Ортанол: надёжная защита для желудка

Ортанол: надёжная защита для желудка

Научный прогресс подарил человеку множество предметов и технологий, облегчающих повседневную жизнь. Чрезвычайно упростился процесс добывания и приготовления пищи. В настоящее время необязательно самому заниматься кулинарной обработкой продуктов и сервировкой блюд. В магазинах на полках присутствует огромная подборка полуфабрикатов. В ресторанах быстрого питания можно моментально насытиться на весь день. Сейчас предпочтение отдаётся быстроте приготовления пищи. Качество продуктов зачастую оставляет желать лучшего. Проблемы с пищеварением — закономерный итог неправильного питания. Препарат Ортанол — надёжная защита для желудка в любой ситуации.

Механизм действия Ортанола на работу желудка

Желудок — один из основных органов, благодаря которым происходит переваривание пищи и обеспечение организма питанием и строительным материалом. Химические вещества до попадания в кровь организму необходимо превратить в более мелкие и простые по составу. Быстрее всего химические реакции протекают при высоких температурах. Внутри человеческого тела такие условия недостижимы. Природа придумала выход: белки-ферменты. Эти крупные химические вещества работают ускорителями превращений и реакций. Основные поставщики ферментов — желудочный и панкреатический соки.

Строение желудка (схема)

Желудок — важное звено в цепи пищеварения

Желудочный сок вырабатывается особыми структурами, которыми насыщена слизистая оболочка желудка — железами. Они образуют все компоненты сока — ферменты, гормоны для местного регулирования пищеварения. В составе желудочного сока обнаруживается соляная кислота. В обычных условиях это чрезвычайно едкое химическое вещество. Желудку оно, как правило, вреда не приносит. Во-первых, соляная кислота убивает бактерии, попавшие в желудок с пищей. Во-вторых, она крайне необходима для активации ферментов желудочного сока. Выработка соляной кислоты производится микроскопическими химическими заводами — париетальными клетками. Каждая железа желудка содержит несколько таких образований. Все необходимые вещества париетальные клетки получают из крови. Для попадания внутрь этим веществам нужен посредник — протонная помпа.

Строение желёз желудка

Выработкой соляной кислоты занимаются париетальные клетки

Препарат Ортанол блокирует действие протонной помпы. Париетальные клетки лишаются необходимых компонентов для выработки соляной кислоты. В этих условиях ускоряется восстановление слизистой оболочки, в том числе после появления дефектов — язв и эрозий. Кроме того, Ортанол способен губительно влиять на причину язвы и гастрита — микроб Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм доказанно способствует развитию серьёзных заболеваний желудка.

Блокада протонной помпы (схема)

Ортанол относится к блокаторам протонной помпы

Роль Хеликобактера в развитии язвенной болезни — видео

Состав и форма выпуска

Препарат Ортанол (латинское название Ortanol) выпускается производителем в форме капсул. Каждая в качестве действующего вещества содержит омепразол. Для получения полноценного лекарства производитель добавил в рецептуру несколько вспомогательных компонентов. Капсула помогает лекарству достичь желудка в неизменном виде.

Ортанол

Препарат Ортанол выпускается в форме капсул

Состав капсул Ортанол — таблица

Болезни, при которых применяется Ортанол

Ортанол назначается преимущественно при болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с повышенной кислотностью и бактерией Хеликобактер пилори:

    при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При этих двух заболеваниях страдает слизистая оболочка желудка. Язвенный дефект несёт в себе серьёзную опасность осложнений: кровотечения, прободения. Ортанол влияет на все звенья патологического процесса;

Кровотечение из язвы желудка (схема)

Кровотечение — частое осложнение язвенной болезни

Гастринома (картина под микроскопом)

Гастринома — опухоль поджелудочной железы

Гастринома — видео

Нежелательные реакции и противопоказания

Препарат Ортанол выгодно отличается от других противоязвенных и антацидных препаратов небольшим списком противопоказаний. Препятствием для назначения лекарства являются тяжёлые болезни печени, при которых она перестаёт справляться с обезвреживанием токсинов, лекарств и других вредных веществ. Ортанол в этом случае может накапливаться в крови до опасных концентраций. Кроме того, специалисты не используют лекарство при непереносимости действующего вещества и любого вспомогательного компонента.

Здоровая печень и поражённая циррозом

Цирроз — тяжёлое заболевание печени

Ортанол не назначается в детском возрасте. При беременности специалисты препарат не используют. При необходимости лечения кормящей женщины врач советует перевести ребёнка на искусственное вскармливание адаптированными смесями. В период лечения могут наблюдаться следующие типы побочных явлений:

  • временные расстройства пищеварения в виде тошноты и рвоты;
  • головная боль;
  • изменение состава крови;
  • появление крови и белка в моче;
  • боли в мышцах и суставах.

Особенности приёма лекарства

Капсулы Ортанол назначаются взрослым для лечения болезней желудка и 12-перстной кишки. Лекарство принимается внутрь после еды. Вскрывать капсулу не рекомендуется. Дозу и продолжительность курса лечения определит врач в индивидуальном порядке. Принимать препарат самостоятельно опасно. Неблагоприятные симптомы могут скрывать онкологический процесс в желудке. Поздняя постановка диагноза существенно снижает шансы на благоприятный исход. Необходимо заранее предупредить врача о совместном применении Ортанола и любого из следующих лекарств:

    противоязвенных лекарств, содержащих висмут (Де-Нола, Улькависа, Новобисмола);

Де-Нол

Де-Нол назначается для ликвидации Хеликобактера пилори

Метотрексат

Метотрексат назначается для лечения опухолей и иммунных заболеваний

Во всех этих случаях может потребоваться корректировка дозы препаратов или изменение тактики лечения.

Препараты с аналогичным действием

Препарат Ортанол можно приобрести в аптеке без соответствующего рецепта. В зависимости от объёма упаковки — 7, 14 или 28 штук — цена на лекарство колеблется от 56 до 401 рубля. При необходимости врач может назначить другой препарат, содержащий аналогичное действующее вещество.

Аналоги препарата Ортанол — таблица

Блокаторы протонной помпы — фотогалерея

Гастрозол используется для ликвидации бактерии Хеликобактер пилори Омез — аналог препарата Ортанол Ультоп назначается для лечения язвенной болезни Лосек мапс содержит омепразол

Отзывы о препарате

Когда я увидела по телевизору рекламу препарата от изжоги Ортанол, я решила: спасение моему мужу найдено. Одно время он очень мучился от изжоги, за пару-тройку дней изжевал упаковку Ренни. А тут реклама обещает избавить от недуга на целый день, если принять всего одну капсулу Ортанола. При первой же возможности в аптеке я купила упаковку препарата. Сразу озвучу результат — муж Ортанол не одобрил. Сказал, что он ему просто не помог, изжога прошла сама собой, а действия препарата он на себе не ощутил, ни через 10 минут, ни через час после приёма. Не думаю, что Ортанол можно самостоятельно, без назначения врача, принимать. У этого лекарства очень серьёзный спектр действия и большое число возможных побочных реакций.

ShapironGroL

https://otzovik.com/review_923133.html

Ортанол я попробовала от безысходности, когда мою изжогу не могло погасить ничто из известных мне препаратов. И, доверившись фармацевту, я купила Ортанол. Уже дома я поняла, что купила по сути тот же омепразол, которого у меня было завались в аптечке, только в более красивой и дорогой упаковке и в 10 раз дороже. Те же капсулы, то же действующее вещество. Собственно и действовал он точно так же. В той конкретной ситуации он мне не помог, но в более лёгких случаях справлялся с изжогой не хуже Омепразола. Вот только не вижу смысла тратить на Ортанол столько денег, когда есть проверенный и пока ещё дешёвый Омепразол. Ортанол рекомендовать буду, так как препарат действительно работает, но если вы заботитесь о толщине своего кошелька — присмотритесь к аналогам.

Duduvanchik

https://otzovik.com/review_2418561.html

Так или иначе, гастрит знаком большей половине человечества, к которой отношусь и я. К сожалению, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта я знакома не понаслышке. Проблемы с желудком давно стали моими жизненными спутниками, и я к ним уже, можно сказать, привыкла. Гастрит то отступает от меня, то вновь начинает мучить. Как правило, обострения случаются осенью или весной. Вот тогда мне приходится принимать курс лекарств, способных облегчить общее состояние и уменьшить многие неприятные симптомы, свойственные гастриту. Симптомы эти знакомы каждому, кто страдает таким заболеванием: это боли в эпигастральной области, отрыжка, вздутие и тошнота. Одного лекарства, которое бы могло снять все эти симптомы, к сожалению, не существует, требуется комплексный подход к лечению. Вот в один из таких визитов к врачу я и узнала о препарате Ортанол, о котором раньше не слышала. Этот препарат назначили мне в комплексе, он устраняет такие неприятные симптомы гастрита, как изжога и тошнота. Я бы порекомендовала Ортанол всем, кому знакомы проблемы с желудком в составе комплексного лечения, а также в качестве разового препарата от изжоги.

Nadiazz

https://otzovik.com/review_4486103.html

Препараты от изжоги я принимаю уже много лет подряд по назначению своего лечащего врача. Сперва пробовала не есть жареного-острого, потом спасалась препаратами типа Гастала, Альмагеля и т. п. Со временем это всё перестало помогать, изжога возникает даже просто от воды. Прошла обследования, обнаружилась грыжа пищевода, она не настолько значительная, чтобы оперировать, но тем не менее мешающая счастливо жить. Постоянная изжога — следствие этой анатомической особенности. Мне выписали препараты с действующим веществом омепразолом. Сперва я принимала Ультоп, а в этот раз фармацевт посоветовала еще один препарат — Ортанол.

l984923

https://otzovik.com/review_5057936.html

Ортанол — эффективный противоязвенный препарат. Лекарство помогает быстро справиться с заживлением язв и эрозий слизистой оболочки желудка. Назначать Ортанол должен специалист после точного установления причины неблагоприятных симптомов.

READ
Японские глазные капли с витаминами: отзывы

Ортанол

Ортанол (омепразол)

Ортанол ® (лат. Ortanol ® ) — противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы, понижающее кислотность желудка.

Лекарственные формы Ортанола
  • Ортанол в капсулах, содержащих по 10 мг омепразола (корпус и крышка капсул светлого розовато-коричневого цвета, на корпусе и крышке чёрная надпись «ОМЕ 10»)
  • Ортанол в капсулах, содержащих по 20 мг омепразола (корпус и крышка капсул белого цвета, на корпусе и крышке чёрная надпись «ОМЕ 20»)
  • Ортанол в капсулах, содержащих по 40 мг омепразола (крышка белого цвета, корпус светлого розовато-коричневого цвета, на корпусе и крышке чёрная надпись «ОМЕ 40»)
Фармакологические свойства Ортанола

Ортанол (омепразол) относится к антисекреторным препаратам, подавляющих желудочную секрецию. Ортанол ингибирует протонный насос Н + -К + -АТФ-азу в обкладочных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции. После перорального приема Ортанола антисекреторный эффект наступает в течение первого часа и сохраняется в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через два часа. При прекращении поступления Ортанола секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся вопроса лечения болезней ЖКТ Ортанолом
Фармакокинетика и фармакодинамика Ортанола

Фармакокинетика и фармакодинамика, а также взаимодействие с другими лекарствами ортанола и встречающийся эффект «омепразоловой резистентности» определяются действующим веществом — омепразолом и описаны в статье «Омепралоз».

Показания к применению Ортанола
  • обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  • эрозивно-язвенный эзофагит
  • пептические язвы, развившиеся на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов
  • стрессовые язвы
  • синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз
  • эрозивно-язвенные изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, развившиеся у больных циррозом печени
  • эрадикация Helicobacter pyloriв составе комплексной терапии
  • противорецидивное лечение больных с дуоденальными и желудочными язвами, склонных к частым обострениям и развитию осложнений
  • противорецидивное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Способ применения Ортанола и дозы
  • Язва двенадцатиперстной кишки — по 20 мг Ортанола (здесь и дальше считается по количеству омепразола) в день в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 40 мг Ортанола в день)
  • Язва желудка — по 20 мг Ортанола в день в течение 4-6 недель (в резистентных случаях до 40 мг Ортанола в день).
  • Эрозивно-язвенный эзофагит — по 20-40 мг Ортанола в день в течение 4 недель, при тяжелом течении заболевания курс продлевается до 6-8 недель.
  • Противорецидивное лечение дуоденальных и желудочных язв — по 20 мг Ортанола в день. Противорецидивное лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни — 20 мг капсула Ортанола в день в течение длительного времени (до 6 месяцев).
  • Синдром Золлингера-Эллисона — доза Ортанола подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60-80 мг в сутки, доза в 80 мг и более делится на два приема. Лечение эффективно, если удается достигнуть снижения уровня желудочной секреции до 10 ммоль/час и ниже.
  • Эрадикация Helicobacter pylori в составе схем с антибиотиками или висмутосодержащими препаратами.
READ
Блокада при болях в пояснице какие лекарства
Самостоятельное лечение изжоги и других симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни капсулами 10 мг

Лекарственная безрецептурная форма — капсулы по 10 мг омепразола предназначена для самостоятельно лечения пациентами систематической изжоги и других симптомов ГЭРБ. Важно, что однократная изжога не излечивается ортанолом. Начальная доза Ортанола в капсулах по 10 мг — 2 капсулы один раз в сутки. При исчезновении симптомов, доза может быть уменьшена до одной капсулы в сутки. Максимальная суточная доза Ортанола — две капсулы. Всегда должна использоваться наименьшая эффективная доза. Максимальный курс лечения — двух недель. Если за это время не наблюдается облегчение симптомов или они усугубляются, необходимо обращение к врачу. Капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Ортанол в суточных дозах до 20 мг полностью соответствует требованиям, предъявляемым к безрецептурным препаратам. Он хорошо переносится и имеет низкий риск серьезных нежелательных явлений в популяции, принимающих его пациентов. Единичные нежелательные явления, случающиеся в период лечения омепразолом в низких дозах, являются умеренными по степени выраженности. Применение препарата Ортанол не вызывает нежелательных эффектов, возможность развития которых описана при длительном применении ИПП в высоких суточных дозах, например, при лечении эрозивной ГЭРБ. Форма выпуска препарата Ортанол предусматривает различное количество капсул по 10 мг в упаковке. Это сделано для возможности максимальной индивидуализации лечения изжоги в зависимости от степени ее проявлений у конкретного пациента. Людям с выраженной изжогой, которым может потребоваться начальная доза в 20 мг в сутки, соответственно нужно большее количество капсул в упаковке. Когда симптомы начнут исчезать, используемая для лечения доза может быть уменьшена до 10 мг в сутки, что требует меньшего количества капсул. Следует отметить, что пациенту самостоятельно не следует принимать Ортанол в течение более 14 дней и что новый 14-дневный курс лечения можно проводить не ранее, чем через 4 месяца. В случае, если изжога сохраняется в течение 14 дней использования препарата Ортанол или возобновляется через несколько дней после прекращения его приема, пациент должен обратиться к врачу за консультацией о дальнейшем лечении и необходимости обследования, чтобы не пропустить органической патологии (Пчелинцев М.В.).

Противопоказания к терапии Ортанолом
  • повышенная чувствительность к омепразолу.
Применение Ортанола беременными, в период кормления грудью и детьми

Перед применением Ортанола в период беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Омепразол проникает в грудное молоко. При необходимости терапии Ортанолом корящей матери грудное вскармливание необходимо прекратить.

Ортанол не рекомендуется детям до 18 лет.

Предостережения при терапии Ортанолом

При наличии любых тревожных симптомов (например таких как значительная спонтанная потеря в весе, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поэтому в этих случаях перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение Ортанолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью доза Ортанола не должна превышать 20 мг.

Имеется информация о повышенном риске переломов бедра, запястья и позвоночника при длительном приёме или приёме в больших дозах ингибиторов протонной помпы, к которым относится Ортанол («FDA предупреждает»).

В странах, бывших республиках СССР, омепразол широко представлен дженериками, цены на которые гораздо ниже цен на оригинальные препараты и это часто определяет выбор препарата пациентом, особенно для длительного приема. В связи с возможными различиями в качестве лекарств требуется объективная оценка их эффективности. В настоящее время объективным и доступным методом тестирования антисекреторных средств в клинической практике является 24-часовая внутрижелудочная рН-метрия (Алексеенко С.А.).

Побочные действия Ортанола
  • со стороны органов пищеварения: диарея или запор, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме
  • со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, у предрасположенных больных – депрессия и галлюцинации
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
  • кожная реакция: кожная сыпь, крапивница, мультиформная эритема
  • прочие: нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка
Общие сведения

Ортанол в капсулах, содержащих 10 мг омепразола отпускается без рецепта, 20 и 40 мг — по рецепту. На управление автомобилем Ортанол не влияет.

READ
Правила спринцевания при цистите

По фармакологическому указателю Ортанол относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ — к группе «Ингибиторы протонового насоса», код A02BC01.

Производитель Ортанола: фирма Лек (Lek), Словения, подразделение траснациональной компании Сандоз (Sandoz), специализирующейся на выпуске дженериков, штаб-квартиры которой находятся в германии и Швейцарии, в свою очередь являющейся дочерней компанией Новартис (Novartis), Швейцария.

Другие лекарства с действующим веществом омепразол. В России имеют или имели ранее регистрацию следующие лекарства: Биопразол, Веро-Омепразол, Гастрозол, Демепразол, Желкизол, Золсер, Крисмел, Ломак, Лосек, Лосек МАПС, Омегаст, Омез, Омез Инста, Омекапс, Омепар, Омепразол, Омепразол пеллеты, Омепразол-АКОС, Омепразол-Акри, Омепразол-Е.К., Омепразол-Рихтер, Омепразол Сандоз, Омепразол-ФПО, Омепразол-OBL, Омепразол-Тева, Омепрол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омитокс, Ортанол, Оцид, Пептикум, Плеом-20, Промез, Рисек, Ромесек, Сопрал, Улзол, Улкозол, Ультоп, Хелицид, Хелол, Цисагаст.

У Ортанола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Ортанол® (Ortanol ® )

Капсулы, 10 мг: твердые капсулы №3, корпус и крышечка светлого розовато-коричневого цвета, на обеих частях капсулы надпись «ОМЕ 10» черного цвета. Содержимое капсулы представляет собой гранулы светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Омепразол ингибирует фермент H + /К + -АТФ-азу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч. Максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

Фармакокинетика

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ , Cmax в плазме крови достигается через 0,5–3,5 ч. Биодоступность составляет 30–40%. Связь с белками плазмы крови — около 95%.

Омепразол практически полностью метаболизируется в печени с участием изофермента CYP2C19 с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов. T1/2 — 0,5–1 ч.

Выводится в виде метаболитов почками (70–80%) и с желчью (20–30%).

У пациентов с печеночной недостаточностью биодоступность значительно возрастает, T1/2 увеличивается до 3 ч.

У пожилых пациентов скорость выведения уменьшается, биодоступность возрастает.

Показания

Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, такие как изжога, кислая отрыжка.

Противопоказания

повышенная чувствительность к омепразолу или другим компонентам препарата;

одновременное применение с атазанавиром, нелфинавиром, эрлотинибом и позаконазолом;

редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы;

возраст до 18 лет.

С осторожностью: перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

– наличие ранее диагностированной язвенной болезни желудка, тяжелого заболевания печени, сопровождающегося печеночной недостаточностью, желтухи, предшествующего хирургического вмешательства на ЖКТ , остеопорозе;

– наличие тревожных симптомов: значительное снижение массы тела, повторяющаяся рвота, рвота кровью (гематемезис), нарушение глотания, изменение цвета кала (дегтеобразный стул — мелена);

– появление новых симптомов или изменение уже имеющихся симптомов со стороны ЖКТ; проведение симптоматического лечения по поводу нарушения пищеварения или изжога в течение 4 нед или более; одновременное применение с одним или несколькими из перечисленных ниже препаратов: атазанавир, клопидогрел, дигоксин, эрлотиниб, кетоконазол, итраконазол, варфарин, цилостазол, диазепам, фенитоин, саквинавир, такролимус, кларитромицин, вориконазол, рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (см. «Взаимодействие»).

Также рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением препарата Ортанол ® в период беременности и кормления грудью.

Не следует применять препарат с профилактической целью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Результаты трех проспективных эпидемиологических исследований (более 1000 наблюдений) показали, что применение омепразола у беременных женщин не оказывает отрицательное влияние на течение беременности и здоровье плода/новорожденного. Препарат Ортанол ® может применяться во время беременности.

Омепразол проникает в грудное молоко, однако при применении его в терапевтических дозах воздействие на ребенка маловероятно. Препарат Ортанол ® может применяться в период грудного вскармливания, тем не менее перед применением препарата в период беременности и грудного вскармливания рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности (например лихорадка, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции/анафилактический шок); очень редко — эозинофилия.

Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипонатриемия; частота неизвестна — гипомагниемия.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе; нечасто — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ; редко — сухость слизистой оболочки полости рта, стоматит, кандидоз ЖКТ , гепатит (с желтухой или без), микроскопический колит; очень редко — печеночная недостаточность (у пациентов с предшествующим тяжелым заболеванием печени).

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезии, сонливость, бессонница; редко — возбуждение, обратимая спутанность сознания, депрессия, нарушение вкусовых ощущений; очень редко — агрессия, галлюцинации; на фоне тяжелого заболевания печени — энцефалопатия.

Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — крапивница, кожная сыпь, кожный зуд, дерматит; редко — фотосенсибилизация, алопеция; очень редко — мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — перелом бедра, костей запястья и позвонков; редко — миалгия, артралгия; очень редко — мышечная слабость.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит.

READ
Как отрастить длинные волосы в домашних условиях

Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — гинекомастия.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, периферические отеки; редко — усиление потоотделения.

Сообщалось о случаях образования желудочных гландулярных кист во время длительного лечения ингибиторами протонного насоса (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный характер).

Взаимодействие

При одновременном применении с омепразолом может наблюдаться увеличение или снижение абсорбции препаратов, биодоступность которых в большой степени определяется кислотностью желудочного сока (в т.ч. эрлотиниб, кетоконазол, итраконазол, позаконазол, препараты железа и цианокобаламин). Одновременное применение омепразола с позаконазолом и эрлотинибом противопоказано.

При одновременном применении с омепразолом может наблюдаться значительное снижение плазменной концентрации атазанавира и нелфинавира. Одновременное применение указанных препаратов не рекомендуется.

При одновременном применении с омепразолом отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира/ритонавира до 70%, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.

Биодоступность дигоксина при одновременном применении с 20 мг омепразола повышается на 10%. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов.

При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение T1/2 варфарина (R-варфарин) или других антагонистов витамина К, цилостазола, диазепама, фенитоина, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени посредством изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов). Однако сопутствующая терапия омепразолом в дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих препарат. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходимо контролировать MHO; в ряде случаев может понадобиться снижение дозы варфарина или другого антагониста витамина К. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

Одновременного применения клопидогрела и омепразола следует избегать (рекомендуется рассмотреть альтернативные способы антиагрегантной терапии), т.к. при совместном применении снижается плазменная концентрация клопидогрела на 46% в 1-й день применения и на 42% на 5-й день применения. При этом применение препаратов в разное время суток не исключает возможности их взаимодействия.

Омепразол при одновременном применении повышает плазменную концентрацию такролимуса, что может потребовать коррекцию дозы. В период комбинированного лечения следует тщательно контролировать концентрацию такролимуса в плазме крови и функцию почек (клиренс креатинина).

У некоторых пациентов отмечали повышение плазменной концентрации метотрексата на фоне одновременного применения с ингибиторами протонного насоса. При применении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временной отмены препарата.

Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 (такие как кларитромицин, вориконазол) может привести к увеличению плазменной концентрации омепразола более чем в 2 раза, что может потребовать коррекцию дозы омепразола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью в случае его длительного применения. Однако в связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола, при непродолжительном одновременном применении указанных препаратов не требуется коррекция дозы препарата.

Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 (например рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) при одновременном применении с омепразолом могут увеличивать его метаболизм, снижая тем самым его концентрацию в плазме.

Не установлено клинически значимое взаимодействие омепразола с антацидными препаратами, теофиллином, кофеином, S-варфарином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, хинидином, лидокаином, пропранололом, метопрололом, этанолом.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой.

Начальная доза — 20 мг (2 капс.) 1 раз в день. Когда симптомы начнут исчезать, доза может быть уменьшена до 10 мг в день и вновь увеличена до 20 мг 1 раз в день в случае повторного появления симптомов. Возможно, потребуется принимать препарат в течение 3–4 дней для достижения облегчения симптомов.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.

Всегда должна использоваться наименьшая эффективная доза. Максимальный курс лечения — 14 дней. Интервал между 14-дневными курсами лечения без консультации врача должен составлять не менее 4 мес.

Если в течение 2 нед не наблюдается облегчение симптомов или они усугубляются, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Если пациент не может проглотить капсулу Ортанол ® целиком, можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды или фруктового сока (не растворять в газированных напитках). Полученный раствор препарата следует выпить сразу после приготовления, запив дополнительно 1/2 стакана воды.

Нарушение функции почек: коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции печени: перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Пожилые пациенты: несмотря на то что скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, коррекция дозы при применении препарата в суточной дозе 20 мг и менее не требуется.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, тошнота, рвота, повышенная потливость, головная боль, сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения, тахикардия.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Омепразол не предназначен для применения при случайной изжоге (изжога реже 2 раз в неделю).

Перед началом терапии омепразолом необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Омепразол снижет кислотность желудочного сока, что может незначительно повысить риск инфекций пищеварительного тракта.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения омепразолом может возникать головокружение, сонливость, нарушение зрения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При появлении вышеописанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

READ
Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата. Не требуются.

Форма выпуска

Капсулы, 10 мг. По 7 капс. в блистере. 1, 2 или 4 бл. в картонной пачке.

Производитель

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.

Произведено: Лек д.д., Веровшкова 57, 1526, Любляна, Словения.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Ортанол

Ортанол

Фото препарата

  • Латинское название: Ortanol
  • Код АТХ: A02BC01
  • Действующее вещество: Омепразол (Omeprazole)
  • Производитель: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения

Состав

В состав одной капсулы, покрытой оболочкой, входит 20 мг активного вещества (омепразол).

Вспомогательные вещества: МКЦ, гипролоза низкозамещенная, лактоза безводная, повидон, натрия кроскармеллоза.

Состав оболочки: вода, гипромеллоза, хлорид калия, оксид железа, шеллак, этанол безводный, бутанол.

Форма выпуска

Капсулы по 20 мг и 40 мг. Один блистер – 7 капсул; в одной пачке – 1, 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие

Оrtanol — противоязвенное и ингибитирующее средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки от изжоги Ортанол являются ингибитором протонного насоса, снижают кислотопродукцию. Снижают стимулированную и базальную секрецию. Высокая абсорбция, максимальное содержание действующего вещества в плазме создается максимум через 3,5 часа. Антисекреторный эффект наступает через час, максимум – через 2 часа. Ингибитирование продолжается на протяжении 24 часов.

Показания к применению Ортанола

Показания к применению Ортанола следующие: язвенная болезнь, эрадикация, рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторное состояние, профилактика и лечение повреждения слизистой желудка.

Противопоказания

Препарат имеет следующие противопоказания:

  • чувствительность к действующему веществу; ;
  • детский возраст.

Побочные действия

Лекарство Ортанол имеет побочные эффекты:

Инструкция по применению Ортанола (Способ и дозировка)

Ортанол имеет следующую инструкцию по применению: капсулы препарата принимаются перед едой (желательно утром). Таблетку нужно проглатывать целиком, при этом запивая большим количеством воды либо растворить ее в воде. Прием — 20 мг х 1 разу в сутки.

Передозировка

При передозировке следующие симптомы: тошнота, сухость в ротовой полости, головная боль, сонливость, нарушение зрения, тахикардия.

Взаимодействие

При одновременном применении с другими препаратами повышается концентрация варфарина и фенитоина. Может быть, нарушение абсорбции, усиливается ингибирующее действие на кроветворную систему.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре до 25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности

Аналоги

Аналоги Ортанола: Омез, Гасек, Лосепразол, Омелик.

Многих интересует, Ортанол или Омез — что лучше? Все зависит от организма человека.

При беременности

Лекарство от изжоги Ортанол можно принимать при беременности в том случае, если есть серьезные показания для матери, превышающие риск для плода.

Отзывы об Ортаноле

Отзывы об Ортаноле могут быть положительными только в том случае, если их прием назначен специалистом и соблюдена инструкция. Самостоятельно принимать препарат нельзя, так как он обладает сильным действием.

Цена Ортанола, где купить

Средняя цена средства от изжоги в России составляет 145 рублей.

Цена Ортанола в Украине – 95 грн.

  • Интернет-аптеки России Россия

ЗдравСити

Аптека Диалог

Автор-составитель: Марина Степанюк – провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ортанол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ортанол ® (Ortanol ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ортанол ®

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, с корпусом и крышечкой светлого розовато-коричневого цвета, на обеих частях капсулы надпись “ОМЕ10” черного цвета; содержимое капсул – гранулы светло-желтого цвета.

1 капс.
омепразол10 мг

Вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная – 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 7 мг, лактоза безводная – 58.5 мг, кроскармеллоза натрия – 10 мг, повидон – 4 мг, полисорбат 80 – 0.5 мг, гипромеллозы фталат – 24.306 мг, дибутилсебакат – 0.447 мг, тальк – 0.247 мг.

Состав оболочки капсулы: гипромеллоза – 43.7539 мг, каррагинан – 0.1728 мг, калия хлорид – 0.228 мг, титана диоксид – 1.3 мг, железа (III) оксид желтый – 0.0518 мг, железа (III) оксид красный – 0.0335 мг, вода – 2.4 мг.
Чернила для нанесения надписи: железа (III) оксид черный (E172) – 0.064 мг, шеллак – 24-27%, этанол безводный – 23-26%, изопропанол безводный – 1-3%, пропиленгликоль – 3-7%, бутанол – 1-3%, аммония гидроксид – 1-2%, калия гидроксид – 0.05-0.1%, вода очищенная – 15-18%.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор H + -K + -АТФ-азы. Тормозит активность H + -K + -АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.

READ
Причины неприятного запаха из уха у ребёнка

Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками – 72-80%, с калом – около 20%. T 1/2 0.5-1 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями печени T 1/2 увеличивается до 3 ч.

Показания активных веществ препарата Ортанол ®

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B98.0 Helicobacter pylori как причина болезней, классифицированных в других рубриках
E16.4 Нарушение секреции гастрина (гипергастринэмия, синдром Золлингера-Эллисона)
K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
Y45 Аналгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные средства

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. При приеме внутрь разовая доза составляет 20-40 мг. Суточная доза – 20-80 мг; частота применения – 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения – 2-8 недель.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм.

Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, слабость.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях – гематурия, протеинурия.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях – артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь.

Противопоказания к применению

Хронические заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), детский возраст, повышенная чувствительность к омепразолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применение возможно в зависимости от используемой лекарственной формы.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.

При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.

При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.

При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.

При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром – возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом – уменьшение абсорбции кетоконазола.

При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.

Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.

При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.

Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

Ортанол : инструкция по применению

Ортанол 10 мг: каждая капсула содержит 10 мг омепразола. Ортанол 20 мг: каждая капсула содержит 20 мг омепразола. Ортанол 40 мг: каждая капсула содержит 40 мг омепразола.

Вспомогательные вещества: лактоза безводная, микрокристаллическая целлюлоза, низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза, кроскармеллозы натрий, повидон, полисорбат 80, гипромеллозы фталат, дибутилсебакат, тальк; тело капсулы: каррагенан, калия хлорид, титана диоксид Е171, железа оксид желтый Е172 (используется для дозировок 10 мг и 40 мг), железа оксид красный Е172 (используется для дозировок 10 мг и 40 мг), гипромеллоза, очищенная вода; чернила: шеллак, этиловый спирт, изопропиловый спирт, пропиленгликоль.Ы-бутиловый спирт, аммония гидроксид, калия гидроксид, железа оксид черный Е172, очищенная вода.

Описание

Фармакологическое действие

Капсулы Ортанол содержат активное вещество – омепразол. Омепразол принадлежит к группе высокоэффективных противоязвенных лекарственных средств, называемых ингибиторами протонового насоса желудка. Он уменьшает повышенную кислотность желудочного сока, что позволяет излечивать язвы и облегчает боль.

Фармакокинетика

Показания к применению

– язва кишечника (двенадцатиперстной кишки);

– язвенная болезнь желудка (пептическая язва);

– изжога, вызванная гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), также

называемой рефлюксным эзофагитом. Омепразол способствует устранению чувства жжения, боли в животе и предотвращает развитие воспаления из-за попадания желудочной кислоты в пищевод.

– язвы, ассоциированные хеликобактерной инфекцией (Helicobacter pylori).

Ортанол также применяют для:

– лечения симптомов рефлюксного эзофагита или в качестве средства для

продолжительного лечения рефлюксного эзофагита;

– лечения пациентов с историей язвенной болезни, вынужденных в течение

READ
Несъемные зубные протезы – варианты и стоимость

продолжительного времени принимать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В данном случае Ортанол может назначаться как для лечения язвы, так и в качестве профилактики ее развития.

– при избытке желудочной кислоты (синдром Золлингера-Эллисона). .

Противопоказания

– у Вас аллергия (гиперчувствительность) к омепразолу или любым другим компонентам препарата;

– у Вас проблемы с печенью и Вы уже принимаете антибиотик кларитромицин.

– Вы принимаете препарат атазанавир (Рейатаз), предназначенный для лечения ВИЧ-инфекции.

– у Вас были проблемы с печенью. Сообщите об этом врачу; он будет регулярно проверять функцию печени.

– у Вас есть проблемы с кровью, такие как анемия и низкое содержание в крови витамина В12;

– есть подозрение на язву желудка; перед началом лечения капсулами Ортанол должна быть исключена вероятность малигнизации;

– Вы применяете капсулы Ортанол более 1 года; Ваше лечение должно регулярно контролироваться;

– Вы также принимаете другие лекарства (например, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)), особенно при наличии почечной или печеночной недостаточности, так как могут отмечаться взаимодействия.

Беременность и период лактации

Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом перед применением любых лекарственных препаратов.

Безопасность приема капсул Ортанол во время беременности и грудного вскармливания не констатирована однозначно. Если Вы беременны или кормите грудью, перед началом применения капсул Ортанол проинформируйте об этом врача.

Способ применения и дозы

Капсулы Ортанол всегда следует принимать строго в соответствии с назначениями врача. Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.

• Препарат следует принимать натощак вне или во время приема пищи.

• Капсулы необходимо проглатывать целыми, запивая стаканом воды.

• Капсулы нельзя разламывать или пережевывать.

Если Вы принимаете капсулы Ортанол 1 раз в день, старайтесь принимать их в одно и тоже время дня.

Если Вы принимаете капсулы Ортанол 2 раза в день, первую следует принимать утром, а вторую – вечером.

Язвы двенадцатиперстной кишки

• Стандартная доза соответствует 20 мг омепразола 1 раз в день в течение 2-4 недель.

• Для предотвращения повторного возникновения язвы обычно назначают 10 мг омепразола 1 раз в день. В случае необходимости врач может увеличить эту дозу до 40 мг один раз в день.

• Стандартная доза соответствует 20 мг омепразола 1 раз в день в течение 2-4 недель. В случае необходимости врач может увеличить эту дозу до 40 мг 1 раз в день.

• Стандартная доза соответствует 20 мг омепразола 1 раз в день в течение 4-8 недель. В случае необходимости врач может увеличить дозу до 40 мг 1 раз в день.

Продолжительное лечение рефлюксного эзофагита (поддерживающая терапия)

• Стандартная доза соответствует 10-20 мг омепразола в день.

Лечение симптомов рефлюксного эзофагита

• Стандартная доза соответствует 10-20 мг омепразола в день в течение 2-4 недель.

Лечение язв инфицированных Helicobacter pylori

• Стандартная доза соответствует 40 мг омепразола 1 раз в день или 20 мг 2 раза в день.

• Врач порекомендует Вам одновременное применение двух антибактериальных препаратов: амоксициллина и кларитромицина или кпаритромицина и метронидазола. Продолжительность терапии – 1 неделя. Следите за тем, чтобы в течение этой недели Вы приняли все назначенные дозы; это необходимо для предотвращения развития бактериальной устойчивости к препаратам.

• Рекомендованная начальная доза составляет 60 мг омепразола в день.

• Прием препарата в дозах, превышающих 80 мг омепразола в день, следует разделить на 2 раза: один утром, второй вечером.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные применением НПВС

• Стандартная доза омепразола составляет 20 мг 1 раз в день в течение 4-8 недель.

Продолжительное лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных применением НПВС (поддерживающая терапия)

• Если у Вас раньше была язва, но вам необходимо продолжать терапию НПВС, обычная доза препарата составляет 20 мг 1 раз в день. Продолжительность приема капсул определит Ваш врач.

Перед предстоящей операцией с общим наркозом

• Обычной дозой является 40 мг омепразола на ночь перед хирургическим вмешательством, а затем ещё 40 мг за 2-6 часов до операции.

Дети старше 2 лет и подростки с тяжелым рефлюксным эзофагитом .

• Лечение детям с тяжелым рефлюксным эзофагитом должно быть назначено и начато специалистом-педиатром в клинике. Его продолжительность составляет 4-8 недель.

Стандартная доза соответствует 10 мг омепразола 1 раз в день детям с весом IQ- 20 кг и 20 мг омепразола детям с весом более 20 кг.

Дети младше 2 лет

Детям младше 2 лет нельзя принимать капсулы Ортанол.

Пожилые пациенты Коррекция дозы необязательна.

Больные с поражением функции печени

Дозу препарата подберет врач. Ежедневная доза омепразола не должна превышать 20 мг.

Нарушения функции почек

Коррекция дозы необязательна.

Строго соблюдайте инструкции по применению’ препарата. Если у Вас есть вопросы, посоветуйтесь с врачом.

Побочное действие

Как и все лекарственные препараты, капсулы Ортанол могут вызывать побочные эффекты, хотя развиваются они не у всех пациентов.

Во время применения препарата Ортанол могут развиваться нижеперечисленные побочные эффекты.

Часто встречающиеся побочные эффекты (затрагивают более 1 из 100, но менее 1 из 10 пациентов):

• нервная система: сонливость или бессонница, головная боль, головокружение;

• желудочно-кишечный тракт: диарея, запор, вздутие кишечника, тошнота, рвота.

Нечасто встречающиеся побочные эффекты (затрагивают более 1 из 1000, но не менее 1 из 100 пациентов):

READ
Что делать если слоятся и ломаются ногти

• глаза проблемы со зрением, такие как затуманенность зрения;

• слух и вестибулярный аппарат: проблемы со слухом, звон, гул в ушах;

• желудочно-кишечный тракт: извращение вкуса;

• печень и желчь: изменение показателей энзимов печени в крови;

• кожа и подкожные железы: зуд, кожные высыпания, чувствительность к свету, выпадение волос, повышенную потливость;

• общие: отеки конечностей.

Редко встречающиеся побочные эффекты (затрагивают более 1 из 10000, но не менее 1 из 1000 пациентов):

• кровь и лимфатическая система: снижение числа красных клеток крови (анемия) у детей, сопровождающееся бледностью кожи и слабостью;

• нервная система: покалывание, головокружение, психические проблемы, такие как спутанность сознания и галлюцинации, главным образом у тяжелобольных и пожилых пациентов;

• желудочно-кишечный тракт: изменение цвета языка;

• мышцы и суставы: мышечная слабость, мышечная боль, боль в суставах.

Очень редко встречающиеся побочные эффекты (затрагивают более 1 из 10000 пациентов): –

• кровь и лимфатическая система: изменение формулы крови, снижение числа белых клеток крови, повышающее вероятность развития инфекций (лейкопения); сильное снижение числа белых клеток крови, повышающее вероятность развития инфекций (агранулоцитоз); снижение числа тромбоцитов, повышающее вероятность возникновения синяков или кровотечений (тромбоцитопения); тяжелое снижение численности клеток крови, вызывающее слабость, образование синяков или повышение вероятности развития инфекций (панцитопения);

• иммунная система: крапивница (уртикария), повышение температуры тела; аллергические реакции, включающие отек лица, губ, языка, трудности при дыхании, обмороки; аллергическое воспаление кровеносных сосудов, часто в форме кожных высыпаний (аллергический васкулит);

• нервная система: состояние беспокойства, сопровождаемое возбуждением, депрессией, главным образом у тяжелобольных и пожилых пациентов;

• желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, воспаление слизистой рта, грибковые инфекции ротовой полости, воспаление поджелудочной железы;

• печень и желчь: пожелтение кожи и белков глаз, вызванное проблемами с печенью;

• кожа и подкожно-жировой слой: тяжелые аллергические реакции с образованием красных пятен на коже или отслаивание кожи (токсический эпидермальный некролиз);

• почки: воспаление почек (интерстициальный нефрит);

• общие: снижение содержания в крови натрия, увеличение молочных желез у мужчин.

Если какие-либо побочные эффекты принимают серьезное течение или Вы отмечаете побочные эффекты, не описанные в данном листке, сообщите своему врачу или фармацевту.

Передозировка

Если Вы случайно приняли слишком много капсул Ортанол, свяжитесь со своим врачом или обратитесь в медицинское учреждение. Покажите врачу упаковку от капсул.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщите врачу, если Вы принимаете или принимали недавно какие-либо лекарства, включая безрецептурные. Одновременный прием капсул Ортанол с некоторыми препаратами может вызвать определенные проблемы.

• бензодиазепиновые препараты для лечения нервной системы, такие как диазепам, триазолам или флюрозепам;

• противоэпилептические препараты, такие как фенитоин и гексобарбитал;

• варфарин и другие препараты для предотвращения свертывания крови;

• антидепрессанты: циталопрам, имипрамин, кломипрамин;

• дисульфирам для лечения алкогольной зависимости;

• циклоспорин, применяемый для профилактики отторжения трансплантантов (например, почек, печени или сердца);

• кларитромицин – антибиотик, применяющийся для лечения инфекций;

• кетоконазол или итраконазол для лечения грибковых инфекций;

• дигоксин, использующийся для лечения таких состояний, как сердечная недостаточность или некоторые виды учащения сердцебиения (называемые предсердная фибрилляция или трепетание предсердий);

• препараты зверобоя продырявленного, которые в высоких дозах могут снижать содержание омепразола з крови;

• комбинацию препаратов атазанавир (Рейатаз) и ритонавир (Норвир), применяемую для лечения ВИЧ-инфекции;

• витамина В12, так как его абсорбция может быть снижена при совместном приеме с капсулами Ортанол;

• совместный прием Ортанола® и такролимуса, используемого для терапии отторжения трансплантантов, может повысить концентрацию такролимуса в сыворотке крови.

Особенности применения

Считается, что омепразол не оказывает влияния на способность к вождению автомобиля и управлению техникой.

Однако, такие побочные эффекты, как:

• головокружение, усталость и сонливость,

• проблемы со зрением или слухом

могут повлиять на способность к вождению автомобиля и управлению техникой.

Если у Вас проявляются описанные эффекты, не садитесь за руль и не работайте с техникой.

Капсулы Ортанол содержат лактозу. Если Ваш врач говорил, что Вы страдаете непереносимостью некоторых сахаров, посоветуйтесь с ним перед приемом данного лекарственного средства.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в оригинальной упаковке.

Срок годности

Не используйте препарат по истечении срока годности, отпечатанного на упаковке. Дата истечения срока годности соответствует последнему дню указанного месяца.

Ортанол

Ортанол капсулы 10 мг 28 шт

1 капсула содержит:Активное вещество: омепразол 20 мг.Вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная – 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 14 мг, лактоза безводная – 117 мг, кроскармеллоза натрия – 20 мг, повидон – 8 мг, полисорбат 80 – 1 мг, гипромеллозы фталат – 48.612 мг, дибутилсебакат – 0.893 мг, тальк – 0.495 мг.Состав оболочки капсулы: гипромеллоза – 54.8025 мг, каррагинан – 0.216 мг, калия хлорид – 0.36 мг, титана диоксид – 1.6215 мг, вода – 3 мг.Чернила для нанесения надписи: железа (III) оксид черный (E172) – 0.064 мг, шеллак – 24-27%, этанол безводный – 23-26%, изопропанол безводный – 1-3%, пропиленгликоль – 3-7%, бутанол – 1-3%, аммония гидроксид – 1-2%, калия гидроксид – 0.05-0.1%, вода очищенная – 15-18%.

Фармакологический эффект

Ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.

READ
Горец почечуйный от геморроя: рецепты настойки, отзывы

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка. Связывание с белками плазмы около 95%, преимущественно с альбуминами. Биотрансформируется в печени. Выводится почками – 72-80%, с калом – около 20%. T1/2 0.5-1 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями печени T1/2 увеличивается до 3 ч.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов); эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии); рефлюкс-эзофагит (в том числе поддерживающая терапия рефлюкс-эзофагита в фазе ремиссии и симптоматическое лечение гастро-эзофагеального рефлюкса); гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз, стрессовые язвы ЖКТ); профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных применением нестероидных противовоспалительных препаратов (диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва); диспепсия, связанная с повышенной кислотностью.

Противопоказания

повышенная чувствительность к омепразолу или другим компонентам препарата; редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза); одновременное применение с нелфинавиром, эрлотинибом и позаконазолом; дети младше 2 лет и с массой тела менее 20 кг (при лечении рефлюкса-эзофагита, симптоматическом лечении изжоги и отрыжки кислым при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни); дети младше 4 лет (или с массой тела менее 31 кг) (при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori).

Меры предосторожности

Перед началом терапии необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием клинического опыта омепразол не рекомендуется применять при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Применение у взрослых Внутрь, предпочтительно перед едой (обычно утром перед завтраком). Капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Если пациент не может проглотить капсулу препарата Ортанол целиком, можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды, фруктового сока (например, яблочного или апельсинового) или йогурта и использовать полученную суспензию в течение 30 мин. Нельзя применять препарат с молоком или газированной водой. Если был пропущен прием препарата, необходимо принять препарат сразу, как только вспомните. Если наступило время приема следующей дозы препарата Ортанол, примите ее, не удваивая. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Рекомендованная доза для лечения пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки в стадии обострения составляет 20 мг один раз в сутки в течение 2 недель. В случае, если после первого курса применения препарата не наступает полное заживление язвы, назначают повторный двухнедельный курс терапии. Для пациентов с недостаточным ответом на лечение назначают препарат Ортанол капсулы 40 мг 1 раз в сутки. В этом случае заживление язвы обычно происходит в течение четырех недель. Для предотвращения рецидивов пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуют препарат Ортанол 20 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки. Язвенная болезнь желудка Рекомендованная доза для лечения пациентов с язвой желудка в стадии обострения составляет 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. В случае, если после первого курса применения препарата не наступает полное заживление, назначают повторный четырехнедельный курс терапии. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, применяют препарат Ортанол капсулы 40 мг 1 раз в сутки. В этом случае заживление обычно происходит в течение восьми недель. Для предотвращения рецидивов пациентам с язвенной болезнью желудка рекомендуют препарат Ортанол 20 мг 1 раз в сутки, при необходимости, возможно ее увеличение до 40 мг 1 раз в сутки. Эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии Препарат Ортанол капсулы по 20 мг два раза в сутки перед едой в течение 1-2 недель в сочетании с антибактериальными препаратами. При выборе антибиотика следует руководствоваться индивидуальной чувствительностью пациента и национальными, региональными и локальными рекомендациями. Наиболее часто применяют следующие комбинации трехкомпонентной схемы лечения: • омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг по 2 раза в сутки, утром и вечером; • омепразол 20 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг) + кларитромицин 250 мг (или 500 мг) по 2 раза в сутки, утром и вечером; • омепразол 20 мг + тинидазол 500 мг + кларитромицин 500 мг по 2 раза в сутки, утром и вечером; • омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + левофлоксацин 500 мг по 2 раза в сутки, утром и вечером. Также возможно применять следующие комбинации четырехкомпонентной схемы лечения: • омепразол 20 мг 2 раза в сутки + метронидазол 400 (или 500) мг 2 раза в сутки + тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки + висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки; • омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг + метронидазол 500 мг по 2 раза в сутки, утром и вечером. Также эффективно применение последовательной схемы терапии: • 5 дней – омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг по 2 раза в день; • затем 5 дней – омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг 2 раза в день + тинидазол 500 мг по 2 раза в день. В тех случаях, когда после прохождения курса лечения проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен. Лечение рефлюкс-эзофагита Препарат Ортанол капсулы назначают по 20 мг один раз в сутки в течение 4 недель. В случае, если после первого курса применения препарата не наступает полное излечение, назначают повторный четырехнедельный курс терапии. При тяжелых формах рефлюкс-эзофагита доза может быть увеличена до 40 мг в сутки, выздоровление обычно наступает в течение 8 недель. Поддерживающее лечение пациентов с рефлюкс-эзофагитом в стадии ремиссии Рекомендованная доза для длительного поддерживающего лечения пациентов с рефлюкс-эзофагитом в стадии ремиссии составляет 20 мг в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы препарата Ортанол до 40 мг 1 раз в сутки. Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Режим дозирования устанавливают индивидуально. Препарат применяют по 20 мг/сутки. Курс лечения (препарат Ортанол 20 мг 1 раз в сутки) составляет 4 недели. Если по окончании терапии симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента. При болях, изжоге или дискомфорте в эпигастральной области, связанных с кислотозависимой диспепсией режим дозирования устанавливают индивидуально. Препарат назначают по 20 мг/сутки. Курс лечения составляет 4 недели. Если после 4 недель применения препарата Ортанол по 20 мг в сутки симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента. Гиперсекреторные состояния Доза препарата Ортанол и продолжительность курса лечения для пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона подбирается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 60 мг один раз в сутки, максимальная – 120 мг в сутки. При назначении дозы, превышающей 80 мг/сут, ее делят на несколько приемов. Профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) Профилактика – по 1 капсуле препарата Ортанол 20 мг ежедневно перед завтраком в течение всего курса лечения НПВП. Лечение – по 20 мг в сутки в течение 4-8 недель. Применение у детей Лечение рефлюкс-эзофагита Симптоматическое лечение изжоги и отрыжки кислым при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни У детей старше 2 лет и с массой тела больше 20 кг рекомендуется применение препарата Ортанол капсулы 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 4-8 недель. Симптоматическое лечение изжоги и отрыжки кислым при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Продолжительность лечения составляет 2-4 недели. Если при применении омепразола в течение 2-4 недель симптомы заболевания не исчезают, рекомендуется дальнейшее обследование. Дети старше 4 лет (или с массой тела более 31 кг) и подростки Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori При выборе антибиотика для соответствующей комбинированной терапии необходимо учитывать индивидуальную переносимость препаратов пациентом. Препараты следует применять в соответствии с характером устойчивости и руководствами по лечению, принятыми в данной стране, на региональном уровне, а также на местном уровне, с учетом продолжительности лечения (чаще всего 7 дней, иногда 14 дней) и соответствующего применения антибактериальных препаратов. Лечение должно осуществляться под контролем специалиста. Рекомендуется применение следующих доз:Масса тела Доза31-40 кг Комбинация с двумя антибиотиками: 20 мг омепразола, 750 мг амоксициллина и кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела одновременно два раза в сутки в течение одной недели> 40 кг Комбинация с двумя антибиотиками: 20 мг омепразола, 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина одновременно два раза в сутки в течение одной неделиУ пациентов с нарушением функции печени суточная доза не должна превышать 20 мг. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. У пожилых пациентов (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется.

READ
Соленый привкус во рту причины: у женщин и мужчин

Побочные действия

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, тошнота, рвота, повышенная потливость, головная боль, сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения, тахикардия.Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении описаны случаи развития симптомов токсического действия бензодиазепинов, что связано с угнетением активности изоферментов CYP3A и, по-видимому, CYP2C9.При одновременном применении с атракурия безилатом пролонгируются эффекты атракурия безилата.При одновременном применении с висмута трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута.При одновременном применении с дигоксином возможно небольшое повышение концентрации омепразола в плазме крови.При одновременном применении с дисульфирамом описан случай нарушения сознания и кататонии; с индинавиром – возможно уменьшение концентрации индинавира в плазме крови; с кетоконазолом – уменьшение абсорбции кетоконазола.При длительном одновременном применении с кларитромицином происходит повышение концентраций омепразола и кларитромицина в плазме крови.Описаны случаи уменьшения выведения метотрексата из организма у пациентов, получающих омепразол.При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.Полагают, что при одновременном применении омепразола в высоких дозах и фенитоина возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови.Описаны случаи повышения концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении с циклоспорином.При одновременном применении с эритромицином описан случай повышения концентрации омепразола в плазме крови, при этом эффективность омепразола уменьшалась.

Особые указания

На фоне применения омепразола возможно искажение результатов лабораторных исследований функции печени и показателей концентрации гастрина в плазме крови.

Ссылка на основную публикацию