Расшифровка и норма анализа мочи по Нечипоренко у ребенка – как сдавать

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко у детей

7 минут Автор: Любовь Добрецова 1170

Проба мочи по методу Нечипоренко – это высокоинформативное дополнение к общему анализу мочи. Исследование проводится по назначению врача. Основными объектами лабораторной экспертизы являются форменные тела, включающие: лейкоциты, эритроциты и цилиндры, содержащиеся в биологической жидкости (урине).

Норма анализа мочи по Нечипоренко у детей старше одного года и у взрослых идентична. Показатели концентрации форменных телец у грудничков могут быть незначительно заниженными, патологией это не является. Особенность пробы заключается в соблюдении условий сбора урины.

Выполнение всех врачебных рекомендаций обеспечивает максимально достоверный результат. Исследование детской урины по Нечипоренко назначается, прежде всего, при неудовлетворительных результатах общего анализа мочи, проведенного ранее.

Другими показаниями выступают наличие хронических заболеваний почек и органов мочеполовой системы, контроль проводимой терапии урологических заболеваний. Проведение пробы также показано по симптоматическим жалобам (ребенка или родителей) на кровяные выделения из уретры, болевые ощущения внизу живота, частое мочеиспускание и т.д.

Форменные тела и методика микроскопии

При проведении анализа исследуемый материал разделяется на составляющие фракции посредством воздействия центробежной силы (центрифугирования). В результате подсчитывается количество форменных телец на 1 мл осадка мочи.

Объектами микроскопии являются:

  • Эритроциты – красные клетки крови. Присутствие в моче допускается в минимальной концентрации.
  • Цилиндры – белковые образования пяти разновидностей (гиалиновые, зернистые эритроцитарные, эпителиальные, восковидные). В норме разрешается мизерное количество только гиалиновых цилиндров, наличие остальных видов является анормальным.
  • Лейкоциты – неокрашенные клетки крови (бесцветные, иначе белые). Высокий показатель свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Мочу на анализ взрослый пациент собирает самостоятельно, маленький ребенок при помощи родителей. Экспертиза производится в условиях лаборатории. Оперативность исследования составляет не более двух суток. Чаще всего данные предоставляются уже на следующий день.

Референсные значения анализа

Расшифровка анализа мочи проводится методом сравнения полученных результатов с принятыми нормами. По гендерной принадлежности данные исследования не классифицируются. Нормативы для мальчиков и девочек одинаковые. Согласно таблице Нечипоренко, референсные значения для лейкоцитов составляют 2000/мл. Превышение нормы носит название лейкоцитурия.

Допустимая верхняя граница эритроцитов – не более 1000/мл. Увеличение концентрации диагностируется как гематурия. Присутствие гиалиновых цилиндров ограничивается 20/мл. Наличие эритроцитарных, эпителиальных, зернистых и восковидных цилиндров или повышение значений гиалиновых цилиндров называется цилиндрурия.

Отклонение показателей форменных телец в итоговых данных анализа свидетельствуют о патологических изменениях в работе мочевыделительных органов.

Отклонение от референсных значений

Увеличение нормативных показателей указывает на плохой результат анализа. В данном случае ребенку должно быть назначено дополнительное обследование методами аппаратной диагностики (УЗИ мочеполовой системы, КТ, МРТ и т.д.). Лейкоцитурия является клиническим признаком следующих заболеваний:

  • поражением гломерул (клубочков почек) иммунновоспалительного характера (гломерулонефрит);
  • воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек (пиелонефрит);
  • наличие конкрементов в мочевом пузыре, мочеточниках (уролитиаз);
  • воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
  • воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
  • доброкачественный или злокачественный процесс;
  • обратный отток урины из мочевого пузыря в мочеточник (характерно для грудного ребенка);
  • инфекционное поражение почек палочкой Коха (нефротуберкулез).

Повышенные эритроциты в моче позволяют врачу подозревать поражение гломерул, развитие осложнений при хроническом заболевании почек, пиелонефрит, механические повреждения органов мочевыделительной системы (травмы, ушибы и т.д.), ХПН (хроническая почечная недостаточность). При определении цилиндрурии можно предполагать развитие почечной недостаточности, острых состояний, хронических патологий и их осложнений.

Превышение нормы гиалиновых цилиндров Обнаружение в урине цилиндров
Эритроцитарных Зернистых Эпителиальных Восковидных
Воспаление почечных лоханок; вторичный амилоидоз почек (заболевание с внеклеточным отложением в почечной ткани белка и сахаридов, возникающее как осложнение хронических воспалительных процессов); нефротический синдром; ХПН закупорка почечных вен, вследствие образования в сосудах кровяного сгустка (тромбоз вен); некротическое поражение почек интоксикация организма; пиелонефрит и гломерулонефрит (в острой или хронической форме); инфекционные заболевания канальцевый, иначе тубулярный некроз (острое поражение канальцевых клеток почечного аппарата); инфекционно-вирусные заболевания; отравление химическими веществами амилоидоз почек); ХПН; нефротический синдром, как осложнение хронических патологий почек

Выявление отклонений в анализе мочи по Нечипоренко у ребенка не является окончательным диагнозом, а указывает на возможную патологию. Правильно расшифровать результаты исследования может только доктор.

Дополнительно

Отступление полученных значений от нормативных параметров может быть обусловлено не только наличием болезни, но и рядом субъективных причин:

  • некорректно проведенная процедура сбора урины;
  • неправильное питание (кормление грудничка);
  • избыточное психоэмоциональное напряжение;
  • интенсивные занятия спортом или иные физические нагрузки накануне сдачи анализа;
  • несвоевременная доставка биоматериала в лабораторию.

Условия сбора мочи у детей

Обеспечение максимальной точности результатов исследования зависит от родителей, которым необходимо предварительно подготовить малыша, и правильно собрать урину для анализа. Условия, подлежащие обязательному выполнению, следующие. Приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер для мочи, с герметичной крышкой.

Для грудного ребенка нужно купить детский одноразовый мочеприемник (можно взять универсальный). Это педиатрическое устройство в виде пакета из плотного полиэтилена, снабженное липкими креплениями. Организовать правильное питание малыша в течение 2-3 дней перед сбором биожидкости.

Из рациона временно устраняются жирная пища,газировка, продукты, обладающие свойством окрашивать урину (свекла, спаржа, морковь, ревень, ежевика). Ограничивается употребление сладостей и цитрусовых фруктов. За 2 суток до анализа ребенку запрещается давать:

  • антибактериальные медикаменты;
  • лекарства, содержащие салицилаты (аспирин, нестероидные противовоспалительные средства и др.);
  • иммунодепрессанты циклоспоринового ряда (Циклорал-ФС, Циклоспорин, Сандиммун Неорал и др.);
  • поливитамины, изменяющие цвет и запах мочи.

Прием перечисленных препаратов может негативно повлиять на результаты исследования. Перед отменой медикаментов следует получить одобрение педиатра. В день накануне сдачи мочи по Нечипоренко ребенка следует оградить от физического переутомления. Плановые занятия спортом лучше пропустить. Собирать нужно утреннюю урину, сразу после пробуждения малыша.

Грудничку можно прикрепить мочеприемник, пока он крепко спит. После того, как младенец помочится, биожидкость необходимо перелить в стерильный аптечный контейнер и плотно закрыть крышкой. Другой вариант сбора урины: закрепить контейнер между ножек бодрствующего малыша, сделать ему легкий поглаживающий массаж (с акцентом на животик) и дождаться мочеиспускания.

Мальчикам дошкольного и школьного возраста мочу собирают непосредственно в контейнер. Маленьким девочкам рекомендуется подставить под попку широкую, тарелку, затем, перелить урину в аптечную тару. Тарелку перед использованием нужно обдать кипятком или простерилизовать. Чтобы ребенок не нервничал, ему необходимо спокойно объяснить суть процедуры.

Одним из основных правил является предварительная процедура гигиены наружных половых органов. При невыполнении этого условия в результатах анализа будет указано неверное (превышенное) количество лейкоцитов. Не рекомендуется применять антисептические средства, парфюмированный гель и мыло.

Сдавать на экспертизу необходимо только среднюю порцию мочи. Для этого ребенку вначале следует помочиться в горшок (старшим детям – в унитаз), далее в специальную емкость и затем – снова в унитаз (горшок). Горшок перед использованием должен быть тщательно вымыт без применения агрессивных моющих средств и протерт насухо.

Контейнер с мочой необходимо плотно закрыть и доставить на экспертизу в течение двух часов. Девочки пубертатного возраста нельзя сдавать мочу на анализ в фолликулярную фазу менструального цикла (период кровяных выделений). Исследование нужно отложить на 10-14 дней.

В противном случае результаты покажут высокую гематурию. Если проба по Нечипоренко назначена, но ребенок неожиданно заболел, анализ сдавать нельзя. Инфекции и вирусы отразятся на итоговых данных (будет диагностирована лейкоцитурия и цилиндрурия).

Сбор урины откладывается не менее, чем на неделю, после эндоскопического обследования мочевого пузыря (цитоскопии). При назначении анализа в период нахождения ребенка в стационаре сбором мочи занимается медсестра.

Итоги

Анализ мочи по Нечипоренко у детей позволяет получить объективную информацию состоянии здоровья мочевыделительной системы. Основными объектами исследования являются лейкоциты, эритроциты и цилиндры. В ходе исследования вычисляется их концентрация на 1 мл осадка мочи. Полученные показатели не должны превышать нормативных значений:

  • лейкоциты – 2000;
  • эритроциты – 1000;
  • гиалиновые цилиндры – 20.

Присутствие других разновидностей цилиндров считается анормальным. Важным для проведения лабораторной диагностики является строгое выполнение условий предварительной подготовки и процедуры сбора мочи у ребенка.

При несоблюдении правил результаты будут искажены. Расшифровкой полученных данных занимается педиатр, направивший на исследование. С результатами пробы обычно можно ознакомиться на следующий день после сдачи анализа.

Анализ мочи по Нечипоренко — расшифровка анализа, таблица показателей

Чтобы вовремя диагностировать болезнь, нужно ежегодно сдавать анализы мочи и крови. Одним из них является проба Нечипоренко (анализ мочи по Нечипоренко). Он выявляет точное число кровяных клеток в моче. Назначают его, если при диагностике урины по общему анализу мочи обнаружено большое количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.

Что такое анализ мочи по Нечипоренко

Пробу по Нечипоренко анализируют на полуавтоматическом лабораторном оборудовании. То есть для подсчета клеток или веществ лаборанту требуется только вставить пробирку внутрь анализатора. Прибор произведет исчисления сам. Метод применяют при:

  • подозрении на заболевание мочевыделительной системы;
  • проверке состояния организма после лечения заболевания;
  • неясных результатах или нормальных показателях общего анализа мочи при клинике заболевания мочевыделительной системы.

Несмотря на то, что для проведения исследования необходим 1 мл жидкости, для анализа человек должен собрать около 20 мл от количества мочи.

После получения образца врач-лаборант перемешивает его, чтобы клетки и вещества не выпали в осадок, отливает 1 мл урины в небольшую пластиковую пробирку. Ее помещают внутрь анализатора, который распечатывает результат.

Расшифровка результатов анализа мочи по Нечипоренко

Для расшифровки результата анализа мочи по Нечипоренко обращаются к лечащему врачу, он подтвердит или опровергнет диагноз, назначит дополнительные исследования или лечение.

Показатели анализа мочи по Нечипоренко

В ходе тестирования определяются следующие показатели:

  1. Эритроциты в моче по Нечипоренко должны присутствовать, но в ограниченном количестве. Повышенные эритроциты в анализе мочи по Нечипоренко означают, что слизистая оболочка мочевыделительной системы повреждена. Кровотечение может быть внутри почек и мочевыводящих путей.
  2. Лейкоциты – клетки, необходимые для иммунного ответа, при появлении возбудителя. Если их число превышает нормальный показатель, значит, появился патогенный микроорганизм, против которого борются лейкоциты. Инфекция проникает нисходящим путем (через почки) или восходящим (через уретру).
  3. Цилиндры – это комплексы почечных образований, родоначальником которых является белок. Они появляются при некоторых болезнях почек. Должны присутствовать только гиалиновые образования, остальные являются признаком патологии.

Нормальные значения для каждого показателя

Существуют нормы анализа мочи по Нечипоренко, некоторые из них зависят от пола. Терапевты используют их для определения состояния мочевыделительной системы.

Таблица норм показателей по Нечипоренко у взрослых.

Показатель Значение
Лейкоциты У мужчин до 2 тысяч на 1 мл жидкости

У женщин до 5000 на 1 мл жидкости

Эритроциты До 1 тысячи на 1 мл жидкости
Эритроцитарные цилиндры Нет
Гиалиновые цилиндры До 22 образований на 1 мл жидкости
Зернистые цилиндры Нет
Восковидные цилиндры Нет
Эпителиальные цилиндры Нет

Перед расшифровкой результатов пациент предупреждает врача о применяемых лекарствах, физиологическом состоянии (например, беременности), диете (белковый рацион увеличивает число цилиндров). Все эти причины меняют параметры состояния мочи, если пациент не предупредил о них врача, он поставит диагноз, которого нет, и будут проведены ненужные методы лечения.

Особенности метода Нечипоренко и его превосходство над общим анализом мочи

Общий анализ мочи — это развернутый анализ. Он дает полную картину состояния мочевыделительной системы человека. Для этого анализа лаборант считает вручную все клетки, которые обнаруживает визуально. Если под микроскопом обнаруживается повышенное число клеток, назначают анализ мочи по Нечипоренко. Он подсчитывает форменные элементы и цилиндры во всей жидкости.

Когда пациенту выдали результаты анализа мочи по Нечипоренко, необходимо обратиться к врачу, он расскажет что это такое, объяснит какие бывают нормальные показатели, и каковы причины их повышения.

Подготовка к анализу мочи по Нечипоренко

Необходимо правильно сдать мочу, так проведенное исследование покажет верные данные. Это поможет врачу поставить верный диагноз и назначить лечение. При нарушении правил, заболевание может быть не обнаружено, это приведет к ухудшению состояния пациента.

  1. За неделю до сдачи мочи по Нечипоренко отменяют лекарства. Если это сделать нельзя, предупреждают терапевта.
  2. За 2 дня придерживаются диеты: не едят жирное, жаренное, острое. Пьют достаточное количество воды.
  3. Активные занятия спортом на время прекращаются.
  4. Дополнительные инструментальные обследования проводят только после пробы мочи по Нечипоренко, так как они изменят количественный состав исследуемых клеток.
  5. При начале менструации, анализ переносят на 10 дней, так как даже остатки эритроцитов изменят результат.
  6. Перед исследованием нельзя курить.
  7. Если у пациента имеются воспалительные заболевания, не связанные с исследованием, его переносят на время после лечения.

Сбор мочи на анализ у взрослых: мужчин, женщин, беременных

Итог анализа мочи по Нечипоренко зависит от того, насколько точно пациент к нему подготовился. При не выполнении правил результат будет неверно истолкован.

  • Сбор мочи производится после ночного сна.
  • Перед опорожнением мочевого пузыря произвести гигиену тела.
  • Женщинам следует перекрыть отверстие влагалища, так как бактерии из него проникнут внутрь образца и изменят результат анализа.
  • Используют только стерильный контейнер для сбора биологической жидкости. Использование домашних банок не допустимо, там содержатся вещества и микробы.
  • Собирают среднюю порцию мочи, то есть человек сначала мочится внутрь унитаза, затем в контейнер, потом опять в унитаз.

Емкость закрывают крышкой и передают лаборанту. Если это сделать не возможно, биоматериал хранят внутри холодильника не более 2 часов.

Сбор мочи на анализ по Нечипоренко у детей

Сбор мочи на анализу по Нечипоренко у детей старше одного года не отличается от взрослых. Если необходим образец ребенка, являющегося младенцем, применяют специальный мочеприемник. Это приспособление с липучками, которые лепятся вокруг наружных половых органов. После того, как младенец произвел мочеиспускание, мочеприемник снимают и переливают образец внутрь пластикового контейнера.

Чего не надо делать при сборе мочи на анализ по Нечипоренко

Есть правила, нарушив которые, результаты будут ошибочными:

  • употребление еды перед исследованием;
  • произведение тестирования среди дня (не утром);
  • сдача исследования урины во время или сразу после менструации завысит значение нормы эритроцитов;
  • прохождение пробы во время появления острого воспалительного заболевания, которое не вылечено;
  • если пациент не подмыл гениталии, в анализе появятся бактерии;
  • использование не стерильной емкости;
  • сбор всей порции биологической жидкости;
  • долгосрочная доставка образца (свыше 2 часов без холодильника).

Что означают отклонения в результатах анализа мочи по Нечипоренко

Для повышения числа каждого показателя характерны свои заболевания. Так как плохой анализ по Нечипоренко не указывает в точности на определенную болезнь, врачи урологи назначают дополнительные обследования.

Заболевания, вызывающие отклонения результатов, бывают в любой области:

  • мочевыделительный канал,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • воспаление почек.

В зависимости от того какая клетка или вещество при тестировании обнаружены врач определит направление заболевания: инфекционное, воспалительное, повреждающего характера.

У беременных женщин показатели меняются после перестройки гормонов.

Возможные патологии, связанные с отклонениями от норм анализа мочи

После назначения и проведения анализа мочи по Нечипоренко врач заподозрит патологию почек и мочевыделительной системы.

Лейкоциты меняются при гнойных образованиях:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря),
  • пиелонефрит (гнойное образование внутри почек),
  • простатит (воспаление простаты мужчин),
  • мочекаменная болезнь (камни различных областей мочевыделительной системы, которые закупоривают проход и образуют гнойные скопления),
  • красная волчанка (аутоиммунное заболевание с повышенным числом иммунных комплексов).

По Нечипоренко эритроциты повышаются (более 2000) при следующих болезнях:

  • гломерулонефрит (хроническое заболевание клубочков почек, которое вызывает повреждение сосудов и выделение крови или эритроцитов),
  • инфаркт почки (закупорка тромбом сосуда, вызывает кровоизлияние в просвет органа).

Цилиндры повышаются при любых воспалительных процессах в почках:

  • пиелонефрит,
  • гломерулонефрит,
  • гипертония (вызывает повышение давления внутри почек),
  • употребление некоторых лекарств,
  • почечная недостаточность,
  • амилоидоз (нарушение обмена веществ, которое сопровождается отложением внутри почек белково-углеводных комплексов).

Если у человека появились симптомы заболевания, необходимо пройти лабораторные тестирования, они помогут быстрее выявить болезнь. При своевременном обращении к врачу, проведении анализов, диагностики и правильном лечении практически все заболевания поддаются терапии. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациента. Народные средства применимы только совместно с медикаментозными препаратами. После завершения терапии проходят повторную диагностику только через месяц, так как возможно обострение заболевания.

Анализ мочи по Нечипоренко у детей

Анализ мочи – это основной метод диагностики заболевания у детей и взрослых. Наиболее точным считается анализ мочи по Нечипоренко. В советское время данную методику разработал врач-уролог А.З. Нечипоренко.

Метод заключается в подсчете клеток в определенной единице объема материала, а не только тех, что попали в объектив микроскопа. Преимуществом данного исследования перед общим является возможность узнать о заболевании на самой ранней стадии.

Когда назначается

Назначают анализ мочи по Нечипоренко, если нормативы общего оказываются слишком высокими. По результатам общего анализа опасения вызывают белок, многочисленные лейкоциты, завышенные цифры мочевины и креатинина, а также повышенная температура. Плохие результаты УЗИ почек тоже могут стать показанием для назначения исследования мочи по Нечипоренко.

Проба Нечипоренко позволит врачу урологу, нефрологу, терапевту или хирургу уточнить, подтвердить или опровергнуть предполагаемые патологии.

В отличие от общего анализа проба мочи по Нечипоренко более подробная и точная. Лаборант смешивает собранный ребенком биологический материал и берет 10 мл, пропуская через центрифугу. В общем анализе мочи лаборант считает те клетки крови, что попали в осадок. Анализ мочи по Нечипоренко совершенно другой: здесь подсчитываются лейкоциты, эритроциты и цилиндры в 1 мл жидкости.

Что показывает

Цели проведения исследования:

  • Выявить воспаление в мочевыделительной системе;
  • Определить наличие заболеваний почек;
  • Определить наличие инфекции;
  • Рассмотреть, есть ли кровь в моче;
  • Увидеть образование камней;
  • Профилактика.

Данное лабораторное исследование определяет даже самые маленькие изменения в организме. Врач определяет по ним наличие или отсутствие заболеваний мочевыводящей системы ребёнка.

Как собирать мочу

Когда мы сдаем анализ, то ждем достоверных результатов – для этого ребенку необходимо:

  • За сутки до исследования не употреблять продукты, меняющие цвет мочи;
  • Заранее прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты обследования (антибактериальные, противовоспалительные, например, ибупрофен );
  • Находиться в состоянии покоя, не бегать и не прыгать;
  • При подозрении на грипп отменить сдачу анализа;
  • Если у девочки есть менструация, то нужно дождаться ее окончания и потом собирать анализ;
  • Пить слишком много жидкости не стоит, также ограничивать себя в ней тоже.

Как правильно сдавать данный анализ? Мочу собирать необходимо утром, как только ребенок проснулся, перед завтраком. Ребенка нужно хорошо подмыть. Затем посадите его на унитаз, и как только тот начнет опорожняться, соберите среднюю часть жидкости. Именно эта «серединка» и важна для анализа!

Для грудничков существуют одноразовые мочеприемники с липкими кончиками, которые легко цепляется и снимается, не повреждая нежную кожу младенца. Для детей постарше – контейнеры для сбора анализа мочи. Купить их можно в аптеке.

Не рекомендуется собирать мочу в другие бытовые баночки. Собирая материал, нельзя касаться внутренней поверхности тары. Затем ее необходимо плотно закрыть и принести в лабораторию. Собранный анализ не должен находиться под солнечными лучами или при низких температурах. Время между сбором мочи и доставкой ее в лабораторию – максимум два часа.

Анализ мочи по Нечипоренко несложный, выполняется быстро и стоит недорого. П о медицинскому полису его можно бесплатно сдать по предварительной записи. Через несколько дней после сдачи вы получите документ с печатью лаборатории и подписью лаборанта.

Расшифровка

Расшифровка анализа мочи у детей покажет есть ли патологические процессы в организме. Результаты лабораторного исследования по Нечипоренко расшифровывает врач, отправивший на него ребенка.

Считается детская норма анализа мочи на 1 мл:

  • До 2000 лейкоцитов;
  • До 1000 эритроцитарных клеток;
  • До 20 цилиндрических элементов.

Белые клетки крови называются лейкоцитами, красные – эритроциты. Обычно лаборант их не обнаруживает, а показатель до 1000 одинаковый для грудничков и для детей постарше. Белковые молекулы тоже находятся в крови, их называют цилиндрами.

Нормы

Любые завышенные показатели «кричат» об нарушении:

  • Повышенные эритроциты указывают на заболевания почек, возможны камни в системе мочеиспускания или воспаление.
  • Цилиндров будет очень много, при острой форме гломерунефрита, обезвоживании, гипертонии, сильном стрессе или перегрев. Цилиндры могут измениться по своей структуре, такое часто случается при интоксикации.
  • Когда нарушен обмен веществ, появляются восковидные частички в моче.
  • Если в крови много белка, возможен амилоидоз.
  • Повышенный уровень лейкоцитов больше говорит о пиелонефрите, почечном инфаркте, красной волчанке, гидронефрозе, воспалении аппендикса, цистите.

Пугаться сразу не нужно, ребенку придется сдать ряд других лабораторных исследований и узнать точный диагноз. Сегодня существует множество препаратов, которые лечат все вышеперечисленные патологии.

Если у ребенка слишком плохой анализ, лучше не полениться и пересдать его. При неправильном заборе материала и его слишком длительном хранении результаты получаются выше нормы.

Возможны и другие причины для неправильного результата: плохая гигиена перед сбором мочи, протеинурия, применяемые ребенком лекарства, о которых вы скорее всего забыли. Бывает, что уретра травмирована или ребенок слишком долго бегал на улице, перенапрягся во время спортивной тренировки, во всех этих случаях пересдайте его и в результатах ошибок не будет.

Расшифровка и норма анализа мочи по Нечипоренко у ребенка – как сдавать

Брать мочу на анализ у малышей следует в каждом случае, когда врач подозревает наличие в организме какого-либо заболевания. Помимо общего исследования, специалист может воспользоваться иными лабораторными и инструментальными изучениями, помогающими в определении правильного диагноза.

Когда в осадке урины у ребенка имеются компоненты патологического характера либо показатели урины отличаются от показателей, считающихся нормой, то пользуются анализом мочи по Нечипоренко. Такой вид процедуры считается доступным для пациентов различной возрастной категории, она выполняется даже для младенцев.

Немаловажное значение способа заключается в том, что он не обладает никакими противопоказаниями, исполняется довольно легко, результаты по исследованию врач получает уже спустя два-три часа. Данный способ представляет собой одну из разновидностей исследования детской урины, помогающей уточнить диагноз и назначить адекватный терапевтический курс для лечения мочеточной системы. Для чего его назначают ребенку, какие правила подготовки к подобной процедуре, что можно узнать из полученных показателей?

Отличия от общеклинческого анализа мочи

Если изучение урины общего характера сегодня называют скрининговым вариантом анализа, то у тестирования по Нечипоренко совсем иное предназначение. Данный способ позволяет убедиться в развитии воспалительного процесса, определить его локализацию.

Обнаружение кровяных клеток в обычном анализе подразумевает подсчет под микроскопом. А в нашем случае число лейкоцитов и эритроцитов определяют на объемную единицу.

Когда назначают исследование?

Как только у врача появятся показатели обычного анализа урины, имеющего нарушения в сторону увеличения одного либо сразу ряда компонентов, с целью уточнения особенностей данных нарушений предписывается сбор урины для исследования по Нечипоренко.

С помощью такого способа обследования есть возможность выявить определенные патологические изменения, которые могут начинаться в организме ребенка:

  1. Воспаления в органах мочеточной системы – мочевике, почках, мочевом проходе.
  2. Открывшееся кровотечение из указанных выше структур. Особое значение уделяется тому, какие эритроциты выявлены в микроскоп – свежие либо уже выщелоченные.

К огорчению, по одному такому исследованию доктор не в состоянии определить достоверный диагноз, потому что здесь необходимы данные, получаемые в процессе опроса пациента, его внимательного обследования. Кроме этого, требуются иные процедуры, носящие лабораторный и инструментальный характер. К ним относятся УЗИ, рентген, бактериальный посев.

Необходимая подготовка

Перед отбором мочи на анализ, ребенка следует подготовить. Если данные рекомендации не выполнить, то полученные данные будут заведомо ошибочными, что повлечет за собой неправильное диагностирование.

Взрослым во всех подробностях разъясняют, как собирается урина у малыша, когда это нужно делать, какого рода действия предшествуют процессу исследования.

За один – два дня перед процедурой необходимо выполнять определенные правила:

  1. Следует максимально ограничить активные движения малыша, запрещать различные виды нагрузок физического характера. Если ребенок записан в спортсекцию – занятия придется пропустить.
  2. Необходимо проявить заботу о правильном питании. Из дневного рациона следует исключить жареные, жирные блюда, продукты, имеющие в своем составе красители искусственного происхождения.
  3. Старайтесь, чтобы малыш долго не находился на солнышке либо в слишком теплом помещении, потому что это приведет к повышенной потере влаги из организма в виде пота.
  4. Малышу необходимо много пить, так как вода оказывает прямое влияние на работоспособность органов мочеиспускательной системы и на концентрирование осадка урины.
  5. В случае, если за несколько суток перед обследованием у малыша поднималась температура, наблюдался понос или случались рвотные приступы, то исследование рекомендуется перенести на другой срок.
  6. Сбор мочи следует выполнять ранним утром, когда ребенок проснулся, но еще не успел позавтракать. В обязательном порядке перед забором урины необходимо обработать половые органы, чтобы результаты анализа были максимально достоверными.
  7. Когда моча попадет в специальную стерильную тару, ее следует оперативно (в течение одного – двух часов) отправить в лабораторию для проведения обследования.

Как собрать мочу по Нечипоренко у ребенка?

Когда маленький пациент проснулся, ему выполняется подмывание половых органов. Можно воспользоваться антисептической салфеткой. Если ребенок вас понимает, то объясните ему, что в контейнер собирается средняя порция мочи.

У грудничков сбор мочи выполняется с помощью специального приемника, потом часть урины выливается в стерильную емкость. Тару следует сразу плотно закрыть, чтобы исключить протекание урины или ее контактирование с воздухом.

Нормальные показатели

С помощью данного исследования можно определить только три показателя в одном миллилитре урины. Н орма урины по Нечипоренко у детей считаются следующие результаты:

  • лейкоциты – не выше 2 000;
  • эритроциты – меньше 1 000;
  • цилиндры – не более двух десятков.

Расшифровка анализа

Отклонения в анализах не всегда вызваны болезнями. Бывает, что причина этому – неправильная подготовка ребенка, лабораторные ошибки и т. п. Но когда второе исследование выдает отклонения одного либо нескольких показателей выше нормального уровня, врачу придется выяснять причины данного состояния.

Избыточное количество эритроцитов в моче

Это кровяные клетки красного оттенка, циркулирующие по сосудам. При норме их уровень в урине минимален либо отсутствует полностью. Из-за нормальной работы почечных клубочков идет реабсорция всех кровяных клеток. Если в урине выявляется избыток эритроцитов, то следует подозревать нарушения фильтрационного процесса в парном органе.

Избыточное количество эритроцитов может быть связано с:

  • травмированиями органов мочеточной системы;
  • новообразованиями в мочевике и почках, чаще имеющими злокачественные признаки;
  • наличием конкрементов;
  • хроническими заболеваниями почек во время сахарного диабета;
  • поражениями почек токсичного характера.

Избыток лейкоцитов

Клетки иммуноактивной группы, предназначенные для борьбы с различными вредоносными бактериями. Они могут появиться при любых воспалениях органов мочеточной системы.

Причинами этого считаются:

Большое число цилиндров

Такие соединения образуются во время патологических проникновений белков сквозь почечные клубочки. Попадание белка в фильтры почек подтверждает пораженность органов.

  • недостаточностью почек хронического характера;
  • аутоиммунными процессами в организме пациента, носящими системный характер;
  • почечным амилоидозом;
  • гидронефрозом одного из двух либо обоих парных органов.

Достоинства и недостатки методики

К числу преимуществ можно отнести следующие:

  • техническая простота, удобство и доступность;
  • сложной подготовки не требуется;
  • в исследовании используется только средняя порция биоматериала;
  • нет надобности собирать большую порцию урины;
  • по числу значений методика не уступает иным исследованиям;
  • динамика исполнения легкая;
  • способ считается унифицированным.

Клиническое значение

Такой способ исследования дает возможность выявлять невыраженную лейкоцитурию, зачастую наблюдающуюся при глоерулонефрите хронической, скрытой либо вялотекущей формы и не способную быть обнаруженной под пикроскопией осадков.

Способ применяют при диагностировании почечных болезней. Повышенные эритроциты подтверждают развитие артериосклероза или гломерулонефрита, повышение показателя по лейкоцитам присуще для пиелонефрита. Следует запомнить, что калькулезный пиелонефрит подтверждается эритроцитами, находящимися в осадках.

Многочисленные исследования по методике Нечипоренко дают возможность уверенно заявить, что такой способ при назначении терапевтического курса весьма адекватен, помогает скорректировать лечебный процесс.

Во время диспансеризации методика поможет отследить ход болезни и безотлагательно назначить дополнительные лекарства, если будут выявлены отклонения он норм.

Необходимое оборудование

Для выполнения процедуры потребуются мерная пробирка для центрифуги, десятимиллиметровая пипетка, палочка из стеклянного материала, микроскоп, камера для проведения подсчета (Бюркера, Горяева или Фукса-Розенталя).

Пробу мочи по Нечипоренко можно выполнить в государственных больницах и поликлиниках. Кроме того, такую услугу предоставляют лаборатории частного характера.

Заключение

Когда вашему ребенку назначают исследование урины по методике Нечипоренко, следует проявить заботу о том, чтобы все советы по подготовительному этапу к такой процедуре были исполнены в полном объеме. От этого зависит окончательный диагноз.

Расшифровывает полученные данные анализов по методике Нечипоренко лишь опытный специалист. Он может, основываясь на показатели тех либо других элементов, определить предварительный диагноз.

Анализ мочи по Нечипоренко для детей

Анализ мочи является одной из наиболее распространенных форм первичной диагностики детей. С помощью него можно распознать заболевание на ранней стадии и назначить грамотное лечение. Часто детям назначают общий анализ. А вот другие виды исследований проводят для детальной диагностики. Целесообразность их выполнения определяет врач. Анализ мочи по Нечипоренко у детей является одной из самых достоверных методик исследования.

Особенности метода

Анализ по методу Нечипоренко является исследованием урины, при котором проводится микроскопия ее осадка с выяснением числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл объема. Он рекомендуется в ситуации, когда были обнаружены изменения в общем анализе. С помощью него можно подтвердить или исключить почечные патологии. Сдать его можно бесплатно.

Показания к проведению

Если в клиническом исследовании наблюдаются опасные изменения, провести точную диагностику можно за счет исследования по Нечипоренко.

Для чего его проводят:

  1. Для выявления воспалительных процессов в мочевыделительной системе (уретрита, цистита, пиелонефрита).
  2. Для оценки повреждения почек при ряде системных заболеваний (системной красной волчанке).
  3. Для более точной диагностики заболеваний мочевыделительной системы.
  4. Для контроля лечения патологий мочевыделительных органов.

В каких случаях он показан:

  • При симптомах заболеваний мочевыделительной системы (изменении цвета, прозрачности мочи, болях во время мочеиспускания).
  • При наличии отклонений в общем анализе.
  • При системных заболеваниях, при которых есть риск повреждения почек.
  • В качестве профилактики.
  • Его не назначают абсолютно всем. Если в общем исследовании отклонений не выявлено, смысла в проведении дополнительных процедур нет.

Подготовка детей к сдаче анализа

Чтобы результаты анализа мочи оказались достоверными, необходимо правильно подготовить ребенка.

  1. За день до сдачи урины рекомендуется убрать из рациона продукты, которые могут поменять цвет мочи.
  2. Не стоит проходить обследование во время приема лекарств, которые могут оказать влияние на результаты.
  3. Перед обследованием стоит исключить физические нагрузки.
  4. Не рекомендуется производить сбор мочи по Нечипоренко детям, которые имеют симптомы гриппа.
  5. Девочкам подросткового возраста не следует собирать пробу во время месячных.

Правила сбора мочи у детей

Родители обязаны знать, как правильно собрать пробу у ребенка.

  • До того, как приступить к сбору урины, следует подмыть малыша. Девочкам стоит подмыть не только половые губы, но и анус.
  • Мочу нужно собирать с утра.
  • Для изучения используется не вся порция урины. Чтобы получить нужную, стоит попросить малыша немного помочиться, а лишь после этого приступать к сбору. Если малыш новорожденный, стоит просто подождать, пока отойдет первая порция мочи.
  • Полученный образец следует предоставить на обследование не позже, чем спустя два часа после сбора.

Что показывает анализ

Что показывает анализ, собранный у детей — исследование по Нечипоренко позволяет определить число лейкоцитов и эритроцитов, а также цилиндров на 1 мл урины.

Расшифровка

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко у детей выполняется врачом. Нормальные показатели представлены в таблице на фото:

Каждый элемент говорит об определенном типе проблемы. Если наблюдается гематурия, это говорит о развитии цистита или мочекаменной патологии. Повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о развитии пиелонефрита или нефролитиаза.

Норма лейкоцитов у детей

Лейкоциты — это клетки, циркулирующие по кровеносной системе и контролирующие работоспособность иммунной системы. Если возникает опасность инфекционного поражения, они скапливаются у очага этого поражения и стараются уничтожить микробов.

Норма лейкоцитов для детей разного возраста — до 2000 на 1 мл урины.

Норма эритроцитов у детей

Эритроциты — это красные клетки крови, циркулирующие по сосудистому руслу. Эритроциты в моче у ребенка не должны превышать 1000 на 1 мл. Этот показатель является одинаковым как для грудничков, так и для детей старшего возраста. Чаще всего эритроциты вообще отсутствуют.

За счет работы клубочкового почечного аппарата выполняется обратный процесс реабсорбции всех элементов клеток крови. Если в осадке наблюдается большое число эритроцитов, это говорит о нарушении фильтрационных функций почек.

Цилиндры в норме у детей

Цилиндры — это соединения, состоящие из белковых молекул. Если возникают опасные повреждения почек, они скапливаются в канальцах этих органов. Природа поражений может быть инфекционной или опухолевой.

Норма у детей составляет не более 20 цилиндров на 1 мл. Если их больше, это свидетельствует о том, что имеет место дисфункция почек.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы

Врач может расшифровать результаты и понять, о наличии каких патологий говорят отклонения показателей от нормальных значений.

Лейкоциты

Повышенное их число указывает на то, что причиной патологии стала инфекция. При этом стоит подозревать наличие следующих патологий:

  • воспаления в почках (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • воспаления в мочевом пузыре;
  • мочекаменная болезнь.

Эритроциты

Если расшифровка результата показала их повышенный уровень, это может указывать на следующие патологии: опухоль, хроническая патология почек, развившаяся из-за сахарного диабета.

Цилиндры

Зернистые цилиндры должны отсутствовать у здоровых детей. Они появляются из-за отмирания клеток слизистой внутренних стенок почечных канальцев. Восковидные наблюдаются в урине детей, страдающих амилоидозом почек.

Эритроцитарные цилиндры свидетельствуют о наличии тромбоза конечных вен. Наличие эпителиальных свидетельствует об опасных патологиях. Это может быть вирусное инфицирование, токсикоз, вызванный отравлением салицилатами.

Повышенные показатели цилиндров у грудных детей говорят о наличии почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваниях.

Плохой анализ может говорить не только о наличии патологии, но и о том, что был нарушен алгоритм сбора урины.

Возможные искажения результатов

Если взятие материала было произведено неправильно, то данные будут искажены. Вот факторы, которые оказывают влияние на результат:

  1. Долгое хранение материала. В щелочной среде эритроциты могут разрушаться.
  2. Физические перенапряжения и травмы уретры. Они вызывают гематурию, которая показывает повышенное число эритроцитов. Такая же ситуация может наблюдаться, если забор урины осуществлялся во время месячных.
  3. Недостаточная гигиена половых органов перед сдачей урины. В итоге исследование может показывать большое число лейкоцитов.
  4. Протеинурия. Из-за нее могут отсутствовать цилиндры.
  5. Прием некоторых лекарств.

Сбор анализа у грудничков

Многие родители недоумевают, как собирать анализ мочи у ребенка, которому меньше года. Ведь сделать это затруднительно. Чтобы взять урину у грудничка, следует использовать мочеприемник. Он состоит из клеенки, имеющей отверстие, и поверхности с липким слоем. Липкая сторона будет держаться на коже малыша, пока тот не помочится. До того, как собрать мочу у ребенка, следует его подмыть.

Младенца стоит положить на столик для пеленания и успокоить. Между ножек его необходимо разместить контейнер. После этого малыша нужно будет приподнять и дождаться, пока он не сходит по-маленькому. После этого мочеприемник можно будет отклеить от его ножек, а собранную мочу — перелить в отдельную емкость.

Способ сбора мочи при помощи мочеприемника подойдет как для маленьких мальчиков, так и для девочек. Он может использоваться как для новорожденных, так и для годовалых детей.

Заключение

Анализ мочи по методу Нечипоренко — исследование, позволяющее выявить наличие патологий мочевыводящих путей, почек и своевременно начать лечение. Во время этого исследования происходит подсчет числа эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл урины. Анализ мочи по Нечипоренко у детей имеет свои нормы, расшифровку результатов должен производить врач. Если результаты показали превышение нормального уровня определенных составляющих, это указывает на наличие заболевания. Подобная ситуация может наблюдаться и в том случае, если были нарушены правила сбора урины.

Интерпретация результата анализа мочи по Нечипоренко у детей

Анализ мочи по Нечипоренко – это лабораторный метод исследования, с помощью которого специалисты определяют содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в конкретном объеме биологического материала. Он показан взрослым и детям любого возраста для диагностики состояния почек и мочевыделительной системы.

Показания к исследованию

Анализ мочи по Нечипоренко у ребенка может быть рекомендован при выявлении отклонений в общем исследовании урины и при наличии характерных клинических симптомов. На основании его расшифровки врач может предположить конкретный диагноз. Проба Нечипоренко информативна в отношении таких заболеваний:

  • пиелонефрит – воспаление канальцев почек;
  • гломерулонефрит – поражение клубочковой структуры органов;
  • бактериальные инфекции в мочевых путях;
  • при образовании песка и камней, связанных с нарушением обмена веществ в организме (в составе комплексного обследования).

Проводится она в стационарных условиях, в бесплатных и коммерческих лабораториях в частном порядке, не требующем госпитализации пациента.

Правила сбора мочи

У младенца жидкость собирают через несколько секунд после мочеиспускания, берут именно среднюю порцию. Детально о том, как собрать мочу, расскажет медицинский специалист.

Аналогично процедуре общего исследования перед тем, как собрать анализ, малыша нужно подмыть. При этом у девочек процедуру осуществляют по направлению спереди назад, но не наоборот. Сбор мочи по Нечипоренко состоит из двух этапов: подготовительного и непосредственно забора материала. Как и у взрослых, алгоритм сбора мочи по Нечипоренко заключается в выполнении следующих правил:

  1. моча для анализа берется утренняя;
  2. первую и последнюю порцию урины пропускают (это позволяет получить чистую среднюю часть жидкости).

Емкость для анализа должна быть специальной, приобретенной в аптеке и стерильной. Тара должна плотно закрываться крышкой не только для предупреждения розлива жидкости, но и, чтобы не произошел контакт с внешней средой. Собранный материал исследуется не позднее, чем через 2 часа после сдачи.

В условиях некоторых медицинских учреждений предусмотрены контейнеры с помещенным внутрь консервантом. Это позволяет отсрочить исследование на 48 часов.

Показатели анализа по Нечипоренко зависят не только от техники сбора, но также от соблюдения общих рекомендаций. У грудных детей урина собирается специальным мочеприемником, из которого отдельная ее часть переливается в стерильную емкость (в случае невозможности естественного забора материала). Он также может использоваться у пациентов, которые не имеют возможности помочиться обычным способом.

Как собирать урину у детей в мочеприемник? Данное приспособление в педиатрии выглядит как полиэтиленовый мешок на липучках для удобства фиксации к коже. При этом он легко отделяется от ее поверхности, не травмируя кожу младенца. Он бывает трех видов: для мальчиков и девочек и универсальной модели. Ребенка подмывают кипяченой водой, и подсушивают кожу специально приготовленным чистым и отутюженным полотенцем. Прикреплять устройство следует таким образом, чтобы анальное отверстие оставалось за его пределами.

Какие элементы определяют в анализе?

Что показывает расшифровка анализа мочи по Нечипоренко? Он точно определяет количество отдельных элементов крови в полученном материале.

  • Эритроциты в моче в небольшом количестве не представляют диагностического значения. В случае патологического отклонения жидкость становится красного цвета. Макрогематурия может быть следствием кровотечения, опухолей внутренних органов.
  • Лейкоциты в моче у ребенка при превышении нормы являются свидетельством массивной атаки инфекционными клетками. Их предназначение заключается в борьбе с поступившими извне чужеродными клетками. Моча становится характерного темного цвета с густой консистенцией при их превышении. На запущенной стадии воспалительные изменения в органах и системах могут сопровождаться выделением гнойного содержимого.
  • Цилиндры представляют собой разрушенный белок. Они бывают нескольких видов. Появление таких специфических элементов всегда связано с развитием заболевания.
  • Белок.

Как расшифровывают результаты?

Оценку результатов пробы проводит врач в соответствии с нормой у детей анализа мочи по Нечипоренко. Подсчет ведется в 1 мл жидкости. Норма для детей представлена в виде следующих количественных показателей: лейкоцитов не более 2 тысяч; эритроцитов – до одной тысячи; гиалиновых цилиндров (на фоне отсутствия остальных) – до 20 единиц.

Эритроциты в большом количестве – это один из симптомов следующих заболеваний:

  1. нарушение работы почек, сопровождающееся потерей большого количества белка;
  2. наличие уратов в мочевом пузыре;
  3. последствия травмы органа;
  4. воспаление сосудов асептического характера;
  5. нарушение свертываемости крови.

Цилиндры наблюдаются при вирусных и бактериальных заболеваниях почек средней патологиях сердечно-сосудистой системы, возникают в следствие повышенной физической нагрузки.

Норма красных кровяных телец в урине минимальна, они могут совсем отсутствовать. Это связано реабсорбцией эритроцитов, осуществляемой почечными клубочками. Увеличение их количества возможно при нарушении фильтрационного процесса в почках. В большом количестве явление встречается при травмах органов малого таза, при наличии отложений уратов, токсическом поражении парных органов. Соотношение белых и красных телец в норме составляет 2:1.

Появление белка говорит о хронических заболеваниях, склонных к затуханию и обострению процесса. Также необходимо исключить аутоиммунные нарушения в организме. Также необходимо исключить почечный амилоидоз, гидронефроз.

Норма анализа мочи по Нечипоренко у детей разного возраста одинакова.

Расшифровка анализа проводится сразу после его сдачи и является действительной в течение месяца. При выявлении отклонений в моче грудничка, новорожденного проводят дообследование. Для постановки точного диагноза и назначения лечения врач назначит:

  • исследование микрофлоры мочи;
  • суточный мониторинг урины;
  • УЗИ органов брюшной полости и почек;
  • рентгенография;
  • КТ и МРТ.

Предварительный диагноз ставится по степени отклонения от нормы количества элементов различной формы и характеристики в 1 мл мочи. У метода нет противопоказаний. Он применяется как в качестве лабораторной вспомогательной диагностики, так и в ходе терапии для контроля эффективности лечения.

При несоблюдении рекомендаций, которые дает врач перед прохождением исследования, результаты могут оказаться недостоверными. Кроме того, следует исключить задержку очередного мочеиспускания, связанную с недостаточным потреблением жидкости.

Другие рекомендации

Информация будет более точной и достоверной при соблюдении диеты: накануне нельзя кормить ребенка овощами и фруктами, способными изменить цвет мочи (свекла, морковь). Также нужно исключить из меню жареные и копченые блюда, газированные напитки, экзотические фрукты и цитрусовые.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то диетические рекомендации относятся к маме ребенка.

Некоторые лекарственные препараты могут исказить результат анализа, поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о возможности их приема. Например, число эритроцитов в моче может быть увеличено под воздействием медикаментов.

Эмоциональное перенапряжение также негативно отражается на качественных характеристиках урины, оберегайте ребенка от стрессов. Физическая нагрузка способствует выведению в мочу большего количества гиалиновых цилиндров, что может быть неправильно трактовано врачом. Анализ откладывают в случае простудного или вирусного заболевания, при любых проявлениях кишечного расстройства.

Накануне исследования нужно следить за питьевым режимом малыша. При недостаточном количестве употребленной жидкости моча будет концентрированной, что отразится на полученных данных.

Общий анализ является своеобразным скринингом состояния организма пациента в целом. К примеру, с его помощью можно определить вирусное или бактериальное течение заболевания. Тест по Нечипоренко имеет более узкое предназначение. По увеличению количества конкретных элементов врач может установить локализацию воспалительного процесса. Исследование назначается при получении неудовлетворительных результатов общего скрининга урины, специализирующемся на заболеваниях почек и мочевыделительной системы (уролог, нефролог).

Достоинства и недостатки методики

На основании более детальной диагностики врач оценивает адекватность терапии заболевания, полученные данные помогают ему скорректировать лечебный процесс при отсутствии положительной динамики. Проба по Нечипоренко имеет ряд преимуществ:

  1. простой механизм выполнения;
  2. удобство и доступность;
  3. для исследования достаточно небольшого объема урины;
  4. информативность;
  5. унифицированность.

К недостаткам методики относится отсутствие суточного мониторирования при анализе исследования. При необходимости подобный анализ сдается отдельно. С помощью полученных данных врач может получить лабораторные подтверждения невыраженной лейкоцитурии, сопровождающей хронический или вялотекущий гломерулонефрит. В диагностировании почечных заболеваний повышенное число эритроцитов подтверждает развитие атеросклероза, гломерулонефрит. В случае высоких значений лейкоцитов говорят о диагнозе пиелонефрита. В то же время, калькулезная форма патологии сопровождается появлением в осадке урины эритроцитов.

Проба Нечипоренко помогает выявить отклонения в составе мочи у ребенка без ограничений по возрасту. Ее назначают в качестве дополнительного метода исследования при подозрении отклонений в работе органов выделения. Но невозможно поставить диагноз на основании исключительно данных, что показывает анализ. Меры диагностики и схему терапии назначает врач в зависимости от полученных результатов.


Анализ мочи по Нечипоренко – расшифровка и норма результата

Как правильно собирать анализ мочи по Нечипоренко, чтобы был показан верный результат. какие заболевания определяются у детей по сданным анализам.

Любого родителя волнует вопрос как сдать анализ мочи по Нечипоренко. Ведь с помощью этого анализа педиатр ставит диагноз, проверяет наличие заболевания у ребенка. И нужно следовать простым инструкциям чтобы правильно собирать мочу.

Чем анализ мочи по Нечипоренко отличается от общего

Очень часто врачи назначают детям сдавать общий анализ крови, но при нехватке результатов, назначается анализ по Ничипоренко.

Сама расшифровка анализа позволяет своевременно назначить и построить алгоритм лечения. Поэтому чтобы анализ был верным нужно предварительно подготовится и правильно собрать мочу.

Именно этот анализ позволяет уточнить диагноз и назначить более эффективное лечение. Как правило, этот анализ проводится детям после общего анализа, когда результат показал повешенное количество лейкоцитов или эритроцитов. Расшифровка сразу дает понять, чем болен ребенок. И собрать мочу нужно будет правильно, чтобы не было лишних элементов.

Кроме этого если у ребенка проблемы с мочеполовой сферой или почками, то также назначается анализ мочи по Нечипоренко. Как привести правильно сбор анализа? Принцип сбора мочи такой же, как и для общего анализа.

Как собрать мочу на анализ

Прежде всего врач дает рекомендации и строит алгоритм проведения анализа. Рассказывает родителям, как нужно подготовится и как правильно собирать мочу, чтобы не попали лишние частички.

Общий анализ сдавать проще, поэтому здесь врачи дают рекомендации:

  • За сутки необходимо ограничить рацион ребенка. Убрать из него жирную пищу, отказаться от употребления красящих соков.
  • Нельзя собирать мочу, когда принимаются лекарственные средства.
  • Перед сдачей анализа нужно оградить ребенка от подвижных игр, переживаний.
  • Девочкам в подростком возрасте нельзя сдавать мочу во время менструального цикла.

Если эти условия выполнены, то можно утром приступить к сбору мочи. Нужно помнить, что он сдается сразу в лабораторию. Детей обязательно нужно утром подмыть, и сразу же собрать мочу. Чтобы произвести расшифровку анализа достаточно собрать среднюю порцию мочи. В общем анализе также сдаются средняя порция.

Нужно первые две капли слить, а затем уже собирать основную мочу, и последние капли также слить. Сама моча по Нечипоренко собирается в специальный контейнер, который можно купить заранее. Он продается в аптеках или лабораториях, где занимаются расшифровкой анализов, и собрать тогда не составит труда.

В некоторых медицинских учреждениям предлагают сдавать мочу в контейнер с содержащем в нём консервантом. И тогда анализ в лабораторию можно отвезти в течение суток. В этом случае сбор производится неспешно.

Источники:
http://ruanaliz.ru/mocha/analiz-mochi-po-nechiporenko/
http://lecheniedetej.ru/analizy/mochi-po-nechiporenko.html
http://urohelp.guru/diagnostika/analizy/po-nechiporenko-u-rebenka.html
http://mycistit.ru/diagnostika/analiz-po-nechiporenko-detyam
http://zdravpochka.ru/analiz-mochi/po-nechiporenko-norma-u-detej-kak-sobrat-rasshifrovka.html
http://testanaliz.ru/analiz-mochi-po-nechiporenko-kak-sobirat
http://apkhleb.ru/krov/nizkiy-uroven-kreatinina-krovi

Ссылка на основную публикацию