Фемостон 2-10 отзывы беременность

Как подготовиться к успешной программе ЭКО?

На сегодняшний день проблема достижения беременности остается в мире очень острой, и необходимость прибегать к ЭКО для ее решения, к сожалению, не снижается. Но сегодня эффективность лечения методом ЭКО существенно повысилась благодаря современным технологиям, новейшим питательным средам, качеству эмбриологической составляющей. Конечно, вероятность успеха ЭКО не 100% и даже не всегда достигает 50%, несмотря на все усилия специалистов. Поговорим об этом с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО Юлией Кикиной.

Что мешает позитивному результату?

Одним из факторов, снижающих вероятность успеха в программе ЭКО, является патология имплантации, когда внешне замечательный эмбрион по каким-то причинам не прикрепляется в полости матки. Чаще всего причиной такой проблемы является патология слизистой оболочки матки, ее хроническое воспаление (эндометрит). Оно возникает после перенесенных инфекций, о которых пациентка часто даже не подозревает, т. к. они протекают без всяких симптомов (например, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и проч.); после оперативных вмешательств в полости матки (выскабливания, гистероскопия с биопсией эндометрия); в результате ношения внутриматочной спирали; осложнений при беременности и в родах (маловодие, ручное обследование полости матки после родов и проч.). Все эти факторы приводят к выраженным изменениям в ткани слизистой, которые препятствуют нормальному прикреплению плодного яйца или мешают правильному формированию плаценты, и таким образом не дают нормально развиваться беременности. Помимо нарушения структуры клеток слизистой оболочки матки, рецепторы слизистой становятся нечувствительны к гормонам и неадекватно отвечают на их воздействие. Таким образом, слизистая оболочка неправильно растет на фоне терапии в программе ЭКО, смещается так называемое «окно имплантации» — т. е. изменения слизистой, которые должны произойти в определенный момент времени, для того, чтобы эмбрион смог прикрепится в матке.

Как «подготовить почву»?

Чтобы устранить эту проблему, врач перед протоколом ЭКО назначает курс лечения, который называется «метаболическая терапия».

Цель — усилить рецепторную активность слизистой оболочки матки, устранить воспалительные процессы на тканевом уровне и таким образом преодолеть все препятствия на пути к достижению долгожданной беременности.

Что включает в себя метаболическая терапия?

Метаболическая терапия начинается, как правило, с курса антибактериальных препаратов для устранения инфекции, поддерживающий воспаление. По данным ряда исследований, у большинства женщин с патологией имплантации наблюдаются изменения слизистой оболочки матки по типу хронического эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), которые сопровождались высеванием из полости матки кокковой микрофлоры (фекальный энтерококк, эпидермальный стафилококк), хламидий, микоплазмы, уреаплазмы.

Поэтому очень важно накануне предполагаемой программы ЭКО провести комплексное обследование, включающее посев на микрофлору из шейки матки, посев на микоплазму и уреаплазму, а по его результатам пройти курс антибактериальной терапии.

Как правило, антибиотики назначаются коротким курсом во время менструации. Параллельно с ними обязательно применяются противогрибковые препараты и эубиотики — например, лактобактерии для восстановления нормальной кишечной и влагалищной флоры.

Следующий этап лечения для подготовки эндометрия — это подбор гормональной терапии. Выбор препаратов зависит от толщины слизистой оболочки матки (по результатам УЗИ), кровотока в слизистой оболочке матки (по результатам допплерометрического исследования сосудов малого таза), гистологической структуры слизистой оболочки матки (по результатам биопсии эндометрия):

• при нормальной толщине эндометрия после овуляции (более 8 мм) и нормальном кровотоке в сосудах эндометрия при проведении допплерометрии на 20–22 день менструального цикла, в качестве подготовки к беременности назначаются препараты прогестерона (например, Утрожестан® или Дюфастон®) с 16-го по 25-й день менструального цикла;
• если толщина эндометрия менее 6–8 мм после овуляции, доктора прибегают к так называемой заместительной гормональной терапии (назначают эстрогены с 1 дня цикла цикла + препараты прогестерона с 16 по 25 день цикла). Есть специальные комплексные средства для такой терапии, например, Фемостон 2/10®, который уже содержит в себе эстрогены и гестагены в нужных дозировках и удобен в применении;
• при сочетании снижения толщины эндометрия со снижением кровотока в сосудах эндометрия на фоне заместительной гормональной терапии применяется дополнительное лечение — например, курс иглорефлексотерапии, гирудотерапия, физиотерапия, направленные на улучшение кровотока в матке, а также комплекс других препаратов метаболической терапии.

Витамины: какие и зачем?

Метаболическая терапия при хроническом эндометрите направлена на активацию энергетических процессов в клетках, устранение последствий недостатка кислорода ткани. Для этого применяются витаминные препараты — аскорбиновая кислота, рибоксин, витамины группы В, витамины группы Е, а также антигипоксант Актовегин®. Под влиянием этих препаратов увеличивается усвоение глюкозы и кислорода клетками тканей, что положительно влияет на обмен веществ и энергии.

Фолиевая кислота, или витамин B9, является одним из самых необходимых витаминов. Это вещество отвечает за рост клеток и сохранение целостности ДНК. Она необходима для поддержания иммунитета, работы сердца и сосудов, синтеза аминокислот. Фолиевая кислота оказывает благотворное воздействие на нервную систему, а значит — на наше настроение и работоспособность. И, наконец, фолиевая кислота необходима для кроветворения — причем необходима настолько, что ее дефицит может вызвать анемию. Во время вынашивания ребенка потребность в фолиевой кислоте еще более возрастает.

Чаще всего недостаток фолиевой кислоты обусловлен неправильным питанием. Однако нередко к авитаминозу приводят дисбактериоз и заболевания кишечника, при которых этот витамин перестает всасываться, а также прием некоторых лекарственных средств, в том числе гормональных контрацептивов.

Дефицит витамина B9 (фолиевой кислоты) может привести к снижению количества эритроцитов в крови и нарушению их функции — переноса кислорода, а также к нарушению развития сосудистой сети в матке и формирования плаценты. Повышается риск выкидыша на раннем сроке, преждевременных родов, отслойки плаценты, недоношенности и врожденной патологии плода. Поэтому прием фолиевой кислоты должен быть обязательно включен в курс подготовительной терапии во время беременности. Оптимальная суточная доза фолиевой кислоты для взрослых составляет 400 мкг в сутки, беременным женщинам нужно до 600 мкг/сут.

Еще один важный витамин группы В — В8, или инозитол. Он оказывает влияние на многие органы и системы, в том числе улучшает работу мозга, препятствует развитию атеросклеротических изменений сосудов. Но для подготовки к беременности особенно важно его влияние на репродуктивную систему. Особенно это касается такой проблемы, как синдром поликистозных яичников. Инозитол приводит к увеличению выработки прогестерона, восстановлению овуляции, повышению качества яйцеклеток и, следовательно, увеличению шансов на достижение беременности и рождение здорового малыша.

При подготовке к беременности часто применяют комплексные витаминные препараты, состав которых подбирается таким образом, чтобы компоненты оказывали синергетическое действие (т. е. усиливали действие друг друга). Например, процессам кроветворения и профилактике анемий способствует совместное действие фолиевой кислоты/метафолина (витамин В9), цианокобаламина (витамин В12) и аскорбиновой кислоты (витамин С), которые содержатся в поливитаминах в адекватно подобранных дозах. Также приветствуется наличие в составе комплекса макро- и микроэлементов, которые способствуют оздоровлению организма в целом, активно включаясь в обменные процессы. Врач поможет подобрать вам один препарат для решения многих проблем.

Еще одним важным компонентом метаболической витаминотерапии является комплекс омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Омега-3 жирные кислоты входят в состав мембран всех клеток организма. Особенно велика их роль в формировании внутренней стенки сосудов. При недостатке этих липидов в крови эндотелий сосуда, нуждающийся в постоянной регенерации, формируется неполноценно, подвергаясь постоянному воспалению и образованию атеросклеротических бляшек. Благодаря выраженному влиянию на рост здоровых сосудов, омега-3 жирные кислоты в настоящее время рассматриваются в качестве основной добавки для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Не менее важны эти липиды и в обеспечении формирования и нормального функционирования центральной нервной системы, напрямую влияя на уровень интеллекта, стрессоустойчивость, когнитивные способности человека. Очень важное свойство омега-3 — это воздействие на все звенья иммунитета, которые обеспечивают нормальное созревание иммунных клеток. Для подготовки эндометрия очень важен его противовоспалительный эффект и влияние на свертывающую систему крови, что в комплексе оказывает необходимое воздействие на слизистую оболочку матки.

Дозировка может варьировать в зависимости от целей. Для обеспечения базовой потребности достаточно употреблять около одного грамма омега-3 кислот в сутки. Понижают свертываемость крови и обладают свойством предотвращать инсульты и инфаркты 2 грамма липидов. Для достижения противовоспалительного действия уже необходимо принимать более 3 грамм в сутки. Суточную дозу можно принять однократно во время еды, а можно разбить на несколько приемов. Необходимо учитывать, что при приеме избыточного количества омега-3 могут развиться побочные реакции в виде расстройства работы желудочно-кишечного тракта, снижения артериального давления, повышенной кровоточивости.

Помимо витаминов, в комплексе метаболической витаминотерапии применяются препараты для улучшения кислородного обмена в тканях. Это могут быть спазмолитики, которые, снижая тонус спазмированных сосудов, способствуют быстрому восстановлению кровообращения. Также бывает необходим прием препаратов, влияющих на свертывание крови, для улучшения кровотока в микрососудах слизистой оболочки матки. Это оказывает немаловажное влияние не только на подготовку эндометрия, но в дальнейшем — на вынашивание беременности. Это малые дозы аспирина, антикоагулянты, низкомолекулярные гепарины. Все эти лекарства применяются под обязательным контролем свертываемости крови.

Подведем итог

Таким образом, суть метаболической терапии при подготовке к беременности заключается в комплексном применении препаратов, направленных на улучшение кровоснабжения тканей матки и яичников, на устранение агрессивного влияния вероятных инфекционных агентов, на коррекцию иммунного ответа, на восстановление естественного баланса гормональной регуляции организма женщины. В целом это позволяет не только «получить» беременность, но и способствует ее благополучному вынашиванию и рождению здорового малыша.

Применение Фемостона при планировании беременности

Фемостон относится к эстрогенным гормональным препаратам, или гестагенам. Он выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. В одной таблетке содержится один миллиграмм эстрадиола и десять миллиграмм дидрогестерона. Также таблетка содержит некоторые вспомогательные ингредиенты, как кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния и некоторые другие наполнители. Таблетки помещены в блистеры по двадцать восемь штук, из них четырнадцать – белого цвета, а остальные четырнадцать – серого. В картонной пачке может быть по одному, три или десять блистеров.

Фармацевтическая промышленность выпускает таблетки Фемостона розового цвета, покрытые оболочкой. В них содержится два миллиграмма основного действующего вещества эстрадиола. Таблетки светло-жёлтого цвета содержат два миллиграмма эстрадиола и десять миллиграмм дидрогестерона.

Таблетки Фемостона белого цвета, круглой формы, они двояковыпуклые и имеют на одной стороне тиснение «S» над значком «6», а на другой – тиснение «379». Такая же форма и тиснение у таблеток серого и светло-жёлтого цвета. У них белое ядро.

Препарат Фемостон (2/10) при планировании беременности применяется для гормональной заместительной терапии. У него нормальное содержание основных действующих веществ. Таблетки Фемостона (1/10) относятся к препаратам с низко дозированным содержанием эстрадиола и дидрогестерона.

Для того чтобы понять, для чего используется Фемостон при планировании беременности, рассмотрим его фармацевтическое действие. Эстрадиол – эстрогенный препарат, который входит в состав Фемостон®, абсолютно идентичен эндогенному гормону эстрадиолу человека. Он восполняет дефицит эстрогенов в организме женщины. Благодаря этому веществу стабилизируются психоэмоциональные и вегетативные нарушения, которые имеют место при климаксе. Это – повышенное потоотделение, приливы жара к лицу, а также нарушения сна и повышенная нервная возбудимость. В это время женщину беспокоит головная боль, случаются головокружения, развиваются инволюции кожи и слизистых оболочек. При сухости влагалища начинаются боли при половом акте. Если применять Фемостон, то можно предупредить потерю костной массы в постменопаузе, которая вызвана дефицитом эстрогенов.

Второе основное действующее вещество Фемостона – дидрогестерон, относится к прогестагенам. Он эффективен при пероральном приёме, полностью обеспечивает наступление в эндометрии фазы секреции, тем самым снижая риск развития гиперплазии эндометрия, а также канцерогенеза, который становится высоким на фоне эстрогенов. При таком сочетании основных действующих веществ Фемостон является идеальной композицией для заместительной гормональной терапии.

Как указано в утверждённой инструкции, Фемостон показан для заместительной гормональной терапии при расстройствах, которые обусловлены менопаузой и профилактики постменопаузного остеопороза.

В этой же инструкции отмечены противопоказания для применения препарата:

Это установленная или предполагаемая беременность; злокачественные новообразования молочной железы, а также грудное вскармливание. Его не принимают при подозрении на наличие у женщины эстрогензависимых злокачественных новообразований, тромбоэмболии венозных сосудов, острых заболеваниях печени и не леченой гиперплазии эндометрия.

С осторожностью Фемостин, рекомендованный при планировании беременности, назначают пациенткам, страдающим лейомиомой матки, эндометриозом, артериальной гипертензией и сахарным диабетом. При появлении таких симптомов, как желтуха, ухудшение функциональных показателей работы печени и гипертоническом кризе приём препарата должен быть прекращён. Его не принимают во время грудного вскармливания.

У Фемостона 2/10, применяемого при планировании беременности, есть побочные эффекты:

• со стороны кроветворной и лимфатической системы реже, чем в 0,01% случаев встречается гемолитическая анемия;
• со стороны нервной системы может беспокоить головная боль, наступать приступы мигрени, а иногда и головокружение, нервозность, депрессивные состояния и снижение либидо;
• со стороны сердечнососудистой системы может возникнуть венозная тромбоэмболия и в редких случаях – инфаркт миокарда;
• побочное воздействие на органы пищеварения проявляется тошнотой, болью в животе, метеоризмом, очень редко возникает рвота;
• могут развиваться при приёме препарата и такие изменения со стороны гепатобилиарной системы, как холецистит и нарушение функции печени, которое может сопровождаться недомоганием, астенией, желтухой или болью в животе,
• иногда могут появиться аллергические реакции со стороны кожи в виде сыпи, крапивницы, зуда и периферического отёка, крайне редко регистрировались хлоазма, полиморфная эритема, мелазма, узелковая эритема, ангионевротический отёк и геморрагическая пурпура;
• со стороны органов репродуктивной системы, а также молочных желез имели место случаи болезненности молочных желез, профузных кровотечений, боли в области таза. Иногда у женщин, принимающих Фемостон 2/10 при планировании беременности, диагностировалась эрозия шейки матки, дисменорея, крайне редко увеличивались молочные железы и развивался предменструальноподобный синдром.

К тому же у женщин, принимающих Фемостон при планировании беременности, иногда увеличивалась масса тела, развивался вагинальный кандидоз и карцинома молочной железы.

Фемостон 2/10 при планировании беременности

До настоящего времени считалось, что Фемостон нельзя использовать при беременности. Это видно в рекомендациях по назначению препарата. Тем не менее, сегодня врачи используют его для решения некоторых проблем, которые являются помехой для наступления беременности. Успешно применяется Фемостон при недостатке эстрогенов и тонком эндометрии.

Дело в том, что дидрогестерон, который входит в состав препарата, способствует вхождению эндометрия в фазу секреции. Фемостон способствует тому, что слизистая оболочка матки растёт и утолщается, что и нужно для нормальной имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Есть результаты наблюдений, которые подтверждают тот факт, что Фемостон способствует восстановлению овуляции, без которой зачатие невозможно. Но следует учитывать и тот факт, что во время принятия таблеток Фемостона овуляция в большинстве случаев не наступает, она возможна только после отмены препарата.

Но есть и другое мнение. Во-первых, дозировка основных действующих веществ Фемостона слишком высока, а это может отразиться на состоянии плода при наступлении беременности. А, во-вторых, как показывает статистика, эффективность такой терапии при планировании беременности не высока: беременность, как правило, наступает на отмене Фемостона и то только после длительного его приёма. Это случается не часто. В-третьих, препарат плохо переносят женщины.

Тем не менее, большинство репродуктологов считает, что более оправданной и эффективной является схема, которая в первой фазе цикла приём женщиной подходящего для неё эстрогенсодержащего препарата, а во второй – Дюфастона. Если же женщина по каким то причинам принимает Фемостон, и у неё наступила беременность, то при первых же её признаках препарат надо немедленно отменять. Он может вызвать выкидыш на раннем сроке.

Если гинеколог назначил Фемостон 2/10 при планировании беременности, то лучше проконсультироваться дополнительно. Надо знать, что препарат обладает мощным побочным действием, которое ощущают почти все женщины, его принимающие.

Фемостон 2-10 отзывы беременность

Перенесу сюда все высказывания.

В поиске нашла, что Софии, Зайке и Ольгее назначали фемостон, но не совсем поняла почему. Вроде как циклом пропить по полгода, но как я поняла все бросили. Можно вкратце написать для чего было и почему бросили.

Мои слова – Мне моя врач (Романова) тоже назначила пропить, но всего 1 месяц, для лучшей подготовки организма к ВМИ. Причем в естественном цикле, без стимуляции.
Меня сильно смущает аннотация к этому препарату (вроде как в предменопаузе применяется и может задавить овулю). В инете на онлайн консультациях врачи сходятся во мнении что это лишнее, к тому же я пью еще дюфастон (а у них вроде чуть схожее действие). Цикл у меня регулярный. Врач сказала, что надо для регуляции цикла, лучшего созревания фолликула и роста эндометрия. Типа он все и сделает это.

Бирюза
“Мавимка, мне Романова тоже Фемостон в связке с Дюфастоном назначила на 3 месяца. Сказала для подготовки эндометрия. Сказала при приеме Фемостона можно не предохраняться, а в анотации обратное написано”

Диша
Мавимка мне и моей подруге Овсянникова назначала 3 цикла фемостон + дюфастон (мне чтобы на них забеременить – не получилось ). Пропили – нормально, хотя по началу то же анотации испугались. Это называется Заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Juli4ella
Девочки, я тоже с Фемостоном от Романовой.
Скажите, у вас после его отмены нормальный цикл был? Овуляция не пропала? Что то мне Заместительная ормональная терапия боязнь внушает. не разленятся ли наши яичники?

Наталёк
мне тоже Романова назначила 3 курса фемостон+дюфастон. это что, так сказать общее назначение для всех, а там посмотрим, или как?

Juli4ella
вот я тоже сижу гадаю.

на киевской такая схема тоже предлагалась, но врачи все таки ее назначают в самых крайних случаях, когда цикл очень длинный, когда нет регулярных месячных. может быть нам темку новую завести, спросить уже у пузатиков- кто через это прошел? Может Романова сейчас (хотя у меня нет оснований усомнится в ее компетентности) проводи исследование по данной методике?
не хочется себя чувствовать “пациентом” под наблюдением определенной схемы. Другие врачи делают подрбные назначения?

Бирюза
Ну это, наверное, про меня. У меня раньше цикл был 36 дней. А сейчас то 28, то 32, то 34.

Juli4ella
Сколько циклов в итоге пришлось пить фемостон?
Не было ли побочных эффектов? у меня какая то тяжесть в ногах.
есть ли овуляция после отмены фемостона?

Бирюза
Juli4ella, да мне только назначили Сама прочитала анатацию и в полной растерянности.

Иванова
Девочки, не хочу вас пугать, но у одной нашей знакомой после приёма фемостона 1/5 начался преждевременный климакс!

kikki
Девочки, вот читаю тут ваши вопросы про фемостон. И могу поделиться своим опытом. Я пила 2/10, просто фемостон, без дюфастона, пила четыре цикла. теперь как бы отдыхаю, мне сказали, что таким образом мы будем затсавлять работать яичники.
Но вото уже скоро 35 день а монстров так и нет. Хотя я – абсолютно не показательный экземпляр, так как цикла регулярного вообще никогда не было. Про овуляцию. после отмены фемостона стала измерять БТ (до этого тоже никога этим не занималась) так вот по графику вижу, что там даже будучи абсолютно несведущим, можно понять, что это какая то , извине, фигня, а не график. Но еще, раз повторяю, я не показатель, на меня равняться не стоит. Что могу сказать о плюсах фемостона. 1) принимая его я похудела (а до этого ни как не могла сбросить и 1кг) 2) на фоне его приема ЛГ и ФСГ пришли в норму, а до этого, были больше в разы.
Но вот перстала его пить, и видимо все вернулось на круги своя. так что решайте. И вообще, мне интересно, залетал ли кто то реально после него? или на нас просто врачи тренируются?

На сайте с 06.01.06
Сообщения: 5663
В дневниках: 542

2. Здравствуйте! Мне 35 лет, не регулярные месячные, родов не было, абортов не было. Можно ли принимать фемостон 2/10 по схеме: 2 месяца пропить – попытаться забеременеть, затем еще 2 или 3 месяца пропить. Спасибо.
Катя

Ответ: Уважаемая Катя, конечно можно, пробовать забеременеть можно и на фоне приема препарата Фемостон 2/10. Важно точно определить причину нерегулярных менструаций и бесплодия, т.к. препарат Фемостон 2/10 эффективен при бесплодии, связанном с недостаточностью функции яичников, а причин бесплодия м.б. много. Поэтому важно проконсультироваться с врачом для определения тактики обследования и лечения.

3. Здравствуйте! Мне 25 лет. Лечащий врач назначил Фемостон 2/10 (в сочетании с Дюфастоном во второй фазе)в качестве гормональной коррекции для наступления беременности. В инструкции по приёму препарата прочитала, что Фемостон не следует принимать при планировании беременности. Так ли это? Спасибо.
Ольга

Ответ: Уважаемая Ольга, действительно в инструкции в настоящее время не описана возможность применения Фемостона 2/10 для достижения беременности. Однако такой опыт есть, так во всех крупных медицинских центрах, занимающихся проблемой бесплодия Фемостон 2/10 широко назначается пациенткам с дефицитом собственных половых гормонов, т.к. эстроген и прогестерон растительного происхождения, входящие в состав Фемостона максимально близки к натуральным женским гормонам.

4. Во время применения Фемостона 2/10, я перестала предохраняться, т.к. мы решили завести ребенка. По совету врача я должна была пропить препарат три раза подряд по 21 таблетке с семидневным перерывом. Первый раз менструация началась на 22 день. Именно во второй период была попытка забеременеть, но прерывать прием препарата не стала, пропила его 21 день, сейчас задержка четыре дня, но тесты беременность не подтверждают. Какова вероятность наступления беременности, если она наступила мог ли фемостон неблагоприятно повлиять на ее ход?
Аня

Ответ: Препарат Фемостон с целью наступления беременности следует принимать в течение 28 дней непрерывно, после окончания 1 упаковки сразу начинать прием следующей (менструация обычно приходит вначале следующей упаковки). При наступлении беременности Фемостон не оказывает никакого отрицательного влияния на плод.

5. А что если применять Фемостон для сохранения беременности у женщин с гипоэстрогенией и сниженным прогестероном ? Есть ли такие работы?
Аноним

Ответ: Препарат Фемостон (формы 2/10 и 1/5 монофазный режим) создан специально для лечения климактерического синдрома у женщин в пери- и постменопаузе. Фемостон восполняет дефицит собственного эстрогена в менопаузе, поскольку содержит эстрадиол растительного происхождения в минимально-эффективных дозах и прогестаген – Дюфастон, являющийся аналогом натурального прогестерона и благоприятно влияющий на липидный и углеводный обмен. Однако, в ряде работ ведущих российских специалистов по невынашиванию беременности (проф. Сидельникова В.М. и др.) описано применение препарата Фемостон у пациенток для подготовки к беременности и при привычном невынашивании, обусловленном дефицитом гормонов. В этом случае врачи предпочитают циклическое назначение натурального эстрадиола и дидрогестерон другим препаратам (содержащим синтетический этинил-эстрадиол и производные тестостерона), которые гораздо хуже переносятся пациентками. Но необходимо помнить, что данное показание официально не зарегистрировано и целиком основано на опыте заслуженных врачей-гинекологов и пока не является официальным для назначения препарата Фемостон .

6. Для профилактики привычных выкидышей в репродуктивном возрасте применим ли Фемостон?
Аноним

Ответ: Лечение привычного выкидыша не входит в показания к применению препарата Фемостон, которые указаны в официальной инструкции к препарату. Однако многие ведущие российские специалисты (профессор В.М.Сидельникова, руководитель отд. невынашивания НЦАГ и П РАМН и др.) рекомендуют, исходя из личного опыта, применять Фемостон 2/10 для создания необходимой эстрогенной насыщенности в организме и подготовки эндометрия к имплантации эмбриона, поскольку Фемостон содержит уникальную комбинацию натурального эстрадиола 2мг и аналог натурального прогестерона – Дюфастон 10 мг. Дюфастон хорошо переносится и является наиболее безопасным гестагеном как для матери, так и для плода. При подготовке к беременности Дюфастон используется как самостоятельное эффективное лечение недостатка собственного прогестерона в организме женщины, не нарушает овуляцию и не вызывает андрогенных побочных эффектов.
9.11.2002

О как .
Но наверное мне придется все-таки уточнить уРомановой почему же мне назначили всего на один цикл. Цикл у меня всегда был стабильный, за всю мою сознательную жизнь искажения раза 4 максимум были. Анализ на эстрадиол и прогестерон в норме. Вообщем по-прежнему ничего не понимаю. Но в этом цикле пить пока не буду. Если уж ВМИ не поможет сама по себе, то со следующего цикла начну.

Но буду рада услышать еще мнения

На сайте с 14.10.06
Сообщения: 16422
В дневниках: 4547
Откуда: Новосибирск Ленинский

Проблемы климактерия – быть гормонам или нет?

Менопауза — это полная остановка менструаций у женщины в результате прекращения функции яичников. О достижении женщиной менопаузы говорят, если со времени последней менструации прошло не менее 1 года. Средний возраст наступления естественной менопаузы для женщин Европейского региона составляет 50–51 год.

Проблеме менопаузальных (климактерических) расстройств всего около 100 лет. Как показано на рисунке ниже, средняя продолжительность жизни в развитых странах увеличилась почти в 2 раза с начала 20 века. Раньше женщины просто не успевали дожить до менопаузы. В современных условиях практически 1/3 своей жизни женщины живут в условиях дефицита эстрогенов.

Эстрогены (в частности эстрадиол) – основные гормоны, отвечающие за симптомы менопаузы. Еще до наступления менопаузы отмечается постепенное умньшение частоты овуляторных циклов, что приводит к состоянию, именуемому “относительная гиперэстрогения” – когда количество эстрогенов еще в пределах нормальных значений, но прогестерона уже не хватает. Это состояние может приводить к быстрому прогрессированию эстроген-зависимых состояний, но не вызывает климактерических симптомов. При наступлении менопаузы происходит быстрое снижение концентрации эстрогенов и прогестерона при медленном снижении уровня тестостерона.

Дефицит гормонов оказывает влияние не только на органы репродуктивной системы, но и на весь организм в целом, включая кожу, кости, нервную систему и так далее. Связано это с наличием рецепторов половых гормонов почти во всех тканях организма.

Не все женщины испытывают симптомы до или после менопаузы. При их возникновении, наиболее частыми являются: приливы, ночная потливость, боли во время полового акта из-за сухости влагалища, а также повышенная тревожность и раздражительность.

Кроме того, довольно часто встречаются расстройства мочеиспускания, такие как учащенные мочеиспускания, даже без существенного наполнения мочевого пузыря или чувство дискомфорта при мочеиспускании. До 25% женщин отмечает недержание мочи, из них 7% считает недержание мочи выраженным. Связано это с тем, что во время менопаузы, ткани влагалища и мочеиспускательного канала теряют свою эластичность и истончаются (атрофия). Окружающие мышцы тазового также могут ослабевать, что приводит к прогрессированию пролапса (опущения) женских половых органов. Также нередки случая недержания мочи.

Некоторые женщины отмечают снижение либидо вплоть до полной потери интереса к половой жизни. Происходят изменения кожи и волос. Потеря жировой ткани и коллагена делает кожу более сухой и тонкой, снижает эластичность кожи. Снижение уровня эстрогенов может способствовать потере волос и вызвать их ломкость.

Через несколько лет после наступления менопаузы присоединяются более серьезные симптомы – сердечно-сосудистые заболевания (женщины к 60 годам догоняют мужчин по их частоте) и остеопороз (потеря минеральной плотности костной ткани), что приводит к патологическим переломам позвоночника и шейки бедра (как правило, через 20 и более лет после наступления менопаузы). На рисунке слева продемонстрирована хронология изменений костной ткани тел позвонков с возрастом и характерное изменение осанки женщины с остеопорозом. Диагностика остеопороза базируется на данных двухэнергетической абсорбциометрии, однако, в условиях ограниченных ресурсов ндежным скрининговым методом может быть банальная ростометрия – снижение роста на 2 см должно быть сигналом для углубленного обследования в отношении остеопороза.

Итак резюмирую симптомы климактерического синдрома ниже.

Симптомы климактерического синдрома

• приливы жара, потливость
• головные боли
• учащенное сердцебиение (тахикардия) и перепады артериального давления (понижение, сменяющееся повышением)
• раздражительность, апатия (отсутствие интереса к окружающему), плаксивость, нарушения сна, забывчивость, невнимательность
• снижение либидо (полового влечения).

• атрофия (истончение, сухость) слизистых оболочек половых путей и мочевыделительной системы
• боли при половом акте (диспареуния)
• недержание мочи (состояние, при котором происходит непроизвольное выделение мочи)
• сухость и шелушение кожи, появление морщин, выпадение волос.

• атеросклероз (накопление жировых отложений в стенках сосудов, что приводит к их ломкости, закупорке)
• повышение концентрации вредных жиров в крови (гиперлипидемия)
• нарушение обмена углеводов (склонность к сахарному диабету)
• артериальная гипертензия (стабильно повышенный уровень артериального давления)
• снижение умственных способностей (памяти, способности к обучению и др.), зрения, слуха
• остеопороз — потеря прочности костей, их истончение, повышенная ломкость.

Формы климактерического синдрома

• легкую
• средню
• тяжелую

• приливы
• нарушения сна
• нервозность
• плохое настроение
• головокружение
• слабость
• утомляемость
• боли в мышцах и суставах
• головные боли
• сердцебиение
• ощущение ползания мурашек по коже.

Осложнения и последствия

• Недержание мочи
• Переломы костей
• Повышение артериального давления
• Риск развития атеросклероза
• Риск развития инсультов (нарушения мозгового кровообращения), инфаркта миокарда(разрыва сердечной мышцы)
• Риск тромбоза (закупорки сосудов)
• Сухость влагалища, что приводит к болезненности при половом акте
• Развитие сахарного диабета (нарушение обмена глюкозы)
• Снижение уровня качества жизни и трудоспособности женщины.

Таким образом, проблема дефицита женских половых гормонов является фактором, значительно ухудшающим качество жизни, а иногда существенно повышающим заболеваемость и даже смертность.

Существует масса исследований, убедительно продемонстрировавших высокую эффективность менопаузальной заместительной гормонотерапии в сравнении с другими средствами, такими как гомеопатические средства, фитопрепараты, аминокислоты, выпускаемые часто в виде биодобавок. В этом отношении у ученых и у врачей никаких расхождений взглядов нет. Данный тезис наглядно продемонстрирован на рисунке ниже.

Тем не менее, частота использования заместительной (менопаузальной) гормонотерапии (МГТ) в Украине крайне низка. Что же чаще всего является сдерживающим фактором распространения менопаузальной гормонотерапии в Украине?

• Риски по итогам печально известного исследования WHI (не всегда правильно интерпретируемого)
• Дороговизна и сложность обследования (на самом деле мнимая)
• Отсутствие преемственности между стационаром и амбулаторным звеном (врачи после операции по удалению матки не уделяют внимания симптомам климакса)
• Привычка жить и работать по-старому (многие гинекологи просто не хотят этим заниматься)
• Недостаточная информированность населения (в т.ч. в белых халатах) и боязнь «гормонов»

Далее представлю вашему вниманию обновленные практические рекомендации по МГТ в пери- и постменопаузе, которые довольно часто пересматриваются Международным обществом менопаузы:

МГТ является золотым стандартом лечения умеренных и тяжелых симптомов менопаузы.

МГТ уменьшает постменопаузальный риск возникновения остеопоротических переломов. Хотя, сейчас не рекомендуется гормонотерапия только лишь с данной целью.

МГТ при применении у женщин в возрасте 50-59 лет или в пределах 10 лет после менопаузы cнижает сердечно-сосудистый риск.

Прогестаген в составе МГТ минимизирует риск развития гиперплазии и рака эндометрия (но немного повышает риск развития рака молочной железы).

Как терапевтический стандарт должна использоваться минимальная эффективная доза эстрогена и прогестагена.

У женщин с преждевременной/ранней менопаузой МГТ следует рекомендовать для улучшения качества их жизни и для первичной профилактики сердечно-сосудистого риска и развития остеопороза.

Для менопаузальной гормональной терапии применяются различные препараты, которые могут быть разделены на несколько групп:

1. Эстрогены (монотерапия). Применяются исключительно у женщин с удаленной маткой. Также эстрогены используются местно – во влагалище для лечения симптомов атрофического вагинита.

2. Эстроген-гестагенные комбинации. Их существует очень большое количество. Это основная группа препаратов для МГТ

3. Тканеселективные модуляторы эстрогенной активности (препарат тиболон) – очень интересный препарат, который в сочетает в себе активность в отношении как эстрогеновых, так и прогестиновых, андрогенных рецепторв. Тем не менее, ограничением его использования выступает более высокая стоимость, а также меньшая изученность, чем препаратов предыдущей группы.

4. Модуляторы эстрогеновых рецепторов (ралоксифен). Данные препараты, помимо лечения женщин после операции по поводу рака молочной железы, используются для профилактики остеопороза. Также играют второстепенную роль в МГТ.

Далее буду приводить примеры на препаратах линейки фемостон, который содержит натуральный эстроген и приближенный к натуральному гестагенный компонент. Препараты линейки фемостона импонируют мне наличием различных дозировок, что вкладывается в один из основных постулатов современной концепции МГТ – использование наименьшей возможной дозировки, которая сохраняет эффективность.

Ниже приведена савнительная характеристика прогестагенов, где продемонстрирована высокая селективность дидрогестерона, входящего в состав фемостона, по сравнению с другими гестагенами.

Ниже преведен алгоритм начала менопаузальной гормональной терапии на примере препаратов фемостон.

МГТ у женщин в возрасте 50-59 лет или в пределах 10 лет после менопаузы:

• благоприятно влияет на факторы сердечно-сосудистого риска, состояние и функцию сосудов, непораженных атеросклерозом.
• обеспечивает профилактику развития ИБС по данным большинства преклинических и обсервационных исследований.

МГТ может благоприятно влиять на артерии, если начата вскоре после менопаузы – окно терапевтических возможностей. Безопасность ЗГТ в значительной мере зависит от возраста. Здоровые женщины моложе 60 лет , не должны чрезмерно беспокоиться о профиле безопасности МГТ.

Новые данные и повторный анализ результатов исторического исследования (WHI), основанные на возрасте женщин показали, что в большинстве случаев , потенциальные положительные эффекты МГТ значительно превышают риски в случае, если терапия начата в течение нескольких лет после наступления менопаузы (терапевтическое окно) .

Для специалистов выделю данные 2014 года о пользе-рисках МГТ (суммарно):

• ИБС: в 0,9 и 3,8 раза меньше случаев на 1000 женщин за 5 лет приема E+П и E соответственно
• Смертность: на 5,3 и 5 меньше смертей на 1000 женщин за 5 лет приема E+П и E соответственно
• Переломы: на 4.9 и 5.9 меньше случаев на 1000 женщин за 5 лет приема E+П и E соответственно
• Рак МЖ: на 1,5 меньше случаев на 1000 женщин за 5 лет приема E
• Диабет 2 типа: на 11 случаев меньше на 1000 женщин за 5 лет приема E+П и E
• Колоректальный рак: на 1,2 меньше случаев на 1000 женщин за 5 лет приема E+П

Инсульт: на 1,0 и 1,2 дополнительных случая больше на 1000 женщин за 5 лет приема E+П и E соответственно

Риск развития рака молочной железы доказано ниже в сравнении с другими видами МГТ. На фоне приема Фемостона риск развития рака молочной железы на 27% ниже в сравнении с другими видами МГТ (см. ниже).

Продолжительность МГТ. Женщины могут использовать МГТ, пока она оказывает благотворное влияние на симптомы. Таким образом, на сегодняшний день, в арсенале современного врача имеется широкий ассортимент препаратов МГТ. Важность МГТ на основе данных доказательной медицины, связана не только с лечением климактерических расстройств , но и с предотвращением быстрого развития “болезней старости” – атеросклероза , остеопороза, гипертонической болезни. Продолжительность лечения определяется только наличием патологии, при которой применение половых стероидов не рекомендовано. Следует отметить, что до сих пор нет ясности в отношении профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, поскольку в больших исследованиях, изучающих этот вопрос, применялись старые препараты для МГТ с устаревшими вормулами гестагенов и часто коньюгированными конскими эстрогенами, которые применяются только в США, но не в Европе.

Как терапевтический стандарт должна использоваться минимальная эффективная доза эстрогена и прогестагена. В 2014 году на нашем рынке появился уникальный мини-дозированный препарат фемостон конти-мини

Ниже представлена более подробная схема первоначального назначения препаратов фемостон в пременопаузе (т.е. до прекращения менструаций, но при наличии характерных климактерических симптомов).

Далее Вашему вниманию представлен алгоритм первоначального назначение препарата фемостон в постменопаузе (т.е. когда уже прошел год и более после последней менструации).

На сегодняшний день накоплен довольно большой научный материал по низкодозированному фемостону конти мини. Более того, ведутся активные исследования еще более низких дозировок гормонов. Все эти усилия направлены на получение препарата с минимально возможных количеством нежелательных эффектов. Существует теория в отношении эстрадиола, что сродство к рецепторам зависит от концентрации гормона в крови. Иными словами, при очень низкой концентрации связывание идет лишь в некоторых тканях и устраняются, например, приливы, в то время, как на рецепторы эндометрия (слизистая матки) и некоторые другие рецепторы гормон не оказывает влияния, а значит и минимизируется вероятность побочных эффектов.

Женщинам, принимающим МГТ и их докторам следует напомнить о препаратах, влияющих на метаболизм эстрогенов:

• Противосудорожные препараты усиливают метаболизм
• На фоне МГТ может потребоваться повышение дозировки тироксина
• На фоне МГТ может потребоваться повышение дозировки глюкокортикоидов
• Чрезмерное употребление алкоголя значительно замедляет метаболизм эстрогенов
• У женщин с хронической почечной недостаточностью концентрация эстрадиола повышена

• Ожирение – бич современного общества. Его частота во многих странах превышает 20% населения. Оно может быть связано с резистентностью к инсулину, и, таким образом, увеличивает не только риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, но также повышает риск рака молочной железы, толстого кишечника и рака эндометрия, связано с более высокими показателями депрессии и сексуальной дисфункции.

Снижение веса всего на 5-10% достаточна для того чтобы значительно уменьшить риск многих патологий, ассоциированных с синдром резистентности к инсулину.

• Основные компоненты здорового питания включают: несколько порций фруктов и овощей в день; злаки грубого помола (цельные зерновые волокна); рыба два раза в неделю; низкое общее содержание жиров (но использование оливкового масла рекомендуется).
• Потребление соли должно быть ограничено.
• Ежедневное количество алкоголя не должно превышать 30 г для мужчин и 20 г для женщин.
• Отказ от курения.
• “Социализация” – сохранение физической и умственной активности.
• Требуется активная работа по внедрению норм здорового образа жизни, которая меняет взаимоотношения между врачом и пациентом. Врач становится в большей мере наставником, а пациент должен в большей мере брать на себя ответственность за свое собственное здоровье.

• Регулярные физические упражнения снижают сердечно-сосудистую и общую смертность.
• У физически активных индивидумов отмечается лучший метаболический профиль, мышечная сила, интеллектуальная деятельность и качество жизни. Заболевания сердечно-сосудистой системы, переломы, рака молочной железы и толстого кишечника бывают значительно реже.
• Польза регулярных физических упражнений значительно превышает вред.
• Оптимальной физической нагрузкой является минимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю. Кроме того, дополнительно рекомендуется 2 раза в неделю делать силовые упражнения.

• Сбор анамнеза и полный осмотр гинеколога
• Осмотр молочных желез
• Маммография
• Печеночный комплекс
• Консультация терапевта и другие обследования по показаниям

Как видно из этого перечня, только печеночный комплекс не входит в обязательный ежегодный перечень обследований женщин этго возраста.

фемостон2/10+дуфастон.кто забеременел на этих препаратах? Отзовитесь.

Кому назначали эти лекарства, результаты есть? Кому делали стимуляцию? Какими лекарствами и как именно? Буду рада любому ответу! . Уже руки опускаются. . ((((( последнее назначение мое это фем. дуф.три цикла подряд. пью уже второй цикл-а двухщаветных полосок нет. ((((подскажите хоть что-то. .

назначали по схеме прогинова+дюфастон или просто фемостон 2/10 в течение 3-х циклов, и еще 3 мес дюфастон, результат 0 увы 🙁

при чем самое печальное то, что сейчас нужно опять сдать на гормоны, а мес. не начинаются даже на дюфастоне, 2 дня помазало и все и вот как определить 3-5 д.ц. 😥 девочки, не пейте КОКи . от них потом большие проблемы

У меня с фемостона 2/10 вообще не было овуляции, и функциональная киста образовывалась до 5 см, поэтому я его не стала больше принимать.

Начала пить вторую пачку фемос. А 2июля едем на море. может там нам повезет))) хочу сделать тест на овулю в этом цикле с 13-17 д.ц.! Хоть бы не растроиться!Девчонки, что еще пили, что бы забеременеть? Какие лекарства помогли вам?))) Может и я возьму их на вооружение))спасибо, что откликнулись)))) всем нам удачи и аистов в наши дома))))

Пила фемостон 2/10 3 месяца и параллельно делала физпроцедуры на А.Валека, но в этот период строго предохраняться! После на следующий цикл все получилось))))

Я сейчас второй цикл пью прогинову 5-25 дц и утрожестан 16-26( аналог дюфа). Овуляцию в этом цикле отследила тестом на 11 дц.

Мне это все тоже на 3 цикла назначили, а до этого было фемостон 2/10 и дюфастон с 15 по 25 дц. Овуляции вообще не было на них, судя по узи.

а мне сразу помог.. тесты сделала, овуляшки были слабо выраженные , пропила дюфастон с 15 по 25 день и вуаля. дочери 5 лет!!

ничего не отслеживала. Пила таблы и не предохранялась. Вскоре тест заполосатил. Счастью щас 2,5 года. Вам аиста!

Всем привет! Я новенькая! Мне тоже назначили фемостон 1/10 +дюфостон. Но при этом ничего меня не спросили и никаких анализов не назначили. Я в смятении принимать или нет. И правильно я поняла что нужно предохранятся?

Все разделы

Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после входа Вы вернетесь на эту же страницу).

(function() < var dSId='';for(var i = 1;i 0)> >; var d = document, s = d.createElement(‘script’), p = location.protocol, g = ‘getElementsByTagName’,i =’id=312&s=’+dSId; s.type = ‘text/javascript’; s.charset = ‘utf-8’; s.async = true; s.src = (‘https:’ == window.location.protocol ? ‘https’ : ‘http’)+’://context-art.ru/context.php?’+i; var h=d[g](‘body’)[0]; h.appendChild(s); >());

© 2006 – 2021 U-mama.ru Вопросы и пожелания help@u-mama.ru Размещение рекламы adv@u-mama.ru,
Любое использование материалов U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия АО “Цифровое Телевидение”. Администрация сайта не несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам.

Фемостон

Девочки, всем привет! Долго читала эту тему, потому что сама сидела три цикла на фемостоне 2/10. Решила написать. Фемостон назначили из-за низкого эстрадиола и тонкого эндометрия. На нем эндометрий вы

Белая ящерка

Девочки, забеременеть на Фемостоне можно. Проверено. На всех заразный апчхииииии !!

Svetik-S

๑♡๑ЧудоღღღЮДА ๑♡๑, понимаешь,врачи назначают как бы набум,пока не пропьешь не узнаешь как твой именно организм реагирует.Прогинову обычно назначают с 5 д.ц.,а не с 1го как фемостон,поэтому она не заби

Опубликованные изображения

Популярные темы

Автор: Пилипушка
Создана 22 часа назад

Автор: Katerinkamol
Создана 8 часов назад

Автор: ElizavetaIvanova
Создана 5 часов назад

Автор: Валентина Сергеевна
Создана 22 часа назад

Автор: ЛикаАнжелика
Создана 8 часов назад

Автор: Тону в твоих глазах
Создана 22 часа назад

Автор: Анастасия2401
Создана 5 часов назад

Автор: Кокося
Создана 9 часов назад

Автор: Mika_33
Создана 11 часов назад

Отзывы о клиниках

Еще два года назад слушала рассказ коллеги по работе об ЭКО. Она делала процедуру в Арт-Эко у Веряевой Надежды Александровны. Тогда я даже не думала, что тоже стану ее пациентом. Но, так сложилась жизнь, что пришлось и мне обратиться к репродуктологу. Надежда Александровна действительно настоящий бриллиант нашей медицины. Дело не только в знаниях и профессионализме, она очень быстро нашла к нам подход, хотя я довольно капризный пациент. Врач сразу направила нас на обследование, никаких анализов

7 марта 2021 года я узнала о своей долгожданной беременности, и это был лучший подарок к женскому дню за все мои 34 года. Доченька родилась здоровой 13 ноября, и этот день для нашей семьи стал самым счастливым. Мы ждали этого 6 лет и благодаря Веряевой Надежде Александровне дождались. Мы прошли сложный путь, не раз опускали руки, много чего хотелось бы забыть. В Арт-Эко попали по рекомендации знакомых. думаю, это был знак свыше. У мужа со здоровьем все в порядке, а вот у меня просто беда. Но Над

Для меня Эмбрилайф клиника №1 до конца жизни! Здесь была зачата наша девочка и здесь же мне помогли сохранить беременность и выносить самого драгоценного и любимого для меня человечка! Я бесконечно благодарна всем, кто эти полтора года был рядом, всем медсестрам, администраторам и, конечно, врачам! Вы помогаете исполнить самую заветную мечту каждой вашей пациентки! Но, конечно, особую благодарность передаю Жаровой Марии Валерьевне и Фурман Ольге Алексеевне, без них настоящего смысла в моей жизни

У нас получилось!! Уже три месяца как мы стали родителями и это настоящее счастье. Огромный вклад в это внесла Зима Мария Андреевна, наш репродуктолог. До прихода к ней мы много лет пытались и даже прошли школу приемных родителей, чтобы усыновить малыша. На втором месяце брака я забеременела, но на 9 неделе беременность перестала развиваться. Еще через год внематочная. Вовремя не обнаружили, труба стала подтекать, в брюшной полости начала скапливаться кровь. Еле спасли, но трубу и яичник пришлос

В клинику меня можно сказать за ручку привела сестра, она сама гинеколог в поликлинике и по этой части знает, конечно, много больше нашего. Когда она узнала о наших проблемах с зачатием, без всяких разговоров отправила к Инне Владимировне Ладяевой. С доктором с первой же консультации я почувствовала себя легко, пропали все страхи, сомнения, неловкость, для меня было психологически очень сложно принять, что я не могу иметь детей, что как бы недо-женщина что ли получаюсь, но Инна Владимировна сраз

Фемостон

Гормональная недостаточность – вот глобальная проблема многих женщин после 50 лет, которая является основным фактором, провоцирующим плохое настроение, раздражительность, снижение интимной тяги и стремительное увядание. Потеря функций яичников влечет за собой ухудшение здоровья, кожи и внешнего вида. Чтобы эти природные изменения не испортили жизнь, существует эффективный способ борьбы с климаксом – заместительная гормональная терапия. Она поможет представительницам прекрасного пола дольше оставаться красивыми и желанными и безболезненно перенести первые проявления перименопаузы и наступивший климакс.

Фемостон – это надежное и быстродействующее лекарство, которое предназначено для создания гормонального баланса в организме женщины. Высококвалифицированные гинекологи рекомендуют прием препарата при раннем климаксе или после овариоэктомии.

Форма и состав

• по 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона.
• по 1 мг эстрадиола в белой оболочке и по 1 мг/10 мг эстрадиола/дидрогестерона в серой оболочке.
• по 2 мг эстрадиола в розовой оболочке и по 2 мг/10 мг эстрадиола/дидрогестерона в пленке желтого цвета.

Также в состав медикамента входят вспомогательные вещества, представленные лактозы моногидратом, гипромеллозой, кукурузным крахмалом, магния стеаратом, коллоидным диоксидом кремния и пищевым красителем оболочки (Opedray).

В аптечной сети эстрогенное лекарство отпускают строго по рецепту врача.

Фармакологические свойства

Основу лекарственного средства составляют два вещества: эстрадиол и дидрогестерон. Они являются активными компонентами, оказывающими терапевтическое действие на структуры половых органов и молочные железы.

Эстрадиол – специфическое вещество, которое по биохимическим свойствам похоже на половой гормон женщины. Оно способствует восполнению недостатка эстрогенов в менопаузальный период, а также оказанию положительного влияния на психоэмоциональное и вегетативное состояние, ухудшающееся в период наступления климакса. Эстрадиол эффективно устраняет такие симптомы, как приливы, головокружение, усиленное потоотделение, бессонница и повышенное нервное возбуждение.

Прогестагенным веществом, которое отвечает за наступление фазы секреции в эндометрии, является дидрогестерон. Он минимизирует риск развития канцерогенеза и гиперплазии. Стоит отметить, что компоненту не свойственно проявление эстрогенной и анаболической активности.

Эстрадиол и дидрогестерон после употребления мгновенно всасываются из желудочно-кишечного тракта. Метаболизм активных веществ происходит в печени, образуя продукты полураспада, которые выводятся с помощью мочевыводящих путей.

Фемостон полностью выводится из организма через 72 часа после приема.

Показания к применению

Фемостон предназначен для устранения симптомов гормонального дисбаланса, а также улучшения эмоционального и физического состояния женщины. Также по индивидуальному назначению его применяют для профилактики постменопаузального остеопороза.

Инструкция по применению

Фемостон следует употреблять по 1 таблетке независимо от приема пищи, обильно запивая водой. Длительность курса лечения устанавливается специалистом индивидуально.

• 1/5 – для женщин, у которых постменопауза наступила более 1 года назад.
• 1/10 – для использования в период перименопаузы.
• 1/20 – для повседневного приема при наличии менструации. Важно, что курс терапии рекомендуется начинать в первый день цикла. Если последняя менструация была более 1 года назад, тогда лекарство следует употреблять сразу после назначения специалиста.

Противопоказания

• гиперчувствительностью к эстрадиолу и дидрогестерону;
• злокачественной опухолью молочной железы;
• прогестагензависимыми новообразованиями;
• гиперплазией эндометрия в нелеченном состоянии;
• кровотечением неопределенного происхождения;
• тромбофилическими нарушениями: дефицитом протеина С или S;
• острой или хронической печеночной недостаточностью;
• непереносимостью галактозы и дефицитом лактазы;
• наследственным нарушением пигментного обмена (порфириновая болезнь);
• венозным тромбозом.

Побочные действия

• мигрень и головокружение;
• тошноту;
• рвоту;
• острую печеночную недостаточность;
• болезненность в груди;
• обильное кровотечение;
• аллергию, сопровождающуюся зудом и кожной сыпью;
• венозную тромбоэмболию.

Передозировка

Отравление Фемостоном 1/5 не было зафиксировано. Однако если рассматривать эту ситуацию теоретически, стоит учитывать, что при передозировке данной формой препарата может произойти усиление побочных эффектов.

Превышение дозировки препарата 1/10 или 1/20 влечет за собой развитие сонливости, головокружение, тошноту и рвоту. Чтобы избавить пациентку от этих симптомов незамедлительно проводится промывание желудка и назначается симптоматическая терапия, включающая использование сорбента и других лекарственных средств, способных нормализовать жизнедеятельность внутренних органов.

Особые указания

Вне зависимости от дозировки Фемостон противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. Чтобы исключить наличие развивающих болезней, необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Для этого проводится диагностика половых органов и груди. В случае обнаружения доброкачественной опухоли в яичниках, матке или молочных железах лекарственное средство принимать запрещено.

Пациентам, которые страдают почечной недостаточностью, следует осторожно использовать медикамент и регулярно проводить контроль показателей. Кроме того, препарат формы 2/10 противопоказан при печеночной недостаточности.

Если появились признаки развития желтухи, мигренеподобного приступа или увеличилось артериальное давление необходимо немедленно прекратить прием лекарства.

Эстрадиол не оказывает влияния на психомоторную реакцию и внимание при управлении транспортным средством или работе с механизмами.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При одновременном приеме с барбитуратами, фенитоинами, некоторыми антибиотиками (рифампицинами, карбамазепинами и рифабутинами) может произойти ослабление действия эстрадиола.

Фитопрепараты на основе зверобоя продырявленного могут спровоцировать стимуляцию обмена эстрогена и прогестерона.

Ингибиторы микросомального метаболизма при совместном употреблении с стероидными гормонами могут выступить в качестве индукторов.

При проведении клинических исследований не было зафиксировано взаимодействие активного вещества – дидрогестерона с лекарствами других фармакологических групп.

Аналоги

Фемостон представляет собой уникальный препарат для гормональной терапии, не имеющий по составу и способу применения подобных себе средств. В российской фармацевтической сети встречается множество аналогов, основу которых составляют другие действующие вещества, но оказывающие схожий терапевтический эффект.

Среди популярных препаратов, содержащих эстрогенные гормоны, можно воспользоваться Климонормом, Трисеквенсом, Индивином, Активелем и другими.

Помимо гормональных медикаментов устранить признаки климакса помогут фитопрепараты и пищевые БАДы, представленные Климаксаном, Иноклимом, Феминалом, Ливиалом, Менопейсом и т.д. Перед началом приема препаратов, имеющих противоклимактерический эффект, необходимо проконсультироваться со своим врачом-гинекологом.

Условия и сроки хранения

Фемостон рекомендуется хранить в сухом месте при температурном режиме от 18 до +25 °С и относительной влажности не более 50%. Не подвергать воздействию ультрафиолетовых лучей и беречь в недоступности от детей. Дата выпуска и конечный срок реализации указан на картонной пачке. При соблюдении условий хранения срок годности медикамента составляет 3 года.

Отзывы медиков и пациентов

Фемостон позволяет эффективно устранить климактерические признаки, именно эту особенность отметили многие женщины и врачи-гинекологи. По их мнению, препарат быстро нормализует состояние организма, ликвидируя неприятные симптомы: приливы, потливость, бессонницу и головные боли. Он способствует возвращению к полноценной и привычной жизни.

Пациентки, начинающие прием Фемостона, боялись проявления побочных эффектов, однако при соблюдении инструкции и дозировки опасения и страхи вмиг рассеялись. Встречались единичные случаи аллергических реакций и прочих противопоказаний, вызванных активными веществами медикамента, которые были сразу устранены при обращении к гинекологу.