Невозможность зачать ребёнка – это довольно часто встречающаяся проблема. Иногда причиной этого может стать здоровье женщины. Но нередко виновниками становятся мужчины. Каким образом можно определить возможность мужчины стать отцом. Это сделать можно при сдаче его спермы на анализ. Для этого нужно обратиться к врачу-андрологу.
Нормозооспермия: что это?
Хорошее качество спермы, вырабатываемой мужским организмом, и содержание в ней необходимого количества здоровых сперматозоидов, называется нормозооспермией или нормоспермией. Чтобы узнать качество мужской спермы, проводится спермограмма. Что определяет спермограмма? Свойства спермы физические и химические:
- число сперматозоидов;
- состав сперматозоидов на клеточном уровне;
- заболевания мочеполовой сферы.
Так, при нормальном состоянии спермы один её миллилитр сдержит от 60 до 150 миллионов сперматозоидов, находящихся в подвижном состоянии. Если определено, что 70% из них активны, то врач выносит диагноз – нормозооспермия. Отсюда можно сделать вывод, что нормальная спермограмма соответствует нормозооспермии. Нередко при нормозооспермии, мужчина оказывается неспособным зачать ребенка. Этому способствуют определённые патологии. Опытный врач по спермограмме способен поставить точный диагноз.
Характеристики
При выполнении спермограммы, у мужчины для 
исследования производится забор 2 мл спермы, которая подлежит исследованию. Для нормоспермии основные показатели должны быть:
- До одного миллиона лейкоцитов.
- Не менее 70% активных сперматозоидов.
- Головок клеток с правильной морфологией не менее – 30%.
- Клетки сперматогенеза в количестве 2–4.
Но не всегда при сперматогенезе мужчина способен зачать ребёнка. На это могут влиять два показателя:
- Вязкое состояние спермы.
- Форма сперматозоидных клеток.
У здоровой женщины в ряде случаев не может наступить беременность, несмотря на то, что мужчине поставлен диагноз сперматогенеза. Рассмотрим подробнее вышеназванные причины.
Сперма и её вязкость
Есть такое заболевание вискозипатия, основным синдромом которой является вязкость мужской спермы. Она приводит к бесплодию мужчин. При повышенной вязкости эякулята снижается способность сперматозоидов двигаться и оплодотворять женскую яйцеклетку.
Вязкость определяется по длине нити спермы. Этот показатель вычисляется при помощи специальной стеклянной лопаточки, которая погружается в образец спермы и поднимается до тех пор, пока образованная нить не прерывается. При нормальной сперме длина составляет 2 см. При 
больших показателях, то есть длиннее нить, вязкость увеличивается. Причины, влияющие на вязкость, могут быть различными.
- Заболевания мочеполовой системы.
- Инфекционные заболевания: простатит, везикулит, орхит.
- Варикоз гроздевидного сплетения семенного канатика.
При обнаружении вискозипатии, проводится курс терапии.
Форма сперматозоидных клеток
В состав круглых (округлых) клеток входят не жгутиковые клетки эякулянта: лейкоциты, незрелые половые клетки, макрофаги и прочие. Сюда не относятся сперматозоиды, эритроциты, эпителиальные клетки семявыводящих путей. Повышение количества круглых клеток свидетельствуют о повышении лейкоцитов.
Увеличение округлых клеток значительно замедляет процесс оплодотворения. Этот симптом может быть связан и с психологическим состоянием человека. В большинстве случаев повышение лейкоцитов напрямую связано с воспалительными процессами. Нормальной считается наличие в 2 мл спермы 1 миллионов сперматозоидов. Если этот показатель повышен, то говорят о лейкоспермии, что свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний. При этом нужно пройти бактериологическое исследование спермы.
При наличии вышеперечисленных патологий не стоит 
откладывать визит к врачу-урологу, так как большинство фактов невозможности зачатия происходит из-за воспалительных процессов в области малого таза, при хронических заболеваниях. В первую очередь необходимо провести интенсивную терапию по устранению этой причины. Тут вам поможет только врач, который поставит точный диагноз и назначит комплексную терапию.
Что показывает нормозооспермия?
Выше мы рассмотрели причины, которые при нормозооспермии мешают оплодотворению. Какие показатели учитывает диагноз нормозооспермия, что входит в её состав:
- Время прохождения разжижения спермы. Первоначальный эякулят представляет насыщенную довольно вязкую массу, которая под действием ферментов предстательной железы разжижается. Время разжижения составляет от 10 до 60 минут. Если этого не происходит, то живчики неспособны достичь яйцеклетки и погибают. Это может означать, что нарушена функция предстательной железы. Вязкость изверженной спермы проводится вышеприведённым методом.
- Объём изверженной спермы. Нормальное извержение семени составляет от 2 до 4 мл. При увеличении объёма эякулят просто выльется, при уменьшении (менее 2 мл) – резко сокращено число живчиков, или они совсем отсутствуют. При малом количестве спермы, шансы сперматозоидов достигнуть матки ничтожны, так как большое количество их не сможет пройти влагалище, обладающее кислотной средой.
- . При диагнозе нормозооспермии цвет эякулята белый с оттенком серого или молочного, при прозрачной сперме живчики в ней отсутствуют. Присутствие в эякуляте хлопьев, говорит о том, что происходит отклонение от нормы.
- Водородный показатель и кислотность. Жидкий состав спермы имеет слабую щелочную среду. Это помогает преодолеть продвижение к матке, где только один живчик сможет оплодотворить яйцеклетку. При условии нормальных остальных показателей нормозооспермии, отклонение водородного показателя не считается отклонением от нормы. Если остальные показатели показывают отклонение, то это можно считать патологией. Это говорит о непроходимости протоков, которые выбрасывают сперму или не присутствия в ней сперматозоидов. Нормальный водородный показатель должен быть равным значениям рН от 7,2 до 8,0. При повышении рН можно говорить о патологии, так как это делает среду в предстательной железе агрессивной, резко щелочной. При сниженном рН живчики не способны выжить во влагалище, которое обладает кислой средой.
Помимо вышеперечисленных, существуют и дополнительные показатели:
- Число лейкоцитов. Нормальным показателем лейкоцитов является наличие их в 2 мл спермы не более 1 миллиона. Большее число указывает на воспалительные процессы в простате или пузырьках семени.
- Присутствие эритроцитов. В нормальном эякуляте эритроциты не присутствуют. Их наличие говорит о серьёзных воспалениях, даже о раковом заболевании.
- Наличие слизи. Так же как и эритроциты, слизь в сперме присутствовать не должна. Присутствие её показывает наличие воспалительных процессов.
- Концентрация живчиков. Как говорилось выше, нормальное количество живчиков в сперме составляет от 60 миллионов. Низкое количество или отсутствие их в эякуляте говорит о бесплодии.
Причины изменения показателей спермограммы
Нормозооспермия не может гарантировать оплодотворение яйцеклетки при патологиях в теле
человека, что служит появлением различных отклонений в семенном канальце, модификации яичка. Основания трансформации данных спермограммы могут быть следующими:
- Невозможность прохождения эякулята по выводящим путям – азооспермия. Происходит нарушение движения его к выходу, что приводит к снижению количества живчиков или отсутствию. К этому могут привести следующие виды заболевания: водянка яичника, облучение, приобретённое при радиационном воздействии, варикоцелле, потребление алкоголя, паротит, перегрев, нервные стрессы.
- Неподвижность сперматозоидов носит название некрозооспермии. Выработка их резко снижается при инфицировании, травмировании паха и яичка, воспалительном процессе придатка яичка, врождённом пороке – нет семявыводящего протока.
- Слипание сперматозоидов друг с другом – это состояние носит название агглютинация. Это состояние вызывается сбоями иммунной системы, в результате которого на поверхности сперматозоидов появляются склеивающие вещества. Они могут появиться в результате инфекционных заболеваний и воспалений мочеполовой системы, специфических травм мошонки.
- Патологические изменения спермы, которые приводят к склеиванию живчиков между собой при помощи слизи — агрегация. Это может появиться в результате хронических заболеваний, воспалений органов, ответственных за вынос спермы: простаты, яички, протоки.
- Патология сперматозоидов. Во время исследования спермы, обнаруживаются сперматозоиды с дефектными головками.
Эти признаки приводят к бесплодию, несмотря на то, что мужчине поставлен диагноз нормозооспермия. Тем не менее всё не так плохо, есть надежда исправить сложившуюся ситуацию, путём проведения эффективной терапии.
Загрузка...