Выделения творожистые на ранних сроках беременности

Беременность и выделения в интимной области (патологические)

Выделения из влагалища сопровождают беременность все 9 месяцев. Нормальный влагалищный секрет – это молочно-белая слизь, не имеющая неприятного запаха. Такие выделения не провоцируют кожный зуд, жжение и дискомфорт в интимной области женщины в интересном положении. Однако, не все выделяемое является нормой.

Часто патологические влагалищные выделения – симптом развития заболеваний, передающихся половым путем в организме беременной женщины. ЗППП занимают лидирующие позиции среди причин внутриутробной инфекции, а также детской и материнской заболеваемости и смертности. К таким заболеваниям относятся хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие.

Симптомами ЗППП являются вязкие влагалищные выделения желтого или зеленого оттенка, густые или пенитсого характераимеющие с неприятнымй запахом. Также беспокоят, жжением и зудом в области паха, а также могут возникать периодические боли внизу живота.

ЗППП поддаются лечению, однако необходимо вовремя обратиться к специалисту за помощью. В случае отсутствия терапии существуют риски самопроизвольного прерывания беременности, неразвивающейся беременности, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода.

Зачастую у женщин в интересном положении появляются белые творожистые выделения, имеющие кислый запах. Это самый распространенный симптом молочницы, которую вызывает грибок рода Candida. Способствуют развитию кандидоза изменения в гормональном фоне при беременности, вслед за гормональными изменениями меняется слизистая оболочка влагалища. В ней накапливается много гликогена, что становится благоприятным условием для активизации гриба. В это время, из-за выработки большего количества гормона прогестерона во время вынашивания плода снижается иммунная защита.

Лечить молочницу также необходимо как и более серьезные заболевания. Кандидозный вульвовагинит может нести в себе опасность – в запущенных случаях инфекция может поразить плод или новорожденного.

Нередко изменения влагалищного секрета происходят на фоне бактериального вагиноза. Это заболевание встречается у 15-37% беременных женщин. Бактериальный вагиноз – патология, связанная с изменением микрофлоры влагалища, при котором происходит снижение числа лактобактерий, с замещением их на анаэробными микроорганизмами. Во время вынашивания малыша женщина попадает в группу риска по заболеваемости бактериальным вагинозом из-за выраженного изменения гормонального статуса.

Последствия данной патологии весьма опасны: бактериальный вагиноз доказано повышает риск преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, самопроизвольных выкидышей, хориоамнионита, пупочного сепсиса и тд. Опасность заболевания выражена в том, что может протекать бессимптомно. Однако в острой фазе течения болезни могут появляться влагалищные выделения серого оттенка, имеющие неприятный “рыбный” запах. Также среди симптомов отмечается: невыраженный зуд, жжение, неприятные ощущения при сексе и мочеиспускании. Это заболевание необходимо лечить в обязательном порядке.

Аэробный вагинит также провоцирует патологические влагалищные выделения. Распространенность этого заболевания – 13,08%, из них чаще всего диагностируется беременным женщинам в возрасте 21-30 лет (32,3%). Аэробный вульвовагинит – он же “неспецифический”- воспаление слизистой вульвы и влагалища на фоне нарушения баланса микрофлоры. Эта патология также может повлиять на исход беременности в неблагоприятную сторону: доказано, что неспецифический вульвовагинит провоцирует преждевременные роды, преждевременный разрыв амниотических оболочек, асфиксию новорожденных. Лечение данного заболевание улучшит ситуацию и по прогнозу специалистов поможет предотвратить описанные выше осложнения.

Обязательно поставить в известность своего врача необходимо в случае кровянистых выделений или появлении примеси крови в выделениях при вынашивании малыша.Кровотечения или кровянистые выделения могут означать риск самопроизвольного прерывания беременности, а на поздних сроках говорить о развитии серьезной патологии. в таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать риска прерывания беременности, угрозы для жизни плода и матери. Самые частые причины кровотечения на поздних сроках — это такие неотложные состояния, как предлежание плаценты, отслоение плаценты. Кровотечение в первом триместре может быть признаком внематочной беременности.

Во время беременности при появлении патологических выделений, необходимо безотлагательно посетить специалиста. Врач проведет осмотр, назначит ряд клинических и лабораторных исследований. При необходимости направит на УЗИ

В зависимости от поставленного диагноза будет подобрана тактика лечения. Самые частые диагнозы в случае обильных выделений с неприятным или кислым запахом – это бактериальный вагиноз и кандидозный вульвовагинит (молочница). При таких заболеваниях назначают разрешенные во время беременности противомикробные и противогрибковые средства. Эти средства подавляют активность микроорганизмов, однако сниженный местный иммунитет приводит к повторному возникновению этих заболеваний. Поэтому во время беременности в дополнении к этим средствам назначают местный препарат, повышающий иммунитет влагалища – спрей Эпиген Интим. Данное лекарство обладает комплексным действием: иммуностимулирующим, противовоспалительным, противозудным, противовирусным и регенерирующим. Препарат способствует устранению воспаления, уменьшению зуда, и повышению местного иммунитета во влагалище. При этом он не оказывает действие на весь организм, поэтому разрешен к применению весь период беременности, начиная с 1 триместра.

Выделения при беременности на ранних сроках

Выделения при беременности на ранних сроках

Беременность 一 один из самых важных и волнительных периодов в жизни женщины. Для того, чтобы правильно заботиться о себе и растущем в животе малыше, будущим мамам нужно знать, какие выделения бывают во время вынашивания ребенка. «Комсомолка» совместно с акушером-гинекологом высшей категории Аллой Пашковой разбирается, какие из них считаются нормой, а какие 一 причиной для посещения женской консультации.

READ
Виды артритов и их диагностика

Выделения при беременности на ранних сроках могут быть разного цвета (белые, желтые, зеленые, кровянистые), консистенции (густые, жидкие, творожистые), могут иметь нейтральный или неприятный запах. В одних случаях они не представляют опасности, считаются вариантом нормы, в других, напротив, могут стать тревожным сигналом об угрозе прерывания беременности и являются поводом для срочного обращения к врачу. Вместе с нашим экспертом Аллой Пашковой разберем подробнее, о чем могут говорить выделения того или иного характера на ранних сроках беременности. Сразу отметим, что любые отклонения от нормы — повод для срочного обращения к врачу.

Светлые выделения

В норме влагалищные выделения у большинства женщин как раз имеют светлый белесоватый оттенок. У них нет запаха, либо он слегка кисловатый. Их немного – до 4 мл в сутки. У женщин в положении, если беременность протекает хорошо, цвет и запах, как правило, не меняется, но выделения могут стать более обильными из-за действия гормона прогестерона. Это нормально, пугаться не стоит.

Белые выделения

Белые выделения также могут быть вариантом нормы, если женщину ничего не беспокоит. Но если белые выделения приобрели творожистый характер, во влагалище появились зуд и жжение, то такая картина, скорее всего, говорит о развитии вагинального кандидоза (молочницы).

— Вагинальный кандидоз при беременности встречается очень часто – им страдают до 90 процентов женщин, — говорит Алла Пашкова. — Этому способствует изменение гормонального фона, а именно отсутствие фазности цикла и овуляции, и избыточная секреция прогестерона. Лечить кандидоз необходимо, если у женщины есть конкретные жалобы: изменение характера выделений, кислый запах, зуд во влагалище. Если в мазке на флору обнаружены бактерии Candida, при этом вас ничего не беспокоит, то никакие препараты принимать не нужно.

Прозрачные выделения

У небеременных женщин подобные обильные выделения могут наблюдаться в середине цикла. Это признак овуляции. У беременных женщин прозрачные выделения – норма. Главное не перепутать их с околоплодными водами, особенно в третьем триместре беременности. Но для этого есть специальные тесты на определение околоплодных вод и всегда разобраться поможет врач.

Слизистые выделения

Слизистые выделения из влагалища, не сопровождающиеся болью и дискомфортом, и у беременных, и у небеременных женщин считаются нормой. При беременности их может быть больше из-за гормональных изменений в организме.

Желтые выделения

Светло-желтые выделения также могут быть вариантом нормы. Скорее всего, до беременности у вас были выделения такого же цвета. Но если вы заметили, что выделения стали более темными, появился неприятный запах – это повод обратиться к врачу. Такие выделения могут говорить о наличии воспалительного процесса, свидетельствовать об инфекции. — Отмечу, что в 90 процентов случаев причиной изменения влагалищных выделений у женщин и появлении жалоб (зуда, жжения, изменения цвета, запаха и вида влагалищных выделений) являются кандидоз, гарднереллез и трихомониаз, — говорит Алла Валерьевна. — Для кандидоза характерны чаще белые или зеленоватые товорожистые выделения , сопровождающиеся сильным зудом и отеком тканей, для гарднереллеза (бактериального вагиноза ) — сероватые водянистые выделения с запахом рыбы, при трихомониазе — обильные гноевидно — пенистые бели с неприятным запахом, ткани влагалища и шейки матки отекают, шейка приобретает специфический вид (симптом клубники) — красная, с сероватыми зонами в виде глазков на клубнике.

Зеленые выделения

Такие выделения никогда не могут быть вариантом нормы, часто они — признак кандидоза. При появлении подобных выделений необходимо срочно обратиться к врачу.

Кровянистые выделения

Кровяные выделения во время беременности – отдельная ситуация, всегда требующая от женщины особого внимания и консультации врача. На ранних сроках кровяные выделения при беременности – не редкость.

— Кровотечения первого триместра встречаются у каждой четвертой женщины, — говорит Алла Пашкова. — Примерно у каждой седьмой происходит самопроизвольный выкидыш. Но в 80 процентов случаев, даже при наличии кровяных выделений, а также болей внизу живота, маточная беременность прогрессирует практически до срока и заканчивается рождением здорового ребенка.

Основными причинами кровяных выделений на ранних сроках беременности могут быть:

  • угроза или начавшийся выкидыш из-за отслойки хориона и ретрохориальной гематомы;
  • имплантационное кровотечение;
  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся или замершая беременность. Точный диагноз поставит врач на основании динамики уровня ХГЧ в крови, а также УЗИ-исследования;
  • самопроизвольная редукция (потеря) одного из эмбрионов при многоплодной беременности;
  • неполный пузырный занос — когда из-за генетических нарушений не происходит развитие эмбриона, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, заполненных жидкостью. Эта патология встречается очень редко.

Важно понимать, что кровяные выделения при беременности непредсказуемы и ситуация может меняться в течение нескольких часов (2). Поэтому в любом случае кровяные выделения во время беременности, не важно, скудные они, мажущиеся или обильные, розовые с небольшими прожилками крови, коричневые или алые, — это ВСЕГДА повод для срочного очного осмотра врачом. Ниже мы расскажем о возможных причинах кровянистых выделениях разного цвета. Стоит отметить, что разделение на цвета довольно условно, и точную причину выделений по яркости их цвета, их интенсивности без дополнительного обследования определить нельзя.

READ
Малина - использование в народной медицине

Розовые выделения

Если вы заметили на белье розоватые выделения или небольшие прожилки крови, это может говорить об имплантационном кровотечении, которое встречается довольно часто.

— Оно возникает на этапе имплантации плодного яйца. Это 6-7 день после зачатия или 21-22 день менструационного цикла, когда еще нет задержки, — объясняет Алла Пашкова. — Но таких женщин очень-очень мало. Но бывает еще второй этап имплантационного кровотечения — в период разрастания хориона, он часто приходится на время уже существующей задержки менструации — 4-5 недель от последней менструации или 3 недели после оплодотворения. Такой вид имплантационного кровотечения встречается у многих женщин — примерно у четверти беременных. Кроме того, в 7-8 недель, когда происходит лютеоплацентарный сдвиг и прогестерон начинает вырабатывать уже не желтое тело яичника, а хорион, уровень прогестерона может упасть, и у беременной могут возникнуть кровяные выделения. Это также не страшно и безопасно. Главное, вы должны помнить: особенность имплантационного кровотечения в том, что оно недлительное, скудное и занимает, как правило, всего несколько часов. Но в любом случае — это повод оперативно обратиться к врачу для исключения возможной угрозы прерывания беременности.

Коричневые выделения

Коричневые выделения также могут быть признаком имплантационного кровотечения, о котором мы говорили выше. Если такие выделения наблюдаются в указанные выше сроки, их совсем немного, и они быстро проходят, то скорее всего, беспокоиться не о чем.

Но коричневые выделения могут стать и очень тревожным сигналом.

— Например, при внематочной беременности на фоне положительного теста на беременность могут быть кровянистые выделения, как правило, незначительные, мажущие, — говорит Алла Пашкова. — В среднем подобные симптомы появляются при внематочной беременности на 7 неделе. При этом отмечаются боли в нижних отделах живота, больше с одной стороны, также боли могут появляться при мочеиспускании и дефекации. Необходимо срочно обратиться к врачу для подтверждения или исключения внематочной беременности.

Алые выделения

Кровяные выделения, когда речь идет, например, о сгустках крови, ярко алых выделениях, обильном кровотечении, всегда пугают беременную женщину. И действительно, такие выделения в большинстве случаев свидетельствуют об угрозе или начавшемся выкидыше из-за отслойки хориона и ретрохориальной гематомы (или субхориальной, когда кровь скапливается между хориальной оболочкой, покрывающей зародыш, и маточной стенкой). До 60 процентов гематом в 1 триместре именно такого вида. Чаще субхориальные гематомы выявляются на 8 неделе беременности, в среднем их объем составляет 1,5 мл крови. При обильном кровотечение женщина помещается в стационар, пока по УЗИ в полости матки видно живое плодное яйцо с эмбрионом и сердцебиением, беременность пролонгируется и не прерывается, применяются гемостатические кровоостанавливающие препараты.

— Стоит отметить, что выкидышем в первые три месяца заканчивается каждая четвёртая-пятая беременность, — говорит Алла Пашкова. — При этом в 90-95 процентов случаев снова эта ситуация не повторяется и у женщины есть все шансы стать мамой. После одного выкидыша нет необходимости проводить углубленное обследование для выявления его причин.

Популярные вопросы и ответы

Будущих мам во время беременности волнует наличие выделений. Совместно с гинекологом Аллой Пашковой разберем популярные вопросы и ответим на них.

Изменения в груди происходят с самого начала беременности, но не всегда ощущаются будущей мамой (3). Возможно появление выделений в виде жидкости желтоватого оттенка. Таким образом молочные железы готовятся к лактации и воспроизводят молозиво. Если выделения болезненные или с примесью крови, следует обязательно обратиться к врачу.

Определить беременность только по выделениям невозможно. Но они могут косвенно указывать на ее наличие. Например, становятся обильнее. Точно узнать в положении ли вы можно только с помощью теста или анализа ХГЧ.

Выделения не относят к признакам беременности. Исключение 一 имплантационное кровотечение. В целом же выделения могут свидетельствовать и об овуляции, и о возможной инфекции, и о многом другом. В случае беспокойства рекомендуется обратиться к врачу.

При обильных выделениях рекомендуется использование ежедневных прокладок. Тампоны же будущим мамам противопоказаны: возникает риск инфицирования половых путей и, как следствие, возможное причинение вреда плоду.

Выделения творожистые на ранних сроках беременности

Почему на ранних сроках беременности появляются белые выделения и опасны ли они

Почему на ранних сроках беременности появляются белые выделения и опасны ли они

Женщина, следящая за своим здоровьем, не пропускает большинство сигналов собственного организма, подсказывающих, всё ли нормально или следует немедленно посетить врача. Например, вагинальные белые выделения, пугающие будущих мам. Волнение понятно, а вот когда нужно переживать и стоит ли уделять им пристальное внимание — предлагаю узнать.

Почему появляются белые вагинальные выделения на ранних сроках

Помимо распространённых и привычных признаков беременности вроде токсикоза, отсутствия менструаций и самого точного — наличия следов ХГЧ (хорионического гонадотропина) в моче, есть несколько косвенных. О том, что скоро станет мамой, женщине подсказывает частая перемена настроения, хроническая сонливость, участившиеся позывы к мочеиспусканию и обильные белые выделения из влагалища.

READ
Виктоза: инструкция по применению раствора

Конечно, по отдельности эти признаки могут быть симптомами других состояний организма, но сочетание увеличивает шанс того, что тест на беременность окажется положительным.

Доктору, ведущему беременность, сообщайте обо всех подозрениях относительно вашего состояния, и он уже решит, стоит волноваться или нет

Белые влагалищные выделения появляются за 2–3 дня до предполагаемого начала месячных. Появление белей в самом начале беременности связано с тем, что после зачатия женским организмом начинается активная выработка прогестерона. Этот гормон способствует образованию слизистой пробки для защиты плаценты от бактериального заражения. На протяжении первого триместра прозрачные густые выделения считаются нормой, а не патологией, а к 14–15 неделе их консистенция меняется на более жидкую под влиянием выработки эстрогена.

Если выделения не вызывают жжение половых органов и запах кисловатый или нейтральный, волноваться нет причины. Стоит насторожиться в следующих случаях:

  • вагинальные выделения сопровождаются неприятными, возможно, болевыми ощущениями;
  • отмечается общее ухудшение самочувствия женщины;
  • выделения имеют специфический запах, а их консистенция постоянно меняется;
  • объём белей существенно превышает норму (примерно чайная ложка в сутки);
  • цвет выделений меняется от прозрачного до зеленоватого или ярко-алого.

Наблюдать за выделениями из влагалища можно с помощью ежедневных гигиенических прокладок. При обнаружении хотя бы одного признака патологии немедленно обращайтесь к врачу!

Видео: гинеколог рассказывает о вагинальных выделениях

Обильные бели на раннем сроке беременности

Прозрачная слизь из влагалища считается таким же нормальным проявлением физиологии, как слёзы. В её составе отмершие клетки, отторгнутые маточными каналами, и микроорганизмы, бактерии и грибы, обитающие в женских половых органах. Небольшие количества бели выделяются у женщин на протяжении всей жизни, а на ранних сроках беременности объём выделений увеличивается.

Проследить за цветом и объёмом вагинальных выделений помогают обыкновенные гигиенические прокладки

Вагинальные выделения при гормональном дисбалансе

Шейка матки (цервикс) выполняет в репродуктивной системе женщины роль защитника. Она предотвращает проникновение в матку инфекций, а во время родов служит выходом для ребёнка. Железы на поверхности цервикса регулируются гормонами, вырабатываемыми яичниками и гипофизом. При наступлении беременности количество прогестерона и эстрогена колеблется в разные стороны и возникает гормональный дисбаланс. Под влиянием этого в цервикальном канале железы начинают усиленно производить слизь. Обычно обильные выделения начинаются с четвёртой недели после зачатия, или даже раньше, когда задержка менструации ещё не наблюдается.

До тех пор, пока окончательно не сформируется плацента, оберегающая плод от инфекций и травм, продолжаются обильные выделения из влагалища. В норме они не сопровождаются неприятными симптомами, скорее просто повышается влажность в промежности. Слизистая пробка у основания шейки матки закрывает болезнетворным бактериям проход к эмбриону уже ко второму месяцу беременности. Примерно к 16–17 неделе гестации (вынашивания ребёнка) бели постепенно уменьшаются, но уже с 22 возвращаются, ведь начинается выработка пролактина, ответственного за производство молока.

Видео: что собой представляет гормон прогестерон

Усиленное кровообращение и выделения на первых неделях беременности

По мере роста плода и его давления на матку, усиливается кровообращение в органах малого таза, что также провоцирует обильное образование слизи.

К слову, мне врач говорил, что при обильных выделениях лучше пользоваться специальными прокладками, а не тампонами, как некоторые его пациентки. Тампоны способны занести инфекцию во внутренние органы, что особенно противопоказано беременным.

Густые выделения на ранних сроках беременности

В первом триместре гестации сильнейшее влияние на организм женщины оказывает синтез прогестерона. После разрыва фолликула во время овуляции образуется жёлтое тело, на начальном этапе вырабатывающее большое количество гормона, участвующего в эмбриональном развитии. Прогестерон помогает оплодотворённой яйцеклетке — эмбриону — удержаться в матке, под влиянием этого гормона в шейке матки образуются густые белые выделения — пробочная слизь. С момента прикрепления зародыша к стенке матки начинается формирование плаценты, и теперь уже она синтезирует прогестерон, повышенное количество которого делает слизь гуще. Женщины замечают на своём нижнем белье вязкие белые либо кремовые сгустки, выделяющиеся из влагалища.

Активная выработка прогестерона делает бели густыми, похожими на крем белого или бежевого цвета

По прошествии первых трёх месяцев после зачатия плацента практически созревает и плод надёжно закрепляется в матке. На смену выработке прогестерона приходит синтез эстрогена. Матка растёт вместе с плодом, а молочные железы готовятся проводить молоко к началу лактации. Эстроген также способствует появлению белых или прозрачных выделений из половых органов женщины, это не считается патологией.

Жидкие вагинальные выделения во время беременности

Жидкие вагинальные выделения у беременных вызваны несколькими причинами, иногда вполне естественными, что не требуют вмешательства докторов. А иногда даже врачи затрудняются, отнести выделения к патологическим или нормальным.

Во втором триместре процессами в женском организме также повелевают гормоны. Но эстроген делает слизь более жидкой, чем в предыдущие 12 недель. Если она не вызывает зуда или жжения и обладает нейтральным запахом, значит, эти выделения — нормальная реакция организма беременной женщины на гормональную перестройку.

READ
Методы диагностики сифилиса

Обильное выделение слизи любой консистенции, которое сопровождается ухудшением самочувствия, — важный повод для внепланового посещения врача

А вот жидкие выделения из влагалища до восьмой недели уже не совсем нормально, и нужно обязательно показаться врачу. Причиной их бывает аллергическая реакция на синтетический материал белья или стиральный порошок, ведь слизистая оболочка наружных половых органов женщины во время беременности становится чувствительней, чем обычно.

Проблема заключается в том, что любые вагинальные выделения — отличная среда для размножения микроорганизмов, и патогенных тоже. И совсем неважно, какими причинами было вызвано появление влагалищной слизи. Поэтому женщинам так важно соблюдать личную гигиену:

  • подмываться ежедневно, используя средства для интимной гигиены;
  • нижнее бельё менять регулярно;
  • пользоваться ежедневными прокладками, меняя их не реже чем раз в 6 часов.

Патологические выделения из влагалища беременной женщины

Специфически пахнущие рыбой жидкие выделения, в особенности обильные, дают основание предположить нарушения вагинальной микрофлоры или бактериальный вагиноз. Эти заболевания развиваются на фоне ослабленного иммунитета будущей мамы и гормонального дисбаланса, провоцирующего размножение болезнетворных микроорганизмов в слизистой.

Инфекционно-воспалительные и передающиеся половым путём заболевания в течение длительного времени протекают бессимптомно. Из-за пониженного иммунитета и переменчивого гормонального фона воспалительные процессы могут обостриться, при этом выделения возможны разнообразные по виду, в том числе и жидкие. Желательно вылечить всё это до беременности, поэтому медики рекомендуют перед зачатием пройти всестороннее обследование и выявить заболевания заранее.

Видео: что такое бактериальный вагиноз

Симптомы бактериального вагиноза чаще всего неярко выражены, изредка может беспокоить зуд или жжение в половых органах. Лечить заболевание нужно обязательно, так как оно ещё больше ослабляет иммунитет, что вызывает воспаление в месте заражения, и сулит прочие неприятные ощущения.

Жёлто-зелёный цвет выделений требует немедленного посещения врача, ведь является одним из признаков воспаления половых органов

Например, при гонорее, протекающей у женщины в скрытой форме, начинаются жидкие выделения характера с желтовато-зелёным оттенком, которые могут означать начало воспаления. Трихомониаз, хроническая форма которого протекает без ярко выраженных симптомов, в остром периоде характеризуется обильными пенистыми выделениями желтоватого оттенка. Бо́льшая часть инфекционных заболеваний сопровождается чувством жжения и зуда, в некоторых случаях появляется болезненность при мочеиспускании.

Кроме этого, наличие сладковатого запаха выделений говорит о подтекании околоплодных вод, а это может означать угрозу прерывания беременности.

Творожистые выделения на первых месяцах беременности

У беременных нередко наблюдаются выделения, напоминающие по консистенции творог. Сопровождаются они характерными симптомами, которые невозможно игнорировать.

Молочница, или вагинальный кандидоз у беременных

Одни женщины страдают от неё периодически на протяжении всей жизни, другим посчастливилось встретиться с молочницей лишь однажды. И происходит это чаще всего во время беременности, когда защита организма ослаблена. Крайне малое число представительниц прекрасного пола знают об этом заболевании только понаслышке. Вызывается оно грибком Кандида, и правильный диагноз языком медицины звучит, как вагинальный кандидоз.

Воспаление слизистой вызвано грибками Кандида, которые постоянно обитают в человеческом организме и активизируются при пониженном иммунитете

Грибок разрушает целостность слизистой оболочки влагалища, из-за чего оно становится менее эластичным и в процессе родов с высокой вероятностью будут разрывы. Неприятным бонусом становится и спровоцированная кандидозом эрозия шейки матки. К и без того частым перепадам настроения прибавляется раздражительность по любому поводу из-за дискомфорта, вызванного симптомами молочницы.

Признаки кандидоза у женщин:

  • слизистая оболочка вагины краснеет и отекает;
  • ощущается зуд и жжение в половых органах;
  • кожа вокруг влагалища выглядит раздражённой;
  • выделения становятся обильными и словно творожистыми.

В первую очередь, молочница опасна для ребёнка, к которому инфекция попадает внутриутробно или при прохождении по родовым путям во время появления на свет. А так как иммунитет у новорождённых практически отсутствует, любой возбудитель может нанести непоправимый урон внутренним органам младенца.

Лечение молочницы у беременных на раннем сроке

В первом триместре лечение молочницы медицинскими препаратами представляет опасность для малыша, поэтому терапию начинают не раньше 13–14 недель беременности. В редких случаях, если симптомы вызывают сильнейший дискомфорт у женщины, врач выписывает Пимафуцин.

Самолечение во время вынашивания приводит к необратимым последствиям, и нельзя принимать решение о приёме каких-нибудь препаратов без консультации гинеколога.

Важно! Особенно опасно беременным женщинам на любом сроке лечиться с помощью Низорала, Флуканазола, Дифлюкана и Люканазола. Эти препараты вызывают тяжёлые поражения плода, часто несовместимые с жизнью.

Видео: как лечить молочницу во время вынашивания ребёнка

Дамы, учтите, если доктор говорит, что лечиться необходимо и вам, и партнёру, он вот не просто так это говорит. Была у меня лет 15 назад замужняя знакомая, однажды рыдавшая на моём плече «Ленка, не знаю уже, что и делать. Молочница как прицепилась с год назад, так и не избавлюсь от неё. Месяц проходит и заново лечение начинаю, производители свечей за мой счёт домик себе уже, наверное, отгрохали… Ребёночка хотим, а мне страшно»

— А что супруг твой, тоже мается?

READ
Может ли сустав выйти

— Да мы с ним не обсуждали, стыдно мне.

Назвала я её тогда нехорошим, но очень подходящим ситуации, словом, и отправила в ближайший будний день к врачу с мужем вместе. Как оказалось, тот втайне от неё пару раз лечился, ибо заболевание у мужчин хоть и в более лёгкой форме проходит, но приятного всё равно мало. Так и передавали друг другу эстафетную грибковую палочку вместо того, чтобы взять и вылечиться. А потом уж профилактические меры принимать. Если вы после перенесённого ОРВИ тут же стремитесь влиться в чихающий и кашляющий коллектив, а на следующий день снова лежите под одеялом с температурой, то обязательно подумаете «Что-то тут не так» и сделаете выводы на будущее. А когда лечите грибок и после полового акта с единственным партнёром вынуждены начинать лечение заново, но продолжаете одиночную терапию, ни одного печатного слова у меня для вас нет.

Профилактика кандидоза у женщин

Чтобы обезопасить себя от молочницы, большинству женщин достаточно придерживаться следующих правил:

  • откажитесь от белья из синтетики, в особенности трусов-стрингов;
  • используйте презервативы во время полового акта;
  • гигиенические процедуры в области половых органов проводите средствами с нейтральным кислотно-щелочным балансом.

Диета для беременных, страдающих от молочницы должна включать свежие овощи, фрукты и кисломолочные продукты. О сладких, жареных и острых блюдах необходимо забыть до полного излечения.

Чаще всего белые выделения в первые месяцы беременности, которые не сопровождаются неприятными симптомами, безопасны для матери и ребёнка. И всё равно, если что-то вызывает у вас хотя бы малейшую тревогу, поделитесь подозрениями с врачом, ведущим вашу беременность во время очередного визита. Когда внутри растёт новая жизнь, лучше лишний раз перестраховаться.

Творожистые выделения при беременности: стоит ли опасаться?

В жизнь каждой женщины приходит радостное известие о предстоящем материнстве. Новость о беременности меняет ее мир. Чтобы выносить и родить здорового ребенка требуется максимальное внимание к себе и своему организму, смена образа жизни, приобретение новых полезных привычек и отказ от некоторых старых. Женщина с интересом и взволнованностью наблюдает за каждым изменением, которое с ней происходит, а их случается очень много, поскольку в этот период кардинально перестраивается гормональный фон, и как следствие, работа всех систем организма.

Для многих остается актуальным вопрос различных выделений, которые во время ожидания малыша могут быть самыми разнообразными: водянистыми, коричневыми, белыми, однородными и нет. Многие сталкиваются с появлением творожистых выделений при беременности. Стоит ли волноваться по этому поводу, какие патологии они означают и что делать, если таковые обнаружились, – поможет разобраться данная статья.

Творожестые выделения при беременности

Когда выделения при беременности являются нормой

В обычной жизни без выделений женскому организму не обойтись. Самой главной их функцией является защитная: они служат своеобразным барьером к инфекциям и бактериям, представляя собой прозрачную, слегка плотную слизь, без особого запаха. Иногда она может иметь слегка желтый или белесый оттенок. Эти выделения у женщин образуются в результате работы слизистых секретов. С наступлением беременности начинается гормональная перестройка, с каждым днем женских гормонов прогестеронов становитсявсе меньше, а эстрогенов – все больше, и они способствуют стимуляции работы этой секреции. Соответственно, количество слизистых выделений увеличивается.

Таким образом, прозрачные выделения в интересном положении – эта норма. Если же слизь имеет коричневый или явно белый оттенок, содержит комочки или имеет неоднородную консистенцию, неприятный запах или сопровождается болезненными ощущениями, то это говорит о патологии или определенном заболевании.

Узнайте в одной из наших статей, о чем может говорить тот или иной запах выделений при беременности.

Причины возникновения творожистых выделений при беременности

Белые творожистые выделения при беременности могут возникнуть в результате нескольких причин:

  • перестройка гормонального фона;
  • заражение инфекционными заболеваниями;
  • развитие вагинального бактериоза;
  • развитие кандидоза (молочницы);
  • следствие приема гормональных контрацептивов и прекращение их использования.

Зачастую творожные выделения при беременности возникают потому, что организм тратит все силы на нормальное развитие и сохранение плода, в то время как защитная и барьерная функция слизистой органов половой системы снижаются, позволяя развиваться некоторым грибковым и инфекционным заболеваниям.

Выделения при молочнице у беременных можно определить по творожистой консистенции, белому, желтому или зеленому оттенку, кисловатому неприятному запаху, дискомфортным ощущениям, таким как зуд, жжение, отек слизистых.

Если выделяется белая творожистая слизь без запаха, то скорее всего, тут речь идет о бактериальном вагинозе. Установить его наличие возможно только с помощью мазка.

Этот недуг не имеет определенных симптомов и способен не проявлять себя долгое время, оставаясь даже незамеченным. Такие выделения во время беременности могут вызвать осложнения, внутриутробное заражение, привести к выкидышу и даже усложнить процесс родов. Поэтому очень важно при выявлении такого рода выделений сразу же обратиться к врачу, сдать на анализ мазок и принять необходимые меры.

Такие же последствия возможны и при заражении венерическими инфекциями, которые диагностируются только сдачей анализов и обследованием специалистов.

READ
Хондрома коленного сустава

Когда застала врасплох молочница

Отдельного внимания заслуживает такое заболевание, как молочница (по-научному кандидоз или кандидамикоз). Его возбудителями являются дрожжевидные микозы семейства Candida. Они есть в естественном биоценозе влагалища, т.е. живут в организме в небольшом количестве в повседневном жизни. Однако, из-за ряда причин их количество увеличивается, они размножаются чрезмерно, вследствие чего и развивается молочница при беременности.

Основной причиной кандидоза служит снижение защитных функций, ослабление иммунитета организма в период ожидания малыша. Эти грибки, которые живут в микрофлоре влагалища, получают “подкрепление” извне в виде бактерий и микробов, набирая обороты и поражая все большие участки слизистой.

Выделения при молочнице у беременных имеют творожистую консистенцию с белыми комочками, кисломолочный неприятный запах, могут иметь беловатые прожилки, желтоватый или зеленоватый оттенок.

Помимо выделений в области половых органов присутствует зуд, жжение, которые дают о себе знать особенно в вечернее время суток. Помимо этого может наблюдаться отечность слизистой, болезненность в этой области. Характерны иногда и боли при мочеиспускании, поскольку урина, попадая на поврежденные участки слизистой, травмирует и раздражает их, что вызывает болезненные и дискомфортные ощущения.

Чаще всего по этой причине возникают выделения при беременности на ранних сроках, так как организм проходит адаптационную фазу, подстраиваясь под происходящие изменения.

Начальная стадия кандидоза не несет в себе большой угрозы для плода, но по выявлению творожистых выделений на ранних сроках беременности, стоит незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и назначения компетентного лечения.

Лечение молочницы не требует особых затрат и усилий. Как правило, это заболевание выводится локально с применением свечей или спринцеванием. Отсюда вывод: если запустить молочницу, то лечение будет носить более серьезный характер, – с помощью таблеток, которые принимать в интересном положении крайне нежелательно. А запущенная молочница может привести к трещинам во влагалище.

Особо неблагоприятно на здоровье женщины и плода отражаются выделения при беременности на поздних сроках, которые носят творожистых характер или бели. Они значительно поражают слизистую влагалища, которая готовится в родовому процессу и в данный момент особо уязвима. Во избежания развития молочницы на последних неделях нужно соблюдать все правила гигиены, о которых мы поговорим в следующем разделе.

Профилактика и лечение творожистых выделений при беременности

Чтобы обойти стороной инфекционные заболевания и кандидоз при беременности, следует уделить особое внимание гигиене.

Гигиена

Необходимо как можно чаще менять нижнее белье, особенно в жаркое время года. Почаще менять ежедневные прокладки, так как во время беременности количество выделений со временем увеличивается, соответственно, шансов попасть бактериям и микробам внутрь намного больше. 2 раза в день принимать душ, не горячий (летом рекомендуется и чаще). Использовать средства для интимной гигиены, что не содержат красителей и ароматизаторов, с натуральными экстрактами и с пометкой “поддерживает ph баланс”. Важно обратить внимание на белье: оно должно быть из натуральных материалов, просторным и стандартной формы. Откажитесь хотя бы на этот важный для вас период он синтетики и стрингов. Гинекологи обращают внимание, что именно белье неправильной формы, в частности стринги, являются разносчиками бактерий и чаще всего становятся причиной молочницы и прочих хворей.

Питание

Стоит обратить внимание и на питание: вредные привычки, табакокурение, употребление алкоголя сами по себе противопоказаны при беременности. Они также участвуют в снижении иммунитета и часто становятся одной из причин подобных женских заболеваний. Следует исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Побольше вводить в меню молочных продуктов, свежей зелени, овощей, фруктов и ягод. Качество питания напрямую влияет на состояние женских половых органов и нормальное их функционирование.

Психологическое состояние

Очень часто специалисты говорят о том, что Candida наносит удар после перенесенного стресса. Поэтому важно оградить себя от внешних раздражителей и сохранять внутреннее равновесие, что является самым важным в этот нелегкий период вынашивания ребенка.

Препараты

Для профилактики кандидоза и других заболеваний, а также для поддержания нормальной местной микрофлоры, следует обговорить с вашим специалистом прием пробиотиков. Как правило, в таком положении пробиотические препараты назначают в виде тампонов и свечей.

Если же данная неприятность настигла будущую мамочку, то избавляться от нее лучше с помощью локальных препаратов: свечи, крема, мази, которые оказывают более щадящее действие, не воздействуя на другие органы. На начальных стадиях они с успехом устраняют творожистые выделения и зуд. Однако необходимо знать особенности применения свечей от выделений при беременности. О б этом читайте в нашей статье по ссылке.

Комментарии женщин и мнения специалистов

Как показывает практика, 88% наших соотечественниц хоть раз в жизни сталкивались с проблемой творожистых выделений в повседневной жизни, 27% из них – во время беременности. Чаще всего это последствия такого заболевания, как кандидоз. Реже – это следствие вагинального бактериоза или ЗППП. Какой бы ни была причина, последствия крайне опасны для течения беременности, если вовремя ее не искоренить.

Стоит обратить внимание на отзывы и мнения будущих мам и специалистов, чтобы четче иметь представление об этом явлении.

READ
Чеснок для суставов: рецепты применения, польза

Нормальные выделения

Алина, 23 года: “Сначала я обратила внимание на белесые выделения в начале беременности. С каждым днем они становились все обильнее и обильнее. Меня не мучали боли, не было зуда. Просто я всегда считала, что при беременности слизь должна оставаться прозрачной. Что же это может быть: молочница, инфекция? Или вообще нет поводов для волнений?”

Андрей Маркович, акушер-гинеколог: “На ранних сроках бели – это достаточно распространенное явление. Если такие выделения имеют равномерную, однородную консистенцию, не имеют комочков и неприятного запаха, не сопровождаются дискомфортными ощущениями в виде зуда, жжения, боли при мочеиспускании, то это допустимая норма. Увеличение выделяемой слизи обусловливается гормональными горками, присущими беременности, особенно в первом триместре. Первые месяцы в организме доминирует такой женский гормон, как прогестерон, который со временем сдает позиции в пользу эстрогенов, которые и стимулируют работу слизистых желез и секретов. В связи с этим количество выделений увеличивается.”

Патологические выделения

Ольга, 32 года: “Во время второй беременности на 6-й неделе я стала замечать у себя неприятные ярко выраженные творожистые комочки в слизи зеленоватого оттенка. При этом я ощущала ужасный дискомфорт и тянущие боли внизу живота. Пыталась найти подобные явления на фото в Интернете, и все единогласно говорили о наличии инфекции. Тянуть с проблемой не стала, рассказала все сразу врачу и после очередной диагностики и сборов всевозможных анализов и мазков установили начальную стадию злополучного ЗППП (уточнять какого – не буду). Жалею о том, что раньше не встала на учет и не сдала все анализы. Слава Богу, вовремя успели внедрить лечение и не навредили будущему ребеночку.”

Иванна Александровна, акушер-гинеколог: “Творожистые выделения на любом сроке означают наличие грибка, инфекции или бактериального заболевания. При первых же симптомах пациентке необходимо сообщить об этом своему ведущему доктору. Не пытайтесь найти похожие симптомы на фото в Сети, не ставьте диагнозы сами себе, успокаивая себя тем, что коричневые выделения при беременности действительно опасны, а белые и творожистые – не очень. Даже если это творожистые выделения без запаха, – речь может идти о вагиннальном бактериозе. Любое отклонение от нормы – это не норма. Думайте в первую очередь о здоровье своего будущего малыша. На любом этапе интересного положение такие симптомы могут нести в себе угрозу как для плода, так и для вас. Современная медицина и фармацевтика позволяет быстро устранить эти неприятности без угрозы для здоровья, вынашивания плода и особых затрат. Возможно, вам повезет, и лечение ограничится несколькими ванночками и промываниями специальными настоями. Однако каждый организм индивидуален, и установить проблему может только диагностика и специалист.

Следите за всеми изменениями, что происходят с вами во время ожидания малыша и будьте здоровы!

Молочница при беременности: причины, симптомы и лечение

Молочница при беременности: причины, симптомы и лечение

Примерно каждая третья женщина на планете страдает молочницей, а во время беременности риск развития инфекции повышается в несколько раз! Почему так происходит? Чем опасна инфекция для будущего малыша? Можно ли вылечить заболевание во время беременности? Рассмотрим эти вопросы подробно.

Почему возникает болезнь у беременных?

Молочница или вульвовагинальный кандидоз представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Эти микроорганизмы в малом количестве могут присутствовать во влагалище, толстой кишке абсолютно здоровой женщины. Однако при определенных условиях наблюдается активный рост их численности, который сопровождается воспалением.

molochnica-001.jpg

Почему у беременных женщин повышен риск развития молочницы?

Все дело в том, что во время беременности меняется микрофлора влагалища: в ней уменьшается количество лактобактерий. Лактобактерии необходимы для поддержания нормального уровня pH влагалища и подавления роста числа патогенных микроорганизмов, в том числе грибов рода Candida.

Пока соблюдается равновесие между полезными и патогенными «обитателями» микрофлоры влагалища, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Когда число лактобактерий снижается, кандиды начинают стремительно размножаться, вызывая неприятную симптоматику.

Вторая причина появления молочницы у беременных — снижение иммунитета, которое является необходимым условием для нормального вынашивания плода. Во время гестации в женском организме начинают синтезироваться особые вещества. Их первостепенная задача — не допустить образование антител, способных вызвать отторжение клеток плода иммунной системой матери.

К дополнительным провокаторам развития молочницы относятся:

  • неправильная интимная гигиена. Если во время принятия душа женщина направляет струю воды от анального отверстия к лобку, это способствует попаданию кишечной микрофлоры во влагалище. В результате нарушается физиологическое соотношение между лактобактериями и патогенными микробами;
  • хронические воспалительные процессы, при которых обычно снижен иммунитет;
  • ношение синтетического белья. Ненатуральные ткани плохо пропускают кислород, необходимый лактобактериям для нормальной работы;
  • постоянное использование ежедневных прокладок, которые мешают нормальной циркуляции воздуха. При использовании прокладок в зоне влагалища повышается температура и образуется влажная среда. Это самые благоприятные условия для размножения кандид;
  • длительный прием антибактериальных средств;
  • переохлаждение.

Какие симптомы указывают на молочницу?

К основным признакам заболевания относятся:

  • обильные или умеренные белые выделения творожистой консистенции из влагалища;
  • гиперемия и отечность в области вульвы, влагалища. На слизистых оболочках половых органов могут формироваться трещины;
  • зуд, жжение в области влагалища. Неприятные ощущения усиливаются после принятия душа, интимной близости, мочеиспускания, во время сна;
  • дискомфорт, боль во время полового акта.
READ
Молочница в кишечнике у новорожденных

Методы диагностики

Диагностика заболевания проводится путем микроскопического исследования гинекологического мазка, а также культуральным методом с посевом на специальные среды. Второй способ считается «золотым стандартом»: он позволяет определить чувствительность организма к противомикробным препаратам.

Как лечится заболевание при беременности?

Сложность лечения молочницы во время беременности заключается в том, что важно соблюдать равновесие между лечебным эффектом и безопасностью плода. В первом триместре гестации происходит закладка внутренних органов эмбриона, и будущий ребенок еще не защищен плацентой. В связи с этим применяются только препараты местного действия, которые не проникают в системный кровоток. Например, на основе натамицина. Во втором и третьем триместрах гестации, когда большинство органов и систем плода уже сформировано, врач может посоветовать использовать более широкий спектр препаратов.

Во время лечения рекомендуется отказаться от интимной близости или использовать во время полового акта барьерные средства контрацепции.

При лечении заболевания важно строго придерживаться схемы, назначенной специалистом. Если ее не соблюдать, то лечебного эффекта не будет, а заболевание может стать хроническим. Вылечить хронический вульвовагинальный кандидоз гораздо сложнее.

Консультация Врача-гинеколога

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Некоторые беременные для лечения молочницы применяют народные средства. Однако «бабушкины» методы не только неэффективны, но и могут навредить. Например, спринцевание раствором соды может привести к вымыванию полезной вагинальной микрофлоры.

Опасно ли заболевание для беременной и плода?

Каждую будущую мамочку волнует влияние молочницы на ее будущего ребенка. И такие волнения не напрасны. Несмотря на то, что заболевание в большинстве случаев не приносит вреда плоду, осложнения все же возможны. В некоторых ситуациях вульвовагинальный кандидоз приводит к следующим последствиям:

  • гипоксии плода;
  • подтеканию околоплодных вод;
  • выкидышу, преждевременным родам.

Одним из самых опасных осложнений молочницы при беременности является инфицирование плода, которое может произойти как в дородовый период, так и во время родоразрешения.

Вероятность заражения плода повышается перед родами, когда исчезает защитная цервикальная пробка. Вход в матку открывается, и инфекционные агенты беспрепятственно проникают в орган, поражая слизистые оболочки будущего малыша.

Наиболее высокий риск заражения возникает во время прохождения плода через инфицированные родовые пути. При родоразрешении путем кесарева сечения заражение ребенка также возможно. Инфицирование особенно опасно для недоношенных детей. У таких малышей ослаблена работа иммунной системы, и любая инфекция протекает тяжело.

Заболевание может нанести вред не только будущему малышу, но и самой беременной. Кроме неприятной симптоматики, кандиды способны вызывать воспалительные процессы органов малого таза. Если инфекция поражает мочевыделительную систему, то могут развиться уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление стенок мочевого пузыря). После родов у многих женщин наблюдается кандидозный эндометрит, при котором происходит воспаление внутреннего слизистого слоя матки.

molochnica-002.jpg

В чем заключается профилактика молочницы?

Полностью защитить себя от молочницы во время беременности невозможно, однако каждая женщина в состоянии снизить риск заболевания. Для этого нужно:

  • соблюдать правила интимной гигиены: регулярно принимать душ, подмываться в правильно направлении (от лобка к заднему проходу);
  • носить свободное белье из натуральных тканей;
  • не использовать 24 часа в сутки ежедневные прокладки. Также стоит обращать внимание на их своевременную замену;
  • не переохлаждаться;
  • рационально питаться, включать в меню продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами.

Заключение

Главное правило для любой беременной женщины — своевременное посещение акушера-гинеколога. Регулярное медицинское обследование позволяет обнаружить молочницу на ранней стадии и вовремя начать грамотное лечение.

Лейкорея беременных: причины, значение и методы лечения белых выделений при беременности

Лейкорея беременных: причины, значение и методы лечения белых выделений при беременности

Белые выделения из влагалища являются нормой во время беременности и, как правило, не вызывают особого беспокойства, если не имеют других симптомов. Как выглядят нормальные выделения у беременных? Как выявить нарушения?

Характеристики нормальных выделений у беременных

Leukorrhea gravidarum не отличается от обычной физиологической лейкореи, проявляющейся в виде выделений из влагалища, имеющих следующие характеристики:

  • интенсивно-белый или полупрозрачный цвет;
  • отсутствие запаха;
  • жидкая консистенция;
  • отсутствие странных симптомов;
  • в меру обильные (в зависимости от гормонального фона или влияния других факторов).

У всех женщин, беременных или нет, наблюдаются выделения из влагалища, которые начинаются за год-два до полового созревания и заканчиваются после менопаузы. Количество таких выделений меняется со временем и в ответ на множество факторов. Например, оно увеличивается непосредственно перед началом менструального цикла, но даже в течение девяти месяцев беременности замечать увеличение объема выделений — нормальное явление.

Таким образом, в целом, leucorrhoea gravidarum — естественное проявление гормональной активности и здоровья половой сферы, не представляющее опасности для здоровья женщины и будущего ребенка. На самом деле наличие лейкореи связано с необходимостью смазки и защиты внутренней слизистой оболочки влагалища, что очень полезно в начале и в конце беременности.

READ
Густые менструальные выделения

Leukorrhea gravidarum

Leukorrhea gravidarum

Когда появляются белые выделения у беременных?

Лейкорея во время беременности может возникнуть уже в первые несколько недель по мере увеличения выработки эстрогена. Но более выражены выделения по мере приближения даты родов.

Как долго это длится?

Бели во время беременности, тесно связанные с концентрацией эстрогена в кровотоке, часто сохраняются до родов. Следует отметить, среди прочего, что по той же причине у новорожденных девочек в течение короткого времени после рождения могут наблюдаться лейкореи, вызванные воздействием на матку материнских эстрогенов.

Что делать, чтобы белые выделения не превратились в патологические?

Во время беременности противопоказаны:

  • тампоны, потенциально способные вызвать инфекции и воспаление;
  • вагинальные спринцевания, специально не назначенные гинекологом, поскольку они могут изменить физиологическую бактериальную флору влагалища;
  • самолечение любых или предполагаемых вагинальных инфекций, даже в случае обычной кандидозной инфекции.

Если есть необходимость, можно прибегнуть к использованию ежедневных прокладок, желательно из хлопка, и рекомендуется предупредить гинеколога о любых изменениях, связанных с типом выделений.

В случае обильной кровопотери или возможного разрыва плодных оболочек нужно срочно отправиться в отделение неотложной помощи.

Когда идти к гинекологу?

В случае сомнений по поводу выделений рекомендуется в любом случае проконсультироваться с вашим гинекологом. Это строго обязательно в особых случаях, когда нормальные выделения из влагалища сопровождают:

  • обильная слизь,
  • следы околоплодных вод,
  • кровь ,
  • связанные и показательные симптомы инфекции, такие как плохой запах, зуд или жжение в области влагалища или при мочеиспускании, желто-зеленый цвет, текстура, похожая на творог.

Эти события требуют гинекологического контроля из-за возможных признаков следующих состояний:

  • Выпадение слизистой пробки (совпадает с предродовой фазой). Нормальные белые выделения становятся более обильными, розоватыми и более гелеобразными по консистенции и могут вызывать у женщины определенное чувство дискомфорта. Ранняя потеря слизистой пробки может вызвать преждевременные роды.
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек. Женщина не всегда может отличить нормальную влагалищную слизь (бели или гидрорею) от потери околоплодных вод. Обычно последняя особенно обильная и похожа на воду. В аптеке можно купить прокладки, меняющие цвет в случае потери околоплодных вод, однако последнее слово в плане диагноза всегда и в обязательном порядке принадлежит гинекологу. . Признаки возможной интимной инфекции — зуд, жжение, раздражение влагалища, усиление интимных выделений и изменение цвета, текстуры или запаха. Очень важно распознать эти признаки во время беременности, ведь некоторые инфекции могут быть опасны для плода и поэтому требуют адекватного и своевременного лечения.
  • Угроза аборта или начавшийся выкидыш . Наблюдается потеря ярко-красной крови, часто смешанной со сгустками и сопровождающейся спазмами в животе.

О кровотечении во время беременности всегда следует сообщать гинекологу.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Выделения у беременных: инструкция по спасению «утопающих»

Очень часто после 16–18 недель у беременных увеличивается количество выделений. Большинство женщин в панике бегут в женскую консультацию: а вдруг это околоплодные воды? И тут начинается «фильм ужасов»: женщину посылают в аптеку за тестом для определения этих самых вод, говорят, осматривая, что шейка «мягкая, укорочена, открыта», находят какую-то инфекцию во влагалище, а конкретно какую, сказать не могут, но лечение неизбежно, причем массивное и агрессивное. В итоге женщину направляют в стационар, где ей назначают традиционный постсоветский коктейль из всяких медикаментов и фуфломицинов, с обязательным включением папаверина, магнезии, нередко гинипрала, актовегина и т. д. (до 12–15 наименований). Иногда предлагают пессарий, и реже накладывают шов на шейку матки, хотя шейка не короткая.

В общем, женщина пошла к врачу с одной проблемой, а нашли кучу других. Может ли такое быть и вообще как вести себя, чтобы не оказаться заложником ложных диагнозов и непрофессиональных действий врачей?

Предлагаю пользоваться следующими советами:

1. Беременная женщина должна знать, что с прогрессом беременности количество влагалищных выделений увеличивается. В этом нет ничего страшного и плохого. Если появляется страх или подозрение, что это «подтекают» околоплодные воды, необходимо обратиться к врачу очно, потому что его прямая обязанность — определить, «подтекаете» вы или нет. Он не имеет права посылать вас в аптеку за коммерческими тестами, качество которых не гарантировано, а правильную интерпретацию таких тестов вы проводить не умеете. Любое лечебное учреждение, оказывающее услуги по ведению беременности, обязано проводить исследования на предмет наличия околоплодных вод во влагалищных выделениях. Самый простой и дешевый метод определения вод — это высушивание выделений на стеклышке и осмотр материала под микроскопом в поисках «признака листка папоротника» (по крайней мере, этому учат во всех медицинских институтах).

2. Осмотр шейки матки в зеркалах не всегда информативен, потому что врач видит только влагалищную часть шейки матки и внешний зев, который может быть слегка приоткрыт, особенно у рожавших женщин. Состояние внешнего зева НЕ определяет прогноз беременности. Поэтому, если наличие вод в выделениях подтверждено или для успокоения женщины, если вод не оказалось, необходимо провести УЗИ.

READ
Хондрома коленного сустава

3. Не важно, насколько аппарат для проведения УЗИ старый. Не важно, используют презервативы или резиновые перчатки для влагалищных датчиков. Не важно, проводят УЗИ через влагалище или живот. Профессионал сумеет определить состояние околоплодных вод и состояние шейки матки при любых обстоятельствах! Всегда необходимо требовать конкретные результаты измерений в миллиметрах, а не отговорки типа «шейка коротковата… тенденция к маловодию… ой, так плохо, канал шейки матки расширен». Конкретика, только конкретика!

4. Причиной подтекания вод является разрыв (надрыв) плодных оболочек. Почему они разрываются, никто не знает. При подозрении на подтекание околоплодных вод важно знать, что творится с этими самыми водами в полости матки. Чтобы знать, много или мало вод, недостаточно просто посмотреть и определить на глазок их количество. Во всем мире проводят измерение высоты стояния вод в четырех кармашках (не обязательно во всех) и часто подсчитывают сумму этих показателей — это называется «амниотическим индексом», или индексом околоплодных вод. После этого сверяют показатели с графиками или таблицами норм в соответствии со сроком беременности. Таких УЗИ-диагнозов, как «тенденция к маловодию», «тенденция к многоводию», «угроза маловодия», «угроза многоводия», НЕ существует. Есть конкретные диагнозы: маловодие и многоводие. Все остальное — норма.

5. Если наличие околоплодных вод в выделениях подтверждено, если по УЗИ обнаружили маловодие, женщину направляют в стационар. Тактика ведения такой женщины всегда индивидуальна и зависит от многих показателей, в том числе срока беременности, состояния плода и самой женщины, простираясь от выжидательной до срочного родоразрешения. В большинстве случаев назначаются антибиотики (обычно в таблетированной форме) для профилактики внутриутробного инфицирования плода и околоплодных оболочек, эндометрита. Также с 24-й до 34-й недели проводится стероидная профилактика одним видом глюкокортикоидов — для быстрого созревания легочной ткани плода. Подтекание околоплодных вод далеко не во всех случаях требует постельного режима или нахождения в стационаре! Выжидательная тактика при небольшом количестве вод чревата серьезными нарушениями развития плода, поэтому спасение беременности в таких случаях не всегда оправданно.

6. Все токолитики (якобы «сохраняющая» терапия, включая прогестерон) НЕ применяются до 23–24 недель и после 32–34 недель беременности! Они ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при разрыве плодных оболочек и подтекании вод вообще!Сульфат магния, которым так увлечены многие врачи, не должен применяться для «сохранения» беременности (и не применяется в большинстве стран мира). Папаверин и но-шпа не используются в акушерстве уже более 30 лет! Если врач объясняет назначение таких препаратов «гипертонусом» матки, включите тормоз, потому что такого диагноза в акушерстве НЕ существует.

7. С помощью УЗИ определяют не только количество вод, но и смотрят состояние шейки матки. Нет такого понятия «короткая шейка матки», если ее измерение не проводилось с помощью УЗИ, а длина не определялась от внутреннего зева до внешнего зева. Если размеры шейки матки по УЗИ больше 25 мм, радуйтесь, потому что это норма! Состояние внутреннего зева тоже определяют по УЗИ. Канал шейки матки при беременности может быть расширен до 10 мм, а у некоторых женщин даже чуть больше. Если длина в норме, успокоились и не паникуете. Важно помнить, что шов на шейку матки и всякого рода неэффективные методы лечения для «удлинения» шейки матки, в том числе пессарий и колпачки, при подтекании околоплодных вод строго запрещены. Также помните, что с прогрессом беременности шейка матки укорачивается и увеличивается в диаметре.

8. Врачи часто пугают женщин наличием якобы инфекции или воспаления во влагалище, потому что есть лейкоциты в мазке, а конкретно вид инфекции определить не могут. Лейкоцитоз во влагалищных мазках и крови — это норма беременной женщины и лечения не требует. Это даже НЕ диагноз! Увеличенное количество выделений при беременности с большим количеством лейкоцитов не означает, что у женщины «воспаление» или «инфекция». Кандидоз, или молочница, — это физиологическое явление при беременности, наблюдается у 80–90 % женщин, шейку матки «рыхлой» не делает, ее раскрытию в родах не мешает, разрывы шейки матки не провоцирует и требует лечения только при наличии дискомфорта. При подтекании околоплодных вод опасность представляет дисбактериоз влагалища, который сначала необходимо диагностировать правильно и лечить своевременно, а также наличие гемолитического стрептококка группы В (опасен для новорожденного). У каждой «инфекции», у каждого «воспаления» есть конкретное название, только после определения которого ставится диагноз. Нельзя лечить то, что не является диагнозом!

Все эти объяснения-рекомендации могут быть дополнены и расширены, в зависимости от ситуации, состояния плода и матери. Из всего выше сказанного необходимо запомнить, что в современном акушерстве предостаточно методов для определения наличия вод в выделениях, количества амниотической жидкости и состояния плода, однако нет ни одного медикаментозного препарата, а тем более фуфломицина, который «остановит» это подтекание или увеличит количество околоплодных вод.

Ссылка на основную публикацию