ее рост сильно ускоряется, и к периоду полового созревания она должна достичь своих нормальных размеров: 48±1 мм в длину, длина шейки 26±1 мм (то есть общей длиной 72-76 мм), 33 мм в толщину, 41 мм в ширину. Если этого не происходит, значит, имела место одна из ситуаций:

Матка или изначально не смогла развиваться: ей помешала или интоксикация, подействовавшая на организм матери еще во внутриутробном периоде, или произошло нарушение на уровне генов или хромосом, из-за чего орган не сможет больше расти;
Матка начала развиваться, но на организм девочки (в основном, на ее эндокринную систему) было оказано вредное воздействие. Это могло произойти в результате:

перенесенного тяжелого гриппа: вирус «любит» воздействовать на главные эндокринные органы – гипоталамус и гипофиз;
частых инфекций дыхательных путей: ОРВИ, хронического тонзиллита;
никотиновой или наркотической интоксикации;
постоянных стрессов (они тоже воздействуют на гипоталамус), в том числе вызванных значительными умственными и физическими нагрузками в школе;
гиповитаминозов;
опухолей гипофиза или гипоталамуса;
поражения яичников вирусами паротита, кори, краснухи;
недостаточное питание девочки, в том числе – и в результате соблюдения ею диету для похудения;
операции на яичниках девочки.

Степени инфантильной матки

В зависимости от размеров матки, определяемых по УЗИ, выделяют 3 степени ее гипоплазии:

Зародышевая матка: ее длина – 30 мм или менее, полости в матке почти нет, длина, в основном, приходится на ее шейку;
Детская матка: общая длина матки и ее шейки – 30-55 мм, при этом шейка в 3 раза длиннее полости;
Подростковая матка имеет общую длину 55-70 мм, соотношение длин шейки и полости соответствует физиологической норме.

READ

Кларбакт: инструкция по применению, цена и отзывы

Признаки инфантильной матки

Если подростковая матка никак себя не проявляет, и женщина может узнать о такой своей аномалии только во время беременности или даже после родов, то более тяжелые степени гипоплазии имеют свои симптомы:

позднее начало менструаций (после 16 лет);
болезненные месячные;
нерегулярные месячные;
сниженное либидо;
трудности с достижением оргазма;
бесплодие или привычное невынашивание беременности.

Гипоплазия матки часто сочетается с другими гинекологическими патологиями: в основном, с эндометриозом, частыми воспалениями влагалища и шейки матки. Они могут маскировать проявления маточной гипоплазии.

Зачастую девушки с инфантильностью матки имеют характерный внешний вид: они маленького роста, худощавы, с очень маленькой грудью и узким тазом. При осмотре гинеколог видит малое количество волос на лобке, недоразвитые половые губы и небольшое влагалище.

Инфантильная матка и беременность

При зародышевом типе матки беременность может наступить только при применении вспомогательных репродуктивных технологий, но зачастую приходится прибегать к суррогатному материнству с яйцеклеткой женщины.

Детский тип гипоплазии делает беременность возможной, но вынашивание сопряжено с рисками преждевременных родов, отслойки плаценты, неправильного положения плода в матке, преждевременного излития околоплодных вод.

При подростковом типе аномалии в сочетании с сохраненной работой яичников проблем с зачатием и вынашиванием обычно не возникает. В раннем послеродовом периоде нужно контролировать сокращение матки.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Установив предварительный диагноз гипоплазии матки и определив ее степень по УЗИ, специалисты клиники проводят гистеросальпингографию: так они узнают внутреннее строение маточной полости, определяют извитость маточных труб. После этого нам нужно составить гормональный профиль женщины.

Только на основании этих исследований мы сможем составить план лечения гипоплазии матки. Основные методы, которые мы применяем при этой аномалии развития – это:

физиотерапевтические методы: магнитотерапия, аппликации парафина, озокерита, эндоназальная гальванизация, грязелечение и другие методы;
витаминотерапия;
гинекологический массаж;
ЛФК.

Если степень инфантилизма матки высокая, а Вы хотите забеременеть, мы подберем именно ту вспомогательную репродуктивную технологию, которая решит Вашу проблему. Это может быть ЭКО или оплодотворение Вашей яйцеклетки методом ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ с последующим введением зародыша суррогатной матери.

Профилактические мероприятия и прогнозы

При диагностировании фертильного типа инфантильности матки возможность зачатия исключается. В таком случае наступление беременности возможно только при применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В случае сохранности генеративной функции половых желез прибегают к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) с использованием готовых к осеменению ооцитов.

Течение беременности у пациенток с выраженной гипоплазией эндометрия сопряжено с высокой вероятностью самопроизвольного аборта и осложненного родоразрешения.

У женщин с синдромом невынашивания беременности интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) осуществляется в рамках суррогатного материнства. При незначительных изменениях в структуре детородного органа и нормальной секреции стероидных гормонов яичниками шансы на зачатие и успешное вынашивание плода увеличиваются на 45-50%.

READ

Гормон адреналин - что это такое, какой орган выделяет

Заключение

Полноценное развитие репродуктивной системы женщины возможно только в случае ликвидации неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов в пубертатном периоде. Профилактика патологии заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний (тонзиллит, фарингит, герпес, менингит), предотвращении стрессовых ситуаций и полноценном питании. Превентивные меры позволяют предотвратить развитие гиповитаминозов и эндокринных нарушений, увеличивающих вероятность возникновения генитального инфантилизма.

Гипоплазия матки: причины развития, явные признаки и методы лечения патологии

Гипоплазия матки представляет собой физиологическую патологию и недоразвитие женских половых органов. Она может возникать как в период эмбрионального развития, так и в ходе полового созревания и нередко сопровождается проблемами с другими элементами мочеполовой системы: влагалищем и яичниками, а также маточными трубами и половыми губами.

Для женщин репродуктивного возраста нормой считаются следующие размеры матки: длина и ширина 5,5-8,3 и 4,6-6,2 см соответственно, длина шейки не менее 2,5 и не более 3,5 см.

При этом выделяют три основные степени гипоплазии матки:

Зародышевую (фетальную). Считается врожденной формой заболевания, поскольку формируется внутриутробно и встречается крайне редко. Длина матки не превышает 3 см. При этом кровянистые выделения во время менструации полностью отсутствуют.
Детскую (инфантильную). Длина матки (вместе с шейкой) составляет 3-5,5 см. Менструации скудные и болезненные. При этом врачи диагностируют слишком высокое расположение яичников и удлинение маточных труб.
Подростковую. Самая «легкая» степень гипоплазии матки у девочек, которая может самостоятельно исчезнуть после начала половой жизни. Характеризуется неверным соотношением полости к шейке (3:1). При этом длина органа достигает положенных 7 см.

Причины гипоплазии

Существует несколько причин развития гипоплазии матки. В этом списке выделяют:

врожденная патология, которая развилась под влиянием негативных факторов (прием сильных лекарственных препаратов, облучение и прочие);
генетическая особенность членов семьи по женской линии;
гормональный сбой в организме девочки после рождения (из-за нарушений в работе щитовидной железы или яичников);
длительный стресс, неврозы в раннем возрасте и психические расстройства;
гиповитаминоз;
перенесенные инфекции и затяжные простудные заболевания;
излишне строгие диеты в сочетании с изнуряющими физическими нагрузками.

Нередко причиной гипоплазии матки может стать слишком раннее начало интимной жизни, неправильное питание, стресс во время школьного обучения.

Симптомы гипоплазии матки

В юном возрасте распознать гипоплазию тела матки довольно сложно. Заболевание чаще всего диагностируют в подростковом возрасте, когда девушка замечает:

слишком позднее начало менструации (по достижению 16 лет);
скудные и нерегулярные выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями;
заторможенное физическое развитие (в том числе, внешних половых органов).

А вот в случае с взрослыми женщинами признаки гипоплазии матки более очевидны:

понижение либидо;
отсутствие оргазма;
самопроизвольный аборт;
внематочная беременность;
цервицит или эндометрит.

Женщина с диагностированной гипоплазией может выносить и даже родить ребенка. Однако во время родов нередко возникают серьезные проблемы: кровотечение, слишком малое раскрытие зева, а также слабая родовая деятельность и прочие.

READ

Неуробекс: инструкция по применению

Диагностика гипоплазии

проводит гинекологический осмотр – специалист оценивает степень развития половых органов, волосяной покров, состояние влагалища и другие признаки;
назначает УЗИ – процедура позволяет определить точные размеры матки и других органов, выявив тем самым степень развития патологии;
отправляет на анализы – исследование гормонального фона помогает подтвердить наличие заболевания и сделать прогноз относительно будущей беременности.

В особо сложных случаях может быть назначено МРТ мозга, рентгенологические исследования, зондирование в матке и более сложные процедуры.

Лечение гипоплазии матки

Лечение гипоплазии матки во многом зависит от причин, которые привели к развитию данного заболевания. Пациенткам назначают:

физиотерапию;
ЛФК;
гормональную терапию;
грязелечение;
лазеротерапию и т.д.

Также необходимо полностью исключить стрессовые ситуации, наладить режим питания, отказаться от изнуряющих физических нагрузок и своевременно лечить простудные заболевания.

Лечится гипоплазия матки в обязательном порядке, ведь патология не только мешает выносить ребенка, но и ставит под угрозу здоровье и жизнь женщины. В частности, заболевание нарушает защитные свойства мочеполовой системы и делает организм более восприимчивым к инфекционным и воспалительным заболеваниям.

Лечится ли гипоплазия матки? Однозначно да! И в этом готовы помочь специалисты медицинских центров «ЭкспрессМедСервис», расположенных во Фрунзенском и Выборгском районах Санкт-Петербурга. Запишитесь на прием – мы проведем полное обследование организма, выявим причины заболевания и расскажем, как с ним бороться.

Гипоплазия матки

Гипоплазия матки представляет собой недоразвитость данного органа, характеризующуюся его меньшими по сравнению с нормой размерами. В некоторых источниках данное заболевание называют инфантилизмом матки или детской маткой. Нормальными размерами этого органа считаются:

1. Длина тела матки:

если беременностей не было — 4,4 см;
если беременности были, но родами не заканчивались — 4,9 см;
если были одни роды — 5,1 см;
если было несколько родов — 5,6 см.

В первых трех случаях погрешность составляет 6 мм, а в последнем — 9 мм.

2. Ширина тела матки:

если беременностей не было — 4,3 см;
если беременности были, но родами не заканчивались — 4,6 см;
если были одни роды — 5,0 см;
если было несколько родов — 5,5 см.

В первом случае погрешность составляет 6 мм, в остальных — 5 мм.

3. Толщина тела матки:

если беременностей не было — 3,2 см;
если беременности были, но родами не заканчивались — 3,7 см;
если были одни роды — 3,9 см;
если было несколько родов — 4,3 см.

В первых трех случаях погрешность составляет 5 мм, в последнем — 6 мм.

С учетом возможных отклонений, диагноз гипоплазия тела матки правомерно ставить, если размеры этого органа у женщины оказываются меньше 3,8×2,7×3,7 см.

Обычно эта патология сопровождается задержкой полового развития и затруднениями с выполнением репродуктивной функции.

READ

Анализы на гепатит: как распознать болезнь

Причины и степени гипоплазии матки

Врожденная гипоплазия матки, будучи симптомом генитального инфантилизма, часто бывает обусловлена негативным воздействием на эмбрион в антенатальном периоде. Если организм девочки не получает достаточно половых стероидов, матка не может развиваться в должном виде:

остается гипопластической (правильной формы, но малых размеров);
приобретает перегиб в передней части (гиперантефлексию);
сочетается с длинной шейкой конической формы.

Гормональный сбой у таких пациенток наблюдается в системе между гипоталамусом и маткой. Кроме того, нарушение может обнаруживаться в яичниках, и параллельно с этим гипофиз выделяет гонадотропные гормоны с повышенной активностью.

Другими причинами гипоплазии матки могут стать:

инфекционные заболевания, перенесенные в детстве;
частые простуды;
дефицит витаминов;
неумеренные физические и психические нагрузки;
непродуманные диеты, приводящие к анорексии;
алкоголь и сигареты.

Можно выделить три степени патологии:

Гипоплазия матки 1 степени. Длина матки не превышает 3 см, полость ее практически отсутствует, а сам орган представлен только шейкой. Такую матку еще называют зародышевой (фетальной).
Гипоплазия матки 2 степени. Длина матки составляет от 3 до 5 см, полость различима, а на шейку приходится около трех четвертей органа. Такую матку называют детской (инфантильной).
Гипоплазия матки 3 степени. Длина матки составляет от 5 до 7 см, соотношение размеров шейки к полости — одни к трем. Такую матку называют подростковой.

Стоит отметить, что гипоплазия тела матки 2 степени и дальше формируется уже после рождения девочки.

Симптомы гипоплазии матки

Все симптомы данной патологии исходят со стороны репродуктивной системы. Поскольку гипоплазия матки — это проявление полового инфантилизма, то первым поводом для беспокойства станет задержка развития. У таких пациенток задерживается первая менструация, а в дальнейшем наблюдается альгодисменорея (боли при месячных), отклоняющийся от нормы объем менструальных кровотечений, ановуляторный цикл.

Взрослая женщина может обратить внимание на снижение полового влечения и невозможность зачатия.

При гинекологическом осмотре врач видит следующие признаки:

недоразвитие больших и малых половых губ;
малые размеры влагалища;
гипоплазия яичников.

Маточные трубы в этом случае нередко бывают длинными и извилистыми, что осложняет зачатие. Даже если беременность наступает, она может оказаться внематочной, поскольку зародыш сталкивается с препятствиями при продвижении.

Если женщина с гипоплазией матки смогла зачать и выносить ребенка, в процессе родов стоит ожидать следующих ее проявлений:

преждевременные роды;
слабую родовую деятельность;
недостаточное раскрытие шейки матки.

Акушер будет предупрежден об этом заранее, поскольку такие беременности всегда проходят под особым контролем.

Диагностика гипоплазии матки

остается гипопластической (правильной формы, но малых размеров);
приобретает перегиб в передней части (гиперантефлексию);
сочетается с длинной шейкой конической формы.

READ

Препарат Анжелик при климаксе: инструкция, показания

Другими причинами гипоплазии матки могут стать:

инфекционные заболевания, перенесенные в детстве;
частые простуды;
дефицит витаминов;
неумеренные физические и психические нагрузки;
непродуманные диеты, приводящие к анорексии;
алкоголь и сигареты.

Можно выделить три степени патологии:

Гипоплазия матки 1 степени. Длина матки не превышает 3 см, полость ее практически отсутствует, а сам орган представлен только шейкой. Такую матку еще называют зародышевой (фетальной).
Гипоплазия матки 2 степени. Длина матки составляет от 3 до 5 см, полость различима, а на шейку приходится около трех четвертей органа. Такую матку называют детской (инфантильной).
Гипоплазия матки 3 степени. Длина матки составляет от 5 до 7 см, соотношение размеров шейки к полости — одни к трем. Такую матку называют подростковой.

Стоит отметить, что гипоплазия тела матки 2 степени и дальше формируется уже после рождения девочки.

Лечение гипоплазии матки

Нужно сразу определить, в какой степени у пациентки гипоплазия матки: лечение возможно лишь для второй и третьей. Если матка находится в зародышевом состоянии, то с ней, к сожалению, ничего сделать нельзя. А вот детская и подростковая вполне поддаются восстановлению.

Для лечения используют следующие методы:

гормональные;
физиотерапевтические;
эндоназальная гальванизация;
дополнительные методы.

Гормональное лечение гипоплазии матки подразумевает, во-первых, стимуляцию роста органа и, во-вторых, восстановление естественного менструального цикла.

Физиотерапия направлена, скорее, на увеличение эффекта предыдущего метода, нормализацию кровообращения и общую поддержку организма. Обычно назначаются:

лазерная терапия;
магнитотерапия;
парафинотерапия;
индуктотермия;
ультравысокочастотная терапия;
озокеритотерапия;
целебные грязи.

Эндоназальная гальванизация заслуживает отдельного внимания. Здесь воздействие оказывается на головной мозг. Она предполагает заполнение ноздрей марлевыми тампонами, смоченными водой, концы которых накрываются электродом. В результате происходит воздействие гальваническим током. Многие женщины побаиваются подобной процедуры, однако ее назначают даже беременным при повышенном тонусе матки.

Дополнительные методы предполагают общие восстановительные процедуры:

курортотерапия;
прием витаминов;
гинекологический массаж;
лечебная физкультура.

Пациентке нужно будет четко соблюдать схему лечения. Только в этом случае появятся высокие шансы на доведение параметров матки до нормы и создание овуляторного цикла.

Прогноз при гипоплазии матки

Пациенток с таким диагнозом беспокоит, главным образом, один вопрос: совместимы ли гипоплазия матки и беременность? Однозначно отрицательный ответ может быть лишь при первой степени патологии. Однако если у женщины нормально функционируют яичники, ее ребенка может выносить суррогатная мать. Вторая и третья степени, как уже упоминалось, поддаются лечению.

Профилактика гипоплазии матки

Избежать этого заболевания можно, если исключить факторы, которые могут его спровоцировать. Кроме того, при малейших симптомах гормональных отклонений нельзя откладывать визит к эндокринологу.

Гипоплазия матки

Гипоплазия или неполное развитие матки характеризуется тем, что размеры органа меньше по сравнению с нормой.

К синонимам понятия гипоплазия могут быть отнесены термины «инфантилизм» и «детская матка».

READ

Физиотерапия при бронхите

Причина недоразвитости матки в слабой выработке половых гормонов в женском организме.

Гипоплазия матки: причины

Гипоплазия может быть врожденной, когда в результате негативных воздействий происходят нарушения в развитии эмбриона.

Чаще данный дефект развития появляется уже после рождения девочки.

Различные факторы могут влиять на процессы развития детородного органа.

К основным причинам, препятствующим правильному формированию матки, врачи относят следующие:

поражение центральной нервной системы токсическими, травматическими или инфекционными факторами
эмоциональные потрясения на почве неудачной первой любви, конфликтные ситуации в семье, учебном заведении
органические поражения гипофиза или гипоталамуса
наличие таких патологий, как: пороки развития сердца, болезни почек и печени, эндокринной и нервной систем
перенесенные детские инфекции (свинка, корь)
недоразвитость или наличие опухоли половых желез
проблемы с питанием: недостаток витаминов и минералов, голодание, избыточное употребление углеводистой пищи, отсутствие режима
наличие вредных привычек: пристрастие к алкоголю, курение, употребление наркотических средств, психотропных препаратов
перенесенное в детстве оперативное вмешательство
повышенные спортивные и умственные нагрузки в период роста организма
хронические инфекции
неблагоприятная наследственность

Все вышеперечисленные факторы нередко способствуют задержке роста даже правильно сформированной матки.

Степени развития гипоплазии матки

Матка состоит из двух отделов: тела и шейки.

Тело матки имеет полость.

В зависимости от распространения патологического процесса различают:

гипоплазию тела матки
диагноз недоразвитие шейки является следствием гипоплазии тела
гипоплазия эндометрия (слизистого слоя тела матки) – означает инфантильность органа и истончение внутреннего слизистого слоя

В последнем случае усложняется тактика лечения, и заметно снижается возможность успешного зачатия и вынашивания младенца.

При неукоснительном соблюдении всех рекомендаций врача и правильно подобранной терапии у женщины есть шанс выносить и родить ребенка.

Прогноз будет зависеть от степени развития процесса.

Основной признак инфантильного органа– размеры меньше нормальных.

Длина полости нормально развитого органа у нерожавшей женщины соответствует 7 см в длину.

У рожавшей – 8 см.

Размер шейки матки соответствует 2,5 см.

Выделяют 3 степени недоразвитости органа:

I степень – сформировавшуюся еще в утробе матери – зародышевая гипоплазия. Длина матки, включая шейку, составляет не более 3 см, а внутренняя полость, чаще всего, отсутствует;
II степень – инфантильную (детскую) длиной не более 5,5 см. Размер шейки матки к ее телу составляет 3:1;
III степень – подростковую, длина которой 5,5 – 7см со слабо выраженной шейкой – 1:3. Недоразвитость матки 2 и 3 степени формируется после рождения в процессе роста и развития девочки.

Самой большой проблемой является гипоплазия матки 1 степени, так как патология совсем не поддается терапии.

Прогнозы на возможность зачатия и вынашивания ребенка неутешительные и однозначные.

Заболевание недоразвитости 2 степени встречается чаще других.

Лечится патология достаточно сложно и долго.

После лечения могут появиться шансы зачать ребенка, но полноценно его выносить вряд ли получится.

При проявлении 3 степени гипоплазии после проведенной терапии возможно зачатие и вынашивание младенца.

Диагностика гипоплазии матки

Основные признаки инфантильности матки – это ее размеры, которые далеки от нормы.

READ

Лизобакт: изучаем действие препарата и ищем аналоги

Диагноз ставится врачом на основании проведенного гинекологического осмотра и дополнительных исследований.

Во время гинекологического осмотра врачом выявляются внешние симптомы генитального недоразвития.

Это слабое оволосение лобковой части и подмышек; недоразвитость клитора, малых и больших половых губ.

В результате бимануального исследования матки и придатков определяется:

узость и укорочение влагалища со слабо выраженными сводами
шейка матки имеет коническую форму
матка в положении гиперантефлексия
тело ее плоское и имеет маленькие размеры

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить размеры органа.

С помощью рентгена подтверждается наличие уменьшенного размера матки, особенности формы маточных труб, недоразвитость яичников.

Для уточнения условий протекания патологического процесса назначается исследование на гормоны.

В качестве дополнительного исследования проводят:

Зондирование полости
Рентген турецкого седла
МРТ головного мозга

Гипоплазия матки: клинические проявления

При недоразвитости матки обращают на себя внимание следующие симптомы:

Позднее начало первых месячных (обычно не ранее 16 лет).
Приходят нерегулярно, отличаются непродолжительностью, скудностью или обильностью.
Болезненность месячных.
При внешнем осмотре пациентка отстает в развитии: у нее плоская грудная клетка, наблюдается сужение таза, имеет слаборазвитые молочные железы.
Снижение либидо, аноргазмия – при достижении женщиной половой зрелости.
В репродуктивный период могут наблюдаться следующие осложнения в виде развития внематочной беременности, невозможностью зачать ребенка, прерыванием беременности на ранних сроках, слабостью родовой деятельности, неполным раскрытием шейки матки во время родов, в послеродовом периоде возможны атонические кровотечения.
У женщин, страдающих гипоплазией, зачастую бывают воспалительные заболевания матки.

Можно ли вылечить гипоплазию матки

Вначале врач выясняет, почему возникла патология.

Только после установления причины, назначается соответствующее лечение.

В основном это гормонозаместительная терапия. Если лекарственные средства подобраны правильно, то удается добиться увеличения размеров и физиологии матки до состояния нормы.
Физиотерапия способствует нормализации кровообращения в половых органах.
Эндоназальная гальванизация стимулирует синтез фолликулостимулирующего и лютеотропного гормонов.
Витаминотерапия.
Лечебная физкультура.
Массаж.
Санаторно-курортное лечение.

При подозрении на гипоплазию матки обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Гипоплазия матки

Матка — это полый орган, в котором происходит зачатие и развитие плода. Ее различные заболевания могут быть причиной бесплодия или невынашивания беременности. Врожденное или приобретенное недоразвитие матки — редкая патология, которая встречается не более чем у 5% женщин. Но из-за плохой экологии, раннего начала половой жизни, злоупотребления алкоголем в подростковом возрасте все чаще такой диагноз устанавливается молодым нерожавшим девушкам.

Что такое гипоплазия матки

При рождении у девочки длина матки не больше 3 см. Постепенно она увеличивается в размере, и к концу полового созревания должна достичь 7 см. Длина самой узкой части — шейки матки, составляет в норме 2,5 см. Более низкие показатели характерны для патологического состояния — гипоплазии. Из-за недостаточного или слабого развития такую матку также называют детской.

Репродуктивный орган женщины имеет тело, шейку, придатки (яичники и маточные трубы) и перешеек. Любой из этих отделов может начать отставать в развитии, поэтому различают несколько видов гипоплазии.

READ

Чем отличается Зовиракс от Ацикловира?

Важно! При таком диагнозе выявляется только несоответствие размеров матки физиологической норме по возрасту. Сам орган развит правильно, без дефектов.

Данное заболевание может быть самостоятельным диагнозом, а может выступать как проявление других болезней в организме.

Отчего возникает патология

Главными причинами приобретенной гипоплазии являются гормональные нарушения. В выработке половых гормонов участвует гипофиз, яичники и гипоталамус. Любые сбои в их работе способны привести к остановке или замедлению полового созревания девочки.

Все факторы, которые могут вызвать привести к гормональным сбоям, можно разделить на 2 большие группы:

хирургические манипуляции на половых органах в детском или подростковом возрасте;
нарушения работы ЦНС в результате травмы или заболевания;
тяжелые физические нагрузки, например профессиональный спорт;
неполноценное питание, диеты в период полового созревания;
вредные привычки, особенно опасен подростковый алкоголизм.

заболевания эндокринной системы;
злокачественные образования;
врожденные пороки печени, сердца;
почечная недостаточность;
аутоиммунные болезни;
недостаточность яичников;
неблагоприятная наследственность.

Также возможно возникновение врожденной патологии. В этом случае это связано с влиянием неблагоприятных факторов на организм беременной женщины. Половые признаки у плода начинают формироваться уже спустя несколько недель после зачатия. В этот период женщина еще может не знать о беременности. Поэтому курение, алкоголь, прием лекарств или инфекционные заболевания могут стать провоцирующими негативными факторами, которые способны вызвать нарушения в процессе формирования половой принадлежности плода.

Сильные эмоциональные потрясения также способны нанести вред гормональной системе, и вызвать сбои.

Недоразвитая матки со временем может деформироваться. У нее развивается перегиб верхней части, а шейка приобретает вид конуса.

Симптомы гипоплазии матки

Заподозрить это заболевание можно только с наступлением полового созревания. Одним из важных проявлений является отсутствие у девушки менструации до 15-16 лет, а также слабое формирование вторичных половых признаков.

Обычно при таком диагнозе наблюдается и физическое отставание в развитии. Диагностируется рост и вес значительно ниже возрастной нормы, чрезмерно узкие тазовые кости, астеническое телосложение и слабо развитые молочные железы.

К другим симптомам недоразвития матки относятся:

Нерегулярные болезненные менструации со слабыми выделениями.
Отсутствие либидо.
Проблемы с зачатием ребенка.
Отсутствие волосяного покрова или слабое оволосение в зоне лобка.
Частые воспалительные заболевания половых органов.
Невынашивание беременности. Выкидыши всегда происходят на ранних сроках.
Слабая родовая активность матки.
Возникновение более 2 раз подряд внематочной беременности.
Аноргазмия.

Проявления зависят от степени недоразвития репродуктивного органа. Наиболее тяжелой является 1 степень. Здесь менструация полностью отсутствует. Либо выделения скудные и возникают с большими временными промежутками.

Основные степени болезни и их характеристика

Тяжесть заболевания и успешность лечения зависят от размера матки. Различают следующие степени развития патологии.

I степень или рудиментарная стадия развития — чаще всего врожденная патология. Размер органа как у новорожденной девочки и составляет 3 см. На этой стадии полость и придатки матки отсутствуют, что исключает возможность возникновения менструации. Следовательно, беременность и вынашивание ребенка при такой матке исключены. Консервативная терапия неэффективна.

II степень или инфантильная (детская) матка — наиболее распространенный вид. Орган остановился в развитии на 4-5 см. При этом он имеет физиологически правильное строение и полость. Лечение длительное. Шанс на возникновение беременности небольшой.

III степень или подростковая стадия — имеет благоприятный прогноз при правильно подобранном лечении. Для этой степени размер матки составляет 5-7 см. Практически на границе нормальных значений. При небольших отклонениях патология может пройти самостоятельно при первой беременности, так как размер матки после родов немного увеличивается.

Определить степень патологии может только гинеколог на осмотре. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше вероятность восстановления репродуктивной функции. Поэтому важно просвещать девочек об особенностях протекания полового развития. При любых отклонениях обязательно нужно обратиться на консультацию к детскому гинекологу.

Диагностика и лечение гипоплазии матки

При детской или подростковой матке нередко возникает недоразвитие внешних половых губ. Во время осмотра гинеколог фиксирует эти нарушения, а также изучает анамнез пациентки. Проводится измерение физических данных: рост, вес, объем бедер.

Точно определить размер матки и степень развития патологии можно только с помощью вагинального ультразвукового исследования. Обязательно назначается гормональные исседования, которые помогут точно установить уровень половых гормонов.

Также врач может назначить следующие виды диагностики:

Для определения причины возникновения гипоплазии часто требуется консультация смежных специалистов — эндокринолога, невролога, уролога.

Консервативному лечению поддается только 2 и 3 степень недоразвития матки. Основа — гормональная стимулирующая терапия. Лекарства подбираются только врачом. При этом учитывается возраст пациентки, размер органа, а также нарушения менструальной и репродуктивной функций. Для уменьшения выраженного болевого синдрома или ПМС назначается симптоматическое лечение.

Параллельно используются физиотерапевтические методы лечения. Эффективны следующие процедуры:

озонотерапия;
магнитотерапия;
лазерное воздействие;
гальванизация;
ультрафиолетовое излучение.

Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза, уменьшают воспалительные процессы. Также может назначаться гинекологический массаж и лечебная физкультура. Только индивидуальное комплексное лечение способно привести к положительному результату.

Прогноз

При обнаружении 1 степени болезни никакое лечение не сможет привести к естественному зачатию. При функционировании яичников врач рекомендует проведение ЭКО. Но так как при рудиментарной матке полость не сформирована, то с вынашиванием плода возникнут проблемы. Здесь может помочь суррогатное материнство.

При 2 степени патологии шанс на зачатие и рождение ребенка есть, но небольшой. Даже при возникновении зачатия, беременность и роды могут протекать с осложнениями.

Благоприятный прогноз может быть только при 3 стадии, когда диагностируется минимальные отклонения в развитии матки. Но лечение должно проходить под контролем врача. Все требования должны соблюдаться.

Важно обнаружить патологию как можно раньше. В пубертатном периоде гипоплазию можно вылечить не прибегая к гормонотерапии. Правильное полноценное питание, курс витаминов и здоровый образ жизни способен восстановить нарушенный гормональный фон.