Дизурическое расстройство — нарушение мочевыделительной системы

Расстройство мочеиспускания

Время чтения: мин.

Расстройство мочеиспускания (на латыни dys — расстройство, uron — моча – дизурия) – симптом, характерный для множества заболеваний мочеиспускательного тракта. Дизурия может проявляться учащением мочеиспускания и увеличением объема выделяемой мочи, болезненностью при мочеиспускании, задержкой мочеиспускания, значительным уменьшением мочеиспускания и значительным уменьшением объема выделяемой мочи.

Отдельным пунктом идет расстройство мочеиспускания у детей. При исключении инфекционного процесса расстройство мочеиспускания у детей преимущественно нейрогенной природы. Проявляется недержанием мочи, чаще ночным, ослаблениями позывов к мочеиспусканию, учащением мочеиспускания.

Рассмотрим подробнее виды расстройств мочеиспускания.

Болезненное мочеиспускание – это расстройство процесса мочеиспускания характерно для уретрита, цистита, мочекислого диатеза, травм наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Учащенное мочеиспускание – поллакиурия, увеличение количества мочеиспусканий в сутки более 6. Бывает ночная – большее количество актов мочеиспускания ночью, дневная – большее количество актов днем, суточная – в течение суток частота актов мочеиспусканий не меняется.

Увеличение объема мочевыделения – полиурия, характерно для таких заболеваний как сахарный, несахарный диабет, невроз, провоцирующий психогенную жажду, которая и обеспечивает частое мочеиспускание при нервных расстройствах.

Затрудненное мочеиспускание, болезненное – странгурия, сопровождается ощущением неполного опустошения мочевого пузыря. Болезненное мочеиспускание без других его расстройств может быть первым симптомом серьезной патологии мочевыделительной системы, особенно у мужчин.

Недержание мочи – отсутствие позывов к мочеиспусканию перед выделением мочи. Недержание бывает ложным (при наличии анатомических дефектов стенок мочевыделительной системы) и истинное (при слабости сфинктерного аппарата уреты).

Неудержание мочи – неспособность контролировать процесс мочеиспускания после первого позыва. Мочеиспускание происходит в течение 10 секунд после первого позыва вне зависимости от количества мочи в мочевом пузыре.

Задержка опорожнения – ишурия, отсутствие возможности самостоятельно совершить акт мочеиспускания в связи с наличием анатомического препятствия или поражением периферической нервной системы.

Различные факторы могут вызывать различные виды расстройств мочеиспускания.

В виду анатомических различий между женщинами и мужчинами у них и причины расстройств мочеиспускания могут различаться.

Причины расстройств мочеиспускания у мужчин можно разделить на категории:

  • Физиологические:
  • Переохлаждение
  • Опьянение
  • Эмоциональное перенапряжение
  • Гломерулонефрит
  • Мочекаменная болезнь
  • Нефросклероз
  • Пиелонефрит
  • Туберкулез почки

Заболевания нижних отделов мочевыводящих путей:

  • Цистит, цисталгия
  • Камни и опухоли мочевого пузыря
  • Уретриты и камни в уретре
  • Воспалительные заболевания простаты
  • Заболевания простаты, характеризующиеся ее увеличением и сужением мочевыводящего канала.

Диагностировать расстройство мочеиспускания у мужчин, причина которого кроется как в изменении объема простаты, так и в инфекции мочевыводящих путей, может сам пациент по изменению собственного состояния. Появление хотя бы одного симптома дизурических расстройств требует безотлогательного обращения к врачу. У уролога нужно будет сдать следующие анализы:

  • Общий анализ мочи
  • Посев мочи на стерильность
  • Посев отделяемого из уретры на стерильность
  • УЗИ органов мочевыделительной системы и простаты.

В особых случаях потребуются дополнительные обследования в объеме спиральной компьютерной томограммы и инвазивного обследования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

В диагностическом вопросе сильно отличается по клинике расстройство мочеиспускания у женщин, лечение которых необходимо проводить совместно с гинекологом.

К общим причинам, провоцирующим нарушения мочеиспускания, у женщин добавляются гинекологические патологии:

  • Нарушения менструального цикла;
    • Беременность;
    • Кисты большого размера и опухоли яичников;
    • Эндометриоз;
    • Опухоли матки;
    • Воспалительные инфекционные заболевания половых органов;
    • Опущение и выпадение внутренних половых органов.

    Так же к причинам у женщин можно отнести такое состояние как послеродовая или послеоперационная (гинекологические операции) нарушенная иннервация мочевого пузыря и расстройство мочеиспускания в этом случае может носить как приходящий, так и постоянный характер. Глубина расстройств и их характер будет зависеть исключительно от характера повреждения нервных волокон.

    Лечение расстройств мочеиспускания проводится после комплексного обследования и трактовки их результатов врачом-урологом. Принципы лечения основываются на искоренении причины, вызвавшей расстройство, снятия воспаления с тканей мочевыделительной системы, лечения основного заболевания, если расстройства мочеиспускания вторичны.

    Применяются такие лекарственные средства как:

    • Антибиотики при наличии инфекции
    • Противогрибковые при наличии грибкового поражения (чаще вторичного)
    • Уролитики и фитопрепараты при наличии камней
    • Оперативное лечение при наличии показаний
    • Химио- или лучевая терапия при сопутствующих онкологических заболеваний
    • Психотерапия и седативная терапия при нейрогенных расстройствах
    • Гормональная терапия при гинекологических патологиях
    • Заместительная гормональная терапия при несахарном или сахарном диабете
    • Физиотерапевтические процедуры
    • Антихолинэнергетики при слабости мышц-сфинктеров мочевого пузыря
    • При наличии сопутствующих патологий проводится комплексное лечение совместно с другими специалистами.
    READ
    Причины и лечение неприятного запаха мочи у мужчин

    Дизурия – это нарушение мочеиспускания: причины, симптомы и методы лечения

    Дизурия – это нарушение мочеиспускания, включающее в себя много видов. Отсутствие мочеиспускания более чем на сутки или очень малое количество выделяемой мочи (ишурия) – самый опасный симптом, который может быть признаком злокачественного образования простаты и требовать немедленной госпитализации больного.

    Причины

    Согласно мнению исследователей, причинами дизурии являются:

    • сильное эмоциональное напряжение;
    • стресс;
    • беременность;
    • воздействие алкоголя;
    • переохлаждение;
    • климакс.

    Все перечисленные причины являются временными.

    Прочие факторы

    Другие причины дизурии (это нарушение мочеиспускания):

    1. Употребление медикаментов, влияющих на мочеиспускательную систему (мочегонные препараты).
    2. Болезни мочеиспускательной и репродуктивной систем, причинами которых являются разного рода инфекции (например, цистит).
    3. Различные виды опухолей репродуктивной и мочеиспускательной систем, а также органов, расположенных близко к ним.
    4. Климактерический синдром, то есть проявление патологий, наблюдающихся у женщин в период угасания способности к размножению.
    5. Пролапс гениталий как следствие слабости мышц промежности.
    6. Мочекаменная болезнь (образование камней в органах мочевыделительной системы).
    7. Эндометриоз – чрезмерное разрастание слизистой ткани матки, что приводит к так называемым «очагам» – полым пространствам в гениталиях.
    8. Различные врожденные и приобретенные пороки и дефекты системы мочеиспускания.
    9. Болезни нервной системы, которые проявляются в нарушениях процесса мочеиспускания.

    Симптомы

    Стоит заметить, что сама дизурия может являться симптомом более серьезного заболевания. Чаще всего это аденома простаты, но возможен и рак простаты, стеноз уретры и некоторые другие заболевания. Поэтому в случае обнаружения любого из указанных ниже признаков следует обратиться к врачу.

    Чаще всего различные виды характеризуются такими симптомами дизурии:

    1. Сравнительно частые позывы к мочеиспусканию при уменьшении объема выделяемой мочи (поллакиурия).
    2. В некоторых случаях возможно непроизвольное мочеиспускание без позывов либо после первого же позыва (энурез).
    3. Болевые ощущения в процессе выделения мочи (странгурия).

    Осложнения

    Кроме того, дизурия (это нарушение мочеиспускания) в некоторых случаях вызывает такие осложнения:

    • неприятные ощущения в области тазового дна;
    • болевые ощущения внизу живота;
    • повышение температуры тела;
    • ненормальные выделения из гениталий;
    • добавление крови в мочу, из-за чего она становится мутной;
    • отсутствие мочеиспускания более чем на сутки или очень малое количество выделяемой мочи.

    Что такое дизурия у женщин? Это повреждение покровных тканей области тазового дна (промежности).

    Диагностика

    Часто встает вопрос: “Что за болезнь – дизурия?” Сама по себе она часто является симптомом другого заболевания. Для лучшего результата диагностики больной должен пройти комплексное обследование, состоящее из:

    1. Анализа сведений о болезни от самого больного (то есть жалоб).
    2. Общего осмотра организма для обнаружения возможных причин заболевания: измерение параметров тела, частоты сердцебиения, давления, частоты дыхания, исследование лимфатических узлов и т.д.
    3. Осмотра гинеколога с использованием двуручного влагалищного исследования, во время которого врач пальпаторно исследует правильность развития гениталий, их размеры и состояние, в том числе подвижность и болезненность.
    4. Исследования перенесенных ранее заболеваний, операций, травм и инфекций.
    5. Общего анализа мочи, с помощью которого можно обнаружить признаки заболевания.
    6. Посева мочи на флору — лабораторный анализ мочи на предмет скорости развития микроорганизмов, которые являются потенциальными причинами болезней, связанных с мочеиспусканием.
    7. Исследования органов мочеиспускательной и половой системы с помощью ультразвука.
    8. Цистоскопии.
    9. Исследования работы органов системы мочеиспускания при помощи специальных приборов, закрепленных на коже промежности.

    Основные виды дизурии:

    1. Поллакиурия. Этот вид дизурии (нарушение мочеиспускания) чаще всего связан с циститом. При этом у пациента часто возникают позывы к мочеиспусканию, однако сам процесс довольно болезненный, а порции мочи минимальные. Кроме цистита, еще ряд болезней может быть связан с поллакиурией. Частота мочеиспусканий обычно составляет 6-8 раз в течение дня и 1-2 раза ночью.
    2. Странгурия. Это отклонение возникает в случае наличия барьера для поступления мочи. Это может быть опухоль или сужение уретры, а также нарушение работы нервной системы. Больному этим видом дизурии приходится прилагать усилия для того, чтобы начать мочеиспускание, сама струя тоньше нормы. На первых этапах больной самостоятельно способен справляться с этим недугом, но со временем положение ухудшается, а в мочевом пузыре увеличивается объем остаточной мочи. Это приводит к хронической задержке мочеиспускания.
    3. Ишурия. Хроническая задержка мочеиспускания – это, как и следует из названия, отсутствие выделения мочи при полном мочевом пузыре. Может развиваться как постепенно, так и внезапно.
    4. Анурия. По ощущениям она похожа на ишурию, но причиной является полное отсутствие мочи в мочевом пузыре.
    5. Энурез Чаще всего недержание мочи, свойственно детям. Если он есть у взрослого человека, то больному следует обратить внимание на состояние своих нервов. Если с этим все в порядке, то высока вероятность наличия порока мочевого пузыря либо ранее перенесенных травм. Частичный энурез может возникать в периоды эмоциональной нагрузки либо тяжелой физической работы, вследствие перенапряжения.
    6. Мочеиспускание в ночное время. Для большинства людей основная часть объема мочи выделяется в светлое время суток. Если больной чаще посещает уборную ночью, то это является проявлением такого заболевания, как никтурия.
    READ
    Правильная расшифровка данных общего анализа мочи у ребенка

    Лечение

    Как и в лечении любого другого нарушения работы организма, основной целью лечения дизурии является обнаружение и устранение причины, то есть инфекции или других факторов, препятствующих нормальной работе мочевыделительной системы.

    В случае если причиной дизурии является воспалительный процесс либо инфекция, то оптимальным решением станет специальная диета, а также различные методы восстановления водного баланса. В случае необходимости назначается терапия с применением разного рода медикаментов.

    Если причиной является нарушение структуры органов – опухоли, пороки или видоизменения – то в данном случае целесообразно хирургическое вмешательство:

    • операции по устранению опухоли;
    • внутритканевые инъекции;
    • операции, связанные с расположением и закреплением мочевого пузыря;
    • создание искусственного сфинктера;
    • операции по коррекции или исправлению дефектов развития мочеполовой системы.

    Медикаментозное лечение

    Если хирургического вмешательства не требуется, то может быть назначено следующее лечение:

    1. Укрепление физического состояния мышц, участвующих в мочеиспускании. Это достигается посредством специальных упражнений либо с помощью электростимуляции.
    2. Полное исключение из рациона продуктов, вредных для мочевого пузыря.
    3. Создание графика мочеиспускания и, как следствие, укрепление выносливости мочевого пузыря.
    4. Если причиной стал стресс, то целесообразно принимать препараты седативного действия.
    5. Разного рода препараты, которые приводят в норму работу органов мочевыделительной и половой систем.
    6. Решением при недержании мочи у женщин в период климакса является гормональная терапия.
    7. Приборы, помогающие поддерживать и фиксировать органы половой и мочеиспускательной системы.

    Лечение дизурии народными средствами

    В некоторых случаях проблемы с мочеиспусканием обусловлены наличием в мочеиспускательном канале физической преграды (камня). В этом случае необходимо срочно обращаться к специалисту.

    Однако гораздо чаще причиной дизурии является временный спазм мышц, который может быть устранен самостоятельно с помощью народных средств.

    • Плоды можжевельника (можно применять в неограниченном количестве).
    • Водная или спиртовая настойка плодов чайной розы. Дозировка – 5-10 капель 2 раза в день. Приготовление: 50% воды или разбавленного спирта, 50% плодов. Настаивать в темном помещении до приобретения желтоватого цвета.
    • Порошок скорлупы грецкого ореха. Дозировка: 9 г в день, запивать водой. Порошок из однородной смеси листьев и коры грецкого ореха. Дозировка – 8 г 2-3 раза в день, запивать водой.
    • Отвар из листьев березы. Дозировка: 1 стакан в день. Приготовление: 30 г сухих листьев на 1 л белого вина + 1,5 столовых ложек меда. Кипятить 15 минут, после дать остыть.
    • Спиртовая настойка шиповника. Дозировка: 5-10 капель 2 раза в день перед едой. Приготовление: измельчить очищенные плоды шиповника и залить их водкой. Настаивать 7 дней в темном помещении. Не процеживать.
    • Луковый компресс на низ живота.
    • Спиртовой настой зимолюбки. Дозировка: 25-30 капель три раза в день, запивать водой. Приготовление: 50 г зимолюбки + 0,5 л водки. Настаивать 15 дней, после процедить.
    • Теплая ванна с ромашкой + мочегонные чаи. Применение: 4 часа теплой ванны с добавлением крепкого щелока. Стремиться опорожнить мочевой пузырь в ванну.
    • Семена дыни. Настойка корня лопуха. Дозировка: 25-30 г, 3 раза в день до еды. Приготовление: 200 г измельченного корня лопуха + 1 л красного вина. Настаивать 2 недели.

    Также в некоторых случаях простым выходом из ситуации может стать звук льющейся воды, стимулирующий мочеиспускание.

    Профилактика

    Для того чтобы предотвратить дизурию (это нарушение мочеиспускания) требуется регулярная профилактика, она способствует и общему укреплению организма. Для этого он должен выполнять следующие действия:

    1. Вести здоровый образ жизни. Особенно хорошо сказываются занятия велоспортом.
    2. Своевременно лечить заболевания репродуктивной системы.
    3. Своевременно обращаться на осмотр к урологу/гинекологу.
    4. Делать упражнения Кегеля для тазовых мышц. Этот способ подойдет девушкам, ведь что такое дизурия у женщин? Это болезнь мочеполовой системы.
    5. Регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога/уролога.
    6. Тренировать мочевой пузырь, постепенно увеличивая интервалы мочеиспускания.
    READ
    Влияние мочевой кислоты на организм человека

    Независимо от причин заболевания огромную роль в постановке правильного диагноза и лечении играет своевременное обращение к врачу.

    Причины развития дизурического синдрома и особенности лечения

    Термин дизурический синдром объединяет все отклонения, связанные с процессом мочеиспускания. Это может быть невозможность сходить помочиться, частые позывы в туалет или боли при опорожнении мочевого пузыря. Чаще дизурические расстройства сопровождают болезни мочеполовой сферы и неврологические патологии, но могут проявляться и как самостоятельные отклонения.

    Признаки патологии

    Дизурический синдром проявляется по-разному. Это может быть:

    1. Поллакиурия. Несмотря на то, что диурез не нарушен и почки работают нормально, человек испытывает частые позывы (15 раз и более в сутки). Во время мочеиспускания выделяется небольшое количество урины.
    2. Никтурия. Нарушение характеризуется повышенным мочевыделением в ночное время суток, а днем желание посетить туалет возникает редко. Состояние причиняет дискомфорт, нарушает ночной сон.
    3. Странгурия. Больной испытывает затруднение при мочеиспускании, урина выходит с трудом, и нередко после посещения туалета сохраняется чувство неполного опорожнения.
    4. Ишурия. Человек не может помочиться, мочевой пузырь переполняется, вызывая болезненные ощущения. Иногда для облегчения состояния мочу принудительно выводят катетером. Застойные явления приводят к тому, что в урине размножается бактериальная микрофлора, провоцирующая воспалительные процессы мочевыделительной системы.
    5. Энурез (недержание). Мочеиспускание происходит произвольно, больной не может контролировать процесс выделения урины. Чаще спонтанное мочеотделение случается во время сна.

    Энурез у малышей до 3 лет не считается патологией, если нет признаков болезненности. Ночное недержание мочи у маленьких детей обусловлено тем, что у них еще недостаточно сформирован контроль за работой мочевыделительной системы.

    Клинические проявления

    Возникающие при дизурическом синдроме симптомы зависят от характера возникшего нарушения:

    • боль внизу живота;
    • изменение частоты позывов (учащение или урежение);
    • невозможность контролировать работу сфинктера мочевого пузыря (энурез или затруднение выведения урины).

    В зависимости от причины, вызвавшей дизурию, может дополнительно появляться следующая симптоматика:

    • зуд или жжение в промежности;
    • изменение характера выделяемой урины (помутнение, наличие примесей);
    • лихорадка;
    • появление выделений из мочеиспускательного канала.

    Синдром нарушения мочеотделения не только причиняет больному мучительные неудобства: частые ночные позывы срывают сон, а при поллакиурии или энурезе человек избегает посещений общественных мест, старается находиться недалеко от туалета. Дополнительной опасностью является то, что присоединяются вторичные инфекции. При застое мочи в ней активно развивается микрофлора, а частые позывы раздражают уретру.

    Причины появления синдрома

    Патологические состояния, провоцирующие синдром дизурии, условно разделяют на несколько групп:

    • Урологические. Симптомы дизурии чаще встречаются при инфекциях или опухолях мочевыводящей сферы, мочекаменной болезни или после появления рубцов на мочевом пузыре.
    • Андрологические. У мужчин болезнь провоцируют опухоли простаты и мочеполовые инфекции.
    • Гинекологические. У женщин нарушение мочевыделения вызывают пролапс матки, слабость мышц промежности и воспалительные заболевания половых органов. Физиологический дизурический синдром у женщин может возникать при беременности, перед месячными или во время климакса.
    • Эндокринные. Дизурия чаще проявляется при диабете, реже ее провоцирует дисфункция щитовидной железы и другие гормональные расстройства.
    • Неврологические. Сбои в работе симпатической и парасимпатической систем приводят к нарушению иннервации мочевого пузыря. Причиной становятся травмы или опухоли головного и спинного мозга, злоупотребление алкоголем, прием психотропных средств.
    • Психологические. Переутомление и стрессы приводят к рефлекторной задержке мочи или вызывают частые позывы.
    • Физиологические. Временное нарушение возникает в период реабилитации после операций или травм мочевого пузыря.

    Лечение зависит от причины, вызвавшей патологию. Не нужно пытаться самостоятельно справиться с возникшей проблемой: неграмотное самолечение усугубит патологический процесс.

    Диагностические мероприятия

    Дизурия выявляется после опроса пациента, а для определения провоцирующего фактора человеку назначают дополнительное медицинское обследование:

    • анализы крови и мочи;
    • гинекологический мазок у женщин или тест на простатический антиген у мужчин;
    • УЗИ почек и органов малого таза;
    • КТ;
    • биопсия новообразования (если есть опухоли);
    • уретроскопия (визуальный осмотр с помощью специального катетера).

    После проведения дифференциальной диагностики и выявления причины развития патологии человеку подбирают лечение.

    Лечебные мероприятия

    В медицине нет диагноза дизурический синдром, его указывают после основного заболевания, провоцирующего расстройство мочевыделения. Лечить начинают основной недуг, а чтобы оказать помощь пациенту и снизить тяжесть симптоматики, назначают:

    • лекарства, снижающие тонус мочевого пузыря (М-холинолитики, альфа1-адреноблокаторы) для уменьшения частоты позывов;
    • антибиотики при инфекциях мочевыделительной системы;
    • нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и неинфекционного воспаления;
    • упражнения для укрепления мускулатуры промежности и мышц дна таза;
    • электростимуляция мышц промежности.
    READ
    От чего образуется песок в моче: симптомы и лечение

    Хирургическое вмешательство проводится только при нарушении проходимости мочевыводящих путей (опухоли, патологические сужения, спайки). Прогноз операции зависит от причины нарушений: при онкологии благоприятен не во всех случаях, а при доброкачественных опухолях или спайках почти всегда наступает полное выздоровление.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить развитие дизурического синдрома, нужно снизить риск формирования провоцирующих заболеваний. Для этого необходимо:

    • своевременно лечить воспалительные процессы мочеполовой сферы и другие патологии, провоцирующие возникновение синдрома;
    • избегать травм живота, позвоночника и головного мозга;
    • полноценно отдыхать и постараться адекватно реагировать на стрессы;
    • не переохлаждаться;
    • отказаться от алкоголя и вредных привычек.

    Больным необходимо запомнить, что дизурия – не отдельная болезнь, а признак другой патологии. Не нужно пытаться самостоятельно справиться с проблемой, следуя советам знакомых или используя найденные в интернете рецепты. Самолечение принесет лишь временное облегчение и только усугубит течение патологии.

    Дизурическое расстройство — нарушение мочевыделительной системы

    Дизурия — этим термином принято характеризовать совокупность нарушений в процессе мочеиспускании. Сами по себе подобные симптомы патологией не являются.

    Однако они дают повод для проведения диагностики с целью выявления заболеваний мочеполовой системы.

    Что из себя представляет диурез

    В общем случае так можно охарактеризовать любое нарушение накопления и/или оттока мочи, следствиями которого являются изменения в протекании этих двух процессов. Выявить наличие дизурии несложно – достаточно знать, какими должны быть физиологические показатели работы мочевой системы в норме:

    • мочевой пузырь наполняется за 2-5 часов;
    • потребность в опорожнении возникает 4-7 раза в сутки, преимущественно днем;
    • мочеиспускание занимает не более 20 секунд;
    • урина выводится со скоростью 20-25 мл/сек у женщин и 15-25 мл/сек – у мужчин.

    Любое отклонение от этих значений позволяет говорить о развитии дизурического расстройства. Поводом для беспокойства также должен стать дискомфорт при посещении туалета. Впрочем, это, как правило, очевидно – боль и жжение при мочеиспускании не могут быть нормой.

    Важно отличать дизурию:

    • являющуюся следствием урологических и гинекологических патологий, которая требует своевременной диагностики и лечения основного заболевания;
    • сопутствующую заболеваниям нервной системы;
    • физиологическую – может быть вызвана временными причинами или врожденными либо приобретенными дефектами мочеполовой системы (недоразвитость, неправильное положение, опущения, рубцы).

    Временные функциональные расстройства мочеиспускания не требуют лечения и проходят сразу или спустя некоторое время после устранения вызвавшего их факторов:

    • боль, шоковые и стрессовые состояния, испуг;
    • анестезия и послеоперационный постельный режим (необходимость мочиться в непривычном положении);
    • прием алкоголя, психоактивных веществ, некоторых медикаментов;
    • переохлаждение (без сопутствующего воспаления);
    • беременность и климакс у женщин.

    Хотя дизурия и не является болезнью, при отсутствии лечения она самостоятельно может привести к вторичному воспалению, раздражению наружных половых органов и интоксикации организма.

    Формы дизурического расстройства

    Симптомы расстройства могут встречаться самостоятельно или в сочетаниях. Часто фиксируемые комбинации позволяют говорить о следующих формах нарушения:

    1. Поллакиурия – аномально частое мочеиспускание, может усиливаться днем или ночью, либо быть постоянным.
    2. Странгурия – затрудненный отток мочи, начало акта может требовать усилий. Во время диуреза возникает боль, жжение, а после может отсутствовать ощущение полного опорожнения.
    3. Ишурия – невозможность осуществить мочеиспускание при полном мочевом пузыре.
    4. Недержание мочи – отток урины происходит непроизвольно, причем позыв может либо возникать неожиданно, либо отсутствовать вовсе (при энурезе).
    5. Болезненное мочеиспускание – сопровождается дискомфортом разной интенсивности и локализации (низ живота, уретра, мочевой пузырь).

    Причины развития данного заболевания

    Принято считать, что дизурия чаще встречается у женщин – ввиду физиологических особенностей строения. Если же говорить о детях, то вплоть до полового созревания симптоматика гендерных предпочтений не имеет.

    К общим причинам возникновения расстройства, не зависящим от пола и возраста, относят:

    • воспаление мочевого пузыря (в том силе, инфекционное);
    • заболевания почек, мочекаменную болезнь:
    • травматическое повреждение органов мочеиспускания (а также масштабные оперативные вмешательства);
    • неврологические нарушения, провоцирующие недостаточный или повышенный тонус мышц, обеспечивающих отток мочи;
    • аномалии в функционировании головного и спинного мозга;
    • диабет;
    • туберкулез мочеполовой системы;
    • избыточный вес;
    • опухоли органов малого таза, а также рубцы и спайки, непосредственно воздействующие на стенку мочевого пузыря.
    READ
    На что указывает высокое содержания эпителия в моче

    Особенности развития дизурии у мужчин

    В подавляющем большинстве случаев причиной расстройства у представителей сильного пола является сдавливание мочеиспускательного канала предстательной железой. Патологическое увеличение этого органа может свидетельствовать о воспалении (простатите), доброкачественных и злокачественных опухолях простаты.

    При этом симптоматический сценарий заболевания будет таким:

    1. Учащенное мочеиспускание, в том числе в ночное время.
    2. Постепенное снижение интенсивности диуреза, процесс «растягивается» во времени, начало может сопровождаться болью.
    3. Выход мочи затруднен, струя тонкая и прерывистая, а в запущенных случаях отток происходит каплями. Чувство полного опорожнения мочевого пузыря отсутствует.

    Наряду с заболеваниями простаты, причинами дизурии у мужчин могут быть:

    • новообразования в области мочеиспускательного канала либо шейки мочевого пузыря;
    • фимоз – травматическое или воспалительное изменение в строении полового органа;
    • сужение уретры, обусловленное различными причинами.

    Появление расстройства мочеиспускания должны быть для мужчины сигналом для обращения к врачу для выявления и профилактики серьезных заболеваний предстательной железы.

    Особенности развития дизурии у женщин

    У женщин возникновение нарушений может происходить на фоне:

    • беременности;
    • аномалий расположения матки, как врожденных, так и приобретенных (опущение, выпадение);
    • обострения имеющихся патологий половой сферы в период климакса;
    • эндометриоза – разрастания стенки матки, сопровождаемого формированием кистозных образований;
    • воспаления половых органов различной этиологии.

    Поводом для обращения к специалисту могут стать:

    • изменение времени мочеиспускания в большую сторону;
    • наличие слабой, иногда раздвоенной струи мочи, направленной вертикально вниз;
    • появление склонности потока урины к разбрызгиванию.

    Строение органов женской половой сферы таково, что причиной дизурии может стать и систематическое пренебрежение правилами гигиены.

    Причины появления у детей

    Первое, что стоит отметить – это то, что энурез у детей до 3 лет патологией не является. Недержание возникает на фоне слабости рефлексов и мышц, ответственных за осуществление диуреза.

    А вот возникновение дискомфорта и, тем более, боли или жжения, должно насторожить родителей. В таких случаях необходима консультация врача.

    У некоторых детей редкие эпизоды недержания могут иметь место до 5 лет, это также не является отклонением.

    Причинами патологической дизурии у детей от 5 лет являются:

    • воспалительные процессы;
    • мочекаменная болезнь;
    • туберкулез;
    • травмы;
    • расстройства нервной системы и психики;
    • врожденные особенности строения (фимоз у мальчиков, соединение пузыря с половыми органами у девочек).

    Здесь следует обратить внимание на такие признаки:

    • частый диурез;
    • болевой синдром;
    • отсутствие напора или изменение формы струи;
    • недержание с наличием волевого контроля и без него.

    Симптомы проявляющиеся при дизурическом расстройстве

    Первая группа симптомов может помочь быстро определить наличие нарушения в накоплении урины:

    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • отсутствие оттока мочи при полном мочевом пузыре, может сопровождаться болью в лобковой области;
    • невозможность удержать мочеиспускание либо бесконтрольный выход урины – постоянно, в ночное время, на фоне стресса.

    Процесс выведения мочи могут сопровождать следующие отклонения:

    • начало акта мочеиспускания требует мышечных усилий;
    • струя слабая, может разделяться или разбрызгиваться;
    • наличие подкапывания после диуреза;
    • отток мочи сопровождается дискомфортом или болью.

    При отсутствии признаков этих двух групп расстройство может проявляться «размытостью» диуреза: отсутствием ощущения завершения мочеиспускания, с последующим непрерывным подкапыванием урины.

    Дополнительно дизурию могут сопровождать:

    • высокая температура;
    • неприятные ощущения в промежности (повышенная чувствительность, зуд);
    • боли в низу живота;
    • наличие аномальных выделений из мочеполовых путей, не связанных с оттоком мочи;
    • изменение прозрачности урины, наличие кровянистых примесей.

    Подобная симптоматика требует комплексной диагностики, включающей осмотр узких специалистов, клинические анализы мочи и крови, специфические исследования (биохимия крови, урография).

    Рекомендации по проведению лечения

    Терапевтические методы будут зависеть от истинной причины возникновения расстройства. Условно их можно разделит на три группы. В первую входят «легкие» и околопрофилактические меры, которые эффективны при функциональных либо слабовыраженных нарушениях:

    • специализированная гимнастика для повышения тонуса внутренних мышц;
    • диета, в том числе направленная на уменьшение избыточного веса;
    • соблюдение правил здорового образа жизни;
    • недопущение неадекватных силовых нагрузок.

    Для лечения основных заболеваний могут применяться процедуры (электростимуляция) и медикаменты различных групп:

    • средства, призванные устранять спазмы мочевого пузыря;
    • гормональные препараты (заместительная терапия для женщин в период климакса);
    • лекарства для коррекции нервных патологий;
    • успокаивающие средства;
    • антибактериальные, антигрибковые и противовирусные препараты, позволяющие устранить воспаление.
    READ
    Кристаллы солей в моче при беременности – от чего повышаются, норма

    Также применяются устройства, препятствующие опущению органов малого таза либо съемные обтураторы, выполняющие функцию сфинктеров, контролирующих выделение урины.

    К третьей группе относят хирургические способы решения проблемы дизурических расстройств:

    • искусственное построение сфинктера из собственных тканей организма или синтетических волокон;
    • инъекции в ткани мышц-клапанов растворов, увеличивающих их объем – коллаген, жировая ткань;
    • оперативная коррекция положения мочевого пузыря;
    • устранение пороков развития органов выделительной и половой сферы;
    • удалений новообразований, провоцирующих расстройство.

    Естественно, не исключено и комплексное лечение, с привлечением гимнастики, лекарственных средств и хирургического вмешательства.

    Дизурическое расстройство – это неприятная проблема, которая резко сказывается на качестве жизни. В то же время, своевременное обращение к специалисту и диагностика позволяет не только избавиться от симптомов, но и устранить их причину. В некоторых случаях для облегчения состояния достаточно небольшой коррекции образа жизни и режима питания.

    Дизурическое расстройство — нарушение мочевыделительной системы

    Развитие дизурии может проявляться в разных формах:

    • Поллакиурия. Мочеиспускание становится частым. Выделяют поллакиурию в зависимости от времени суток (дневную или ночную).
    • Энурез. Постоянное недержание мочи без предварительного желания опорожнения, которое не поддается контролю.
    • Странгурия. Опорожнение происходит с большим затруднением, больной испытывает тянущую боль и ощущение незавершенного процесса опорожнения.
    • Ишурия. Невозможность самостоятельно сходить в туалет.
    • Болезненное освобождение пузыря. Состояние, часто сопровождающее болезни урологии и гинекологии.
    • Недержание. Бесконтрольный выход мочи после внезапно возникшего позыва к опорожнению мочевого пузыря.

    Исследования физиологической работы мочевого пузыря показали, что объективными показателями нормального мочеиспускания являются:

    • наполнение мочевого пузыря происходит за 2-5 часов;
    • в норме опорожнение происходит за 3-6 раз, чаще всего днем;
    • процесс мочеиспускания длится не больше 20 секунд;
    • скорость выведения урины у женщин составляет до 20-25 мл в секунду, а у мужчин – до 15-25 мл.

    На основе этих данных и результатов диагностики устанавливают развитие дизурии.

    Проявления расстройств дизурии

    Нарушения в работе мочевой системы могут наступать в результате патологических процессов в нижних мочевыделительных путях, а также вследствие нарушения регуляторной функции.

    Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • трудности с выведением мочи;
    • возникающее чувство боли, жжения или рези в мочеиспускательном канале;
    • проблемы с держанием мочи;
    • постоянное посещение туалета в ночное время;
    • накопление урины в пузыре, что приводит к боли над лобком.

    Причины этих нарушений разделяются на несколько категорий и связаны с разными заболеваниями:

    Категория Болезни
    Урологическая Проблемы с мочевым пузырем, мочеточниками, почками, мочевыводящими путями
    Гинекологическая Процессы в половых органах, воспалительного и не воспалительного характера; период вынашивания малыша; предменструальный синдром; болезни простаты
    Неврологическая Постоянная подверженность стрессам, сильное эмоциональное потрясение, опьянение, болезни ЦНС
    Эндокринная Сахарный диабет

    Дизурия у мужчин

    Самой распространенной причиной дизурии у представителей мужского пола является сдавливание предстательной железы мочеиспускательного канала. Постоянное желание сходить в туалет может стать первым признаком проблем с простатой.

    Выведение мочи затрудняется. Она выходит тонкой струйкой, которая прерывается, а если болезнь запущена, то моча выходит по каплям. Моча отделяется не так интенсивно, вяло, сначала процесс сопровождается болью, а позже мочеиспускание становится дольше по времени. После завершения процесса нет чувства полного опорожнения мочевого пузыря.

    Иной причиной трудности выхода мочи может стать образование опухоли в канале мочеиспускания, образование камней в мочевике и уменьшение внутреннего просвета канала.

    Женская дизурия

    У женщин дизурия развивается в результате выпадения, опущения матки, вынашивания ребенка, преддверия климакса или его наступления, воспаления половых органов. Сюда относят и эндометриоз – слизистая матки заходит за ее границы, из-за чего образовываются кисты.

    Женщинам необходимо посетить доктора, если появились следующие симптомы:

    • мочеиспускание стало происходить дольше обычного;
    • струя мочи раздваивается или слабеет, льется вертикально вниз;
    • моча стала разбрызгиваться.

    Проявления дизурии у ребенка

    Дети обычно страдают острой дизурией, возникающей в результате болезней инфекционного характера, переохлаждения, острого цистита и фимоза. Дизурия часто сопровождается инфекциями мочевых путей, бактерии могут проникнуть через внешние половые органы и стать причиной развития заболевания.

    Болезнь может быть вызвана туберкулезом, образованием опухолей в половых органах, что требует срочного лечения. Подтверждением диагноза являются жалобы на трудности при мочеиспускании и выявление отклонений анализов от норм.

    READ
    Окрашивание мочи в красный цвет после употребления свеклы

    Симптомы дизурического расстройства

    Симптомы зависят от процесса и вида нарушений в процессе выведения мочи. Их делят на 3 группы:

    • Частые походы в туалет в дневное время, никтурия, трудности со сдерживанием мочи, бесконтрольное выведение урины в ночное время, постоянное недержание на фоне стресса.
    • Струя становится слабой, разбрызгивается или расщепляется на несколько струек, возникают трудности с началом вывода урины, подкапывание, дискомфорт во время мочеиспускания.
    • После опорожнения нет чувства завершенности мочеиспускательного процесса, наблюдается подкапывание после похода в туалет.

    Некоторые симптомы сопровождаются болью и жжением.

    Способы диагностики дизурического расстройства

    Хотя дизурия не является отдельным заболеванием, его возникновение доставляет человеку дискомфорт и нарушает привычный ритм жизни. Именно поэтому важно своевременно выявить причину этого расстройства и назначить правильное лечение.

    В диагностический комплекс включается:

    • посещение уролога (для женщин — гинекологического кабинета), при острой необходимости — посещение невролога;
    • анализ крови;
    • анализ урины с микроскопией осадка;
    • при выявлении бактериурии — анализ на бакпосев;
    • внутривенная пиелография;
    • анализ урины по Нечипоренко.

    Лечение дизурии

    Курс лечения полностью зависит от истинной причины заболевания. Некоторые формы болезни необходимо лечить с помощью ежедневной особой гимнастики, соблюдения рациона питания, контролируемого употребления воды, придерживаясь плана опорожнения мочевика.

    Если присутствует воспалительный процесс, то назначается курс антибактериальных средств, противовирусные или противогрибковые средства, специальные медикаменты для лечения туберкулеза и инфекций половых органов.

    Оперативное вмешательство необходимо при механических повреждениях, свищах или спайках. Образовавшиеся опухоли можно вылечить при помощи лучевой терапии.

    Как только появились первые признаки дизурии, следует сразу же обратиться к врачу. Специалист сделает диагностику и назначит курс лечения. Иногда оно проводится с помощью народных средств. Но лечиться самостоятельно нежелательно, так как это может привести к усугублению заболевания и лишь усилить неприятные симптомы.

    Нарушения мочеотделения

    Нормальные показатели суточного диуреза: здоровый человек за сутки выделяет около 1500-1800 мл мочи (суточный диурез). Частота мочеиспусканий в норме составляет 5-7 раз в сутки.

    Нарушения диуреза: полиурия, олигурия, анурия, поллакиурия, странгурия, никтурия, дизурия.

    Полиурия увеличение суточного диуреза (более 2 л). Патологическая полиурия может быть кратковременной и длительной. Кратковременная полиурия может иметь место при приступе стенокардии, мигрени, вследствие вазомоторных расстройств, при схождении отеков, при приеме мочегонных средств. Длительная полиурия наблюдается при сахарном диабете вследствие нарушения обратного всасывания воды в канальцах из-за высокого осмотического давления фильтрата, содержащего сахар (каждый грамм выделяющегося с мочой сахара дополнительно увлекает за собой от 12 до 40 г воды).

    Суточный диурез может достигать 8-10 л при несахарном диабете вследствие выпадения резорбтивной функции антидиуретического гормона в дистальных отделах почечных канальцев. При этом заболевании максимальная полиурия достигает 20-25 л.

    При почечной недостаточности, осложнившей хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроангиосклероз, вследствие падения канальцевой реабсорбции возникаеттак называемая вынужденная, компенсаторная полиурия. Эта полиурия стойкая и сочетается с низкой плотностью мочи.

    Олигурия выделение за сутки малого количества мочи (менее 1000 мл). Олигурия может быть обусловлена внепочечными причинами (лихорадочным состоянием, обильным потоотделением, рвотой, поносами, падением артериального давления при шоке, коллапсе, обильной кровопотере, в стадии нарастания отеков, асцита, экссудативного плеврита), и почечными причинами (далеко зашедшим поражением почек – ХПН, при остром гломерулонефрите, нефротическом синдроме и др.).

    Анурия выделение за сутки менее 300 мл мочи или полное прекращение мочеотделения. Различают три вида анурии: секреторную, экскреторную и рефлекторную.

    Секреторная анурия обусловлена выраженным нарушением клубочковой фильтрации вследствие воспалительных и дистрофических изменений почечной паренхимы в стадии почечной недостаточности результате гибели 70-80% нефронов и вследствие нарушения почечного кровообращения – при шоке, массивной кровопотере, падении АД ниже 50 мм рт. ст., спазме почечных сосудов, терминальной стадии недостаточности кровообращения, двухстороннем тромбозе почечных сосудов.

    Экскреторная анурия(ишурия) возникает из-за препятствия в мочевых путях, вызываемых камнем, кристаллами сульфаниламидных препаратов, раковой опухолью, исходящей из половых органов.

    Рефлекторная анурия может возникнуть при сильных болях, переломах конечностей, ушибах и т.п., а также при парезах, тяжелых инфекционных заболеваниях, коматозном состоянии у больных; в отличие от экскреторной анурии может возникнуть задержка мочи (retencio urinae), когда больной не в состоянии опорожнить мочевой пузырь.

    Поллакиурия – учащенное мочеиспускание малыми порциями (менее 200 мл). Наблюдается при цистите, гипертрофии предстательной железы.

    READ
    Симптомом каких заболеваний может быть моча темного коричневого цвета

    Странгурия болезненное мочеиспускание, причиной которого является спазм сфинктера в области шейки мочевого пузыря.

    Никтурия учащенное мочеиспускание в ночное время. У здорового человека дневной диурез превышает ночной и составляет 2/3 – 3/4 суточного количества мочи. При никтурии суточный ритм выделения мочи нарушается, и наибольшее ее выделение происходит в ночное время (хронический нефрит в стадии почечной недостаточности, сердечная недостаточность).

    Дизурия учащенное болезненное мочеиспускание. При дизурии могут наблюдаться рези, ложные позывы к мочеиспусканию.

    Боли, возникающие в начальный период мочеиспускания, наблюдаются при остром уретрите и обусловлены раздражением мочой воспаленных стенок уретры. Боли в конце мочеиспускания более характерны для цистита, простатита, опухолей мочевого пузыря и являются следствием максимального сокращения мышц мочевого пузыря, эти боли нередко сопровождаются окрашиванием кровью последней капли мочи. Боли в течение всего акта мочеиспускания отмечаются при сужении мочеиспускательного канала, его опухолях или камнях

    3. Отеки почечного происхождения обычно появляются внезапно, утром, наиболее выражены в местах отложения рыхлой подкожной клетчатки (лицо, область крестца, мошонка), имеют бледную окраску (за счет спазма артериол), быстро нарастают и могут быстро исчезать. В отличие от них отеки сердечного происхождения появляются постепенно, располагаются в местах, наиболее отдаленных от сердца (голени, стопы), усиливаются к вечеру и уменьшаются утром, нередко имеют синюшный оттенок.

    Основные механизмы возникновения почечных отеков:

    1. Уменьшение выделения натрия и воды вследствие снижения клубочковой фильтрации, что приводит к гиперволемии, повышению гидростатического давления.

    2. Понижение онкотического давления крови вследствие высокой протеинурии.

    3. Повышение проницаемости стенки капилляров в результате увеличения активности гиалуронидазы при остром гломерулонефрите и поражении почек при коллагенозах.

    4. Повышение секреции альдостерона, что также приводит к задержке воды и натрия.

    4. Головные боли, головокружение, сердечные жалобы обусловлены наличием симптоматической (почечной) артериальной гипертензии при хроническом гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите.

    5. Нарушения зрения при заболеваниях почек вызвано резким повышением артериального давления, что может приводить к развитию почечной ретинопатии (спазм артерий и артериол, кровоизлияния в сетчатку из-за нарушения проницаемости стенок капилляров и уремической интоксикации).

    Основные механизмы симптоматической почечной артериальной гипертензии:

    1. Задержка натрия и воды вследствие снижения клубочковой фильтрации приводит к гиперволемии, увеличению ОЦК и повышению систолического артериального давления. Накопление натрия в стенке сосудов приводит к повышению общего периферического сопротивления сосудов, повышению чувствительности сосудистой стенки к прессорным влияниям ангиотензина и катехоламинов, что ведет к повышению диастолического артериального давления.

    2. Активация прессорной системы

    а) ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;

    б) симпатоадреналовой системы вследствие задержки катехоламинов из-за нарушения экскреторной функции почек и повышенной чувствительности сосудистой стенки к их прессорному влиянию.

    3. Снижение функции депрессорной системы: понижается уровень простогландинов и продуктов калликреин-кининовой системы (брадикинины и каллидины), которые обладают сосудорасширяющим эффектом.

    6. Диспепсические расстройства у больных с заболеваниями почек (потеря аппетита, тошнота, рвота, поносы) являются проявлением уремического гастрита и колита, развивающихся в терминальной стадии почечной недостаточности при различных хронических заболеваниях почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефросклероз, амилоидоз почек).

    7. Уринозный (аммиачный) запах изо рта у больных с заболеваниями почек обусловлен выделением мочевины через слизистую рта и ее разложением до аммиака под влиянием бактерий.

    8. Кожный зуд при заболеваниях почек проявление тяжелой почечной недостаточности, является следствием раздражения кожных рецепторов продуктами распада белков (мочевина).

    9. Лихорадка – проявление воспалительных заболеваний почек, вызванных инфекцией (пиелонефрит, паранефрит, цистит).

    10. Общая слабость, снижение работоспособности, нарушение снаит.д. являются проявлением поражения центральной нервной системы уремической интоксикацией у больных с заболеванием почек при развитии почечной недостаточности.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома – страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8682 – | 7113 – или читать все.

    91.105.236.214 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

    Отключите adBlock!
    и обновите страницу (F5)

    очень нужно

    Особенности дизурии, её причины и лечение

    Термин «дизурия» применяется для определения группы клинических проявлений, обобщенных едиными патологическими последствиями, выраженными в нарушении процессов мочеиспускания. Дизурия – это не отдельное заболевание, возникающее самостоятельно, а следствие органических, функциональных или принадлежащих к иным этиологическим группам, расстройств. Особенно подвержены развитию дизурических расстройств люди пожилого возраста. Тенденция такого рода обусловлена наличием хронических заболеваний, а также ослаблением иммунных сил организма.

    READ
    Расшифровка и норма анализа мочи по Нечипоренко у ребенка – как сдавать

    Общее понятие дизурических расстройств

    В сфере современной практической медицины для определения понятия «дизурия» применяются различные характеристики. Преимущественно данный термин используется для обозначения совокупных симптомов: резей, болезненных ощущений, возникающих при совершении акта мочеиспускания, острых и хронических задержек и нарушений оттока мочи. Менее распространенным вариантом определения является чрезмерно частое, сопряженное различными формами болезненных ощущений, мочеиспускание.

    В целом же, ответить на вопрос, что такое дизурия, можно следующим образом – это нарушение свободного оттока урины, сочетающееся с характерной симптоматикой дисфункций органов мочевыделительной системы. Следует отметить, что в сфере практической урологии сам термин «дизурия» не применяется для постановки окончательного диагноза, и может быть использован исключительно в качестве одного из составляющих признаков основного заболевания.

    Клинические проявления

    Симптомокомплекс, возникающий на фоне дизурических расстройств, может иметь различные проявления и степени тяжести, данный аспект обусловлен непосредственным влиянием провоцирующих факторов, приведших к развитию нарушения процессов оттока мочи. Следует знать, что это такое патологическое явление, превалирующими клиническими признаками которого являются:

    • Нарушение процессов накопления урины в полости мочевого пузыря. К их числу можно отнести явления такого рода, как задержка оттока физиологической жидкости, непроизвольное опорожнение органа в период ночного сна или в момент бодрствования.
    • Возможно приобретение уриной темного цвета, неприятного запаха. Также не исключено появление хлопьев, отдельных прожилок гемолимфы.
    • Острая необходимость посещения туалета, сопряженная с отделением незначительного количества жидкости.
    • Нарушение выработки урины, сопряженное с длительным ее отсутствием.
    • Болезненные, а также иные неприятные ощущения, возникающие до, непосредственно в момент совершения акта мочеиспускания, а также после завершения данного действия.

    Дизурические расстройства нередко сочетаются с иными симптомами, к числу которых относят ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, болезненные ощущения или дискомфорт в поясничной зоне, а также нижней части живота.

    Важно! Острые формы дизурии могут, сопряженные с нарушением процессов выработки или оттока урины, могут стать причиной общей интоксикации организма. Для предупреждения крайне негативных для здоровья последствий важно обратиться к врачу уже после появления первых признаков патологии.

    Виды и формы

    В зависимости от комплекса клинических проявлений, а также этиологических факторов выделяют несколько основных разновидностей дизурических расстройств, в числе которых:

    • Недержание. Приведенная патологий сопровождается неконтролируемым отхождением в ночное или дневное время суток урины. При этом больной не испытывает чувства переполненности мочевого пузыря и не ощущает позывов к посещению туалета. Чаще наблюдается такая дизурия у детей.
    • Странгурия. Данная форма нарушения сопровождается неприятными, нередко болезненными ощущениями чрезмерной переполненности мочевого пузыря. Преимущественно подобная патология является следствием опухолевидных образований, онкологических заболеваний, а также гинекологических недугов у женщин.
    • Ишурия. Одна из наиболее опасных форм дизурических расстройств, возникновение которой сопряжено с рисками интоксикации организма. Характеризуется отсутствием у больного возможности свободно опустошить мочевой пузырь. Подобное чаще возникает на фоне опухолевидных образований, а также спазматического сокращения мышечных тканей, являющегося следствием стрессов.
    • Поллакиурия. Один из наиболее распространенных симптомов, сопряженный с оттоком незначительных порций урины в момент совершения акта мочеиспускания. При этом данный процесс нередко сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом, чувством сильного жжения или зуда.

    Отдельные виды дизурии требуют определенного врачебного подхода.

    Причины и провоцирующие факторы

    Дизурия может быть спровоцирована широким спектром негативных причин различного рода. К числу наиболее распространенных факторов относят воспалительные процессы различной этиологии. Кроме того, привести к развитию явлений патологического характера могут следующие аспекты:

    • Нервное перенапряжение, эмоциональный стресс, депрессивное состояние, сильный испуг. Следует отметить, что на фоне данных причин дизурия носит разовый характер.
    • Новообразования злокачественного и доброкачественного характера, поражающие ткани органов мочевыделительной и половой систем, наличие которых приводит к полной или частичной закупорке выводящих урину протоков.
    • Механические повреждения и травмы. К числу данных факторов относят также мочекаменную болезнь, характерным проявлением которой можно назвать закупорку протоков отдельными конкрементами, то есть, камнями, имеющими значительные размеры.
    • Нарушения гормонального фона, вызванные наступлением климактерического периода, беременности, приемом соответствующих лекарственных препаратов.
    • Заболевания инфекционной и воспалительной природы различной этиологии.

    Следует отметить, что отдельно выделяют дизурию, сопровождаемую частыми мочеиспусканиями, у женщин в гестационном периоде. Как правило, явление подобного рода не относит к числу патологических, и возникает в следствии повышения давления растущей матки на ткани мочевого пузыря.

    Методы лечения

    Важным моментом терапии процессов нарушения мочеиспускания является следующий: дизурические расстройства лечатся только после выявления основной патологии. То есть, оптимальный вариант врачебной тактики может быть составлен только после определения недуга, ставшего непосредственной причиной развития дизурии.

    READ
    От чего образуется песок в моче: симптомы и лечение

    Превалирующими методам терапии являются:

    • При нарушении анатомического положения мочевого пузыря, например, после получения травмы или опущения органов вследствие беременности или чрезмерного похудения, необходимым является проведение оперативного вмешательства или длительное ношения бандажа для устранения патологии.
    • Также хирургическое вмешательство является необходимым в том случае, если в качестве причины дизурических расстройств выступает опухоль злокачественного или доброкачественного характера либо конкременты.
    • Лекарственная терапия подбирается строго с учетом индивидуальных особенностей пациента и определенного клинического случая. К примеру, если дизурия является следствием нервного перенапряжения или пережитого стресса, требуется длительный прием лекарств, обладающих успокаивающими свойствами. Если фактором, спровоцировавшим нарушение функционирования мочевого пузыря, является инфекционный или воспалительный процесс, требуется прием средств, обладающих антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
    • Для укрепления мышечных тканей мочевого пузыря, а также промежности в целом больному рекомендуется регулярно выполнять элементы лечебной гимнастики. Однако проводить сеансы физкультуры можно только после получения предписания лечащего врача и при условии отсутствия противопоказаний.

    При инфекционных поражениях мочевыводящих путей рекомендована регулярная санация слизистых тканей посредством использования различных лекарственных средств. Самым простым препаратом, обладающим антибактериальными свойствами, является марганцовка. Для получения обеззараживающего эффекта достаточно регулярно принимать ванночки со слабым раствором данного средства.

    Рецепты народной медицины

    При расстройстве, сопряженном с нарушением или замедлением оттока мочи, несколько уменьшить неприятные симптомы помогут простые, но достаточно эффективные рецепты нетрадиционной медицины. Отличными обеззараживающими, противовоспалительными и мочегонными свойствами, например, обладает следующий рецепт.

    Для начала следует соединить в равных количествах следующие компоненты растительного происхождения: обычный луговой клевер, полевой хвощ, пырей, молодые березовые листья. Готовый сбор следует просушить, слегка измельчить, после чего одну большую ложку готового сырья залить половиной литра крутого кипятка. Далее необходимо укрыть емкость со смесью крышкой, полотенцем, после чего настоять на протяжении минимум трех часов, а еще лучше – оставить настой на ночь. Готовый напиток следует выпить небольшими порциями на протяжении дня. Принимать такое лекарство следует до полного устранения характерных симптомов дизурического расстройства.

    Важно! Даже самые безопасные и относительно безвредные народные средства могут привести к негативным последствиям, если употреблять их не в соответствии с предложенной схемой или при условии наличия противопоказаний. Для предупреждения негативных последствий рекомендуется обратиться к врачу перед началом домашней терапии.

    Профилактические мероприятия

    Дизурические явления относят к числу расстройств, развитие которых в большинстве случаев можно предупредить при условии проведения своевременных профилактических мероприятий. Разумеется, в некоторых случаях, например, на фоне врожденных аномалий анатомического строения мочевыделительной системы, профилактика не является действенной. В иных ситуациях следует обратить внимание на ряд следующих аспектов:

    • Нередко дизурия является результатом ожирения, и обуславливаются снижением тонуса мышечных тканей. При склонности к набору лишней массы тела необходимо следить за питанием и соблюдать диеты, препятствующие появлению ненужных килограммов.
    • Следует обеспечить организм необходимыми для полноценного функционирования микроэлементами. Для этого важно употреблять витаминные препараты, биологически активные добавки, а также нормализовать рацион питания.
    • Важно избегать переохлаждения организма, которое является одной из наиболее распространенных причин развития дизурии. Особенно актуально данное правило в отношении детей младшей возрастной категории.
    • При наличии заболеваний, которые могут стать причиной дизурии, важно проводить своевременное лечение.
    • Также комплексная терапия и профилактика нарушений процессов мочеиспускания включает регулярное выполнение физических упражнений, способствующих восстановлению и повышению эластичности мышечных тканей промежности.

    Дизурия, лечение которой не было проведено своевременно, может стать причиной тяжелых последствий, к числу которых относят нарушение целостности тканей мочевого пузыря, общую интоксикацию организма, а также множество иных. Для того чтобы существенно снизить возможные риски, необходимо своевременно лечиться от уже имеющихся заболеваний, а также проводить процедуры, направленные на предупреждение развития расстройств мочеиспускания.



    Источники:
    http://www.syl.ru/article/377963/dizuriya---eto-narushenie-mocheispuskaniya-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya
    http://prosindrom.ru/urinariorum/dizuricheskij-sindrom.html
    http://urohelp.guru/diagnostika/analizy/dizuriya.html
    http://upraznenia.ru/dizuriya.html
    http://studopedia.ru/19_70207_narusheniya-mocheotdeleniya.html
    http://zdravpochka.ru/mocheispuskanie/dizuriya-chto-ehto-takoe-dizuricheskie-rasstrojstva-yavleniya-vidy.html
    http://uran.help/surveys/analyzes/epitelij-v-moche-u-rebenka.html

  • Ссылка на основную публикацию