Через сколько действует таблетка флуконазол

Флуконазол

Флуконазол — это синтетический избирательный антимикотический (противогрибковый) препарат, обладающий фунгицидным (приводит к гибели микробных клеток) и фунгистатическим (подавляет рост и размножение микробных клеток) эффектами. Ингибирует активность ферментов грибов и тем самым нарушает их рост и репликацию (деление). Флуконазол проявляет активность против различных грибковых инфекций рода Candida и еще ряда других микозов.

Флуконазол используется для лечения грибковых инфекций различных заболеваний, вызванных условно патогенными микроорганизмами, таких как:

• генитальный и урогенитальный кандидоз;
• кандидоз слизистых оболочек ротовой полости;
• менингит;
• сепсис;
• профилактика возникновения грибковых инфекций у людей с вирусом ВИЧ;
• различные микозы (грибковые инфекции) кожи.

Передозировка и ограничения к применению флуконазола

Флуконазол не следует принимать, если у вас наблюдаются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата, которая может вызвать аллергическую реакцию;
• нарушения со стороны печени, так как данное средство может вызывать увеличение показателей печеночных ферментов и оказывать негативное влияние на печень;
• высыпания после приема флуконазола;
• нарушения со стороны почек;
• беременность;
• лактация.

Обратите внимание!

При передозировке флуконазолом могут отмечаться галлюциногенные реакции и паранойя. Если вы наблюдаете у себя данные недомогания, необходимо сделать промывание желудка в виде принудительной рвоты, также, поскольку флуконазол выводится с мочой, можно принять мочегонное средство, дабы ускорить его скорейшее выведение из организма

Применение флуконазола: что нужно знать перед началом приема

Флуконазол не стоит принимать, если у вас есть повышенная чувствительность на флуконазол либо же на какое-либо вспомогательное вещество данного препарата.

Перед началом приема флуконазола вам следует проконсультироваться с врачом по поводу наличия каких-либо для вас противопоказаний, к примеру:

• проблемы со стороны гепатобилиарной системы (повышенные ферменты печени АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза), желтуха, гепатит, печеночная недостаточность);
• если вы принимаете препараты, которые при одновременном приеме с флуконазолом могут оказывать кардиотоксический эффект (негативное влияние на сердце), такие как:
• терфенадин, астемизол (противоаллергические средства);
• амиодарон, хинидин (антиаритмические препараты);
• цизаприд (стимулятор моторики ЖКТ);
• пимозид (нейролептик (антипсихотический препарат));
• эритромицин (антибиотик группы макролидов).

Обратите внимание!

Перечисленные выше препараты при одновременном приеме с флуконазолом в дозировке свыше 400 мг ухудшают состояние сердечного ритма в виде негативных изменений в ЭКГ (электрокардиограмме), таких как удлинение интервала QT, в результате чего увеличивается частота сердечных сокращений в состоянии покоя от 90 ударов в минуту (тахикардия).

Применять флуконазол беременным стоит только после консультации с врачом, чтобы установить соотношение пользы для матери и риска для плода. Кормление грудью разрешается, если вы приняли одноразовую дозу флуконазола в дозировке 200 мг, но так как он все же проникает в грудное молоко, то последующее применение должен назначать врач, если такая необходимость имеется.

Применять флуконазол стоит строго по назначению врача и согласно указанным предписаниям, так как неправильное применение и несоблюдение курса лечения может привести к частым рецидивам грибковых инфекций.

Как принимать флуконазол: способ применения и дозировка

Для лечения грибковых инфекций флуконазол принимают в дозировке 200-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от сложности инфицирования.

При кандидемии (наличие грибов Candida в крови) применяется дозировка 400 мг в первые сутки и 200 мг в последующие дни лечения.

С целью профилактики рецидивов грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных препарат применяют в дозе 200 мг в сутки длительный период времени.

При лечении вагинального кандидоза назначается по 150 мг один раз в день, а для профилактики повторного возникновения может применяться в этой же дозировке, ежемесячно.

Таблетки и капсулы флуконазола нужно глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды вне зависимости от приема пищи.

Что нельзя делать при приеме флуконазола?

Будьте внимательны!

Во время приема флуконазола рекомендуется воздержаться от употребления спиртного. При совместном приеме алкогольных напитков и препарата увеличивается гепатотоксическое воздействие.

Запрещается использовать флуконазол одновременно с препаратами, которые усиливают эффект кардиотоксичности и могут вызвать тахикардию.

Если у вас в анамнезе имеется какое-либо заболевание и вы принимаете соответственное лечение, перед применением флуконазола, вам необходимо проконсультироваться с врачом по поводу совместного взаимодействия препаратов.

Побочные эффекты флуконазола

Частые побочные проявления при приеме флуконазола:

• тошнота, рвота, привкус горечи на корне языка, вздутие желудка (газообразование), диарея;
• боль в печени, нарушение функций печени (повышение печеночных ферментов);
• головокружение, головная боль;
• нарушения сердечного ритма (тахикардия);
• кожные аллергические проявления (высыпания, покраснения участков кожи).

В данном списке представлены наиболее частые побочные реакции. Для более детального списка побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. Если вы отмечаете у себя какие-либо негативные проявления после применения флуконазола, вам стоит отменить прием препарата и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего лечения.

Взаимодействие флуконазола с другими лекарствами и веществами

Мочегонное средство гидрохлортиазид увеличивает концентрацию флуконазола в крови примерно на 40%. Противотуберкулезное средство рифампицин снижает концентрацию флуконазола примерно на 25% и ускоряет период его полувыведения из организма.

Поэтому при одновременном приеме данных лекарственных средств требуется корректировать дозу флуконазола.

Это не исчерпывающий список препаратов, которые могут оказывать влияние на флуконазол. Если вам назначают данное лекарственное средство, то необходимо узнать по поводу всевозможных взаимодействий препаратов.

Источники

Медмаркет Аптека24 предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Флуконазол-Здоровье (150 мг)

вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, кальция стеарат.

состав оболочки: титана диоксид Е171, желатин, желтый закат Е 110, хинолиновый желтый Е 104 (для капсул 100 мг);

титана диоксид Е171, желатин, желтый закат Е 110, бриллиантовый синий Е133, хинолиновый желтый Е 104 (для капсул 150 мг).

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 2 с корпусом и крышкой желтого непрозрачного цвета (для дозировки 100 мг) или № 1 с корпусом и крышкой зеленого непрозрачного цвета (для дозировки 150 мг). На капсуле допускается наносить товарный знак предприятия. Содержимое капсул – порошок белого с желтоватым оттенком цвета. Допускается наличие агломератов частиц порошка.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для системного использования.

Производные триазола. Флуконазол.

Код АТХ J02АС01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается. Прием пищи на всасывание флуконазола не влияет. Биодоступность препарата превышает 90 %. Концентрация в плазме крови достигает максимального значения через 0,5-1,5 ч после приема препарата внутрь. Период полувыведения составляет 30 ч. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. В спинномозговой жидкости концентрация флуконазола достигает 80 % от уровня его концентрации в плазме крови. В роговом слое кожи, эпидермисе и потовой жидкости достигаются концентрации, превышающие сывороточные; флуконазол накапливается в роговом слое кожи, через 6 месяцев после завершения терапии препарат определяется в ногтях.

Выводится в основном почками; примерно 80 % введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс препарата пропорционален клиренсу креатинина.

Фармакодинамика

Флуконазол-Здоровье является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Препарат оказывает специфическое действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р450. Активен при микозах, вызванных Candida spp. (включая висцеральный кандидоз), Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Histoplasma capsulatum.

Показания к применению

Капсулы по 100 мг:

– кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта, глотки и пищевода

– неинвазивные бронхолегочные инфекции

– отрубевидный лишай и кожные кандидозные инфекции.

Капсулы по 150 мг:

– микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, ежедневно, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от природы и тяжести грибковой инфекции и определяется индивидуально. Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

при криптококковых инфекциях в первый день, как правило, назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг один раз в сутки. Длительность лечения, как правило, составляет 6-8 недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом (после завершения полного курса первичного лечения) терапию Флуконазолом-Здоровье в дозе 200 мг можно продолжать в течение очень длительного времени;

при кандидозных инфекциях доза составляет 400 мг в первые сутки, затем по 200 мг в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности;

при орофарингеальном кандидозе – по 100 мг один раз в сутки в течение 7-14 дней или при необходимости – более длительное время. При атрофическом кандидозе слизистой оболочки полости рта обычно назначают флуконазол в капсулах по 50 мг один раз в сутки в течение 14 дней, при других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением вагинального кандидоза) эффективная доза флуконазола обычно составляет 50-100 мг при длительности лечения 14-30 дней;

при вагинальном кандидозе и баланите Флуконазол-Здоровье принимают однократно в дозе 150 мг;

при инфекции кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозных инфекциях рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в неделю или по 50 мг (в лекарственной форме капсулы по 50 мг) один раз в сутки. Длительность терапии обычно составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель). При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастание неинфицированного ногтя).

Пациенты пожилого возраста:

При отсутствии признаков почечной недостаточности препарат применяют в обычной дозе. Для пожилых пациентов с почечной недостаточностью при однократном приеме изменение дозы не требуется. При повторном приеме препарат назначают в начальной дозе от 50 до 400 мг. После этого суточную дозу (в зависимости от показателей клиренса креатинина) определяют по таблице:

Больные, регулярно находящиеся на диализе

Одна доза после каждого диализа

Дозы и длительность лечения определяются индивидуально.

Побочные действия

– снижение аппетита, тошнота, запоры или диарея, метеоризм, боль в животе, зубная боль

– боль в животе, диарея, тошнота, рвота

– повышение уровня щелочной фосфатазы, сывороточного уровня аминотрансфераз (АЛТ и АСТ)

– судороги, головокружение, парестезия, изменение вкуса

– диспепсия, метеоризм, сухость во рту

– холестаз, желтуха, повышенный билирубин

– зуд, крапивница, повышенное потоотделение, дерматит, вызванный действием лекарственного препарата

– усталость, недомогание, слабость, повышение температуры тела

– агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения

– анафилаксия, ангионевротический отек

– гипертриглицеридемия, гиперхолестерамия, гипокалиемия

– мерцание/трепетание желудочков, увеличение интервала QT

– гепатотоксичность, включая редкие случаи с летальным исходом, печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярный некроз, гепатоцеллюлярные повреждения

– токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, эксфолиативный дерматит, отек лица, алопеция

Противопоказания

– повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или азольным веществам со сходной флуконазолу структурой

– одновременный прием терфенадина во время многократного применения Флуконазола – Здоровье в дозе 400 мг/сут и более

– одновременный прием лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT и метаболизирующихся посредством фермента CYP3A4, такие как цизаприд, астемизол, эритромицин, пимозид и хинин

– беременность и период лактации

– детский возраст до 18 лет

– больные с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, лактозной недостаточностью

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с варфарином флуконазол повышает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время.

После приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его внутривенном введении. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца (мерцание/трепетание желудочков – аритмия типа «пируэт»). Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза/сут приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ. Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан.

У пациентов после трансплантации почки применение флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина. Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови.

Многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако следует это учитывать.

При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола площадь под фармакокинетической кривой этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40% и 24% соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола 1 раз в неделю – площадь под фармакокинетической кривой этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального противозачаточного средства.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. В случае необходимости одновременного применения обоих препаратов следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови.

Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к повышению сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать.

Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению площади под фармакокинетической кривой на 25% и длительности периода полувыведения флуконазола на 20%. У больных, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.

Флуконазол при одновременном приеме приводит к увеличению периода полувыведения пероральных препаратов сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Больным сахарным диабетом можно назначать совместно флуконазол и пероральные препараты сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и такролимуса приводит к повышению сывороточных концентраций последнего. Описаны случаи нефротоксичности. Больных, одновременно принимающих такролимус и флуконазол, следует тщательно наблюдать.

При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме. Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем.

При одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средняя скорость плазменного клиренса теофиллина снижается на 18%. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.

При одновременном применении с флуконазолом отмечается повышение концентраций зидовудина, которое, вероятно, обусловлено снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. До и после терапии с применением флуконазола в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней больным СПИД и ARC (комплекс, связанный со СПИД) установлено значительное увеличение площади под фармакокинетической кривой зидовудина (20%).

При применении у ВИЧ-инфицированных пациентов зидовудина в дозе 200 мг каждые 8 ч в течение 7 дней в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг/сут или без него с интервалом в 21 день между двумя схемами, установлено значительное увеличение площади под фармакокинетической кривой зидовудина (74%) при одновременном применении с флуконазолом. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферментами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При одновременном назначении флуконазола, в случае отсутствия достоверной информации, необходимо соблюдать осторожность. Пациентов следует тщательно наблюдать.

Исследования взаимодействия пероральных форм флуконазола при его одновременном приеме с пищей, циметидином, антацидами, а также после тотального облучения тела для подготовки к пересадке костного мозга показали, что эти факторы не оказывают клинически значимого влияния на всасывание флуконазола. При одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином в однократной дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия не установлено.

Перечисленное взаимодействие установлено при многократном применении флуконазола; взаимодействие с лекарственными средствами в результате однократного приема флуконазола неизвестно.

Особые указания

Нарушение показателей функции печени на фоне применения флуконазола;

появление сыпи на фоне применения флуконазола у больных с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями; одновременное применение терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут; потенциально проаритмические состояния у больных с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия).

Флуконазола – Здоровье в редких случаях может вызывать анафилактические реакции.

Во время лечения Флуконазолом -Здоровье у больных в редких случаях развивались эксфолиативные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного во время лечения поверхностной грибковой инфекции сыпи, которую можно связать с применением Флуконазола-Здоровье, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить Флуконазол-Здоровье при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Флуконазол-Здоровье может вызывать увеличение интервала QT на ЭКГ. При применении Флуконазола-Здоровье увеличение интервала QT и мерцание/трепетание желудочков отмечали очень редко у больных с множественными факторами риска, такими как органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия. Поэтому таким пациентам с потенциально проаритмическими состояниями применять Флуконазол-Здоровье следует с осторожностью.

Пациентам с заболеваниями печени, сердца и почек перед применением Флуконазола-Здоровье рекомендуется проконсультироваться с врачом. Капсулы Флуконазол-Здоровье содержат лактозу, поэтому их не следует назначать больным с редкими врожденными проблемами непереносимости галактозы, лактозной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем или пользовании техникой, поскольку могут возникнуть головокружение или судороги.

Передозировка

Симптомы: тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм, головная боль, головокружение. Могут также наблюдаться кожная сыпь, анафилактические реакции.

Лечение: симптоматическая терапия (промывание желудка, поддерживающая терапия); форсированный диурез может ускорить выведение препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул (для дозировки 100 мг) или по 1 или 3 капсулы (для дозировки 150 мг) в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 контурной ячейковой упаковке по 10 капсул (для дозировки 100 мг) или по 1, 2, или 3 контурных ячейковых упаковок по 1 капсуле или 1 контурную ячейковую упаковку по 3 капсулы (для дозировки 150 мг) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, Украина.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Флуконазол: описание препарата и его действие

Флуконазол – распространенное средство противогрибкового свойства, имеет синтетическое происхождение. Относится к фармацевтической группе триазолов, применяется для терапии и профилактики молочницы, микозов и некоторых других патологий. Через сколько начинает действовать Флуконазол? Препарат начинает работать через 1,5 часа после применения, а лечебный эффект у многих пациентов наблюдается спустя разное время, что обусловлено индивидуальными особенностями организма и конкретным заболеванием.

Состав и описание

Лекарственное средство производится в капсульной и таблетированной форме, в виде геля, сиропа, раствора для внутривенного применения, суппозиториев. Основное действующее вещество – одноименное название препарата. В качестве вспомогательных составляющих в капсулах имеется крахмал из картофеля, стеарат кальция и магния. В составе таблеток присутствует лаурилсульфат.

Приобрести можно разные дозировки лекарства – 0,1 г, 0,05 г и 0,15 г. Капсулы характеризуются голубым оттенков, внутри находится порошок гранулированной структуры – цвет белый либо слегка желтоватый – вариант нормы. Продается медикамент в картонных пачках, в которых находится блистер.

К сведению, Флуконазол применяется как противогрибковый препарат, который обладает высокой биологической активностью в отношении разнообразных микроорганизмов группы Candida spp, криптококков, Trichophytum spp и Microsporum spp. Помимо этого, он губительно действует на патогены, являющиеся возбудителями микозов – диморфные грибки Blastomyces dermatitidis и Histoplasma capsulatum.

После принятия Флуконазола отмечается губительное действие на ферменты грибков. Активное вещество блокирует трансформацию эргостерола в клетках патогенных микроорганизмов. Под воздействием лекарственного препарата наблюдается рост проницаемости клеточной мембраны, торможение процесса активности патогенов.

После приема капсул/таблеток вещество флуконазол абсорбируется в желудочно-кишечном тракте человека. Через какое время начинает действовать? Точно ответить на данный вопрос сложно, поскольку действие любого медикамента зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма. Одним людям таблетки помогают быстро, другим приходится подождать определенное время.

Согласно инструкции, предельная концентрация флуконазола выявляется спустя восемь часов после применения, но в реальности компонент начинает работать раньше. Одна таблетка действует в течение трех суток, поэтому симптомы должны за это время полностью нивелироваться. В медицинской практике применяются специальные схемы лечения Флуконазолом, которые учитывают именно этот временной отрезок, то есть, повторное применение не раньше, чем через 72 часа.

Инструкция по применению препарата

По отзывам врачей, препарат достаточно действенный в отношении различных штаммов патогенных и условно-патогенных микробов, поэтому часто применяется в лечении различных патологических процессов.

К показаниям относят:

• Инфекционные болезни, развившиеся вследствие аномальной активности грибков;
• Молочница ротовой полости;
• Атрофический кандидоз рта (эта патология присуща пациентам, которые имеют зубные протезы);
• Бронхолегочные инфекции неинвазивного характера;
• Генитальная молочница (кандидоз влагалища, рецидив заболевания);
• Профилактика любого вида молочницы;
• Онихомикоз;
• Криптококкоз;
• Глубокие формы эндемических микозов и пр.

Препарат, действующий относительно быстро, надо принимать внутрь либо осуществляется внутривенное введение (только в медицинском учреждении инфузионным способом со скоростью до 10 мл за 60 секунд).

Важно: при комбинации Флуконазола и гипогликемических препаратов, которые относятся к производным сульфонилмочевины, наблюдается возрастание периода полувыведения лекарства, поэтому имеется определенный риск развития гипогликемического состояния (резкое понижение концентрации глюкозы до крайне низкого значения).

Инструкция по применению:

1. Диссеминированный кандидоз и кандидемия. Первый раз осуществляется прием 0,4 г, затем доза уменьшается до 0,2 г. Генерализованная форма в детском возрасте лечится из расчета 5-10 мг на один килограмм массы тела.
2. Орофарингеальная молочница. Дозировка колеблется от 0,05 г до 0,1 г каждый день на протяжении нескольких недель.
3. Атрофическая молочница ротовой полости. Принимают по 0,05 г раз в сутки. Терапия обязательно комбинируется с использованием средств местного действия, которыми обрабатывают протезы. Терапевтический курс варьируется от 2 до 4 недель.
4. Чтобы предупредить рецидив орофарингеальной молочницы у пациентов с иммунодефицитом, принимают по 0,15 мг раз в семь дней. В детском возрасте дозировка рассчитывается так: 3 мг лекарства на 1 килограмм веса. В первый раз дают удвоенную дозу.
5. Криптококковые инфекционные патологии. Рекомендуют прием 0,2-0,4 г однократно в день. В первый раз принимают 0,4 г, последующие дни 0,2 г. Лечебный курс варьируется от 6 до 8 недель.
6. При инфекционных патологиях кожного покрова принимают 0,15 г в 7 дней либо по 0,05 г в течение недели каждый день. Длительность терапии не более шести недель.
7. Больным, у которых в анамнезе отрубевидная форма лишая, нужно принимать по 0,3 г раз в семь суток, курс – 14 дней.
8. При онихомикозе принимают по 0,15 г раз в 7 дней. Длительность курса – пока не отрастет новая ногтевая пластина.

При вагинальном кандидозе достаточно принять таблетку/капсулу в дозировке 0,5 г однократно, как правило, этого достаточно, чтобы избавиться от дискомфортной проблемы. В дальнейшем доктор может рекомендовать средство в качестве профилактики, чтобы предупредить вероятное обострение.

Противопоказания и побочные эффекты Флуконазола

Медикаментозный препарат с особой осторожностью назначают, если в анамнезе заболевания печени, поверхностные грибковые инфекции. По результатам лабораторных исследований доктор может корректировать дозировку в сторону уменьшения.

Флуконазол не назначают в следующих картинах:

• Гиперчувствительность к активному компоненту либо азольным веществам, которые характеризуются схожестью со структурой флуконазола;
• Запрещено сочетать Флуконазол и Терфенадин, если лечение предусматривает дозировку первого препарата 0,4 г в день;
• Детский возраст до 4-х лет.

Стоит знать: параллельное использование Астемизола и др. препаратов, способствующих увеличению интервала QT, категорически запрещено.

К побочным реакциям организма относят болевой синдром в эпигастральной области, расстройство пищеварительных процессов, повышенное образование газов в кишечнике, аллергические реакции. Не исключается развитие ангионевротического отека вследствие непереносимости состава медикамента.

При беременности капсулы и таблетки назначаются крайне редко, только по строгим медицинским показаниям, когда уже женщины диагностировали тяжелый грибковый процесс в организме. Средство проникает в грудное молоко, на период лечения лактацию нужно отменить.

При развитии тревожных симптомов вопрос о дальнейшем лечении решается в индивидуальном порядке медицинским специалистом. Учитывают конкретный симптом, его интенсивность и выраженность, состояние пациента и пр. моменты. В некоторых случаях лечение продолжается, невзирая на побочные эффекты, иногда требуется замена препарата.

Аналоги Флуконазола

К аналогам лекарства относят препараты – Вифенд, Медофлюкон, Интракон, Микосист, Кандизол, Веро-Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Нистатин, Дифлазон, Флуконазол с приставкой Тева, Флуконазол Штада и пр. Флуконазол действительно помогает от различных заболеваний, хотя многие знакомы с препаратом как лекарством для быстрого купирования симптомов молочницы. В некоторых клинических картинах препарат не подходит, поэтому врач выбирает подходящий аналог.

Аналоги противогрибкового средства Флуконазол (краткое описание):

1. Нистатин – противогрибковый препарат, активный компонент – одноименное название. В аптеке можно приобрести мазь, таблетки, свечи. Нельзя применять на фоне хронического и острого панкреатита, при язвенных патологиях ЖКТ, расстройстве работы печени. Доза подбирается индивидуально, зависит от конкретной болезни, возраста человека.
2. Дифлюкан имеет в составе флуконазол, его дозировка 0,05 г, 0,1 г и 0,15 г – таблетированная форма. Отличается более высокой ценой, по терапевтическому эффекту отличий не выявлено. Имеет противопоказания: вынашивание ребенка, грудное кормление, гиперчувствительность.
3. Медофлюкон состоит из флуконазола и вспомогательных компонентов. Имеет аналогичные показания к применению. Разница в том, что этот препарат нельзя давать детям до 18-летнего возраста.

Примечание: во время лечения Флуконазолом и его аналогами необходимо отказаться от употребления спиртных напитков. Комбинация этанол + флуконазол – это опасное сочетание для печени.

Флуконазол – достаточно популярный препарат, помогающий вылечить молочницу, кандидозы различной локализации и др. болезни. Приобрести можно в аптеке, рецепт врача не требуется, цена за одну капсулу около 0,8-1$.

Флуконазол – эффективное средство для борьбы с кандидозом

Флуконазол – триазольное противогрибковое средство, которое ингибирует ферменты грибов и нарушает процесс их роста. В основном Флуконазол подавляет активность грибов рода Candida. Лекарство отличается высокой биодоступностью и хорошей переносимостью.

Флуконазол – показания к применению

Спектр назначений у него очень широкий, поскольку грибковые инфекции могут беспокоить любого человека в случаях, когда у него снижен иммунитет. Кандидоз слизистых оболочек и кожи сам по себе не опасен и легко поддается лечению. К примеру, в легких случаях от молочницы достаточно принять всего одну капсулу Флуконазол однократно. Но проблемы возникают, когда грибок проникает глубоко в органы и ткани, в таких случаях речь идет о системном микозе. К счастью, генерализованная форма встречается редко, и ею занимаются врачи в стационаре. Мы в этой статье перечислим общие показания и сделаем акцент на безрецептурной форме препарата Флуконазол. Несмотря на безопасность и легкость приема препарата, мы все же не рекомендуем заниматься самолечением.

• вагинальный кандидоз;*
• кандидоз на слизистых оболочках полости рта (орофарингиальный кандидоз), кандидоз пищевода;
• кандидоз хронический ротовой полости у пациентов, применяющих зубные протезы;*
• баланит кандидозный (грибковое воспаление на половом органе мужчин);*
• инвазивный (системный) кандидоз;
• кандидурия – (грибки рода Candida в моче);
• кандидоз хронический на коже и слизистых;
• дерматомикозы, включая: дерматофития стоп, туловища, паха, разноцветный лишай и кожный кандидоз, когда назначена системная терапия;
• дерматофития ногтей (онихомикоз), когда терапия другими препаратами невозможна;
• криптококковый менингит;
• кокцидиоидомикоз.

* когда местное лечение не применимо.

В случаях, если иммунная система пациента не справляется, Флуконазол назначают для профилактики рецидивов:

• криптококкового менингита;
• кандидоза ротовой полости и пищевода у ВИЧ-инфицированных больных;
• вагинального кандидоза (если симптомы молочницы появлялись 4 раза в год или более);
• для профилактики кандидоза у больных с длительной нейтропенией (с гемобластозами, проходящими химиотерапию или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток).

Флуконазол для детей – показания

• кандидоз ротовой полости и пищевода;
• системный кандидоз;
• криптококковый менингита и профилактики кандидозных инфекций у детей с ослабленным иммунитетом.

Флуконазол – инструкция по применению

Капсулы проглатывают, запивая водой. Обычно пациенты уточняют, как принимать – до еды или после? В данном случае это не имеет значения, пища не влияет на биодоступность.

• Хронический атрофический кандидоз полости рта при ношении зубных протезов, назначают в дозе 50 мг 1 раз/сут. в течение 2-х недель в сочетании с местным антисептическим лечением.
• Острый вагинальный кандидоз, баланит, осложненный грибами рода Candida, Флуконазол назначают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для предотвращения рецидивов вагинального кандидоза применяют 150 мг через каждые три дня – всего 3 дозы (в 1-й, 4-й и 7-й день), далее для поддержания по 150 мг 1 раз в неделю. Поддерживающую терапию при необходимости можно проводить вплоть до 6 месяцев.
• Дерматомикозы. Инфекции кожи, включая дерматофитию стоп, туловища, паховой области, при кандидозных инфекциях доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения обычно 2-4 недели, при инфекциях стоп возможна терапия до 6 недель.
• Разноцветный лишай – 300-400 мг 1 раз/нед в течение 1-3 недель или по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель (в зависимости от схемы пациент покупает дозировку 150 мг или 50 мг).
• Грибок ногтей (онихомикоз) – по 150 мг 1 раз/нед, лечение должно продолжаться до тех пор, пока не произойдет замещение инфицированного ногтя на здоровый. Для этого может потребоваться несколько месяцев.

Как принимать Флуконазол при молочнице?

При этой патологии пациенты могут приобрести лекарство без рецепта и по совету провизора. Если посетить врача, то он уверенно назначит Флуконазол еще до получения результатов анализов на болезнетворные микроорганизмы. Позже при наличии итогов обследования доктору потребуется только скорректировать схему терапии, или продолжить выбранную тактику. Флуконазол в капсулах помогает очень быстро.

При приеме внутрь уровень биодоступности препарата такой же высокий, как и при внутривенном введении, поэтому достаточно принять одну капсулу 150мг однократно, запивая водой. Для того, чтобы симптомы не возвращались, возможен прием по схеме каждые три дня, всего 3 дозы – на 1, 4 и 7 дни.

Флуконазол может начать действовать уже через день. В частности, производитель оригинального препарата Pfizer (Дифлюкан) сообщает конкретно, что облегчение наступает уже через 24 часа. Однако, необходимо советоваться с врачом с тем, чтобы исключить наличие других болезнетворных агентов.

Флуконазол 150 мг

Сама молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета, например, после применения антибиотиков, при ношении синтетического белья, в периоды очень жаркой погоды и даже при стрессах. Пациентам во время визита к врачу необходимо сообщить о наличии полового партнера для того, чтобы и ему были назначены профилактические или же лечебные меры.

Часто женщины задают вопрос: может ли появиться цистит от молочницы? В данном случае объективный ответ дает только врач. Развитие цистита на фоне молочницы вполне реальный сценарий, если пациент игнорирует посещение специалиста. Дрожжеподобные грибки попадают из уретры в мочевой пузырь и там вызывают воспаление. Симптомы вагинального кандидоза и цистита могут быть похожи. В дальнейшем инфекция из мочевого пузыря может достигнуть почек и там привести к острой почечной недостаточности. Поэтому терапию надо начинать вовремя. Иногда у женщин нет кандидоза, но он развивается после лечения цистита антибиотиками. Скорректировать неприятный эффект поможет врач.

Можно ли применять Флуконазол при грудном вскармливании и беременности?

Следует избегать применение препарата при беременности, исключение составляют тяжелые или угрожающие жизни системные грибковые инфекции, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

Также нужно использовать надежные методы контрацепции женщинам детородного возраста в период лечения препаратом Флуконазол и как минимум неделю после принятия последней дозы. Поскольку, есть информация о случаях самопроизвольного аборта и появления врожденных патологий у детей, чьи матери получали Флуконазол в дозе 150 мг однократно или повторно в I триместре беременности.

При приеме беременными увеличенных доз длительно в первом триместре, растет и количество пороков у младенцев: искривление бедренных костей, нарушение формирования свода черепа, брахицефалия, нарушение развития лицевой части черепа, волчья пасть, истончение и удлинение ребер, артрогрипоз и врожденные пороки сердца.

Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому запрещено применение при грудном вскармливании .

Можно ли пить Флуконазол при приеме антибиотиков?

Комбинации антибиотиков и противогрибковых средств определяет только врач. Если после проведения лечения антибиотиками у пациента развивается кандидоз, назначение препарата Флуконазол возможно. Но одновременный прием не всегда возможен из-за того, что лекарство активно взаимодействует с другими веществами. В группе риска находятся некоторые антибиотики, сердечно-сосудистые средства, психотропные и многие другие. Поэтому пациенту необходимо сообщать обо всех своих сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.

Противопоказано совместное применение с препаратами

Эритромицин, Цизаприд, Терфенадин, Астемизол, Пимозид, Хинидин

Не рекомендуется использовать с лекарствами

Галофантрин, Амиодарон, Гидрохлоротиазид, Рифампицин, Алфентанил, Амитриптилин, Нортриптилин, Амфотерицин B, Антикоагулянты, Бензодиазепины (короткого действия), Карбамазепин, Блокаторы кальциевых каналов, Невирапин, Циклоспорин, Циклофосфамид, Фентанил, Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, Лозартан, Метадон, Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), Фенитоин, Ивакафтор, Преднизон, Рифабутин.

Полный список взаимодействий читайте в инструкции к препарату.

Побочное действие

Обычно Флуконазол хорошо переносится в рекомендованных дозировках. Тем не менее, описаны случаи нежелательных проявлений со стороны разных систем организма, частоту их можно прочитать в инструкции подробно.

Флуконазол капсулы 150мг 2шт

Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 ₽ , второго и последующих 400 ₽

Инструкция по применению Флуконазол капсулы 150мг 2шт

• Краткое описание
• Состав
• Фармакологическое действие
• Показания
• Способ применения и дозировка
• Побочные действия
• Противопоказания
• Особые указания
• Взаимодействие с другими препаратами

Краткое описание

Противогрибковое широкого спектра.Криптококкоз,генерализованный кандидоз,кандидоз слизистых оболочек,генитальный кандидоз,микозы кожи,глубокие эндемические микозы.Внутрь (капсулы), в/в (раствор для инфузий).Дозировка индивидуальна – однократно внутрь в дозе 50-150 мг/сут.

Состав

1 капсула содержит:
Активное вещество:
флуконазол 150 мг.
Вспомогательные вещества:
крахмал кукурузный,
повидон (поливинилпирролидон),
кремния диоксид коллоидный (аэросил),
натрия лаурилсульфат,
кальция стеарат,
лактоза.
Капсулы твердые желатиновые:
для дозировки 50 мг – желатин, титана диоксид, краситель азорубин, краситель солнечный закат желтый и для дозировки 150 мг – желатин, титана диоксид.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450. При приеме внутрь и при в/в введении флуконазол проявлял активность на различных моделях грибковых инфекций у животных. Флуконазол активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp. и Trychoptyton spp. Активен на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.

Показания

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи), в т.ч. у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита; поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД. Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции, такие как инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей, в т.ч. у больных со злокачественными опухолями, находящихся в ОИТ и получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также у больных с другими факторами, предрасполагающими к развитию кандидоза. Кандидоз слизистых оболочек, включая слизистые оболочки полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов), в т.ч. у больных с нормальной и подавленной иммунной функцией; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД. Генитальный кандидоз; острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз; профилактика с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит. Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы у больных с нормальным иммунитетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз. Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, предрасположенных к развитию таких инфекций в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.

Способ применения и дозировка

Индивидуальный. Предназначен для приема внутрь и в/в введения. Для взрослых, в зависимости от показаний, схемы лечения и клинической ситуации, суточная доза составляет 50-400 мг, кратность применения – 1 раз/сут. Для детей доза составляет 3-12 мг/кг/сут, кратность применения – 1 раз/сут. У пациентов с нарушением функции почек дозу флуконазола уменьшают в зависимости от КК. Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, изменение вкуса. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, диспепсия, рвота, гепатотоксичность (включая редкие случаи с летальным исходом), повышение уровня ЩФ, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз (АЛТ и АСТ), нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение интервала QT на ЭКГ, мерцание/трепетание желудочков. Дерматологические реакции: сыпь, алопеция, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения. Со стороны обмена веществ: повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, гипокалиемия. Аллергические реакции: анафилактические реакции (включая ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд).

Противопоказания

Одновременное применение терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг/сут и более; одновременное применение цизаприда; повышенная чувствительность к флуконазолу; повышенная чувствительность к производным азола со сходной с флуконазолом структурой.

Особые указания

С осторожностью применяют при нарушениях показателей функции печени на фоне применения флуконазола, при появлении сыпи на фоне применения флуконазола у больных с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, при одновременном применении терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, при потенциально проаритмических состояниях у больных с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия). Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо контролировать состояние пациентов, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При появлении клинических признаков или симптомов поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, его следует отменить. Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у пациента, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с применением флуконазола, его следует отменить. При появлении сыпи у пациентов с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы. Одновременное применение флуконазола в дозах менее 400 мг/сут и терфенадина следует проводить под тщательным контролем. При применении флуконазола увеличение интервала QT и мерцание/трепетание желудочков отмечали очень редко у больных с множественными факторами риска, такими как органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия. Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противоинфекционную терапию необходимо скорригировать соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны. Имелись сообщения о случаях суперинфекции, вызванной другими, нежели Candida albicans, штаммами Candida, которые зачастую не проявляют чувствительности к флуконазолу (например, Candida krusei). В подобных случаях может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с варфарином флуконазол повышает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время. После приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении в/в. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина. При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков (аритмия типа “пируэт”). Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза/сут приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ. Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан. У пациентов после трансплантации почки применение флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина. Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови. Многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако следует это учитывать. При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40% и 24% соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола 1 раз в неделю – AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального контрацептива. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. При данной комбинации следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови. Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к повышению сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать. Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и длительности T1/2 флуконазола на 20%. У пациентов, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола. Флуконазол при одновременном приеме приводит к увеличению T1/2 пероральных препаратов сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Больным сахарным диабетом можно назначать совместно флуконазол и пероральные препараты сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии. Одновременное применение флуконазола и такролимуса приводит к повышению плазменных концентраций последнего. Описаны случаи нефротоксичности. При данной комбинации следует тщательно контролировать состояние пациентов. При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме. Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем. При одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средняя скорость плазменного клиренса теофиллина снижается на 18%. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом. При одновременном применении с флуконазолом отмечается повышение концентраций зидовудина, которое, вероятно, обусловлено снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. До и после терапии с применением флуконазола в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней больным СПИД и ARC (комплекс, связанный со СПИД) установлено значительное увеличение AUC зидовудина (20%). При применении у ВИЧ-инфицированных пациентов зидовудина в дозе 200 мг каждые 8 ч в течение 7 дней в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг/сут или без него с интервалом в 21 день между двумя схемами, установлено значительное увеличение AUC зидовудина (74%) при одновременном применении с флуконазолом. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина. Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферментами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При таких комбинациях следует тщательно контролировать состояние пациентов.

Применение флуконазола при кандидозе

Противогрибковые препараты – основа лечения кандидоза любой локализации.

В этой статье мы рассмотрим способы применения флуконазола при кандидозе, дозировки и схемы.

Флуконазол относиться к классу противогрибковых средств.

Препарат одним из самых доступных препаратов.

Флуконазол при кандидозе назначается врачами в 40% случаях.

Препарат выпускают в виде форм для местного применения и системного воздействия.

Следует знать, что флуконазол это лечебное средство, которое применятся при кандидозе рта, слизистых, вагинальном поражении.

Препарат не применяют в профилактических целях.

Как принимать флуконазол при кандидозе

Давайте уточним, как принимать флуконазол при кандидозе.

В качестве меры общего воздействия флуконазол назначают в формах для приема внутрь.

Производитель выпускает препарат в виде:

1. I. Капсул и таблеток
2. II. Сиропа для употребления внутрь
3. III. Суспензии

При приеме перорально лекарство надолго задерживается в организме, поэтому его принимают раз в 1-3 дня.

Доктор может назначить определенную схему лечения, которой следует придерживаться.

Дозировка препарата строго индивидуальна.

Сколько дней нужно принимать препарат флуконазол при кандидозе?

В случаях свежей инфекции может оказаться достаточным однократный прием лекарства.

В других случаях курс лечения может продолжаться до 28 дней и больше.

Учитывая распространенность инфекционного процесса, врач может назначить общее, местное или комбинированное лечение.

При тяжелых системных кандидозах у резко ослабленных больных, применяют внутривенные инфузии флуконазола.

О том, как применяется
флуконазол при кандидозе
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.

Использование флуконазола при кандидозе полости рта

Как использовать флуконазол при кандидозе рта?

Для лечения кандидоза полости рта применяются капсулы или таблетки.

Курс лечения составляет 1-2 недели.

Таблетки при приеме внутрь можно предварительно разжевать, для местного воздействия на грибок.

Важно помнить, что, несмотря на значимое улучшение состояния уже через 1-2 дня, необходимо продолжить лечение согласно назначениям врача.

Раннее прекращение лечения опасно привыканием микроорганизмов к лекарству и рецидивом заболевания.

Применение флуконазола при вагинальном кандидозе

Для местного лечения вагинального кандидоза можно использовать вагинальные суппозитории на основе флуконазола.

Наиболее часто врачи назначают Дифлюкан или Флюкостат.

Для оптимального эффекта свечи назначаются на ночь.

После введения свечи пару часов не поднимайтесь, чтобы растворившись, лекарство не вытекло из половых путей.

Суппозитории на основе флуконазола не дают значимых побочных эффектов при соблюдении дозировок и кратности применения.

Из возможных побочных действий флуконазола при кандидозе можно отметить:

• Головные боли
• Мышечные боли
• Изменения состава крови
• Нарушения сна
• Изменения вкуса
• Преходящие аритмии

Перечисленные эффекты обычно проявляются при употреблении препарата внутрь в больших дозировках.

Свечи флуконазол при вагинальном кандидозе хорошо переносятся пациентом.

Нельзя исключить риска развития аллергических реакций.

Флуконазол при кандидозе у мужчин

Флуконазол при кандидозе у мужчин может применяться в виде мази и гелей, содержащих препарат.

Препараты наносят на головку полового члена.

Процедура обычно проводится один раз в день в течение недели.

Важно! При первых признаках кандидоза обратитесь к врачу.

Это будет лучшим выходом из ситуации.

Строгое соблюдение его назначений обеспечит полное выздоровление.

При подозрении на кандидоз обращайтесь к автору этой статьи – микологу, дерматологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.