Как проводится МРТ почек и надпочечников: показания и противопоказания, основные преимущества

МРТ почек и надпочечников

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография относится к наиболее современному и информативному диагностическому методу. Он позволяет обнаружить развивающийся патологический процесс любых органов, подходящих к ним кровеносных сосудов, мышц брюшной полости. Исследуемый при этом не чувствует дискомфорта и болевых ощущений, не страдает от негативного воздействия рентгеновских лучей. Данная статья расскажет, что показывает МРТ почек, а также надпочечников.

На чем основано исследование

Любая клетка организма человека имеет способность к реакции на любое воздействие, которое находится в существе любого диагностического метода. МРТ почек, как и других органов, разработан на реакции клеточного ядра на процесс возбуждения электромагнитной волной, вызванной мощным магнитным полем. Происходящий процесс запоминается при помощи высокочастотных датчиков оборудования, после чего сигналы проходят компьютерную обработку и преобразуются в снимки 3 D проекции.

Врач видит четкое изображение, может судить об отсутствии или наличии патологического процесса даже минимального размера. Эта способность особенно важна для исследования такого органа, как надпочечники. Чаще всего данная диагностика исследует одновременно и надпочечники и почки. Это выполняется из-за их близкого расположения друг к другу, так как полюса почек закрываются сверху надпочечниками.

Как проводится диагностика

МРТ надпочечников показывает данные органы небольшими образованиями, которые закрывают верхний полюс почки. Для того, чтобы лучше их рассмотреть и не пропустить патологические процессы, следует проводить процедуру в 2-х положениях тела. Однако ее не следует проводить стоя. Здоровые надпочечники имеют неизмененную форму и границы, без отсутствия каких-либо очагов.

Наибольшую точность можно получить при использовании контрастного вещества. После введения контраста врачу необходимо начинать сразу проводить исследование. После введения в кровь красящее вещество через 3 минуты достигает органа, на протяжении 5 минут накапливается и уже спустя 5 минут, выводится из надпочечников.

Расширенное обследование показывает четкие границы между почками и надпочечниками, оно разрешает четко определить наличие опухолевого процесса, его локализацию. По тому, какая форма имеется у патологического очага, возможно определить доброкачественный он или нет. МРТ дает возможность диагностировать онкологию на начальной стадии ее развития, что позволяет своевременно начать лечение.

Показания для исследования

МРТ почек и надпочечников, которое в медицине также называется урография, относится к дорогостоящей процедуре, назначение которой требует наличия серьезных показаний. Обычно показаниями к исследованию являются:

  • беспричинные скачки АД;
  • проявления мышечной слабости;
  • внешние гендерные изменения;
  • нарушенный биохимический состав крови, проявляющийся в переизбытки калия и недостатке сахара, натрия;
  • непонятные психоэмоциональные нарушения.

Показания для безконтрастного исследования

МРТ надпочечников и почек без использования контрастного препарата показывается в следующих случаях:

  • непонятные боли, проявляющиеся в спине и отдающие в бока и поясницу;
  • наличие почечной недостаточности, поскольку с данной патологией запрещается использовать для исследования контраст;
  • артериальная гипертензия, имеющая злокачественный характер;
  • для отличия онкологических новообразований в урологии;
  • патологических проявлениях эндокринной системы;
  • для контроля за проведенным хирургическим вмешательством.

Показания для исследования с контрастом

К МРТ надпочечников и почек, проведенным с контрастом, показания схожи с безконтрастным исследованием. Чаще всего введение красящих компонентов требуется при наличии подозрений на опухоли в почечных структурах. Помимо этого, важна расширенная процедура, показывающая большую четкость изображения каналов почек, мочевыводящих путей. Если во время нерасширенного обследования обнаружили опухоль, но не смогли оценить ее состояние, то назначается процедура с контрастными веществами, которая позволяет также провести контроль за лечением.

Заболевания, требующие проведение МРТ

Многие интересуются, что показывает МРТ надпочечников. Прежде всего, исследование надпочечников и почек показывает наличие воспалительных процессов и новообразований. К тому же имеются некоторые заболевания, которые требуют регулярное УЗИ

Если у больного появляются боли, изменяется анализ крови, тогда следует провести МРТ при наличии:

  • болезни Аддисона. Если у больного наблюдается нарушение стрессоустойчивости, хроническая усталость, нестерпимое желание к соленой пище, то томография требуется для определения серьезности патологии;
  • синдрома гиперкортицизма, который вызывает повышенное продуцирование кортизола. В этом случае МРТ поможет своевременно обнаружить новообразования;
  • врожденной гиперплазии надпочечников, проявляющейся повышенной гиперпигментаций, дефицитом белка;
  • синдрома Конна, характеризующегося повышенным АД;
  • феохромоцитомы. Если имеется хотя бы подозрение на данное новообразование, то рекомендуется проводить расширенную диагностику;
  • адренокортикального рака.

Подготовка

В некоторых случаях требуется подготовка к МРТ почек, которую объясняет врач, записывающий пациента на исследование, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. Подготовиться к обследованию рекомендуется следующим образом: если пациенту делают диагностику мочевого пузыря, то ему следует на процедуру подойти с полным мочевым, МРТ надпочечников и почек важно проводить натощак.

Когда используется процедура с контрастированием, то перед ней запрещается употреблять препараты, относящиеся к группе сильнодействующих. Обо все применяемых лекарственных средствах следует заранее предупреждать специалиста. На томографию нужно взять медицинскую карту, анализы и результаты предыдущего исследования. На сканирование важно надеть простое белье, лишенное всяческих украшений.

Магнитно-резонансная томография почек не требует сложной подготовки. Если диагностирование назначается на первую половину дня, то исследование следует проводить натощак. Накануне сканирования запрещается употреблять грубую клетчатку, кисломолочные продукты, газированные напитки.

Противопоказания

Невзирая на полную безвредность, МРТ имеет некоторые противопоказания, игнорировать которые нельзя. Прежде всего томография противопоказана людям, имеющим имплантаты на основе металла, например, протезы, скобы на сосудах, кардиостимулятор. Поскольку мощное магнитное поле вызывает сбои в их работе.

Если у пациента имеется аллергическая реакция на компоненты красящего вещества, то расширенную диагностику применять запрещается. Так как в этом случае сверхчувствительность к вводимому контрасту может вызвать отек Квинке или анафилактический шок. Кроме того, томография запрещается:

  • при наличии беременности;
  • клаустрофобии тяжелой стадии;
  • эпилепсии;
  • заболеваниях, вызывающих непроизвольно возникающие движения;
  • инфекционных заболеваниях;
  • массе тела более 130 кг.

Альтернативные методы

Так как МРТ является довольно дорогим методом, то многих людей интересует, есть ли ему альтернативы. Данной процедуре имеется один альтернативный метод – КТ. По его результатам возможно обнаружить наличие доброкачественного и злокачественного опухолевого процесса. Однако во время проведения компьютерной томографии пациент подвергается лучевому воздействию.

МРТ же лишь излучает мощное магнитное поле, которое абсолютно безвредно и, в отличие от вышеупомянутого способа, позволяет проводить регулярную диагностику. МРТ является безопасным методом, который разрешается использовать даже для диагностики маленьких пациентов. Полученные результаты позволяют лечащему врачу увидеть точную картину заболевания и, в соответствии с которой, назначить адекватную терапию.

МРТ надпочечников и его расшифровка

Процедура МРТ становится все более популярной. Томограф имеется во многих муниципальных клиниках, частных медицинских центрах. При обследовании надпочечников диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии является основополагающей, так как выявить опухоли и прочие патологии этого органа другими методами затруднительно. МРТ надпочечников можно пройти в любой клинике, где есть томограф, однако у этой процедуры есть ряд особенностей и противопоказаний.

Суть МРТ, преимущества и недостатки диагностики

МРТ – это современный и точный инструментальный метод диагностики

Магнитно-резонансная томография основана на использовании магнитного ядерного резонанса. При обследовании используется томограф, который по сути представляет собой большой магнит. С помощью сильного магнитного поля можно исследовать любой орган человеческого тела. Картинка выводится на монитор компьютера и записывается в динамике. Также можно получить диск и снимки после завершения процедуры.

МРТ надпочечников довольно часто проводится для постановки диагноза, так как УЗИ и анализ крови обладают меньшей информативностью. Процедура быстрая и безболезненная. Ее могут проводить как по назначению, так и по личному желанию пациента, но во втором случае она будет платной.

МРТ имеет множество преимуществ в сравнении с другими методами диагностики:

  1. Неинвазивность и безболезненность. При процедуре в ткани организма не вводятся инородные тела. Пациент не испытывает никакого физического дискомфорта. В некоторых случаях используется МРТ с контрастом, то есть необходима инъекция контрастирующего вещества. Однако сильные болезненные ощущения в любом случае отсутствуют.
  2. Высокая информативность. Процедура МРТ на данный момент считается одной из самых информативных. На экран выводится трехмерное изображение органа. Оценить можно как его размер, так и толщину, структуру, однородность.
  3. Безопасность. Лучевое воздействие на организм отсутствует. Процедура абсолютно безопасна для людей всех возрастов при отсутствии противопоказаний к ее проведению. В некоторых случаях побочные эффекты могут проявиться от контрастирующего вещества, а не от магнитного воздействия.

К недостаткам МРТ относят довольно высокую цену (если процедура проводится без направления врача), а также большое количество противопоказаний, как абсолютных, так и относительных. Аппарат рассчитан на людей с определенным весом, поэтому при обследовании людей с массой тела от 120 кг и выше он может оказаться бесполезным.

В каких случаях назначают МРТ надпочечников?

Надпочечники – этот парный орган, который расположен над верхним полюсом почек

Надпочечники состоят из коры и мозгового вещества. При различных заболеваниях страдает в первую очередь кора. Основная функция надпочечников – выработка стероидных гормонов. Кора отвечает за половые гормоны, мозговое вещество – за выработку адреналина.

Надпочечники контролируют работу половой системы, а также отвечают на стрессоустойчивость организма. При нарушении работы этого органа могут появляться различные неврологические симптомы, на которые пациенты не всегда обращают внимание.

При подозрении на заболевание надпочечников назначается УЗИ, анализ крови на гормоны, а также МРТ. Магнитно-резонансная томография назначается для постановки окончательного диагноза.

Показаниями к МРТ надпочечников являются:

  • Психоэмоциональные расстройства. Беспричинные депрессии, тревожные состояния, агрессия вызваны гормональными сбоями. Довольно часто причина такого состояния кроется в заболевании надпочечников.
  • Гипертония. Хроническое повышенное артериальное давление, сопровождающееся слабостью и плохим самочувствием, может быть признаком патологии надпочечников.
  • Изменения внешности пациента. Врачи рекомендуют сделать МРТ надпочечников в том случае, если перемены во внешности не соответствуют полу больного. Например, у женщин активно растут волосы на теле, а у мужчин увеличиваются молочные железы. При обследовании крови также могут быть обнаружены гормональными сбои, причиной которых служат надпочечники.
  • Раннее половое созревания. При раннем появлении признаков полового созревания, ранних менструациях у девочек назначается МРТ надпочечников, а также анализ крови.

Если пациенте уже имеет какое-либо заболевание надпочечников, процедуру МРТ проводят для проверки эффективности лечения. Поскольку томография безопасна для здоровья, ее можно проводить так часто, как это требуется.

Подготовка и процедура

МРТ надпочечников бывает нативное и с контрастированием

Особой подготовки магнитно-резонансная томография не требует. Однако для повышения ее информативности пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков и продуктов, повышающих газообразование.

Перед тем, как записаться на процедуру МРТ, необходимо заполнить анкету, где указать все возможные имеющиеся виды аллергии, вес, а также наличие в теле металлических элементов.

Надпочечники – сложный орган. Если требуется точная диагностика, назначается МРТ с контрастом. В этом случае заранее может проводиться проба этого вещества, чтобы определить наличие аллергии. Контрастирующее вещество у некоторых пациентов вызывать тошноту и рвоту. Для облегчения состояния рекомендуется не есть 6-8 часов перед процедурой.

МРТ надпочечников проводится в несколько этапов:

  • Пациент приходит в клинику и в специальном помещении переодевается в больничную рубашку. Иногда допускается оставлять собственную одежду, если на ней нет металлических предметов. Необходимо снять все украшения, пирсинг и любые вещи, которые может притянуть магнит.
  • Если планируется МРТ с введением контраста, то специальное вещество вводится внутривенно пациенту. Саму процедуру можно начинать либо сразу же, либо через несколько минут. Полностью контраст выводится из организма в течение 15-20 минут.
  • Пациент ложится на стол, его положение фиксируется, после чего стол въезжает в сам томограф, который представляет собой полую большую трубу.
  • Во время процедуры обследуемый не испытывает дискомфорта. Внутри есть кнопка связи с врачом, если станет плохо. Необходимо лежать неподвижно в течение некоторого времени (обычно 20-30 минут).

Обо всех непонятных или странных ощущениях можно сообщать врачу. Единственное, что может вызвать дискомфорт – это сильный шум томографа. В этом случае можно попросить специальные наушники.

Чтобы результат получился достоверным, необходимо слушать рекомендации врача и стараться сохранять неподвижное положение. При возникновении рвоты процедура останавливается, а больному оказывается помощь.

Противопоказания

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к проведению МРТ

Несмотря на то, что процедура МРТ считается безопасной, перед ее проведением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Магнитное воздействие не оказывает негативного влияния на организм, однако может повредить ткани в том случае, если в теле есть какие-либо металлические предметы, которые начнут притягиваться к работающему томографу.

На все вопросы специалиста перед проведением процедуры необходимо отвечать честно. Также контрастирующее вещество может вызывать реакцию, поэтому довольно часто перед проведением процедуры делают пробу.

В список противопоказаний входит:

  1. Наличие металлических деталей в теле, электростимуляторов. Любой металлический предмет будет притягиваться к магниту, разрывая ткани. Поэтому нельзя проводить МРТ тем, у кого есть металлические шунты, коронки, а также электростимуляторы, работа которых будет нарушена.
  2. Аллергическая реакция на контрастирующее вещество. Контраст не содержит йод, поэтому аллергию вызывает редко, но в случае возникновения аллергии возможно ухудшение состояния вплоть до анафилактического шока.
  3. Клаустрофобия. Людям с клаустрофобией трудно находиться долгое время в замкнутом пространстве. Если обследование необходимо, используют открытые томографы, хотя их информативность несколько ниже.
  4. Психические расстройства. Люди с серьезными психическими отклонениями не могут адекватно оценивать ситуацию, поэтому убедить их лежать неподвижно практически невозможно.
  5. Детский возраст. Проводить процедуру можно в том возрасте, когда ребенок способен лежать неподвижно. Маленьким детям в случае необходимости делают МРТ под наркозом.

Во время беременности МРТ с контрастом не проводят, но обычная процедура возможна. Поскольку влияние этого метода обследования на плод не изучено полностью, МРТ назначается беременных женщинам только по жизненным показаниям.

Расшифровка: норма и патология

Обследование может выявить опухоль в органе

Расшифровать результат может только опытный врач. Самостоятельно поставить себе диагноз на основе снимков невозможно, так как это сложный процесс.

В частных клиниках предлагается платная консультация специалиста. Врач напишет расшифровку снимка, а также объяснит пациенту значение каждого показателя.

При МРТ надпочечников учитывается размер органа, который даже в нормальном состоянии может быть различным. Важнее толщина, которая не должна превышать 10 мм, и однородность тканей. Если в надпочечнике есть опухоль или другое образование, процедура МРТ его покажет. Врач оценит размер и локализацию образования.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить следующие заболевания:

  • Кортикостерома. Это заболевание МРТ определяет безошибочно. Это злокачественное или доброкачественное новообразование в надпочечнике, которое обычно имеет довольно крупные размеры. Оно неоднородно по структуре и пронизано множеством кист. Кортикостерома приводит к синдрому Иценко-Кушинга. Пациенты с этим заболеванием часто страдают ожирением, у них появляются трофические язвы на ногах и прочие осложнения.
  • Феохромоцитома. Это образование на МРТ выглядит как яркое пятно. Определить эту опухоль сложнее, так как она располагается не в коре, а в мозговом веществе. Феохромоцитома приводит к гипертонии, тахикардии, судорогам. У больного могут наблюдаться эмоционально-психические расстройства.
  • Альдостерома. Это небольшие новообразования, которые могут возникать в надпочечниках в большом количестве. Это заболевание называется также синдромом Конна. В первую очередь альдостерома влияет на работу сердечно-сосудистой системы, а также вызывает нервно-мышечные расстройства.

Больше информации о заболеваниях надпочечников можно узнать из видео:

Стоит помнить, что нельзя ставить себе диагноз самостоятельно. Даже после процедуры МРТ необходимо посетить лечащего врача и проконсультироваться насчет лечения или дальнейшего обследования.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

МРТ почек и надпочечников: Виды, Показания, Противопоказания, Подготовка, Методика исследования, Результаты

Любые заболевания почек и других органов мочевыделительной системы могут иметь опасные последствия для здоровья пациента. Для раннего диагностирования патологий в современной медицине используются различные методики, среди которых особое место занимает магнитно резонансная томография или МРТ.

МРТ почек и надпочечников – это безболезненная и безопасная процедура, которая может назначаться не только взрослым, но и детям. Чтобы результат исследования оказался максимально точным и достоверным, нужно знать, как правильно к нему подготовиться.

Магнитно резонансная томография позволяет диагностировать опасные заболевания на ранней стадии их развития. Если медики предполагают наличие у пациента заболевания надпочечников, рекомендуется дополнительное применение контрастного вещества. Препарат вводится в кровь больного непосредственно перед диагностикой, и позволяет максимально точно увидеть на мониторе любые опухоли внутренних органов, функциональные изменения и пр.

Исследование проводится при помощи томографа – устройства, излучающего магнитные волны. Это излучении не вредит здоровью, и никак не отражается на функционировании внутренних органов и систем.

Данный метод диагностики подходит даже беременным пациенткам, женщинам в период лактации или детям. МРТ почек и органов мочеполовой системы не доставляет пациенту никакой боли или дискомфорта. Результаты исследования очень точные. Медик на мониторе видит почки, вены, нервные окончания. Информация сохраняется на снимке или электронном носителе. После МРТ мочеполовой системы медик может поставить точный диагноз, и подобрать эффективное лечение.

МРТ почек и мочевыводящих органов может выполняться двумя методами, а именно:

  • Наитивным.
  • С использование контрастирующего вещества.

Второй метод позволяет получить более точные результаты. Однако его назначают только в сложных случаях, так как у пациента могут быть противопоказания к использованию контраста. Чаще всего эта диагностика используется для выявления опухолей, кисты и онкологии. Препарат может иметь разный состав. Нередко препарат содержит магневит, гадолиний. В современной медицине постепенно отказываются от контрастирующих составов, содержащих йод.

При помощи контрастного МРТ почек можно быстро определить вид опухоли, ее размеры. Злокачественные новообразования, как правило, имеют бугристую поверхность и нечеткие границы.

Показания

Надпочечники выполняют одну из важнейших функций – продуцируют гормоны, необходимые для нормальной жизнедеятельности всего организма. Если таких веществ слишком много или мало, у пациента могут возникнуть проблемы с сердцем и сосудами, нарушения менструального цикла, нервозность и болезненный внешний вид.

МРТ почек и надпочечников нужно делать, если у пациента проявляются следующие неприятные симптомы:

  • Мышечная слабость, возникающая приступами.
  • Высокое давление.
  • Смена настроения от гнева или радости до полной апатии.
  • Появление на теле признаков, характерных для противоположного пола.
  • Сердцебиение и одышка.
  • Заниженные показатели содержания глюкозы с одновременным повышением калия в крови.
  • Гормональный дисбаланс.

Если медики обнаружили во внутренних органах новообразование, МРТ позволит подтвердить и уточнить диагноз. Также этот метод диагностики позволяет контролировать процесс выздоровления пациента после перенесенной хирургической операции.

Противопоказания

Несмотря на то, что магнитно резонансная томография считается одним из самых безопасных и комфортных методов диагностики, существуют и некоторые противопоказания. Контрастирующее вещество нельзя использовать при почечной и печеночной недостаточности, аллергии у пациента на один из компонентов раствора. Также не могут проходить МРТ пациенты с кардиостимуляторами, металлическими имплантами. Это категорические противопоказания, но есть еще и субъективные.

В некоторых случаях МРТ проводить можно, но придется принять дополнительные меры. К таким относительным противопоказаниям можно отнести:

  • Паническая боязнь замкнутого пространства. Пациентам, страдающим от клаустрофобии, будет крайне неприятно находиться в колбе томографа, и при этом не двигаться. Может возникнуть приступ панической атаки. Если вы боитесь этой процедуры, заранее примите успокоительное, или запишитесь на диагностику в открытом томографе.
  • У пациентов с эпилепсией во время диагностики могут начаться сильные судороги.
  • Медики не советуют проводить МРТ беременным на ранних сроках. Никто не проводил подобных опытов, поэтому влияние магнитных волн на эмбрион пока не известно. В некоторых случаях женщины все же прибегают к такой диагностике, несмотря на относительный риск.
  • Больной страдает от судорог или психического заболевания, что не позволяет ему контролировать движения собственного тела, и длительное время сохранять неподвижность. Таким больным могут проводить обследование под наркозом.
  • Пациент находится в критическом состоянии.

Подготовка

Перед магнитно резонансной томографией не нужно принимать специальные лекарства или тщательного подготавливать организм к процедуре. Главное правило – выполнять диагностику на пустой, очищенный желудок и кишечник. Если вы страдаете от запоров, попросите доктора порекомендовать вам слабительный препарат, который нужно принимать в течение нескольких дней.

Пересмотрите свой рацион питания. Хотя бы на 2 дня откажитесь от продуктов, способствующих газообразованию – фаст-фуда, жирного и острого, газированных напитков, алкоголя, мучного и сладкого.

Если вы будете соблюдать эти простые правила и в точности следовать рекомендациям медиков, результаты диагностики окажутся максимально точными и достоверными. За 2 часа до обследования ничего не кушайте и не пейте. Это защитит вас от тошноты и рвоты во время МРТ.

Методика исследования

В медицинском кабинете пациент переодевается в пижаму, снимает все украшения и металлические предметы. Затем нужно правильно расположиться на кушетке, которая автоматически заезжает в туннель томографа. В некоторых случаях для ограничения движений больного его конечности фиксируются ремням.

Если в процессе диагностики вы почувствуете себя плохо, используйте специальную кнопку для связи с медиком. Специалист незамедлительно остановит сканирование, и окажет вам помощь. Пациент лежит на спине, и задерживает дыхание по команде врача. Процедура может длиться от 30 до 50 минут. МРТ не доставляет какой-либо боли или дискомфорта. Вы можете услышать ритмичный звук, который продуцируется устройством. Пациент может разговаривать с медиком.

Неприятные ощущения нередко вызывает именно контрастирующее вещество. У некоторых людей оно вызывает тошноту и рвотный рефлекс, может возникнуть кожная реакция.

Результаты

У здорового человека почки и надпочечники однородные, имеют правильную форму. Результат обследования должен осуществлять квалифицированный медик. Если на снимке есть какие-либо отклонения, опухоли, киста, врач это сразу заметит. При наличии противопоказаний для проведения МРТ, пациенту предлагаются другие альтернативные методы диагностики. Это может быть УЗИ, КТ или рентген. Однако среди всех этих вариантов МРТ считается самым безопасным и информативным способом выявления опасных патологий на ранней стадии развития.

МРТ Надпочечников

МРТ надпочечников – это наиболее точный и один из самых информативных методов диагностики, который позволяет выявить сбои в работе органов и опухоли, в частности аденому надпочечников на МРТ. Исследование МРТ поможет получить высокоточные снимки наиболее тонких срезов тканей с дальнейшим преобразованием в трехмерное изображение.

Что собой представляют надпочечники?

Надпочечники – это парные эндокринные органы, которые расположены над почками. Они состоят из двух слоев — коркового и мозгового. Корковый слой курирует выработку кортикостероидов, а мозговой производит гормоны адреналин и норадреналин. Также надпочечниками вырабатываются глюкокортикоиды (стабилизируют обмен веществ, вес, энергетические затраты), минералокортикоиды (принимают участие в солевом и водном обмене), женские и мужские половые гормоны эстроген и андроген. Надпочечники – это ключевые звенья гормональной системы организма, которые вырабатывают ответную реакцию на стресс.
Если возникает подозрение на проблемы, доктор назначает как один вариант из исследований – компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников с контрастированием. Бывает, что можно обойтись только КТ – что лучше КТ или МРТ надпочечников, как подготовиться к МРТ или КТ надпочечников – это необходимо обсудить со своим лечащим врачом. Подобные заболевания относятся к серьезным, так как затрагивают системную работу всего организма.

Показания к проведению МРТ и основные симптомы заболеваний надпочечников:

  • болезненные ощущения в боку, спине, пояснице постоянного или периодического характера;
  • гипертония (высокое артериальное давление);
  • резкое увеличение массы тела, появление лишнего веса;
  • отечность лица;
  • появление растяжек (стрий) на коже;
  • сахарный диабет;
  • остеопороз;
  • снижение иммунитета;
  • контроль проведенного хирургического лечения.

Как называются основные болезни надпочечников?

  • болезнь или синдром Иценко-Кушинга. Основные симптомы: повышенное артериальное давление, круглое лицо, повышенный рост волос по телу, нарушение менструаций, хрупкость костей, нарушение обмена глюкозы, слабость и недееспособность мышц, избыточный вес, депрессия, головные боли, хрупкость сосудов, импотенция, появление фурункулов, нарушение кровообращения.
  • болезнь Аддисона или гиперкортицизм. При этом наблюдается: снижение аппетита, снижение иммунитета, частые простудные заболевания, снижение веса и массы тела, повышенная утомляемость, слабость, повышенная пигментация, чрезмерный загар от ультрафиолетовых лучей, гиперпигментация щек, губ, сосков, потеря волос на лобке и в подмышечных впадинах, депрессия, снижение полового влечения, ночное мочеиспускание, тошнота и рвота, пониженное давление, нарушение концентрации внимания и памяти; чередование запора и поноса, тахикардия, снижение уровня глюкозы в крови. Такая болезнь надпочечников проявляет себя с 30 до 40 лет.
  • гиперальдостеронизм. Это нарушение, при котором избыточно вырабатывается альдостерон. Основные симптомы: головные боли (мигрени), учащенное сердцебиение (тахикардия), мышечная слабость, отечность, запоры, судороги, увеличение объема циркулирующей крови и плазмы, судороги, быстрая утомляемость, повышенная выработка мочи.
  • опухоли надпочечников. К ним относят: альдостерому, феохромацетому, глюкокортикостерому, кортикоэстрому, глюкоандростерому. Симптомы: ночные мочеиспускания, слабость в мышцах, тахикардия, повышенное давление, нарушения полового развития, судороги, тошнота и рвота, бледность, краснота или синюшность кожи, мигрень, одышка, озноб, болезненные ощущения в груди и животе, потливость, панические атаки. Аденома надпочечника на МРТ – доброкачественная опухоль надпочечника, которая развивается в коре.

Противопоказания при МРТ надпочечников

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания для проведения МРТ надпочечников. При абсолютных противопоказаниях проводить исследование запрещено, при относительных – можно, но с соблюдением ряда дополнительных мер по подготовке.

Абсолютные противопоказания к МРТ надпочечников:

  • вес пациента более 150 кг;
  • беременность или кормление грудью (период лактации);
  • аллергия на контрастные вещества (если у Вас были случаи лекарственной аллергии, то перед процедурой необходимо заранее предупредить медперсонал диагностического центра. Возможно, будет проведена МРТ надпочечников без контраста);
  • наличие в теле пациента металлических предметов, осколков, магнитных или электронных стимуляторов (кардиостимулятора, водителя ритма, стентов, клапанов, ушных имплантов, стимулятора блуждающего нерва, ортопедических протезов, инсулинового насоса, металлических скоб, клипс, пластин);
  • татуировки с применением металлических компонентов.

Относительные противопоказания к МРТ надпочечников:

  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства, требует дополнительной подготовки);
  • склонность к обморокам;
  • эпилепсия;
  • пациенты в тяжелом и бессознательном состояниях;
  • шизофрения, нервные и психические расстройства.

МРТ надпочечников для людей с избыточным весом

Самый распространенный аппарат магнито-резонансной томографии (МРТ) представляет собой трубу в виде цилиндра, которую окружает магнит. Во время процедуры МРТ надпочечников с контрастом пациент будет лежать на столе, который будет двигаться вглубь туннеля. Это может представлять сложность для людей с избыточным весом. Для тучных людей существуют аппараты открытого типа для МРТ надпочечников, где магнит не полностью окружает пациента и выглядит открытым по бокам.

КТ или МРТ надпочечников. Что лучше?

Более бюджетным вариантом МРТ надпочечников можно назвать процедуру компьютерной томографии (КТ). Результаты диагностики не столь подробны и точны как при МРТ, но в общем оценку причин заболевания представить можно. Для проведения компьютерной томографии (КТ) надпочечников необходимо специально готовиться и сдать ряд анализов. По результатам компьютерной томографии также можно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников, новообразования и разные механические повреждения и травмы. Стоимость компьютерной томографии значительно ниже, чем на магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников.

Разницу в цене можно объяснить ценой оборудования и стоимостью затрачиваемых ресурсов. Также необходимо отметить что, при компьютерной томографии надпочечников задействуются рентгеновские лучи, а во время проведения МРТ исключительно магнитное поле, что абсолютно безопасно для организма. Подготовка к КТ требуется, а к МРТ нет.

КТ или МРТ надпочечников что будет лучше? Можно сказать, что компьютерная томография надпочечников – это метод диагностики за небольшие деньги, но часто его применять не следует. Если будет необходимы повторные исследования, то лучше прибегнуть к МРТ надпочечников с контрастированием. МРТ сможет предоставить наиболее полную картину о вашем заболевании.

МРТ надпочечников с контрастом

МРТ надпочечников с контрастным веществом назначается для точного разграничения мозгового вещества от коркового, определения границ структуры нововобразований, наличие метастаз, увеличенных лимфоузлов и оценки масштаба последствий.
Здоровый надпочечник находится на уровне 10-11 позвонка над почкой и имеет размеры надпочечников взрослого человека находятся в пределах около 2,6 см н 2,4 см на 0,5 см.
Опухоли не сразу дают о себе знать, поэтому диганостировать их можно абсолютно случайно с помощью процедуры МРТ надпочечников даже без контраста. В таком случае можно назначить эффективное лечение, лишив больного тяжелых состояний и осложнений.

МРТ надпочечников. Подготовка к исследованию

Как подготовиться к МРТ надпочечников мы вам сейчас подробно расскажем. Специальной подготовки, в отличии от КТ, к МРТ надпочечников не требуется. Необходимо будет прийти натощак (не принимать пищу за 8 часов до процедуры), не употреблять продукты, которые вызывают вздутие, отказаться от алкоголя, газированных напитков и молочной продукции.

Общая подготовка к МРТ надпочечников:

  • рекомендуется надеть простую одежду без металлических предметов (змейки, кнопки, крючки и т.д.) или взять с собой обычную хлопчатобумажную одежду, либо одноразовую медицинскую;
  • воздержитесь от использования косметики. Бывает, что туда добавляют металлические составляющие;
  • съемные зубные протезы предварительно снять;
  • сообщить доктору о хронических заболеваниях, лекарственной аллергии, хирургические операции с вживлением имплантов;
  • мобильный телефон, банковские карты, магнитные ключи запрещается оставлять при себе – может размагнититься;
  • если вы страдаете неврозом или клаустрофобией, то необходимо сообщить перед исследованием и принять успокаивающие препараты после консультации с врачом;
  • больным бронхиальной астмой будет рекомендовано в качестве подготовки принять бронхолитики.

Как проводится МРТ надпочечников

МРТ надпочечников проводится следующим образом:

  • беседа с медработниками диагностического центра. Вам следует сообщить о хронических заболеваниях, лекарственной непереносимости и аллергических реакциях, вживленных имплантах, инородных телах в организме (пули, металлические инородные тела и т.д.), возможной беременности. Сотрудники центра подробно расскажут вам как подготовиться к МРТ надпочечников. Не стесняйтесь задавать волнующие вас вопросы;
  • переодевание в подходящую одежду (без металлических элементов – молний, кнопок, крючков и т.д.), снятие зубных протезов, украшений (кольца, цепи, браслеты и т.д.), заколок, ремней с пряжками, подтяжек, вынуть из карманов ключи, магнитные карточки и др.;
  • перемещение в комнату с томографом. Укладывание на стол томографа, объяснение правил поведения во время исследования надпочечников. Если человек не может лежать неподвижно, то на данном этапе вводят наркоз. При необходимости делают внутривенное введение контрастного вещества;
  • обследуемому пациенту дают устройство, которое следует нажимать в случае ухудшения самочувствия внутри аппарата. Прибор издает немного неприятные звуки – этого не стоит пугаться и быть готовым услышать их;
  • аппарат приводится в действие и пациент перемещается внутрь прибора. Там необходимо соблюдать спокойствие и не двигаться. Доктор находится в соседнем кабинете, оттуда управляет
  • процессом и общается через громкую связь с пациентом;
    полученные МРТ снимки надпочечников передаются на экран компьютера и при помощи специального приложения выполняется 3D обработка фотографий;
  • исследование надпочечников длится около получаса, меньше чем подготовка к нему. Чем более точный и новый аппарат, тем дольше будет выполняться исследование, так как интервал между фотографиями будет больше.
  • после того как доктор разрешит вставать, можно будет переодеться и немного подождать или забрать расшифровку МРТ надпочечников в оговоренное время.

Преимущества и недостатки МРТ надпочечников

Популярность магниторезонансная томография (МРТ) надпочечников получила благодаря своей высокой информативности и полной безопасности для человека. Данный вид исследования имеет в несколько раз больший дигностический вес по сравнению с компьютерной томографией (КТ) и ультразвуком (УЗИ). Иногда аппарат УЗИ вообще не может визулизировать надпочечники. К тому же при МРТ даже без контраста удается рассмотреть и узнать больше сведений о заболевании, чем при компьютерной томографии.

Если называть недостатки магнитнорезонансной методики (МРТ), то это будет весьма высокая стоимость обследования надпочечников, необходимость предварительной записи и ожидание своей очереди, сложность в выборе диагностического центра с новейшим и точным оборудованием МРТ, высококвалифицированного врача, который будет описывать снимки МРТ надпочечников.

Как проводится МРТ почек и надпочечников: показания и противопоказания, основные преимущества

В отличие от других органов человека, надпочечники при помощи магнитно-резонансной томографии проверяются достаточно редко. Если такое и происходит, то врачи обычно делают сразу и МРТ надпочечников, и почек. Это объясняется тем, что данные органы расположены чрезвычайно близко.

Все ткани в теле человека, в том числе и те, из которых состоят надпочечники, дают определенный отвечают на физическое воздействие. Так как структура и плотность разных тканей, а также свойства их клеток разные, то реакция также будет отличаться. На этом явлении и основывается суть всех инструментальных способов диагностики.

Если взять УЗИ, то в этом случае ткани будут вбирать и выталкивать ультразвуковые волны. Похожий процесс происходит во время рентгенографии.

Что касается магнитно-резонансной томографии, то в его основе лежит нечто иное – реакция ядер клеток во время их возбуждения в магнитном поле электромагнитными волнами. Все эти процессы считывает сверхточный датчик аппарата МРТ. Далее полученные результаты обрабатывает компьютер и в итоге на экран монитора появляется трехмерное изображение исследуемого органа.

Данное изображение очень точное и четкое. Это дает возможность специалисту рассмотреть орган максимально детально, что крайне важно при диагностике патологий такого маленького органа как надпочечник.

Достоинства процедуры и возможные риски

К главным достоинствам МРТ можно отнести то, что он дает очень точные данные о состоянии органов.

Кроме того, во время исследования пациент не рискует своим здоровьем, ведь магнитные излучения не оказывают никакого влияния на организм и не меняют работу клеток органов.

Это дает возможность проводить диагностику беременным женщинам, детям и людям с серьезными болезнями внутренних органов.

Процедура с контрастом и без

На данный момент МРТ может проводиться двумя способами: с контрастом и без него.

То, как именно будет проводиться процедура у того или иного пациента выбирает лечащий врач. Это будет зависеть от предварительного диагноза. Так, если специалист подозревает у пациента наличие опухоли, то введение контраста будет обязательным.

Без этого просто невозможно будет определить структуру новообразования. А это очень важно, ведь именно так можно отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. Раковая опухоль отличается неоднородным строением. Она бугристая и не имеет четких границ.

Так можно определить точное месторасположение опухоли, выявить метастазы, если они имеются. Это поможет сохранить не только здоровье, но и жизнь человека. Контрастное вещество в данном случае изготавливается на основе гадолиния, магневиста и некоторых других веществ.

Показания к исследованию

Функция надпочечников заключается в производстве гормонов, которые нужны для работы всего организма.

Различные патологии надпочечников чрезвычайно опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Даже незначительный сбой в этом случае не пройдет для человека бесследно. Вот почему диагностировать заболевания надпочечников вовремя очень важно. Медики утверждают, что обычно патологическим изменениям поддается кора этих органов.

Существует множество показаний, при которых нужно в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение и выполнить МРТ надпочечников. К таким можно отнести:

  • значительное и стойкое увеличение кровяного давления;
  • резкий набор массы тела;
  • отечность лица;
  • образование на кожных покровах растяжек;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • сбои в работе иммунитете;
  • патологическое вымывание минералов и кальция из костей;
  • сильная слабость в теле;
  • резкие скачки настроения;
  • утрата гендерных признаков;
  • слишком раннее половое созревание;
  • тахикардия, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого, диагностику рекомендуется выполнить пациентам, у которых анализ крови показал повышение количества гормонов надпочечников.

Основные противопоказания

МРТ надпочечников категорически противопоказано проводить пациентам, в следующих случаях:

  • в организме имеется кардиостимулятор;
  • в теле присутствуют какие-либо металлические предметы, которые невозможно изъять;
  • имеется аллергия на контрастное вещество (в таком случае классическую процедуру проводить можно, а с контрастом – нет).

Кроме этого, имеются условные противопоказания. Это значит, что процедуру больным выполнить можно, однако при этом могут возникнуть некоторые затруднения.

К относительным противопоказаниям относятся такие:

  1. Клаустрофобия. Большинство аппаратов МРТ являются закрытыми. Это может вызвать у пациента шок, панику, истерику. Чтобы избежать этого, медики могут предложить пациенту перед процедурой принять дозу седативного препарата. Если имеется возможность, диагностика будет проведена в томографе открытого типа.
  2. Эпилепсия. Иногда во время диагностики у больных начинается очередной приступ судорог.
  3. Первые 2 триместра беременности. Дело в том, что именно в это время происходит закладка всех органов и систем у плода. В то же время воздействие магнитного поля на эмбрион пока не исследовалось. МРТ у таких пациенток проводится крайне редко. Тем не менее, после этого не зафиксировано ни одного случая побочных воздействий на плод.
  4. Невозможность больным находиться в неподвижном состоянии. Чем более неподвижен во время процедуры будет пациент – тем более точные результаты можно будет получить в итоге. Находится в одном положении очень сложно детям дошкольного возраста. Невозможно контролировать этот процесс и взрослым людям, которые находятся под наркозом.
  5. Чрезвычайно тяжелое состояние пациента.
  6. Вес пациента больше 120-150 кг. Большинство аппаратов просто не могут выдержать такую нагрузку.

Как подготовиться к диагностированию?

К преимуществам МРТ можно отнести также то, что данная процедура не требует предварительной подготовки.

Однако, если больному назначено исследование с контрастированием, то приходить на него он должен с пустым желудком. Это связано с тем, что контрастное вещество может спровоцировать тошноту и рвоту.

Кроме этого за 3-4 дня до процедуры пациенту следует исключить из рациона газировку и продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Это, прежде всего, бобы и капуста. Избыток газов может исказить полученные изображения и тем самым сделать результаты менее информативными.

Если МРТ нужно выполнить в срочном порядке – о подготовке говорить не приходится.

Как делают диагностику?

МРТ почек и надпочечников проводится так:

  1. Прежде чем зайти в кабинет, в котором будет проходить диагностика, пациент должен убрать подальше телефон, часы и ключи, а также снять с себя все металлические предметы. Если на одежде имеются металлические пуговицы, то ее тоже придется снять. Это связано с тем, что металл искажает магнитное поле и может повлиять на информативность исследования.
  2. Больной ложится на стол-транспортер томографа. При необходимости в это время вводится контрастное вещество. Конечности пациента фиксируются при помощи специальных ремней.
  3. Стол вместе с пациентом задвигается в томограф. Именно в нем проходит исследование. Сканирование делается в двух плоскостях: фронтальной и поперечной.
  4. Больной должен лежать не двигаясь. Очень желательно синхронизировать дыхание с выполнением снимков.
  5. Врач на момент процедуры будет сидеть в соседнем кабинете за компьютером. Связаться с ним можно в любой момент через систему громкой связи.

Обычно при проведении процедуры пациент находится один. Однако если диагностика проводится ребенку, вместе с ним может быть кто-нибудь из взрослых (перед тем как войти в кабинет он также должен снять с себя все металлические предметы).

Продолжительность МРТ обычно составляет не больше 50 минут.

Ощущения во время процедуры

Во время исследования пациент не ощущает ничего неприятного. Он может слышать стук и шум, который сопровождает работу аппарата. Непосредственно в области надпочечников может присутствовать тепло.

Если в ходе проведения МРТ больной ощутит какой-либо дискомфорт или боль – об этом следует немедленно сообщить врачу.

Аллергическая реакция на контрастное вещество может проявить себя по-разному. Если одни пациенты будут ощущать просто легкий зуд кожи, то у других может возникнуть шоковое состояние. К счастью это бывает крайне редко и если случается, то аллергия протекает в легкой форме. Уже спустя сутки данная реакция исчезнет.

Что показывает исследование?

Если патологических изменений в надпочечниках нет, то их структура будет однородной, контуры ярко выражены, форма треугольная, линейная.

Размер данного органа у разных людей может сильно отличаться, однако в любом случае его толщина не должна превышать 1 см, а ножек – 0,5 см.

Если надпочечники будут поражены каким-либо заболеванием, то это будет хорошо видно на снимке. Об этом специалист обязательно напишет в заключении.

Альтернативные способы исследования

Если пациенту по какой-либо причине невозможно выполнить МРТ, то его лечащий врач должен выбрать другой способ исследовать надпочечники. Желательно чтобы альтернативная процедура также давала точные результаты и была высокоинформативной.

Выбор процедуры в этом случае напрямую будет зависеть от предварительного диагноза. Так, УЗИ может указать на наличие опухоли, однако таким образом выявить ее точное месторасположение не получится. Аналогичные данные можно получить при помощи КТ, ПЭТ-КТ, а также МСКТ.

Стоит отметить, что данные методики имеют еще больше противопоказаний, поэтому МРТ является наиболее предпочтительным способом диагностики.

КТ или МРТ

И КТ, и МРТ – это две современные процедуры, которые могут дать врачу максимум информации о состоянии здоровья пациента.

Однако при возможности, специалисты рекомендуют выполнить именно МРТ. Это связано с тем, что при нем больной не испытывает лучевую нагрузку на организм, что дает возможность предотвратить ряд нежелательных последствий.

Кроме этого МРТ несколько более информативно. Именно с его помощью можно обнаружить болезнь на самых ранних стадиях.

Обследование МРТ почек и надпочечников и его особенности проведения

МРТ почек и надпочечников нужна для выявления причины высокого давления, общей слабости, отеков и других признаков заболеваний этих органов. Чаще всего помогает поставить диагноз – подтвердить или исключить опухоль, нарушение кровообращения. Бывает нативная (обычная) и с контрастом. О том, что покажет МРТ, кому важно пройти диагностику, а кому она запрещена, сколько нужно заплатить за обследование, читайте подробнее в нашей статье.

Читайте в этой статье

Причины для назначения МРТ почек и надпочечников

Томографическое обследование при помощи МРТ основано на изменении расположения атомов водорода в магнитном поле. Здоровые и больные ткани по-разному отражают волны, что и учитывается при диагностике. Томография помогает хирургу обнаружить изменения на ранней стадии, а это повышает шанс на полное излечение. Метод применяется при заболеваниях надпочечников, если необходимо найти причину:

  • гормонального сбоя – бесплодия, прекращения менструаций, самопроизвольных выкидышей, половой слабости у мужчин;
    Ожирение
  • появления признаков, которые не соответствуют полу – грубые волосы на лице, конечностях,

Поводом для обследования могут быть обнаруженные признаки:

  • повышения гормонов – кортизола, альдостерона, мужских у женщины, эстрогенов у мужчины, кортикотропина гипофиза;
  • разрушения костной ткани – остеопороза у пациентов молодого и среднего возраста;
  • снижения калия крови, изменений сосудов глазного дна;
  • опухоли, происхождение которой не удалось установить при КТ, УЗИ.

МРТ почек важна при подозрении на новообразование. Этот метод поможет определить его источник, степень развития и распространение на соседние органы, появление полостей (кист), заполненных жидкостью. При этом учитывается наличие симптомов:

  • повышенная температура длительный период времени, озноб;
  • болезненность, тяжесть в поясничной области, приступы почечной колики;
  • потеря веса тела;
  • тошнота;
  • резкая слабость, головокружение;
  • отеки;
  • постоянная головная боль;
  • изменения в анализах мочи – повышенная или низкая плотность, эритроциты, белок.

МРТ почек назначается при противопоказаниях к урографии с рентгенологическим контролем, а также сомнительных данных УЗИ или компьютерной томографии. Для выявления пиелонефрита, гломерулонефрита и мочекаменной болезни метод применяется крайне редко. Он может быть рекомендован при трудности постановки диагноза или необходимости операции на почке, пациентам с травмой брюшной полости, при нагноении, врожденных нарушениях строения органа.

Так как оба органа – почки и надпочечники – тесно прилегают друг к другу, то нередко возникает необходимость отличить их поражение при опухоли. В таких случаях МРТ является оптимальным вариантом, так как позволяет получить послойное изображение и увидеть капсулу новообразования.

МРТ почек

Томография широко используется перед операцией для исследования распространения опухолевого процесса, а также анатомических особенностей органов. После удаления хирурги при помощи МРТ оценивают эффективность лечения, наблюдают в дальнейшем за парными железами и почкой для исключения рецидива.

А здесь подробнее о раке надпочечников.

Что показывает исследование

Нормальный надпочечник слева обычно имеет форму V, а правый – полосы. Их размер (толщина) около 10 мм. Почки здорового человека верхним полюсом доходят до уровня первого поясничного позвонка. У обоих органов должны быть:

  • хорошо видны слои (мозговой и корковый) и границы между ними;
  • однородная структура;
  • контур четкий и ровный;
  • окружающая клетчатка и лимфатические узлы не изменены.

Смотрите на видео о том, что показывает МРТ:

Если есть опухоль, то ее описывают, как образование с неоднородной структурой, указывают размер и расположение. Доброкачественные образования (аденома, миелолипома, феохромоцитома) обычно мелкие, имеют капсулу с ровными очертаниями, а у раковых она видна плохо.

Характерной особенностью злокачественного процесса является распространение на соседние ткани и поражение лимфоузлов – они увеличиваются. Раковые клетки могут быть и перенесенными с током крови (метастазы).

На основании того, что показывает МРТ, хирург выбирает:

  • способ операции, ее технику с учетом расположения сосудов, соседних органов;
  • вид доступа (через брюшную стенку, со стороны спины);
  • возможность применения эндоскопической техники (введение микрокамеры и визуальный контроль);
  • объем – можно ли удалить только опухоль или нужно весь орган, окружающие лимфатические ткани.

Однопортовая ретроперитонеоскопическая адреналэктомия

Подготовка к проведению

Перед назначением МРТ пациента в обязательном порядке осматривает врач, а также ему нужно сдать анализы – общий крови и мочи, пройти УЗИ почек и надпочечников. Если нужен контраст, то следует точно знать скорость фильтрации, так как возможны серьезные осложнения при снижении почечной функции.

При склонности к аллергическим реакциям проводится проба на переносимость контрастного вещества. При отсутствии контрастирования особых ограничении не потребуется. Достаточно перерыва в приемах пищи на 3-4 часа, употребление воды также должно быть уменьшено до диагностики.

Если планируют обследование с контрастом, то врач предварительно уточняет, не было ли реакций на введение препаратов для томографии, наличие бронхиальной астмы, аллергии на пыльцу растений, морепродукты.

У таких пациентов риски побочных действий препаратов выше, поэтому им может понадобиться предварительное введение антигистаминных средств (например, Тавегила) или гормонов для подготовки к МРТ.

Как выполняют МРТ почек и надпочечников с контрастом и без

Основное правило – в период процедуры на теле не должно быть металлических изделий. Поэтому перед входом в кабинет нужно снять все украшения, часы и переодеться в хлопковую сорочку. Все личные вещи оставляют у оператора, их нельзя иметь при себе в период действия магнитного поля. Если не требуется контрастирование, то пациент располагается на кушетке, которая затем движется в тоннель сканера.

При необходимости дополнительного усиления изображения перед процедурой внутривенно вводится препарат на основе гадолиния.

Все время исследования займет около 45 минут. В этот период возможны дискомфортные ощущения от стука работающего прибора, все остальные реакции возникают в ответ на контрастное вещество. Они встречается достаточно редко, но о них нужно знать. При появлении прилива жара, металлического привкуса во рту или легкого зуда, покалывания кожи можно не беспокоиться, так как они не опасны и проходят самостоятельно.

МРТ почек с контрастированием

Если появилось затрудненное дыхание, кашель или позыв на рвоту, то нужно о них срочно сообщить врачу, проводящему обследование. Связь с ним осуществляется через микрофон томографа. В период сканирования необходима полная неподвижность, так как любые движения нарушают четкость изображения.

Противопоказания к МРТ

При попадании в сильное магнитное поле металлические предметы нагреваются, а настройки приборов сбиваются. Поэтому МРТ не разрешена при наличии у больного:

  • кардиостимулятора;
  • зажимов на сосудах, протезов из неизвестных материалов или с ферромагнитными свойствами;
  • осколков из металла;
  • вживленного слухового протеза;
  • инсулиновой помпы.

Если вес пациента выше 130 кг, то диагностика возможна не на всех аппаратах. К ограничениям относится беременность в первые 3 месяца, боязнь замкнутого пространства (возможно пройти МРТ на аппарате открытого типа).

При наличии возбуждения, невозможности находиться в неподвижном состояния, судорожном синдроме врач может использовать успокаивающие средства или наркоз.

Стоимость процедуры

Цена магнитно-резонансной томографии в среднем составляет 7750 рублей, 2500 гривен. Она включает сканирование и услугу по введению контрастного вещества, описание полученных данных. Сам препарат нужно приобрести самостоятельно. Важно перед диагностикой уточнить у врача, сколько и какой именно потребуется.

Приведенные цифры являются ориентировочными, так как отделения томографии оснащены разными по классу приборами, квалификация и специализация врачей могут отличаться.

Диагностический центр также предоставляет и дополнительные услуги – например, пробы переносимости контраста, определение функции почек. Они оплачиваются сверх приведенной стоимости.

Смотрите на видео о процедуре МРТ надпочечников:

Альтернативные методы обследования почек и надпочечников

Если невозможно провести МРТ, то методом выбора для диагностики надпочечников может быть компьютерная томография. Она не требует ограничений из-за наличия металла или приборов, но риск облучения при ней выше.

Еще один метод, который может указать на опухолевый процесс надпочечной железы – это сцинтиграфия. Она предусматривает введение радиоизотопа и накопление его тканями. Рекомендуется чаще для поиска феохромоцитомы (опухоли мозгового слоя), так как она может быть и вне надпочечников. УЗИ практически не даст важной информации из-за расположения органов. Его применение ограничено.

Для того чтобы исследовать уже обнаруженную опухоль на МРТ или КТ, назначается биопсия. Тонкая игла под контролем рентгена вводится в подозрительный очаг и для анализа берется столбик клеток. В обязательном порядке при болезнях надпочечников необходимо исследование крови на гормоны.

При заболеваниях почек на первом этапе пациентам назначается УЗИ. Этот метод помогает обнаружить большинство изменений, а при необходимости исключить опухоль под его контролем проводится биопсия.

Дополнить обследование при необходимости могут:

  • Экскреторная урография(вводят йодсодержащий контраст и следят за его выведением при помощи рентгенографии). Видны изменения лоханок, камни, нарушения очертаний мочеточников.
  • Нефросцинтиграфия – сканером «считывают» распределение радиоактивного изотопа, при опухоли виден дефект изображения.
  • Ангиография – изучают распределение контраста в сосудах почек, возможны препятствия движению крови, смещение артерий, усиленное разрастание мелких в новообразовании.
  • Анализы крови (общий, биохимия, ренин), мочи.

МРТ почек и надпочечников назначается при признаках их заболеваний, а также для уточнения данных, полученных при УЗИ, КТ, лабораторной диагностике. При подготовке необходимо определить наличие противопоказаний к томографии и переносимость контраста.

А здесь подробнее об операции аденомы надпочечников.

Полученные данные помогают выявить начальные стадии болезней, определить тактику операции и ее объем. Не назначается МРТ при наличии металлических имплантатов, вживленных приборов. В таких случаях рекомендуются альтернативные методы обследования. Этот метод считается дорогостоящим, но одновременно обладает высокой точностью, безопасностью.

Если обнаружена аденома надпочечника, операция требуется не в каждом случае. Удаление может быть проведено двумя способами, восстановление после немного отличается. Последствия могут привести к временному дополнительному приему гормон. Можно ли вылечить аденому без операции?

Крайне редко фиксируется рак надпочечников, но он очень агрессивный и быстро дает метастазы. Причины могут быть в наследственности у детей, в негативном влиянии из вне у мужчин и женщин. Симптомы также отличаются по возрасту. Стадии адренокортикального рака почек, коры и самих надпочечников 4, последняя существенно ухудшает прогноз на выживаемость. В лечении используется химиотерапия.

Если врач подозревает аденому надпочечника, диагностика начнется с визуального осмотра и сбора анамнеза. После сдают анализы, какие именно – назначается индивидуально. Дополнительно проходят инструментальное обследование.

При подозрении на наличие определенных патологий проводят УЗИ надпочечников. Его делают немного по-разному ребенку, у женщин и мужчин. Подготовка минимальная. Норма в размерах может отличаться в зависимости от возраста и пола. Что делать, если есть образование?

Проводится МРТ щитовидной железы довольно редко. Его делают с контрастированием в том случае, когда исследование шеи, мягких тканей выполняется после удаления органа, опухоли.

Что показывает МРТ надпочечников и как подготовиться

Современная магнитно-резонансная томография — это самый развернутый и информативный диагностический метод. МРТ надпочечников и почек дает возможность обнаружить патологию органов на ранней стадии. При этом пациент не чувствует боли и не страдает от лишнего облучения.

Надпочечники — часть эндокринной системы. Они расположены на верхних «полюсах» почек. МРТ этих органов проводится для диагностирования поражения, а также для определения наличия опухолей и метастаз. Данное обследование необходимо делать при подозрениях на рак надпочечников, потому как на ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет.

МРТ надпочечников — показания

Врач скорее всего назначит МРТ, если:

  • появились боли в пояснице или в боках;
  • нужно провести послеоперационный контроль;
  • есть подозрения на наличие опухолей в области почечных структур;
  • нужно исключить или подтвердить присутствие онкообразований;
  • подозревается патология эндокринной системы;
  • мучают постоянные головокружения или сильные головные боли;
  • появилась дрожь и лихорадка;
  • возникло непонятное чувство жажды и др.

Если во время обычной МРТ была обнаружена опухоль, но ее состояние не было точно оценено, делается повторная процедура с контрастными веществами. А также важно понимать, что метастазы надпочечников встречаются у 25% людей с первичными опухолями. Дополнительная МРТ аденомы надпочечников поможет выявить метастазы и повлиять на тактику лечения больного.

Преимущества МРТ с контрастированием

Самой высокой информативностью обладает магнитно-резонансная томография, в которой используется инъекция с контрастирующим веществом. Она совсем не болезненна, но иногда может вызвать аллергию. Поэтому перед тем, как сделать укол, врачи проводят тест на аллергическую реакцию пациента.

Рассматривая МРТ надпочечников с контрастом и другие виды диагностики, можно увидеть следующие преимущества магнитно-резонансной томографии:

  • снимки с высоким разрешением позволяют выявить даже самые незначительные изменения в структуре органов;
  • обследование безопасно и не чревато получением лишнего облучения;
  • минимум противопоказаний;
  • процедура безболезненная и быстрая (примерно 20 минут).

Использование контраста обеспечивает наибольшую точность исследования. После введения контрастного вещества специалист сразу же приступает к исследованию. Это необходимо потому, что через 3 минуты красящая жидкость достигает органа, затем накапливается в нем 5 минут, а еще через 5 минут выводится.

Подготовка к МРТ почек и надпочечников

Врач предварительно обязательно расскажет пациенту, как подготовиться к МРТ надпочечников и почек. Диета перед МРТ почек и надпочечников сводится к 4-ех часовому голоданию перед процедурой. А также за сутки до осмотра запрещено употреблять кисломолочные продукты, грубую клетчатку и газированные напитки.

МРТ надпочечников проводится в двух положениях, но только не стоя. Если используется контрастирование, нельзя употреблять какие-либо сильнодействующие препараты. Обо всех применяемых лекарствах пациент заранее должен сообщать врачу.

С собой на обследование нужно взять результаты предыдущего МРТ (если таковые имеются), анализы, медицинскую карту. Важно, чтобы одежда была выбрана свободная и на теле не было ничего металлического. Женщинам рекомендуется приходить без косметики, потому что в ней могут быть металлические частицы.

Что покажет МРТ почек и надпочечников

Чаще всего с помощью МРТ исследуют одновременно и почки, и надпочечники. Врач, рассматривая полученные 3D-снимки, видит:

  • все воспалительные процессы;
  • самые незначительные новообразования;
  • любые изменения состояния органов;
  • наличие каких-либо очагов.

При отсутствии патологий и опухолей, доктор видит ровную однородную структуру исследуемых органов. Они имеют четкие контуры. Толщина надпочечников должна быть не более 10 мм, а размер может быть разным.

Противопоказания к МРТ надпочечников

МРТ надпочечников все же имеет некоторые противопоказания. Во избежание негативных последствий, игнорировать их нельзя. Данное исследование не проводится при:

  • наличии инфекционных заболеваний;
  • беременности;
  • эпилепсии;
  • ожирении (более 120 кг);
  • клаустрофобии;
  • аллергии на красящее вещество.

А также томографию не разрешено делать людям, имеющим в своем теле металлические имплантаты (кардиостимуляторы, пули, скобы, протезы и т.д.).

Используя новейшие компьютерные технологии в МРТ, врачи могут сегодня создавать трехмерную модель органа и рассматривать его со всех сторон. В разных случаях частота обследований может быть различной. Так, при стабильных опухолях МРТ проводят раз в полгода-год, а при подозрениях на их рост — вдвое чаще. Все зависит от назначения врача.

Источники:
http://diagnozlab.com/mrt/mrt-pelvis/mrt-nadpochechnikov.html
http://uran.help/surveys/radiology/mrt/pochek-i-nadpochechnikov.html
http://allmedicinfo.ru/mrt-bryushnoy-polosti/mrt-nadpochechnikov/mrt-nadpochechnikov.html
http://urohelp.guru/diagnostika/metod/mrt-nadpochechnikov.html
http://endokrinolog.online/mrt-pochek-i-nadpochechnikov/
http://urolog-msk.ru/info/articles/mrt-nadpochechnikov-podgotovka-k-issledovaniyu-i-chto-pokazyvaet/
http://apkhleb.ru/uzi/rasshifrovka-pochek

Ссылка на основную публикацию