Шипы в коленном суставе: лечение наростов колена

Шип коленного сустава лечение народными средствами

Мыщелки костей, образующие коленный сустав, покрыты особым хрящом. Такая прокладка необходима для обеспечения скольжения костей во время движения и защиты костей от повреждений и стирания. Однако хрящевая ткань не имеет сосудов. Но она как губка впитывает все, что ей достается из синовиальной жидкости. Эта жидкость заполняет полости коленных суставов и питает хрящи.

Когда происходит сбой в обменных процессах, состав синовиальной жидкости меняется. Получается, хрящ не получает необходимых веществ для сохранения функциональности и целостности. «Голодание хрящевой ткани» приводит к дегенерационным процессам. На фоне пересыхания появляются трещинки и даже сколы. Скольжение уже не может происходить без сопротивления, что неизбежно приводит к постепенному стиранию хряща.

Регенерация хряща возможна, но для этого в ткани должны присутствовать определенные элементы типа хондроцитов, коллагеновых волокон, протеогликанов, гликозаминов, причем в большом объеме. На дефицит таких веществ организм реагирует соответствующим образом. Он начинает наращивать на месте отсутствующего хряща костные ткани. Процесс возмещения проявляется появлением неравномерных, иногда имеющих острые края наростов. Именно за свое строение такие наросты и получили название шипы в суставах. В медицине патология чаще классифицируется как остеофиты.

Осторожно! Большой шип способен отламываться и, попадая в полость сустава, блокировать движения.

Причины появления шипов

Основные причины появления шипов, как фактор развития дегенерации хряща, это проблемы обменного характера. Но можно выделить еще ряд существенных факторов,

которые могут повлечь за собой развитие патологического разрастания костей:

Травмы. Вследствие спортивных, бытовых повреждений, особенно частых или недолеченных, в хряще неизбежно появляются трещины, что и становится в дальнейшем причиной его разрушения.
Перегрузки. Даже металл устает от постоянной непомерной нагрузки. Когда человек перестает беречь коленные суставы, нагружая их во время тренировок, соревнований или физического труда, хрящ не выдерживает постоянного напряжения и начинает постепенно стираться.
Лишний вес. Ожирение – это бич для коленных суставов. Каждые 10 кг лишнего веса дают дополнительную тридцатикилограммовую нагрузку на суставы. Соответственно истончение хряща происходит быстрее.
Аутоиммунные патологии. На фоне сбоев в обменных и иммунных процессах происходит не только нарушение питания хрящевых тканей, но и саморазрушение, так как иммунитет воспринимает здоровые клетки как чужеродные.
Гормональные сбои. Баланс гормонов напрямую связан со здоровьем суставом. Поэтому женщины климактерического возраста не понаслышке знакомы с симптомами артроза.

Но чаще всего определить истинное происхождение появления шипов в колене не возможно, так как обычно за патологией стоит комплекс первопричин.

Профилактика

Для предупреждения развития деформирующего остеоартроза специалисты рекомендуют правильно выбирать положение тела во время физической работы, избегая повышенной нагрузки на коленные суставы. Необходимо следить за своим весом, правильно питаться. Важная рекомендация — правильный подбор обуви и мебели. Женщинам старше 40 лет важно находиться под контролем эндокринолога. Гормональные нарушения, особенно в период менопаузы, способствуют развитию патологии суставов. Любой дискомфорт в области коленного сустава должен быть поводом для обращения к врачу-ортопеду.

Симптоматика и стадии развития болезни

На начальной стадии, когда шипы только начинают формироваться, болезнь часто остается без лечения. Это связано с отсутствием характерной симптоматики и длительным периодом развития патологии.

Больного могут беспокоить:

быстрая утомляемость;
Быстрая утомляемость может быть симптомом
незначительная боль, которая после отдыха проходит;
ограничение двигательной активности;
утренняя скованность.

Намного хуже клиническая картина при третьей-четвертой стадии развития шипов. Речь идет уже о сформировавшихся остеофитах, которые значительно ухудшают жизнь человека,

так как провоцируют появление:

сильных болезненных ощущений, которые не проходят даже в покое;
скованности движений;
явной деформации сустава;
воспалительных процессов и припухлости.

Не исключены и опасные последствия в виде блокады сустава вследствие отрыва костного нароста.

При запущенной стадии развития шипов в коленном суставе лечение предполагает чаще хирургическое вмешательство, иначе пациента ждет инвалидность.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. После опроса и первичного осмотра с оценкой подвижности конечности, он назначит вспомогательные анализы и инструментальную диагностику.

Обследование может включать такие методы:

Рентгенография. Рентгеновский снимок покажет — имеются ли в коленном суставе шипы костного типа, насколько сузилась суставная щель и какой степени достигла деформация конечности. Однако более подробную информацию можно получить только благодаря современным методам диагностики.
КТ. Позволяет рассмотреть остеофиты любого типа, а также обнаружить очаги воспаления в прилегающих тканях.
МРТ. Очень информативный метод, так как он позволяет тщательно рассмотреть структуру всех тканей колена, выявить шипы и их размеры, причем даже на начальных этапах болезни.
Артроскопия. Введение артроскопа производится через небольшие проколы в колене. Камера позволяет рассмотреть мельчайшие детали, обнаружить остеофиты и участки истончения хряща, воспаление мягких тканей. При необходимости можно сразу же произвести простейшие хирургические манипуляции.

READ

Щелчки в тазобедренном суставе

Как проводится лечение?

Пациенту следует знать, что ни медикаментозная терапия, ни лечение народными средствами не способно избавить от уже сформировавшихся шипов.

Все чудо препараты или мази, которые обещают в короткий срок поставить человека на ноги, растворив остеофиты, это рекламная уловка.

Единственное средство, которое действительно способно устранить костные наросты, это операция.

Для чего же тогда врачи прописывают таблетки, уколы, назначают массаж и физиотерапевтические процедуры при остеофитах? Цель такого лечения – убрать воспаление и боль, остановить патологический процесс, не дать хрящу разрушаться дальше и по возможности запустить процесс регенерации.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникать после хирургического вмешательства.

После проведения артроскопии может возникнуть воспалительная реакция. Несколько дней после операции сохраняется боль и отеки, которые устраняются с помощью медикаментозной терапии.

В редких случаях, во время операции могут быть повреждены связки, хрящи или синовиальная оболочка. Также, возможно скопление жидкости в суставной сумке, флебит глубоких вен или возникновение инфекции внутри сустава.

Осложнения после эндопротезирования возникают крайне редко. В основном они могут развиться на фоне хронических заболеваний пациента. Самое распространенное осложнение – тромбоз. В редких случаях может наблюдаться избыточное рубцевание.

Виды операций при шипах в суставе

Когда же у пациента диагностируется поздняя стадия с большими наростами, которые дают невыносимые боли, провоцируют появление выпота, блокаду сустава, примочки и компрессы бездейственны. Запрещено разминать колено или пытаться самостоятельно убрать блокаду.

Здесь уже неизбежно хирургическое вмешательство.

На второй – третьей стадии возможно проведение артропластики, которая делается артроскопическим путем. В сустав вводятся через проколы инструменты и удаляются краевые отростки, вызывающие невыносимую боль.
При 4-й стадии, когда хрящ уже полностью разрушен, суставная щель отсутствует и шипы блокируют движение, требуется эндопротезирование частичное или полное. Замена сустава проводится под общим наркозом, а восстановление может длиться до полугода.

Операция, конечно, спасает человека от инвалидности, но не гарантирует отсутствие развития аналогичного процесса в других суставах.

Цели диагностики

Диагностика позволяет выявить наличие остеофитов, а также стадию, на которой находится заболевание.

При диагностике применяют три основных метода исследования:

На фото остеофиты коленного сустава на рентгене

Рентгенография сустава. Этот метод дает возможность определить форму и размеры выявленных остеофитов, состояние суставной щели. Однако с помощью этого исследования невозможно получить информацию об изменениях в околосуставных тканях.
Компьютерная томография. С ее помощью можно послойно просканировать больной сустав, определить состояние поверхности и связок сустава, а также околосуставных тканей. Исследование дает возможность обнаружить онкологические изменения или воспалительный процесс в тканях.
Магнитно-резонансная томография колена . Самый эффективный метод для диагностики патологических изменений в суставе. Остеофиты бывают одиночными и множественными, и иметь разную форму.

Медикаменты для лечения патологических состояний при шипах

Традиционная схема лечения предусматривает применение следующих препаратов:

Обезболивающие нестероидной группы. Это могут быть как таблетки, так и уколы. Обычно назначают Кетопрофен, Индометацин или Диклофенак в уколах курсом до пяти дней. В дальнейшем желательно перейти на применение одноименных мазей, так как лекарство вызывает осложнения, связанные с поражение желудночно-кишечного тракта.
Сосудистые препараты для улучшения кровообращения и питания тканей. Это может быть L-лизин, Актовергин.
Комплексные препараты витаминов группы В. Мильгама, Виксон улучшают проводимость нервных импульсов и частично обезболивают.
Миорелаксанты. Лекарства этой группы нужны, чтобы снять мышечный спазм, появляющийся на фоне воспаления и боли. Чаще всего больным прописывают Сирдалут или его аналоги. Принимать такие лекарства нужно под контролем медиков, так как они имеют много побочных эффектов.
Седативные препараты, транквилизаторы. Эти средства включают в схему лечения, так как пациенты, измученные постоянной болью, страдают депрессивными состояниями, бессонницей, и другими нервными расстройствами.

Выбирать схему терапии может только доктор на основании обследования, учитывая наличие сопутствующих заболеваний.

В отдельную группу выделяют лекарства, способствующие регенерации хряща. Именно эти препараты можно отнести к средствам, препятствующим образованию и дальнейшему развитию шипов. Но существенным минусом является стоимость таких препаратов и необходимостьдлительных курсов лечения.

Среди самых действенных можно выделить препараты с содержанием:

Ходроитина – регулируют обменные процессы и стимулируют выработку естественных компонентов, ответственных за восстановление суставных поверхностей.
Глюкозамина – способны ускорять синтез естественной гиалуроновой кислоты, гликозаминогликана и протеогликана, что способствует регенерации. Имеют умеренное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Румалона – экстракта костного мозга, хрящей животных. Репаранты помогают нормализовать обменные процессы в хрящах.
Гиалуроновой кислоты. Средство разрешается применять в виде внутрисуставных инъекций. Полностью восстанавливает состав суставной жидкости, способствует появлению защитной пленки на хряще, защищающей его от дальнейшего разрушения.

Консервативное лечение обязательно дополняется физиотерапевтическими процедурами, массажем и лечебной гимнастикой. Больным в периоды ремиссии в качестве профилактики рецидивов рекомендовано периодически проводить санаторно-курортное лечение.

Комплекс лечебных мер

Целью удаления шипов и остеофитов в коленном суставе является устранение симптомов, которые причиняют дискомфорт при движении, а также восстановление работоспособности сустава.

READ

Посев на уреаплазму: для чего его делают.

Традиционные методы

Лечение остеофитов коленного сустава проводится по следующей схеме:

Первым делом сустав обезболивают. Для этого используют: Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, Аспирин или Бутадион. Они также обладают противовоспалительным действием, однако, раздражают стенки желудка (принимать только после приема пищи). Людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, назначают Кетанов, Рофекоксиб, Целебрекс.
При отсутствии воспалительного процесса применяют Андекалин, Ангитрофин, Депокалликреин и другие лекарственные средства.
Если заболевание сопровождается воспалением, назначается Гордикос или Контрикал, при этом тщательно оценивается соотношение риска и пользы.
Препараты, стимулирующие питание тканей в общем: никотиновая кислота, АТФ, L-лизин, Актовергин, витамины группы В, Солкосерил.
Лекарственные средства, восстанавливающие оставшийся хрящ сустава, в состав которых входят хондроитин сульфат и глюкозамин. Лечение эффективно, если в хряще отсутствует воспаление.
Препараты на основе авокадо и сои. Они достаточно дорогие, но очень эффективные.
Введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты, которая является аналогом суставной жидкости.
Применение согревающих компрессов на основе Желчи медицинской, Бишофита или Димексида.

Хирургическое удаление шипов, как крайняя мера

Оперативное вмешательство используют в случае, когда медикаментозное лечение не принесло желаемого эффекта. Существует два вида хирургического лечения:

артроскопический – делается небольшой разрез, через который вводится видеоаппаратура, с ее помощью и удаляют остеофиты;
эндопротезирование – удаление поврежденного сустава, вместо которого вставляется имплант из металла.

Народная медицина

Лечение народными средствами остеофитов коленного сустава может проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. Перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Остеофиты коленного сустава

Одним из проявлений гонартроза, обусловленного дегенерацией суставного хряща, являются остеофиты коленного сустава. Костные краевые разрастания, формирующиеся в области апофиза большеберцовой кости, увеличивают площадь, нарушают конгруэнтность суставной поверхности, вызывают стойкий болевой синдром и существенно ограничивают подвижность. И только правильная диагностика и своевременное ортопедическое лечение дают возможность избежать серьезных угроз для здоровья.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 12 Июля 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Причины формирования остеофитов

Краевые остеофиты коленного сустава – это следствие ряда последовательных патологических процессов. Спровоцировать пролиферативные изменения (разрастание) может:

дегенерация (старение) и нарушение плотности костной ткани
механические повреждения
суставная нестабильность
остеоартрит (воспаление субхондральной кости)
нарушение кальциевого обмена (гормональные и метаболические сбои)
системные патологии
отягощенная наследственность (генетические мутации)
внелегочный туберкулез и другие хронические специфические инфекции

В отдельных случаях причиной возникновения остеофитов коленного сустава становятся опухолевые и метастатические процессы.

Симптомы наличия костных разрастаний на суставных поверхностях

Остеофитоз коленного сустава – это не болезнь, а характерный для артроза рентгенологический симптом. На ранних стадиях развития остеофиты представлены в виде небольших шипов, длиной 1-2 мм. По мере прогрессирования патологического процесса они увеличиваются в размерах, приобретают различные формы, приводят к сужению суставной щели, увеличению головки и впадины коленного сустава.

Изменение количества и размеров костных наростов является типичным маркером прогрессирования болезни. А отсутствие развития рентгенологических симптомов остеофитов коленного сустава указывает на успешность лечения. При наличии костных разрастаний пациенты жалуются на трудности со сгибанием и разгибанием колена, болезненность во время движений. В запущенных случаях боль не отступает и в состоянии покоя, наблюдается отечность, суставная деформация. Если остеофиты сдавливают нервные структуры или глубоко вдаются (застревают) в мышцах, течение заболевания усугубляется.

Стадии остеофитоза

В соответствии с клинико-рентгенологической картиной выделяют 4 стадии развития пролиферативных изменений костной ткани:

I – сомнительная (нормальная ширина полосы просветления между концами сочленяющихся костей, отсутствие патологических очагов окостенения)
II – минимальные изменения (единичные экзостозы, незначительное сужение суставной щели)
III – умеренные проявления (множественные остеофиты, среднее сокращение расстояния между элементами сустава)
IV – выраженные изменения (отсутствие рентгенологической щели, массивные костные наросты)

Как диагностировать остеофиты?

Для оценки состояния суставного хряща используются методы инструментальной диагностики:

рентген коленного сустава в прямой и боковой проекции
артроскопия (малоинвазивная хирургическая манипуляция)
компьютерная томография
УЗИ
МРТ

Самой информативной методикой, позволяющей детализировать костно-хрящевые и прилегающие к ним мышечно-связочные, нервные и сосудистые структуры, является магнитно-резонансная томография. Высокочувствительная технология, практически вытеснившая рентгеновскую артрографию, значительно повышает точность диагностики остеоартроза и, в частности, остеофитоза.

К какому врачу обратиться

Лечением дегенеративно-дистрофических патологий коленного сустава, сопровождающихся кальцификацией менисков и разрастанием остеофитов, занимается ортопед-травматолог.

READ

Как определить сотрясение мозга

Остеофиты коленного сустава: что это такое, как лечить

Заболевания костно-суставной системы, протекающие с изменениями в структуре хрящевой ткани, и сопровождающиеся болью, очень распространены в наше время.

Негативный процесс, возникающий в коленном суставе с образованием остеофитов, может возникать в любом возрасте.

Что из себя представляет эта болезнь

Остеофиты – это наросты или шипы, сформировавшиеся из костной ткани в коленном суставе. Этот процесс появляется вследствие структурных изменений внутрисуставного хряща и последующего его разрушения.

Локализуются наросты чаще всего по краям костных концов сустава, поэтому именуются эти образования как «краевые остеофиты». Они являются результатом длительно текущих воспалительных процессов в надкостнице и суставной сумке.
Их возникновение протекает на фоне воспаления в колене, сопровождаясь клинической симптоматикой и нарушением функциональности органа. Этому заболеванию чаще всего подвергается следующий контингент пациентов:

рабочие, труд которых связан с подъемом тяжестей;
спортсмены, имеющие постоянные повышенные физические нагрузки;
женщины, находящиеся в постменопаузе;
мужчины и женщины в пожилом возрасте.

Остеофиты могут возникнуть и в молодом возрасте, и значительно ограничивать активность пациента.

Причины появления остеофитов

Факторы, способствующие появлению шипов, имеют множественную природу. Наиболее частыми причинами, вызывающими формирование костных наростов в коленном суставе, являются:

травматические повреждения суставного образования;
оперативные вмешательства на суставном сочленении;
воспалительные и инфекционные процессы различного генеза (артроз, артрит, подагра, ревматизм);
болезни, протекающие с дегенеративно-дистрофическими изменениями;
изменение гормонального фона вследствие сахарного диабета, менопаузы;
повышенные физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат, связанные с особенностью условий труда или спортивной подготовкой;
ожирение 2-3 степени;
возраст пациентов (65-75 лет и больше);
онкологический процесс или метастазирование.

Травмы или воспалительные процессы в суставе ведут к повреждению хряща, функция которого, в качестве прослойки между костями, нарушается. Кости, вступая в прямой контакт между собой, подвергаются трению, что ведет к травме костной ткани. Ответной и компенсаторной реакцией организма на эти процессы является формирование остеофитов.

Также их появление может быть связано с наследственным фактором, когда у плода уже закладывается эндокринная патология и метаболические нарушения. Такой сбой в формировании органов и систем будущего ребенка в дальнейшем приводит к нарушению развития костной ткани. Эта патология может проявляться в виде:

врожденного остеопороза, то есть недостатка костной ткани;
остеосклероза (повышение костной плотности) — вследствие избытка костного вещества, приводящего к акромегалии, то есть патологическому увеличению костного скелета.

Наследственные заболевания, выявленные в детском возрасте и связанные с развитием и структурой костной ткани, могут спровоцировать развитие остеофитов в молодом возрасте.

Симптомы заболевания

Формирование шипов сопровождается специфической симптоматикой, степень проявления которой зависит от процесса их развития. Заболевание, по мере его прогрессирования, переходит из одной стадии в другую.

Каждый такой переход сопровождается усилением клинических проявлений болезни и ухудшением состояния пациента.

4 стадии остеофитов

Остеофиты имеют способность увеличиваться в размерах. В своем развитии наросты проходят 4 стадии, каждая из которых характеризуется определенным объемом:

1 стадия – остеофиты в малом количестве, нечетко видны и имеют размер в 1-2 мм;
2 стадия – наросты четко определяются на рентгеновских снимках, их размер составляет до 3 мм;
3 стадия – остеофиты полностью сформированы, ярко выражены, их длина доходит до 8 мм;
4 стадия – наросты отличаются массивностью и большим размером (более 8-10 мм).

Появление остеофитов до 3 мм длиной в коленном суставе не ощущается. На первый план выходит дискомфорт , который проявляется следующей симптоматикой:

физические нагрузки провоцирует неприятные ощущения в колене;
появление усталости в ноге после длительной ходьбы;
мышечный дискомфорт в области подколенной ямки;
появление хруста или щелчка в колене во время движения;
тяжесть и неловкость в ноге после утреннего пробуждения, которые проходят после непродолжительной ходьбы.

Если на этой стадии формирования остеофитов лечение не проводится, патологический процесс прогрессирует появлением следующей, дополнительной симптоматики:

Появление 1 или нескольких симптомов раннего формирования шипов требует обязательного обследования у ортопеда для уточнения диагноза и назначения лечения.

Диагностика

Диагноз остеофитов коленного сустава ставится на основании жалоб, объективных данных и инструментальных методов обследования, которыми являются:

рентгенография в 2-х проекциях – выявляются остеофиты по краям, их размер, количество, сужение суставной щели;
УЗИ коленного сустава – определяется структурные особенности хряща и окружающие сустав мягкие ткани.

По показаниям диагностика может быть дополнена при помощью КТ или МРТ, когда необходимо более точно определить параметры наростов, их плотность, наличие или отсутствие воспаления. Дополнительно проводятся клинический и биохимический анализы крови для определения характера воспалительного явления в суставе.

READ

Действие препарата каверджект при нарушениях эрекции

Как лечить

Главной задачей в лечении остеофитов коленного сустава является предупреждение возникновения и дальнейшего их роста. Это достигается путем целого комплекса лечебных мероприятий, направленных на сохранение функции коленного сустава в полном объеме.

Не менее важным моментом в терапии остеофитов является восстановление и сохранение хрящевой ткани, которое возможно на любой стадии развития артроза. Современный подход к лечению «шипов» в колене, включает целый ряд методик, которые вместе дают высокий результат.

Лечение шипов может проводиться консервативным или оперативным путем. Если они имеют небольшие размеры, то практикуется консервативная терапия, направленная для предупреждения прогрессирования заболевания. При сформировавшихся остеофитах и выраженных симптомах заболевания, применяется хирургический метод лечения.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры входят в обязательный комплекс консервативного лечения остеофитов в колене, а также периода реабилитации после оперативного вмешательства.

Физиотерапия помогает снизить дозировку лекарственных средств, применяемых внутрь, уменьшить количество применяемых препаратов и повысить их биологическую доступность. Самыми эффективными процедурами, направленными на купирование патологической симптоматики и восстановление функции коленного сустава являются:

Дополняется физиотерапия ручным или подводным массажем, радоновыми ваннами, иглоукалыванием, грязевыми или парафиновыми аппликациями.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия остеофитов коленного сустава направлена на восстановление его функции и проводится следующими группами медикаментов:

обезболивающие препараты — применяются для купирования болевого синдрома различной интенсивности (Нурофен, Кетанов, Баралгин, Дротаверин);
нестероидные противовоспалительные средства — назначаются для снятия воспаления и отечности (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион);
хондропротекторы — способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани (Хондроксид, Глюкозамин, Артра, Артроцин, Алфлутоп, Румалон);
медикаменты, улучшающие питание тканей (никотиновая кислота, витамины группы B , АТФ);
препараты с гиалуроновой кислотой — для улучшения физических свойств синовиальной жидкости, которые вводятся в суставную капсулу (Синокром, Гиалуаль Артро).

Введение лекарственных препаратов для лечения остеофитов возможно путем внутреннего употребления (таблетки), парентерального введения (уколы) или наружного применения (мази, гели). Список назначаемых медикаментов подбирается строго врачом с учетом степени развития болезни, ее активности и сопутствующих заболеваний пациента.

Лечебная физкультура

ЛФК – это важная составляющая комплекса консервативной терапии при остеофитах коленного сустава. Регулярное выполнение простых упражнений, приводит к следующим результатам:

уменьшаются болевые ощущения и дискомфорт в колене;
купируется мышечное напряжение, и снимаются предпосылки для развития контрактуры (невозможность согнуть или разогнуть ногу полностью);
увеличивается амплитуда активных движений в нем;
укрепляется мышечный и связочный аппарат;
улучшается капиллярный кровоток в области поражения сустава и стимулируется местный иммунитет;
восстанавливается структура хрящевой ткани;
замедляется дальнейшее развитие артроза и роста остеофитов.

Двигательная активность при заболевании коленного сустава должна быть систематической и дозированной.

Упражнения лечебной физкультуры могут быть разнообразными и подбираются врачом ЛФК с учетом клинических проявлений болезни.

Ежедневное исполнение этого комплекса ЛФК в течение 15-20 минут, позволит затормозить болезнь.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение остеофитов коленного сустава показано при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. Чаще всего хирургическое вмешательство осуществляется при наличии больших шипов, сопровождающихся болью, ограничением движений в суставе и его отечностью. Операция по удалению остеофитов может осуществляться по следующим методикам:

артроскопия – это малоинвазивный (без разрезов) вид операции, когда через небольшой разрез в области коленного сустава вводится артроскоп, позволяющий визуально осмотреть проблемный участок. При обнаружении краевых шипов они удаляются специальным инструментарием;
эндопротезирование – это кардинальный вид вмешательства, когда весь коленный сустав, пораженный остеофитами, удаляется и заменяется искусственным имплантом.

В послеоперационном периоде проводится иммобилизация (неподвижность) конечности и назначение обезболивающих, противовоспалительных, кровоостанавливающих средств. Минимальная нагрузка на оперированную конечность разрешается на 3-4 сутки. Дальнейшее ведение пациента в послеоперационном периоде проводится под строгим контролем ортопеда.

Лечение в домашних условиях

Терапия народными средствами остеофитов колена проводится только как дополнение к медикаментозному лечению заболевания. В рецептах народной медицины часто используются различные компрессы, такие как:

Кроме компрессов народная медицина располагает рецептами различных натираний, приготовленных на основе меда и мумие, растопленных на водяной бане, спиртовых настоек горького перца, мазей на основе медвежьего или барсучьего жира.

Применять народные средства для лечения остеофитов коленного сустава можно только по рекомендации ортопеда, который определит наиболее действенные рецепты для конкретного случая.

Общие рекомендации для лучшего результата лечения

Чтобы лечебный процесс проходил более эффективно, необходимо выполнять следующие рекомендации:

скорректировать рацион питания и снизить вес, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на коленный сустав, а имеющиеся в нем остеофиты провоцируют усиление болевого синдрома;
пользоваться тростью при ходьбе, которая помогает снизить нагрузку на колено;
выполнять упражнения лечебной гимнастики, сделав их обязательными и регулярными в своем режиме дня;
избегать резких поворотов, движений, подъема тяжестей и быстрой ходьбы. Определить разрешенные физические нагрузки после консультации лечащего врача.

READ

Можно ли давать ребёнку гусиный жир от кашля

Совокупность всех методов воздействия на болезнь способно ускорить выздоровление и сохранить пациенту трудоспособность.

Что делать для профилактики

Чтобы не допустить формирования «шипов» в колене, необходимо устранить факторы, влияющие на их возникновение. То есть избегать травм и переохлаждений, перегрузок сустава, своевременно лечить воспалительные и гормональные патологии. Обязательно следить за весом тела, регулярно заниматься плаванием, лечебной физкультурой.

Выполнение мер профилактики позволит предотвратить разрастание остеофитов в колене.

Какие последствия , если не лечить

Если не лечить заболевание, остеофиты будут прогрессировать в своем развитии, переходя из одной стадии в другую. Боли в колене будут усиливаться, амплитуда активных движений в коленном суставе уменьшаться и ноги не будут свободно и полностью сгибаться и разгибаться, появится хромота, повысится нагрузка на позвоночник.

Прогноз при нелеченых остеофитах коленного сустава неблагоприятный, так как отсутствие своевременной терапии может привести к инвалидности и полной потере трудоспособности.

Чтобы этого не случилось, начинать лечебные мероприятия необходимо как можно раньше, заметив усталость в ноге после продолжительной ходьбы или дискомфорт в подколенной ямке.

Грамотно назначенное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача, позволит сохранить функцию коленного сустава в полном объеме и избежать осложнений, чреватых резким ограничением активности пациента.

Экзостоз коленного сустава

Остеохондрома, которую еще называют костно-хрящевым экзостозом , является самой распространенной доброкачественной опухолью скелета. Она представляет собой костный нарост на материнской кости, снаружи покрытый хрящевой шапочкой. Размеры опухоли колеблются в широком диапазоне и могут достигать 12 см и более.

На долю остеохондром приходится порядка 20% всех костных новообразований, а коленный сустав поражается чаще всего. Заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, в других случаях оно приводит к возникновению болей или даже неврологических осложнений. Это ставит вопрос об удалении экзостоза колена хирургическим путем.

Экзостоз коленного сустава у детей и взрослых

Чаще всего встречается экзостоз коленного сустава у детей. В большинстве случаев заболевание диагностируется до 20 лет, хотя может обнаруживаться и в более взрослом возрасте.

Колено представляет собой второй по величине сустав человеческого тела и образован эпифизами (головками) бедренной и большеберцовой кости, а также надколенником. У детей сразу за эпифизами расположены так называемые зоны роста или эпифизарные пластинки. Они образованы хрящевой тканью, клетки которой находятся в процессе постоянного деления. За счет этого происходит удлинение бедренной и большеберцовой, как и многих других костей, в процессе роста ребенка. Образовавшиеся клетки постепенно окостеневают, тем самым формируя метафиз (шейку) кости.

Экзостоз колена у ребенка чаще всего формируется именно в результате смещения части эпифизарной пластинки из нормального положения. Это может быть следствием дизэмбриогенеза, наследственной предрасположенности, перенесения лучевой терапии в раннем детстве, травм. Хотя точно причины развития остеохондромы у детей не установлены.

Зона роста продолжает продуцировать клетки, которые впоследствии окостеневают. В результате и формируется костно-хрящевой нарост на бедренной или большеберцовой кости, имеющий с ней единую кортикальную стенку и костномозговое пространство. Он может иметь тонкую ножку или более широкое основание. Изначально новообразование полностью представлено хрящевой тканью, но по мере взросления ребенка оно постепенно окостеневает и приобретает характерную для кости плотность. Но хрящевая шапочка при этом сохраняется, хотя ее толщина постепенно уменьшается по мере взросления.

На экзостозы бедренной кости приходится 30% всех случаев образования остеохондром, а на кости голени – 15—20%.

Костно-хрящевой экзостоз коленного сустава может быть как единственным новообразованием такого рода в организме, так и выступать одним из проявлений множественной экзостозной болезни. В последнем случае остеохондромы будут обнаруживаться и в других костях скелета, в частности в верхних конечностях, стопах, позвоночнике и т. д. Множественная экзостозная болезнь наследуется по аутосомно-доминантному типу и обычно диагностируется еще в детстве.

У взрослых экзостоз коленного сустава также может выявляться. Он может становиться случайной находкой и быть не диагностированной в детском возрасте остеохондромой или формироваться впоследствии в результате перенесения травм.

Но не стоит путать костно-хрящевой экзостоз с остеофитами коленного сустава. Последствие представляют собой так же костные наросты на поверхности суставных поверхностей большеберцовой и берцовой костей. Но в отличие от остеохондромы, они не являются единым целым с материнской костью, а возникают в результате развития дегенеративно-дистрофических изменений в колене, например при артрозе.

Симптомы и осложнения

Нередко заболевание протекает бессимптомно, особенно при незначительных размерах остеохондромы. Обычно она растет со скоростью прямо пропорциональной росту скелета. При определенном расположении ее можно прощупать: это плотное неподвижное образование, как правило, безболезненное при пальпации.

READ

Диета балерин: секреты метода

При достижении крупных размеров оно может выпирать наружу и создавать косметический дефект. Также в таких случаях возможно возникновение таких симптомов, как:

боль, особенно при физической активности или ношении обуви на высоком каблуке;

отечность мягких тканей вокруг колена;

ограничение подвижности сустава;

Подобные проявления возникают, когда новообразование механически сдавливает сосудисто-нервный пучок. Их возникновение является поводом для получения консультации ортопеда-травматолога в ближайшее время.

Иногда экзостоз коленного сустава травмирует мягкие ткани, что провоцирует развитие тендинита, т. е. воспаления сухожилий, и бурсита – воспаление синовиальной капсулы колена. Подобное сопровождается:

болями разной степени интенсивности, склонными усиливаться при нагрузке на сустав, что обуславливает вынужденное ограничение подвижности;

покраснением, отечностью мягких тканей;

локальным повышением температуры тела.

Экзостоз может воздействовать на эпифизарные пластинки бедренной или большеберцовой кости. Это способно становиться причиной нарушения их роста и укорочения по отношению к здоровой конечности.

Также остеохондрома, особенно крупных размеров, способна провоцировать деформацию бедренной, большеберцовой или малоберцовой кости. Это приведет к искривлению ноги, а также повышает риск патологического перелома. Подобные изменения крайне нежелательны, так как не только существенно снижают качество жизни ребенка, но и негативно сказываются на его психическом и эмоциональном состоянии.

Но наиболее грозным осложнением опухолей такого рода является потенциальная возможность злокачественного преобразования. При единичных экзостозах коленного сустава подобное встречается менее чем в 1% случаев, но при множественной экзостозной болезни риск малигнизации возрастает до 10%.

Диагностика

При обнаружении выпячивания в области колена или других симптомов следует получить консультацию ортопеда-травматолога. Основным способом диагностики остеохондром является рентген. На снимке опухоль имеет вид «цветной капусты», имеющей тонкую ножку или широкое основание. Типичным признаком экзостоза является единые с материнской костью кортикальные стенки и костномозговое пространство.

Но рентген не позволяет оценить структуру и размер хрящевой шапочки, особенно у детей, так как образование очагов минерализации в ней обычно происходит во взрослом возрасте. Ширина хрящевого колпачка – важный диагностический признак, позволяющий обнаружить признаки злокачественного перерождения. Поэтому для исключения этого проводят МРТ коленного сустава. Обнаружение толщины хрящевой ткани более 1,5—2 см рассматривают в качестве признака малигнизации. Дополнительно МРТ предоставляет исчерпывающие данные о состоянии и расположении сосудисто-нервного пучка, а также покрывающих эпифизы бедренной и большеберцовой кости гиалиновых хрящах. Но поскольку озлокачествление остеохондром, особенно единичных, происходит крайне редко, МРТ чаще не проводят до возникновения показаний к удалению экзостоза коленного сустава.

Лечение экзостоза коленного сустава

При бессимптомном течении лечение экзостоза коленного сустава не проводят. Пациентам назначаются только контрольные осмотры и выполнение рентгена. Если же новообразование провоцирует появление болей, могут назначаться препараты группы НПВС, реже кортикостероиды. Но единственным способом эффективного лечения является операция.

Она показана при:

активном росте опухоли, появлении признаков озлокачествления;

переломе ножки новообразования;

деформации бедренной, большеберцовой, малоберцовой кости, самого коленного сустава;

стойких болях, мешающих пациенту вести активный образ жизни;

сосудистых и неврологических осложнениях.

Основным методом удаления костно-хрящевого экзостоза колена является краевая резекция. Операция осуществляется под общим наркозом и заключается в удалении опухоли вместе с хрящевой капсулой с помощью специальных инструментов в пределах здоровых тканей. Если после резекции формируется крупный дефект материнской кости, его закрывают с помощью введения синтетического материала или трансплантата, взятого из кости пациента.

При выраженной деформации остеохондромой кости может выполняться корригирующая остеотомия. В ходе операции экзостоз коленного сустава удаляется вместе с фрагментом материнской кости. Образовавшиеся отломки фиксируют в анатомически правильном положении с помощью титановых пластин, винтов.

Реабилитация

Длительность и сложность восстановительного периода зависят от вида проведенного хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей пациента. При выполнении краевой резекции выписка из больничного стационара обычно осуществляется через 3 дня. При этом серьезных ограничений не требуется. А уже через 7—10 дней пациенты могут вернуться к повседневным занятиям. При корригирующей остеотомии реабилитация более сложная и длительная. Пациентам обязательно назначаются занятия ЛФК, физиотерапия, ношение ортезов.

Таким образом, остеохондрома или экзостоз колена – относительно безобидная опухоль, но иногда она способна снижать качество жизни больных и приводить к осложнениям. В подобных ситуациях показано его удаление хирургическим путем, так как других результативных методом лечения заболевания не существует.

Шипы в коленном суставе: причины, симптомы, современные методы лечения и профилактики

При повреждении хряща развивается такое заболевание, как деформирующий остеоартроз. Как следствие появляются шипы в коленном суставе. Лечение остеофитов важно начинать как можно раньше, ведь со временем они костенеют и блокируют нормальную работу конечности. О причинах образования, стадиях развития и современных методах их лечения следует поговорить более подробно.

READ

Стадии инфаркта миокарда – симптомы каждого периода

Причины появления

Необходимо постоянно следить за своим здоровьем, так как нарушения в одной системе провоцируют ряд других проблем. Очень часто цена халатного отношения к своему организму – заболевания опорно-двигательной системы. Существует риск образования костных наростов, что может привести к инвалидности.

Основной причиной образования шипов в суставах являются дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Она практически не восстанавливается, а потому на изношенных участках начинают формироваться костные выступы.

Спровоцировать такие процессы могут следующие факторы:

Название и фото	Краткое описание
Травмы

Нарушения обменных процессов влияют на трофику суставных тканей и приводят к изменениям в сочленениях.

Часто суставы у спортсменов подвергаются постоянному травмированию, отсюда могут возникнуть различные патологии.

Склонность к тем или иным недугам, в том числе и образованию шипов в колене, может передаваться по наследству.

Для эффективного лечения необходимо бороться не столько с проявлениями болезни, сколько с ее причинами.

Симптомы и стадии

По мере прогрессирования заболевания его проявления становятся все более интенсивными.

Всего выделяют 4 стадии, которые характеризуются следующими признаками:

Изначально симптомы практически незаметны. Незначительный дискомфорт возникает при длительной нагрузки на ноги, а также после пробуждения. К концу дня ощущается сильная усталость, но внешних проявлений патологии не обнаруживается.
На втором этапе боли становятся более выраженными, может наблюдаться гипотрофия мышц, спазмы. При ходьбе слышен характерный хруст, указывающий на изношенность хрящевой ткани. Первые остеофиты имеют мягкую эластичную структуру и больше похожи на хрящ.
Третий этап часто сопровождается синовитом, в колене скапливается жидкость, образуется выпот. Происходит заметное сужение суставной щели, остеофиты твердеют и сковывают движения ноги. Боли интенсивные и не проходят даже во время отдыха.
На четвертой стадии происходит заметная деформация конечности, колено буквально костенеет, сильные боли не проходят. Человек заметно хромает, ногой невозможно нормально пользоваться. Если шип в коленном суставе отрывается, он полностью блокирует движения. Это явление известно, как суставная мышь, тут уже без операции на коленном суставе не обойтись.

Первичное развитие болезни происходит очень медленно, а потому человек часто игнорирует возникающие время от времени неприятные ощущения. Когда процессы становятся необратимыми, скорость разрушения сустава стремительно увеличивается, но время уже упущено, а потому полностью избавиться от остеофитов консервативными методами лечения удается не всегда.

Диагностика

Обследование может включать такие методы:

Рентгенография. Рентгеновский снимок покажет — имеются ли в коленном суставе шипы костного типа, насколько сузилась суставная щель и какой степени достигла деформация конечности. Однако более подробную информацию можно получить только благодаря современным методам диагностики.
КТ. Позволяет рассмотреть остеофиты любого типа, а также обнаружить очаги воспаления в прилегающих тканях.
МРТ. Очень информативный метод, так как он позволяет тщательно рассмотреть структуру всех тканей колена, выявить шипы и их размеры, причем даже на начальных этапах болезни.
Артроскопия. Введение артроскопа производится через небольшие проколы в колене. Камера позволяет рассмотреть мельчайшие детали, обнаружить остеофиты и участки истончения хряща, воспаление мягких тканей. При необходимости можно сразу же произвести простейшие хирургические манипуляции.

Методы лечения

Лишь после выявления проблемы, ее последствий и возможных причин можно приступать к терапии. Для достижения оптимального результата требуется комплексное лечение шипов в коленном суставе.

Оно может включать следующие направления:

прием медикаментов;
правильное сбалансированное питание;
компенсация нехватки витаминов;
защита хряща от дальнейшего разрушения;
ЛФК;
использование ортопедических приспособлений и бандажей;
физиотерапевтические процедуры; ;
гомеопатия;
народные средства;
хирургическое вмешательство.

Начальные стадии болезни легко поддаются лечению или хотя бы останавливаются в развитии. 3 — 4 стадия характеризуются необратимыми изменениями, а потому консервативным путем можно лишь ослабить симптомы патологии.

Важно! Для решения самой проблемы требуется проведение операции, но и она не всегда способна вернуть нормальное функционирование больной конечности.

Медикаментозная терапия

Следует более подробно разобрать основные методы лечения остеофитов. План и инструкция разрабатываются в индивидуальном порядке, а потому самостоятельно начинать прием лекарств не стоит.

Медикаментозная терапия может включать такие группы препаратов:

НПВС. Снимают основные симптомы, купируют воспалительный процесс.
Обезболивающие. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады.
Глюкокортикоиды. Гормональные средства противовоспалительного и обезболивающего действия.
Миорелаксанты. Снимают спазмы мышц, облегчают болевые ощущения.
Стимуляторы кровообращения. Способствуют улучшению питания хрящевой ткани.
Седативные средства. Необходимы при сильных болях, особенно в ночное время.

Для дополнительной защиты и питания хрящевой ткани следует использовать препараты с содержанием таких веществ:

Витамины группы В. Питают сустав, благотворно сказываются на функции кровообращения.
Глюкозамин. Стимулирует регенерацию тканей, является хондопротектором, рекомендуется применять в сочетании с хондроитином.
Хондроитин. Восстанавливает хрящ при незначительных повреждениях, стимулирует синтез веществ, необходимых для нормальной работы сустава.
Румалон. Нормализует метаболические процессы, восстанавливает хрящевую поверхность.
Гиалуроновая кислота. Вводится внутрь сустава для восполнения дефицита синовиальной жидкости, препятствует разрушению хряща.

Физиотерапия и ЛФК

Дополнительный лечебный эффект способны оказать различные физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению кровообращения и питания тканей, усиливают действие лекарств, снимают неприятные симптомы.

Чаще всего назначаются следующие процедуры:

электрофорез;
фонофорез;
магнитотерапия;
грязелечение;
радоновые ванны.

При отсутствии острого воспалительного процесса врач может порекомендовать массаж и леченую физкультуру. С их помощью удается скорее улучшить трофику тканей и вернуть подвижность больной конечности.

Хирургическое вмешательство

Если шипы в коленном суставе уже отвердели и стали настолько крупными, что ногой невозможно свободно пользоваться, в большинстве случаев назначается операция.

Хирургическое вмешательство может проводится по таким методикам:

Артропластика. Проводится с помощью артроскопа и микрохирургических инструментов. Выполняется удаление остеофитов и восстанавливается нормальная суставная щель.
Эндопротезирование. Проводится на последних стадиях заболевания, когда изменения становятся необратимыми. Выполняется полная или частичная замена поврежденных элементов коленного сочленения. Протезы восстанавливают естественную форму сустава и полностью выполняют необходимые функции, но через определенное время происходит их изнашивание, что требует повторного хирургического вмешательства.
Артродез. В некоторых случаях проводится блокирование движения сустава в одном из направлений путем сращивания прилегающих костей. Это приводит к инвалидности и хромоте, но зато позволяет избавиться от болей.

Народные методы

Дополнительное воздействие также оказывается с помощью различных народных методик. Они снимают боли и воспаление, улучшают обменные процессы в тканях.

Если лечащий врач одобрит, можно прибегнуть к таким домашних рецептам:

Яблочный уксус. Растереть коленный сустав уксусом, закутать в пленку и утеплить шерстяным платком.
Капустный лист. Колено смазать медом, сверху приложить размятый капустный лист, укутать под целлофан и теплую ткань.
Глина. Используется в качестве средства для компрессов. Приобрести ее можно в аптеке, лучше всего использовать красную или голубую глину.

Профилактика

Процесс лечения остеофитов очень длительный, не всегда можно добиться полного исцеления. Именно поэтому лучше направить усилия на профилактику образования шипов.

Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:

избегайте травм и чрезмерной нагрузки на суставы;
выбирайте удобную обувь;
обеспечьте себе полноценное питание и отдых;
займитесь спортом;
контролируйте свой вес;
вовремя обращайтесь за медицинской помощью при возникновении проблем с опорно-двигательным аппаратом;
своевременное лечите воспалительные заболевания, не допускайте их перехода в хроническую форму;
контролируйте гормональный баланс, особенно это актуально для женщин после 40 лет;
при заболеваниях опорно-двигательного аппарата желательно ежегодно отправляться на отдых в лечебно-профилактические санатории соответствующей специализации;
при склонности к заболеваниям суставов используйте витаминные добавки и хондопротекторы, предварительно проконсультировавшись у врача.

При появлении признаков болезни срочно обратитесь за профессиональной помощью, не нужно надеяться на то, что проблема исчезнет или начинать самолечение. Больше полезной информации по теме вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Шипы в коленном суставе и методы их лечения

Принятия мер

Природа заболевания

Кости, составляющие сустав, покрыты хрящом в месте соединения. Это необходимо для обеспечения скольжения поверхности во время движения и предотвращения трения костей. Сам по себе хрящ не имеет кровеносных сосудов, поэтому он питается синовиальной жидкостью, заполняющей полость сустава.

Основной причиной различных изменений и дегенеративных процессов в хрящевой ткани являются нарушения обмена веществ. Все необходимые вещества, поступающие в организм, не регулируются должным образом, поэтому синовиальная жидкость меняет свой состав и теряет свои питательные свойства. Как следствие, хрящ начинает «голодать». Со временем его поверхности начинают подсыхать, и на них образуются микротрещины. Суставные поверхности больше не скользят друг по другу, и хрящ постепенно изнашивается. Организм реагирует на эти изменения и пытается восстановить поврежденные участки.

Но у тела нет возможности восстанавливать хрящ, поэтому костная ткань начинает расти, чтобы заменить отсутствующий хрящ (обычно по краям). Таким образом, в колене появляются разрастания маргинальной кости — остеофиты. Их называют шипами, потому что такие костные отростки покрывают неправильно поврежденный участок и имеют острые выступы.

Иногда шип в коленном суставе может отломиться и застрять между суставными поверхностями, блокируя движение конечности. Это явление получило название «суставная мышь».

Каков риск травмы спинного мозга?

Что такое артралгия?

Китайский лук для суставов. Читать дальше>
>

Причины и симптомы шипов в колене

Причин образования шипов в коленном суставе может быть множество. Помимо нарушения обмена веществ, существуют и другие причины образования остеофитов в коленном суставе.

Причины	Экспозиция
Травмы.	Домашние или спортивные травмы могут привести к различным травмам колена. Если травму не лечить или не лечить, на поверхности хряща могут образоваться трещины, что в будущем приведет к серьезным проблемам.
Физическая перегрузка.	Частые повторяющиеся перегрузки, связанные с занятиями спортом или работой, могут вызвать постоянное сжатие хряща и его постепенную эрозию.
Чрезмерное увеличение веса.	Ожирение или беременность создают дополнительную нагрузку на колено, что, в свою очередь, приводит к истончению хрящевой ткани.
Аутоиммунные заболевания.	Нарушения обмена веществ и кровообращения могут вызывать заболевания: остеоартроз, артрит, бурсит и др.
Изменения гормонального фона.	Гормональный дисбаланс (например, во время менопаузы или при заболеваниях) также может привести к проблемам с суставами.

При образовании остеофитов в коленном суставе различают две стадии — первичную и вторичную, каждая из которых имеет свои симптомы. В начальной стадии заболевание медленно прогрессирует. При движении наблюдается быстрое утомление, боли незначительны. Как правило, после отдыха все неприятные симптомы исчезают. Во вторичной стадии течение болезни более интенсивное. Болевые ощущения усиливаются и не покидают человека во время отдыха.

Потом становится все труднее и труднее обойтись. На втором этапе в колене происходят необратимые дегенеративные процессы. Шипы в колене начинают формироваться на месте тонкого или отсутствующего хряща. Внешне заболевание может проявляться припухлостью и деформацией. Если остеофит в бедре или колене отломится, он может заблокировать сустав и помешать ему двигаться.

Вторичная стадия требует срочного медицинского вмешательства. В противном случае это неизбежно приведет к инвалидности человека.

Остеофиты в суставах пальцев рук

Остеофиты также могут появляться на суставах пальцев и рук. Гипертрофия костей руки приводит к образованию шишек и узелков. Обычно поражаются суставы последней и предпоследней фаланги пальцев. На ранних стадиях остеоартрит может стать немного жестким и хрустящим при движении, особенно по утрам. После работы над рукой неприятные ощущения исчезают.

Со временем болезнь поражает все больше суставов. Внешне суставы сильно деформируются и искривляются.в ту или иную сторону. Незначительная двигательная работа, такая как шитье, поначалу становится болезненной. Позже становится трудно выполнять даже простые повседневные дела.

Выполненная работа — еще один фактор, способствующий нарушению конструкции сустава. Люди, работающие в сельском хозяйстве, музыканты, швеи совершают тысячи движений.

руки в день. Это может привести к преждевременному разрушению хряща и деформации суставов пальцев и рук.

Как избавиться от остеофитов

Причины остеоартроза кисти в основном те же, что и при других поражениях суставов. С возрастом образование новых хрящевых клеток замедляется, а старые постепенно стираются.

Лечение болезненных суставов включает несколько различных методов. В первую очередь необходимо снять воспаление и снять боль. С этой целью принимают нестероидные противовоспалительные препараты:
ибупрофен;
диклофенак;

Для улучшения кровоснабжения и питания больного сустава рекомендуется лечение с помощью таких средств:
ангиотропин;
андекалин;
никотиновая кислота;

Витамины группы B

Хондропротекторы — эффективное средство. Это препараты, поддерживающие восстановление хрящевой ткани: хондроитин, артра, хондрофлекс. Лечение этими препаратами дает положительный эффект через 9-12 месяцев от начала приема. В курс лечения также входят внутрисуставные инъекции, необходимые для обеспечения надлежащей подвижности.

Совместное лечение также проводится с помощью физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоснабжение пораженных участков, ускоряют процесс заживления и снимают боль. Самыми эффективными процедурами считаются радоновые ванны, грязелечение, фонофорез, электрофорез. При отсутствии воспалений также рекомендуется массаж и лечебная гимнастика.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Болезнь Осгуда-Шляттера может проявляться болезненной шишкой в области ниже коленной чашечки в детском и подростковом возрасте, когда начинается период полового созревания. Болезнь Осгуда-Шлаттера возникает чаще всего у детей, которые занимаются спортом особенно такими видами как бег, прыжки или видами спорта, требующими быстрых изменений траекторий движения как, например футбол, баскетбол, фигурное катание и гимнастика.

И хотя болезнь Осгуда-Шлаттера чаще встречается у мальчиков, гендерный разрыв сужается по мере вовлечения девочек в занятия спортом. Болезнь Осгуда-Шлаттера болезнь поражает больше подростков занимающихся спортом (в соотношение один к пяти).
Возрастной диапазон заболеваемости имеет гендерный фактор так, как у девочек половое созревание наступает раньше, чем у мальчиков. Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно возникает у мальчиков в возрасте от 13 до 14 лет и у девочек в возрасте от 11 до 12 лет. Заболевание обычно проходит само по себе по мере того как прекращается рост костной ткани.

Симптомы

Основные симптомы болезни Осгуда-Шляттера заболевания включают в себя:

Боль, отек, и болезненность в области бугристости большеберцовой кости, чуть ниже коленной чашечки
боли в коленях, которые усиливаются после физической активности особенно при такой как бег, прыжки и подъем по лестнице – и уменьшаются в покое
напряженность окружающих мышц, особенно мышц бедра (четырехглавой мышцы)

Боли варьируют в зависимости от каждого индивида. У некоторых может быть только легкая боль при выполнении определенных видов деятельности, особенно при выполнение бега или прыжков. У других же боль может быть постоянной и изнурительной. Как правило, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается только в одном колене, но иногда может иметь место в обоих коленях. Дискомфорт может быть длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и может повторяться, пока ребенок не перестает расти.

Причины

В каждой трубчатой кости ребенка (в руке или ноге) есть зоны роста, на конце костей состоящие их хряща. Хрящевая ткань не такая прочная, как костная и поэтому больше подвержена повреждению и избыточные нагрузки на зоны роста может привести к отеканию и болезненности этой зоны. Во время физической активности, где много бега, прыжков и наклонов (футбол, баскетбол, волейбол и балет) мышцы бедра у ребенка растягивают сухожилие – четырехглавой мышцы, соединяющей коленную чашечку к большеберцовой кости.
Такие повторяющиеся нагрузки могут приводить к небольшим надрывам сухожилия от большеберцовой кости, что в результате приводит к появлению отека и болям, характерным для болезни Осгуд-Шлаттера болезни. В некоторых случаях организм ребенка пытается закрыть этот дефект ростом костной ткани, что приводит к образованию костной шишки.

Факторы риска

Основными факторами риска развития болезни Осгуда-Шляттера является возраст, пол и участие в спортивных состязаниях.

Возраст

Болезнь Осгуда-Шляттера происходит во время полового созревания и роста организма. Возрастной диапазон разный у мальчиков и девочек, потому что созревание у девочек начинается раньше. Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера развивается у мальчиков в возрасте 13-14 лет а у девочек в возрасте 11-12 лет. Возраст диапазоны отличаются от секса, потому что девочки испытывают полового созревания раньше, чем у мальчиков.

Болезнь Осгуда-Шляттера чаще встречается у мальчиков, но гендерный разрыв сокращается, так как постепенно все больше девочек занимаются спортом.

Занятия спортом

Болезнь Осгуда-Шляттера встречается у почти 20 процентов подростков, которые участвуют в спортивных состязаниях в то время, как только в 5 процентах случаев у подростков, не занимающихся спортом. Заболевание возникает в основном при занятиях такими видами спорта, где требуется много прыжков бег изменения траектории движения. Это, например:

Футбол
Баскетбол
Волейбол
Гимнастика
Фигурное катание
Балет

Осложнения

Осложнения болезни Осгуда-Шлаттера встречаются редко. Они могут включать хроническую боль или локальную припухлость, которая хорошо поддается лечению холодными компрессами и приему НПВС. Нередко, даже после того, как симптомы исчезли, может остаться костная шишка на голени в области припухлости. Эта шишка может сохраняться в той или иной степени на протяжении всей жизни ребенка, но это обычно не нарушает функцию колена.

Диагностика

Для диагностики большое значение имеет история заболевания и врачу необходима следующая информация:

Подробное описание симптомов у ребенка
Связь симптомов с физическими нагрузками
Информация о наличии медицинских проблем в прошлом (особенно перенесенные травмы)
Информация о медицинских проблемах в семье
Все лекарственные препараты и пищевые добавки, которые принимает ребенок.

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера болезни, врач проведет осмотр коленного сустава ребенка, что позволит определить наличие отека, болезненности, покраснения. Кроме того, будет оценен объем движений в колене и бедре. Из инструментальных методов диагностики чаще всего применяется рентгенография коленного сустава и голени, позволяющее визуализировать область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости.

Лечение

Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается самостоятельно, и симптомы исчезают после завершения роста костей. Если же симптоматика выраженная, то лечение включает медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК.

Медикаментозное лечение заключается в назначении болеутоляющих, таких как ацетаминофен (тайленол и др.) или ибупрофен. Физиотерапия позволяет уменьшить воспаление снять отечность и боли.

ЛФК необходимо для подбора упражнений, растягивающих четырехглавую мышцу и подколенные сухожилия, что позволяет снизить нагрузку на область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости. Упражнения на усиление мышц бедра помогают также стабилизировать коленный сустав.

Изменение образа жизни

Предоставить разгрузку суставу и ограничить виды деятельности, усиливающие симптоматику (например, стояние на коленях прыжки бег).
Прикладывание холода в область повреждения.
Использование надколенника при занятиях спортом.
Замена видов спорта связанных с прыжками и бегом на такие виды как езда на велосипеде или плавание на период, необходимый для стихания симптоматики.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.